常用实验室检查—大便检查的临床意义(健康评估课件)

3Leabharlann 粪便的化学检查01 0205
隐血实验 胆色素实验
隐血试验阳性常见于消化道有出血 的疾 病：消化性溃疡呈间断阳性，消化道癌症 呈持续性阳性 。
阻塞性黄疽可导致粪胆原和粪胆素含量明显 减少或缺如，溶血性疾病病人粪胆原、粪胆
素含量增多 。
粪便
目录
1 粪便标本的采集 2 粪便的一般性状 3 粪便的化学检查
1
粪便标本的采集
容器
取干净、不渗漏有盖的容器；做细菌培养则使用灭 菌有盖容器。
标本
应挑取含黏液或脓血等异常部分；如外观无异常则 多点取材；检查蛲虫用透明薄膜拭子于清晨排便前
从肛门周围皱褶处拭取粪便。
送检量和时 间
常规取标本3～5g；查寄生虫则采集24h标本。 1小时之内送检
粪便隐血实 检查前3天禁食铁剂及维生素C、动物血、瘦肉及大
验
量绿叶蔬菜。
保存
如不能及时送检可用4℃冰箱冷藏或加甲苯3～5ml 保存。
2
粪便的一般性状
稀糊状或稀汁样便：见于各种原因引起的腹泻，尤其是急性肠炎。 黏液、脓性或脓血便：细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌。 柏油样便：如消化性溃疡、肝硬化等引起的上消化道出血。 鲜血便：下消化道出血。 白陶土样便：见于阻塞性黄疸。 米泔样便：粪便呈白色淘米水样，可含有黏液片块，见于霍乱、副霍乱。 果酱样便：粪便呈紫红色果酱样，见于阿米巴痢疾。 胶冻状便：见于肠易激综合征、慢性细菌性痢疾。 细条状便：提示直肠狭窄，多见于直肠癌。 乳凝块样便：提示脂肪和蛋白质等消化不完全，常见于乳儿消化不良。