外科院感管理小组年度工作计划

外科院感管理小组年度工作计划
一、引言
外科院感管理小组成立于2015年，旨在全面提高外科院感病例的管理水平，减少院感发生率，降低院感对患者的影响和医院的经济负担。

经过多年的努力，感管理小组在院感监测、感染预防与控制、感治疗和院感资质认证等方面取得了显著成绩。

为进一步推进院感工作，提升外科院的院感管理水平，制定了本年度的工作计划。

二、目标
1. 提高感监测水平，达到院感发生率持续下降的效果；
2. 加强院感预防与控制，降低院感对患者的影响和医院的经济负担；
3. 实施院感治疗，提高治疗效果和患者的满意度；
4. 提升院感管理水平，获得院感资质认证。

三、工作内容和措施
1. 感监测
（1）建立院感监测网络，健全信息采集、报告和分析机制；
（2）加强院感监测人员的培训，提高监测的准确性和及时性；
（3）定期发布院感监测成果，对院感发生率进行分析和评估，及时调整预防控制措施。

2. 预防与控制
（1）开展院感专题宣传活动，提高医务人员和患者的院感预防意识；
（2）加强环境清洁和器械消毒，严格执行医疗机构感染管理制度；
（3）对院感高危患者进行重点关注和管理，加强对院内传染源的排查和控制。

3. 治疗
（1）制定院感治疗方案，提高患者的治疗效果和生存率；
（2）加强院感病例的诊疗指导，提高医务人员对院感的诊断和治疗水平；
（3）加强院感病例的随访和复查，提高治疗的持续性和有效性。

4. 管理
（1）全面落实院感管理制度，确保各项工作得到有效推进；
（2）加强院感管理团队的建设，提高人员的素质和能力；
（3）申请院感管理相关的资质认证，提升外科院的综合竞争力。

四、组织保障
1. 加强领导支持和部门协作，推动院感工作的深入开展；
2. 拨专款项用于院感工作的培训、宣传和设备更新；
3. 成立院感工作领导小组，强化对院感工作的领导和管理。

五、工作计划和时间表
1. 感监测工作：每月进行一次院感监测，及时发布监测数据和分析报告；
2. 预防与控制工作：每季度开展一次院感专题宣传活动，定期检查和整改环境清洁和器械消毒工作；
3. 治疗工作：每年制定一次院感治疗方案，对院感患者进行定期随访和复查；
4. 管理工作：年底完成院感管理相关的资质认证申请工作。

六、绩效评估
1. 通过院感监测数据和分析报告，评估院感发生率的变化和预防控制措施的有效性；
2. 通过生存率和治疗效果的评估，评价院感治疗方案的有效性；
3. 通过资质认证的评估，评价外科院感管理水平的提高。

七、总结
外科院感管理小组将按照以上年度工作计划和时间表，全面推进院感工作，提高院感监测水平，加强院感预防与控制，改善院感治疗效果，并争取取得院感管理相关的资质认证。

期望通过我们的努力，为提升外科院的院感管理水平和医疗质量作出贡献。