校本研修调查问卷模板

尊敬的教职工：
您好！为了更好地了解我校校本研修的开展情况，提升研修效果，促进教师专业发展，特开展本次调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您如实填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别是：（）
A. 男
B. 女
2. 您的年龄段是：（）
A. 30岁以下
B. 30-40岁
C. 40-50岁
D. 50岁以上
3. 您的职称是：（）
A. 初级
B. 中级
C. 高级
D. 教授级
4. 您所在的学科是：（）
（请勾选所有适用的选项）
① 语文② 数学③ 英语④ 物理⑤ 化学⑥ 生物⑦ 政治⑧ 历史⑨ 地理⑩ 其他
二、校本研修开展情况
5. 您所在学校开展校本研修的频率是：（）
A. 每月一次
B. 每季度一次
C. 每学期一次
D. 随时开展
6. 您所在学校校本研修的主要形式有：（）
（请勾选所有适用的选项）
① 专题讲座② 教学观摩③ 教学研讨④ 教学案例分析⑤ 教学技能培训⑥ 其他
7. 您认为校本研修对您的专业发展有哪些帮助？（）
（请勾选所有适用的选项）
① 提升教育教学能力② 拓宽教育教学视野③ 提高教学科研水平④ 增强团队协作能力⑤ 其他
8. 您在参与校本研修过程中遇到的主要问题有哪些？（）
（请勾选所有适用的选项）
① 缺乏时间② 教研内容针对性不强③ 研修形式单一④ 教研效果不明显⑤ 其他
三、校本研修需求
9. 您希望校本研修在哪些方面进行改进？（）
（请勾选所有适用的选项）
① 提高研修内容针对性② 丰富研修形式③ 加强研修效果评估④ 提供更多研修资源⑤ 其他
10. 您希望学校在以下哪些方面给予支持？（）
（请勾选所有适用的选项）
① 优化研修时间安排② 提供经费支持③ 加强研修组织管理④ 鼓励教师积极参与⑤ 其他
四、其他建议
11. 您对校本研修还有什么其他建议？
请您在此处留下宝贵意见：
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感谢您的参与！祝您工作顺利！
[学校名称]
[问卷填写日期]。