针灸治疗慢性疲劳综合征临床研究进展
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2 灸法
灸疗为针灸学重要组成，其灸法多样、灸材各异而广泛运用于 临床。灸法干预 CFS 的 Meta 分析 [5] 也提示，艾灸可提高 CFS 患 者治疗效果、改善疲劳相关症状、提高生活质量。黄莉蓉 [6] 将脾肾 阳虚型 CFS 患者分为治疗组（改良长蛇灸结合针刺）和对照组（常 规针刺）。结果表明治疗组疗效确切，治疗 2 周后即显效且出现疗 效优势，可持续至治疗结束后 3 月，具有良好的安全性、可行性，且 改良长蛇灸益气扶阳，改善气虚证候。梁蔚莉 [7] 等观察背俞穴隔 药饼灸治疗 CFS 的临床疗效及对患者疲劳症状、睡眠质量的影响， 将 CFS 患者随机分为观察组（对照组基础上予背俞穴隔药饼灸）、 对照组（予谷维素、维生素 B1、维生素 B6），取膀胱经第一侧线上 背俞穴，每次取 6 个，认为背俞穴隔药饼灸疗效确切。罗海丽等 [8] 评价雷火灸干预 CFS 患者的效果，观察组采用雷火灸，对照组使 用传统清艾条悬灸，结论认为雷火灸神阙穴能能有效改善 CFS 疲 劳程度，无明显不良反应。
146
·综述·
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.28
针灸治疗慢性疲劳综合征临床研究进展
丁冠军
（成都中医药大学，四川 成都）
摘要：目的 探讨针灸治疗慢性疲劳综合征的临床效果，分析该疗法的可行性，以期开拓辨治思路。方法 通过回顾近 10 年来针灸为主治疗 慢性疲劳综合征的相关临床报道，从针刺、灸法、针灸、电针、针罐结合等多角度总结概述。结果 针灸可通过疏通经络、调和阴阳以实现整 体治疗，效果显著。结论 针灸疗法为祖国医学重要分支，其施术方法多样，在辨证论治基础上或配合其他疗法，可发挥其外治疗法的显著优势。 但尚无国家统一中医证型及诊治标准，且缺乏多中心、大样本的随机对照试验，一定程度上限制了其国际认可度。 关键词：针灸；慢性疲劳综合征；综述 中图分类号：R245 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.28.065 本文引用格式：丁冠军 . 针灸治疗慢性疲劳综合征临床研究进展 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(28):146-147.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0 引言
慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一组以 难以缓解的疲劳为主症，伴有记忆力下降、淋巴结肿大、关节疼痛 等表现的综合症候群，其发病率较高且有一定的危害性，现代医学 缺少特异性治疗方法。祖国医学虽无此病名，但大致属于“虚劳”、 “四肢不用”等范畴，其对本病的理论阐释、临证经验记载翔实，疗 效确切，而针灸作为祖国医学宝库的重要分支，因其绿色安全、简 便效佳而易于接受。近年来针灸治疗 CFS 的临床研究与日俱增， 进一步探究其有效性，现就其文献查阅综述如下。
分为无烟灸法组、针刺组，以灸盒熏灸或针刺关元穴、足三里穴，认 为提示灸法组临床有效率明显优于针刺组，无烟灸临床疗效确切 安全，患者易于接受。
针灸合用者，温针灸为其中一种特殊疗法，适用于既需要留针 又适宜艾灸的病症，可将灸之热感深达腧穴，疗效确切。如谷婷婷 [12] 研究背俞穴温针治疗脾肾阳虚证 CFS 的临床疗效，将纳入患者 随机对照组（口服归脾丸）、观察组（温针灸五脏背俞穴），后者于针 刺得气后针柄温灸 2 壮，结果表明此法疗效较好，改善患者焦虑 情绪。刘友保 [13] 探讨温针灸与电针治疗 CFS 的疗效差异，两组 均取五脏俞穴、足三里、阴陵泉、三阴交、关元、气海、中脘，认为温 针灸组总有效率高于电针组，疗效优良。宋春华 [14] 将脾肾阳虚型 CFS 患者随机分为治疗组（温针灸组）、对照组（口服右归丸组），温 针单侧肾俞、脾俞、足三里、三阴交穴，针刺百会、肝俞，结果表明在 改善患者临床及疲劳症状、改善血清免疫球蛋白方面优于对照组。 吴瑞兰 [15] 将 CFS 患者分为针刺组及针灸组，观察临床症状、IgA、 I g G 、I g M 、症 状 积 分 、不 良 反 应 ，结 果 表 明 治 疗 组 总 有 效 率 高 于 对 照组。血液指标中治疗组改善优于对照组。卢晨等 [16] 将 CFS 患 者 随 机 分 为 针 刺 组（取 百 会、膻 中、气 海、关 元、足 三 里、合 谷、太 冲、三阴交）、针加灸组、非穴组，针加灸组针刺膻中、合谷、太冲、三 阴交，温针灸百会、气海、关元、足三里。治疗后针加灸组满意率明 显高于后两组。
3 针灸
针 灸 并 用 往 往 能 发 挥 针 刺 与 艾 灸 的 双 重 作 用 ，疗 效 可 观 。 如 王颖珊等 [9] 观察针刺配合下丹田灸对阳虚型 CFS 的疗效研究，将 患 者 随 机 平 分 为 治 疗 组（针 刺 配 合 下 丹 田 灸 法）、对 照 组（单 纯 针 刺），针 刺 取 气 海、关 元、天 枢、足 三 里、太 溪、太 冲，双 孔 灸 盒 施 灸 关元、气海、神阙，结果证明治疗组总有效率高于对照组。何晓婷 等 [10] 观察头针结合膏肓灸法治疗 CFS 的临床疗效。将患者随机 分为治疗组（头针结合膏肓灸）、对照组（单用头针治疗），头针取百 会、四神聪、神庭穴，膏肓灸时直接灸膏肓穴 10 壮，配合气海、关 元、足三里温和灸，结论提出头针结合膏肓灸法治疗 CFS 效果显 著。马界等 [11] 观察无烟灸法治疗 CFS 的临床疗效，将患者随机
1 针刺
钱桂凤 [1] 将 CFS 患者随机分为治疗组（火针结合针刺组）和 对 照 组（单 纯 针 刺 组），取 双 侧 百 劳、膏 肓、脾 俞、肝 俞、肾 俞、太 冲 穴，表 明 治 疗 组 能 提 高 临 床 疗 效。 陈 三 三 [2] 针 刺 五 脏 背 俞 穴 治 疗 CFS，分为针刺治疗组和非穴浅次治疗组，前者取五脏背俞穴 （双），后者取五脏背俞穴分别向外旁开约 1.5~2cm 处进针，避开足 太阳膀胱经腧穴。结论指出，针刺背俞穴能显著改善患者躯体疲 劳、脑力疲劳，同时改善其心理状态。刘春 [3] 将脾肾阳虚型 CFS 患者分为益肾调督组（治疗组）、口服谷维素组（对照组），治疗组主 穴：印堂、神庭、百会、大椎、风池、肾俞、太溪、太阳，结果表明治疗 组整体效优。钟小凤 [4] 以三焦针法为治疗组，穴位选取膻中、中脘、 气海、血海、足三里、外关，以常规针刺为对照组，认为三焦针法在 改善疲劳严重程度、疲劳主症、记忆力下降方面优于常规针刺。
灸疗为针灸学重要组成，其灸法多样、灸材各异而广泛运用于 临床。灸法干预 CFS 的 Meta 分析 [5] 也提示，艾灸可提高 CFS 患 者治疗效果、改善疲劳相关症状、提高生活质量。黄莉蓉 [6] 将脾肾 阳虚型 CFS 患者分为治疗组（改良长蛇灸结合针刺）和对照组（常 规针刺）。结果表明治疗组疗效确切，治疗 2 周后即显效且出现疗 效优势，可持续至治疗结束后 3 月，具有良好的安全性、可行性，且 改良长蛇灸益气扶阳，改善气虚证候。梁蔚莉 [7] 等观察背俞穴隔 药饼灸治疗 CFS 的临床疗效及对患者疲劳症状、睡眠质量的影响， 将 CFS 患者随机分为观察组（对照组基础上予背俞穴隔药饼灸）、 对照组（予谷维素、维生素 B1、维生素 B6），取膀胱经第一侧线上 背俞穴，每次取 6 个，认为背俞穴隔药饼灸疗效确切。罗海丽等 [8] 评价雷火灸干预 CFS 患者的效果，观察组采用雷火灸，对照组使 用传统清艾条悬灸，结论认为雷火灸神阙穴能能有效改善 CFS 疲 劳程度，无明显不良反应。
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·综述·
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.28
针灸治疗慢性疲劳综合征临床研究进展
丁冠军
（成都中医药大学，四川 成都）
摘要：目的 探讨针灸治疗慢性疲劳综合征的临床效果，分析该疗法的可行性，以期开拓辨治思路。方法 通过回顾近 10 年来针灸为主治疗 慢性疲劳综合征的相关临床报道，从针刺、灸法、针灸、电针、针罐结合等多角度总结概述。结果 针灸可通过疏通经络、调和阴阳以实现整 体治疗，效果显著。结论 针灸疗法为祖国医学重要分支，其施术方法多样，在辨证论治基础上或配合其他疗法，可发挥其外治疗法的显著优势。 但尚无国家统一中医证型及诊治标准，且缺乏多中心、大样本的随机对照试验，一定程度上限制了其国际认可度。 关键词：针灸；慢性疲劳综合征；综述 中图分类号：R245 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.28.065 本文引用格式：丁冠军 . 针灸治疗慢性疲劳综合征临床研究进展 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(28):146-147.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0 引言
慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一组以 难以缓解的疲劳为主症，伴有记忆力下降、淋巴结肿大、关节疼痛 等表现的综合症候群，其发病率较高且有一定的危害性，现代医学 缺少特异性治疗方法。祖国医学虽无此病名，但大致属于“虚劳”、 “四肢不用”等范畴，其对本病的理论阐释、临证经验记载翔实，疗 效确切，而针灸作为祖国医学宝库的重要分支，因其绿色安全、简 便效佳而易于接受。近年来针灸治疗 CFS 的临床研究与日俱增， 进一步探究其有效性，现就其文献查阅综述如下。
分为无烟灸法组、针刺组，以灸盒熏灸或针刺关元穴、足三里穴，认 为提示灸法组临床有效率明显优于针刺组，无烟灸临床疗效确切 安全，患者易于接受。
针灸合用者，温针灸为其中一种特殊疗法，适用于既需要留针 又适宜艾灸的病症，可将灸之热感深达腧穴，疗效确切。如谷婷婷 [12] 研究背俞穴温针治疗脾肾阳虚证 CFS 的临床疗效，将纳入患者 随机对照组（口服归脾丸）、观察组（温针灸五脏背俞穴），后者于针 刺得气后针柄温灸 2 壮，结果表明此法疗效较好，改善患者焦虑 情绪。刘友保 [13] 探讨温针灸与电针治疗 CFS 的疗效差异，两组 均取五脏俞穴、足三里、阴陵泉、三阴交、关元、气海、中脘，认为温 针灸组总有效率高于电针组，疗效优良。宋春华 [14] 将脾肾阳虚型 CFS 患者随机分为治疗组（温针灸组）、对照组（口服右归丸组），温 针单侧肾俞、脾俞、足三里、三阴交穴，针刺百会、肝俞，结果表明在 改善患者临床及疲劳症状、改善血清免疫球蛋白方面优于对照组。 吴瑞兰 [15] 将 CFS 患者分为针刺组及针灸组，观察临床症状、IgA、 I g G 、I g M 、症 状 积 分 、不 良 反 应 ，结 果 表 明 治 疗 组 总 有 效 率 高 于 对 照组。血液指标中治疗组改善优于对照组。卢晨等 [16] 将 CFS 患 者 随 机 分 为 针 刺 组（取 百 会、膻 中、气 海、关 元、足 三 里、合 谷、太 冲、三阴交）、针加灸组、非穴组，针加灸组针刺膻中、合谷、太冲、三 阴交，温针灸百会、气海、关元、足三里。治疗后针加灸组满意率明 显高于后两组。
3 针灸
针 灸 并 用 往 往 能 发 挥 针 刺 与 艾 灸 的 双 重 作 用 ，疗 效 可 观 。 如 王颖珊等 [9] 观察针刺配合下丹田灸对阳虚型 CFS 的疗效研究，将 患 者 随 机 平 分 为 治 疗 组（针 刺 配 合 下 丹 田 灸 法）、对 照 组（单 纯 针 刺），针 刺 取 气 海、关 元、天 枢、足 三 里、太 溪、太 冲，双 孔 灸 盒 施 灸 关元、气海、神阙，结果证明治疗组总有效率高于对照组。何晓婷 等 [10] 观察头针结合膏肓灸法治疗 CFS 的临床疗效。将患者随机 分为治疗组（头针结合膏肓灸）、对照组（单用头针治疗），头针取百 会、四神聪、神庭穴，膏肓灸时直接灸膏肓穴 10 壮，配合气海、关 元、足三里温和灸，结论提出头针结合膏肓灸法治疗 CFS 效果显 著。马界等 [11] 观察无烟灸法治疗 CFS 的临床疗效，将患者随机
1 针刺
钱桂凤 [1] 将 CFS 患者随机分为治疗组（火针结合针刺组）和 对 照 组（单 纯 针 刺 组），取 双 侧 百 劳、膏 肓、脾 俞、肝 俞、肾 俞、太 冲 穴，表 明 治 疗 组 能 提 高 临 床 疗 效。 陈 三 三 [2] 针 刺 五 脏 背 俞 穴 治 疗 CFS，分为针刺治疗组和非穴浅次治疗组，前者取五脏背俞穴 （双），后者取五脏背俞穴分别向外旁开约 1.5~2cm 处进针，避开足 太阳膀胱经腧穴。结论指出，针刺背俞穴能显著改善患者躯体疲 劳、脑力疲劳，同时改善其心理状态。刘春 [3] 将脾肾阳虚型 CFS 患者分为益肾调督组（治疗组）、口服谷维素组（对照组），治疗组主 穴：印堂、神庭、百会、大椎、风池、肾俞、太溪、太阳，结果表明治疗 组整体效优。钟小凤 [4] 以三焦针法为治疗组，穴位选取膻中、中脘、 气海、血海、足三里、外关，以常规针刺为对照组，认为三焦针法在 改善疲劳严重程度、疲劳主症、记忆力下降方面优于常规针刺。