舒适护理在颅内电极埋藏术后的应用体会
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３ ． ５ 出院健康 指导
传统普通 胃镜下进行 治疗 ，患者 常有强 烈的咽喉反射 、呛 咳、恶 心 、呕吐 、呼 吸困难等不 良反应 ，造成 定位 困难 ，延长治疗 时间 ，患 者 难 以耐受 。无 痛 胃镜可 使患者 在 无意 识 、无痛 苦的状 态 下完成 治
疗 ，无呛咳 、恶 心 、呕 吐等反应 ，胃蠕 动相对缓慢 ，便于术者 观察 、 定位 ，缩短治疗时 间，提 高治 疗效果 ，有效预 防并发症的发生 。
［ １ 】 唐郡， 朱 斌， 刘卫 ， 等． 内镜 下 氩离 子 凝 固术 治疗 胃肠 道息 肉的 临
床研究 ［ Ｊ ］ ． 解 放军 医药 杂 志， ２ ０ １ ２ ， ２ ４ （ ３ ） ： ２ ８ — ３ ０ ．
［ ２ ］ 黄骏， 吴小薇， 曾 勇， 等． 高频 电切联 合 氩离 子 凝 固术 在 治疗 胃多 发息 肉 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 世 界 华人 消化 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ ４ ） ： ４ １ ４ — ４ １ ６ ． ［ ３ ］ 高 原， 赵逵 ， 吴会 超， 等． 内镜下 氩 离子 凝 固术 治 疗 消化 道 息 肉的 体会 ［ Ｊ ］ ． 重 庆 医科大学 学 报， ２ ０ ０ ９ ， ３ ４ （ ９ ） ： １ ２ ８ ３ — １ ２ ８ ５ ．
有大部 分患者对麻 醉 的担忧 及对治疗 的不 了解 ，术前常有 较明显
的紧张 、焦 虑情 绪 ，对检 查及治疗造 成不利 影响 。治疗前 、后应针对
患者 的心理 特点 ，给予 充分 的心理 护理 ，详 细介绍无痛 胃镜的方法 、 步骤 、麻 醉用 药及ＡＰ Ｃ 治疗 的安 全性 、有 效性 ， 以缓 解 患者 紧张情
生 ，发现问题及时处理 ，是治疗 成功的重要保证 。 参 考文 献
Ａ Ｐ Ｃ 治 疗是 一 种新 型可控 制 的非 接触 治疗 ，具 有操 作 自如 、简 单 、方便 、安 全、疗效好 等优 势【 】 】 ，近年来 广泛被应用于 治疗 胃肠道 镜下治疗 。 由于氩 离子气流是散 发的 ，因而 可发生轴 向和 侧向传导 ，
一
息 肉不 宜反复多 次喷凝 ，每 次喷凝 时间不应超 过５ ｓ …，以免 损伤过
深 ，同时注 意 随时抽 吸 气体 ，以免 造成 穿 孔。部 分 患者术 后 出现腹
持水 电解质平衡 ，保 证热量摄 人 ，防止低血糖 发生 。同时给予质子泵
抑制剂 及胃黏膜保 护剂泮托拉 唑、奥美拉 唑等。禁食 期间做好 口腔 护
舒适护理在颅 内电极埋藏术后 的应 用体会
绪 ，树立患者 的治疗信心 ，更好地配合 治疗 。
术后 １ 周内避免重 体力劳动 ，１ 个月 内忌食辛辣 、刺 激性食物 ，忌 烟 、酒 、浓茶 、咖啡 ，如发现 异常 ，随时就诊 。３ 个月后进 行复 查或 再 次进行治疗 。 ４讨 论
切 实做 好 术前 各项 准备 工作 ，耐心 进行 心理 护理 ；术 中密切 配 合 ；术后 正确 指导 饮食 ，仔 细观 察病 情 ，有效 预 防、减 少并 发症 发
治疗不 取决于探头 和气流的方 向，故不论病变 位置如何 ，均易达到治 疗 目的 ，对扁 平或广 基 息肉更 具优 势 】 。另 外 ，Ａ Ｐ Ｃ的凝固 深度 具 有 自限性 ，一般 不超过 ３ ｍ ｍ，正确 操作不容易 发生穿 孔 】 。因此 ，出 血 、穿 孔等并发症发生率低 。
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ３ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ８
治疗时尽量 勿使氩 气导管直 接接触息 肉 ，以免 发生 黏膜下气 肿 ， 而 且容 易粘 脱治疗 后 的息 肉焦痂 引 起 出血 。在 整 个操 作过程 中导管 前端 伸 出胃镜２ － ３ ｃ ｍ （ 镜 下至少见第 一色环 ） ，以免损 伤 胃镜 。对 同
胀 ，可能与 治疗 中氩气 大量注入 胃肠 道有关 。因此操作 中应及时抽 吸
注入气体 ，退镜前必须 充分抽吸 胃腔 内气体 ，有 效减少 胃肠道胀气 ， 这样不但 可缓解患者 的不适症状 ，还可降低 穿孔的发生 率。一次治疗
理 。根据患者术后 情况进行 饮食调整 ，开始 可进食 温凉流质 ，如 无并 发症 的发生 ，逐步转为正常 饮食 。术后 不宜进食产 气胀气的食物 如豆 类 、汽水等 ；禁食粗糙 、高 纤维 素、油炸及过烫食物 。
６ ４ ４ ・临床护理 ・
平 卧头偏 向一 侧。密切观 察患者面 色、意识 、血 氧饱和度及 生命 体征 变化 ， 观 察３ ０ ｍ ｂ ｌ 后上述情况平稳 ，询问患者有无 腹痛、腹胀 、以及胸 痛、胸 闷等，交待术后注意事项 ， 送病 房继续观察及进一步治疗 。
３ ． ３ ． ２一般护理 术后 禁食 ，卧床休息 。术后 一般禁 食８ ￣ １ ２ ｈ ，给 予静脉 输液 ，维
３ ． ４ 病情 观察
息 肉的数量不 宜过 多 ，一般 是不超过 ３ ０ ￣ ４ ０ 颗 ，息 肉数 量太 多应分 次
治疗 ，以防反复充气 引发 胃穿 Ｌ 。虽然本组 １ ４ ６ 例患者 ，无ｌ 例 出现 出 血 、穿 孔等严 重并发症 ，但仍需注意 预ห้องสมุดไป่ตู้。
Ａ Ｐ Ｃ 主要 的并发症有 黏膜下 气肿 、气胸 、 胃肠胀 气、治疗部 位疼 痛、 出血及 罕见的穿 孔。Ａ Ｐ Ｃ 后黏膜 下神经丛受 到刺激或凝 固 ，加之 胃酸 、蛋 白酶的作用 ，可出现腹痛 、腹胀及烧 灼感 。注意 观察患者腹 痛、腹胀 的部位 、性质 、程度和持 续时间 ；以及胸痛 、呕 吐物 、大便 等情 况 ，并做好记 录 ，同时严格 交接班 。如 有持续性腹痛 ，应详 细查 体 ，及 时通知 医师处 理 ，警惕 出血、穿 孔严 重并发症发生 。关心体贴 患者 ，耐心倾 听患者主述 。指导 放松技术 ，如听音 乐、看 电视 ，也 可 轻柔地进行 腹部按摩 ，帮助缓解症状 。
传统普通 胃镜下进行 治疗 ，患者 常有强 烈的咽喉反射 、呛 咳、恶 心 、呕吐 、呼 吸困难等不 良反应 ，造成 定位 困难 ，延长治疗 时间 ，患 者 难 以耐受 。无 痛 胃镜可 使患者 在 无意 识 、无痛 苦的状 态 下完成 治
疗 ，无呛咳 、恶 心 、呕 吐等反应 ，胃蠕 动相对缓慢 ，便于术者 观察 、 定位 ，缩短治疗时 间，提 高治 疗效果 ，有效预 防并发症的发生 。
［ １ 】 唐郡， 朱 斌， 刘卫 ， 等． 内镜 下 氩离 子 凝 固术 治疗 胃肠 道息 肉的 临
床研究 ［ Ｊ ］ ． 解 放军 医药 杂 志， ２ ０ １ ２ ， ２ ４ （ ３ ） ： ２ ８ — ３ ０ ．
［ ２ ］ 黄骏， 吴小薇， 曾 勇， 等． 高频 电切联 合 氩离 子 凝 固术 在 治疗 胃多 发息 肉 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 世 界 华人 消化 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ ４ ） ： ４ １ ４ — ４ １ ６ ． ［ ３ ］ 高 原， 赵逵 ， 吴会 超， 等． 内镜下 氩 离子 凝 固术 治 疗 消化 道 息 肉的 体会 ［ Ｊ ］ ． 重 庆 医科大学 学 报， ２ ０ ０ ９ ， ３ ４ （ ９ ） ： １ ２ ８ ３ — １ ２ ８ ５ ．
有大部 分患者对麻 醉 的担忧 及对治疗 的不 了解 ，术前常有 较明显
的紧张 、焦 虑情 绪 ，对检 查及治疗造 成不利 影响 。治疗前 、后应针对
患者 的心理 特点 ，给予 充分 的心理 护理 ，详 细介绍无痛 胃镜的方法 、 步骤 、麻 醉用 药及ＡＰ Ｃ 治疗 的安 全性 、有 效性 ， 以缓 解 患者 紧张情
生 ，发现问题及时处理 ，是治疗 成功的重要保证 。 参 考文 献
Ａ Ｐ Ｃ 治 疗是 一 种新 型可控 制 的非 接触 治疗 ，具 有操 作 自如 、简 单 、方便 、安 全、疗效好 等优 势【 】 】 ，近年来 广泛被应用于 治疗 胃肠道 镜下治疗 。 由于氩 离子气流是散 发的 ，因而 可发生轴 向和 侧向传导 ，
一
息 肉不 宜反复多 次喷凝 ，每 次喷凝 时间不应超 过５ ｓ …，以免 损伤过
深 ，同时注 意 随时抽 吸 气体 ，以免 造成 穿 孔。部 分 患者术 后 出现腹
持水 电解质平衡 ，保 证热量摄 人 ，防止低血糖 发生 。同时给予质子泵
抑制剂 及胃黏膜保 护剂泮托拉 唑、奥美拉 唑等。禁食 期间做好 口腔 护
舒适护理在颅 内电极埋藏术后 的应 用体会
绪 ，树立患者 的治疗信心 ，更好地配合 治疗 。
术后 １ 周内避免重 体力劳动 ，１ 个月 内忌食辛辣 、刺 激性食物 ，忌 烟 、酒 、浓茶 、咖啡 ，如发现 异常 ，随时就诊 。３ 个月后进 行复 查或 再 次进行治疗 。 ４讨 论
切 实做 好 术前 各项 准备 工作 ，耐心 进行 心理 护理 ；术 中密切 配 合 ；术后 正确 指导 饮食 ，仔 细观 察病 情 ，有效 预 防、减 少并 发症 发
治疗不 取决于探头 和气流的方 向，故不论病变 位置如何 ，均易达到治 疗 目的 ，对扁 平或广 基 息肉更 具优 势 】 。另 外 ，Ａ Ｐ Ｃ的凝固 深度 具 有 自限性 ，一般 不超过 ３ ｍ ｍ，正确 操作不容易 发生穿 孔 】 。因此 ，出 血 、穿 孔等并发症发生率低 。
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ３ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ８
治疗时尽量 勿使氩 气导管直 接接触息 肉 ，以免 发生 黏膜下气 肿 ， 而 且容 易粘 脱治疗 后 的息 肉焦痂 引 起 出血 。在 整 个操 作过程 中导管 前端 伸 出胃镜２ － ３ ｃ ｍ （ 镜 下至少见第 一色环 ） ，以免损 伤 胃镜 。对 同
胀 ，可能与 治疗 中氩气 大量注入 胃肠 道有关 。因此操作 中应及时抽 吸
注入气体 ，退镜前必须 充分抽吸 胃腔 内气体 ，有 效减少 胃肠道胀气 ， 这样不但 可缓解患者 的不适症状 ，还可降低 穿孔的发生 率。一次治疗
理 。根据患者术后 情况进行 饮食调整 ，开始 可进食 温凉流质 ，如 无并 发症 的发生 ，逐步转为正常 饮食 。术后 不宜进食产 气胀气的食物 如豆 类 、汽水等 ；禁食粗糙 、高 纤维 素、油炸及过烫食物 。
６ ４ ４ ・临床护理 ・
平 卧头偏 向一 侧。密切观 察患者面 色、意识 、血 氧饱和度及 生命 体征 变化 ， 观 察３ ０ ｍ ｂ ｌ 后上述情况平稳 ，询问患者有无 腹痛、腹胀 、以及胸 痛、胸 闷等，交待术后注意事项 ， 送病 房继续观察及进一步治疗 。
３ ． ３ ． ２一般护理 术后 禁食 ，卧床休息 。术后 一般禁 食８ ￣ １ ２ ｈ ，给 予静脉 输液 ，维
３ ． ４ 病情 观察
息 肉的数量不 宜过 多 ，一般 是不超过 ３ ０ ￣ ４ ０ 颗 ，息 肉数 量太 多应分 次
治疗 ，以防反复充气 引发 胃穿 Ｌ 。虽然本组 １ ４ ６ 例患者 ，无ｌ 例 出现 出 血 、穿 孔等严 重并发症 ，但仍需注意 预ห้องสมุดไป่ตู้。
Ａ Ｐ Ｃ 主要 的并发症有 黏膜下 气肿 、气胸 、 胃肠胀 气、治疗部 位疼 痛、 出血及 罕见的穿 孔。Ａ Ｐ Ｃ 后黏膜 下神经丛受 到刺激或凝 固 ，加之 胃酸 、蛋 白酶的作用 ，可出现腹痛 、腹胀及烧 灼感 。注意 观察患者腹 痛、腹胀 的部位 、性质 、程度和持 续时间 ；以及胸痛 、呕 吐物 、大便 等情 况 ，并做好记 录 ，同时严格 交接班 。如 有持续性腹痛 ，应详 细查 体 ，及 时通知 医师处 理 ，警惕 出血、穿 孔严 重并发症发生 。关心体贴 患者 ，耐心倾 听患者主述 。指导 放松技术 ，如听音 乐、看 电视 ，也 可 轻柔地进行 腹部按摩 ，帮助缓解症状 。