撤销赠予申请书范本模板

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尊敬的____人民法院：
我，____，性别____，身份证号码____，住址____，现向贵院提起撤销赠予申请。

一、事实与理由
1. 赠予人与受赠人的基本信息
赠予人：____，性别____，身份证号码____，住址____。

受赠人：____，性别____，身份证号码____，住址____。

2. 赠予合同的签订及履行情况
赠予人与受赠人于____年____月____日签订了《赠予合同》（以下简称“合同”），合同编号____。

根据合同约定，赠予人同意赠予受赠人____元（大写：____元整），用于____。

受赠人同意接受赠予，并在合同签订后____日内到赠予人指定的账户领取赠予款项。

3. 撤销赠予的事由
鉴于以下原因，赠予人请求撤销对受赠人的赠予：
（1）受赠人在合同签订后，未按照合同约定到赠予人指定的账户领取赠予款项。

（2）受赠人在合同签订后，____（如有其他事由，请在此补充说明）。

4. 赠予人撤销赠予的依据
根据《中华人民共和国合同法》第一百九十五条规定：“赠与人在赠与财产的权利转移之前可以撤销赠与。

”鉴于上述情况，赠予人请求贵院依法撤销对受赠人的赠予。

二、诉讼请求
1. 判令撤销赠予人____与受赠人____签订的《赠予合同》（合同编号____）；
2. 判令受赠人____返还赠予人已支付的赠予款项____元（大写：____元整）；
3. 判令受赠人____承担本案的全部诉讼费用。

三、证据
1. 《赠予合同》及其复印件；
2. 赠予人支付赠予款项的银行转账凭证；
3. 受赠人未领取赠予款项的证据；
4. 其他支持赠予人诉讼请求的相关证据。

四、送达地址及联系方式
赠予人：____，住址____，联系电话____。

受赠人：____，住址____，联系电话____。

敬请贵院依法受理并审理本案，维护赠予人的合法权益。

特此申请！申请人：（签名）
____年____月____日。