静脉治疗护理质量查检表
护理质量监测表
护理质量监测表
介绍
本文档是一份护理质量监测表，旨在记录和评估护理服务的质量。
监测指标
1. 服务态度
- 对患者的友善和尊重程度
- 对患者和家属的耐心和善意
- 对患者需求的及时响应
2. 技术操作
- 执行各种护理操作的准确性和专业性
- 使用医疗设备的正确性和安全性
- 给药和注射的规范和有效性
3. 环境卫生
- 病房/科室的清洁程度和整洁度
- 病房/科室空气流通和消毒情况
- 耐用医疗器械的清洁和维护情况
4. 护理记录
- 病情观察和护理措施的准确记录
- 患者的相关信息和数据的完整记录
- 医疗事件的详细描述和分析记录
评估方法
- 由专业的质控团队进行定期巡查
- 采用不同的评分标准，如优秀、良好、可改进、不合格
- 视情况给予适当的奖励或处罚
监测频率
- 每天对少量病房或科室进行随机监测
- 每周对所有病房或科室进行全面监测
- 每月对所有科室的监测结果进行统计和分析
结论
通过护理质量监测表的使用，可以及时发现和改进护理服务中存在的问题，提高护理质量，提供更优质的护理服务。
静脉治疗护理质量考核评价标准
査看资料：PICC置管维护信息登记本，置管无登记或维护信息填写不全1处不符扣 1分。
导管维护
14分
1.导管固定敷料要求使用透明贴膜，无卷边、松动、血迹、潮湿，有问题及时更换。无菌透明敷料每7天更换、无菌纱布敷料每2天更换一次。
2
实地查看临床科室患者，1处不符扣0.5分。
2.固定方式不影响穿刺局部评估，注明日期、时间、置管者签名。
2
实地查看，提问护士评估要点， 1处不符扣 0.5分。
6.去除贴膜时采用“0角度”平拉敷料手法，避免损伤患者皮肤。PICC、CVC还应保持穿刺点24h 密闭。
1
实地查看，考核护士1处不符扣 0.5分。
7.PICC、CVC置管签署知情同意书、患者维护信息登记表应包含置管时间、置管部位、穿刺静脉、置管方式、置管长度、外留的导管长度、双侧臂围、置管(维护)者、X线定位结果。
1
实地查看，查看输液卡。
8.输注两种不同药物间有配伍禁忌，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，再接下一种药物继续输注，中药制剂需单独输注，连续输液时，滴注前后需用生理盐水（或5%葡萄糖）冲管。
1
实地查看，1处不符扣 0.5分。
9.长期输液/使用延长管者应每日更换输液器/延长管。肝素帽、三通管、无针正压接头应至少7天更换一次。
2.输血起始速度宜慢，应观察15分钟无不适后在调节，按血液制品种类输注时间要求及时准确输注，血液制品严禁加热及加入其他药物。
1
实地查看输血流程及记录（1u全血/成分血4h内输完，血小板在患者能耐受下尽快输完）。
3.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出30min内输注，1u的全血或成分血应在4h内输完。
1
实地查看 ，输注液体分类存放，与外用、消毒液分类放置，无混淆、标签无涂改。1处不符合扣0.5分。
VTE护理质量合格率查检表模板最新版
评估时机频次准确，中高位最少 每周评估一次
中危/高危患者：实施基础预防基 础上，根据医嘱正确实施物理预 防并记录，药物预防需观察并及 时书写护理记录
VTE 预防 高危患者床头“防血栓”警示标 示
护士知晓VTE基本预防、物理预防 、药物预防或联合预防措施相关 内容
护士知晓分管属于高危VTE患者
健康指导
检查组：
共查检
项
合格 项
检查科室
自行填写
负责人
病案号
护士知晓VTE风险评估的危险分级
合格率
自行填写
VTE护理质量合格率查检表
查检人：
日期：
自行填写
自行填写
自行填写
自行填写
护士知晓VTE风险评估量表内容并 且评估准确
VTE风 患者入院/转院2小时内，入院行 险评估 急症手术、抢等情况结束后完成
手术前、后及病情变化随时评估
根据《山东省护理质控中心对VTE的风险评估及预防护理提出的指导意见2021版》
2021.10月第一次修订 2023. 2月第二次修订
自行填写
自行填写
自行填写
患者及家属知晓基本预防相关内 容：正确实施戒烟酒，每日饮水 1500-2000ml、主动和被动等，了 解使用到的物理治疗注意事项， 掌握功能锻炼
1、查检对象：病房护士 2、检查方法：每月每病区抽查2人次，实际检查结果合格打“√”，不合格打“×”。 3、静脉血栓预防护理措施落实合格率=查检护理质量合格项目数/查检护理质量合格总项目数×100%
静脉治疗护理质量检查表
静脉输液治疗护理质量检查表
科
检查日期：
室：
序号 项目
1选择合适的血管、输液工具(避光工具)（现场查看）
2严格三查七对，正确执行输液操作流程，双向核对并签名3合理安排药物先后顺序、配置使用时间符合要求
4输液速度符合要求，需要严格控制滴速的药物按照流程正确使用输液泵
5药物外渗、渗出、溢出，护士知晓处理流程
6留置导管时选择合适的固定材料，（现场查看）
按固定流程进行固定导管，导管固定规范
7护士知晓不同输液工具留置期限
8已留置导管的病人要评估敷料、导管、穿刺点及周围皮肤、留置时间是否可进行静脉治疗
9严格按照各种导管的使用流程，正确使用生理盐水冲管确定导管通畅后再进行输液（现场查看）
10各连接处有无漏液或脱落，固定是否牢固
11护士知晓静脉通路封管液的浓度
12冲、封管方法正确
13护士操作时手消到位
14敷料是否干洁，有无卷边，静脉导管维护流程正确，固定规范（现场查看）
15护士知晓输液常见并发症的处理流程
16护士知晓科室导管滑脱、断管的应急处理流程
17护士健康指导到位，宣教有记录
检查
人
员：
是否存在问题。
静脉治疗护理质量查检表
维护前评估
现场查看操作 1.查看资料 现场查看或提问1-2名护士 现场查看或提问1-2名护士 现场查看 现场查看
二PICC 维护相 关评审 要素
维护中注意
在连接新的无针接头和导管时 ，需消 毒导管接口处，酒精棉片包裹消毒导管 现场查看 接头用力多方位擦拭15秒 冲洗导管：将备用的带有无针接头的注 射器，连接导管，使两者连接紧密。用 现场查看 脉冲方式冲洗导管 去除原有透明敷料“0”度角平行撕 拉，一手拇指轻压穿刺点，自下而上去 现场查看 除原有透明敷料 观察穿刺点有无异常 现场查看
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间 现场查看 、责任人。
类别
检项目
检查主要质量要素
检查方式
判断：是打√，未查打Ο ，否打×，简单记录原因 是 否
根据医嘱执行输液操作
现场查看
四、静 脉输液 相关评 审要素
静脉输液治 疗
核对患者，将输液袋(瓶)挂于输液架 现场查看 上，排尽空气（不能排出液体）。 操作程序正确，一针见血，固定牢固、 现场查看 美观 根据医嘱、病情、年龄、药物性质调节 现场查看 滴数。 输液过程，加强巡视，观察患者情况及 输液反应，若发现输液反应，及时汇报 现场查看 医生予以处理。
静脉治疗护理质量查检表类别检查项目检查主要质量要素检查方式置管前评估观察病人皮肤及浅表静脉情况现场查看评估情况现场查看病区资料现场查看资料操作前准备现场查看现场查看操作中注意现场查看现场查看操作现场查看铺大治疗单及孔巾保证无菌区足够大现场查看维护前评估现场查看操作维护前准备维护中注意操作前手消毒现场查看现场查看现场查看现场查看现场查看观察穿刺点有无异常现场查看现场查看现场查看现场查看留置针操作注意选粗直血管便于固定
在穿刺点上方 10cm 处扎上止血带，消 现场查看 毒皮肤，直径8cm以上，待干。 15～30°角进针，见回血后，降低至10 现场查看 °左右平行再推进0.1～0.2cm 用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定 现场查看 现场查看
静脉治疗质量管理查检表
询问
30
31
维护
2.关注患者主诉
评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象
现场观察查看记录询问
32
导管功能好
33
胶带固定在导管末端，接头不松动
34
敷贴无卷边、无松动
35
治疗周期的需要
36
知晓PIVC留置时间;知晓CVC/PICC导管维护频率
37
治疗前无需再次穿刺，减少疼痛
38
紧急状态下的置管[需要拔管前告知患者，为了保证安全，需要在2天内尽快拔除导管，病情需要时更换穿刺部位重新置管。
现场观察
45
维护
5.更换输液装置
输液24h或者停止输液后，应更换输液装置。
现场观察询问
46
输注全血、成分血的输血器应每隔4小时更换。
47
输注特殊药物（如丙泊酚、脂肪乳等）时应根据产品的说明书要求更换。
48
维护
6.给药前确认导管在静脉内
抽回血或推注生理盐水确认导管是否在静脉内（中心静脉导管必须抽回血确认导管）
1.维护消毒直径：≥15cm(一般大于敷料规格）
CVC
消毒范围
Port
消毒液选择
留置针
1.2%的葡萄糖酸氯已定乙醇溶液或有效碘浓度不低于0.5%的碘伏（聚乙烯吡咯烷酮碘）或2%碘酊溶液和75%酒精溶液
现场查看或考核；（未知名消毒液查阅三证）
PICC
CVC
Port
消毒方法
留置针
1.以穿刺点为中心用力擦拭2次，顺时针和逆时针各一次
18
消毒至少2遍或参照产品说明书
19
消毒液自然干燥后方可穿刺
20
置管
8.建立最大无菌屏障
医院用药护理流程与质量督查表(静脉注射泵)
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
用药护理流程与质量督查表（静脉注射泵）
编制科室：知丁
日期：年月日
编号：患者护理·基础护理·用药·（6.6.2）
组稿者：审核者：批准者：院护理质量管理委员会执行时间：20xx.5.1
项目
督查标准
分值
操
作前Biblioteka 准备1．核对医嘱
2*
5*
6．环境准备：查看电源位置及完好情况；检查机器性能
2
7．备齐用物，放置合理：治疗车、治疗盘、微量注射泵、专用延长管、50ml（或20ml）注射器、药液、注射单、药物标识（贴注射器和延长管上）、输液贴（胶布）、输液针头、止血带（必要时备小夹板及绷带）、消毒液、干手消毒剂、棉签、弯盘，必要时备电源插座
3*
31．及时记录巡视结果，速度改变时需有记录，签全名
2*
32．输注毕，抽取适量生理盐水，将延长管中药液以原速度完全注入体内，拔针，按压至不出血，非钢针穿刺，次日需输液者按要求正压封管
1
33．妥善安置患者
1
34．为两位患者进行操作之间消毒双手
2*
操
作
后
1．整理用物
1
2．按垃圾分类处理用物
1
3．洗手
1
2
操
作
过
程
1．备药，查对药物（药名、剂量、浓度、有效期、瓶身或安瓿有无破损、药液有无变质）
3*
2．按照无菌技术原则配液
3*
3．加药后查对药液，在药品标识上签：药名、剂量、时间、配置人。将药物标识环绕注射器并贴于后部
4*
4．抗生素现配现用
2
5．尼莫地平等需避光类药物保存及使用时均需避光，输注时使用避光注射器、避光延长管
静脉治疗护理质量检查表
静脉输液治疗护理质量检查表
科
检查日期：
室：
序号 项目
1选择合适的血管、输液工具(避光工具)（现场查看）
2严格三查七对，正确执行输液操作流程，双向核对并签名3合理安排药物先后顺序、配置使用时间符合要求
4输液速度符合要求，需要严格控制滴速的药物按照流程正确使用输液泵
5药物外渗、渗出、溢出，护士知晓处理流程
6留置导管时选择合适的固定材料，（现场查看）
按固定流程进行固定导管，导管固定规范
7护士知晓不同输液工具留置期限
8已留置导管的病人要评估敷料、导管、穿刺点及周围皮肤、留置时间是否可进行静脉治疗
9严格按照各种导管的使用流程，正确使用生理盐水冲管确定导管通畅后再进行输液（现场查看）
10各连接处有无漏液或脱落，固定是否牢固
11护士知晓静脉通路封管液的浓度
12冲、封管方法正确
13护士操作时手消到位
14敷料是否干洁，有无卷边，静脉导管维护流程正确，固定规范（现场查看）
15护士知晓输液常见并发症的处理流程
16护士知晓科室导管滑脱、断管的应急处理流程
17护士健康指导到位，宣教有记录
检查
人
员：
是否存在问题。
静脉治疗护理质量评价标准
16.3需要存放的PN未放于4℃冰箱内
16.4冰箱内拿出的PN未复温后再输注
16.5输注前未检查有无悬浮物或沉淀
16.6未注明开始输注的日期和时间
16.7其他
7
一项不合格扣1分
17.应使用单独输液器匀速输注。单独输注脂肪乳剂时，输注时间应严格遵照药物说明书。在输注的PN中不应添加任何药物。
17.1未使用单独的输液器匀速输注
12.输注的两种不同药物间有配伍禁忌，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注
12.1有配伍禁忌的药物一起输注
12.2有配伍禁忌的两种药物输注间未按要求冲管或者更换输液器
12.3其他
3
一项不合格扣1分
13.输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器4小时更换一次
检查内容
核查结果
否（标准化语言描述）
分值
（100分）
扣分标准
床号及扣分
是√
否×
静脉治疗护理质量（100分）
输液护理质量（57）
11输液管路通畅，滴速适宜，无扭曲、打折，巡视到位
11.1输液不畅
11.2输液滴速与医嘱不相符
11.3输液管路凌乱，有打折，扭曲
11.4巡视不到位
11.5其他
5
一项不合格扣1分明药物的名称、剂量、配制日期和时间
15.3其他
3
一项不合格扣1分
16.PN宜现用现配，应在24小时内输注完毕。如需存放，应置于4℃冰箱内，并应复温后再输注。输注前应检查有无悬浮物或沉淀，并注明开始输注的日期及时间
质量考评反馈记录6(静脉治疗)
二级护理质量考评反馈记录6（静脉治疗，动、静脉置管）
受评科室：合格分：≥95分实得分：考评者：考评日期：
项目
存在问题
原因分析
整改措施
追踪评价
时间
措施落实
改进效果
追踪者
签名
A
B
C
a
b
c
基本要求
输液器材选择
穿刺程序
并发症
预防处理
护士长确认签名：
护士长：年月日
备注：1 .追踪评价填写说明：A：落实，B：部分落实，C：未落实；a：有效，b：较有效，c：无效。在相应栏内填写整改措施代码。
2.接收此表后，请护士长在3个工作日内，填写原因分析及整改措施并落款，然后原件交由护理部。护理部与三级质控组成员一月内进行追踪评价
护理质量检查登记表
表1基础护理（危重患者)质量检查登记表
心理及健康指导要点。
2、出入院护理包括：入院介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境、住院相关制度；出院做好出院指导及床单位
终末处理.3、以患者为单位评价≥95分为合格检查人：
表2、护理风险（跌倒、坠床）防范质量检查表
表3整体护理质量检查登记表
表4消毒隔离检查登记表
表5病区管理质量检查登记表
表6体温表单检查登记表
表7护理记录单检查登记表
检查人：
表7—-2其他护理文书质量检查登记表
表9急救物品检查登记表
检查人：
注：1、气管切开包必备科室：神经内科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护病房、神经外科
2、急诊科必备：腹穿包、胸穿包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包（内
有开口器、舌钳、压舌板）、除颤仪、心电监护仪、洗胃栅、呼吸机（含气管插管全套物品）
表10各种登记本检查登记表
表11执行护理核心制度登记表
表13病区护士长工作考核登记表。
儿科三级质控查检表(静脉治疗护理质量落实单)
查检人员：
静脉治疗护理质量规范落实率
日期
责任护士
床号
1.使用静脉导管前，是否评估患者静脉导管的植入时间
2.是否知晓输液常见并发症及处理流程
3.静脉留置针固定是否妥当，周围有无胶布痕迹
4.给药前后是否脉冲式冲洗静脉导管
5.使用静脉留置针前消毒是否规范
6.输液过程中有无及时评估留置针情况
7.输液过程中是否观察输液敷料的固定情况
8.输液过程中如有配伍禁忌时，有无冲管或更换输液器
9.无菌透明辅料是否根据需要及时更换
10.留置针固定采用无张力固定，无多余胶布
单项落实率
护理质量检查记录
护理质量检查记录护理质量检查记录日期。
检查项目。
检查内容接待病人：是否热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，做好病人及家属的入院宣教。
病人安全：是否能为昏迷病人及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。
七步洗手法：是否能按照规范的七步洗手法进行洗手。
存在问题及原因分析：存在问题：对病人及家属态度不热情。
原因分析：护士相对较少，导致工作量大，使护士疲惫，缺少了对病人及家属的热情。
存在问题：未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。
原因分析：病人多，护士少，未能及时到达。
存在问题：未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。
原因分析：没有认识到洗手的重要性。
静脉输液：是否能按照规范流程进行排气，为将液体排到指定内。
存在问题及原因分析：存在问题：个别不能按流程进行排气，为将液体排到指定内。
原因分析：护士工作不细心，不认真。
查对制度：是否在服药、注射、输液前严格执行查对制度。
存在问题及原因分析：存在问题：“十对”中未能把十项全做到，容易出现疏漏。
原因分析：护士工作不认真，“三查十对”未背全。
交接班制度：值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证完成各项治疗、护理工作。
存在问题及原因分析：存在问题：有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作。
原因分析：病人多，护士少，未能及时为病人进行治疗。
病房环境：是否能为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷和私密性良好的服务环境，体现人文关怀。
存在问题及原因分析：存在问题：有时候病房中出现男女病人混住的情况，造成病人的不便。
原因分析：病房少，病人男女比例不能控制，需要协助调配男女病人病床的位置，混住病人之间需要设立屏风等遮挡物，保护病人隐私。
整改措施及效果：安排专职护士管理危重病人，有效的保护了病人的隐私。
受到一患者隐私得到保护，夸奖护士工作。
按照一级护理病人的多少，合理安排值班人员，减少疏漏。
重新进行培训，加强护士责任心，认真工作。
加大力度背制度，每天不定时抽查，提高护士的认真度。
《静脉治疗护理技术操作规范》管理部分检查表(1)
项 目
检查 分值 方法
单位 基本要求 缺陷内容
3. PICC、CVC、PORT的冲管和封管 使用10ml以下注射器冲管或封管 5分 应使用10ml及以上注射器或一次性 -5分 专用冲洗装置。 1.给药前后未使用生理盐水脉冲式 -2分 4. 给药前后宜用生理盐水脉冲式 冲洗导管 冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸 2.遇到阻力或者抽吸无回血，未进 5分 无回血，应进一步确定导管的通畅 一步确定导管的通畅性 -1分 性，不应强行冲洗导管。 3.遇到阻力，强行冲洗导管 -2分
专 现场 科 检查 (续)
5. 无菌透明敷料应至少每7天更换 一次，无菌纱布敷料应至少每2天 更换一次；若穿刺部位发生渗液、 未按要求更换敷料 5分 渗血时应及时更换敷料；穿刺部位 的敷料发生松动、污染等完整性受 损时应立即更换。
-1分/项
6. 输液附加装置宜选用螺旋接 未选用螺旋接口 : 无 5分 口，常规排气后与输液装置紧密连 输液装置连接不紧 -5分 接。 7. 经输液接头（或接口）进行输 液及推注药液前，应使用消毒剂多 5分 方位擦拭各种接头（或接口）的横 未按要求消毒 -5分 切面及外围。 8.附加装置要求（1).外周静脉留 置针附加的肝素帽或无针接头宜随 外周静脉留RT附加的肝素 未按要求更换 5分 帽或无针接头应至少每7天更换1次 。 (3）.肝素 帽或无针接头内有血液残留、完整 性受损或取下后，应立即更换。 检查人员：
有
-1分/项
得分
备注： 1.静脉治疗：将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、 静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、液（血）器、一次性输液钢针、外周静脉留 置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等 2.缩略语适用于本文件：①CVC：中心静脉导管；②PICC：经外周静脉置入中心静脉导管③PN：肠外营养；④ PORT：输液港 ；⑤PVC: 外周静脉导管。 3.本考核标准参考文献：①国家卫生计生委2014年5月1日正式实施《静脉治疗护理技术操作规范》；②广西 护理质量标准。 4.检查说明：每项目扣分值小于或等于项目总分值。 5.本标准仅用于各单位执行国家卫生计生委2014年5月1日《静脉治疗护理技术操作规范》的执行情况检查。 柳州市护理质控中心 2015年9月修订
医院用药护理流程与质量督查表(肌肉、皮下注射)
文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
用药护理流程与质量督查表（静脉输液）
编制科室：知丁
日期：年月日
用药护理流程与质量督查表（静脉输液）
编号：患者护理·基础护理·用药·（ 6.7.1）
组稿者：审核者：批准者：院护理质量管理委员会执行时间：20xx .5.1
备注：（1）血管活性药物：硝普钠、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素、肾上腺素、力其丁等（2）细胞毒药物：紫杉醇、安素泰、泰素、特素、力扑素、泰素帝、多帕菲、艾素、和美新、奥罗那、盖诺、羟基喜树碱、米托恩醌、开普拓、依托泊苷、甲氨蝶呤、
方克、福达华、氟尿嘧啶、健择、泽菲、阿霉素、法玛新、多柔比星、表阿霉素、
楷莱、博来霉素、铂尔定、捷佰舒、佳乐同泰、乐沙定、艾恒、顺铂、环磷酰胺、
匹服平、长春新碱等
（3）高渗性药物：硫酸镁、催产素、甘露醇、浓钠、甘油果糖等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第 2 页，共 4 页
维护相 关评审 要素
维护中注意
类别 检查项目 检查主要质量要素 检查方式
判断：是打√，未查打Ο ，否打×，简单记录原因 是 否
酒精脱脂、消毒：打开酒精棉棒包待 用，左手持纱布覆盖在无针接头上提起 导管，右手持酒精棉棒一根，避开穿刺 现场查看 点直径1cm处，顺、逆、顺时针去脂、 消毒皮肤三遍，消毒范围：以穿刺点为 中心直径15cm（至少大于贴膜的面 在连接新的无针接头和导管时 ，需消 毒导管接口处，酒精棉片包裹消毒导管 现场查看 接头用力多方位擦拭15秒 1.洗手，填写导管维护记录单 2.全部 操作应于15分钟内完成 选粗直血管，便于固定。 留置针操作 注意 现场查看 现场查看
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
维护前评估
现场查看操作 1.查看资料 现场查看或提问1-2名护士 现场查看或提问1-2名护士 现场查看 现场查看
二PICC 维护相 关评审 要素
维护中注意
在连接新的无针接头和导管时 ，需消 毒导管接口处，酒精棉片包裹消毒导管 现场查看 接头用力多方位擦拭15秒 冲洗导管：将备用的带有无针接头的注 射器，连接导管，使两者连接紧密。用 现场查看 脉冲方式冲洗导管 去除原有透明敷料“0”度角平行撕 拉，一手拇指轻压穿刺点，自下而上去 现场查看 除原有透明敷料 观察穿刺点有无异常 现场查看
静脉治疗护理质量查检表
类别 检查项目 检查主要质量要素 检查方式 判断：是打√，未查打Ο ，否打×，简单记录原因 是 否
观察病人皮肤及浅表静脉情况 置管前评估
现场查看评估情况
向病人解释留置PICC的目的、方法、置 现场查看病区资料 管过程及置管后应注意的事项 获得医嘱及X线检查单、签署知情告知 书 现场查看资料
第 4 页，共 4 页
操作中注意
第 1 页，共 4 页
操作中注意
类别 检查项目 检查主要质量要素 检查方式 判断：是打√，未查打Ο ，否打×，简单记录原因 是 否
铺大治疗单及孔巾，保证无菌区足够大 现场查看 1.查对PICC维护手册 2.量臂围 1.查对各项无菌物品准备齐全 维护前准备 2.查看PICC导管有标识，5-7天维护一 次 操作前手消毒 按照PICC维护步骤操作
在穿刺点上方 10cm 处扎上止血带，消 现场查看 毒皮肤，直径8cm以上，待干。 15～30°角进针，见回血后，降低至10 现场查看 °左右平行再推进0.1～0.2cm 用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定 现场查看 现场查看
三、静 脉留置 针相关 评审要 素
留置时间不超过72小时
留置期间注 意事项 输液前后冲封管，按照脉冲正压手法封 现场查看 管 留置针导管内有回血时，不可强行将回 现场查看 血推入血管内。 第 3 页，共 4 页
操作前准备
一、 PICC置 管相关 评审要 素
1PICC套件、1个赛丁格穿刺套件1个、 Site~Rite 超声系统1台及相关附件准 现场查看 备完善 严格按照无菌操作消毒铺巾，操作者戴 现场查看 圆帽。口罩。穿无菌衣。 摆体位，病人平卧、半卧位、坐位，术 侧手臂外展90度。暴露穿刺区域，根据 现场查看 病情，病人可戴口罩、帽子。 ① 以穿刺点为中心环形消毒，先75%酒 精3遍（顺、逆及顺时针）直径≥20cm 现场查看操作 ② 75%酒精待干后，再用碘剂消毒3遍 （方法及范围同酒精），待干 脱手套，洗消手。穿无菌手术衣，更换 第二副无菌手套，助手协助冲洗无菌手 现场查看 套后用干纱布擦干
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间 现场查看 、责任人。
类别
检查项目
检查主要质量要素
检查方式
判断：是打√，未查打Ο ，否打×，简单记录原因 是 否
根据医嘱执行输液操作
现场查看
四、静 脉输液 相关评 审要素
静脉输液治 疗
核对患者，将输液袋(瓶)挂于输液架 现场查看 上，排尽空气（不能排出液体）。 操作程序正确，一针见血，固定牢固、 现场查看 美观 根据医嘱、病情、年龄、药物性质调节 现场查看 滴数。 输液过程，加强巡视，观察患者情况及 输液反应，若发现输液反应，及时汇报 现场查看 医生予以处理。