初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2020年_真题-无答案

初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2020年(176)
(总分37,考试时间120分钟)
一、简单单选
1. 1.①临床上最常见的水钠代谢紊乱是
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 急性水中毒
E. 慢性水中毒
2. 2.①有关钾代谢。

下列说法错误的是
A. 钾摄人多则排出多，摄入少则排出少
B. 维持细胞内渗透压
C. 血清钾值为3．5～5．5mmol／L
D. 大部分经’肾排出
E. 对心肌有抑制作用
3. 3.①高渗，陛脱水时体内变化为
A. 细胞内外液均轻度减少
B. 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少
C. 细胞外液减少，细胞内液正常
D. 细胞内、外液均显著减少
E. 细胞外液显著减少，细胞内液稍减少
4. 4.①低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的
A. 失钠的比例大于失水
B. 血清钠低于130mmol／L
C. 易发生休克
D. 尿比重高、烦渴
E. 严重者发生惊厥和昏迷
5. 5.①正常人每日无形失水量为
A. 200ml
B. 300m1
C. 450ml
D. 650m1
E. 850ml
6. 6.①低血钾常发生于
A. 钾离子摄人减少
B. 醛固酮分泌减少
C. 钾离子进入细胞内减少
D. 肾脏排钾减少
E. 代谢性酸中毒
7. 7.①代谢性酸中毒的发生原因是
A. 由于体内H2CO3增高所致
B. 体内HC0-3减少所致
C. 由于大量利尿所致
D. 由于呕吐大量胃内容物所致
E. 体内钾缺乏所致
8. 8.严重高渗性脱水的病人首选补液的液体是
A. 生理盐水
B. 平衡盐溶液
C. 5％葡萄糖溶液
D. 5％碳酸氢钠溶液
E. 5％葡萄糖盐水
9. 9.③等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现
A. 血钠过高
B. 氯化钠过剩
C. 水中毒
D. 高氯性酸中毒
E. 低氯性酸中毒
10. 10.对于需要实施补液疗法的病人，首要的问题是明确
A. 补液的途径
B. 液体的先后顺序
C. 补液的量
D. 液体的种类
E. 体液失衡的类型
11. 11.①下列哪项不是重度腹泻导致的改变
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 代谢性碱中毒
12. 12.①无形失水是指
A. 呼吸排出的水
B. 皮肤蒸发的水
C. 在常态下呼吸与皮肤排水之和
D. 尿
E. 粪中水
13. 13.高钾血症患者典型的心电图表现是
A. P波高尖
B. T波高尖
C. U波突出
D. ST段降低
E. P-R问期缩短
14. 14.③对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是
A. 给药速度
B. 药液浓度
C. 患者尿量
D. 用药总量
E. 患者精神状态
15. 15.①人体细胞外主要的阳离子是
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Mg2-
E. NH-4
16. 16.低钾血症最早出现的l临床表现是
A. 肌无力
B. 肠麻痹
C. 心律失常
D. 神志模糊或淡漠
E. 腱反射减退或消失
17. 17.静脉补钾时，在500ml液体中加入10％氯化钾，一般不超过
A. 5ml
B. 10ml
C. 15ml
D. 20m1
E. 30ml
18. 18.③静脉输液补钾的先决条件是
A. 尿量在40ml／h以上
B. 浓度在0．3％以上
C. 速度在60滴／分以下
D. 总量在4～5g／d以下
E. 最多不要超过6～8g／d
19. 19.①外科病人最常见的脱水是
A. 原发性脱水
B. 继发性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低渗性脱水
E. 等渗性脱水
二、简单单选
20. 20.③患者，腹泻伴中度脱水、酸中毒。

经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，患者最可能是
A. 高钠血症
B. 低钠血症
D. 低钙血症
E. 低钾血症
21. 21.患者女。

33岁。

因急性肠梗阻呕吐，出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征。

首先静脉补液的是
A. 0．3％氯化钾
B. 5％葡萄糖液
C. 5％葡萄糖盐水
D. 右旋糖酐
E. 复方氯化钠
22. 22.患者男，以急性腹膜炎入院。

测定其血清钾为6．5mmol／L，出现心律不齐，应先采取的措施是
A. 10％葡萄糖酸钙静脉推注
B. 5O碳酸氢钠静脉滴注
C. 高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注
D. 苯丙酸诺龙肌内注射
E. 乳酸钠静脉滴注
23. 23.患者男。

25岁。

因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。

查体：口舌干燥。

皮肤弹性差。

眼窝凹陷，尿比重1．028，血清钠浓度为156mmol／L，首先应给输入
A. 3％～5％的氯化钠溶液
B. 5％碳酸氢钠溶液
C. 5％葡萄糖溶液
D. 葡萄糖盐水
E. 平衡液
24. 24.患者女。

40岁。

因感染性疾病，呼吸深而快，呼气有酮昧。

查体：心率105次／分，血压80／56mmHg，面部潮红，口唇樱红：CO2CP低于正常。

为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是
A. 11．2％乳酸钠注射液
B. 3％氯化钠注射液
C. 10％葡萄糖酸钙注射液
D. 5％碳酸氢钠注射液
E. 0．1mol／L盐酸注射液
25. 25.患儿。

8个月。

腹泻伴中度脱水。

经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10％氯化钾溶液静脉补钾，最多给
A. 3ml
B. 6ml
C. 9ml
D. 12ml
E. 15ml
26. 26.患者女，35岁。

因车祸导致骨盆挤压伤·测血清钾6．9mmol／L，脉搏46次／分，并有心律不齐。

应选用的药物是
A. 5％碳酸氢钠溶液
B. 10％葡萄糖酸钙
C. 乳酸溶液
E. 利多卡因
27. 27.患者男。

9个月。

呕吐、腹泻3天，尿量略少-皮肤弹性稍差，口唇微干。

眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol／L，其脱水的程度为
A. 重度脱水
B. 无脱水
C. 中度脱水
D. 极重度脱水
E. 轻度脱水
三、选择题(B型题)
A．HC0-3，pH↑，PaC02↓
B．HC0-3正常，pH↑，PaC02↓
C．HC0-3正常或↑，pH↑，PaC02↓
D．HC0-3↑，pH↑，PaC02正常或↑
E．HC0-3↓，pH↓，PaC02正常
28. 28.代谢性酸中毒的血气分析结果可能为
A. B.
C. D.
E.
29. 29.代谢性碱中毒的血气分析结果可能为
A. B.
C. D.
E.
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．高钾血症
30. 30.①挤压综合征病人易发生
A. B.
C. D.
E.
31. 31.①幽门梗阻病人易发生
A. B.
C. D.
E.
四、选择题（A3/A4型题）
患者男，39岁。

因阵发性腹痛、呕吐6小时，以“肠梗阻”入院。

患者烦躁，面色发红、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压90／70mmHg。

32. 32.③患者可能发生的酸碱失衡为
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
33. 33.③护理措施不正确的是
A. 吸氧、输液
B. 仰卧中凹卧位
C. 置热水袋热敷
D. 监测中心静脉压
E. 测尿量
患者女，45岁。

因粘连性肠梗阻3天人院。

诉口渴、无力、尿少。

检查：呼吸26次／分，脉搏100次／分。

血压90／60mmHg，皮肤弹性差，眼窝内陷。

测血钾3．5mmol／L，二氧化碳结合力(C02CP)13．3mmol／L(正常23～31mmol／L)。

34. 34.③该患者水钠代谢失衡的类型及程度为
A. 轻度高渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 轻度等渗性脱水
E. 中度等渗性脱水
35. 35.③该患者存在的酸碱平衡失调为
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 混合性碱中毒
36. 36.该患者第1天的补液量应包括
A. 生理需要量+累积丧失量
B. 生理需要量+1／2累积丧失量
C. 生理需要量+1／4累积丧失量
D. 生理需要量+1／2继续丧失量
E. 生理需要量+1／4继续丧失量
37. 37.③若在输液中患者出现呼吸急促，咳粉红色泡沫痰。

应立即采取的措施是
A. 快速输液
B. 大量输液
C. 停止输液
D. 正常输液加用强心剂
E. 正常输液加用糖皮质激素。