气管切开术后患者的舒适护理

舒适 护理是 当前人性化护理 的体现 ， 使基础护理更 加注 重患 者的舒适感受 和满意度 ， 有利 于患者 的康 复。实施 舒适 护理后 ， 护士随时与患 者沟通 ， 对不舒适 的原 因采用 有效 针 的措 施消除或 减轻 患者 的不适 ， Ｈ Ｉ ￣ ｉＩ Ｊ练患 者进食 、 翻身 的方 法， 教会 患者放 松技巧 ， 协助并 指导患者 正确 咳嗽 、 咳痰 ， 加
２０ 年 １ ０ ８ ０月 第 ２ 卷 下半月 第 ２ Ｏ ０期
中国民康医学
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Ｖ０ ． ０ Ｓ １２ ＨＭ Ｎｏ ２ ．０
【 全科护理 】
［ ］ 萧丰富 ． １ 萧氏舒适护理模式［ ． Ｍ］ 台湾： 华杏 出版社 ，９ ８５． １９ ： ［］ 付 ２ 岚， 李俊英 ． 社会 支持与癌症 患者生活质量 的相关性研究
痰管 ， 吸痰 时动作 应轻柔 ， 负压保持在 １ ． ０ ７～１ ｋ ａ 每次吸 ６Ｐ ，
１ ～２ ５ ０秒 ， 应在患 者吸气 时插入 ， 出时左 右旋转 ， 吸边 提 边 退， 以减轻局部刺激。④环境舒适 ： 保持 病房安静 ， 温湿度适 宜， 也可在室 内放加湿 器。⑤气道 护理 ： 管套管 口应覆盖 气 湿纱布以保 持气 道湿 化。更换气 管开 口处纱 布及安装 内套
３ 护 理 体 会
２ １ 心理舒适护理 ．
切开术 的 目的、 意义及其影 响康 复效果 的因素 ， 足患者对 满
疾 病知识 的需求 。及时指导患者饮 食 、 活动 ， 协助 患者翻身 、
拍 背 ， 患者得到疾 病恢复 的积极信息 ， 观面对 。②心理 使 乐
指导： 气管切开术 后患者 均有不 同程 度的恐惧 和焦 虑心理 ， 再加上 暂时失 音 、 语言 交流 障碍 ， 重 了患者 的心理 负担 。 加 护士应热情 、 耐心地安慰 患者 ， 鼓励 患者使 用肢体 语言或 书 写方式表达 自己的心理需 求 ， 尽力 满足 ， 并 使患者 以 良好 的 心态配合治疗 。
者 疾 病 引 发 的 家 庭 成 员 的 情 绪 、 力 、 济 等 问题 ， 解 除患 压 经 可
气管切 开术是耳鼻咽喉 一头颈外科常见 的手术 ， 术后 可
改善各种原因引起 的呼吸 困难 ， 同时也 给患者带来 了躯体上
和心理上 的痛苦 。我 院 自 ２ ０ ０５年 １ 月起 ， 将舒 适 护理模 式 应用于 ４ ３例气管切 开术后患 者 的护 理 中， 注重 病人 的舒 适 感受和满意度 ， 使病人在生理 、 心理 、 社会上达到最愉 快的状 态， 或者缩短 或降低其 不愉快 的程度 ， 取得 良好 效果。现报 告如下 ： １ 临床资料 ４ 例患者 中， ３ 例 ， ４例 ， ３ 男 ９ 女 年龄 ２ ～６ ， 中 ， ６ ５岁 其 喉
强清洁护理等 ， 使患者得到人文关怀 、 细致的照顾 ， 还可通过 家属的支持 ， 更全 面地 了解 患者病情 ， 利于 为患者提 供心 有
身服务 ， 足患者需 求。患者得到 高质量 的舒 适护理后 ， 满 心 情舒畅 ， 治疗依从性增加 ， 而提高疗 效 ， 从 患者 家属也十分满
意 。患 者 出院 时 对 护 理 工作 满 意 率达 ９ ％ 以 上 。 ５ 参 考 文献
及护理对策 ［］中华护理杂志 ， ０ ， （）９ Ｊ． ２ ４ ３ １：． ０ ９
（ 收稿 Ｅ期 ：０ ８ ４ ７ ｔ ２０ —０ —０ ）
气 管 切 开 术 后 患 者 的 舒 适 护 理
徐娟 霞 向宝 霞 ，
（１０ ； ． ７ ０ ０ ２ 河南科技大学第一附属医院）
【 关键词 】 气管切开； 舒适； 护理
［ 中图分类号］ Ｒ ７ ．６ ４ ３ ７ ［ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章 编号］ ０ ６ （０ ８ ２ ３ ９ ２０ ）０—２ ２ —０ ４０ １ 沸消毒后 ， 气管套管仍处 于温热 时放置 ， 以免过凉刺激 患者 引起咳嗽。严密观察 呼吸情况 ， 必要 时吸人氧气 。遵 医嘱应 用抗生素 、 咳、 镇 化痰药物 。应用生理盐水 ２ ｍ 加庆大霉 素 ０ｌ ８ Ｕ加糜蛋白酶 ４０ ０ 万 ０ Ｕ雾化 吸人 ， ８ 时一次 。预 防 每 小 上呼吸道感染。 ２ ３ 社会舒适护理 ． 在临床实践中 ， 来越多的研究显示 ， 越 人在患病时等应急情况下社 会支 持系统 对预后 的影响不 容 忽视＿ 。患者家属 的关心照顾 ， ２ Ｊ 对患者心理及 身体 的康复起 着至关 重要 的作用 。因此 ， 护士应 积极协助 ， 动员其 家庭及 社会支持力量 ， 促进他 们 的沟通 ， 如指 导家属 正确处理 因患
２ ２ 生理舒适护理 ① 体位 合适 ： ． 让患 者取舒 适 的体位 ，
协助患者翻身时 ， 应将 头和身 体保持 在一条 直线上 ， 以免气 管套管 移位 ， 引起 疼痛 等不适。②正确 滴药 ： 在气管 内滴药 时， 应用注射器针头沿气 管管壁 缓慢滴 入 ， 每次 ２～３滴 ， 避 免药液直接刺激 气道引起 呛咳。③正确 吸痰 ： 选择 合适 的吸
癌 ｌ例 ， ９ 喉梗阻 １ ， ２例 睡眠呼 吸暂停综合 征 １ ２例。病程 ８
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２ Ｏ天 ， 均住 院 １ 平 ４天 ， 痊 愈 出院 。 均
２ 舒 适 护 理
者 的后顾之忧 ， 可能使 患者享受 家庭 的温 暖与亲情 ； 尽 帮助
①健 康教 育 ： 向患者及 家属讲 解气管 他们解决 困难 ， 让他们安慰 、 鼓励患者 ， 物质和精神上得 到 在 满足 。良好 的家庭环境可以减轻和释放患者 的负性 情绪 ， 心 理上得到安慰 ， 好地配合 治疗 和护理 。 更