吞咽障碍简易筛查表
吞咽障碍检查的常用评定量表
吞咽障碍检查的常用评定量表
吞咽障碍检查的常用评定量表包括：
1. 水平吞咽吞咽指数（Functional Oral Intake Scale，FOIS）：用于评估患者吞咽障碍对其口腔摄入能力的影响程度。
2. 斯旺数码评分（The Modified Barium Swallow Impairment Profile，MBSImP）：通过饮水过程的X线摄影评估患者吞咽障碍的类型和严重程度。
3. 菲拉陶斯法（Fiber-Optic Endoscopic Evaluation of Swallowing，FEES）：通过使用纤维内窥镜观察患者吞咽过程来评估患者的吞咽功能。
4. 斯洛姆法（The Slope and Offset of the Lingual Pressure，SOLP）：通过测量舌头的压力来评估患者的吞咽功能。
5. 消化道步骤计划（Sequential Oral Sensory Approach to Feeding，SOS）：用于评估儿童的进食和吞咽问题，以帮助恢复正常的吞咽功能。
这些量表可以帮助医生全面评估患者吞咽障碍的类型和严重程度，从而制定相应的治疗计划。
这9个吞咽障碍评估量表，请收好！
这9个吞咽障碍评估量表，请收好！有些老师问，如何评估患者有吞咽障碍？需要做什么检查？有哪些量表吗？今天，小伴搜罗了9个吞咽障碍的评估量表，和老师们分享哦~~~吞咽障碍评估量表今天的文章比较长，需要耐心看哟！吞咽困难评价标准这个标准来自于日本康复学界，分为0~10分，分数越高表示吞咽困难的程度越低，10分表示正常吞咽。
该量表包含康复训练方法的选择，以营养摄取为线索反应经口进食的能力，分级较细。
1分不适合任何吞咽训练，仍不能经口进食2分仅适合基础吞咽训练，仍不能经口进食3分可进行摄食训练，但仍不能经口进食4分在安慰中可能少量进食，但需静脉营养5分1~2种食物经口进食，需部分静脉营养6分3种食物可经口进食，需部分静脉营养7分3种食物可经口进食，不需静脉营养8分除特别难咽的食物外，均可经口进食9分可经口进食，但需临床观察指导10分正常摄食吞咽能力疗效判定标准大于等于9分：基本痊愈提高 6～8分：明显好转提高 3～5分：好转1～2分：无效洼田饮水试验日本学者洼田俊夫提出的，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。
但是该检查根据患者主观感觉，与临床和实验室检查结果不一致的很多，并要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验。
★患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间喝呛咳情况。
1级（优）能顺利地1次将水咽下2级（良）分2次以上，能不呛咳地咽下3级（中）能1次咽下，但有呛咳4级（可）分2次以上咽下，但有呛咳5级（差）频繁呛咳，不能全部咽下正常：1级，5秒之内；可疑：1级，5秒以上或2级；异常：3～5级疗效判断标准治愈吞咽障碍消失，饮水试验评定1级有效吞咽障碍明显改善，饮水试验评定2级无效吞咽障碍改善不显著，饮水试验评定3级以上洼田吞咽能力评定法该表提出3种能减少误吸的条件，根据患者需要条件的多少及种类逐步分级，分为1～6及，级别越高吞咽障碍越轻，6级为正常。
评定条件：帮助的人，食物种类，进食方法和时间。
吞咽功能筛查表
吞咽功能筛查表
说明
本筛查表用于评估患者的吞咽功能，旨在帮助医护人员快速识别可能存在吞咽问题的患者。
请在每个问题后选择相应的答案，相应的评分将帮助确定患者的吞咽功能状态。
基本信息
- 患者姓名：
- 年龄：
- 日期：
评估项目
请根据患者的情况选择适用的答案或评分。
1. 唇肌肉控制
- 唇肌肉结实，能完成闭合动作。
【1分】
- 唇肌肉轻度松弛，略有耐力问题。
【2分】
- 唇肌肉明显松弛，无法完成闭合动作。
【3分】
2. 舌肌协调性
- 舌头动作灵活，能顺利移动和协调吞咽。
【1分】
- 轻度舌部动作迟缓或不灵活。
【2分】
- 舌部动作明显迟缓或不灵活。
【3分】
3. 咀嚼能力
- 能够嚼碎固体食物，没有问题。
【1分】
- 轻度咀嚼困难，需要较长时间才能嚼碎固体食物。
【2分】- 显著咀嚼困难，无法嚼碎固体食物。
【3分】
4. 吞咽能力
- 顺利完成吞咽动作，无困难。
【1分】
- 轻度吞咽困难，但能够自行解决。
【2分】
- 显著吞咽困难，需要外界帮助或无法解决。
【3分】
总结
根据以上评估项目，将各项得分总和计算出来，总分越高表示吞咽功能越健康，总分越低表示吞咽功能存在问题。
请医护人员结合其他临床表现，进一步评估和处理患者的吞咽问题。
吞咽障碍评定量表
吞咽障碍评定
A."反复唾液吞咽测试"
被检查者采取坐位，或放松卧位。
检查者将手指放在被检查者的喉结及舌骨处，让其尽量快速反复吞咽，观察30s内喉结及舌骨随着吞咽运动越过手指，向前上方移动再复位的次数。
当被检查者口腔干燥无法吞咽时，可在舌面上注入约Iml水后再让其吞咽。
高龄患者做3次、中老年做5次即可。
对于患有■意识障碍、高级脑功能障碍而不能听指令的患者，这种测试施行有困难。
这时可在口腔和咽部做冷按摩，观察吞咽情形和吞咽发生所需时间。
1.将冰冻的棉棒蘸上冰水
2•将口唇、舌尖、舌面、舌后部、口腔内粘膜充分湿润。
3.轻微刺激吞咽反射引发部位（腭弓、舌根、咽部后壁）
判断：食指水平置于甲状软骨和舌骨之间，甲状软骨越过手指即为吞咽顺利越过。
若无为有吞咽障碍。
若刺激吞咽反射引发部位至吞咽发生的时间为3秒以内，进行临床跟踪；
3-5秒，进行饮水试验；
5秒以上，可疑吞咽障碍；
仅以此项就发生噎呛时为有吞咽障碍。
B.“饮水试验”（洼田氏）
让患者喝1—2勺水，如无问题，瞩患者取坐位，将30ml温水递给患者，让其“像平常一样喝下"，记录饮水情况，
I.可一口喝完，无噎呛:
IL分两次以上喝完，无噎呛：
IIL能一次喝完，但有噎呛；
IV.分两次以上喝完，且有噎呛：
V.常常呛住，难以全部喝完。
情况I，若5秒内喝完，为正常；超过5秒，则可疑有吞咽障碍；情况II也为可疑:情况III、IV、V则确定有吞咽障碍。
如饮用一勺水就呛住时，可休息后再进行，两次均呛住属异常。
吞咽障碍简易筛查表
吞咽障碍简易筛查表
病房：床号：姓名：住院号：
性别：年龄：体重：身高：时间：年月日问题选项
1.有发热吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
2.有诊断为肺炎吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
3.体重有减轻吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
4.觉得胸闷吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
5.有较前难以吞咽吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
6.觉得吃硬食物有困难吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
7.有反复吐口水吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
8 有进食梗阻吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
9.有进食呛咳吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
10.有喝水时呛咳吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
11.有非进食时呛咳吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
12.有食物从口中溢出吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
13.有进食时呼吸困难吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
14.吃完后口腔内有残留物吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
15.吃完后声音改变吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
16.进食后有呕吐、返流吗？ A. 经常 B.偶尔 C.无
脑卒中（尤其脑干部位）、脑外伤、痴呆、
于东神经元病、重症肌无力、脑瘫、格林
巴利综合症、肌病、颈 5 以上脊髓损伤、
帕金森病；口腔、咽喉、食道等肿瘤；喉
有如下诊断吗？
部创伤：
口腔、咽喉、食道、颈椎等手术后
气管切开及上呼吸机
严重的呼吸问题
以上任何一项为 A 及多个 B 为高风险摄食。
吞咽障碍患者需要进一步进行诊断检查。
吞咽障碍评估表
24h后再评估
3级（中）
有呛咳或湿声，能1次咽下
异常
限制患者由口进食和饮水，考虑留置胃管
4级（可）
有呛咳或湿声，分2次以上咽下
异常
5级（差）
频繁呛咳，不能全部咽下
异常
测试过程中血氧饱和度下降超过2%（香港）
异常
注意事项：
1、患者必须意识清楚，能认有吞咽动作。
3、试验前评估患者入院前有无咳嗽。
4、观察1min后患者无呛咳、误吸、呼吸困难等症状，表示通过。
5、试验出现清喉咙、咳嗽、声音湿、吞咽延迟等症状，未通过。
吞咽障碍评估表（床旁饮水试验）
操作方法：
准备30ml的温开水，患者取坐位或头高侧卧位（健侧在下方），饮30ml常温水，观察全部饮完的情况及时间。整个试验过程不能说话，不限制时间。
床旁饮水试验结果判断
等级
症状
结果
处理
1级（优）
无呛咳、无停顿，在5秒内
正常
试吃糊餐
2级（良）
无呛咳、无停顿，在5秒以上或无呛咳，分2次以上咽下
吞咽功能障碍评估指引(新表)
吞咽功能障碍评估指引对于每一个疑似吞咽障碍的病人，根据吞咽功能障碍评估流程进行评估，通过饮水/吞糊测试初步筛选存在吞咽困难的病人，应遵循‘吞咽功能障碍患者饮食护理指引’，护士应密切观察病人进食情况，及早发现吞咽困难的症状，做好警示提示，避免误吸，做好安全进食/喂食宣教，根据病人存在的问题进行吞咽训练指导，预防吸入性肺炎的发生。
同时做好护理记录及交班。
1、吞咽功能的评估必须根据医嘱执行。
2、新入院疑似吞咽障碍的病人，先进行饮水测试，如果测试失败，再进行吞糊测试。
吞糊测试成功：需指导病人/家属暂时进食米糊及进食技巧。
饮水测试失败者：指导避免直接饮水。
24h后再进行饮水测试，如果饮水测试仍失败，则需指导病人饮水时加适量米粉或暂进食稠状液体。
饮水/吞糊测试均失败：指导病人/家属暂不能经口进食；并把测试结果报告医生，根据医嘱留置鼻饲管；做好记录和交接班。
（1）停留鼻饲管的病人拔管前：先进行吞糊测试，测试成功后再进行饮水测试，并观察病人进食过程是否出现吞咽障碍的症状，一旦出现，立即停止测试（必要时负压吸痰），立即报告医生及时处理。
3、对于以下病人应转介言语治疗师进行吞咽评估的功能促进：（1）意识不清/昏迷的病人（2）气管切开的病人（3）吞咽神经功能障碍的病人（4）痰多需频繁吸痰的病人吞咽功能障碍评估流程吞咽功能障碍评估：饮水测试表科室床号姓名性别年龄登记号★饮水测试评估：有以下任何一种“是”的情形，均不能进行饮水测试★步骤：1、评估病人意识（清醒□合作□不合作□），与家属沟通。
2、医生开医嘱。
3、向病人解释测试的目的，配合方法，取得合作。
4、器具准备：一杯50ml的温开水，一个5ml的汤匙。
5、病人取坐位，卧床患者抬高床头30°，取半坐卧位。
6、指导病人配合，饮水时不要讲话，喝水时间无限制。
7、前20ml水由护士用汤匙喂，每次5ml。
8、剩余30ml温水如往常一样饮用，注意观察患者饮水经过，并记录所用时间，记录饮水情况，详见洼田饮水试验结果及判断表9、观察测试过程中是否出现吞咽困难/误吸症状：呛咳、咳嗽、声音浑浊、清喉咙、吞咽延迟、鼻返流及呼吸不适等。
吞咽障碍检查记录表
吞咽障碍检查记录
年龄 深昏迷 浅昏迷 昏睡 嗜睡 清醒 听理解障碍：无 轻度 中度 重度 认知障碍：是 否 可疑 情感：正常 抑郁 易激动 易怒 易哭泣 幻觉 缄默 口腔感觉减退：是（左 右) 否 流涎：是 否 口腔卫生：可 有食物残留 咳嗽反射：有 迟钝 无 咽反射：左侧（有 迟钝 无） 右侧（有 迟钝 无） 吞咽：正常 延迟 s 不能 最大发音时间（长发"a"）： 气息音：无 轻微 明显 无力声：无 轻微 明显 费力声：无 轻微 明显 粗糙声：无 轻微 明显 喉上抬：正常 不充分 不能 屏气：能 不能 s
吞咽障碍检查记录
姓名 性别 意识水平 高级脑功能 全身状态 一般情况
反射
喉部
口颜面பைடு நூலகம்能
口面部
舌运动
下颌 软腭 反复唾液吞咽测试 吞咽功能
吞咽功能 饮水实验等级 进食体位 进食方式 进食时间延长 进食时疲劳 摄食-吞咽过程 一口量 食物性质 呛咳 食物残留 进食后声音变化 食管反流 摄食-吞咽功能分级
口腔感觉减退：是（左 右) 否 流涎：是 否 口腔卫生：可 有食物残留 闭唇：正常 闭合不全（左侧 右侧） 缩唇：正常 异常（左侧 右侧） 不能 呲牙：正常 异常（左侧 右侧） 不能 鼓腮：正常 不能（左侧 右侧） 不能 咬肌：正常 减弱（左侧 右侧） 无力 伸舌：正常 歪斜（左侧 右侧） 不能 灵活性：正常 速度减慢 范围减小 舔左侧嘴角：充分 不充分 不能 舔右侧嘴唇：充分 不充分 不能 舔上唇：充分 不充分 不能 舔下唇：充分 不充分 不能 张开：正常 异常 闭合：正常 异常 上抬：充分 无力（左侧 右侧） 喉部上抬：正常 不充分 无 呛咳：无 有
吞咽障碍筛查表
吞咽障碍筛查表姓名：科室：床号：住院号：性别：年龄：诊断：目的：EAT-10主要在测试有无吞咽困难时提供帮助，在您与医生就有无症状的治疗进行沟通时非常重要。
A说明：请将每一题的数字选项写在相应的方框。
回答您所经历的下列问题处于什么程度？0=没有1=轻2=中3=重4=非常严重。
第一步B.得分：-----将各题的分数相加，将结果写在得分一栏里，最高40分。
若附加点1-4分者不可进入第二步C.结果与建议：（如果EAT-10的分数超过3分,您可能在吞咽的效率和安全方面存在问题。
建议您带着EAT10的结果就诊，作进一步的吞咽检查和/或治疗。
）筛查者：时间：第二步结果：建议与指导：说明：1．根据病情检查用水采用凉开水或温开水。
2.一步出现问题者终止下一步检查，交给医师进行全面评估-仪器检查筛查者：时间：(一)吞咽困难筛查1、评估患者意识状态和能否保持头部抬高的姿式。
2、反复唾液吞咽试验（1）方法：患者取坐位或半卧位，检查者将手指放在患者的喉结和舌骨处，嘱患者尽量快速反复做吞咽动作，喉结和舌骨随着吞咽运动，越过手指后复位，即判定完成一次吞咽反射。
（2）结果：观察在30秒内患者吞咽的次数和喉上抬的幅度，吞咽困难者可能第一次动作能顺利完成，但接下来会出现困难或者喉不能完全上抬就下降。
高龄患者30s内能完成3次即可。
口干患者可在舌面上沾1-2ml水后让其吞咽，如果喉上下移动小于2cm，则可视为异常。
对于患者因意识障碍或认知障碍不能听从指令的，反复唾液吞咽试验执行起来有一定的困难，这时可在口腔和咽部做冷按摩，观察吞咽的情况和吞咽启动所需要的时间。
3、洼田饮水试验（1）方法：先让患者依次喝下1-3汤匙水，如无问题，再让患者像平常一样喝下30ml水，然后观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状况等。
饮水状况的观察包括啜饮、含饮、水从嘴角流出、呛咳、饮后声音改变及听诊情况等。
（2）分级I级：能一次喝完，无呛咳及停顿；II级: 分两次以上喝完，但无呛咳及停顿；III级：能一次喝完，但有呛咳；IV级：分两次以上喝完，但有呛咳；V级：常常呛咳，全部饮完有困难。
吞咽障碍问诊筛查表
患者的主诉或表现
□ 吞咽起始时困难ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
□ 咽喉部或胸部梗塞感
□ 反呕或泛酸
□ 不能吐出口内或咽内的分泌物
□ 不能解释的体重减轻
□ 进食时或进食后立刻出现呼吸异常
□ 吞咽时疼痛
印象:
签名
吞咽障碍问诊筛查表
中山大学附属第三医院康复科
吞咽障碍问诊筛查表
姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号 评价日期
意识或认知状况的异常
□ 迟钝、昏迷、服用大量镇静剂、谵妄、痴呆
□ 进食时摆弄食品、咬下食物块的大小不适当、试图吞咽时有情绪变化
进食环境和选择食物的变化
□ 不愿在公众餐厅用餐
□ 不吃某种质地较硬或较软的食品
□ 进食的时间很长或进食时停顿中断
□ 进食时头颈部常作某种运动
□ 咀嚼费力，反复多次吞咽
□ 吞咽时发生咳嗽或噎呛，常需作“清嗓”动作
咽功能障碍的表现
□ 发音困难声音“潮湿”，嘶哑
□ 局部肌肉功能障碍，如面部两侧不对称，出现异常反射或肌张力失常(如颈部发生痉挛性倾斜)，肌动力障碍(肌肉条索化)
□ 流涎水，食物在口内滞留
EAT-10吞咽障碍筛查量表
EAT-10吞咽障碍筛查量表简介EAT-10是一种被广泛应用的吞咽障碍筛查量表。
它由十个问题组成，用于评估个体的吞咽功能和相关症状。
EAT-10量表被设计成简单易用，能够快速而准确地评估吞咽困难的程度。
使用方法参与者需要按照每个问题上的指示进行回答。
每个问题都有一个0-4的分数范围，其中0代表“没有问题”，4代表“严重问题”。
根据参与者的回答，可以计算出总分。
总分越高，表示吞咽困难程度越严重。
应用范围EAT-10量表广泛应用于各种临床和科研环境中，包括医院、养老院和研究机构等。
它可用于筛查吞咽障碍，评估吞咽困难的临床程度，监测治疗效果以及进行研究和统计分析。
优势和局限性EAT-10量表具有以下优势：简单易用：每个问题都被设计成简明易懂，易于回答和评估。
快速评估：使用EAT-10量表可以迅速评估吞咽障碍的程度，节省时间和资源。
可靠性和有效性：经过研究验证，EAT-10量表具有良好的测量可靠性和有效性。
然而，___-10量表也存在一些局限性：自评性质：由于是自我评估量表，参与者的回答可能受到主观因素的影响。
语言限制：EAT-10量表目前只有英文版，可能存在语言障碍。
结论EAT-10吞咽障碍筛查量表是一种简单而有效的评估工具，适用于筛查和评估吞咽困难。
虽然存在一些局限性，但EAT-10在临床和科研实践中仍然发挥着重要的作用。
我们建议在使用EAT-10量表时，我们应注意参与者的语言背景和理解能力，以及与其他临床评估工具进行比较，以获得更全面的评估结果。
EAT-10咽喉筛查量表
EAT-10咽喉筛查量表介绍EAT-10咽喉筛查量表是一种用于评估患者咽喉功能障碍的工具。
它由Belafsky等人于2008年开发，被广泛用于评估吞咽困难和饮食限制的程度。
应用EAT-10咽喉筛查量表适用于以下情况：1. 评估吞咽困难的程度：通过量表中的各项问题，可以了解患者在吞咽过程中的不适感受和困难。
2. 评估饮食限制的程度：通过患者对饮食限制程度的自我评估，可以了解其饮食惯是否受到了咽喉功能障碍的影响。
3. 监测治疗效果：通过多次评估，可以追踪患者治疗过程中咽喉功能的改善情况。
评估内容EAT-10咽喉筛查量表共有10个项目，每个项目通过5级评分来评估患者的咽喉功能状况和吞咽困难程度。
评分越高，表示患者吞咽困难越严重。
使用指南使用EAT-10咽喉筛查量表时，应注意以下几点：1. 了解患者的背景信息：在实施评估前，应获得患者的基本信息和健康状况，以便更好地理解评估结果。
2. 指导患者填写：应向患者详细解释每个项目的含义，并让其根据实际情况自行评估。
3. 统计和解读结果：根据患者的评分，可以对咽喉功能进行定量评估，从而了解其吞咽困难的程度和饮食限制的程度。
评估结果解读EAT-10咽喉筛查量表的总分为0-40分，分数越高表示患者吞咽困难越严重。
常见的解读标准如下：- 0-3分：正常吞咽功能；- 4-10分：轻度吞咽困难；- 11-20分：中度吞咽困难；- 21-30分：严重吞咽困难；- 31-40分：极度吞咽困难。
综述EAT-10咽喉筛查量表是一种简单且有效的评估咽喉功能障碍的工具，可广泛应用于临床实践中。
通过该量表的使用，可以快速评估患者的吞咽困难程度和饮食限制的程度，为治疗提供参考和指导。
吞咽障碍问诊筛查表模板
姓名 性别 年龄 科室 迟钝、昏迷、服用大量镇静剂、谵妄、痴呆
□进食时摆弄食品、咬下食物块的大小不适当、试图吞咽时有情绪变化
进食环境和选择食物的变化
□不愿在公众餐厅用餐
□不吃某种质地较硬或较软的食品
□进食的时间很长或进食时停顿中断
□进食时头颈部常作某种运动
□咀嚼费力，反复多次吞咽
□吞咽时发生咳嗽或噎呛，常需作“清嗓”动作
咽功能障碍的表现
□发音困难声音“潮湿”，嘶哑
□局部肌肉功能障碍，如面部两侧不对称，出现异常反射或肌张力失常(如颈部发生痉挛性倾斜)，肌动力障碍(肌肉条索化)
□流涎水，食物在口内滞留
□频繁“清嗓”
患者的主诉或表现
□吞咽起始时困难
□咽喉部或胸部梗塞感
□反呕或泛酸
□不能吐出口内或咽内的分泌物
□不能解释的体重减轻
□进食时或进食后立刻出现呼吸异常
□吞咽时疼痛
印象:
签名
吞咽障碍筛查与评估
26 分 -31 Ⅲ级 分
32-46分 Ⅳ级
严密监督 实师监督
在II级预防基础上： 1.选用特殊的进餐工具，如选用匙面小而浅，边缘钝的勺，使用吸管
或深度较浅的杯子饮水。
2.进食食物形态以黏稠性的半流质（果汁，酸奶，鸡蛋羹）和半固体 为宜。
3.摄食一口量控制在10ML内。 4.应用辅助吞咽技巧，如头颈旋转，侧方吞咽，低头吞咽等
➢出现窒息需上报误吸不良事件。
标准吞咽功能评定量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)
评估内容：
1、意识水平 清醒=1，嗜睡，但能唤醒=2，有反应，但无睁眼和言语=3，对疼痛有反应=4
2．头和躯干的控制 正常坐稳=1，不能坐稳=2，只能控制头部=3，头部也不能控制=4
标准吞咽功能评定量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)
评估时机：患者入院24小时内进行初次评估，评分≥19分误吸风险Ⅱ级以 上,每周行吞咽功能评定量表（SSA）评定。患者病情发生变化随时评估； 患者转到其他科室时需评估；误吸后需评估。
填表说明： ➢该量表的最低分为18分，最高分为46分，分数越高说明吞咽功能越差。 ➢评定过程出现任意一项异常，即判断SSA筛查为阳性，提示可能存在误吸， 即终止测试，后续项目评分均取最高分计算。 ➢SSA评定结果，误吸风险分级： 18分说明病人已通过SSA评定，为误吸风险I级（不存在误吸）； 19分-25分说明病人未通过60ml水吞试验，为误吸风险Ⅱ级； 26分-31分说明病人未通过5ml水吞试验，为误吸风险Ⅲ级， 32-46分说明病人初筛存在异常，为误吸风险Ⅳ级。
分计算
11．重复吞咽
无或一次=1，一次以上=2
EAT-10吞咽筛查量表、改良洼田饮水试验、吞咽障碍食物分级表、营养风险筛查表
附录A（资料性）EAT-IO吞咽筛查量表A.说明，在每一项得分处打J,0没有，1轻度，2中度，3重度，4严重。
B.得分：最高40分。
C.结果与建议：如果EATTo总评分》3分，可能在吞咽的效率和安全方面存在问题。
建议做进•步的吞咽检查和治疗。
（资料性）改良洼田饮水试验检查方法：1.患者端坐，先试饮：用注射器抽取依次ImL3ml、5ml水放入患者口中，嘱其吞咽，观察有无明显呛咳。
如有则无需进入下一阶段，如无则进入下一步测试.2.喝下30Inl温开水，观察所需时间和呛咳情况。
1级（优）：能顺利地1次将水咽下。
2级（良）：分2次以上，能不呛咳地咽下。
3级（中）：能1次咽下，但有呛咳。
4级（可）：分2次以上咽下，但有呛咳。
5级（差）：频繁呛咳，不能全部咽下。
评定正常：1级，5秒之内。
可疑I1级，5秒以上：或2级.异常:3-5级。
（资料性） 容积黏度吞咽测试方法1.V-VST 过程2.V-VST 记录表不同例度«#-*布丁状 蛋羹及'瑞度不同容积5mL10mL 20mL匚τ∣L10mL20mL5mLIoM 20mL 二r∙-jLIOrriL 20mL⅛±tt¾⅛受枚 音质改变相关指标血贯饱打度下降唇部闻合春醴 口能残留相关指标分次吞响■残留3.V-VST 结论：1）不伴安全性/有效性受损：测试结果为阴性。
2）伴有有效性受损，不伴安全性受损：可安全吞咽，但有效性受损，这可能危及患者的营养和补水状况。
3）伴有安全性受损（伴/不伴相关有效性问题）：吞咽过程安全性下降提示患者可能已经发生误吸。
10∏∏La安支吞KIOrrt 20 H20rrL]5mLIoEL∙15"I B液体水布丁状桐度V 固体不安全吞咽 总浆桐度液体不安全吞咽 液体水Smtj安全 吞■髭审N■H/峥*桐度液体10 mL（资料性）吞咽障碍食物分级表（资料性）营养风险筛查表。
吞咽障碍自查表
云南省第二人民医院吞咽障碍自查表
是否
□□ 1、曾反复发生肺炎
□□ 2、有如下诊断：
脑干中风
喉部分切除术
颈部曾接受全程的放射治疗
缺氧症
巴金森氏症
运动神经疾患（沃妮科-霍夫曼病）
重症肌无力
延髓小儿麻痹
前颈椎融合术
喉部创伤
□□ 3、长期或创伤性插管，或曾进行紧急气切
□□ 4、严重的呼吸问题
□□ 5、浑浊的嗓音或哭泣声
□□ 6、在吞咽前、中、后咳嗽
□□ 7、对口水的控制或觉察力差
□□ 8、吞咽的频率低
□□ 9、肺部经常有大良分泌物
□□ 10、若病人正在进食，观察TA的进食情况；若没有进食，
就观察吞口水的情况，观察以下情况在进食时或进食后
有没有改变：
呼吸困难
分泌物增多
嗓音变化（浑浊嗓音）
单一食团需多次吞咽
喉部上抬不足
明显的容易疲倦
咳嗽
清喉。
咽喉障碍筛查表
咽喉障碍筛查表
背景
咽喉障碍是指喉头或咽喉部位的异常病变或功能障碍，引起声音、吞咽或呼吸方面的问题。
早期筛查和诊断咽喉障碍对于及早治疗和管理疾病非常重要。
为了帮助医生和临床工作者进行咽喉障碍的筛查，本文档提供了一个简单易用的咽喉障碍筛查表。
咽喉障碍筛查表
使用方法
医生或临床工作者可以使用此筛查表与患者进行简单的对话，让患者回答每个问题是否存在相关症状。
根据患者的回答，在“是”或“否”的选项中打勾。
如果患者出现多个问题的症状，可能需要进一步进行咽喉障碍的评估或诊断。
注意事项
- 此筛查表仅供医生和临床工作者参考，不能作为最终诊断的依据。
- 如有疑问或需要进一步评估，建议咨询专业医生或相关专业人士。
GUSS吞咽功能评估量标准表格
GUSS（Gugging Swallowing Screen: Gugging 吞咽功能评估表）姓名： _______________日期： _______________时间： _______________1. 初步检查 / 间接吞咽测试（患者取坐位，起码60 度）是否警惕（病人能否有能力保持15 分钟注意力）主动咳嗽 / 清嗓子( 病人应当咳嗽或清嗓子两次)1□0□1□0□吞咽口水：·成功吞咽1□0 □·流口水0 □ 1 □·声音改变（沙哑，过水声，含糊，轻微）0 □ 1 □5 分总计：1～4 分：进一步检查1剖析：5 分：进入第二步2.直接吞咽测试（资料：水，茶匙，食品增添剂，面包）按下边的次序：1→ 2 →3→糊状食品★吞咽：0□·不可以·延缓（?2 秒，1□固体?10 秒）·成功吞咽2□咳嗽（身不由己）：（在吞咽前，时，吞咽后--3分钟后）□·是·否1□流口水·是0□· 否1□声音改变：（听病人吞咽以前和以后的声音，他应当说“O”）0□·是1□·否液体食品★★固体食品★★★0□0□1□1□2□2□0□0□1□1□0□0□1□1□0□0□1□1□总计： 5 分 5 分 5 分1～ 4 分：进一步检1～ 4 分：进一步检查11～ 4 分：进一步检查1查1 5 分：持续用固体 5 分：正常5分：持续用液体总共计（直接和间接吞咽测试）：_______（20分）★★★★★★1第一赐予病人 1/3 ～ 1/2勺半固体（近似布丁的食品）。
假如赐予3～ 5 勺（ 1/2勺）没有任何症状，则进行下边的评估。
3,5,10,20毫升水 -- 假如没有症状持续给50 毫升水 .50ml 水应以患者最快速度进食 (Daniels 等 2000年， Gottlieb等 1996 年 ) 评估和检查时得出的一个标准。
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A.经常
B.偶尔
C.无
15.吃完后声音改变吗
A.经常
B.偶尔
C.无
16.进食后有呕吐、返流吗
A.经常
B.偶尔
C.无
有如下诊断吗
脑卒中（尤其脑干部位）、脑外伤、痴呆、于东神经元病、重症肌无力、脑瘫、格林巴利综合症、肌病、颈5以上脊髓损伤、帕金森病；口腔、咽喉、食道等肿瘤；喉部创伤：
口腔、咽喉、食道、颈椎等手术后
气管切开及上呼吸机
严重的呼吸问题
以上任何一项为A及多个B为高风险摄食。吞咽障碍患者需要进一步进行诊断检查。
A.经常
B.偶尔
C.无
7.有反复吐口水吗
A.经常
B.偶尔
C.无
8有进食梗阻吗
A.经常
B.偶尔
C.无
9.有进食呛咳吗
A.经常
B.偶尔
C.无
10.有喝水时呛咳吗
A.经常
B.偶尔
C.无
11.有非进食时呛咳吗
A.经常
B.偶尔
C.无
12.有食物从口中溢出吗
A.经常
B.偶尔
C.无
13.有进食时呼吸困难吗
A.经常
吞咽障碍简易筛查表
病房：床号：姓名：住院号：
性别：年龄：体重：身高：时间：年月日
问题
选项
1.有发热吗
A.经常
B.偶尔
C.无
2.有诊断为肺炎吗
A.经常
B.偶尔
C.无
3.体重有减轻吗
A.经常
B.偶尔
C.无
4.觉得胸闷吗
A.经常
B.偶尔
C.无
5.有较前难以吞咽吗
A.经常
B.偶尔
C.无
6.觉得吃硬食物有困难吗