对比分析腹腔镜输卵管结扎术与传统经腹输卵管结扎的临床疗效

对比分析腹腔镜输卵管结扎术与传统经腹输卵管结扎的临床疗效
目的：比较分析腹腔镜输卵管结扎术与传统经腹输卵管结扎术的临床疗效。

方法：抽取2013年11月～2014年11月到我院施行结扎手术的患者94例，平均分为研究组和对照组，对照组采用传统经腹输卵管结扎术，研究组则采用腹腔镜输卵管结扎术，分析两组临床治疗效果。

结果：治疗后，研究组患者的手术时间、出血量、镇痛药物使用量、术后并发症的发病率等情况，与对照组相比差异显著，（P＜0.05）。

结论：腹腔镜输卵管结扎术的成功率较高，具有手术时间短、出血少、术后并发症少等特点，具有临床应用价值。

标签：腹腔镜输卵管结扎术；传统经腹输卵管结扎术；临床疗效
根据计划生育政策要求，有不只一个子女的夫妇最好进行绝育。

女性绝育通常采取切断、电凝、结扎及环套输卵管等方法，最终实现阻止精卵子的结合。

过去多采用经腹进行小切口的切断及缝扎输卵管的手段，但随着腹腔镜手术的发展，越来越多的患者选用更安全的腹腔镜输卵管结扎术进行绝育[1]。

本文主要探讨了腹腔镜输卵管结扎术与传统经腹输卵管结扎术的临床疗效，现作如下报告：
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2013年11月～2014年11月收治并施行结扎手术的患者中抽取94例作为本次研究的对象，平均分为研究组和对照组，每组各47例。

对照组患者年龄在27-39 岁之间，平均年龄为（31.3±1.52）岁；给予对照组患者采用传统经腹输卵管结扎术。

研究组患者年龄在26～38岁之间，平均年龄为（30.2±1.13）岁；研究组采用腹腔镜输卵管结扎术。

两组患者的临床治疗均无明显差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2治疗方法
对照组采用传统经腹输卵管结扎术，手术中应注意患者的术前适应症及术中、术后的禁忌症，手术方式为抽芯包埋。

研究組采用腹腔镜输卵管结扎术，其适应症及禁忌症同传统经腹输卵管结扎术，具体手术流程如下：在患者脐部上缘处行一个1cm的横切口，气腹针进行穿刺，滴水试验确定已入腹腔以后，建立二氧化碳人工气腹，并保持气腹的压力约为10mmHg；然后，将穿刺器置入腹腔后保留套管，并将带操作孔腹腔镜置入腹腔后探查整个腹腔，找到输卵管后，用输卵管峡部双极电凝切断；同样的方法处理另外一侧的输卵管，手术完毕后取出手术相关器械后关闭穿刺孔，并用创可贴进行贴敷，术后，行常规抗生素预防感染。

1.3观察指标
观察并记录两组患者的手术时间、出血量、镇痛药物使用量以及术后并发症的发病率等情况，统计后进行比较分析。

1.4统计学方法
使用SPSS 17.0软件对研究数据进行处理，计量资料用（x±s ）表示，使用χ2进行检验，P＜0.05时，比较差异存在统计学意义。

2.结果
2.1两组治疗的手术时间、出血量比较
治疗后，研究组的手术时间、出血量、镇痛药物使用量，明显优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组治疗的使用镇痛药物情况、并发症发生率比较
治疗后，研究组患者使用镇痛药物2例（4.26%），出现1例切口感染，并发症发生率为2.13%；对照组患者使用镇痛药物6例（12.77%），出现4例切口感染，术后并发症的发生率为8.51%；两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论
科技的快速发展带动了医疗技术的不断进步，人民对手术的成功率及安全性的要求也随之提高。

传统经腹腔输卵管结扎手术的切口较大，手术过程比较复杂，手术时间较长、出血量较多、术后恢复慢，而且术后并发症的发病率也比较高，不利于术后患者的快速康复。

相对于传统的经腹腔输卵管结扎手术而言，腹腔镜输卵管结扎手术则具有创伤面积小、出血量少、手术时间短、术后并发症的发病率较低等多项优点[2]。

运用腹腔镜输卵管结扎手术不但可以提高医护人员的治疗效果和效率，而且也能有效提升患者术后的生活质量。

近年来，适龄已婚女性进行绝育手术的数量不断增加，病情也日益复杂多样，使得行经腹输卵结扎术的难度不断增高，失败率也不断上升；腹腔镜输卵管结扎术不但可以有效地改变这一现状，同时，也不会给患者留下疤痕，满足了女性注重美观的要求[3]。

本次研究结果表明，研究组患者从手术时间、出血量、镇痛药物使用量、术后并发症的发病率等各方面情况都明显优于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，腹腔镜输卵管结扎术更先进、更科学、更安全、更有效，值得在临床上应用和推广。

参考文献
[1]李芳.腹腔镜输卵管结扎术与开腹输卵管结扎术的比较[J].西藏科技，2014，01（05）：37.
[2]李明绘.用单孔腹腔镜双侧输卵管结扎术和经腹双侧输卵管结扎术进行输
卵管结扎的效果对比[J].当代医药论丛，2014，12（06）：189.
[3]陈国军.腹腔镜输卵管结扎术与传统经腹输卵管结扎的临床疗效对比[J].求医问药（下半月），2013，11（09）：81.。