2024版年度循环系统生理PPT课件

血流阻力
血压的形成与影响因素
血液在血管内流动时所遇到的阻力，与血管 长度、血液黏度和血管半径有关。
心输出量、外周阻力、大动脉弹性贮器作用、 循环血量和血管系统容量的比例等。
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血管活性物质及其作用
血管收缩剂
儿茶酚胺类（如去甲肾上腺素）、血管紧张素Ⅱ等， 使血管收缩，血压升高。
神经调节
循环系统生理PPT课件
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目录
• 循环系统概述 • 心脏生理 • 血管生理 • 血液生理 • 微循环与淋巴循环 • 循环系统调节 • 循环系统常见疾病 • 实验方法与技术应用
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循环系统概述
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定义与功能
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定义
循环系统指血液在心脏和全身血管 中进行的闭合式循环过程，包括心 血管系统和淋巴系统。
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神经调节机制
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交感神经和副交感神经
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交感神经兴奋时，心率加快、心肌收缩力增强；副交感神经兴
奋时，心率减慢、心肌收缩力减弱。
心血管中枢
02
位于延髓和脑桥的心血管中枢是调节心血管活动的基本部位，
通过反射性调节使心血管活动保持平衡。
反射调节
03
压力感受性反射和化学感受性反射是心血管活动中最重要的两
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心肌细胞类型及特性
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04
工作细胞
包括心房肌和心室肌，具有收 缩和舒张功能，是心脏泵血的
动力来源。
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自律细胞
具有自动产生节律性兴奋的能 力，包括窦房结P细胞和浦肯
野细胞等。
传导细胞
负责将心电信号快速传导至整 个心脏，包括房室束和左右束
支等。
心肌细胞特性
心肌细胞具有兴奋性、自律性、 传导性和收缩性等特点，共同
• 临床表现：冠心病患者可出现胸痛、胸闷、心悸、气短等症状。严重时可导致心肌梗死、心力衰竭等严重并发 症。
• 治疗与预防：冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。药物治疗需根据患者病情选择合适的药 物，如抗血小板药物、他汀类药物等。介入治疗包括冠状动脉球囊扩张术、支架植入术等。外科手术治疗主要 适用于严重病例。预防冠心病需从控制危险因素做起，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。
组织液生成
组织液是血浆从毛细血管壁滤过而形成的， 其成分与血浆相似，但蛋白质含量较低。
VS
组织液回流机制
组织液通过毛细淋巴管和毛细血管重新回 流到血液循环中。其中，大部分组织液通 过毛细淋巴管回流，少部分通过毛细血管 直接回流。这一机制有助于维持组织液的 动态平衡。
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循环系统调节
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淋巴循环途径和意义
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淋巴循环途径
淋巴液通过毛细淋巴管吸收组织液， 经过淋巴管、淋巴结和淋巴干，最终 汇入静脉。
淋巴循环意义
淋巴循环是血液循环的重要辅助部分， 有助于回收蛋白质、运输脂肪和其他 大分子物质，同时清除组织中的病原 体和废物，维持组织液的平衡。
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组织液生成与回流机制
症状。 • 治疗与预防：心力衰竭的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗需根据患者病情选择合适的药物，如利尿
剂、强心剂等。非药物治疗包括心脏再同步化治疗、心脏移植等。预防心力衰竭需从控制危险因素做起，如积 极治疗高血压、冠心病等原发病，改善生活方式等。
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实验方法与技术应用
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血液生理
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血液组成成分
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血浆
约占血液总量的55%，主要由水、电解质、蛋白质、脂质、糖 类、激素、维生素等组成，起运输、调节、免疫防御等作用。
血细胞
包括红细胞、白细胞和血小板。红细胞主要负责运输氧气和二 氧化碳；白细胞参与免疫防御；血小板参与止血和凝血过程。
医诊治。
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血管生理
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血管分类及结构特点
弹性贮器血管
大动脉，富有弹性，可缓冲射血压力， 维持舒张压。
分Hale Waihona Puke 血管毛细血管前阻力血管小动脉和微动脉，控制器官组织血流 量。
中动脉，将血液输送至各器官组织。
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血管分类及结构特点
毛细血管前括约肌
控制真毛细血管开放与关闭，调 节微循环。
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冠心病
• 定义与分类：冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。根据临床 表现和病理变化，冠心病可分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死等类型。
• 发病原因：冠心病的发病与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等多种因素有关。其中，高血压和吸烟是主要的危 险因素。
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心力衰竭
• 定义与分类：心力衰竭是指由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损而引起的一组复杂临床综合 征。根据心力衰竭发生的部位，可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
• 发病原因：心力衰竭的发病与高血压、冠心病、心肌病等多种疾病有关。其中，高血压和冠心病是主要的病因。 • 临床表现：心力衰竭患者可出现乏力、活动后气急、食欲差、腹胀等症状。严重时可出现端坐呼吸、肺水肿等
有创血流动力学监测
通过插入导管直接测量心脏和大血管内的压力、血流量等参数。
无创血流动力学监测
利用超声、生物电阻抗等技术间接评估血流动力学状态。
血流动力学监测意义
实时监测循环系统功能，指导临床治疗和抢救。
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分子生物学技术在循环系统研究中的应用
基因表达分析
研究循环系统疾病相关基因的表 达变化，揭示发病机制。
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微循环与淋巴循环
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微循环概念及功能
微循环概念
微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交换的场 所。
微循环功能
微循环的主要功能是实现血液中的营养物质和氧气向组织细胞输送，同时将细胞代 谢产物和二氧化碳带回血液，以维持内环境的稳定。
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功能
运输氧气、营养物质和激素等至全 身各组织器官，同时将二氧化碳、 代谢废物等运送至排泄器官。
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组成部分
心血管系统
包括心脏、血管（动脉、静脉、毛细 血管）和血液，负责输送氧气和营养 物质。
淋巴系统
由淋巴管、淋巴器官和淋巴组织组成， 辅助心血管系统回收组织液，维持体液 平衡。
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与其他系统关系
种反射。
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体液调节因子
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肾上腺素和去甲肾上腺素
由肾上腺髓质分泌，具有增强心肌收缩力、加快心率和升高血压的作用。
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血管紧张素
由肝脏合成的血管紧张素原在肾素作用下生成血管紧张素Ⅰ，再经转换 酶作用生成血管紧张素Ⅱ，具有收缩血管、升高血压和促进肾上腺皮质 分泌醛固酮的作用。
血管内皮细胞生成因子
维持心脏正常生理功能。
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心动周期与心率调控
心动周期
心脏每次收缩和舒张构成一个心 动周期，包括等容收缩期、快速 射血期、减慢射血期、等容舒张
期和快速充盈期等时相。
心率调控
心率受到神经和体液因素的共同 调控，包括交感神经和副交感神 经的平衡作用，以及循环中儿茶
酚胺等激素的调节作用。
心率异常
心率过快或过慢均会影响心脏泵 血功能，导致机体出现相应症状， 如心悸、头晕等。严重心率异常 可导致晕厥甚至猝死，需及时就
要点二
输血原则
输血前必须进行严格的交叉配血试验，确保供血者与受血者 血型相容。一般情况下，应遵循同型输血原则，即A型输给A 型，B型输给B型，AB型可接受A型、B型或O型血，O型只能 输给O型。在紧急情况下，可遵循相容性输血原则，如O型 红细胞可输给其他血型受血者（需进行交叉配血试验），AB 型血浆可输给其他血型受血者等。
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血液凝固与抗凝机制
血液凝固机制
通过凝血因子的级联反应，最终形成纤维蛋白网，将血细胞包裹在其中形成血 凝块，达到止血目的。
抗凝机制
体内存在多种抗凝物质，如抗凝血酶、蛋白质C系统等，它们与凝血因子相互作 用，保持血液在流动状态下的液态平衡。
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血型与输血原则
要点一
血型分类
根据红细胞表面抗原的不同，将血型分为A型、B型、AB型和 O型。此外，还存在Rh血型系统等其他血型分类方法。
交感神经兴奋时释放去甲肾上腺素，使血管收缩； 副交感神经兴奋时释放乙酰胆碱，使血管舒张。
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血管舒张剂
一氧化氮、前列环素等，使血管舒张，血压降低。
体液调节
肾上腺素和去甲肾上腺素通过激活α和β受体调节血 管张力；血管紧张素Ⅱ通过激活血管紧张素受体引 起血管收缩和血压升高；血管内皮细胞释放的一氧 化氮和前列环素具有舒血管作用。
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心脏生理
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心脏结构与功能
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心脏结构
心脏由左右心房和左右心 室四个腔室组成，通过房 室瓣和动脉瓣分隔和连接。
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心脏功能
心脏是循环系统的核心， 负责将血液泵送至全身各 组织和器官，以满足机体 代谢需求。
心脏传导系统
心脏的传导系统包括窦房 结、结间束、房室结等， 负责产生和传导心电信号， 调控心脏节律性收缩。
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交换血管
真毛细血管，血液与组织液进行 物质交换。
毛细血管后阻力血管
微静脉，影响静脉回流和心输出 量。
容量血管
静脉，容纳全身血液总量的 60%-70%。
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血流动力学原理
血流量
血压
单位时间内流过血管某一截面的血量，与血 管两端的压力差和血管对血流的阻力成反比。
血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力， 包括收缩压和舒张压。
蛋白质组学技术
分析循环系统中蛋白质的种类、数 量和功能，寻找疾病标志物。
细胞信号转导研究
探讨细胞信号转导通路在循环系统 疾病中的作用和调控机制。
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THANKS
感谢观看
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心血管功能检查方法
心电图检查
通过记录心脏电活动，分 析心脏节律、心率、心肌 供血等情况。
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超声心动图检查
利用超声波回声探查心脏 结构和功能，评估心脏瓣 膜、心肌运动等。
血管功能检查
包括血压测量、血管弹性 检测等，评估血管舒缩功 能和动脉硬化程度。
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血流动力学监测技术
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组织细胞自身调节
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组织细胞可根据自身代谢需要，通过改变细胞膜 通透性、离子泵活动和细胞内信号转导等方式， 调节局部血流和物质交换。
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循环系统常见疾病
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高血压
• 定义与分类：高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的 临床综合征。根据血压升高的水平，可分为1级、2级和3级高血压。
• 发病原因：高血压的发病与遗传、年龄、性别、饮食、生活习惯等多种因素有关。其中，遗传因素和不良生活 习惯是主要的发病原因。
• 临床表现：高血压患者早期可无明显症状，随着病情发展可出现头痛、头晕、心悸、胸闷、视力模糊等症状。 严重时可导致心、脑、肾等器官损害，出现相应器官的并发症。
• 治疗与预防：高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗需根据患者病情选择合适的降压药物。非药 物治疗包括改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。预防高血压需从改善生活方式做起，加强健 康教育，提高公众对高血压的认识。
与呼吸系统
呼吸系统为循环系统提供氧气，同时 排放二氧化碳，共同维持机体气体交 换平衡。
与消化系统
消化系统吸收营养物质进入血液，由 循环系统运输至全身各组织器官供能。
与泌尿系统
泌尿系统排泄代谢废物和多余水分， 维持内环境稳定，循环系统参与运输。
与神经系统和内分泌系统
神经系统和内分泌系统调节循环系统 的功能和代谢，共同维持机体稳态。
包括一氧化氮、前列环素等，具有舒张血管、抗血小板聚集和抑制血管 平滑肌细胞增殖等作用。
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自身调节方式
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心肌细胞自身调节 心肌细胞在不依赖于神经和体液调节的情况下， 具有自动节律性、传导性和收缩性的特点。
血管平滑肌自身调节 血管平滑肌可根据跨壁压和血管腔内血流量的变 化，自动调节血管口径，以保持适当的血流量。