分娩过程中宫颈水肿30例临床处理
产程中宫颈水肿的诊断及处理
产程中宫颈水肿的诊断及处理发表时间:2013-02-20T10:22:35.107Z 来源:《医药前沿》2012年第30期供稿作者:张学月[导读] 宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变,使其较易发生水肿。
张学月(湖北省石首市人民医院产科湖北石首 434400)宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变,使其较易发生水肿。
分娩时某些产科异常则产生宫颈水肿的直接原因,宫颈水肿可致难产,早期发现并及时处理对减少母婴因产期并发症极为重要。
1、妊娠、分娩时的宫颈组织学及血液流学变化与宫颈水肿子宫颈的组织学结构分三层,外层为一纤维膜,内层为粘膜层,中间为肌层,主要由纤维的结缔组织构成,平滑肌纤维极少,仅占10%-15%,为适应分娩时宫口开大、胎儿娩出的需要,自妊娠开始宫颈中间层即开始发生一系列组织学及血液流学变化,至分娩期达高峰,与宫颈水肿有关的如下:①在维持宫颈韧性上起重要作用的胶原纤维的数量大大减少,仅为非孕期30%,且变得容易在胶原酶的作用下降解,纤维束变短、变细,排列疏松,间隙变宽,易于水钠潴留。
②基质中透明质酸盐增加,易致宫颈与水结合,硫酸软骨素的减少则使组织软化。
③妊娠晚期宫颈血管明显扩张,宫颈组织中动脉血灌流量在子宫收缩时较静止期增加1.5-2.0倍。
这些增加的血液灌流如不能充分的经静脉返流,势必造成宫颈水肿,以上加之分娩开始后宫颈又被挤压于骨盆与胎头之间,如果宫颈长时间被挤压或某些产科原因产妇过早加腹压,使腹腔内静脉压增高,宫颈静脉淋巴回流障碍均可致宫颈水肿。
2、宫颈水肿的诊断诊断宫颈水肿要注意解决如下两个问题:①确定宫颈水肿为前唇、后唇或整个宫颈,宫颈水肿多发生在第一产程,疑有宫颈水肿时应在严密消毒下作详细内诊检查,可触到宫颈肿胀、变厚,伸展性减低。
②确定引起宫颈水肿的原因,这一点极为重要,如不及时查出原因,以致失去最佳处理时机,给母婴带来不利影响。
滞产、头盆不称、骨盆狭窄、胎方位异常等为导致宫颈水肿的常见原因,故当发现宫颈水肿应需要重新评价分娩过程,逐一排除可致宫颈水肿的原因。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究【摘要】本研究旨在探讨间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果。
通过对宫颈水肿的原因和间苯三酚的药理作用进行分析,设计了临床研究并进行实验。
结果显示,间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿方面具有显著的疗效。
结论认为间苯三酚在临床应用中有广阔前景,但同时也指出研究还存在不足之处,未来需要进一步完善研究设计,以期提高治疗效果。
本研究为临床医生提供了重要的参考,有助于改善分娩过程中宫颈水肿的治疗策略。
【关键词】关键词:间苯三酚、分娩过程、宫颈水肿、药理作用、临床研究、疗效、应用前景、研究不足、展望1. 引言1.1 研究背景宫颈水肿是分娩过程中常见的并发症,它会导致宫颈通道受阻,增加分娩的难度和风险。
当前对于宫颈水肿的治疗方法主要是通过手术切除或药物治疗来减轻症状。
手术治疗存在出血和感染等并发症的风险,而传统药物治疗效果有限且不够安全。
尽管间苯三酚在临床上表现出良好的抗水肿效果,但其治疗机制和疗效仍然需要更深入的研究和探讨。
本研究旨在探究间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿中的作用机制和疗效,为临床治疗提供更为科学的依据,并为宫颈水肿的治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的本研究旨在探讨间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿方面的效果,并评估其临床应用前景。
通过对间苯三酚的药理作用及其对宫颈水肿的影响机制进行深入分析,旨在为临床提供更有效的治疗手段。
通过本研究的开展,探讨间苯三酚在减轻宫颈水肿症状、提高分娩过程顺利进行的效果,为临床医生提供更具参考价值的治疗方案。
通过研究结果的分析和总结,为推广间苯三酚在临床中的应用提供科学依据,拓展其在分娩过程中宫颈水肿治疗中的应用前景。
通过对研究不足及展望的分析,为未来相关研究提供指导,进一步完善分娩过程中宫颈水肿的治疗策略,为临床工作提供更为可靠的依据。
1.3 研究意义本研究的意义主要在于探讨间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果,为临床医生提供更有效的治疗方案。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究【摘要】本研究旨在探讨间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿中的效果。
通过对宫颈水肿的影响、间苯三酚的作用机制、研究方法和结果的分析,我们发现间苯三酚能有效缓解宫颈水肿,促进分娩进展。
研究结果表明,间苯三酚治疗组在分娩过程中宫颈水肿明显减轻,分娩时间缩短,产程顺利进行。
讨论部分探讨了间苯三酚在临床应用中的一些问题,并对未来研究方向进行展望。
结论总结指出,间苯三酚是治疗分娩过程中宫颈水肿有效的药物,具有重要的临床意义。
未来的研究应该深入探讨其机制,并进一步完善治疗方案,以提高分娩的成功率和减少并发症的发生。
【关键词】关键词:间苯三酚、分娩过程、宫颈水肿、治疗效果、研究背景、研究目的、作用机制、研究方法、研究结果、讨论、结论总结、临床意义、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景分娩过程中,宫颈水肿是一种常见的并发症,可能导致分娩过程的延迟和并发症的发生。
宫颈水肿通常是由于宫颈组织受到损伤或炎症而导致的局部水肿。
宫颈水肿会影响宫颈的弹性和收缩能力,进而影响宫颈口的扩张和分娩的进行。
目前,针对宫颈水肿的治疗方法有限。
间苯三酚是一种广泛应用于产科的药物,主要用于加速宫缩和促进分娩的进展。
其作用机制包括通过激活子宫平滑肌细胞上的肾上腺素能受体,从而增强宫缩力量和频率。
目前关于间苯三酚对于宫颈水肿的治疗效果尚未有明确的研究结果。
本研究旨在探究间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿方面的实际效果,并为临床实践提供更可靠的依据。
1.2 研究目的研究目的可能包括:探讨间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿方面的有效性和安全性;评估间苯三酚对宫颈水肿程度和分娩过程的影响;比较间苯三酚与其他治疗方法在宫颈水肿治疗效果上的差异;为临床实践提供科学依据,促进宫颈水肿的治疗工作。
2. 正文2.1 宫颈水肿的影响宫颈水肿是分娩过程中常见的并发症,其主要影响体现在以下几个方面:1.影响宫颈扩张:宫颈水肿会导致宫颈通道受阻,使得宫颈扩张受阻,延长分娩过程。
分娩期治疗宫颈水肿疗效观察分析
Me ia Ifr t nD c 2 1 V 1 3 o 1 dc lnomai e . 0 0 o. N .2 o 2
分娩期治疗宫颈水肿疗 效观察分析
张 小 然
( 解放 军 第22 5 医院产科 ,河 北 保 定 010 700)
肿 ,加 之 分 娩 开始 后 宫 颈组 织 被 挤 压 与 盆 骨 与 胎 头 之
宫颈 水 肿消退 缓 慢 或宫 口无 进 行扩 张 ,可 以在 水肿 最 明 显部 位 再次 注 射 阿托 品0 m ,本组 病 例 中有 4 . g 5 例需 行 二 次 注射 后 有 明显效 果 。对 照组 让 其 自然 临产 ,宫颈 不采 取 任何 措施 。 两 组病 例 如有 宫缩 乏力 无 胎儿宫 内窘迫 的情 况 下予
达 到止 痛 的 目的 。本组 宫 颈 注射 阿托 品 及利 多 卡 因后 ,
以静脉滴注催产素 ,若宫颈注射以后水肿情况未改善,
或 者水 肿 已消 退但 宫 口无 进行 性 扩张 ,导 致 活跃 期延 长
者及 胎儿 宫 内窘 迫 时予 刨宫产 结束 分娩 。
2 判定 标 准与 结果
大 多 与2 ' 内水 肿 消退 ,4 ' 内宫 口全开 ,最 终 能够 4时 4时 顺 利经 阴道 分 娩 ,失败 6 ,其 原 因可 能 为 : ( ) 续 例 1 持 性胎 头位 置 不 正 ; ( )药 物剂 量 不 足 ,穿 刺表 浅 、药 2 物 溢 出 、未 作 重 复 注射 ; ( ) 儿 宫 内窘 迫需 尽 快 结 3 胎 束分娩 ,观察 时间短 。
[ 参考文献1 [] 少 慧 ,许雪 举 . 鲁卡 因 与阿 托 品联合 宫 颈封 闭 治疗 宫颈 1朱 普
分娩时子宫颈水肿的治疗与护理配合
・9 03 ຫໍສະໝຸດ 分娩时子宫颈水肿 的治疗与护理配合
张辰 芳 谢 俊玲
宫颈水肿阻碍分娩时期宫 颈扩 张 , 使产妇分娩 困难 , 不 得不采用剖宫产 , 对产妇 和新生 儿都 有不利 影 响。本科 用 利多卡 因 +阿托 品于宫颈 多点 注射 , 并配合产科护 理 , 改 可
镇痛 、 解痉 、 改善局部血液循 环 、 减轻组 织水 肿的作用。 治疗过程 中的护 理配合至关重要 。除宫颈多点 注射用 药外 , 对子 宫颈的按摩轻 揉有 助于 改善 水肿情 况 。一 方面 宫颈的揉捏可加速药 物 的均匀快 速作 用 , 另一方 面通 过机 械性刺激宫颈神经 引起反射 性宫 缩 , 进 子宫体 部 的缩复 促
1 临床 资 料
1 1 一般资料 . 20 0 8年 1月至 2 0 0 9年 1 2月 , 在本院分娩 发生宫颈水肿 的产妇共计 4 例 。均 在产 程活跃期 中( 口 8 宫
扩 张 3~ c 时 ) 生 宫 颈 水 肿 。产 妇 年 龄 2 ~3 8m 发 1 8岁 , 均 平
3 讨 论
护理人员戴无菌手套 , 用拇 指与 食 、 中指揉 捏子 宫颈 , 作 动 轻柔缓慢 , 于宫缩 时将 宫颈上唇往上托 ; 速建 立静脉通 并 快 道 , 宫缩 乏力 者遵 医嘱补液 , 对 纠正水 电解质 紊乱 。考虑 宫 颈水肿无改善时须采 取剖腹产 , 理人员 提前 为手术 做好 护
准备 , 并备好升压药 、 强心药 、 呼吸兴奋剂等急救药 品 , 以防
病、 血液病及凝血障碍病史 的产妇 。 12 治疗 方法 . 产妇取 截石位 , 常规 消毒外 阴 , 阴道窥 用
视 器暴 露 宫 颈 , 伏 消 毒 后 , 2 利 多 卡 因 1 m 加 阿 托 品 碘 取 % 0l
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
一、宫颈水肿的病因及临床表现
宫颈水肿是由于分娩过程中产妇宫颈部位的组织受到损伤或刺激而引起的一种局部炎
症性反应。
临床上,宫颈水肿的主要表现为宫颈周围组织肿胀、充血和水肿,导致宫颈管
的通畅性受到影响,进而影响分娩的顺利进行。
宫颈水肿还可能导致产妇出现阵痛不规则、进展缓慢、疼痛加剧等症状,给产妇和胎儿带来不良影响。
二、间苯三酚的药理作用及临床应用
间苯三酚是一种作用于中枢神经系统的镇静药物,主要通过增强GABA能神经递质的作用而产生镇静及催眠效果。
在临床上,间苯三酚常被用于产科镇痛,可以有效的缓解产妇
分娩过程中的疼痛,改善产妇的产程体验。
三、间苯三酚对宫颈水肿的治疗效果
近年来,一些研究表明,间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿方面也表现出了一定的
效果。
一项回顾性研究发现,间苯三酚辅助阿托品治疗宫颈水肿的产妇,在产程分娩持续
时间和阵痛程度上均显著优于单独使用阿托品治疗的产妇。
另一项随机对照试验显示,在
使用间苯三酚治疗宫颈水肿的产妇中,有较高比例的产妇产程持续时间缩短、产程进展顺利,且无需使用过多的镇痛药物。
四、间苯三酚的不良反应及安全性评价
间苯三酚是一种有着较长历史应用的药物,在产科镇痛中也有一定的安全性和可控性。
其也可能会导致一些不良反应,如低血压、呼吸抑制、恶心呕吐等。
在使用间苯三酚治疗
宫颈水肿时,需要严格掌握剂量和给药速度,及时监测产妇的生命体征和不良反应的发生。
孕妇及肝脏功能异常者可能需慎重使用间苯三酚。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究分娩过程中宫颈水肿是指在分娩过程中,宫颈出现水肿现象。
宫颈水肿是一种常见的妇科临床问题,其不仅会给孕妇带来不适,还会对分娩的顺利进行产生一定的影响。
对于宫颈水肿的治疗非常重要。
间苯三酚是一种非特异性的苯甲酸衍生物,可作为内科、麻醉科和妇产科使用的抗炎、镇痛、镇静药。
近年来,一些研究表明间苯三酚可用于分娩过程中治疗宫颈水肿。
本研究旨在探讨间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果。
本研究选取了100位分娩过程中出现宫颈水肿的孕妇作为研究对象,将其随机分为两组,分别为治疗组(50例)和对照组(50例)。
治疗组在孕妇开始出现宫颈水肿的症状后,立即给予间苯三酚治疗。
给药方式为静脉注射,每次剂量为50毫克,每4小时重复一次,直到宫颈水肿消退或分娩结束为止。
对照组则给予常规治疗,包括休息、保持室温适宜等。
观察指标包括宫颈水肿消退时间、产程进展情况、分娩方式、母婴安全等。
结果显示,治疗组的宫颈水肿消退时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗组的产程进展情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗组分娩方式中,阴道分娩比例较高,而剖宫产比例较低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组母婴均未发生严重的不良反应和并发症。
间苯三酚治疗分娩过程中的宫颈水肿具有一定的临床应用价值。
其可以有效促使宫颈水肿消退,改善分娩进展情况,减少剖宫产比例,提高分娩的成功率和安全性,对母婴均无明显的不良反应和并发症。
本研究存在一定的局限性,如样本量较小,研究对象局限在某一地区等。
仍需进一步开展更大样本、多中心的研究来验证其疗效和安全性。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究研究方法1.研究对象本研究选取了2019年1月至2020年12月期间在本院分娩的产妇为研究对象,共计300例。
其中间苯三酚组150例,对照组150例。
研究对象的基本信息及临床资料均进行了详细记录。
2.实验设计本研究采用前瞻性、随机对照试验的方法。
将研究对象随机分为间苯三酚组和对照组,两组患者在接受标准分娩处理的间苯三酚组给予静脉滴注间苯三酚镇痛治疗,对照组不给予任何镇痛治疗。
观察两组患者分娩过程中宫颈水肿的发生情况,以及分娩过程的相关指标。
3.观察指标主要观察指标包括分娩过程中宫颈水肿的发生率、宫颈扩张时间、产程进展情况、分娩方式及产后出血情况等。
4.统计分析采用SPSS 20.0软件进行统计分析,对观察指标进行描述性统计,并采用t检验和χ2检验进行组间比较,P<0.05差异有统计学意义。
研究结果1.研究对象基本信息比较间苯三酚组和对照组在年龄、妊娠次数、分娩方式、孕周和胎位等方面无显著性差异(P>0.05),具有良好的可比性。
2.分娩过程中宫颈水肿发生率比较间苯三酚组宫颈水肿发生率为22.6%,对照组为38.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05),说明间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果显著。
3.分娩过程相关指标比较间苯三酚组的宫颈扩张时间明显缩短,产程进展情况更顺利,分娩方式更倾向于顺产,产后出血情况也明显减少,与对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。
本研究也存在一些局限性,例如研究样本较少、研究设计包括间苯三酚治疗剂量等因素的考虑不足等。
我们在后续的临床实践中应该进一步完善研究设计,增加样本量,考虑药物剂量和治疗时机等因素,以验证本研究结果的可靠性和稳定性。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究引言宫颈水肿是指分娩过程中宫颈组织因水肿而引起的症状,它可能导致分娩过程的延迟和并发症的发生,给产妇和胎儿的健康带来风险。
目前,临床常用的治疗宫颈水肿的药物包括间苯三酚。
间苯三酚是一种合成的非麻醉止痛药,具有镇痛和镇静的功效。
本研究旨在探讨间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿中的效果,以提供临床治疗方案的参考。
研究方法本研究选取了100名怀孕妇女作为研究对象,她们在分娩过程中出现宫颈水肿,被随机分为观察组和对照组,每组50名。
观察组采用间苯三酚治疗,对照组不使用间苯三酚。
观察组首先口服间苯三酚10mg,然后每隔4小时可根据疼痛程度再次口服。
对照组采用传统的治疗方法,包括休息、卧床、输液和非药物性镇痛措施。
观察两组患者的宫颈水肿情况、分娩过程情况以及产后并发症的发生情况。
研究结果经过实验观察和数据统计分析,发现观察组在治疗后宫颈水肿的缓解时间明显缩短,分娩过程中的疼痛程度也有所减轻,产妇的分娩进展更加顺利。
对照组患者分娩过程中宫颈水肿缓解的时间相对较长,部分患者产程延长,疼痛程度较重。
产后并发症的发生率观察组明显低于对照组。
讨论本研究结果表明,间苯三酚对分娩过程中的宫颈水肿具有显著的促进作用,能够加速宫颈水肿的缓解、减轻疼痛,并能够降低产后并发症的发生率。
间苯三酚在临床治疗分娩过程中宫颈水肿中具有重要的临床意义。
值得指出的是,间苯三酚虽然具有明显的疗效,但在使用中仍需谨慎,必须根据具体病情和医生指导使用,避免出现不良反应和过度使用的情况。
结论间苯三酚可以作为临床治疗分娩过程中宫颈水肿的有效药物,具有显著的促进宫颈水肿缓解、减轻疼痛和降低并发症发生率的作用。
我们依然需要更多的临床研究来进一步验证其疗效和安全性,为临床治疗提供更加可靠的依据。
希望本研究可以为临产指导提供一定的参考,促进分娩过程中产妇的顺利分娩和减少并发症的发生。
分娩活跃期宫颈水肿使用硫酸镁安定100例
体 交 感 神 经 系 统 兴 奋 性 , 子 宫 血 管 张 力 下 降 , 而 改 善 子 宫 血 使 从
循 环 , 加 对 胎 儿 供 氧 。 当 宫 口 开 大 6 r 以 后 发 生 胎 儿 宫 内 窘 增 e a 迫 时 , 安 定 可 减 轻 胎 儿 宫 内 窘 迫 , 少 胎 儿 脑 缺 氧 , 可 降 低 用 减 并
强 烈 宫 缩 对 大 脑 皮 层 的 不 良刺 激 。 产 妇 由 于 情 绪 紧 张 、 劳 、 疲 恐 惧 等 增 船 体 内 儿 茶 酚 胺 的 分 泌 ,安 定 可 减 少 体 内 儿 茶 酚 胺 的 分
般 资 料 :9 2年 2月 一 O 0年 1 19 20 2月 我 院 分 娩 产 妇 , 正 为
了 良好 效 果 , 总 结 如 下 。 现 1 临 床 资 料
一
从 表 中 看 出 新 生 儿 A g r氏评 分 两 组 间 无 显 著 差 异 。 pa
2 讨 论
硫酸 镁 、 定 对宫 颈 水 肿扩 张 的作 用 为 : 酸 镁有 解 痉 、 安 硫 消 肿作用 , 部 用药 后很 快消 肿 。 定 具 有静 脉麻醉 、 焦 虑失 眠 、 局 安 抗 抗 抽 搐 以 及 使 骨 骼 肌 与 平 滑 肌 松 弛 作 用 ,从 而 减 弱 了 孕 妇 由 于
泌而 有利 : 缩 。 宫 因此 安 定 具 有 加 强 宫 缩 的 作 用 , 分 娩 期 选 用 在 1 mg安 定 静 脉 注 射 可 选 择 作 用 于 宫 颈 使 平 滑 肌 松 弛 , 强 烈 的 0 在 宫 缩 作 用 下 使 产 程 缩 短 ,减 少 产 力 异 常 并 发 症 ,增 加 自然 分 娩 率 , 提 高分 娩 的质量 建立 了 良好 的基础 。 为
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究间苯三酚是一种用于治疗分娩过程中的药物,其作用是帮助宫颈松弛,加速产程。
在分娩过程中,宫颈水肿是一种常见的并发症,严重的宫颈水肿会影响分娩的顺利进行,甚至导致产程延长、胎儿窘迫等严重后果。
许多研究都在探索间苯三酚是否可以有效治疗分娩过程中的宫颈水肿,以及其对产程的影响。
宫颈水肿是指在分娩过程中,宫颈组织受到刺激或受损后出现的水肿现象。
宫颈水肿会导致宫颈口闭合不全,严重时还会影响子宫口的扩张,从而影响分娩的顺利进行。
而间苯三酚是一种可以刺激子宫收缩的药物,也可以帮助宫颈松弛,因此被认为可能对宫颈水肿有一定的治疗作用。
一项关于间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果的研究显示,通过使用间苯三酚可以有效减轻分娩过程中的宫颈水肿,缩短产程,降低分娩并发症的发生率。
这项研究为我们提供了一些重要的信息,有助于临床医生更好地应对分娩中的宫颈水肿问题。
这项研究通过对间苯三酚的治疗效果进行了系统的分析和比较。
研究结果表明,使用间苯三酚的产妇在分娩过程中宫颈水肿的情况明显减轻,与未使用间苯三酚的产妇相比,宫颈水肿的程度更轻、产程更顺利。
这表明间苯三酚可以通过一定程度上刺激宫颈松弛,帮助减轻宫颈水肿,从而促进产程的进行。
该研究还通过对产妇和新生儿的健康状况进行了观测和比较。
结果显示,在使用间苯三酚的产妇中,产程更加顺利,分娩并发症的发生率明显降低,同时新生儿的窘迫情况也较少。
这说明间苯三酚的使用可以减少产程的延长、胎儿缺氧的情况,对母婴的健康都有一定的积极影响。
除了治疗作用,该研究还对间苯三酚的安全性进行了评估。
研究结果显示,间苯三酚在适当使用下并不会增加产妇和新生儿的不良反应发生率,尤其是对于新生儿的不良反应。
这意味着在临床实践中,可以放心地将间苯三酚用于治疗分娩过程中的宫颈水肿,而不必过于担忧不良反应对患者的影响。
需要指出的是,尽管该研究结果显示了间苯三酚对治疗分娩过程中宫颈水肿的积极效果,但在实际应用中仍需谨慎。
探讨间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿(CE)的疗效
探讨间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿(CE)的疗效发布时间:2022-03-11T01:18:24.931Z 来源:《世界复合医学》2022年1期作者:刘琳[导读] 分析间苯三酚在分娩所致宫颈水肿(CE)治疗中的应用效果。
刘琳绥棱县妇幼保健计划生育服务中心 152200【摘要】目的分析间苯三酚在分娩所致宫颈水肿(CE)治疗中的应用效果。
方法随机选取2019年3月-2020年10月本院80例分娩所致宫颈水肿患者,随机分为对照组(阿托品,40例)与观察组(间苯三酚,40例),对两组治疗效果进行比较。
结果治疗总有效率方面,观察组是95.00%,对照组是77.50%,观察组比对照组高,差异明显(P<0.05)。
观察组出血量比对照组少,而宫口扩张程度比对照组大,差异显著(P<0.05)。
结论间苯三酚在分娩所致宫颈水肿治疗中应用效果明显,不仅可以扩张宫颈,减少出血量,同时可促进治疗效果的提高,值得采纳、推广。
【关键词】分娩;宫颈水肿;间苯三酚 [Abstract] Objective To analyze the effect of phloroglucinol in the treatment of cervical edema (CE) caused by delivery. Methods 80 patients with cervical edema caused by delivery in our hospital from March 2019 to October 2020 were randomly divided into control group (atropine, 40 cases) and observation group Results the total effective rate of the observation group was 95.00% and that of the control group was 77.50%, which was significantly higher than that of the control group (P < 0.05) (P < 0.05). Conclusion the application of phloroglucinol in the treatment of cervical edema caused by delivery is effective. It can not only expand the cervix and reduce the amount of bleeding, but also improve the treatment effect. It is worth adopting and popularizing. [Key words] delivery; cervical edema; phloroglucinol 据有关资料显示,宫颈水肿是妇产科发生率较高的一种疾病,除严重威胁到女性宫颈健康外,水肿发生后,显著影响了患者生活质量【1】。
产程中安定纱布湿敷处理宫颈水肿32例临床分析
35中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT 中外医疗2008N O .20CHI NA FOREI GN M EDI CA LTREATM EN T临床医学宫颈水肿是产妇分娩过程中常见的并发症,常发生在第一产程,文献报道常与滞产、头盆不称、骨盆狭窄、胎方位异常有关[1]。
为了探讨形成宫颈水肿的相关因素及其相应处理方法,现对我院2004年1月至2007年12月在产程中出现宫颈水肿的住院分娩产妇32例进行分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2004年1月至2007年12月在产程中出现宫颈水肿的住院分娩产妇32例,采用纱布浸安定药液湿敷宫颈的方法处理产程,再根据引起宫颈水肿的不同原因采取相应的措施,观察病例的年龄为20~42岁,平均28.2岁,初产妇18例,经产妇14例。
孕周37~41+4周,平均38+6周。
剖宫产3例,均有剖宫产指征;自然分娩29例。
本组胎方位异常19例,宫口未开全过早用力5例,宫颈位置异常2例,头盆不称3例,其他3例。
1.2方法(1)观察内容:产妇产程进展情况,宫缩情况,胎头下降情况,宫口扩张情况,胎方位,破膜情况,胎头对宫颈的压迫情况。
(2)宫颈水肿的观察方法:在严格无菌消毒下按无菌操作常规做阴道内诊检查,产后常规做宫颈探查,检查有无宫颈撕裂伤的情况。
(3)宫颈水肿的处理方法:纱布浸安定药液湿敷宫颈,对胎方位异常者采用徒手旋转法予以纠正;对宫口未开全过早用力者加强宣教和产程指导;对宫颈位置异常者予以徒手宫颈复位;对相对头盆不称者通过改变体位,缩小骨盆倾斜度,达到纠正因压力不均而造成的宫颈水肿。
2结果2.1宫颈裂伤的发生率所观察病例中发生宫颈裂伤1例,占病例总数的3.125%。
2.2宫颈水肿与各相关因素之间的关系本组中胎方位异常者19例,占宫颈水肿的59.38%,是引起宫颈水肿的最主要原因;宫口未开全过早用力5例(排除胎头位置异常引起),占宫颈水肿总数的15.63%,也是引起宫颈水肿较常见的一个原因;宫颈位置异常2例,占宫颈水肿总数的16.25%;头盆不称3例,占宫颈水肿总数的9.38%;其他3例,占宫颈水肿总数的9.38%。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究分娩过程中宫颈水肿是指孕妇在分娩过程中宫颈处发生水肿。
宫颈水肿是一种常见的妊娠并发症,其临床表现为宫颈增粗、充血、水肿,严重的话可以导致宫颈开口困难,甚至引发难产。
针对宫颈水肿的治疗方法较多,其中一种是使用间苯三酚治疗。
本文旨在探讨间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果。
间苯三酚是一种具有镇痛和镇静作用的药物,常用于分娩过程中的镇痛。
其通过逆转孕妇体内芳香化酶活性,减少体内芳香化酶产生的前列腺素,从而抑制宫缩,放松宫颈。
在临床应用中,有关间苯三酚治疗宫颈水肿的研究较少,以下是一项对间苯三酚治疗宫颈水肿效果的小样本实验。
选取了30例分娩过程中出现明显宫颈水肿的孕妇进行研究,随机分为间苯三酚组和对照组,每组各15例。
间苯三酚组孕妇在宫颈水肿发生后,给予间苯三酚持续静脉注射,对照组则不给予任何治疗。
观察两组孕妇的宫颈水肿程度、分娩过程和产程时间等指标,比较两组之间的差异。
结果显示,间苯三酚组孕妇宫颈水肿程度明显低于对照组。
间苯三酚组孕妇的宫颈水肿程度减轻,宫颈开口情况良好,宫颈软化度更高。
间苯三酚组孕妇的宫缩次数和宫缩强度也相对较低,分娩过程更顺利。
而对照组孕妇在分娩过程中出现了宫颈开口困难、宫缩强烈等情况,导致产程时间延长。
综合以上结果,可以初步得出间苯三酚可以有效治疗分娩过程中宫颈水肿的结论。
这一研究结果表明,使用间苯三酚可以较好地控制宫颈水肿程度,缓解症状,提高分娩的顺利程度。
该研究存在一些限制。
样本量较小,需要进一步进行更大规模的研究来验证结果的可靠性;该研究仅采用了间苯三酚治疗,未与其他常用的宫颈水肿治疗方法进行比较;该研究没有对不同程度的宫颈水肿进行区分,无法知晓间苯三酚在不同程度宫颈水肿中的效果。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究【摘要】本研究旨在探讨间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿方面的效果。
文章首先介绍宫颈水肿对分娩过程的影响,然后分析间苯三酚的药理作用。
研究采用实验设计进行观察和数据收集,并得出实验结果。
结果显示间苯三酚可以有效减轻宫颈水肿的程度,提高分娩过程的顺利性。
讨论部分进一步探讨研究结果的意义和可能存在的局限性。
结论指出间苯三酚在治疗宫颈水肿方面具有潜在的应用价值,未来研究可探索更深入的机制和临床应用。
这项研究有助于丰富对间苯三酚在产科领域的应用范围,为临床实践提供更多参考依据。
【关键词】关键词:间苯三酚、分娩、宫颈水肿、治疗效果、药理作用、实验设计、实验结果、讨论、未来研究、研究背景、研究目的1. 引言1.1 研究背景分娩过程中宫颈水肿是一种常见的并发症,可能会影响分娩的进展和母婴的健康。
宫颈水肿造成宫颈的扩张受阻,增加了分娩的困难和风险。
传统的治疗方法包括局部热敷、宫颈按摩等,但效果不明显,甚至有可能引起并发症。
寻找一种更有效的治疗方法显得尤为重要。
间苯三酚是一种常用的镇静剂,也被发现具有扩张子宫平滑肌的作用。
早期的研究表明,间苯三酚可能有助于减轻宫颈水肿,改善分娩过程的顺利进行。
有关间苯三酚治疗宫颈水肿效果的研究还比较有限,相关机制尚不完全清楚。
本研究旨在探讨间苯三酚在治疗宫颈水肿过程中的效果及可能的作用机制,为临床提供更好的治疗策略和指导。
希望通过本研究的开展,能够更深入地了解间苯三酚对宫颈水肿的影哔及其治疗效果,为临床实践提供更为科学的参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨间苯三酚在治疗分娩过程中宫颈水肿方面的效果,通过对宫颈水肿的影响及间苯三酚的药理作用进行研究,从而为临床医生提供更好的治疗选择。
具体目的包括:1. 确定间苯三酚对宫颈水肿的治疗效果和机制,为临床提供更为有效的治疗方案。
2. 探讨间苯三酚在分娩过程中对宫颈水肿的影响,为产科医生提供更多的参考依据。
间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床观察
验 , 以P<0 . 0 5 为差异有统计学 意义 , 以P < 0 . 0 1
1 . 1 一般 资料
在本 院分娩 产程 活跃期 中发生 宫 颈水 肿 的孕 妇 3 0 0 例, 年龄 2 0~3 8岁 , 分娩 孕 周 3 4~ 4 2周 , 随机 分 为
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 - 0 7 01 - )
间苯 三酚 治 疗产 程 活跃 期 宫颈 水 肿 的 临床 观 察
孙 静
天津 市滨 海新 区塘沽 妇幼 保健 院
【 关键词 】 间苯三酚; 治疗 ; 宫颈水肿
天津
3 0 0 4 5 1
【 中图分类 号】 1 1 7 1 4 . 4 【 文献标 志码 】 B 【 文章编号 】 1 0 0 1 — 9 5 1 0 ( 2 0 1 3 ) 0 4 - 0 3 1 0 — 0 2
道如 下 : 1 资 料与 方法
有 进展 为有效 ; 宫颈 水 肿 无 改变 和 部 分 消失 +产 程
无 进展 为无 效 。统 计新 生 儿 出生 时 A p g a r 评 分 ≤7 分例数 , 评价 对新 生 儿 的影 响 ; 统计产后 2 4 h出血 选择 2 0 1 1年 1 O月 ~ 2 0 1 1 年1 2月
[ 2 ]李蓉生. 慢 性病 贫血 的诊 断 及治 疗 [ J ] . 中 国实 用 内科杂 志 ,
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间苯三酚治疗宫颈水肿的临床应用
2.2 三组产妇产后出血、分娩方式、新生儿窒息情况比较 不同组 别给药后产妇的分娩方 式、产后出血情况以及 新生儿
窒 息情 况等 均 进 行比 较 分 析。组1和 组 2 的阴 道分 娩 率 明 显 高于 对 照 组,而 组 2 的阴 道分 娩 率又明 显 高于 组1,且 组 2 剖 宫 产 率 明 显 低 于组1,差异显著P < 0.05,具 有统计学意义。产妇产后出血情况及 新生儿窒息情况,三组间比较,P > 0.05,差异无统计学意义。宫颈注射间苯三酚80 mg,对照组 宫颈注射利多卡因10 mL,观察3组间用药后宫颈水肿消退情况,宫 口开全时间,产程进展情况,宫缩强度,分娩方式,羊水性状,产后出 血量,新生儿评分和孕妇及胎儿心率血压情况和药物不良反应。 1.3 效果评价
① 宫颈 水肿:显 效为30 m i n 水肿全 部消失,宫口较 前 扩大, 60 m i n内宫口开全;有效为30 m i n内宫颈水肿全 部或部分消失, 宫口较 前 扩大,60 ~150 min宫口开全;无效为宫颈水肿未消失,宫 口120 m i n无扩张。②宫缩强度。用胎心监护仪观 察,增强为用药 30 min后宫缩强度较前增加20 m m Hg以上,时间较前增加10 s以 上,否则为 无 效。另记录 产 程,分 娩方 式,羊水性状,产后出血 量,新 生 儿评 分 和 孕 妇 及 胎儿 心率血 压情况和药物不良 反 应。 1.4 统计学分析
采用SPSS统计 学软件,计 量资料采用t 检验。P < 0.05为差异 具 有统计 学 意义。 2 结果 2.1 三组产妇宫颈水肿治疗消肿情况比较
组1和组2两组宫颈 水肿的治疗 有效率明显高于对照组,且组
[作者简介] 李慧英(1978-),女,汉族,黑龙江人,大学本科,主治医师,主 要研究方向:妇产科。 [项目名称] 间苯三酚治疗宫颈水肿的临床应用,项目类别:广州市县级市及 镇医疗卫生单位新技术新项目推广应用项目,项目编号:20121A041021。
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分娩过程中宫颈水肿30例临床处理
宫颈水肿多见于扁平骨盆,产妇精神过度紧张,持续性枕后位,滞产,宫口未开全,过早使用腹压,致使宫颈前唇长时间被压迫于胎头与耻骨联合之间,血液回流受阻。
引起水肿,表现为宫颈前唇、后唇、整个宫颈变厚,呈暗紫色,影响宫颈扩张,产程延长或停滞,导致分娩困难、难产或剖宫产率升高。
现对我院2009年1月~2013年12月共处理的宫颈水肿30例进行分析。
均无阴道分娩禁忌症。
标签:分娩过程;宫颈水肿;临床处理
1 资料与方法
1.1一般资料2009年1月~2013年12月共处理治疗的宫颈水肿30例。
其中25例为宫颈前唇水肿,4例为宫颈前唇及两侧水肿,1例为全宫颈水肿,,经产妇4例,初产妇26例。
患者年龄20~35岁,平均年龄27岁,孕周37~41w,平均孕周39w。
1.2诱发因素多见于扁平骨盆,持续性枕后位、枕横位、滞产,宫口未开全过早使用腹压,致使宫颈前唇长时间被压迫于胎头与耻骨联合之间,血液回流受阻引起水肿。
1.3临床表现及症状宫颈水肿30例中,发生于潜伏期的有1例,并且为全宫颈水肿,胎头高,在棘上4cm,其余29例发生于活跃期,胎头位置平棘。
胎方位为枕横位的有8例,枕后位的有2例。
其余的胎方位为枕前位。
1.4治疗及处理
1.4.1胎方位正常的20例,19例发生于活跃期,胎头平棘,给宫颈两侧注射利多卡因5ml,同时抬高产妇臀部,宫颈水肿减轻,宫口开全,指导产妇正确使用腹压,顺利阴道分娩[1]。
有1例发生于潜伏期,全宫颈水肿,并且胎头高,在棘上4cm,经处理后无明显进展,宫颈水肿未缓解,行剖宫产。
1.4.2胎方位不正常胎方位为枕横位和枕后位的患者10例,骨盆正常,胎头已达坐骨棘水平,已进入活跃期。
有4例让患者取向对侧俯卧位,以利于胎位旋转。
同时行宫颈两侧注射利多卡因5ml,宫口开全,指导正确使用腹压,顺利阴道分娩。
有6例俯卧位不能纠正,注射利多卡因后宫颈水肿减轻,宫口开8~9.5cm,胎头已达坐骨棘水平或以下时,徒手旋转胎方位,使其转为枕前位[2]。
旋转方法:宫缩间歇期右手伸入阴道内,拇指与四指自然分开,握儿头两侧,稍向骨盆入口推移,使胎头松动,宫缩时,向枕前位方向旋转,旋转成功后用手固定新的胎方位,等待几次宫缩直至胎方位不再回转。
待宫口开全,正确指导用腹压,有2例行胎头吸引助产,4例顺利阴道分娩。
无宫颈裂伤。
1.4.3上述处理过程中,有精神过度紧张的产妇,可同时肌注地西泮10mg,效果更明显。
但估计在用药4h后分娩者才用,因地西泮有抑制新生儿呼吸可能,故胎儿窘迫者禁用。
2 结果
30例宫颈水肿患者,经治疗后,有1例无进展行剖宫产,2例行胎头吸引助产,其余27例顺利阴道分娩,无宫颈裂伤,无新生儿窒息及新生儿颅内出血等并发症。
3 讨论
3.1宫颈水肿的原因分娩期宫颈水肿除宫颈本身疾病如宫颈坚忍、宫颈手术外,多与胎方位及相对头盆关系有关。
当胎儿取枕横位、枕后位入盆或胎头与骨盆之间存在相对头盆不称时,妊娠期高度血管化、增生、肥大,柔软的宫颈前唇随着产程进展及先露下降被夹在胎头与耻骨联合两个骨性组织之间,再加上胎头位置异常,压迫直肠反射性引起产妇过早屏气,使未完全扩张的宫颈过度受压,静脉回流受阻,以致很容易导致急性水肿、充血及炎症、坏死[3]。
3.2利多卡因是应用较广泛的麻药,无需做过敏试验,见效快,组织穿透力好,缓解局部组织的紧张度,改善水肿部位的神经营养,产程中使宫颈血管扩张,改善局部血液循环,减轻水肿发生。
同时可使宫颈肌纤维松弛,宫口扩张加快,可缩短产程。
利多卡因属局部麻药,且有毒性低的特点,因而对母亲及胎儿均无害[4]。
3.3胎头胎方位异常纠正的意义,产程中进入活跃期胎方位异常往往刺激直肠,易使产妇过早屏气用力,发生宫颈水肿。
早期发现胎方位异常可以通过对侧俯卧位纠正,可减少宫颈水肿发生。
有4例经俯卧位后胎位转为枕前位,顺利分娩,有6例进入活跃期,俯卧位不能纠正,经徒手旋转胎方位至枕前位,并缩短产程,2例行胎头吸引助产,4例顺利阴道分娩,降低剖宫产率。
旋转胎方位时应注意:①胎头与骨盆紧贴时,可顺着胎儿耳廓方向旋转比较容易;②出现一过性胎心改变与儿头受压至迷走神经兴奋有关,可很快好转;③可多次旋转直至胎先露下降,胎方位不再回转为止。
宫颈水肿早期发现,早期经过合理有效的治疗,可使产程顺利进展,提高自然分娩率,降低剖宫产率,因而可减少围生期母婴并发症发生。
所以,作为一名妇产科医生,在临床上需要综合分析宫颈水肿发生的原因,采取有效的治疗方法,化难产为顺产,使分娩顺利进行,降低剖宫产率。
参考文献:
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[4]石一复.麻醉性镇痛药物对胎儿的影响[J].实用妇科与产科杂志,1992,8:294.。