监理项目防坍塌防高坠专项检查表

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防止高处坠落措施检查表最新版

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附件1
防止高处坠落措施检查表
工程监理单位安全管理检查表工程名称：
2、施工现场评分差的，总体评价不能评为优、良。

施工现场安全生产检查表工程名称：
注：1、总体评价优：85Te）C）分，良：71-84分，中：60-70分，差：60分以下。

2、检查时，先检查现场再检查资料。

佛山市深基坑工程施工质量安全检查表
工程名称：
施工单位：项目经理:
监理单位：项目总监:
佛山市高大模板工程施工质量安全检查表
工程名称：
施工单位：项目经理:
监理单位：项目总监:
文明施工
注：自查自纠情况需详细填写存在问题内容和整改落实情况。

检查日期：年月日
结构实体混凝土强度检验表
项目经理:
砌体材料质量抽检、分部工程验收检查及给排水分部工程
施工图送审情况检查表
监理工程师:
检验人:
项目经理:
特种作业持证上岗率落实情况检查汇总表。

预防高处坠落安全专项整治检查表

预防高处坠落安全专项整治检查表
工程名称：
建设单位
项目负责人
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
序号
检查项目
检查内容
检查情况
整改措施及落实情况
1
基础
工作
是否编制预防高处坠落安全技术措施或安全专项施工方案；
是否保障高处作业安全措施费用投入；
是否开展施工各阶段高处作业危险源辨识工作；
2
安全帽、网、带
作业人员是否按规定佩戴安全帽、安全帽是否符合标准；
防护措施、设施是否符合要求，防护设施是否定型化、工具式；
电梯井内是否按每隔两层且不大于10m设置安全平网；
5
通道口
防护
是否搭设防护棚或防护是否严密、牢固；
防护棚材质是否符合规范要求；
防护棚两侧是否进行封闭，防护棚宽度是否小于通道口宽度，防护棚长度是否符合要求；
建筑物高度超24m，防护棚顶是否采用双层防护；
施工单位签字盖章
监理单位签字盖章
建设单位签字盖章
备注：此表一式二份，一份留在项目部备查，一份报送安监站，联系电话：。
检查时间：2019年月日
钢平台台面或钢平台与建筑结构之间铺板是否严密；
是否在平台明显处设置荷载限定标牌；
悬挑式操作平台的搁置点、拉结点、支撑点是否设置在主体结构上，且连接是否可靠；
悬挑式操作平台是否设置在未经专项设计的临时设施上的，是否在平台两侧各设置前后两道斜拉钢丝绳的，是否采用型钢制作悬挑梁或悬挑桁架的，是否按要求设置固定的防护栏杆或挡脚板；
作业人员是否按规定系挂安全带、安全带是否符合标准；
外脚手架架体外侧是否采用密目式安全网封闭，网间连接是否严密；
安全网质量是否符合现行国家相关标准的要求；

预防高坠安全专项检查表 (2)

预防高坠安全专项检查表
工程名称
施工单位
施工进度
监理单位
巡查时间
建设单位
检查内容
检查情况
人员到位、工人教育交底及预防高坠安全检查
1.项目经理、安全员等安全生产管理人员是否到岗履职
2.是否按要求组织三级安全教育、安全技术交底及班前安全教育
3.是否针对现场实际制定高处坠落预防措施
4.是否每日组织组织预防高坠检查并上报检查记录
5.安全检查记录是否存在与现场明显不符情况
6.高处作业相关特种作业人员是否持证上岗
安全监理
7.总监理工程师（总代）是否到岗履职
8.是否对施工单位检查情况进行复现场
抽查情况
10.作业人员防护用品佩戴情况
11.作业面防护及安全绳、完全兜网设置情况
12.“四口及五临边”防护情况
其他
签字栏
检查人员
建设单位代表
总监理工程师
项目经理

建筑工地“高处坠落”隐患专项治理检查表

落实常用平台高坠防控措施
1.落地式平台。
2.悬挑式平台。
（具体见手册-第6节）
28
重点落实《高坠风险防控指导手册
落实钢结构作业高坠防护措施
1.固定式操作平台防护。
2.垂直登高梯。
3.安全绳式防护。
4.挂篮。
5.水平安全网。
（具体见手册-第7节）
29
重点落实《高坠风险防控指导手册
落实外立面施工、登高悬空作业高坠防控措施
11
分包区域互检
开展分包互检
1.各经理部应梳理区域内各分包履约范围，组织分包内部各项目之间互检，范围较少的可组织不同分包间交叉互检。
2项目开展各分包互评，相关结果纳入“平安班组”评选。
12
劳动防护用品统一配置
落实总包统一配置
100%落实安全帽、安全带、安全网总包统一配置及管理，凡涉及坠落高度基准面2m及以上作业、检查、管理的人员必须全程佩戴安全带。
9
高处作业专项检查
开展专项检查和每日巡查
1.项目须每周开展高处作业专项检查，检查由项目经理带队，各部门参加，每日安排专员进行高处作业巡查。
2.经理部应结合月度检查对高处作业专项治理内容进行重点督查，并在检查完成后进行考核、打分、通报，并如实制定下一步落实计划。
10
及时录入隐患治理平
各单位检查记录必须录入“双控平台”、隐患治理，落实隐患和风险的全周期管理，确保隐患及时闭合。
2.项目层面成员分工应进行明确。
3.专项治理工作落实情况须纳入月度安全责任清单考核。
2
制定专项方案
1.各单位应根据公司方案，结合项目实际情况，因地制宜制定本单位专项治理方案，方案由安全部门牵头，工程、技术、物资等部门配合进行制定。

防高处坠落专项检查

口、预留洞口、坑井、通道口是否有栏有盖，洞口防护是否严密，符合要求，电梯井内是否每隔两层（≤10m）设置平网。
阳台、楼板、屋面等临边是否有防护，防护是否严密符合要求。
4
三宝、四口
是否有人未戴安全帽或未按规定佩带。
安全网是否取得了建筑安全监督管理部门准用证。
高空作业和临边作业是否佩戴安全带，安全带是否符合标准。
5
安全交底
各工种施工前是否进行了交底，特别是针对高空作业，临边作业的危险作业有否交底。是否对具有高处坠落危险的场所有书面说明。
交底是否有针对性。
6
安全教育
对职工的安全教育是否到位。
检查评定
及处理意见
项目认定意见
整改落实情况
检查人：检查日期：年月日
防高处坠落专项整治检查表
工程名称：项目经理：
序
号
检查项目
检查要点
发现问题（没有问题划√）
1
落地式外架和悬挑架
有无制定专项施工方案且按方案搭设，方案有否经过审批。
是否落地架每三层一验收，悬挑架每段一验收。
脚手板是否满铺、铺严，材质是否符合要求，是否存在探头板。
脚手架外侧密目网是否设置，拼缝是否严密。
施工层是否设置1.2m防护栏杆和18cm挡脚板。
脚手架内侧离墙距离是否超过20cm，施工层内立杆与建筑物之间是否封闭处理。
2
人货两用梯及井架
有无经过审批的专项施工方案，是否有建筑安全监督管理部门准用证。
各安全保护装置是否齐全、有效。
机械操作人员是否持有效证件。
卸料平台两侧是否有防护栏杆或防护不严密，平台脚手板是否搭设严密、牢固，平台是否有防护门或防护门是否起作用，地面进料口是否有防护棚。

房屋市政工程防高坠防坍塌防物体打击隐患排查表

检查验收、脚手板情况
架体防护、安全作业情况
4
防物体打击工作情况
预防物体打击事故安全技术措施的制定和实施情况
高处作业所用的物料是否堆放平稳，工具是否随手放入工具袋；拆卸下的物料及余料和废料是否及时清理运走，传递物料时是否有抛掷现象
交叉作业时，下层作业位置是否处于上层作业的坠落半径之外，坠落半径内是否按要求设置安全防护棚或安全防护网等安全隔离措施。当尚未设置安全隔离措施时，是否按要求设置警戒隔离区，严禁人员进入隔离区
基坑监测、支撑拆除、作业环境情况
模板支架
专项施工方案编制、审批、论证情况
支架基础、支架构造、支架稳定情况
施工荷载、交底与验收情况
杆件连接、底座与托撑情况
构配件材质、支架拆除情况
塔吊、施工电梯和物料提升机
架体稳定情况
安全装置情况
安全防护情况
钢丝绳情况
电气安全情况
安拆、验收与使用情况
钢结构安装
专项施工方案编制、审批、论证情况
房屋市政工程防高坠防坍塌防物体打击隐患排查表
项目基本情况
项目名称
项目所在地
施工许可证号
建筑面积(m2)
形象进度
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
排查情况
序号
检查项目
检查内容
检查情况
（填写符合要求或检查发现的问题）
1
项目安全
管理情况
安全生产责任制情况
施工组织设计编制、审批和专项施工方案编制、审批、论证情况
荷载、交底与验收情况
杆件间距、架体防护情况
层间防护、构配件材质情况
满堂脚手架
专项施工方案编制、审核、审批情况

防坍塌、防坠落。反三违专项检查表

防坠落
临边、临水作业
架体平台的脚手板铺设要安全可靠。
周围栏杆设置要安全可靠。
栏杆周边安全网防护要符合安全要求。
挖孔桩上面要盖上井盖。
反
违
制度
挂牌督办和带班制度是否编制。
设备管理
机械设备证件要齐全，操作手持证上岗。
使用吊机运载人员。
吊装作业要安排专人指挥，吊装区域要围蔽。
操作规程
现场是否安放操作规程。
“防坍塌、防坠落、位
检杳时间
检杳部位
检查人员（签字）
检查项目
检杳内容
检杳要求
检查结果
防坍塌
深基坑
方案要审批。
挖孔桩
方案要审批。
梁板等大型预制构件
梁板等大型预制构件的吊装及固定。
隧道
方案要审批，施工现场符合方案要求。
起重机械
起重机械安装、拆除及验收等情况符合相关许可规定与施工方案一致。
应急管理
急预案编制和应急物资配备是否满足要求。
作业人员
作业人员佩带安全带、戴安全帽、水上作业穿救生衣、夜间施工穿反光衣。
教育
教育培训，以及教育培训记录是否清晰。
危险品管理
存在违规运输、储存和使用民爆物品冋题。
防雷
拌和站等高耸设备及其它电器设备按规定设置避雷设施。
其它
检查评价描述及整改意见
上述整改措施应于年月日前整改完成并回复。
检查负责人：受检单位（签字）：年月日
复查验证情况：
验证人：年月日

防止高处坠落安全防护设施的安全监理抽查表

求
£不符合要求
4
监理单位是否经常组织对各项安 £符合要
全防护设施逐项检查，并对存在问题求
及时督促施工单位作出整改；
£基本符合要求
£不符合要求
5
抽查施工现场的安全防护设施， £符合要
验证施工单位执行“建筑施工高处作
业安全技术规范”的状况和现场管理水平；
求
£基本符合要求
£不符合要求
6
安全网是否按规定按比例进行检 £符合要
工室复查，由 06 年 4 月 14 日开始执
行）。
备注
2
施工单位在高处作业前，是否逐 £符合要
级进行安全技术教育及交底，并落实求
所有安全技术措施和人身防护用品； £基本符合要
求
£不符合要求
3
施工单位在进行高处作业之前， £符合要
是否已由施工及监理单位组织对各项求
安全防护设施逐项进行检查和验收； £基本符合要
防止高处坠落安全防护设施的安全监理抽查表
序号
抽查内容
抽查情况
1
施工单位的施工组织设计是否已 £符合要
按《建筑施工高处作业安全技术规求
范》要求，将高处作业的安全技术措施及其所需料具等列入其中；30m 及以上高空作业的工程，应编制专项安
£基本符合Байду номын сангаас 求
全施工方案，并组织专家论证（项目 £不符合要求监理部应将专项施工方案报送公司总
测,安全网销量单与实际使用数量是否求
相符。
£基本符合要
求
£不符合要求

预防高坠安全专项检查表

吊篮、钢结构等危大工程施工作业、是否有专项施工方案
吊篮施工安全防护是否到位，作业人员是否配备安全绳、安全带
钢结构施工安全防护是否到位，作业人员是否配备安全绳、安全带
临边、洞口安全防护是否到位
脚手架搭设及使用安全防护是否到位：1.脚手架搭设和拆除中有无设置生安全专项检查表
工程名称
施工单位
检查内容
检查情况
建设、施工、监理单位是否组织开展防高坠自查自纠
是否开展高处坠落伤害危险源辨识
是否按要求组织高处作业安全操作规程、三级安全教育、安全技术交底及班前安全教育
是否定期组织高处作业人员定期检查身体，高处作业相关特种作业人员是否持证上岗
安全帽、安全带等安全防护用品有无送检记录、检测是否合格
吊篮施工安全防护是否到位
钢结构施工安全防护是否到位
现场高处作业人员是否取得高处作业审批（作业票），作业人员防护用品佩戴情况、作业面防护及安全绳、完全兜网设置情况
现场高处作业人员是否按要求设置安全绳、兜网
现场高处作业人员是否按要求佩戴好安全带
其他
签字栏
检查人员
建设单位代表
总监理工程师
项目经理

建筑施工防高坠专项检查表

6
平台
施工单位
检查组意见：
项目经理
施工单位总经理
总监
施工单位分管经理施工单位安全处（科）长安全监理员
签名栏
建设程在安装模板、绑扎钢筋、浇筑混凝土、支拆模板时应保证作业人员有可靠立足点，作业面应按规定设置安全防护设施。
5
脚手架
作业层脚手板应铺设严密，下部应用安全平网兜底；脚手架外立杆内侧应采用经检测合格的密目式安全网全封闭，不得留有空隙，密目式安全网应可靠固定在架体上；作业层脚手板与建筑物之间空隙大于15cm时应全封闭，防止人员和物料坠落。各类作业平台、卸料平台应按施工方案搭设，基础满足承载力要求，架体保持稳固，不得与脚手架连接，作业平台严禁超载。监理单位建设单位其它相关单位
附件一
施工现场防高处坠落安全专项整治自查表
工程名称建设单位监理单位施工单位形象进度
序号检查项目检查内容存在问题整改责任人复查责任人
检查时间项目负责人工程总监项目经理
1
组织管理
专项施工方案编制应具有科学性、针对性和可操作性，并经过有关人员审批确认。登高作业人员应进行安全教育，持证上岗，正确佩戴和使用安全防护用具，对“三宝”等产品必须查验生产许可证、产品质量合格证明、生产日期、检测证明和产品标识。
2
四口
楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口应做到定型化、工具化，实行责任人制度。安全防护设施要进行验收。需要临时拆除或变动安全设施的，应经审批后方可组织实施，并在相关部分设置明显警示牌说明情况。
3
五临边
尚未安装栏杆的阳台周边，无外架防护的层面周边，框架工程楼层周边，上下跑道及斜道的两侧边，卸料平台的侧边应做到定型化、工具化，实行责任人制度。安全防护设施要进行验收。需要临时拆除或变动安全设施的，应经审批后方可组织实施，并在相关部分设置明显警示牌说明情况。

110. 预防高处坠落安全检查表

预防高处坠落安全检查表
序号
检查项目
检查内容
检查结果
检查人
1
安全管理
施工单位在编制施工组织设计时，应制定预防高处坠落事故的安全技术措施
项目经理部应结合施工组织设计，根据建筑工程特点编制预防高处坠落事故的专项施式方案，并组织实施
高处作业前，应由项目分管负责人组织有关部门对安全防护设施进行验收，经验收合格签字后，方可作业
物料提升机应有完好的停层装置，各层联络要有明确信号和楼层标记
物料提升机应上料口应装设有联锁装置的安全门，同时采用断绳保护装置或安全停靠装置
通道口走道板应满铺并固定牢靠，两侧边应设置符合要求的防护栏杆和挡脚板，并用密目式安全网封闭两侧
物料提升机严禁乘人
防坠装置灵敏有效，通讯装置正常
驾驶员应持证上岗，严禁超载，吊笼未停稳不准开启笼门
作业人员上、下应有专用通道，不得攀爬架体
拆除应按自上而下的顺序，一步一清，不得上下同时作业
搭、拆时应设置警戒区，有专人负责监控并记录
5
外用电梯安装作业
施工外用电梯应按有关规定由其产权单位编制安装拆卸施工方案，项目分管负责人审批签字并组织有关部门验收，经验收合格签字后，方可作业
施工外用电梯各种限位应灵敏可靠，楼层门应采取防止人员和物料坠落措施，电梯上下运行行程内应保证无障碍物
施工作业人员不得随意拆除各类安全警示标志，安全防护设施和安全防护装置
3
安全警示
施工现场各相应部位悬挂安全标志，夜间应设红灯示警
4
脚手架上作业
脚手架应按相关规定编制施工方案，施工单位分管负责人审批签字，项目分管负责人组织有关部门验收，经验收合格签字后，方可作业
作业层脚手架的脚手板应铺设严密，下部应用安全平网兜底。脚手架外侧应采用密目式安全网做全封闭，不得留有空隙。密目式安全网应可靠固定在架体上。作业层脚手板与建筑物之间的空隙大于15cm时应作全封闭，防止人员和物料坠落

建设工程安全防护(高处坠落专项)检查表

设防护栏杆或固定栅门
每隔两层并最多隔10m设一道安全网
3
施工通道
安全通道
已设置，防护符合□
已设置，但是不合理，防护不严□
未设置□
作业人员进出主体及上楼层的通道
高空通道
和外架连接：未相连□ 相连□
防护：严密□ 不严密□
包括塔吊、物料平台和各种运料通道
4
物料平台
连接方式
和外架连接：未相连□ 相连□
落地式物料平台可与主体连接
临边防护
符合□ 不符合□
物料平台的临边防护
验收记录
符合□ 不符合□ 无□
验收记录需施工、监理主要负责人签认
5
物料提升机
防护
架体：符合□ 不符合□
地面应有防护围栏（高度≥1.8m）和防护棚（长度≥3m）
停层平台
防护：符合□ 不符合□
平台门、吊笼门
已经安装，且周边防护严密□
已经安装，但周边防护不严□
未安装□
上杆高度：符合□ 不足□
下杆高度：符合□ 不足□
下杆高度为0.5～0.6m；上杆高度为1.0～1.2m
临边防护
符合□ 不符合□
不能与外架相连，应能承受任何方向1000N外力
洞口防护
水平洞口：符合□ 不符合□
电梯井口：符合□ 不符合□
电梯井内：硬质材料封闭□ 钢筋网封闭□ 安全网封闭□
盖板应能防止挪动移位，50～150cm的洞口须网格防护，大于150cm的洞口应设围栏和平网
平台门高度≥1.8m,宽度与吊笼门宽度差≤200mm,安装在平台外边缘处
施工升降机
防护
架体：符合□ 不符合□
地面应有防护围栏（高度≥1.8m）和防护棚（≥3m），建筑高度大于24m应设双层防护棚

预防高处坠落安全专项整治检查表

架体拉结；低架机圆股钢丝绳直径≥9.3mm,()20m及以下, I组;21-30m, 2组()同一水平面对称设置,架体有横向缀件。()高架机使用附墙架,()自由高度≤6m,()不与脚手架连接。()
安全装置；上极限限位器灵敏可靠,吊篮越程;≥3m。()断绳保护装置、楼层安全门、吊篮安全门、上料口防护棚符合要求。()有通讯装置。()停靠装置与吊篮安全门联动。()高架机还需要有下极限限位器、缓冲器、超载限制器。()滑轮与架体、吊蓝刚性连接.()钢丝绳有过路保护装置,()提升钢丝绳不接长使用并缠绕整齐,()钢丝绳未达到报废标准。()
楼层通道；独立搭设,不与脚手架连接,()使用钢管搭设,不用木杆接长。()
电气系统；不使用倒顺开关。()接地电阻≤10欧，()
备注；
七、塔式起重机最大力矩_____t·m,设计安装高度_____米,已安装高度_____米。有产品合格证,有生产厂家生产许可证。()有拆装方案,并制定了安全施措施，()己审批签字。()安装单位具有“起重设备安装工程专业承包资质”，()安装作业人员_____人,持证上岗_____人。基础险强度注C35,()排水良好,不积水。()分段验收, ()内容量化,()验收人员签字。()司机_____人，信号指挥_____人,持证上岗_____人。
悬挑部分的模板支架；立杆支在坚实的地面上。()从楼面挑出型钢梁作上层悬挑模扳的立杆支座,型钢梁搁置在楼板上的长度与挑出长度之比去≥2,型钢梁的末端、前端均与楼板有可靠锚固。()钢立杆必须对接,禁止搭接,()禁止用钢管代替型钢梁从楼层挑出作为立杆支座,()禁止用钢管从外脚手架上伸出斜支悬挑模板,()禁止用木杆接长作立杆,()禁止使用分层搭设的支撑体系。()采用泵送砼时,有保证模板支撑系统整体稳定的措施，()模板上荷载堆放均匀,未超过方案规定;()同意拆模申请的手续,()拆模作业设警戒区,()无未拆净悬空模板,()高度≥2米的作业有可靠立足点。()

防高坠安全检查表

防高坠平安检查表
工程名称
形象进度
建设单位
项R负责人
施工单位
工程经理
监理单位
工程总监
序号
检查内容
检查结论
存在问题
1
开挖深度超过2m的基坑和基槽的周边、边坡的坡顶、未安装栏杆或栏板的阳台边、雨棚与挑檐边、楼梯口、楼梯平台、梯段边、卸料平台、操作平台周边、无外脚手架的屋面与楼层周边、上下梯道和坡道的周边等临边作业场所，是否设置平安防护栏杆
口符合要求口不符合要求
2
高处作业前，监理、施工单位相关人员是否对平安防护设施进行验收，并在各类洞口、电梯井口等部位设置相应的平安警示标志
口符合要求口不符合要求
3
施工过程中，监理、施工单位是否派专人对各类安全防护设施进行定期和不定期的检查，发现隐患是否及时采取相应整改措施消除隐患
口符合要求口不符合要求
4
作业人员平安帽、平安带是否标准佩戴；脚手架架体外侧采用密目式平安网封闭或网间连接是否严密
口符合要求口不符合要求
5
脚手架内立杆与建筑物距离大于150mm时，是否采取封闭防护措施
口符合要求口不符合要求
6
当绑扎钢筋和安装钢筋骨架需悬空作业时，是否搭设脚手架或操作平台及上下通道
口符合要求口不符合要求
7
移动式操作平台是否经验收合格签字后使用；作业平台搭建是否脚手板满铺，并设置防护栏杆，上下作业平台是否搭设爬梯，工人作业时是否佩戴平安带，并高挂低用
口符合要求口不符合要求
8
吊篮是否经验收合格签字后使用；悬挂机构是否被随意撤除；作业人员是否按规定佩戴平安带，并挂设在单独设置的平安绳上；平安锁是否在有效的标定期限内

防高坠安全专项检查

7
悬挑钢平台两侧、底部是否封闭；是否设置限载标志。移动平台作业，平台四周是否有防护栏杆，是否满铺脚手板。
8
钢结构厂房、屋面、吊装作业等悬空作业是否采用可靠的安全防护措施。作业人员是否佩戴安全劳保用品。
9
通道口是否设按要求设置，物打区是否设置。
10
实施细则内是否包括预防高处坠落事故；是否对涉及高处作业的专项施工方案进行审查；是否对施工单位各项预防高处坠落事故的安全防范措施的落实进行检查并提出整改要求。
7
钢结构厂房、屋面等悬空作业是否采用可靠的安全防护措施。作业人员是否佩戴安全劳保用品。
8
移动平台作业，平台四周是否有防护栏杆，是否满铺脚手板。
9
通道口是否设按要求设置，物打区是否设置。
10
吊篮：是否是检测、验收合格后使用，作业人员不应超过2人，是否按规定佩戴安全带，并挂设在单独设置的安全绳上，出入吊篮是否符合要求。
4
施工电梯、物料提升机；楼层门设置是否符合要求，平台口走道板是否满铺并固定牢靠，两侧是否设置符合要求的防护栏杆和挡脚板。乘人载物时是否有限载标识及限载装置；操作人员是否持证上岗。
5
塔式起重机：吊钩、钢丝绳是否牢固可靠，作业人员是否持证上岗，作业人员攀爬是否有防护措施。
6
脚手架：是否经验收合格后使用；外侧采用密目式安全网是否做全封闭，脚手板是否按要求设置，作业层脚手板与建筑物之间的空隙是否大小于15cm。操作人员是否持证上岗。
检查人员：检名称：形象进度：装饰装修阶段
序号
检查内容
检查结果
复核整改情况
1
安全帽、安全网、安全带、安全绳是否规范佩戴或设置，悬空作业是否设置牢固、可靠的安全平网。
2
集水井、楼梯口、楼梯平台和梯段边、采光井等部位防护设置是否符合要求。

预防高坠专项整治检查验收表用于施工单位

预防高坠专项整治检查验收表（用于施工单位）施工现场预防高坠安全检查表（用于监督检查）建筑施工高处作业管理“十必须”1•要加强对工人操作技术和安全知识教育，必须把好对新工人的“三级”安全教育和工人的常规安全教育关。

2.要教育工人正确使用安全帽、安全带和工作鞋，必须把好工人的防护用品发放关和使用关。

3.要搞好“四口，“五临边”的安全防护，必须把好施工现场洞口临边防护关。

4.要切实加强对建筑施工现场的安全检查和技术指导，必须把好及时发现和消除事故隐患关。

5.要加强对登高作业人员的管理，必须把好劳动力合理组织关，避免交叉作业。

6.要加强对工人反对违章作业，反对违章指挥和反对违反劳动纪律行为的教育，必须把好工人的遵章守纪关。

7.要时刻关注气候及施工环境变化，必须把好夜晚施工灯光照明和登高作业气候关。

8.要严格管理落地操作平台、悬挑操作平台和移动操作平台的搭设和验收，必须把好三大平台的安全使用关。

9.要重点抓好高处作业人员的上岗检查，必须把好特种作业人员持证上岗关。

10.要规范做好悬空作业的施工环境验收，必须把好高处作业环境验收关。

建筑施工高处作业人员“十不准”1.不准不参加“三级”教育交底。

2.不准不规范穿戴防护用品。

3.不准不按规范施工，违章作业。

4.不准在无监护的状态下登高作业。

5.不准在不安全的位置上休息。

6.不准随意高处抛物。

7.不准在高处作业面随意堆放物品。

8.不准在高处作业区域追逐打闹。

9.不准在高处无防护作业面作业。

10.不准随意拆卸、损坏安全用品、用具及设施。

江阴市住房和城乡建设局2023年4月12日印发。

预防高坠安全专项检查表

预防高坠安全专项检查表
工程名称
施工单位
施工进度
监理单位
巡查时间
建设单位
检查内容
检查情况
人员到位、工人教育交底及预防高坠安全检查
1.项目经理、安全员等安全生产管理人员是否到岗履职
2.是否按要求组织三级安全教育、安全技术交底及班前安全教育
3.是否针对现场实际制定高处坠落预防措施
4.是否每日组织组织预防高坠检查并上报检查记录
其他
签字栏
检查人员
建设单位代表
总监理工程师
项目经理
5.安全检查记录是否存在与现场明显不符情况
6.高处作业相关特种作业人员是否持证上岗
安全监理
7.总监理工程师（总代）是否到岗履职
8.是否对施工单位检查情况进行复核
9.是否跟踪隐患整改情况及执行报告制度
现场
抽查情况
10.作业人员防护用品佩戴情况
11.作业面防护及安全绳、完全兜

防高处坠落、物体打击检查表

防护是否严密，拆除是否及时恢复
防护设施是否按照临边距离规定搭设（50cm内）
是否对安全防护进行定期常态化安全检查并整改到位
3
攀登作业
是否设置防护栏杆或其它可靠的安全设施
作业设施和用具是否牢固可靠
作业所用的索具、吊具是否进行验收
作业人员是否系挂安全带或佩戴工具袋
4
临时脚手架、吊蓝
临时脚手架是否有栏杆，是否有防倾倒措施并固定
防高处坠落、物体打击检查表
项目名称：大英县全域停车场智能提升改造项目（大英中学标段）
检查单位：四川鑫宇工程项目管理有限公司项目监理部
序号
检查项目
检查内容
部位
检查情况
备注
1
安全防护用品
安全帽、安全带等防护用品是否有检测合格证
安全防护用品是否发放到位，是否正确使用
2
工程实体安全防护
是否有防护措施
防护措施搭设是否符合定型化要求
6
垂直运输作业
物品是否绑扎牢固，隔山吊是否按规定配备双指挥
是否有违规进出材料现象
钢丝绳是否有断丝现象
进料斗是否全部封闭
升降机是否有层门未关闭启动轿箱现象
检查人：检查时间：落实整改人（施工单位）：
架上是否有探头板，是否有用门条方做踏脚Байду номын сангаас现象
是否有人违规翻越吊蓝现象、吊篮是否检修；教育和分级交底是否到位
5
交叉作业
施工现场立体交叉作业时，下层作业时，下层作业位置是否处于坠落半径之外
楼梯出入口是否设置安全防护棚
安全防护棚搭设及材质是否符合要求
是否设置警戒隔离区，临边物料是否彻底清理
临边物料是否清理到位