动脉硬化检测仪检查操作规范
动脉硬化无创检测仪的标准操作程序
v1.0 可编辑可修改动脉硬化无创检测仪的标准操作程序一、目的:加强筛查与早期诊断动脉硬化病变是提高心血管病防治水平的关键环节,我们利用无创性手段检测动脉结构与功能异常,加强动脉疾病的早期筛查与检测,深入细致的了解动脉病变的严重程度,提高动脉硬化性疾病的防治水平。
二、适用范围:所有人群三、定义:1、脉搏波传导速度(PWV):心脏每次向大动脉射血约70ml,从心脏射出血液的冲击作为波动向末梢传出,这种波动叫脉搏波。
脉搏波在动脉壁的传导速度即为PWV。
其数值可通过测量脉搏波传导时间和两个记录部位的距离求得,计算公式为:PWV(mm/s)=L/t。
传播时间(t)为两个波形的时间差,距离L是两个探头间的距离。
目前多采用测定颈动脉-股动脉(cfPWV)和肱-踝动脉(baPWV)的脉搏波传导速度。
2、反射波增强指数(AI):血液从中心动脉流向外周的过程中,因遇到阻力形成反射波,该反射波在收缩晚期形成增强压。
通过对外周或颈动脉收缩晚期的波形进行分析,可以计算出能够反应动脉弹性的指标AI。
3、动脉的可扩张性和顺应性:实用超声成像技术,可以检测浅表动脉如颈动脉、股动脉、肱动脉的腔径从舒张期到收缩期的变化,此即扩张幅度。
根据该扩张幅度可以计算出血管横截面积的变化,该变化除以脉搏压即为顺应性系数,再除以舒张末期横截面积则为可扩张系数。
4、踝臂指数(ABI):ABI是指胫后动脉或足背动脉的收缩压和肱动脉收缩压的比值。
5、动脉内中膜厚度(IMT):动脉IMT是指采用高频B型超声探头测定的动脉腔-内膜界面与中膜-外膜界面之间的距离。
虽然应用超声技术可以检测身体多部位浅表动脉IMT,但在临床上多经颈总动脉采样测量。
四、职责:规定齐宁宁负责本SOP的编写与修订规定董军梅负责本SOP的培训规定刘雪梅负责本SOP的执行五、程序:1.测量前注意事项:⑴检查室的温度保持在22-25O C⑵请受测者配合不要抽烟⑶测量前休息五分钟以上(受测者以仰卧姿式)⑷受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉,只留一件薄衣⑸穿着袜子时请他脱下,脱至露出脚后跟的程度⑹第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张,请说明测量方法等来缓和受测者的心情⑺请对受测者说明:测量中请勿移动身体并暂时不要说话,不要紧张2.操作流程:让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意:将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
动脉硬化
动脉硬化操作流程1.动脉硬化操作流程:(1)开机(插上电源插座,按下位于机身第二层的黄色按键开关等2-3分钟机器系统将会自动检测,整个测试界面自动显示ID号)(2)接待受检者,接过受检者体检表,在测试界面下,输入受检者基本信息ID号后点击下一页输入姓名——性别——出生年月——身高——体重。
(3)请受检者把身上所有的金属类的物品和手机拿出来放到一边,并告知受检者这些东西会影响测试结果,请受检者平卧在测试床上,依次给受检者绑上四肢袖带,带有一根线的袖带是绑在手部,在双手肘上1-3厘米处绑上袖带(腕带上的动脉位置标记对准内侧肱动脉),Right是绑在右手的手肘上,Left是绑在左手的手肘上。
两根线的袖带是绑在脚部,在双脚踝内侧1厘米处绑上袖带(双脚踝内侧踝骨上端与双脚踝腕带箭头位置对应),Right是绑在右脚的脚踝,Left是绑在左脚的脚踝上。
心尖搏动处放置心音传感器,电极夹在双手的桡动脉处,R电极夹在右手的桡动脉处,L电极夹在左手的桡动脉处。
按STAR测试开始测试,测试结束后将袖带放原处,等待机器自动解读打印报告。
(4)操作完毕,告知受检者报告会和体检表一起出,医生会对您的报告做出专业的分析解读与建议。
2.注意事项;(1)带有心脏起搏器的受检者不能做(2)客人身上不能带有金属的物品(3)让受检者放轻松,勿说话,保持安静.(4)电极夹上的电极片一人更换一次.3.录入报告开电脑——鼠标在显示屏点击快捷方式——输入帐号和密码——点登入在功能菜单上点击医生业务——数据录入——输入受检者体检号按回车——在显示屏右边点击动脉硬化在动脉硬化对话框中输入受检者的结果(如报告单上受检者传播速度左右两边bapwv 的数字值,早期动脉硬化检测报告单上观点以TASC等为评价基准的观点,臂血压指数左右两边ABI的数字值)输入结果后在异常或检查方框中打钩点击检查医生——点击检查保存,下一步点击动脉硬化生成小结:输入动脉硬化检查结果后点击小结保存。
动脉硬化检测仪检查操作规范标准
欧姆龙动脉硬化检测装置正确操作规范测量前的注意事项●检查室的温度保持在22-25O C●请受测者配合不要抽烟●测量前休息五分钟以上(受测者以仰卧姿式)●受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉,只留一件薄衣●穿着袜子时请他脱下,脱至露出脚后跟的程度●第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张,请说明测量方法等来缓和受测者的心情●请对受测者说明:测量中请勿移动身体并暂时不要说话,不要紧张动脉硬化检查的世界先驱●注册号:国食药监械(进)字2008第2210099号●欧姆龙动脉硬化检测装置是无创检测血管硬弹性与阻塞程度的仪器(一)操作方法:让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意:将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
裹在厚衣服上,或将衣袖向上卷,都会引起大的测量误差。
1)上臂箍带的施用正确的箍带位置1.将动脉位置标志对准动脉。
2.为了确定箍带上下的位置,将肘关节标志对准肘关节线3.裹好箍带:定位线要超过箭头所指的范围线。
4.箍带松紧要合适,箍带和上臂之间应能伸入两根手指。
2)脚踝箍带的施用注意:脚踝箍带上有一只传感器箍带,用于检测脉搏,裹箍带时,要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。
注意:脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。
如通过箍带窗口可以看见定位线,则可以进行测量。
正确的箍带位置1.脱去袜子。
有左踝箍带和右踝箍带,要正确选择。
将软管区置于脚踝内侧。
2.裹箍带时,使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。
3.扣好脚踝一端的尼龙搭扣(箭头①),不留空隙。
如果扣得不紧,就测不到脉搏,因为传感器在脚踝这一端。
4.扣好小腿肚一端的尼龙搭扣(箭头②),松紧以能伸入一根手指为度。
3)ECG(心电图)夹子的施用施用心电图夹子按下夹子侧面的按钮,将一个电极塞入右ECG夹子。
松开按钮,将电极固定到此夹子上。
同样方法塞入左边电极。
揭去3个电极上的保护层。
只能使用Ag/AgCl型电极。
施用ECG夹子⏹必要时准备好设备表面。
医学体检中心动脉硬化检测工作制度
医学体检中心动脉硬化检测工作制度
1、体检前检查设备性能是否正常,做好开机记录。
2、检前认真核对受检者姓名和检查项目,须向受检者告知此项检查的注意事项。
3、检查中,严格按照操作程序规范操作,需认真记录,准确输入电脑。
体检中发现异常结果时,要及时向主检医师或医务部报告。
在遵守医疗保护制度的前提下,向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。
4、做好设备的保养和维护,工作完毕后按关机顺序切断电源,并做好关机记录。
5、定期检查仪器设备,保持其性能完好,需要维护和更换配件时,要提前申报。
6、对受检者的咨询给予客观的科学解释。
欧姆龙动脉硬化仪
让受诊者面朝上躺好,佩戴上臂袖带、脚踝袖带
(如果是残疾人,则需要修改测量部位,用手点击不需要测量的上肢或下肢,使之变暗。(如果是
四肢健全的人,则可忽略这一步。上臂动脉位置标志对准动脉,箍带松紧要合适,箍带和上臂之间 应能伸入两根手指。将标签●标记对准内侧脚踝的中央。)
输入或确认受诊者信息
确认已选择正确的袖带佩戴部位
按下机器的(START/STOP)键,开始测量
显示测量结果/开始打印测量报告 检查结束关闭电源,整理床单位
1动脉硬化仪器使用禁忌症
总结:动脉硬化仪器使用的禁忌症与注意事项
注意事项
使用前应详细了解仪器操作流程和注意事项,确保正确使用。
使用前应进行必要的身体检查和评估,确保身体状况适合接受仪器治疗 。
总结:动脉硬化仪器使用的禁忌症与注意事项
治疗过程中应密切监测患者的生命体征和不良反应, 及时处理并调整治疗方案。
治疗结束后,应定期进行随访和复查,及时评估治疗 效果和调整治疗方案。
动脉硬化仪器使用禁忌 症
汇报人: 日期:
contents
目录
• 仪器简介 • 使用禁忌 • 注意事项 • 使用风险及应对措施 • 总结与展望
仪器简介
01
动脉硬化仪器的功能
检测血管健康状况
动脉硬化仪器能够检测血管的弹性、内皮功能等指标,评估血管 健康状况。
预测心血管疾病风险
通过检测血管的狭窄程度、僵硬程度等指标,预测心血管疾病的风 险。
禁忌症四:糖尿病足溃疡或坏疽
总结词
糖尿病足溃疡或坏疽的患者使用动脉硬化仪器可能会加重缺血症状,导致伤口愈 合困难甚至截肢。
详细描述
糖尿病足是指因糖尿病引起的足部缺血性病变,表现为足部溃疡、坏疽等严重缺 血症状。使用动脉硬化仪器时,可能会加重缺血症状,使伤口愈合困难,甚至需 要截肢。因此,这类患者应避免使用该仪器。
注意事项
03
注意一:使用前确保仪器质量完好
总结词
在开始使用动脉硬化仪器之前,必须确保仪器处于完好状态,避免因仪器故障或异常情况导致的不良后果。
详细描述
使用前,应检查仪器的电源线、电极、导线等部件是否连接正常,有无破损或接触不良的情况。同时,要确保仪 器显示屏无异常显示,按键、指示灯等部件工作正常。如有异常,应立即停止使用并联系维修人员进行检查和修 复。
动脉硬化标准化操作
1.确认左、右ECG夹正确安装,安装时,注意不要使ECG夹误夹住衣服。
2.请把电极片安装在手腕内侧,有两个电极片的ECG夹为左手腕用,一个电极片的ECG
夹为右手腕用(注意:不能检测到R波时,将左手用夹安装在左脚脚背)。
3.原则上,心音(PCG)传感器安装部位在第四肋间胸骨左侧,第二心音不明确时,可以
在第三肋间胸骨正中,或第二肋间胸骨右缘附近测量(①可以参考检测屏的信号指示灯并调整传感器,确保心音清楚检测②心音传感器信号过小时,位置不稳定时,应在传感器上方放置心音传感器负重带)。
4.确认左、右上臂用袖带正确安装(右上臂:橙色左上臂:深蓝色)
5.将袖带箭头置于肱动脉位置,绷紧袖带使两个手指刚好能插入袖带下(如果在薄衣服上
佩带袖带时,拉直衣服使其在动脉侧不要聚团,否则测得的血压值将比实际值偏高)6.脚踝内侧踝骨上端与脚踝袖带上的标签对应,将标签上的“黑点”标志置于内侧踝骨中
心位置,首先卷紧接近脚踝的一侧粘带,然后,卷紧接近小腿的一侧粘带,绷紧袖带使一个手指刚好能插入袖带下(安装袖带后,确认标签上的“黑点”标志位于内侧踝骨中心,不能正确卷紧时,可能会产生测量误差)
注意
1.不可以佩带袖带的情况:正在点滴的上肢、由于血液透析,进行分流的上肢,下肢产生
深部静脉血栓时,断肢侧、受检者有严重的皮肤损伤或溃疡。
2.不可以测量的情况:受检者有动脉瘤时、受检者心律不齐发病率高时、受检者末梢循环
不畅,显著的低血压低体温时。
动脉硬化检测仪检查操作规范
动脉硬化检测仪检查操作规范下面是动脉硬化检测仪的检查操作规范:1.设备准备:a.检查仪器应保持清洁,并确保其正常运行状态;b.校准设备,确保测量准确性;c.检查仪器与电源连接良好。
2.患者准备:a.提醒患者空腹检查,至少需要患者停食8小时;b.患者在检查前应排尿,保持舒适的体位。
3.患者位置:a.患者应该坐在舒适的位置上,双腿放松并伸直;b.将患者的手腕放在检测仪的手臂支架上,确保手臂与身体呈水平位置。
4.手臂准备:a.检查前患者的手臂应该无异常,如血肿或其他异常情况;b.患者的手臂应该裸露到肘部,以允许探头的贴近。
5.探头放置:a.将检测仪的探头放置在患者的手臂上,靠近尺动脉的部位;b.控制压力的力度,使其适合患者的手臂,但不至于过紧;c.检测仪器显示的压力范围应在正常范围内。
6.检测过程:a.开始检测之前,向患者解释检测内容及过程,并获得患者的同意;b.启动检测仪器,开始检测过程;c.检测仪器会自动充气,实时监测血液流经动脉的压力变化;d.检测时间通常在3-5分钟之间,视患者情况可能会有所变化。
7.检测结果:a.检测完成后,检测仪器会显示出一系列数字结果,包括收缩压、舒张压、脉压等;b.按照医生的指示,对结果进行记录并解释给患者;c.如果有必要,可以将结果与患者先前的检测结果进行对比,并评估动脉硬化的程度。
8.检测仪器维护:a.检测仪器使用后,应及时清洁并放置在干燥通风的环境中;b.定期校准检测仪器,并记录校准的日期和结果;c.如果检测仪器发生故障或损坏,应及时维修或更换。
以上是动脉硬化检测仪的检查操作规范,医务人员在使用该设备进行检测时应遵循以上步骤,确保检测结果的准确性和患者的安全。
另外,对于患者来说,需要配合医务人员的操作,并在检查前做好相应的准备工作,以获得更准确的检测结果。
体检中心动脉硬化检查操作规程
体检中心动脉硬化检查操作规程
体检中心动脉硬化检查操作规程
1.操作流程
(1)准备用物,接通仪器电源备用。
(2)向客人讲解检测项目内容及注意事项。
(3)输入受检者基本信息(ID号、姓名、年龄、身高、体重)。
(4)连接上、下肢袖带及导线。
(5)待仪器自动采集信号,开始测量后仪器自动分析测量结果。
(6)打印检测报告。
嘱客人进行下一项目检查。
(7)整理物品,关闭电源。
2.检查前注意事项
(1)保持检查室的室温在25℃左右。
(2)请受检者事先排尿。
(3)检查前受检者禁止吸烟。
(4)请受检者保持安静10分钟左右。
(5)不必摘掉手表、项链。
(6)当受检者身体弯曲时,尽可能使其身体伸直,可以用枕头或垫子将受检者的身体垫平。
(7)当受检者身体弯曲时,用皮尺实际测量身体弯曲的受检者的身高。
(8)不可以佩戴袖带的情况。
①正在点滴的上肢。
②由于血液透析,进行分流的上肢。
③下肢产生深部静脉血栓时(长期卧床的受检者,需要事先确认有无下肢深部静脉血栓)。
④断肢侧。
⑤受检者有严重的皮肤损伤或溃疡。
⑥不可以测量的情况。
⑦受检者有动脉瘤时。
⑧受检者心律不齐发病率高时。
⑨受检者末梢循环不畅、显著的低血压、低体温时。
动脉硬化检测仪
动脉硬化检测仪国内首家无创多功能血压脉搏测量装置;它可以提供用于心脑血管、糖尿病等重大疾病的早期检查和治疗的临床数据,是综合全面的筛查及预后评估设备。
该产品应用示波法技术,使用高精度袖带,在检测心电图和心音图的同时,测量四肢血压、脚趾血压和脉搏波波形,并测得ABI、BAI、TBI和PWV等数值。
该设备具有检测速度快、无创伤、准确灵敏、操作便捷、不受操作者影响,检测费用低廉等特点。
1、测量参数1.1、在同一心动周期内,四肢血压同步测量SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、MBP(平均动脉压)、PP(脉压差);1.2、PWV(脉搏波传导速度)、ABI(踝臂指数)、BAI(臂踝指数)、TBI(趾臂指数);1.3、PVR(脉搏体积记录);1.4、HR(心率);1.5、ECG(心电波形);1.6、PCG(心音波形);1.7、UT(脉搏波上升时间);1.8、%MAP(平均动脉压);1.9、AI(反射波增强指数);1.10、BMI(体格指数);1.11、心脏STI(收缩时间间隔);1.12、ET(射血时间);1.13、PEP(射血前期);1.14、ET/PEP(射血指数)。
2、技术指标2.1、显示部分2.1.1、显示方法:高分辨率大屏幕彩色液晶显示屏;2.1.2、曲线表示:ECG1、PCG1、PVR4;2.1.3、描记速度:ECG、PCG、PVR:25mm/s和50mm/s两档。
2.2、心电部分2.2.1、导联:第I导联2.2.2、心率测量范围:30~300bpm。
2.2.3、心率测量误差:±1次/分或±5%取最大值。
2.3、脉搏波部分2.3.1、测定方法:空气容积脉博法;2.3.2、脉博数测量范围:35~185bpm;2.3.3、脉搏精度:±2次/分。
2.3.4、增益:手动5档x1/4、x1/2、x1、x2、x4。
2.4、无创血压测量部分2.4.1、示波法(单肢、单侧、四肢同步测量);2.4.2、加压方法:气泵自动加压;2.4.3、排气方法:自动减压排气,具有断电后自动放气功能;2.4.4、静态血压测量范围:0mmHg~300mmHg, 误差:±4mmHg;2.4.5、显示分辨率:1mmHg;2.4.6、压力精度:± 3 mmHg;2.4.7、安全装置:可自行设定最高控制压力,自定义测量最高可测300mmHg。
动脉硬化检测仪检查操作规范
动脉硬化检测仪检查-操作规范————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:欧姆龙动脉硬化检测装置正确操作规范测量前的注意事项●检查室的温度保持在22-25O C●请受测者配合不要抽烟●测量前休息五分钟以上(受测者以仰卧姿式)●受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉,只留一件薄衣●穿着袜子时请他脱下,脱至露出脚后跟的程度●第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张,请说明测量方法等来缓和受测者的心情●请对受测者说明:测量中请勿移动身体并暂时不要说话,不要紧张对受测者的说明范例初次接受检查者容易紧张,所以在测定开始前可以对其说明检查流程,以缓和其紧张。
①现在要开始进行动脉硬化检查②我们会同时测量你四肢的血压。
脚踝的部分感觉会比手臂紧,请不要紧张。
③测量时请勿移动身体并暂时不要说话,不要紧张。
④测量大约只花五分钟,我们会测量两次。
●确定ECG、PCG都稳定后,开始测量。
呈现OK强度计有两个以上亮灯动脉硬化检查的世界先驱●注册号:国食药监械(进)字2008第号●欧姆龙动脉硬化检测装置是无创检测血管硬弹性与阻塞程度的仪器(一)操作方法:让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意:将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
裹在厚衣服上,或将衣袖向上卷,都会引起大的测量误差。
1)上臂箍带的施用正确的箍带位置1.将动脉位置标志对准动脉。
2.为了确定箍带上下的位置,将肘关节标志对准肘关节线3.裹好箍带:定位线要超过箭头所指的范围线。
4.箍带松紧要合适,箍带和上臂之间应能伸入两根手指。
2)脚踝箍带的施用注意:脚踝箍带上有一只传感器箍带,用于检测脉搏,裹箍带时,要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。
注意:脚踝箍带可以测量的踝围为23-33cm。
如通过箍带窗口可以看见定位线,则可以进行测量。
正确的箍带位置1.脱去袜子。
有左踝箍带和右踝箍带,要正确选择。
A型动脉硬化检测系统说明书
目录第1章仪器概述……………………………………………………………… 2页1.1概述……………………………………………………………………………2页1.2仪器使用范围…………………………………………………………………2页1.3型号与命名………………………………………………………………2页1.4工作、使用环境条件………………………………………………………2页1.5平安……………………………………………………………………………2页第2 章仪器技术特性……………………………………………………………5页2.1主要技术指标………………………………………………………………5页2.2仪器特点………………………………………………………………………5页2.3构造特征与工作原理………………………………………………………6页第3章仪器操作………………………………………………………………… 7页3.1系统安装………………………………………………………………………7页3.2系统启动………………………………………………………………………8页3.3脉搏波形的采集与处理…………………………………………………… 10页3.4 血压的采集与处理…………………………………………………………13页3.5心血管风险的测定………………………………………………………… 14页3.6病例管理及打印病例……………………………………………………… 14页第4章使用本卷须知…………………………………………………………18页4.1主机本卷须知………………………………………………………………18页4.2消毒及保养…………………………………………………………………20页4.3可持续部件的更换…………………………………………………………23页第5章禁忌症…………………………………………………………………23页第6章故障分析与排除………………………………………………………23页第7章运输、贮存……………………………………………………………24页第8章其他…………………………………………………………………24页附录……………………………………………………………………………26页第1章仪器概述1.1概述在动脉脉搏波波谱理论根底上,开发出了动脉僵硬度检测和动脉阻塞程度的检测设备。
动脉硬化检查操作规程
如果检查操作不当,则会影响检查结果的准确性。此时,应重新进行操作,并按照正确的 操作规程进行检查。
患者不配合
如果患者不配合检查,则会影响检查结果的准确性。此时,应给予相应的心理疏导和镇静 措施,以确保检查顺利进行。
06
相关文件和标准
相关国家法规和行业标准
国家卫生健康委员会《动脉硬化诊断和治疗指南》
《血管内超声检查技术临床应用指南》
该指南介绍了血管内超声检查技术的临床应用,包括检查前准备、操作步骤、图 像分析、诊断标准和并发症处理等方面的内容。
相关检查技术临床应用规范及指南
要点一
国家卫生健康委员会《动脉硬化 检查技术临床应用规范》
该规范对动脉硬化检查技术的适用范围、检查方法、操 作流程、结果解读和注意事项等方面进行了详细规定, 是进行动脉硬化检查的重要依据。
通过血管内的超声探头直接获取血管壁和 血管腔的图像。
穿刺
通过穿刺点将超声探头插入目标血管,如 颈动脉、下肢动脉等。
分析
根据血管内超声图像判断动脉硬化程度, 评估斑块性质和稳定性。
04
检查后工作
检查报告的撰写
内容完整性
检查报告的内容应该完整,包 括受检者的基本信息、检查过
程、检查结果等。
术语规范
使用规范的医学术语和表述方式 ,避免使用模糊或易产生歧义的 词语。
确定检查计划
根据患者的情况,制定合理的检查计划,包括检 查项目、检查顺序、检查时间等。
确定需要检查的动脉部位,如颈动脉、股动脉等 。
根据检查项目和部位,准备相应的检查设备和器 材。
准备检查设备
01
根据检查计划,准备所需的各种检查设备,如超声仪器、心电 图机、血压计等。
动脉硬化检测仪检查操作规范
动脉硬化检测仪检查操作规范1.着装规范检查人员应穿戴干净整洁的工作服,佩戴口罩和手套,并保持良好的个人卫生习惯。
2.设备检查在使用动脉硬化检测仪之前,必须检查设备是否处于良好的状态,包括检查设备是否接通电源,电线是否破损以及传感器是否完好等。
3.环境准备确保检查现场环境安静、整洁,无明显干扰因素。
对于需要测量血压的检查,应提供舒适的座椅和支撑物,以确保被检查者身体放松和稳定。
4.检查前准备(1)解释测试目的和过程在进行动脉硬化检测之前,应向被检查者解释测试的目的和过程,让被检查者了解检查的相关信息,并确保其同意进行检查。
(2)被检查者准备被检查者应按照要求脱掉外衣,将光滑的手臂暴露在空气中,确保测量部位干燥、清洁和暴露。
5.检查操作(1)测量动脉硬化指数将被检查者的手臂放置在设备的测量台上,被检查者应将手臂轻轻放置在测量台上,从而保证测量的准确性。
然后,按照设备的说明书,将设备的探头轻轻放置在被检查者的手臂上,启动设备进行测量。
测量过程中,设备会发出一些声音,被检查者需要保持静默并配合操作,确保准确测量的顺利进行。
(2)测量血压对于需要测量血压的检查,应按照设备的要求,依次套上适当大小的血压袖带,并确保袖带与被检查者手臂的光滑接触面保持紧密贴合。
然后启动设备,按照设备的指示进行测量。
6.测量结果记录7.设备清理和维护每次使用完动脉硬化检测仪之后,都应进行设备的清理和维护,包括清洁传感器和测量台等部件,确保设备在下次使用前的干净和完好。
8.安全注意事项(1)在使用设备时,应注意避免设备与水或其它液体接触,以免发生短路或电击等危险。
(2)使用设备时,应注意避免受伤,如避免与设备探头的尖锐部分接触,以免划伤皮肤。
(3)检查人员应定期接受相关培训和学习,熟悉设备的使用方法和操作规范,提高自己的操作技能和安全意识。
总结:对于动脉硬化检测仪的操作规范,首先要进行设备检查和环境准备,确保设备和检查现场的良好状态。
(精选)动脉硬化无创检测仪的标准操作程序
动脉硬化无创检测仪的标准操作程序一、目的:加强筛查与早期诊断动脉硬化病变是提高心血管病防治水平的关键环节,我们利用无创性手段检测动脉结构与功能异常,加强动脉疾病的早期筛查与检测,深入细致的了解动脉病变的严重程度,提高动脉硬化性疾病的防治水平。
二、适用范围:所有人群三、定义:1、脉搏波传导速度(PWV):心脏每次向大动脉射血约70ml,从心脏射出血液的冲击作为波动向末梢传出,这种波动叫脉搏波。
脉搏波在动脉壁的传导速度即为PWV。
其数值可通过测量脉搏波传导时间和两个记录部位的距离求得,计算公式为:PWV(mm/s)=L/t。
传播时间(t)为两个波形的时间差,距离L是两个探头间的距离。
目前多采用测定颈动脉-股动脉(cfPWV)和肱-踝动脉(baPWV)的脉搏波传导速度。
2、反射波增强指数(AI):血液从中心动脉流向外周的过程中,因遇到阻力形成反射波,该反射波在收缩晚期形成增强压。
通过对外周或颈动脉收缩晚期的波形进行分析,可以计算出能够反应动脉弹性的指标AI。
3、动脉的可扩张性和顺应性:实用超声成像技术,可以检测浅表动脉如颈动脉、股动脉、肱动脉的腔径从舒张期到收缩期的变化,此即扩张幅度。
根据该扩张幅度可以计算出血管横截面积的变化,该变化除以脉搏压即为顺应性系数,再除以舒张末期横截面积则为可扩张系数。
4、踝臂指数(ABI):ABI是指胫后动脉或足背动脉的收缩压和肱动脉收缩压的比值。
5、动脉内中膜厚度(IMT):动脉IMT是指采用高频B型超声探头测定的动脉腔-内膜界面与中膜-外膜界面之间的距离。
虽然应用超声技术可以检测身体多部位浅表动脉IMT,但在临床上多经颈总动脉采样测量。
四、职责:规定齐宁宁负责本SOP的编写与修订规定董军梅负责本SOP的培训规定刘雪梅负责本SOP的执行五、程序:1.测量前注意事项:⑴检查室的温度保持在22-25O C⑵请受测者配合不要抽烟⑶测量前休息五分钟以上(受测者以仰卧姿式)⑷受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉,只留一件薄衣⑸穿着袜子时请他脱下,脱至露出脚后跟的程度⑹第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张,请说明测量方法等来缓和受测者的心情⑺请对受测者说明:测量中请勿移动身体并暂时不要说话,不要紧张2.操作流程:让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意:将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
体检中心动脉硬化检查操作规程
体检中心动脉硬化检查操作规程
1.操作流程
(1)准备用物,接通仪器电源备用。
(2)向客人讲解检测项目内容及注意事项。
(3)输入受检者基本信息(ID号、姓名、年龄、身高、体重)。
(4)连接上、下肢袖带及导线。
(5)待仪器自动采集信号,开始测量后仪器自动分析测量结果。
(6)打印检测报告。
嘱客人进行下一项目检查。
(7)整理物品,关闭电源。
2.检查前注意事项
(1)保持检查室的室温在 25℃左右。
(2)请受检者事先排尿。
(3)检查前受检者禁止吸烟。
(4)请受检者保持安静10分钟左右。
(5)不必摘掉手表、项链。
(6)当受检者身体弯曲时,尽可能使其身体伸直,可以用枕头或垫子将受检者的身体垫平。
(7)当受检者身体弯曲时,用皮尺实际测量身体弯曲的受检者的身高。
(8)不可以佩戴袖带的情况。
①正在点滴的上肢。
②由于血液透析,进行分流的上肢。
③下肢产生深部静脉血栓时(长期卧床的受检者,需要事先确认有无下肢深部静脉血栓)。
④断肢侧。
⑤受检者有严重的皮肤损伤或溃疡。
⑥不可以测量的情况。
⑦受检者有动脉瘤时。
⑧受检者心律不齐发病率高时。
⑨受检者末梢循环不畅、显著的低血压、低体温时。
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动脉硬化检测仪检查操作
规范
Newly compiled on November 23, 2020
(一)操作方法:
让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器
注意:将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
裹在厚衣服上,或将衣袖向上卷,都会引起大的测量误差。
1)上臂箍带的施用
正确的箍带位置
1.将动脉位置标志对准动脉。
2.为了确定箍带上下的位置,将肘关节标志对准肘关节线
3.裹好箍带:定位线要超过箭头所指的范围线。
4.箍带松紧要合适,箍带和上臂之间应能伸入两根手指。
2)脚踝箍带的施用
注意:脚踝箍带上有一只传感器箍带,用于检测脉搏,裹箍带时,要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。
注意:脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。
如通过箍带窗口可以看见定位线,则可以进行测量。
正确的箍带位置
1.脱去袜子。
有左踝箍带和右踝箍带,要正确选择。
将软管区置于脚踝内侧。
2.裹箍带时,使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。
3.扣好脚踝一端的尼龙搭扣(箭头①),不留空隙。
如果扣得不紧,就测不到脉搏,因为传感器在脚踝这一端。
4.扣好小腿肚一端的尼龙搭扣(箭头②),松紧以能伸入一根手指为度。
3)ECG(心电图)夹子的施用
施用心电图夹子
按下夹子侧面的按钮,将一个电极塞入右ECG夹子。
松开按钮,将电极固定到此夹子上。
同样方法塞入左边电极。
揭去3个电极上的保护层。
只能使用Ag/AgCl型电极。
右心电图夹子(带一个电极)左心电图夹子(带两个电极)施用ECG夹子
⏹必要时准备好设备表
面。
⏹有两个电极的传感器放
置在左侧。
⏹将电极放在小臂的内侧
⏹确保电极附着牢固。
注意:
⏹有可能无法检查STI,因为如果病人使用起搏器的话,就检测不好Q波。
⏹有可能无法正确地检查PWV和STI,因为如果病人有心律不齐病史的话,就
不能正确解读波形。
⏹电极和应用部件的连接器,包括中性电极的导性部件,不能
接触其它的导性部件,包括地面。
4)PCG(心音图)的施用
PCG的准备将胶垫加到PCG传感器上:
2.揭去胶垫一侧的覆盖层。
1.揭去保护膜(淡蓝)将它放在传感器
上。
传感器的应用注意下述事项:
⏹PCG传感器通常放置在第四肋骨左边缘处,见下图。
也可以放置在第三
肋骨中央,或第二肋骨右边缘。
根据指示灯的指示确定位置,使你能获得第二心音。
注意:
⏹如果病人心脏有杂音,或不正常心音,则不能准确地检查心音。
⏹如果病人呼吸时有噪声,则不能准确地检查心音。
ECG电极和胶垫的注意事项:
⏹如果胶垫有干燥或磨损,则不能准确地测量。
⏹腕部ECG夹子电极和PCG传感器胶垫是一次性的。
如果要再
用,只能用于同一个病人。
被身体潮湿、有外伤或有传染病
病人使用过的电极和传感器要更换。
(二)测试报告的读解:
步行后有自觉症状者
测定时若传感器或袖带放置位置不正确或是
身体移动将有可能无法测得精确数据以得到 正确评估。
又若数值与波形产生左右极大差异时, 必须判断是来自于受检者本身生理状况或是 测量者技术的问题。
将结果列印出之后,要确认下列项目,发现 异常情况时,请重测一遍。
○
1 结果出来后,首先请确认血压的左右差。
如果确认产生左右差异之后,请再确认Envelop
血压值的左右差异(15mmHg 以上)
上臂有差异值 疑似有阻塞性动脉硬化症
检查是否有其他造成
下肢出现症状之疾病存在 使用跑步机进行运动负荷后测量ABI
左右cuff 交换后重测
Envelop 上骤升Envelop 上骤升确认PVR(波形) 疑似有阻塞性
动脉硬化症 根据baPWV
来评估动脉弹性
两下肢疑似有阻塞性动脉硬化症
出现变化或左右差时需重脚踝有差异值 确认PVR (波没有出现切线亦或是只有一或两个地方有切线 有三个以上的地方出现切线 上臂-脚踝两者均 Envelop 的变化
脉搏振幅强度下降
UT 变长 PVR 的变化 *分别检查各项是否出现左右差异 ABI ≤
ABI<
ABI<
有三个以上的地方出现切线
没有出现切线亦或是只有一或两个地方出现切线
Envelop 上有骤升点 ABI 下降
ABI 未下降
Envelop 没有骤升点 确认PVR(波形)
Envelop
上有骤升点 Envelop
没有骤升点
有三个以上的地方出现切线
没有出现切线亦或是只有一或两个地方出现切线 Envelop 的变化 脉搏振幅强度下降 UT 变长 PVR 的变化
*分别检查各项是否出现左右差异
Envelop 的变化
脉搏振幅强度下降 PVR 的变化
ABI> ● 血压较低侧的上臂疑
似有阻塞性病变
● 根据baPWV 来评估动脉弹性
两臂疑似有阻塞性病变
出现变化或左右差时需重
>ABI >
有三个以上的地方出现切线
重测
重测
重测 并非所有数据都符合上述情况 当有异常情况出现时,请与医师商讨
血压值的左右差异(15mmHg 以
上的骤升点的正确性(参照2)再重测一次。
又即使未出现左右差异而有下列情况时,请再重测一次。
○
3确认PVR (波形)的切线
未正确测得之范例
将袖带重新卷好,让
受测者安静下来, 再来一次
重点
上臂产生左右差异时,如果重测仍出现左右差,请将左右袖带交换后重测,再确认PVR 的左右差异。
重测
Envelop 上的SYS 点的正确性
重点
振幅强度
下降
Envelop 混乱 左脚踝上的Envelop 没有骤
升点, Envelop 的形状也有不同 正确测量时,左
右的波形大致相同,骤升点也会
落在同一地方
未正确测得之范例 将袖带重新卷好,让受测者安静下来,再测一次 重测
正确测量时,机器会判断数值并画下切线。
每一脉搏的PVR 会呈现一定的形
状,且两脚的PVR 也应无左右
重测
未正确测得之范例
没有切线
UT延长及左右差异由于身体移动
或筋电图影
响,故R波不
明显
由于低电位使
得R波不明显
变更为2诱导之后再重测一次,左臂的
心电夹请夹在左脚背动脉上。
因为身体移动
使PVR呈现不
安定。
提醒受测者在检查时勿移动身体并且
不要说话,再重测一次
如果是受测者无意识的移动身体部
位,请操作员帮忙轻压此部位再测
重测
有狭窄的情况时,波形会
呈现不规则或是水平的状
态(如右图)
重点
重测
可能是因为紧张,身体移动或是手臂由床
上落下所导致,请改善后再重测一次。