输液滴数品管圈
品管圈在提高患者滴眼药水正确率中的应用
品管圈在提高患者滴眼药水正确率中的应用发表时间:2018-02-04T11:29:08.903Z 来源:《医师在线》2017年11月上第21期作者:强丽蓉[导读] 一方面可以提高患者滴眼药水的正确率,另一方面也可以提升护理人员的工作质量和工作效率,增强团队的凝聚力,值得进一步应用和推广。
白银市第二人民医院眼耳鼻喉科,730900摘要:目的探析品管圈在提高患者滴眼药水正确率中的应用效果。
方法选取2017年4月~2017年5月在我院眼科住院的78例患者为对照组,自2017年5月我院眼科开始建立并实施品管圈管理模式,另选取2017年8月~2017年9月在我院眼科住院的80例患者作为观察组,对品管圈干预的有形效果和无形效果进行评价。
结果实施品管圈管理后的观察组患者,滴眼药水的正确率明显高于实施品管圈管理前的对照组,组间差异显著;经实施品管圈管理后,科室护理人员的责任心、自信心、积极性、品管手法、解决问题能力以及团队凝聚力均明显提升。
结论通过对眼科开展品管圈活动,一方面可以提高患者滴眼药水的正确率,另一方面也可以提升护理人员的工作质量和工作效率,增强团队的凝聚力,值得进一步应用和推广。
关键词:品管圈;滴眼药水;正确率品管圈活动是一种由互补、相同、相近工作场所人员自发组成小圈活动群体,全体合作,遵循活动流程,灵活运用品管手法、统计学工具,解决工作问题的品管形式[1-2]。
滴眼药水是眼科患者治疗中最常用的一种方法,而正确的滴眼药水可以大大提高临床治疗效果,但在临床上,患者自行滴眼药水时经常出现各种各样的问题,不仅影响治疗效果还会造成污染。
鉴于此,本研究以实施品管圈管理前后在我院眼科住院治疗的158例患者为主要研究对象,评价品管圈在提高患者滴眼药水正确率中的应用效果,具体如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究选取2017年4月~2017年5月在我院眼科住院的78例患者为对照组,自2017年5月我院眼科开始建立并实施品管圈管理模式,另选取2017年8月~2017年9月在我院眼科住院的80例患者作为观察组。
品管圈活动在静脉输液管理中的应用
品管圈活动在静脉输液管理中的应用综述品管圈的概念、发展历程、手法等,通过对关于品管圈在输液管理中应用的相关文献综述,分析了解其在输液管理中的应用现状,总结通过品管圈活动不仅静脉输液的安全性,也促进了护患间的关系和谐发展。
标签:品管圈;静脉输液;护理质量;综述文献静脉输液是临床护士基础操作的重要内容,也是临床疾病护理的重要手段。
静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位[1]。
近几年,随着品管圈活动的开展,形成了具有护理特色、促进社会发展的群体文化[2]。
品管圈活动经过全体合作、集思广益,不仅有利于发现和整改临床护理中的各种问题,提高全体圈员的主动能动性,还能加强护理人员之间的沟通,有利于团队精神的建立和医院管理文化的形成。
这种文化的形成激起了广大护士的聪明才智和管理热情,从而对静脉输液管理的各个环节进行计划、组织、协调、控制,保证了静脉输液安全达标和满足了服务对象的需求。
笔者就品管圈在静脉输液管理中的应用现状进行综述。
1 品管圈的概述品管圈全称为品质质量管理圈,日本石川馨博士于1962年创立品管圈活动[3],在持續企业质量中效果显著,后被应用于医院质量管理。
品管圈活动是指为解决工作岗位上的问题,由工作性质相近的相关的人自发组成圈[4],针对所选定工作中的问题,本着自动自发的精神,结合团队力量,发动群众智慧,活用品管七大手法,探求有效对策,改善工作流程,实现操作规范化,持续不断地对工作现场进行改善与管理[5]。
以激发成员的参与感、满足感和成就感[6],提高工作质量和效率,解决工作场所的关键问题[7],使成员因解决了问题而体验到工作目的和意义。
2 品管圈在静脉输液管理中的应用2.1品管圈活动在减少不合理输液医嘱中的应用谢学建等[8]运用品管圈活动十大步骤(PDCA)方法提出建立药物溶媒等系统,对不合理医嘱在登记本中登记并电话通知医师,及时将新药的信息输入数据库,收集每个药物的说明书,建立快速查询系统。
医院护理品管圈提高静脉输液满意度汇报书模板
对策五
对策名称
1.有专人负责宣教资料整理
2.及时更新宣传内容
主要因
宣教内容未及时更新
改善前:
病区宣教内容陈旧,患者无法获知新信息,故造成使用红灯次数过多
对策内容:
1.有专人负责宣教资料整理
2.及时更新宣传内容
对策实施:
1.宣教资料包括海报,小册子等
2.设定专人整理,保证患者第一时间内获知本病区的健康宣教等信息
C
对策效果确认:
红灯使用次数由改善前的53.3次/(百人·日)降至改善后的25次/(百人·日)
?6.2的认操作照表照表
对策三
对策名称
制作宣传卡放置输液架上
主要因
姿势不当,输液患者姿势错误
改善前:
因护理人员工作量大,不能一一一向患者仔细说明有关输液的所有注意事项,故造成使用红灯次数过多
对策内容:
制作宣传卡放置输液架上提醒患者注意
原因分析
对策方案
评价
提案人
实施计划
负责人
备注
原因
说明
可行性
经济性
效益性
得分
选定
为何点滴问题造成病房红灯使用次数高
时间未控制好
护士未注意患者点滴余量
1.增加巡视班,定期查看输液患者
45
41
45
131
张
2.使用药量、滴速及滴空时间对照表计算点滴的滴速,控制点滴时间
45
45
51
141
★
李
6.7-6.11
李
45
51
55
151
★
王
7.5-7.10
王
对策五
2.及时更新宣传内容
品管圈活动在提高肾内科输液滴速准确率中的应用
品管圈活动在提高肾内科输液滴速准确率中的应用目的开展品管圈活动提高静脉输液滴速准确率,提高患者用药的安全性和合理性。
方法科内9名护士组成品管圈,选定活动主题,拟定活动计划,分析现状及影响因素,圈员共同拟定对策并按计划实施,比较活动前后静脉输液滴速准确率,进行效果评价。
结果实施品管圈活动進行质量改进以后,切实提高了输液滴速准确率,从改善前的87.6%提高至94.65%,完成了目标设定值;由雷达图示,护士解决问题能力与品管手法运用两方面明显提高。
结论采用品管圈方法对肾内科输液滴速准确率进行质量改进,有利于提高输液滴速准确率。
标签:品管圈;输液滴数;准确率静脉输液是临床上最常用、最直接的治疗手段之一,特别在抢救危重患者生命中发挥重要的作用。
但在临床工作繁忙时,实际输液速度与标准输液速度有差异,过慢则影响药物疗效,过快易则引起患者肺水肿、心力衰竭或其他严重后果,甚至造成医疗纠纷和事故[1]。
而控制好输液速度,对于充分发挥药效,促进患者康复意义重大。
品管圈(quality control cirele,QCC)即品质管理,是指在工作性质相似或相关的人,本着自动自发精神,运用各种改善手法,解决工作场所的关键性问题,以达到持续质量改进目标[2]。
2015年9月我科针对输液滴速不准确的现状,采用品管圈方法对其实施质量改进,取得了满意的效果,现介绍如下。
1方法1.1组圈2015年9月,肾内科9名护理人员自发组圈,成立品管圈小组,其中副主任护师1名,主管护师1名,护师4名,护士3名;本科学历4名,大专5名;平均年龄27岁。
通过自荐和推荐相结合的方式,选出1名护师担任圈长,护士长担任项目主管。
选定“肾康圈”为本次品管圈圈名,其寓意是肾脏早日康复。
并制作了圈徽,提倡肾内科和谐,以人为本的精神。
1.2 选定主题经过全体护士就科室目前急待解决的问题,采用头脑风暴法列出了5个欲评价的项目主题,9名圈员运用优先次序矩阵中的评价法通过上级政策、可行性、迫切性、圈能力4个方面对各个主题进行评估,每项按5、3、1 分进行评分[3]。
品管圈活动在提高门诊输液患者满意度中的应用
品管圈活动在提高门诊输液患者满意度中的应用目的探索品管圈活动在提高门诊输液患者满意度中的作用。
方法成立“品管圈”小组,按照PDCA循环实施活动。
结果开展品管圈活动后,患者满意度由活动前的78%提高到活动后的96%。
结论开展品管圈活动,不仅提升了护士的综合能力,更提高了患者的满意度。
品管圈是由日本石川馨博士于1962年所创。
品管圈指同一工作场所的人员(5~12人)为解决工作现场问题,提升工作绩效,自发自动地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品质管理(QC)方法,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]。
我院为一所三级中西医结合医院,门诊输液室承担全院门急诊患者输液工作,日均输液量在500~600人次左右,其中小儿约占45%。
我科于2013年9月~2014年4月开展以“提高门诊输液患者满意度”为主题的品管圈活动。
并取得满意效果。
1 资料与方法1.1圈名“玄驹圈”,玄驹乃蚂蚁的别称,明代医学家李时珍把玄驹列为中药的一种,写进《本草纲目》。
“大蚁喜酣战,故有马驹之称”,因马驹善跑善战,顾名思义:蚁有马驹的精神。
同时也寓意我们要学习“蚂蚁”精神的真谛—爱心、同情心、团队合作与忠诚。
1.2品管圈的组成品管圈共8人组成,由科室总带教老师担任圈长,组织品管圈活动的实施。
圈员由愿意积极参与科室管理的护理人员参加。
护士长担任内部辅导员,台湾康程医院管理咨询有限公司的老师担任外部辅导员,对品管圈给予支持和技术上的指导。
2方法2.1选定主题召开品管圈会议,以头脑风暴的方法,由圈员围绕4个备选主题,运用主题评价表进行打分,确定“提高门诊输液患者满意度”为本次品管圈活动解决的问题。
同时通过查找文献,从医院、医护人员、患者等多方面,确定该主题目标的必要性和可行性。
2.2活动计划制定确定活动主题后,以8个月为活动周期,制定活动计划表。
每位圈员均明确职责,按照既定计划,有条不紊的开展工作。
2.3现状调查和目标设定圈员自行设计满意度调查表,于2013年9月22~28日每天随机选取我科门诊输液患者20例,共140例进行满意度调查,满意率为78%。
品管圈活动在规范门诊输液滴速中的作用
者 及 家属 自行 调节 、患儿 哭 闹致家 长离 开输 液室及 体位 改变 等 因 人 员严 格 按医 嘱执行 。② 活动 前 2 9 1 例输 液滴 速 不符 中 1 3 8 例 是 素 导致 的输液 滴速 不规 范所 占 比例 最高 。鉴此 ,我 科于 2 0 1 3 年8 无 医嘱护 士凭经验 调节 导致 的,针对这 一现象 我科于 2 0 1 3 年 7月 月至 1 1 月开展 以 “ 提 高 门诊 输液滴速 规范 率 ”为主题 的品管 圈活 进 行 了 “ 输 液滴速 的调节 ”的护理查 房,从输液 速度 的相关标准 、
2 . 2 患者满 意度
3讨 论
的 患者共 3 5 6 9 例 ,在巡视 过程 中发现 输液不符 2 9 1 例 ,我们 将其 = i 0 0 . 5 % 。进 步率 = ( 9 4— 2 9 1 )/ 2 9 1 ×1 0 0 %= 6 7 . 7 % 。
作 为查 找 问题 的对象 ,分 析 出医护环 节 问题及 原 因、 患者及 家属 环 节 问题和 原 因等 重 点 问题 。其 中医 嘱无滴 速 护士 自行 调节 1 3 8
1 . 2 . 1 . 1品管 圈成员组 成、圈名及 主题 的确定 品管 圈成员 < 0 . O 1 为有 显著意 义 。 由7 人组成 , 由圈员 民主推选 出圈长 i 名 ,护 士长担 任辅 导员 ,6 名护 士为 圈员 。 I . 2 . 1 . 2 分析 现状
2 0 1 3年 6月至 7月来 我科进 行静脉 输液 活 动后 9 4例, 目标 达 成率 = ( 9 4— 2 9 1 )/ ( 9 5— 2 9 1 ) ×1 0 0 %
按 时 间顺 序将 6月至 7 月的 3 5 6 9 例 患者选 为活动前 组 、8月至 1 1 差异 无统计 学意 义 ( 均 P> 0 . O 1 )。
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用近年来,随着医疗水平的不断提升,人们对医疗质量的要求也越来越高。
在医院急诊科,急诊输液是常见的治疗方式,准确输液对患者的健康至关重要。
在实际操作中,由于种种原因,输液执行率并不尽如人意。
为了提高急诊科准确输液的执行率,品管圈活动被引入并发挥了积极的作用。
让我们了解一下品管圈活动。
品管圈活动是一种质量管理方法,它以团队的形式解决问题,通过系统性的方法分析问题,找到问题根源,并制定改进措施,最终达到提高质量的目标。
品管圈活动在医疗领域得到广泛应用,它可以帮助医疗机构提升服务质量,提高患者满意度,减少医疗事故的发生。
在急诊科,准确输液是一项基础且重要的医疗操作。
在实际操作中,因为医护人员的疏忽、疲劳、技术水平不足等原因,输液执行率并不高。
为了提高准确输液的执行率,某医院先后组织了多个品管圈活动小组,针对急诊科输液过程中存在的问题展开了深入的分析和讨论,制定了一系列的改进措施,并进行了实施和监测,最终取得了明显的成效。
品管圈小组通过对急诊科输液过程进行分析,发现了一些常见的问题。
医护人员在执行输液前未对患者进行充分的评估,导致输液操作不当;又如,输液设备存放散乱,使用不规范,增加了输液操作的复杂度和风险。
对于这些问题,品管圈小组制定了相应的改进措施:加强对医护人员的培训和考核,规范输液操作流程,统一输液设备的存放和使用标准等。
这些改进措施的实施,显著提高了急诊科准确输液的执行率。
品管圈活动的实施还使得急诊科内部的沟通和协作得到了进一步的加强。
在品管圈小组的组织下,不同科室的医护人员相互交流,共同分析问题,共同制定改进计划,共同实施监测效果,相互之间的认识和信任得到了加强。
这为今后的医疗团队合作打下了坚实的基础,将会使得医院的整体医疗水平得以提升。
品管圈活动在提高急诊科准确输液的执行率的过程中发挥了积极的作用。
通过品管圈小组的分析、讨论和实施,急诊科输液操作的问题得到了有效解决,输液的执行率得到了明显提高,医护人员的技术水平和团队协作能力得到了增强。
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用品管圈活动是在现代常用的质量管理方法之一,它着眼于企业的客户需求,关注生产过程的每一个细节,协同各部门共同完成任务,提高生产效率和产品质量。
在医疗领域中,品管圈活动也得到了广泛的应用,今天我们将以急诊科准确输液执行率提高为例,探讨在医疗服务中品管圈活动的应用。
一、总体目标准确输液执行率是指患者接受医疗服务过程中,按照医嘱准确地注入液体的比率。
提高急诊科的准确输液执行率,能够显著减少因输液患者发生的并发症,避免因输液错误导致的医疗纠纷,提高患者满意度和信任度。
二、流程分析准确输液流程的关键环节在于开单、制剂、核对、确认、输液,其中输液环节是最终目标的重要环节。
任何一个环节的错误都有可能导致输液错误的发生,因此要提高准确输液的准确率,必须把每个环节都做好。
三、品管圈应用1. 确定目标在确定目标时,需明确准确输液所需的准确率和执行率,并定量分析目前执行情况,确定提升目标,同时需要明确各部门职责,做好质量管理人员和技术人员的沟通。
对目前准确输液的流程进行分析,从开单、制剂、核对、确认、输液等环节入手,分析每个环节存在哪些问题,找出问题的根源,找到改善的关键点,进行改进计划。
3. 测量分析需要对每个环节的数据进行测量,分析数据,了解现有流程下准确输液的准确率和执行率,找到问题点,根据数据分析结果和流程分析结果制定改善计划。
4. 改进计划改进计划需要考虑到各种问题和环节,需细致考虑,计划包括:加强开单的规范化与标准化,提高制剂技能和认证,在核对阶段增加多项确认程序,增加输液计划质量保证措施,并不断优化。
5. 确认措施在改进措施后,需要进行确认措施,通过数据测量评估改进效果,并制定控制措施,确保改善措施的持续效果。
效果不理想时,要调整控制措施,继续改进。
四、总结品管圈活动是一种持续不断的循环活动,需要全体员工的努力,一步一个脚印地团队合作,共同达成目标。
在医疗服务的领域中,品管圈活动的应用可以提高准确输液的准确率,减少输液错误,保护患者权益,提高医疗质量,使患者更加满意。
通过品管圈活动提高输液滴速的准确率
好的饮食健康习惯,并积极配合护理人员的营养干预工作。 中期 ,要每天 补充足量 的叶酸 、蛋 白质 及钙 、锌 、铁等微 量元
同时 ,护理人员可通过 回访 或者 电话 咨询 的方 式 ,指 导妊 娠 素 ,并控制好 营养 比例 ,仍然 以清淡 且易消化类食 物为主 ,如
期妇 女掌握 自我监 测 的方法 ,若胎 动 出现异常 ,需及 时 到院 动物肝脏 、瘦 肉等 。妊娠后期 ,要注 意食 物 的质量 ,且 营养药
健 康指导 ,通过科学方式补 充适量 的维生索及 微量元素 。本
组别
早产 贫血 妊高征 巨大儿 胎膜早破 妊娠糖尿病
对照组 60 4(6.7) 8(13.3) 5(8.3) 6(1O.O) 9(15.0) 1(1.7)
观察组 60 1(1.7) 2(3.3) l(1.7) 3(5.0) 3(5.0) 0(0)
E2] 谢学建 ,宋小 骏 ,王楠.通过 品管圈 活动减少 不合 理输液 医嘱 (J).中 国 医 院药 学 杂 志 ,2012,32(21):1758—1759. 收 稿 日期 2013—09—17 (编 辑 羽 飞 )
3 讨 论 妊娠 期营养是 保证胎 儿健 康发 育的重 要基础 。如果 妊
娠期 营养 较为 缺乏 ,将 引发 各种并发 症 ,如 当妊 娠期 妇女 三
文对 我院收治的妊娠期妇女 ,给予有 效的营养 干预和健康教 育,结果表明 ,营养干预组妊娠结局 明显优于常规护理组 。
总之 ,给予妊娠期妇 女有效 的 营养 干预 和健康 指导 ,能 够改善妊娠结局 ,减少妊娠并发症 ,保证母婴健康 。
育指导 ;在病房挂输液告知卡后 患者及家属普遍遵 守 。在品 管圈活动中 ,通过圈员 们的努 力 ,将输液滴 速与 医嘱不 符发 生率降至最低 ;增加安 全防范 意识知识 的学 习 ,增 强 了护 士 们 的安全意识;增强 了护患之 间的沟通 ,及 时消 除患者 不安 全因素 ;制定 了标准操作流程 ,规范 了护 士行 为 ;同时护理 团 队凝聚力 、工作积极性 、工作 愉悦 感等各 方面都有 了明显 的 提高 ,为患者提供更安全、更优质的护理 服务 ;体现 了护 理专 业 价值 ,提升护理品质 。
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用品管圈活动是一种帮助团队改进工作流程和提高工作质量的方法,可以应用于各种不同的领域,包括医疗保健。
在急诊科中,准确的输液执行是非常重要的,任何错误都可能导致患者的健康出现问题。
因此,品管圈活动被广泛应用于提高急诊科准确输液执行率。
品管圈活动的核心思想是,团队成员根据数据和实践经验,共同分析和解决问题,以不断优化工作流程和提高工作效率。
在急诊科输液执行过程中,可能会出现诸如输液配制错误、药品名称混淆、注射器使用不当等常见问题。
品管圈活动可以帮助团队识别这些问题,并采取相应措施避免错误的发生。
品管圈活动的具体实施步骤如下:1. 确定项目范围:制定投入使用的输液制剂、使用次数、执行标准和所涉及的工作人员等,并列出实施计划和达成目标的时间表。
2. 收集数据:通过对每次输液执行过程进行记录,收集实现准确输液执行率时的实际数据,包括操作员执行错误数量和错误率等。
3. 数据分析:根据收集的数据进行深入分析,发现可能存在的问题,并识别目标改进的区域。
4. 行动计划的制定:根据数据分析的结果,制定改进计划,确定需要采取的特定措施,包括流程脚本优化、设备调整、工作人员培训及操作标准制定等。
5. 行动实施:执行行动计划,通过在工作关键节点进行员工培训和质检,确保实施后的工作达到预期的目标效果。
6. 结果评估:通过数据的再次收集和比对,确定改进效果,并实现验收。
1. 建立工作标准和流程脚本:制定涉及操作流程的标准和规范,使操作员能够根据标准操作,降低失误率。
2. 设立监控系统:建立数字化监控系统,记录输液执行的各环节,提高监控效率。
3. 培训操作员:加强对操作流程的培训和实际操作中的指导,提高操作员对操作过程的专业性和安全性的认识。
4. 含量校验:建立含量检查制度,对每个生产批次均进行含量检查,提高药品质量。
5. 借鉴其他科室的优秀经验: 在品管圈的过程中,不仅可以探索科室内部的操作效率,还可以借鉴其他科室成功的实践经验,并在自己的工作中进行运用。
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用随着医疗水平的不断提高和患者对医疗服务要求的不断增加,急诊科的工作压力也越来越大。
在急诊科,输液是一项非常重要的工作,涉及到患者的生命安全和健康。
在输液过程中,由于各种原因,出现输液错误的情况也时有发生。
为了提高急诊科的准确输液执行率,我们引入了品管圈活动,通过对急诊科输液工作中存在的问题进行分析,找出问题的症结所在,并采取相应的措施加以解决,最终取得了明显的效果。
一、品管圈活动的介绍品管圈是一种从日本引进的管理方法,是指在团队内部不断地改进工作流程和解决问题的活动。
通过品管圈活动,可以调动全体员工的积极性,发挥集体智慧,提高工作效率和质量。
在医疗机构中,品管圈活动常常被用来改善医疗流程、提高服务质量,减少工作中的失误,有效提高医疗安全水平。
二、急诊科输液过程存在的问题分析在急诊科,输液是一项常见的医疗程序,但在输液过程中,往往存在一些常见的问题,严重影响了输液的准确性和安全性。
1.人员不足在急诊科,人员通常比较紧张,医护人员的工作量大。
在输液时,有时会出现一个护士同时负责多个患者的输液,这样容易导致操作不够细致,容易出现错误。
2.工作环境不佳急诊科的工作环境通常比较吵闹,患者和家属来来往往,容易影响医护人员的专注度,增加了输液错误的风险。
3.通气不足急诊科患者病情复杂,常常需要紧急处理,导致输液工作常常赶工,医护人员在插管时往往没有足够的时间进行细致的观察和调整,导致输液错误的发生。
4.医护人员技术不足急诊科的医护人员通常需要具备一定的临床技术能力,但在实际工作中,由于医护人员的技术水平参差不齐,有些医护人员的输液技术可能并不够熟练,容易出现错误。
三、品管圈活动的应用针对急诊科输液过程中存在的问题,我们运用品管圈活动,通过团队内部的讨论和改进,寻找解决问题的有效办法,达到提高准确输液执行率的目的。
1.制定相关规范我们在急诊科制定了相关的输液规范,明确在急诊科输液工作中应该遵循的操作流程和规定,严格执行,确保输液操作的准确性和安全性。
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用随着医疗技术的不断进步和临床实践的深入,急诊科在救治患者方面扮演着至关重要的角色。
准确的输液执行是提高急诊科诊疗水平的重要环节之一。
在日常工作中,由于各种原因,急诊科的输液执行率往往存在着较高的误差率,这直接影响了患者的治疗效果和医院的临床服务质量。
为了解决这一问题,急诊科开始引入品管圈活动来提高准确的输液执行率。
品管圈活动是一种以团队协作为基础的持续改进方法,通过明确目标、收集和分析数据、制定改进措施、评估效果等步骤,来持续提高工作流程和质量水平。
在急诊科中,通过品管圈活动的引入和实施,可以有效地提高准确输液执行率,提升工作效率和质量。
急诊科可以通过品管圈活动来明确准确输液的目标和标准。
在品管圈活动开始之前,需要明确准确输液的定义和要达到的标准,例如输液前的双重核对,使用正确的输液工具等。
还需要与团队成员沟通并征求他们的想法和建议,以确保目标和标准的合理性和可行性。
急诊科可以通过品管圈活动来收集和分析数据,了解准确输液的实施情况和存在的问题。
可以通过观察、记录和统计等方法,对准确输液的各个环节进行全面的调查和评估,包括人员配备、工作流程、设备使用等。
通过数据的收集和分析,可以准确地了解准确输液的执行率和误差率,并找出影响准确输液的主要因素。
然后,急诊科可以根据数据分析结果,制定针对性的改进措施并实施。
根据数据分析的结果,需要判断主要存在的问题和瓶颈,并找出改进的方向和方法。
发现由于人员繁忙和工作压力大,导致输液前的双重核对不够严格,可以通过增加人员配备或者改进工作流程来解决这一问题。
还需要制定明确的时间表和责任分工,确保改进措施的顺利实施。
急诊科可以通过品管圈活动来评估改进措施的效果,并持续进行优化和改进。
改进措施的效果评估是品管圈活动的关键环节之一,也是持续改进的基础。
可以通过再次收集和分析数据,比较改进前后的数据差异,评估改进措施的有效性和可行性。
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用随着医疗水平的提升,现代医院对于急诊科的要求也越来越高。
急诊科是医院的门面,处理的病情多种多样,需要医护人员具备高超的医疗技术和快速的反应能力。
在急诊科中,输液是一项非常常见的操作,而准确输液的执行率直接关系到患者的治疗效果,甚至可能关系到患者的生命安全。
如何提高急诊科的准确输液执行率是非常重要的课题。
品管圈活动是一个非常好的方法来提高急诊科准确输液执行率。
品管圈活动是一种以问题为导向的小组活动,旨在通过团队合作和追求卓越来不断改进过程和结果。
通过品管圈活动,可以发现并解决输液执行中存在的问题,最大限度地提高准确输液的执行率。
下面我们将探讨品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用。
品管圈活动可以帮助发现输液执行中存在的问题。
在急诊科进行输液操作时,可能存在输液质量不符合标准、输液流速不稳定等问题。
通过品管圈活动,可以组织相关医护人员一起进行观察、记录和分析,发现输液执行中存在的问题。
这些问题可能来源于医护人员的操作失误、输液设备的问题或者是患者因素,只有深入分析才能找到根本原因并进行有效解决。
品管圈活动可以通过制定改进措施来提高输液执行率。
通过对输液执行中存在的问题进行深入分析,可以制定相应的改进措施,并将这些措施进行实施。
比如可以制定相关的操作规范、加强医护人员的培训、改进输液设备,通过这些措施可以有效地提高准确输液的执行率。
然后,品管圈活动可以对改进措施的效果进行评估和监控。
改进措施实施后,需要对其效果进行评估和监控,只有通过数据的收集和分析才能真正了解改进措施的效果如何。
比如可以通过统计准确输液的执行率、观察输液执行中的问题情况等来对改进措施进行评估,这能够及时发现改进措施的不足之处,并及时加以改进。
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率方面起着非常重要的作用。
通过发现问题、制定改进措施、评估监控和持续改进,可以最大限度地提高急诊科准确输液的执行率,提升医院的医疗质量和患者的治疗效果。
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用
品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的应用目的:探讨品管圈活动在提高急诊科准确输液执行率的作用,为规范护理管理,提高护理服务质量提供依据。
方法:成立品管圈,通过品管圈的步骤及品管方法,对活动前兰州大学第一医院急诊科输液记录进行调查,归纳整合其不规范项目如滴速不符、签名不当等并分析成因,针对性提出整改计划并组织实施,将落实前后准确输液执行率情况进行比较。
结果:实施品管圈活动后,准确输液执行率明显提高,较于活动前变化有显著统计学差异(X2=55.069;P<0.05)。
结论:运用品管圈管理方法对提高急诊科准确输液执行率效果显著,同时有助于提高患者满意度,值得其他科室借鉴与临床推广。
标签:品管圈;急诊;输液;执行率静脉输液是治疗各种疾病的重要途径,是临床护理最基本的操作技能[1]。
在临床治疗过程中,输液速度根据患者的年龄、疾病的种类、药物的配伍禁忌等因素需要个体化护理,同时掌握换液、拔针时机是保证输液治疗安全有效的关键[2]。
输液记录作为护理工作的一部分,在核对患者的治疗情况与减少医患纠纷上有着重要的作用[3]。
同时,静脉治疗专业小组[4]的出现也诠释着输液规范化的重大意义。
品管圈是指品质管理圈(简称QCC)[5],指的是工作性质相似或相关的人,本着自动自发的的精神,共同组成一个圈,运用品管手法解决工作场所的问题,以达到改善业绩的目标。
本科自2017年9月18日起将品管手法运用于准确输液执行治疗中,并取得了显著成效。
现结果汇报如下。
1资料与方法1.1资料兰州大学第一医院急诊科有35名护士,年龄24–50岁,本科28名,大专7名;副高1人,主管7人,护师19名,护士8名。
选取品管圈活动开始前(2017年8月28日-2017年9月17日)359人次输液记录和活动开展后(2017年9月18日至10月8日)384人次输液记录,按时间段分析活动实施前后的准确执行率。
1.2 方法1.2.1成立品管圈成立品管圈活动小组,由7名护士组成,选出圈长1人,圈员5名;由护士长担任辅导员,起到辅导与支持作用。
通过品管圈活动提高精神科住院患者静脉输液滴数的准确率
图2 目标设定如下图3。
图3 1.2.6 解析及主要原因分析 运用鱼骨图(图4),分析静脉输液滴数不准确的原因,对 人机料法环进行分析,根据因素确定主要原因,并通过真因验证 调查确定后改善方向。
图4 主要原因1.护士目测滴数2.护士不严格校正滴数3.病人擅自 使用调节器4.病人不合作等9种 实施真因验证,调查结果如下(图五),得出改善方向
2020年 第 5卷第9期
实用临床护理学电子杂志
Vol.5, No.9, 2020
Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science
41
通过品管圈活动提高精神科住院患者静脉输液滴数的准确率
高 婷,赵 红*,祖凤英,汪 敏,侯春婷 (南京脑科医院,江苏 南京 210000)
图1
1.2.5 目标设定
根据二八定律,81.38%为本期改善重点,通过公式计算:
目标值=现况值+改善值=现况值+[(1-现况值)*改善重点*圈能力
]]=43.59%+(1-43.59%)*81.38%*60%=43.59%+27.54=71.13%,
图5
通讯作者:赵 红
实用临床ห้องสมุดไป่ตู้理学电子杂志
2020年第5卷第 9期
【摘要】目的 提高精神科住院患者静脉输液滴数的准确率。方法 利用品管圈活动,主题选定,现况把握,目 标设定,原因分析,对策拟定,对策实施,效果确认,标准化实施,提高输液滴数的准确率。结果 将静脉输液滴数 的准确率,从改善前43.59%提高到改善后的89.08%。结论 通过品管圈活动的实施,使静脉输液滴数的准确率有了 显著提高。
改善27.54%(说明,圈能力设定60%),改善前柏拉图2如下。
品管圈活动在门诊输液滴速中的应用
品管圈活动在门诊输液滴速中的应用发表时间:2017-04-02T18:09:27.573Z 来源:《医药前沿》2017年3月第9期作者:袁金仙袁慧马丽雅[导读] 在临床应用过程中,小儿静脉输液是抢救和治疗疾病的重要途径。
(红河州第一人民医院儿科云南红河 661400)【摘要】目的:探讨品管圈活动在提高门诊输液滴速调节中的效果。
方法:成立品管圈小组,确定输液滴速调节为活动主题。
对门诊输液滴速调节不规范现状进行调查,用鱼骨头分析出输液滴速调节不规范的主要原因并提出改进措施,实施三个月评价效果。
结果:品管圈活动后输液滴速调节规范率达95%,进步率达59.2%。
结论:开展品管圈活动可规范门诊输液滴速调节,提高病人满意度。
【关键词】品管圈活动;输液滴速;应用【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)09-0207-02 在临床应用过程中,小儿静脉输液是抢救和治疗疾病的重要途径,保证其输液速度有重要的临床意义。
经调查发现:护士凭经验调节、患者家属自行调节、患儿哭闹致家属带患儿离开输液室及体位改变等原因导致的输液滴速与医嘱不相符所占比例最高,输液过程中因速度改变出现不良反应时有发生。
通过随机抽查,对有关输液速度改变的原因进行分析,并采取相应护理对策,以减少输液不良反应和其他并发症的发生。
我科于2015年8月至2016年1月开展以“输液滴速调节”为主题的品管圈活动,效果满意。
报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年9月至2016年1月来我院儿科门诊进行静脉输液患儿为研究,按时间顺序将2015年9月的1400例患儿选为活动前的现状情况、年龄20天至5岁,平均年龄2.3岁。
1.2 方法1.2.1成立品管圈小组1.2.1.1成立品管圈活动小组,品管圈成员组成、圈名及主题的确定并设圈长1名,圈员7名,护士长担任辅导员,进行明确分工。
1.2.1.2分析现状 2015年9月来我科进行静脉输液的患儿抽取1400例,在巡视静脉输液过程中发现滴速与医嘱不相符的有841例,我们将其为查找问题的对象,分析出医护环节问题及原因、患儿及家属问题及原因等,立表进行调查,调查结果如下图:每周随机调查350人输液滴速,共1400人,收集了9月1日至9月30日的检查数据:1.2.1.4解析:对静脉输液滴速与医嘱不相符我从静脉输液的相关标准、输液过快过慢的危害、输液滴速调节依据、如何保障正确调节滴速和我科输液中存在的滴速不相符问题有哪些、对调查出的现在问题利用鱼骨头进行原因分析:大鱼骨头为主要原因;小鱼骨头为导致主要原因,小小鱼骨头为主要原因中的次要原因见图1.2.1.5对策拟定及实施如下:1.2.1.5.1护士责任心不强,加强护士责任心,强化服务理念、加强病房的巡视评估患者,护士对准确控制输液滴速的重要性认识不足,主要是护士在操作过程中未严格按照医嘱进行调节滴速。
品管圈在提高输液滴速运行准确率中的实践
品管圈在提高输液滴速运行准确率中的实践重庆市第七人民医院 400000【摘要】目的:提高输液滴速运行规范率,保障患者静脉输液安全。
方法:成立点滴圈,运用品管圈十大步骤,通过主题选定、现状把握、目标设定、解析(要因圈选和真因验证)、对策拟定与实施及效果确认找出提高输液滴速运行准确率的有效策略。
结果:将输液滴速运行规范率从改善前的63.14%提高至改善后的92.37%,无形成果呈正向增长。
结论:应用品管圈活动能有效提高输液滴速运行准确率,推动团队群策群力,提升工作效率,增强凝聚力,体现职业价值感。
【关键词】品管圈;输液滴速;运行准确率静脉滴注简称“输液或打点滴”,是临床治疗、急救的常用手段。
输液速度是整个输液过程中的重要组成部分,静脉输液全过程的顺利完成直接影响临床疗效和急救成功率[1]。
我科在质控检查中发现输液运行过程中滴速存在过快、过慢、不滴的现象,影响治疗效果且不利于患者输液安全[2]。
通过成立点滴圈,将品管手法合理运用到输液滴速运行不准确的问题上,成效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取主动报名的有3年及以上临床护理工作经验的9名护士组成品管团队,其中主管护师2名,护师3名,护士4名;本科4名,专科5名。
设圈长1名,圈秘书2名,护士长任辅导员。
拟定圈会议制度,圈长、圈秘书、圈员及辅导员岗位职责。
采用投票法选取圈名为“点滴圈”,意为将患者“点滴”放在心上,爱在“点滴”间。
1.2 方法由圈成员到病房抽查正在输液的患者,用护士表数30s,乘以2为每分钟滴速。
根据药物要求的规范滴速、巡视卡记录滴速、实际数出的滴速等,判断静脉输液滴数调节是否准确,相差±20%为不准确[3]。
统计静脉输液滴速在措施实施前后的准确率[4]。
1.3 实施步骤1.3.1 主题选定与计划拟定圈成员从上级政策、可行性、迫切性、圈能力4方面采用“531”评分法,选出本次主题为提高输液滴速运行准确率。
使用甘特图拟定活动计划表,结合圈成员意愿及擅长分配各步骤任务,活动时间为2019年5月—9月。
输液滴数品管圈PPT课件
小组分工
分配成员任务及 幻灯片制作 监督管理活动 数据收集统计 数据收集统计 组织成员活动
张媛徐青 青
舒惠敏, 况秋 周芬何大 菲
护士
专科
26,21
数据收集统计
主题选定
分 析 护士 急迫 可 重视 性 行 程度 性 18 19 21 18 20 26 21 圈 员 能 力 21 25 20 顺 序 选定
活动主题
1、主题选定 2、活动计划 3、现状把我 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 9、标准化 10、检讨与改进
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
备注:计划线
(四)圈活动特点
全员积极参与,开会地点为护理部办公室, 每次会议时间为1~2小时, 每月开会平均次数为1~2次, 出勤率为100%。
输液滴数过快调查结果分析
实施前调查(累计人数200人)
调查情况 滴数过快 滴数正常
所占人数 140 35
百分比(%) 70.0 17.5
滴数过慢
25
12.5
护理人员
要因分析
调速不准 护理人员 过少 体位的改 变 血管不一样 出院赶 时间 病人 病人自行调节 输 液 滴 数 为 什 么 过 快
责任心 观念 素质 健康 教育 欠缺
技能
病人及家属 觉得没有影 响 药液的渗透 压不一样
输液架高 低不一 设施
观念 调节器 未能 失灵 转变 输液针头大 小不一
担心费用 其他
如何控制输液滴数
(活动时间2周)
加强护理人员素质 增加工作责任心 转变观念 提高安全意识加 Nhomakorabea连班人员
对病人的健康教育加强 转变病人的观念
品管圈在提高门诊老年患者静脉输液滴数正确率中的应用价值分析
品管圈在提高门诊老年患者静脉输液滴数正确率中的应用价值分析【摘要】目的:研究门诊老年患者应用品管圈管理对于静脉输液滴数正确率的影响。
方法:从我院内门诊老年患者中实施病例选择,共计2508例,纳入后采取入院时间进行分组,探究组、常规组相等例数,探究组利用品管圈管理,常规组应用常规管理,对比静脉输液滴数正确率。
结果:探究组静脉输液滴数正确率相比常规组更高,对比有意义(P<0.05)。
结论:门诊老年患者中实施品管圈管理可提升整体静脉输液滴数正确率。
【关键词】品管圈;静脉输液;滴数正确率;门诊品质管理圈又称作品管圈,其中指工作性质相似以及相关人员在工作过程中自己组成一个圈,利用品管手段进行问题解决。
伴随人们生活水平逐步提高,老年人口不断增多,中国逐步进入老龄化社会。
临床数据显示,在我国60岁以上老年人数在2亿以上。
静脉输液管理中应结合本院患者的年龄特点,结合医院背景积极构建品管圈,提升整体护理质量。
本次将对于我院门诊老年患者静脉输液中应用品管圈的临床价值进行分析,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料2020.3-2020.11收集我院输液科静脉输液2508例老年患者,依据入院时间进行分组,实施前(2020.3-2020.6)1254例为对照组,另外1254例作为品管圈组(2020.7-2020.11);纳入标准:患者临床资料完整,能够配合研究者;排除标准:患者合并认知障碍;常规组均在60-80岁,平均为70.84±0.22岁,男患者、女患者分别为600例及654例;探究组均在60-81岁,平均为70.77±0.26岁,男患者、女患者分别为601例及653例,对于患者的常规资料实施对比分析,并进行统计学软件对比,得到P>0.05,则为合理分组。
1.2方法常规组采用常规护理管理。
探究组应用品管圈小组护理:①建立品管圈小组:利用相关知识培训,由16名护理人员构成,对于门诊输液室老年患者的静脉输液滴数是否正确进行探讨,并应用品管圈进行问题解决,圈长需要积极召开全会并确定全名“吾行圈”,圈员入组成员均为女性,年龄段25-41岁,平均年龄32.77±0.14岁。
提高住院输液病人PDA巡回达标率品管圈汇报书
第一章,主题选定一、选题过程二、主题定义名词定义:达标率:指达到某个标准的数量比上未达到这个标准的比率,在某种程度上也是合格率。
PDA准确巡回的标准:每袋大于360毫升且滴速为60滴/分的药物需要护士每一个半小时使用PDA巡回检查一次,巡回后PDA显示巡回时间及剩余液体量与实际相符为准确巡回。
三、计算公式计算公式:(当月正确巡回的输液数量÷当月病房输液巡回总数量)×100%二、活动计划拟订(二)三、现况把握(一)与主题相关的工作流程图住院输液病人使用PDA输液的流程(二)数据收集结果分析检查表汇总(2020年2月22日—3月22日)检查项目4周总次数平均每周次数百分比累计百分比未按时巡回78 19.5 46.70% 46.70%操作不规范52 13 31.14% 77.84%输液通路异常16 4 9.58% 87.42%信号差11 2.75 6.59% 94.01%其他10 2.5 5.99% 100%合计167 41.75 100%(三)改善前柏拉图(四)结论结论:根据5月1日到5月31日的查检数据表明,未按时巡回、操作不规范、输液通路异常、信号差等是PDA巡回未达标的主要原因。
根据80/20法则,最主要原因为未按时巡回及操作不规范。
因此本圈将改善重点定为“如何能按时巡回”及“如何规范操作”。
四、目标设定(一)目标值设定:改善前PDA巡回错误次数为167次/周目标值:7.34%改善幅度:40%(二)设定理由:依据主题选定过程中全能力77.14%现状值=(当月错误巡回的输液数量/当月病房输液巡回总数量)×100% =(167÷910)×100%=18.35%目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×改善重点×圈能力)×100%=18.35%-(18.35%×77.84%×77.14%)×100%=7.34%降幅40 %五、解析(一)为何使用P D A 巡回不准确设备 其他圈员选定要因员共:7 人,总分105分,以80/20定律84 分以上为实行对策,但本圈希望能有较高之达标率,全体圈员决定以93分以上为实行对策,共圈选出3个对策。
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我们的成员 张媛
徐红霞
徐青青
圈长 杨玲
何大菲
况秋
周芬
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程琴
点点滴 滴圈
•我们的责任在每天的点点滴滴中, • 我们的安全在每天的点点滴滴中, • 我们的智慧在每位成员的点点滴滴中, •一点一滴为产妇带来安全,带来健康! •就像我们的圈徽一样,一点一滴呵护您的
心!
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配备必要的设施,保护好病人隐私
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圈名选定
圈名 同心圈
选定票 排名 数
3
3
选定
天使圈
4
2
点点滴滴
6
圈
快乐圈
4
1
★
2
控速圈
1
4
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姓名
徐红霞
杨玲
程琴
张媛徐青 青
舒惠敏, 况秋
周芬何大 菲
职称
主管护 师
主管护 师
士
人 员 分 工 平均年龄:29.7岁
学历
本科 专科 本科
年 龄(岁)
38 43 26
小组分工
分配成员任务及 幻灯片制作
监督管理活动
数据收集统计
专科
22,22
数据收集统计
专科
46,23
组织成员活动
专科
.
26,21
数据收集统计
问题点 呼叫铃声改进问题
主题选定
分析
顺 选定
护士 急迫 可 圈
序
重视 性 行 员 总分
程度
性能
力
18 19 20 21 78 2
如何控制输液滴数过快 23 21 26 25 95 1
10月份 11月份
周次
负责人
1 2 3 4 1 2 3 4 1 23 4 1 2 3 4
杨玲 徐红霞 舒惠敏 徐青青 张媛 程琴
7、对策实施与检讨
周芬
8、效果确认 9、标准化 10、检讨与改进
况秋 徐红霞 何大菲
备注:计划线
实施.线
(四)圈活动特点
全员积极参与,开会地点为护理部办公室, 每次会议时间为1~2小时, 每月开会平均次数为1~2次, 出勤率为100%。
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输液滴数过快调查结果分析
实施前调查(累计人数200人)
调查情况
所占人数
百分比(%)
滴数过快
140
70.0
滴数正常
35
17.5
滴数过慢
25
12.5
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要因分析
护理人员 调速不准
责任心
观念
素质
技能
护理人员 过少
体位的改 变
健康 教育 欠缺
血管不一样
出院赶 时间
输液架高 低不一
设施
观念 调节器 未能 失灵 转变 输液针头大 小不一
★
血标本采集中如何防止 16 18 21 20 75 3 血液凝固
5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少.三个主题分别依护 士重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分
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四、活动计划拟定
活动主题 1、主题选定 2、活动计划 3、现状把我 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定
月份 8月份
9月份
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滴数过快
40
40
滴数正常
52
52
滴数过慢
8
8
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小结: 经过两周的改进,通过现 场查看,护理人员的技能 掌握情况良好,对病人实 施细致耐心的健康教育及 指导,优质护理服务理念 再次升华,病人满意度有 所提高,但是没有达到理 想效果,经圈员分析、讨 论,第二次对策实施与检讨, 增加薄弱环节的人员,减少交班次 数,实施无缝隙护理
2、一对一教育,根据病人情况,制定 高年资护士对新进护士进行培训。
3、深化优质护理服务观念。 3、加强督察,现场查看输液滴数的调节。 4、反馈病人满意度,及时进行整改。
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护士培训的点滴
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做好宣教工作
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数据收集结果分析、 培训、加强健康宣教后调查(累计人数100
人)两周后
调查情况
所占人数
百分比(%)
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第二次改变排班模式 实施AN班排班后调查(累计人数50人)
调查情况
所占人数 百分比(%)
满意
47
94
自己完成
2
4
滴数过慢
1
2
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活动成果
有形成果
病人满意度提高 病房巡视到位
无形成果
协助精神增强 人员关系和谐 消除安全隐患
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总结:通过这次对输液滴数过快情况的 调查,我们从中收获很多。不仅增加了我们 的满意度,提升了工作积极性。同时也增强 了圈员们发现问题和解决问题的能力,也增 强了我们的团队精神。我们的最终目标是: 输液安全、杜绝隐患、领导满意、医院满意!
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病人 病人自行调节
输
液
病人及家属 滴
觉得没有影 数
响
为
药液的渗透
什
压不一样
么
过
担心费用
快
其他
如何控制输液滴数
加强护理人员素质 增加工作责任心 转变观念 提高安全意识
(活动时间2周)
加强连班人员
对病人的健康教育加强 转变病人的观念
配备好必要的设施 增加病人舒适感
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加强护理人员技能培训,转变观念
1、集中教育,由操作技能较强的护士对 新进人员进行培训