育婴师课题五 常见疾病家庭护理 PPT课件

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二、常见疾病及护理
• 维生素D，尤其是早产儿和双胎儿。2岁以 后，食物可以提供。 • 补充：浓缩鱼肝油，目前还有伊可新、贝特 令等，每日补充400IU。婴幼儿每日需要钙 量500mg，除了牛奶中补充外，还要适量补 充，1~6月为300mg，6个月~1岁均为 400mg，1~4岁以下为600mg，同时补充维 生素D.
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课题五 常见疾病的家庭护理
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常见疾病的家庭护理
一、日常护理 1.晨间检查 在和家长交接时，通过观察、触、问了解 婴幼儿的状况，以及日间的护理要点。 2.日常观察 婴幼儿的精神状态是反映病情轻重的重要 指标。一般来讲，如果面色红润，眼睛有神 ，正常玩耍，食欲好，说明病情不重；如果 婴幼儿面色发白，眼睛无神，哭声无力或异 常，不吃奶，烦躁不安或嗜睡，频繁呕吐或
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二、常见疾病及护理
3.呕吐 原因 （1）喂养不当引起的呕吐 （2）生理性呕吐 （3）病理性呕吐
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二、常见疾病及护理
• 积食 • 症状：食欲不振、厌食、口臭、肚子胀，有 不适睡眠，手-脚心发热等症状，引起全身 发热。 • 处理：口服Байду номын сангаас母片、肥儿散、化食丸和妈咪 爱。 • 控制进食，培养良好的生活习惯。
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二、常见疾病及护理
2）造血器官表现：由于骨髓外造血反应，肝 、脾、淋巴结常轻度肿大。 3）其他症状和体征:食欲低下、异食癖、呕 吐、腹泻，呼吸、脉率加快。 （2）原因 1）体内储铁不足。 2）摄入量不足 3）生长发育因素 4）铁的丢失或消耗过多
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二、常见疾病及护理
（3）营养与喂养 应多吃易消化而富有营养的食品，保证足 够的营养供给。 （4）护理期间要密切观察病情的变化。 出现气急、口唇青紫等异 常表现应及时送医院作进 一步治疗。
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二、常见疾病及护理
4.哮喘 • 哮喘是一种慢性呼吸道疾病，极易反复发作 ，一般3次／年以上。多数患儿有湿疹，过 敏性鼻炎和食物（药物）过敏及家族史。 • 家庭护理应注意： （1）室内应保持合适的温度，冬季以 18~20℃为好。 （2）家长应填写观察记录，分析引起哮喘的 过敏源。
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一、日常护理
④38℃低热，38℃-39℃为中热，39.4℃40℃为高热。 2）常用的物理方法 ①冷温敷：
用冷水浸湿，敷在小儿前额，每5-10分钟换 一次，也可以用热水袋灌凉水，枕在后头部。 ②冰敷： 将冰块放进热水袋里，或用毛巾包好，放在 小孩前额，枕部，应经常检查皮肤，更换部位 ，防止冻伤。
• 注意： • 腹部和背部不用擦，以免受凉。 • 如果婴幼儿出现皮肤紫绀、四肢冰凉时或发 寒战时也不能擦。
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二、常见疾病及护理
（一）营养性疾病 1.佝偻病 1）病因：由于维生素D不足，引起体内钙磷 代谢紊乱和骨骼发育异常，3岁以下婴幼儿 为防治对象。 2）症状：易受惊、爱哭闹、夜惊、、多汗、 烦躁不安、枕秃等。婴幼儿学步后会出现 “O”“X”形腿。 3）预防措施：
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二、常见疾病及护理
• 发病季节约8-12月中旬，10-11为高峰，起 病急早期出现呕吐，多合病呼吸道感染，体 温在38℃-40℃，腹胀明显，起初1-2天排出 水样便，大便稀薄、质淡，有时呈米汤清水 样速便，黏液多，很少有腥臭味，多有严重 口渴及明显的烦躁，水轻度和等渗性积少， 滴渗性，抗生素治疗无效，多到5-7天自然 痊愈。
二、常见疾病及护理
4.单纯性肥胖 （1）病因 由于脂肪或糖类摄入过多，营养过剩，又 缺乏适宜的体育锻炼，使摄入的热量超过消 耗量，剩余的热量转化成脂肪堆积体内，引 起肥胖。 （2）表现 行为偏差表现为过度进食、偏食、挑食， 过度偏嗜高热量食物，懒于体力活动，喜静 坐
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二、常见疾病及护理
式生活方式，人际交流少。 （3）危害 单纯性肥胖症对婴幼儿心血管、呼吸功能 将产生长期慢性的损伤，阻滞婴幼儿的有氧 能力发育，降低体质及健康水平，抑制生长 激素的分泌;影响婴幼儿的自尊心、自信心 及性格塑造、气质培养等。婴幼儿期单纯性 肥胖症是成人期肥胖和心血管疾病、糖尿病 、代谢综合征的重要危害因素。
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二、常见疾病及护理
2）增加运动的措施 3）注意事项 ①保证婴幼儿正常生长发育的营养需要。 ②运动要循序渐进，不要操之过急，以运动 后不感到疲劳为宜。 ③忌服任何减肥食品， 减肥药品或减肥饮品。
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二、常见疾病及护理
（二）呼吸道疾病P38 1.上呼吸道感染 主要指鼻、咽部等上呼吸道黏膜的急性炎 症，90%是由病毒引起，包括鼻咽炎、喉炎 、急性扁桃体炎等。婴幼儿初生6个月后随 母体获得的抗体逐渐减少，患上感的机会增 加，冬季、晚秋和早春多发。 护理： （1）婴幼儿感冒有发热咳嗽时，应以服用清 热解毒，止咳化痰的中药为主。
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二、常见疾病及护理
• 秋季腹泻 秋季腹泻多发于秋末冬初季节，宝宝可有发 热，大便常规可正常或沉少许白细胞，大便 可成绿色，淡黄色，白色稀水样，蛋花汤样 ，稀米汤样。大便以水分为主，可迅速丢失 大量水分，短期出现脱水症状，治疗关键是 补充水分和电解质。 治疗：治疗秋季腹泻，抗生素是无效的。相 反还可能造成宝宝常到正常菌群失调，加重 腹泻症状。
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二、常见疾病及护理
2.缺铁性贫血 是婴幼儿贫血中最常见的一种类型，尤其 是婴幼儿的发病率最高。此病任何年龄均可 发，以6个月至2岁最多见。 （1）症状 1）一般表现：皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄 ，以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。不爱 活动，食欲减退。年长儿，有头晕、眼前发 黑，耳鸣等。
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二、常见疾病及护理
（2）休息环境要安静、舒适，注意保持室内 空气新鲜，开窗通风上下午各一次，每次 15min，避免对流风。 （3）让婴幼儿减少活动，注意休息。 （4）保持鼻咽部通畅，及时清除分泌物。 （5）保持口腔清洁，防止口腔炎、溃疡的发 生。 （6）饮食以流质、半流质为好。
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一、日常护理
腹泻等，则表明病情较重，应及时到医院就诊。 3.婴幼儿发热处理 1）发热处理常识 ①衣服不穿的过多，保证室内空气清新，经常开窗 保持空气流通。 ②如婴儿烧38.5°，可物理降温，用小儿退烧贴， 或温水擦拭，易散热的地方，项部、腋下，腹股 沟处，手心、脚心、额头等。 ③超38.5°发烧，吃泰诺林，0.2-0.5ml，超39°采 取送医院。
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二、常见疾病及护理
（3）忌养小动物，以避免空气污浊和发生感染、过 敏等。 （4）避免室内吸烟和喷杀剂。 （5）尽量避免食用海鲜等容易过敏的食物 （6）应限制患儿的运动量，避免过度劳累诱发哮喘 。 （7）对经常反复发作哮喘的患儿，家长应备有相关 药物。 （8）学会熟练使用喷雾吸入器、风速仪，以及填写 观察记录。
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二、常见疾病及护理
预防：不要把宝宝带到公共场所去，避免接 触患腹泻的宝宝。宝宝使用的玩具，能够摸 到的家具，都要勤用清水冲洗，吃东西前一 定要洗手。不吃生，冷食物，吃现成熟食时 ，一定要注意出产日期，品种质量。外售熟 食最好不要吃。 冷热要均匀，预防感冒，使宝宝能够抵御轮 状病毒的侵袭。 口服轮状病毒疫因可预防轻状病毒，肠炎。
二、常见疾病及护理
（3）预防和治疗 1）具体措施包括对孕母的卫生指导，新生 儿出生后的合理喂养，强调及时添加含铁较 多的辅助食品等。 2）一般疗法：对重症患儿加强护理，预防 各种传染性疾病。保证充足的睡眠。 3）病因疗法
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二、常见疾病及护理
3.营养不良 常表现面色、睑结膜苍白，厌食，消瘦， 皮下脂肪少，肌肉松弛，头发干枯，体重不 增，智力发育迟缓。 （1）病因 1）喂养方法不当 2）疾病因素 3）生长发育过快，各种 营养物质又不能及时供应。
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二、常见疾病及护理
• 注意：重度发作，应及时送医院治疗。
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（三）消化道疾病
腹泻：肠道内、外细菌或病毒感染引起。 1.轻度腹泻：大便1日 十次左右 2.中毒腹泻：大便1日 十次以上 尿量减少 3.重度腹泻：大便1日 十次以上 尿量极少 、无尿 护理： 1.注意保暖，排便后清洗臀部。 2.一定按医生嘱咐服药。 3.注意观察，脱水，及时补充水分。
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二、常见疾病及护理
可暂停不分辅食，如肉、蛋、菜、小米等， 待腹泻减轻再开食用。停辅食时间不要超过 三天，保证宝宝所需的热量和营养同样重要 。 体温超过38℃，使用退烧药。 处理完宝宝粪便后，要彻底清洗手部及被粪 便污染过的物品，以免造成粪口相传。 保持室内空气新鲜，流通。
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二、常见疾病及护理
护理注意：P40 （1）可以采用中药治疗 （2）加强综合护理 （3）做好大便后的清洁
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2.腹痛P41 是常见的疾病，胀痛、绞痛、疼痛轻重程度与 病情并不一致。如疼痛剧烈，又很快好的可能是 肠道痉挛，受寒、饭食过多引起的胃部胀痛，可 用热水袋缓解。 注意引起腹痛的几种疾病： （1）肠虫症 （2）急性阑尾炎 （3）肠套叠 多见于6个月左右的婴幼儿。
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（4）对脂肪组织进行测量 根据每个年龄阶段的标准体重测定，如果 超过标准体重的10%为超重，超过20%为轻 度肥胖，超过30%为中度肥胖，超过40%为 重度肥胖，超过60%为极重度肥胖。
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（5）通过控制饮食和增加运动进行预防 1）控制饮食的措施 ①强调母乳喂养 ②1岁以内维持正常体重，避免摄入过多热 量，多吃水果蔬菜，粗粮等制品。 ③指导家长科学合理地安排膳食，定时定量 ，养成良好的习惯。
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二、常见疾病及护理
①广泛开展健康教育。 ②指导合理喂养 ③多进行户外活动，多晒太阳。 夏季尽可能暴漏皮肤，同时注意保护婴幼儿 脸部，避免日光直射，冬季注意保暖防止受 凉。每天晒太阳时间由5~10min开始，逐渐 增加，最好不少于2h。 ④补充维生素D 为了预防佝偻病，从出生后2周就开始补充
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一、日常护理
③温水擦浴：洗澡 ④酒精擦浴：用25%-50%酒精浴液或白酒方法
，从面部开始，然后擦躯干，最后四肢。温水 使血管扩张，在蒸发时带走热量，从血液中带 走的热量越多，降温效果就越好。 ⑤用热水降温，一定要擦干皮肤。
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一、日常护理
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二、常见疾病及护理
（2）预防与治疗 婴幼儿在出生后的6~7个月内最好实行母 乳喂养，按时添加辅食，做到饮食多样养花 。给于高热量，高蛋白，含维生素丰富的食 物。同时，要积极治疗各种慢性病及胃肠疾 患，预防各种疾病的发生。 1）饮食平衡 2）营养平衡 3）营养强化
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二、常见疾病及护理
2.器官、支气管炎 如果感冒，即急性上呼吸道感染未得到控 制，炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、 支气管炎，甚至肺炎。 表现：婴幼儿虚胖，发烧 咳嗽后出现哮喘性呼吸困 难。
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二、常见疾病及护理
3.肺炎 表现：婴幼儿发热、咳嗽、气急和口唇紫绀 ，应考虑可能患轻度肺炎，除了积极配合医 生治疗，精心护理也非常重要。 护理： （1）居室要保持安静，以利于婴幼儿充分休 息。 （2）让婴幼儿枕高一点的枕头或半卧位姿势 ，经常翻身拍背或改变体位有利于减轻患儿 肺部淤血，且易咳出痰。