2019年口腔执业医师第一单元A1型题专项强化真题试卷6 含答案解析(机考)

A1型题---为题目类型
1.酶能加速化学反应的进行，其原理是
（A）降低反应的活化能
（B）降低反应的自由能变化
（C）降低底物的能量水平
（D）向反应体系提供能量
（E）提高产量物的能量水平
2.具有抗幽门螺杆菌作用，并可抑制胃酸分泌的药物是
（A）法莫替丁
（B）西咪替丁
（C）雷尼替丁
（D）哌化西平
（E）奥美拉唑
3.以下矿化程度最低的牙本质为
（A）小管周牙本质
（B）小管间牙本质
（C）小球间牙本质
（D）修复性牙本质
（E）继发性牙本质
4.需要证明一种中药牙膏对牙周疾病的预防效果，实验设计中不包括（A）人群选择
（B）样本含量
（C）实验分组
（D）空白剂选择
（E）历史常规资料分析
5.氟牙症的临床表现，错误的是
（A）一般发生在恒牙
（B）氟牙症的釉质硬度增加
（C）氟牙症常发生在同一时期萌出的同名牙上
（D）釉质上有白垩色到褐色的斑块
（E）机体对氟化物的感受性存在个体差异
6.复发性口腔溃疡较少发生的部位是
（A）颊
（B）腭弓
（C）硬腭
（D）软腭
（E）舌缘
7.间接盖髓术的适应证是
（A）中龋
（B）浅龋
（C）意外穿髓
（D）去腐未净穿髓
（E）可复性牙髓炎
8.乳磨牙髓室底解剖特点是
（A）与恒牙厚度一致，侧支根管少
（B）较恒牙厚，侧支根管少
（C）较恒牙厚，侧支根管多
（D）较恒牙薄，侧支根管少
（E）较恒牙薄，侧支根管多
9.形成牙釉质的细胞为( )
（A）外釉上皮细胞
（B）内釉上皮细胞
（C）星网状层细胞
（D）中间层细胞
（E）成牙本质细胞
10.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了( ) （A）囊壁薄
（B）可能存在多发病灶
（C）同一病灶内有多个囊腔
（D）可能存在子囊
（E）囊肿内有角化物
11.原发性疱疹性口炎好发人群是( )
（A）老年人
（B）6岁以下儿童
（C）青少年
（D）更年期妇女
（E）40岁左右的中年人
12.奶瓶龋主要发生于( )
（B）上颌乳磨牙颌面
（C）上颌乳切牙唇面
（D）下颌乳磨牙黯面
（E）上颌乳尖牙唇面
13.以下疾病中最常出现口腔损害的是( )
（A）增殖型天疱疮
（B）寻常型天疱疮
（C）落叶型天疱疮
（D）红斑型天疱疮
（E）大疱性类天疱疮
14.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应( )
（A）应用抗生素
（B）局部保持清洁
（C）进行鼻腔冲洗，协助引流
（D）观察脑脊液量及色泽
（E）脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折
15.无芽孢厌氧菌正常寄居的部位不包括( ) （A）肠道
（B）腹腔
（C）阴道
（D）尿道
（E）上呼吸道
16.腮腺手术中寻找面神经颊支的解剖标志是( ) （A）腮腺上缘
（B）腮腺上前缘
（C）腮腺导管
（D）腮腺前缘
（E）耳屏前
17.观察儿童第三磨牙牙胚情况宜采用( )
（A）下颌横断黯片
（B）口内根尖片
（C）聆翼片
（D）上下颌第三磨牙口外投照片
18.下颌下腺炎常见的原因是( )
（A）淋巴结炎
（B）冠周炎
（C）牙槽脓肿
（D）结石阻塞导管
（E）血源性感染
19.关于不可复性关节盘前移位临床特点的叙述，哪项是错误的( ) （A）典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史
（B）进而弹响消失，开口受限
（C）开口时下颌偏向健侧
（D）测被动开口度时，开口度不能增大
（E）X线片显示关节前间隙增宽
20.PFM全冠肩台的宽度一般为( )
（A）0．5mm
（B）1．0mm
（C）1．5mm
（D）2mm
（E）2．5mm
21.咬合调整的目的是通过对牙的选磨( )
（A）消除早接触
（B）消除黯干扰
（C）使颌力分布均匀
（D）颌关系协调
（E）以上都对
22.上颌义齿基托不需要缓冲的部位( )
（A）切牙乳突
（B）颧突
（C）腭中缝
（D）颤动线
（E）上颌隆突
23.固定桥倾斜牙做基牙，如患者年轻，首选的方法是( )
（A）直接预备
（B）失活倾斜牙，大量磨改
（C）作单端固定桥
（D）作半固定桥
（E）正畸后再修复
24.未包装的器械，在103．5kPa蒸气压力及121℃温度下，灭菌的标准时间通常是( ) （A）3分钟
（B）8分钟
（C）10分钟
（D）15分钟
（E）20分钟
25.下列面神经走向的描述哪项是错误的( )
（A）穿内耳道底入面神经管
（B）经茎乳孔出颅
（C）在面神经管内发出三条分支
（D）以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段
（E）穿腮腺浅叶，扇形分布于表情肌
26.牙槽嵴组纤维分布于( )
（A）牙体的四周
（B）牙体的近远中侧
（C）牙体的唇侧
（D）牙体的颊舌侧
（E）牙体舌侧
27.形成牙釉质的细胞为( )
（A）外釉上皮细胞
（B）内釉上皮细胞
（C）星网状层细胞
（D）中间层细胞
（E）成牙本质细胞
28.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是( ) （A）面前静脉，颈内静脉
（B）颞浅静脉，内眦静脉
（C）面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉
（D）面前静脉，内眦静脉，眼静脉
（E）眶内静脉，面前静脉
29.拔牙术引发细菌性心内膜炎的致病菌是( )
（A）金黄色葡萄球菌
（B）大肠杆菌
（C）甲型溶血性链球菌
（D）乙型溶血性链球菌
（E）肺炎球菌
30.丹毒的致病菌是( )
（A）树状芽孢杆菌
（B）白色念珠菌
（C）金黄色葡萄球菌
（D）β-溶血性链球菌
（E）表皮葡萄球菌
31.肉眼见包膜完整，组织学观察见玫瑰花样结构的肿瘤是( ) （A）牙瘤
（B）成釉细胞瘤
（C）牙源性钙化上皮瘤
（D）牙源性腺样瘤
（E）良性成牙骨质细胞瘤
32.含中间细胞的腺肿瘤是( )
（A）黏液表皮样癌
（B）腺样囊性癌
（C）多形性低度恶性腺癌
（D）腺泡细胞癌
（E）腺癌
33.下列哪项不可能出现在坏死性唾液腺化生( )
（A）黏膜表面出现火山口样溃疡
（B）溃疡可深达骨面，破坏骨组织
（C）溃疡中心坏死，周围黏膜充血
（D）有少数不出现溃疡，而为表面黏膜发红的肿块
（E）一般无痛，或偶有刺激痛
34.根管最狭窄的地方是哪里( )
（A）约距根尖孔1mm处
（B）约距根尖1mm处
（C）约在根中1／3与根尖1／3交界处
（D）约在根尖1mm处
（E）约在根管口处
35.龋病发病率是( )
（A）在一定时期内，人群中患龋病的频率
（B）在一定时期内，某人群新发生龋病的频率
（C）人群中新发生龋病占全部龋病的百分率
（D）在一定时期内，某患龋病人群中新发生龋病的频率（E）人群中龋齿占龋、失、补的比例
36.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为( )
（A）腺源性
（B）血源性
（C）损伤性
（D）牙源性
（E）医源性
37.翼颌间隙内主要有( )
（A）舌神经、下牙槽神经及下牙槽动、静脉
（B）颊神经、舌神经和下牙槽神经
（C）翼丛、舌神经和下牙槽神经
（D）颊神经、舌神经和颌内动脉
（E）舌神经、下牙槽神经和面深动脉
38.反应性牙本质也称( )
（A）硬化牙本质
（B）原发性牙本质
（C）继发性牙本质
（D）管间牙本质
（E）修复性牙本质
39.属于口腔黏膜固有层的细胞是( )
（A）角质形成细胞
（B）成纤维细胞
（C）黑色素细胞
（D）梅克尔细胞
（E）朗格汉斯细胞
40.舍格伦综合征病理检查部位多选择( )
（A）唇腺
（B）磨牙后
（C）舌下腺（D）下颌下腺（E）腭腺
A1型题---为题目类型
1.酶能加速化学反应的进行，其原理是
（A）降低反应的活化能
（B）降低反应的自由能变化
（C）降低底物的能量水平
（D）向反应体系提供能量
（E）提高产量物的能量水平
【正确答案】A
【试题解析】由于酶的化学本质是蛋白质，它具有一些独特的催化性质：1、酶能显著的降低反应活化能，具有高度的催化能力；2、每种酶都选择性的催化一种或一组类似发生特定的化学反应，具有高度的催化专一性；3、酶是蛋白质，其空间结构可受到各种理化因素的影响以至改变酶的催化活性，所以酶具有高度的不稳定性；4、酶的催化作用是受调控的。

故答案为A。

2.具有抗幽门螺杆菌作用，并可抑制胃酸分泌的药物是
（A）法莫替丁
（B）西咪替丁
（C）雷尼替丁
（D）哌化西平
（E）奥美拉唑
【正确答案】E
【试题解析】奥美拉唑具有抗幽门螺杆菌作用，并可抑制胃酸分泌。

3.以下矿化程度最低的牙本质为
（A）小管周牙本质
（B）小管间牙本质
（C）小球间牙本质
（D）修复性牙本质
（E）继发性牙本质
【正确答案】C
【试题解析】小管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少；小管间牙本质胶原纤维多，矿化较管间牙本质低；小球间牙本质是指在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管通过的未钙化的区域；修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管；继发性牙本质为当牙发育至根尖孔形成时，牙发育及完成，但此后牙本质仍在一生中不断形成，而发育完成后形成的牙本质。

故答案为C。

4.需要证明一种中药牙膏对牙周疾病的预防效果，实验设计中不包括
（A）人群选择
（B）样本含量
（C）实验分组
（D）空白剂选择
（E）历史常规资料分析
【正确答案】E
【试题解析】实验研究设计的主要内容和步骤包括：1、明确试验目的2、确定实验现场3、确定实验对象 4、确定实验样本5、确定实验组与对照组6、开放实验与盲法实验7、措施标准化8、确定实验观察期限。

故选项E不符合以上内容。

5.氟牙症的临床表现，错误的是
（A）一般发生在恒牙
（B）氟牙症的釉质硬度增加
（C）氟牙症常发生在同一时期萌出的同名牙上
（D）釉质上有白垩色到褐色的斑块
（E）机体对氟化物的感受性存在个体差异
【正确答案】B
【试题解析】氟牙症常发生在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，多见于恒牙，发生乳牙者甚少，程度轻；对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。

故答案为B。

6.复发性口腔溃疡较少发生的部位是
（A）颊
（B）腭弓
（C）硬腭
（D）软腭
（E）舌缘
【正确答案】C
【试题解析】复发性口腔溃疡好发于非角化区如唇、颊等处粘膜，在角化区的牙龈、硬腭处则少见。

故答案为C。

7.间接盖髓术的适应证是
（A）中龋
（B）浅龋
（C）意外穿髓
（D）去腐未净穿髓
（E）可复性牙髓炎
【试题解析】间接盖髓术适应症的选择：深龋引起的的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。

故答案为正。

8.乳磨牙髓室底解剖特点是
（A）与恒牙厚度一致，侧支根管少
（B）较恒牙厚，侧支根管少
（C）较恒牙厚，侧支根管多
（D）较恒牙薄，侧支根管少
（E）较恒牙薄，侧支根管多
【正确答案】E
【试题解析】乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、根管粗、根尖孔、亦大；侧支根管多。

故答案为E。

9.形成牙釉质的细胞为( )
（A）外釉上皮细胞
（B）内釉上皮细胞
（C）星网状层细胞
（D）中间层细胞
（E）成牙本质细胞
【正确答案】B
【试题解析】内釉上皮细胞形成牙釉质的过程为：内釉上皮细胞→前成釉细胞→成釉细胞→牙釉质。

10.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了( )
（A）囊壁薄
（B）可能存在多发病灶
（C）同一病灶内有多个囊腔
（D）可能存在子囊
（E）囊肿内有角化物
【正确答案】E
11.原发性疱疹性口炎好发人群是( )
（A）老年人
（B）6岁以下儿童
（C）青少年
（D）更年期妇女
（E）40岁左右的中年人
【试题解析】原发性疱疹性口炎最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。

以6岁以下儿奄较多见，尤其是6个月至2岁更多，因为多数婴儿出生后．即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4～6个月时自行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。

12.奶瓶龋主要发生于( )
（A）上颌乳切牙邻面
（B）上颌乳磨牙颌面
（C）上颌乳切牙唇面
（D）下颌乳磨牙黯面
（E）上颌乳尖牙唇面
【正确答案】C
【试题解析】奶瓶龋主要发生在上颌乳切牙的唇面，与瓶塞贴附于上颌乳前牙屑面有父。

随着时间的延续，还可波及乳尖牙和乳磨牙。

13.以下疾病中最常出现口腔损害的是( )
（A）增殖型天疱疮
（B）寻常型天疱疮
（C）落叶型天疱疮
（D）红斑型天疱疮
（E）大疱性类天疱疮
【正确答案】B
【试题解析】天疱疮足一种少见而严重的皮肤黏膜疱性疾病。

一般分为四型，即寻常型、增殖型、落叶型及红斑型天疱疮。

发生在口腔中的主要为寻常型天疱疮。

14.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应( )
（A）应用抗生素
（B）局部保持清洁
（C）进行鼻腔冲洗，协助引流
（D）观察脑脊液量及色泽
（E）脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折
【正确答案】C
【试题解析】上颌骨水平高位骨折时常常伴发脑脊液漏，这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散，故应用抗生素，保持漏口局部的清洁，同时观察脑脊液量及色泽，判断病情的严重程度，在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折，故排除A、B、D、E，进行鼻腔冲洗后有可能导致感染扩散，是很危险的操作．故选C。

15.无芽孢厌氧菌正常寄居的部位不包括( )
（A）肠道
（B）腹腔
（C）阴道
（D）尿道
（E）上呼吸道
【正确答案】B
【试题解析】无芽孢厌氧菌主要分布在皮肤、口腔、上呼吸道、泌尿生殖道。

在某些情况下，无芽孢厌氧菌作为条件致病菌可导致内源性感染。

腹腔无细菌定植。

16.腮腺手术中寻找面神经颊支的解剖标志是( )
（A）腮腺上缘
（B）腮腺上前缘
（C）腮腺导管
（D）腮腺前缘
（E）耳屏前
【正确答案】C
【试题解析】因腮腺导管和面神经上、下颊支的位置关系比较恒定，加之管的外形与面神经的粗细、形态有所不同，所以腮腺导管常作为寻找面神经颊支的解剖标志。

17.观察儿童第三磨牙牙胚情况宜采用( )
（A）下颌横断黯片
（B）口内根尖片
（C）聆翼片
（D）上下颌第三磨牙口外投照片
（E）下颌前部颌片
【正确答案】D
【试题解析】双侧上下颌第三磨牙口外投照图像可清楚显示四个第三磨牙的牙胚。

18.下颌下腺炎常见的原因是( )
（A）淋巴结炎
（B）冠周炎
（C）牙槽脓肿
（D）结石阻塞导管
（E）血源性感染
【正确答案】D
【试题解析】涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。

85％左右发生于下颌下腺，其次是腮腺，偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺，舌下腺很少见。

涎石常使唾液排出受阻，并继发感染，造成腺体急性或反复发作的炎症。

19.关于不可复性关节盘前移位临床特点的叙述，哪项是错误的( )
（A）典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史
（B）进而弹响消失，开口受限
（C）开口时下颌偏向健侧
（D）测被动开口度时，开口度不能增大
（E）X线片显示关节前间隙增宽
【正确答案】C
【试题解析】不可复性关节盘移位：有典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史，进而弹响消失，开口受限。

临床检查开口受限，开口时下颌偏向患侧，关节区疼痛；被动开口检查，开口度不能增大。

X线片(许勒位)可见关节后间隙变窄，关节造影片或MPI检查可证实关节盘前移位。

20.PFM全冠肩台的宽度一般为( )
（A）0．5mm
（B）1．0mm
（C）1．5mm
（D）2mm
（E）2．5mm
【正确答案】B
【试题解析】从修复治疗原则判断：在对髓腔较大的年轻患者做牙体预备时，特别是在做牙颈部磨除时，尤其应注意手术对牙髓的损害。

金属烤瓷全冠(PFM)唇侧预备1．2～
1．5mm的间隙，而肩台宽度只需1．0mm。

21.咬合调整的目的是通过对牙的选磨( )
（A）消除早接触
（B）消除黯干扰
（C）使颌力分布均匀
（D）颌关系协调
（E）以上都对
【正确答案】E
【试题解析】咬合调整，消除早接触、去除咀嚼运动时的颌干扰，恢复患者的矢状曲线，使颌力分布均匀、使其恢复正常颌关系。

22.上颌义齿基托不需要缓冲的部位( )
（A）切牙乳突
（B）颧突
（C）腭中缝
（D）颤动线
（E）上颌隆突
【正确答案】D
【试题解析】缓冲区：主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆盖很薄的黏膜，为防止压痛，与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。

颤动线位于硬腭与软腭的交界处，颤动线分为前颤动线和后颤动线。

前颤动线在硬软腭交界处，后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的交界处。

上颌义齿基托的后堤区应位于前后颤动线之间的区域，基托后缘止于软硬腭交界处稍后的软腭上，覆盖后堤区，后堤区是要适当加压的位置，不需要缓冲。

23.固定桥倾斜牙做基牙，如患者年轻，首选的方法是( )
（A）直接预备
（B）失活倾斜牙，大量磨改
（C）作单端固定桥
（D）作半固定桥
（E）正畸后再修复
【正确答案】E
【试题解析】对于倾斜牙做基牙时，首先要对倾斜基牙做正畸治疗使其恢复正常的位置，从而获得共同就位道，再进行修复。

24.未包装的器械，在103．5kPa蒸气压力及121℃温度下，灭菌的标准时间通常是( ) （A）3分钟
（B）8分钟
（C）10分钟
（D）15分钟
（E）20分钟
【正确答案】D
25.下列面神经走向的描述哪项是错误的( )
（A）穿内耳道底入面神经管
（B）经茎乳孔出颅
（C）在面神经管内发出三条分支
（D）以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段
（E）穿腮腺浅叶，扇形分布于表情肌
【正确答案】E
【试题解析】面神经为混合性神经，含有三种纤维，即运动纤维、副交感纤维和味觉纤维。

面神经穿内耳道入面神经管，经茎乳孔出颅。

向前穿过腮腺，呈扇形分布于面部表情肌。

以茎乳孔为界，可将面神经分为面神经管段和颅外段。

26.牙槽嵴组纤维分布于( )
（A）牙体的四周
（B）牙体的近远中侧
（C）牙体的唇侧
（D）牙体的颊舌侧
（E）牙体舌侧
【正确答案】D
【试题解析】牙槽嵴组：纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于牙颈部的牙骨质。

此纤维存在于颊舌侧，在邻面无此纤维。

27.形成牙釉质的细胞为( )
（A）外釉上皮细胞
（B）内釉上皮细胞
（C）星网状层细胞
（D）中间层细胞
（E）成牙本质细胞
【正确答案】B
【试题解析】内釉上皮细胞形成牙釉质的过程为：内釉上皮细胞一前成釉细胞一成釉细胞一牙釉质。

28.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是( )
（A）面前静脉，颈内静脉
（B）颞浅静脉，内眦静脉
（C）面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉
（D）面前静脉，内眦静脉，眼静脉
（E）眶内静脉，面前静脉
【正确答案】D
【试题解析】眶下间隙感染扩散途径解析：眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。

眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦一眼静脉—内眦静脉一面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱，当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎，故D正确。

故本题选D。

29.拔牙术引发细菌性心内膜炎的致病菌是( )
（A）金黄色葡萄球菌
（B）大肠杆菌
（C）甲型溶血性链球菌
（D）乙型溶血性链球菌
（E）肺炎球菌
【正确答案】C
【试题解析】拔牙、口腔某些治疗和手术，可引起一过性的菌血症。

风湿性心脏病和其他获得性瓣膜功能不全；多数先天性心肝畸形；人工心脏瓣膜和瓣膜手术后；有细菌性心内膜炎病病史者可能由此导致细菌性心内膜炎的发生，其中引起此病的重要因素之一就是绿色链球菌(甲型溶血性链球菌)菌血症。

故选C。

30.丹毒的致病菌是( )
（A）树状芽孢杆菌
（B）白色念珠菌
（C）金黄色葡萄球菌
（D）β-溶血性链球菌
（E）表皮葡萄球菌
【正确答案】D
【试题解析】丹毒的致病菌为乙型溶血性链球菌，故选D。

31.肉眼见包膜完整，组织学观察见玫瑰花样结构的肿瘤是( )
（A）牙瘤
（B）成釉细胞瘤
（C）牙源性钙化上皮瘤
（D）牙源性腺样瘤
（E）良性成牙骨质细胞瘤
【正确答案】D
【试题解析】牙源性腺样瘤在镜下肿瘤上皮形成：结节状实性细胞巢(玫瑰花样结构)、腺管样结构、梁状或筛状结构、多边形嗜酸性小结节。

故本题选D。

32.含中间细胞的腺肿瘤是( )
（A）黏液表皮样癌
（B）腺样囊性癌
（C）多形性低度恶性腺癌
（D）腺泡细胞癌
（E）腺癌
【正确答案】A
【试题解析】 A：由黏液细胞，表皮样细胞和中间细胞构成黏液表皮样癌的病理学特征。

B：肿瘤由导管上皮和肌上皮且成为腺样囊性癌的病理特征。

C：细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性为多形性低度恶性腺癌的病理学特点。

D：腺泡细胞癌的病理学特征是肿瘤细胞含特征性嗜碱性粒。

综上，本题选A。

33.下列哪项不可能出现在坏死性唾液腺化生( )
（A）黏膜表面出现火山口样溃疡
（B）溃疡可深达骨面，破坏骨组织
（C）溃疡中心坏死，周围黏膜充血
（D）有少数不出现溃疡，而为表面黏膜发红的肿块
（E）一般无痛，或偶有刺激痛
【正确答案】B
【试题解析】坏死性唾液腺化生多发生于腭部，也可见于唇、颊及磨牙后腺，腭部病变多在硬软腭交界处，可单侧也可双侧。

本病特征为黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡可深达骨面，但不破坏骨组织，溃疡中心坏死，周围黏膜充血，亦有少数不出现溃疡，仅表面黏膜发红肿胀者。

一般无痛或偶有刺激痛。

疾病病程6～8周，可自愈。

34.根管最狭窄的地方是哪里( )
（A）约距根尖孔1mm处
（B）约距根尖1mm处
（C）约在根中1／3与根尖1／3交界处
（D）约在根尖1mm处
（E）约在根管口处
【正确答案】A
【试题解析】根尖孔：为髓腔内血管、神经、淋巴管等至牙周的通道。

根尖孔位于根尖较多(57％)，旁侧较少(43％)，其中以舌侧最多，其余依次为远中、近中和唇、颊侧。

根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔约1mm处。

35.龋病发病率是( )
（A）在一定时期内，人群中患龋病的频率
（B）在一定时期内，某人群新发生龋病的频率
（C）人群中新发生龋病占全部龋病的百分率
（D）在一定时期内，某患龋病人群中新发生龋病的频率
（E）人群中龋齿占龋、失、补的比例
【正确答案】B
【试题解析】龋病发生率是指在一定时期内，人群患龋病的频率，D项把人群限定在“患龋病人群”，而发病率是指全体受检人群中新发生龋病的频率，因此答案D也是错的。

36.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为( )
（A）腺源性
（B）血源性
（C）损伤性
（D）牙源性
（E）医源性
【正确答案】B
【试题解析】新生儿骨髓炎以血源性感染多见，其次为接触或直接损伤感染，故B正确。

37.翼颌间隙内主要有( )
（A）舌神经、下牙槽神经及下牙槽动、静脉
（B）颊神经、舌神经和下牙槽神经
（C）翼丛、舌神经和下牙槽神经
（D）颊神经、舌神经和颌内动脉
（E）舌神经、下牙槽神经和面深动脉
【正确答案】A
【试题解析】翼下颌间隙(翼颌间隙)位于下颌支与翼内肌之间。

前界颞肌及颊肌，后界腮腺，上界翼外肌下缘，下以翼内肌附着于下颌支处为界。

间隙内主要有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。

翼下颌间隙向上与颞下间隙及颞间隙通连，向前通颊间隙，向下与舌下、下颌下间隙相通，向后与咽旁间隙相通，向外通咬肌间隙。

尚可经颅底血管神经通颅内。

38.反应性牙本质也称( )
（A）硬化牙本质
（B）原发性牙本质
（C）继发性牙本质
（D）管间牙本质
（E）修复性牙本质
【正确答案】E
【试题解析】当釉质表面遭受破坏，其深部牙本质暴露，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。

受损的成牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。

发生变性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓，此种牙本质称为修复性牙本质，又称反应性牙本质。

因此正确答案应选E。

39.属于口腔黏膜固有层的细胞是( )
（A）角质形成细胞
（B）成纤维细胞
（C）黑色素细胞
（D）梅克尔细胞
（E）朗格汉斯细胞
【正确答案】B
【试题解析】 5个备选答案中，角质形成细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞、朗格汉斯细胞均见于黏膜上皮中，唯有成纤维细胞见于结缔组织性质的黏膜固有层，而且是固有层的主要细胞成分。

故正确答案应选B。

40.舍格伦综合征病理检查部位多选择( )
（A）唇腺
（B）磨牙后
（C）舌下腺
（D）下颌下腺
（E）腭腺
【正确答案】A
【试题解析】舍格伦综合征在口腔颌面部的主要表现是大唾液腺、泪腺的肿大，其病理学基础是唾液腺组织内有大量的淋巴细胞浸润。

实际上部分小唾液腺也同时具有淋巴细胞浸润的病理变化，所以临床上为明确诊断，往往选择唇腺进行活体组织检查，主要是因为唇腺的位置较表浅，容易切取并可以反映肿大的大唾液腺的病理变化。