控制药占比实施方案
药占比控制
科室药占比控制措施自医院在三甲评审期间给我科下达药占比核定基数以来,我科全体医务人员思想上高度重视,成立了合理用药小组,负责监督临床工作用药情况与出院患者药占比的统计。
一直以来我科都能很好的将药占比控制在医院规定的基数以下,但近两月我科出现了药占比反弹的现象,特别是今年4月份超过了标准7个百分点。
对于我科药占比的反弹,经科室医务人员自查自纠,认为主要有以下原因:1科室自查自纠发现的问题1.1 思想认识不深刻。
我科医务人员自评审结束后,特别是近两月来,对合理用药及药占比控制的认识上出现不同程度的认识偏差,觉得这些只是为了迎接检查,检查过后一切照旧。
有个别医师认为用好药贵药是为了更好的促进患者康复,并且只要患者愿意,医保或非医保药品都能使用,这些都不同程度的造成了住院费用的上升,导致药占比反弹;1.2 经验主义思想存在。
在日常的临床工作中,我科医务人员不同程度的存在凭经验用药的现象,现如今医疗行业飞速发展,既往的经验性用药不能适应现在诊疗要求,可能与合理化规范化用药、治疗有偏差,导致过度用药的现象;1.3 监区病房的成立。
今年以来为规范区内监犯就医环境,医院与自治区公安厅合作,在我科设立了监区病房,这本是一件军警合作的利好之事,但是自运营以来,出现了一些问题:一是监区病房病人药占比明显高于我科地方病房,3月份在我科监区病房出院11人,药占比均高于我科规定标准,最高达到了80%,其中一名叫丁海军的患者总住院费用为55385.5元,药费为40354.94元;二是监区病房病人住院天数明显高于我科地方病房,主要原因是入住监区病房的患者多数为危重患者,住院周期长,3月份住院超过30天的监区病人2名(35天、32天),超过我科平均住院日标准的有6名,住院天数的增加必定进一步导致住院费用及药占比的升高;三是监区病房床位费收取方式影响药占比。
我科监区病房的床位费是按年统计,于年底一次性交付于财务室,而非和地方病人一样统计于住院费用之中,因此在不同程度上影响监区病人药占比的统计;四是监区病房内外科病人的收入分配的方式。
《控制药占比实施方案》
《控制药占比实施方案》关于控制药占比的管理办法各科室:xx年自药品实行零差价销售以来,全市各医院用药比例大幅度下降,唯有我院用药比例居高不下,已引起市局高度关注,为贯彻落实“双十制度”,控制药占比,降低非基药物使用比例,规范抗菌药物合理应用,特制定本管理办法。
一、门诊药品管理1、非基药管理。
每张处方要求非基药用一种以下,最多不超过两种,超过两种每张处方罚款50元。
2、抗菌药物管理:超过本专业抗菌药物应用比率1个百分点罚100元(各专业应用抗菌药物处方比率:门诊内科14%、门诊耳鼻喉35%、门诊外科10%、门诊儿科30%、门诊妇科30%、口腔科40%、皮肤科17%,门诊眼科35%)。
3、处方值管理。
对各专业处方值前两名医生的处方重点点评,发现一张不合理用药处方罚款50元。
二、病房药占比的管理1、各临床科室xx年用药比例:呼吸内科38%,神经内科38%,心内科36%,消化内科38%,胸外科35%,骨外科23%,脊柱外科24%,普外科32%,手足外科29%,康复科20%,妇科20%,产科11%,儿东科31%,儿西科38%,肛肠科17%,耳鼻喉科18%,眼科15%,放疗科35%,肿瘤内科39%icu22%,2、对临床科室超出药占比者,每超一个点对科室罚款300元;3、每月对超过药占比的科室,随机抽查病历重点点评,每发现一处不合理用药,罚款100元。
三、双十管理1、每月对进入前十名药品的第一名医生,每人抽查病历20份进行点评,发现一处不合理用药罚款100元。
2、每月对进入前三名的药品停药、降价或限量销售。
xx年三月四日第二篇:药占比控制科室药占比控制措施自医院在三甲评审期间给我科下达药占比核定基数以来,我科全体医务人员思想上高度重视,成立了合理用药小组,负责监督临床工作用药情况与出院患者药占比的统计。
一直以来我科都能很好的将药占比控制在医院规定的基数以下,但近两月我科出现了药占比反弹的现象,特别是今年4月份超过了标准7个百分点。
2023年医改标准药占比
2023年医改标准药占比如下:
药费占总治疗费用的比例(药占比)被当作考核医疗机构绩效的一个重要标准。
相关部门出台新的政策文件,旨在通过药占比控制来限制医生开高价药,通过加强对医院费用的监管,实现药品费用的规范化管理。
此外,新医改之后药占比也被设定在了一个合理的范围之内,全国平均水平在20%-30%之间。
此政策目标是使医院减少过度用药的行为,让医疗费用增长过快的现象得到缓解。
但另一方面,控制药占比也会给医生处方用药带来压力。
举个例子,药品销售额主要集中在少数抗生素类药品上,这部分药品销售量在部分地区医疗机构药品销售总额中的占比超过了40%。
由此造成部分医生为了完成销售目标或应付医院处方指标,常常不结合临床实际需求随意开抗生素类药物,从而造成过度使用抗生素的现象屡禁不止。
在这样的大背景下,医生的处方权会受到一定程度的限制,例如医保总额的分配可能会与医生的处方合理性挂钩,进而影响医生的收入和绩效。
因此,2023年医改标准药占比是一个需要平衡和权衡的指标。
一方面,需要控制药占比以控制医疗费用增长和过度用药的问题;另一方面,也需要考虑到医生的处方权和实际临床需求。
总的来说,新医改政策的目标是实现医疗费用和药品费用的规范化管理,同时保障医疗质量和安全。
总的来说,药占比是衡量医疗机构绩效的一个重要标准,旨在通过控制药费占总治疗费用的比例来限制医生开高价药和减少过度用药的现象。
新医改政策的目标是实现医疗费用和药品费用的规范化管理,同时保障医疗质量和安全。
以上内容仅供参考,如果您还想了解更多信息或对上述内容有任何疑问,建议咨询专业医生或医疗机构。
《医院控制药比管理方案》
《医院控制药比管理方案》为进一步加强医院管理,提高医院运行质量和效率,参照其他省卫生厅关于《控制医疗机构药品收入比例的实施意见》的精神,结合“医院管理年”活动的相关要求,经研究决定对临床科室诊药占比进行考核。
具体办法如下:一、药占比的计算口径临床科室和临床医生按照我院制定的要求,药占比细化至临床科室及临床医生,计算口径为:药占比=药品/(药品收入+医疗收入)×100%。
二、药占比的考核标准根据年初我院职代会讨论通过的《市妇幼保健院202x年科室成本核算分配方案》来实施,各科室药占比考核标准如下:妇产科≤22%(妇产科门诊≤25%,妇产科住院部≤20%),儿科≤40%(新生儿≤16%,儿科住院部≤35%、儿科门诊≤45%),麻醉科暂定≤12%。
内科≤30%外科≤30%)三、药占比的考核1、对科室的考核临床科室当月药占比未达标,减发科主任当月主任岗位津贴100元。
临床科室当月药占比比年初制定的成本核算方案规定的,每高5个百分点,罚科室绩效5000元,每降5个百分点,奖科室绩效5000元,奖科主任500元;2、对临床医生的考核(1)临床医生当月门诊药占比未达标,扣除该医生绩效工资300元。
(2)门诊医生当月药占比每超过考核标准1个百分点,该医生当月绩效工资下降2个百分点。
(3)临床医生当月门诊药占比严重超标达到8%以上的,扣除该医生当月绩效工资50%。
为避免个别医生恶意行为,凡超过规定指标15%以上的,扣发当月绩效工资;连续3个月药占比超过规定指标15%以上的,给予暂停执业3个月处理。
3、临床医生应遵循合理检查、合理用药、合理收费原则,严禁为了降低药比开大处方后加开一些非必要、不合理的辅助检查。
4、所扣减的科主任岗位津贴和医师绩效工资上交医院。
5、上述办法适用我院所有临床科室。
四、考核的执行1、由医务科负责制定药占比考核标准及具体考核工作;院办负责数据测算,并与劳务津贴发放挂钩。
2、药占比考核和中药饮片使用率考核结果,同时作为医师定期考核的重要指标,与职称晋升和聘任挂钩。
药占比超出整改措施
药占比超出整改措施篇一:控制药占比实施方案×××县人民医院关于控制药占比的管理办法各科室:20XX年自药品实行零差价销售以来,全市各医院用药比例大幅度下降,唯有我院用药比例居高不下,已引起市局高度关注,为贯彻落实“双十制度”,控制药占比,降低非基药物使用比例,规范抗菌药物合理应用,特制定本管理办法。
一、门诊药品管理1、非基药管理:每张处方要求非基药用一种以下,最多不超过两种,超过两种每张处方罚款50元。
2、抗菌药物管理:超过本专业抗菌药物应用比率1个百分点罚100元(各专业应用抗菌药物处方比率:门诊内科14%、门诊耳鼻喉35%、门诊外科10%、门诊儿科30%、门诊妇科30%、口腔科40%、皮肤科17%,门诊眼科35%)。
3、处方值管理:对各专业处方值前两名医生的处方重点点评,发现一张不合理用药处方罚款50元。
二、病房药占比的管理1、各临床科室20XX年用药比例:呼吸内科38%,神经内科38%,心内科36%,消化内科38%,胸外科35%,骨外科23%,脊柱外科24%,普外科32%,手足外科29%,康复科20%,妇科20%,产科11%,儿东科31%,儿西科38%,肛肠科17%,耳鼻喉科18%,眼科15%,放疗科35%,肿瘤内科39%icU22%,2、对临床科室超出药占比者,每超一个点对科室罚款300元;3、每月对超过药占比的科室,随机抽查病历重点点评,每发现一处不合理用药,罚款100元。
三、双十管理1、每月对进入前十名药品的第一名医生,每人抽查病历20份进行点评,发现一处不合理用药罚款100元。
2、每月对进入前三名的药品停药、降价或限量销售。
二0一四年三月四日篇二:关于控制药占比处罚方案的修正关于控制药占比处罚方案的修正各科室:为了贯彻以病人为中心,提高医疗质量,规范医疗行为,降低医疗费用,缓解群众看病难、看病贵,减少医患矛盾与纠纷,特对超出我院药占比规定的处罚方案修正如下:1、20XX年我院各科的药占比如下:2、超出部分分4档0~3%;3~6%;6~10%;10%以上;相对应的。
降低药占比措施
降低药占比的具体措施为了适应医院发展的客观经济规律,医疗卫生体制改革的新要求,作为公立医院改革第一批试点医院,我院严格按照上级部门的相关部署,积极稳妥、扎实有序地开展药事管理工作,把降低药占比作为重中之重。
降低药占比不仅是缓解百姓看病贵的重要举措之一,也是适应医改新形势,改变医院发展模式的必然之路。
我院连续4年开展抗菌药物专项整治活动,下发了抗菌药物临床应用整治活动方案、抗菌药物临床使用实施细则及抗菌药物分级管理制度,加强培训工作,组织临床药师队伍加大力度点评抗菌药物的使用情况,发现问题及时反馈沟通,成效显著。
控制药占比的主要做法:一、药品采购方面按照省卫生厅及市卫生局关于基本药物实行网上集中采购的要求,我院于2010年就启动了药品网上集中采购工作。
目前除一类、二类精神药品、麻醉药品外,我院销售药品依照省药品集中采购供应目录,基本执行了网上集中采购,减少了药品采购的中间环节,从而避免由于药品采购中间环节的人为因素引起的药品问题。
2017年全省药品重新招标工作正在进行中,随着药价稳定降低,药占比也会随之降低。
二、成立抗菌药物合理使用领导小组,我院规定临床科主任为科室合理用药第一负责人,具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理,提倡优先合理使用基本药物。
所有临床使用药品优先选用国家基本药物目录、低价药、新农合目录、医保目录内药品,减少药物滥用,重点监控抗菌药物、辅助用药、营养药、中药注射剂的使用,在临床治疗中,治疗用药如能用一组治疗,尽量不用两组;单次用药数量应根据病情决定,病情较轻者可根据说明书酌情减少单次用药数量;同类药物选择时,尽量选择基本药物或相对价格低的药品;控制辅助用药,三、实行处方点评制度实行门诊处方点评和病历点评制度,认真贯彻执行卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《医疗机构合理用药指标》,在全院各级会议上,宣传合理用药的正确观念和基本知识。
同时充分利用开展优质服务、医德医风教育等活动,巩固“一切以病人为中心”的理念,强化合理用药意识,教育医务人员自觉地把控制药占比作为缓解“看病难、看病贵”的一项具体行动。
控制药品占比规章制度
控制药品占比规章制度第一章总则第一条为了规范和控制药品的使用及流通,保证人民群众的健康和生命安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于药品的生产、经营、使用和管理过程中。
第三条各级政府应当加强对药品的监管和管理,建立健全药品监管体系,保障药品质量和安全。
第四条药品的生产、经营单位应当依法办理相关许可证件,遵守药品管理法规,保证药品的质量和安全。
第五条药品的生产、经营单位要建立健全内部管理制度,确保药品的生产、经营全过程的合规性。
第六条药品的使用单位要做好药品存储、配送和使用环节的管理,保障患者的用药安全。
第七条社会各界要加强对药品的监督和检查,发现违法行为及时报告并配合相关部门进行处理。
第八条药品的生产、经营、使用和管理应当遵循科学、规范的原则,保障人民群众的健康和生命安全。
第九条对于违反本规章制度的行为,相关部门应当依法进行处理,维护药品市场的秩序和健康。
第二章药品的生产管理第十条药品的生产单位应当具备相应的生产资质和技术条件,保证药品的生产质量和安全。
第十一条药品的生产单位应当遵循药品生产管理规范,建立健全生产记录和质量追溯制度。
第十二条药品的生产单位应当对生产过程进行全程监控,保障药品的生产质量和安全。
第十三条药品的生产单位应当定期对生产设备进行维护和保养,确保生产设备的正常运行。
第十四条药品的生产单位应当对生产人员进行专业培训和考核,提高生产人员的素质和技能。
第十五条药品的生产单位应当定期组织相关人员进行生产验收和检测,确保药品的品质符合国家标准。
第十六条药品的生产单位应当建立质量管理体系,对已上市药品进行持续监测和评估。
第十七条药品的生产单位应当定期组织对产品进行召回,对存在质量问题的产品进行处理。
第十八条药品的生产单位要制定药品调查报告,对药品生产过程中存在的问题进行调查和处理。
第十九条药品的生产单位应当建立健全药品生产违法行为的举报制度,鼓励和支持内部检举。
第二十条药品的生产单位要定期进行内部审计和自查,发现问题及时整改和报告。
控制药占比实施方案
控制药占比实施方案背景随着经济的发展和人们健康意识的提升,药物的使用率逐年增加,给社会和个人经济带来了很大压力。
因此,控制药品占比成为了一个迫切需要解决的问题。
本文将提出一个控制药占比的实施方案。
目标本方案的目标是降低药品占比,减轻药物费用对个人经济的压力,提高公共卫生服务的可持续性。
策略一:提高基本医疗保险报销比例基本医疗保险是最广泛的医疗保险形式,可以为参保人提供基本的医疗费用报销。
提高基本医疗保险的报销比例可以减轻患者的药物费用负担,从而降低药占比。
可以通过以下途径来实现:1.按照不同药品的重要性和疗效,区分报销比例:将一些必需药物和治疗效果显著的药物列为高报销比例药品,其他常用药品列为普通报销比例药品。
策略二:优化药品使用管理合理的药物使用管理可以避免不必要的药物使用和滥用,降低药占比。
可以通过以下途径来实现:1.制定临床用药指南和规范:根据临床实践和权威指南,制定统一的临床用药指南和规范,减少不必要的药物开药和使用。
2.加强医师和药师的培训:提高医师和药师的临床用药知识和技能,加强对合理用药的培训,避免滥用药物和重复开药。
3.审查药物目录和定价机制:审查和管理国家的药物目录和定价机制,避免药价过高和不合理的定价。
策略三:推广非药物治疗方法非药物治疗方法可以作为替代或辅助药物治疗的选择,可以减少对药物的依赖,降低药占比。
可以通过以下途径来实现:1.促进健康教育和健康管理:加强健康教育和健康管理,提高公众对健康的认知和健康管理能力,减少不必要的药物使用。
2.鼓励非药物治疗方法的研究和应用:鼓励和支持非药物治疗方法的研究和应用,如中医、物理治疗、心理治疗等。
3.促进医患沟通和共享决策:加强医患沟通,推动医生和患者之间的共享决策,将非药物治疗方法作为治疗的可选方案。
策略四:加强监管和评估加强对药品市场的监管和评估可以减少虚假广告和低效药物的流通,降低药占比。
可以通过以下途径来实现:1.建立药品市场的监管机制:加强对药品流通的监管,打击虚假广告、假药和低效药物的销售。
降低药占比整改措施(共13篇)
降低药占比整改措施(共13篇)降低药占比整改措施(共13篇)第1篇:中医科降低药占比和耗占比的整改措施中医科关于“降低药占比和耗占比”的整改措施一关于中医科药占比及耗占比的说明:1.中医科病区药占比25-30%之间,新区门诊药占比10-15%,综合药占比20%摆布。
2.中医科药占比超标的原因:金星社区门诊药占比达80%左右,门诊任务主要有一位专家承担,该门诊承担大病医疗门诊任务,主要是糖尿病患者的大病门诊医疗,西药及成药费用较高。
如果科室药占比统计计入金星社区门诊则显示严重超标O3.中医科近几月耗占比均低于2%o二整改措施:1.加强科室人员怪费意识,通过会议传达,微信群通知等形式及时反馈科室指标,科室人员认识到控制两大核心指标的重要性和严峻性。
4.加强科室监管力度,科室制订的绩效分配方案与两大核心指标挂钩,对于控制不好的个人按超额的比例扣发绩效。
5.鼓励增加治疗费及中草药费,我科有中医治疗的优势,目前正在多举措鼓励开展中医治疗,减少中成药、西药的使用。
严控辅助性药物的使用。
对于中医治疗费和中草药使用较好的个人科室制定了相关的绩效奖励政策。
6.针对金星社区门诊的药占比超标问题,科室计划在社区开展中医特色治疗手段,如针灸、推拿等治疗,相应降低药占比。
同时已通知严格按照医院要求处方,严控处方量。
7.对于熟视无睹、不严格按照医院标准处方,超量处方,超疗程处方的个人,除科室相关处罚外,建议医院相关管理部门以诫勉谈话,住手处方权等形式赋予警告和处罚。
8.中医科控制耗材比的措施将纳入绩效考核,鼓励节约,增加无需耗材的中医特色治疗,进一步降低耗材比。
中医科年12月11日第2篇:药占比整改报告深泽县医院降低药占比专题会整改报告时间:年10月14日下午2时30分地点:四楼会议室参加人员:李栓启、曹彩生、赵跃、孙艳泽、张录青、张运中、王士敏、王志民、王锁周、邢彦丽、张彦如、宋青、张彩芝(骨科因手术多未参加)O年9月21日至年10月14日个别科室药占比明显增高,内一科51.4%,超出应控药占比指标9.1%,内二科50.1%超出应控药占比指标6%,内三科48%,超出应控药占比指标3.9%,外一科41.8%高出应控药占比指标1.8%,外二科51.3%,超出应控药占比指标11.3,骨科不超标,妇一科不超标,妇二科23.3%,超出应控药占比1.1%,儿科54.1%,超出应控药占比指标5.1%,针对药占比超标实际情况,李院长、曹院长、赵院长分别从不同角度做了如何控制和降低药占比作了重要指示,给参会的各位主任进行了谈话,要求相关科室主任采取切实可行改进措施和办法限期整改。
医院药品管理药占比控制中存在的问题及干预措施
医院药品管理药占比控制中存在的问题及干预措施田瑞杰目前,我国医疗卫生水平不断提高,医院药品管理是当前医院经营管理的重要组成部分,做好药占比控制能够提高医院工作效率。
对此文章结合医院药品管理下药占比控制问题,探讨具体的解决措施。
一、引言“药占比”指的是药物收入以及医院总收入之间的比例。
它属于衡量医院综合管理水平的一个核心要素,属于判断患者医疗负担的一种重要指标。
把“药占比”控制在一定的合理范围之内,不仅可以使得医疗费用降低,而且还可以对临床合理用药起到改善的作用。
卫健委在具体的《医院管理评估指南》上面进行明确规定,三级医院药品收入的具体比例不可以超过医院总收入的45%。
二、存在的具体问题首先,使用不合理药物治疗现象非常严重,比如,临床医生习惯的使用比较昂贵的药物以及进口药物来对患者进行治疗。
一定要控制好药占比以及合理用药之间相结合,使得医务人员的合理用药行为得到提高,最终控制相应的药占比,这一点是非常关键的。
针对合理用药的调查可以发现,在临床的使用过程当中,临床医生会在科室或者专科门诊当中使用一些经验性的相关药物,比如,术后经常使用多索茶碱以及氨溴索来对呼吸道的分泌物起到抑制作用。
除此之外,患者受到社会因素以及药物知识缺乏等因素的影响,习惯性认为医生开的处方药以及昂贵的药物可以有效促进疾病的恢复。
但是这种行为使得药品成本得到大大增高,并且对药占比造成很大的影响。
其次,患有比较严重疾病的患者需要使用相对症的药物进行治疗。
通过研究可以发现,大致60种主要疾病的住院平均花费为全国平均住院费用多至三倍,主要疾病的费用占整个花销的1/3以上,而药物仍然属于造成这种成本高的主要因素。
我院的危重病患者非常的多,包括:心血管患者,泌尿患者,消化疾病患者,呼吸系统疾病的患者等。
这些患者的住院时间比较长,花销的费用比较高。
在治疗的过程中,治疗的方法比较单一(不具备放疗或者器官移植的资格),只能使用药物进行治疗,这样就使得科室药物的占比比较高,对药占比造成了非常严重的影响。
药占比 实施方案
药占比实施方案为了更好地控制医疗费用,提高医保资金的使用效率,我院决定对药占比进行调整,并制定了以下实施方案:一、加强用药管理。
1.建立用药目录,根据临床需要和药物疗效,制定医院用药目录,明确规定医院内可使用的药品范围,减少不必要的药品使用。
2.加强用药监测,建立用药监测系统,对医院内各科室的用药情况进行监测和分析,及时发现和纠正不合理用药行为。
3.严格控制抗菌药物使用,加强对抗菌药物的使用管理,严格执行抗菌药物的使用指南,避免滥用和不当使用抗菌药物。
二、优化用药结构。
1.推广常见病常用药,加强对常见病常用药的推广和使用,引导患者选择价格合理、疗效好的药品。
2.鼓励使用基本药物,建立基本药物目录,鼓励医务人员优先选择基本药物进行治疗,减少高价药物的使用。
3.限制高价药物使用,对于价格昂贵的特殊药品,建立严格的审批和使用程序,确保其合理使用。
三、提高用药经济性。
1.加强用药成本核算,建立用药成本核算制度,对医院用药成本进行监控和分析,发现成本过高的药品及时调整使用。
2.推行按病种付费,探索按病种付费的方式,鼓励医务人员根据患者的病情选择合理的药品,降低医疗费用。
3.加强药品采购管理,优化药品采购流程,加强对药品供应商的管理,降低药品采购成本,提高用药经济性。
四、加强宣传教育。
1.开展用药知识宣传,通过举办健康讲座、发放宣传资料等形式,向患者宣传合理用药知识,引导患者正确使用药品。
2.加强医务人员培训,开展用药管理和药物经济学等方面的培训,提高医务人员的用药意识和经济观念。
3.建立药品信息公开制度,建立药品信息公开平台,向患者和社会公开医院用药情况和药品价格,增加透明度,促进合理用药。
以上就是我院药占比调整的实施方案,希望全体医务人员能够认真执行,共同努力,为提高医保资金使用效率做出贡献。
控制药占比实施方案
控制药占比实施方案控制药占比实施方案随着现代科技的迅速发展与医学技术的不断进步,人们的生活水平和医疗水平也相应提高。
然而,在丰富多彩的医疗服务中,药品在补充营养、治疗疾病等方面仍然扮演着重要的角色,具有不可替代的作用。
但当前,我国特别是城市医疗机构,药占比很高,大量基本药品的使用占比较低,存在一定的问题。
基于这种情况,制定控制药占比实施方案,是推进我国医改的一项重要任务。
一、控制药占比的重要性药占比是指药品占全部医疗费用的比重。
药占比高则表示药品费用所占比重更大,反之亦然。
在我国医疗机构,药占比对医疗服务的质量和效益都产生了一定的影响。
一方面,药品种类繁多,在药品选择上,医生可视为单方面的裁量权,也容易造成药品的浪费。
另一方面,药品广告宣传和贿赂行为,隐含着商业的推销目的,更加催生了医药市场的不良现象,影响了患者的利益与医疗机构的发展。
因此,控制药占比就显得尤为重要。
二、控制药占比的实施方案1. 加强管理和监督在控制药品占比的过程中,要建立完整的管理和监督体系,加强对医疗机构和医生的监督力度。
通过加强医疗机构的规范管理,透明数据,公开决策,实现医师规范使用、配备和供应合理、药品价格透明、处方和销售管理规范等目标。
2. 加强对患者的教育医疗机构要加强对患者的教育,提高患者对药品的知识和理解,优化药品选择和使用。
对于不同状况的患者,医生应以相应的理智和承受能力为前提,为其选拔出患者所需的合适的药品,并根据病情监测和调整药物疗效,有效控制药占比,并降低低药效药和高价药的使用率。
3. 推广基本药物加大基本药物的服务范围,让基本药品能够满足广大群众的需求。
此外,还应提高基本药物的质量,使之更加安全可靠。
同时,政府应推出一系列措施,鼓励医生优先选择基本药物,并且依据实际情况科学、合理地进行处方,实现量体裁衣。
4. 加强政策引导政府应在药品审评上面提高效率,加强药品监制和市场合规监管,规范药品供应链,切实加强药品管理。
控制药占比实施方案
控制药占比实施方案一、方案背景随着人口老龄化趋势的加剧,慢性病发病率也随之上升。
慢性病需要长期用药维持病情和预防病情恶化,因此药品市场也得到了长足的发展。
而在实际应用中,有些患者或者医生过分依赖药物治疗,导致长期用药、重复用药等问题,给个人和社会带来了很大的经济和健康负担。
因此,提高临床用药质量、合理使用药品,已经成为推进药品监管等方面的重要课题。
为此,本方案旨在建立并完善控制药占比机制,合理控制药品使用数量和阳性药品使用比例,以达到优化临床用药结构,提高医疗服务质量的目的。
二、实施方案1.建立相关责任机制(1)医疗机构主要负责人要重视控制药占比的工作,加强组织领导,推动全院工作的开展。
(2)各临床科室要建立健全的控制药占比管理制度,制定清晰的措施和标准,按照标准执行,确保控制药占比工作扎实有效开展。
(3)医务人员应该积极配合,服从医院的药占比管理工作,工作中遵守药品使用规范,合理处理药品库存,保证其使用正确准确。
2.建立监督机制(1)医院要建立完善的药品使用信息管理系统,规范药品的采购、使用、配送、退回等环节的流程。
(2)每个科室要每月定期开展药占比管理工作的汇报和审计工作,对每个医生和病人的药品使用情况进行检查。
(3)医院要制定严格的处罚制度,对于违规行为进行严肃处理,包括但不限于口头警告、书面警告、降职或解聘等措施。
3.加强医生培训(1)对医院所有从事药品处方和使用工作的医生进行系统的岗前和在职培训,提高其个人素质和专业水平。
(2)培训内容应该包括药品使用的基本原则、规范化的处方规范、合理用药的技能等方面。
(3)加强社会宣传,进行合理用药知识教育,提高人们对药品使用的认识和认识。
4.落实阳性药品管理(1)制定阳性药品的清单和管理标准,并将阳性药品有关规定贯穿于全院的药物管理流程中。
(2)每个医生和病人的医疗记录中都应该详细标明阳性药物的使用,以便对药物占比的监管和控制。
(3)定期检查阳性药品的配送管理工作,加强对药品供应链的管理与监督。
药占比绩效考核方案(一)
药占比绩效考核方案(一)药占比绩效考核方案1. 背景和目标•背景:药占比绩效考核是评估医药机构绩效的一种关键指标,对提高医疗质量和降低成本具有重要意义。
•目标:制定合理的药占比绩效考核方案,促进医药机构优化药品使用、提高效益。
2. 方案概述•通过明确考核指标和标准,引导医药机构合理控制药占比,优化临床用药方案。
•方案包括制定药占比计算公式、设置合理的药品索引和标准、建立药占比分析和反馈机制等。
3. 药占比计算公式•药占比 = 药费总额 / 医疗费总额•统计周期为月度或季度,根据实际情况确定。
4. 药占比标准•根据医药机构的类型、规模和特征,制定不同的药占比标准,以反映医药机构的合理用药水平。
•可以参考国家和地方相关政策,在此基础上进行适当调整、细化。
5. 药品索引和标准•建立药品索引,对医药机构使用的药品进行分类和编码,便于统计和分析。
•制定合理的药品标准,包括药品选择、用量控制、禁用药品等,以引导医药机构合理开展临床用药。
6. 药占比分析和反馈•定期统计和分析医药机构的药占比数据,发现问题和异常情况。
•对药占比过高或过低的医药机构,及时给予反馈,并提供相应的指导和培训措施。
7. 实施步骤1.制定药占比绩效考核方案的制度文件,明确考核指标、标准和流程。
2.建立药占比计算和统计的信息系统或工具,便于数据采集和分析。
3.落实药品索引和标准的执行,加强临床合理用药的培训和指导。
4.定期进行药占比分析,对药占比异常的医药机构进行调查和反馈。
5.针对药占比过高或过低的医药机构,制定相应的改进措施,并进行跟踪评估。
8. 风险和挑战•风险:可能存在数据准确性、医药机构配合度等方面的风险。
•挑战:需要制定科学合理的药占比标准和相关政策,以及加强医药机构的培训和指导工作。
9. 结论•药占比绩效考核方案能够促进医药机构合理用药、提高效益,是优化医疗服务的重要手段。
•通过明确考核指标和标准、建立分析和反馈机制,可以推动医药机构的药占比指标逐步达到合理水平。
控制药占比的措施
控制药占比的措施药占比是指在医疗费用中药品费用占比的情况。
药占比高意味着医疗费用中药品费用的比重较大,反映了医疗资源的不合理配置和药品使用的不当。
为了控制药占比,医疗管理部门和各医疗机构采取了一系列的措施,旨在提高医疗服务质量,合理利用医疗资源,降低医疗费用。
下面将介绍一些控制药占比的措施。
一、临床路径管理临床路径管理是一种以患者为中心,以疾病为导向的医疗模式。
通过明确患者的诊疗过程和疾病进展路径,规范医疗行为,提高诊疗效率,降低医疗费用。
临床路径管理可以有效减少不合理用药,避免药品浪费,从而降低药占比。
二、医保支付政策通过医保支付政策的调整,可以引导医疗机构和医务人员合理开药,控制用药成本。
比如采取按病种付费、按疗程付费等方式,鼓励医疗机构和医务人员在保证医疗质量的前提下合理使用药品,避免过度开药和滥用昂贵药品。
三、临床用药指南制定和推广临床用药指南是控制药占比的有效途径。
临床用药指南是根据最新的医学研究和专家共识,明确某种疾病的诊断和治疗方案,推荐常用的药物和剂量,避免盲目开药和过度使用抗生素等药品。
四、加强药物管理医疗机构应建立健全的药物管理制度,加强药物采购、配送、使用和监管。
严格执行药品目录,规范用药审批和使用程序,减少非必要用药,避免药品浪费。
有效控制医疗机构内部的药品成本,降低药占比。
五、合理用药宣传教育医疗机构和医务人员应加强合理用药宣传教育,提高患者对用药的认识,避免过度追求药效,避免自行服用药物和滥用抗生素等药品。
患者在用药时应根据医生的建议服用药物,遵循医嘱,避免不当用药。
总结控制药占比是医疗管理中的重要问题,关系到医疗资源的合理利用和医疗质量的提高。
通过临床路径管理、医保支付政策、临床用药指南、药物管理、合理用药宣传教育等措施的综合应用,可以有效控制药占比,提高医疗服务水平,降低医疗费用,实现医疗资源的优化配置。
希望相关部门和医疗机构进一步加强对药占比的管理和控制,为患者提供更加优质、安全和经济的医疗服务。
药占比实施方案
药占比实施方案随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加,药品在医疗费用中所占比重逐渐增加,成为医疗费用的重要组成部分。
因此,合理控制药占比,降低医疗费用,对于医疗资源的合理配置和医疗服务的可持续发展具有重要意义。
为此,制定和实施药占比实施方案显得尤为重要。
一、建立合理用药指导机制。
1.加强医生规范用药培训,提高医生用药水平和用药意识,减少不合理用药行为。
2.建立和完善临床路径管理,推广临床路径管理模式,规范患者的诊疗流程和用药方案,提高医疗质量,降低药品使用量。
3.加强对医院药事管理的监督和检查,规范医院用药行为,防止药品过度使用。
二、推广使用基本药物。
1.加大对基本药物的宣传力度,提高患者对基本药物的认识和接受程度。
2.建立基本药物目录,规范医院和药店的基本药物采购和使用,确保基本药物的供应和使用。
3.建立基本药物的使用激励机制,鼓励医生和患者使用基本药物,降低医疗费用。
三、加强药品价格监管。
1.建立健全的药品价格监管机制,加强对药品价格的监测和调控,防止药品价格过高。
2.加强对医院和药店药品销售的价格监管,规范药品销售价格,降低患者用药成本。
3.建立药品价格透明机制,公开药品价格信息,引导患者合理选择药品,降低用药成本。
四、加强药品使用评价。
1.建立完善的药品使用评价体系,对医院和药店的药品使用情况进行定期评估,发现问题及时纠正。
2.加强对患者用药情况的跟踪和评价,指导患者合理用药,避免药品滥用和浪费。
3.加强对医生用药行为的评价,建立医生用药行为的评估机制,发现不合理用药行为及时进行整改。
五、加强医患沟通。
1.加强医生和患者的用药知识宣传,提高患者用药自觉性和合理用药意识。
2.建立医生和患者用药沟通平台,加强医患沟通,指导患者合理用药,提高用药效果。
3.加强对医患用药纠纷的调解和处理,维护医患关系,促进医患和谐。
六、加强药品信息管理。
1.建立健全的药品信息采集和管理系统,及时掌握药品使用情况,为药占比管理提供数据支持。
合理用药管理规定
合理用药管理规定为进一步规范药物的临床使用,加强合理用药和药事管理工作,特制定本规定。
一、各科室严格控制本科药占比水平。
根据各科室近3年的药占比水平、参照国内大型医院的先进管理经验,结合我院各科室的医疗业务特点和医疗技术开展状况,近期重新修订了各科室的药占比标准(各科药占比标准已下发科室,三个月测试期)。
二、每月各科室实际药占比水平与科室及科主任绩效挂钩。
通过核算科室当月的总收入(扣除高值耗材收入),乘以科室的标准药占比得到目标药品费用。
如实际药品费用超出目标药品费用,则从科室当月绩效(不包括护士绩效)中扣除相当药品费用超出部分的15%(科主任落实到个人),科主任的绩效扣除相当实际药品费用超出部分的1.5%。
三、严格控制科室出院患者带药。
除肾内科出院患者外,其他科室出院患者一律不准开具出院药;因我院肾内科较多慢性肾衰患者,且市医保局规定此类患者在我院住院治疗,有一定的报销范围,为维持在我院慢性肾衰患者长期治疗的稳定性,暂允许肾内科医师为该科出院患者开具适当的药物,每位患者每次出院带药金额不超过200元。
四、加强药事管理和医师不良行为管理。
持续开展处方点评和抗菌药物合理应用等日常管理工作,对每月门诊用药金额前5位的医师或使用药物不合理者,常规进行有监察室人员参与的诫勉谈话,一年内2次因用药不合理被进行诫勉谈话的医师,可予暂停处方权3个月,并于医师定期考核档案中记录。
五、加强门诊处方管理。
门诊医师开具非本专科的药物,疗程不得超过一周;门诊每张处方开具中成药物不得超过2种。
六、限制辅助用药。
暂停16种19个品规辅助药物的应用,如个别专科需要应用,可由科室主任提出书面申请报告,开通专科用药。
七、本规定自发布之日起执行。
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控制药占比实施方案
Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
×××县人民医院关于控制药占比的管理办法
各科室:
2013年自药品实行零差价销售以来,全市各医院用药比例大幅度下降,唯有我院用药比例居高不下,已引起市局高度关注,为贯彻落实“双十制度”,控制药占比,降低非基药物使用比例,规范抗菌药物合理应用,特制定本管理办法。
一、门诊药品管理
1、非基药管理:每张处方要求非基药用一种以下,最多不超过两种,超过两种每张处方罚款50元。
2、抗菌药物管理:超过本专业抗菌药物应用比率1个百分点罚100元(各专业应用抗菌药物处方比率:门诊内科14%、门诊耳鼻喉35%、门诊外科10%、门诊儿科30%、门诊妇科30%、口腔科40%、皮肤科17%,门诊眼科35%)。
3、处方值管理:对各专业处方值前两名医生的处方重点点评,发现一张不合理用药处方罚款50元。
二、病房药占比的管理
1、各临床科室2014年用药比例:
呼吸内科38%,神经内科38%,心内科36%,
消化内科38%,胸外科35%,骨外科23%,
脊柱外科24%,普外科32%,手足外科29%,
康复科20%,妇科20%,产科11%,
儿东科31%,儿西科38%,肛肠科17%,
耳鼻喉科18%,眼科15%,放疗科35%,
肿瘤内科39% ICU22%,
2、对临床科室超出药占比者,每超一个点对科室罚款300元;
3、每月对超过药占比的科室,随机抽查病历重点点评,每发现一处不合理用药,罚款100元。
三、双十管理
1、每月对进入前十名药品的第一名医生,每人抽查病历20份进行点评,发现一处不合理用药罚款100元。
2、每月对进入前三名的药品停药、降价或限量销售。
二0一四年三月四日。