064皮肤与性病学--专业实践能力

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人事部办公厅、卫生部办公厅关于2007年度卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知

人事部办公厅、卫生部办公厅关于2007年度卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知文章属性•【制定机关】人事部(已撤销),卫生部(已撤销)•【公布日期】2006.09.19•【文号】国人厅发[2006]151号•【施行日期】2006.09.19•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文人事部办公厅、卫生部办公厅关于2007年度卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知（国人厅发[2006]151号）各省、自治区、直辖市人事厅(局)、卫生厅(局)，新疆生产建设兵团人事局、卫生局：按照《关于印发＜2007年度专业技术人员资格考试工作计划＞的通知》(国人厅发[2006]147号)安排，为保证2007年度卫生专业技术资格考试顺利进行，现将有关问题通知如下：一、凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)和《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发 [2001]164号)中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。

二、按照《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》(国人部发[2006]69口号)有关规定，凡到社区卫生服务机构工作的医师、护师，可提前一年参加全国卫生技术中级资格的全科医学、社区护理专业类别的考试。

三、报名参加2007年度卫生专业技术资格各级别考试的人员，其学历取得时间和从事本专业工作年限均截止2006年12月31日。

报名条件中有关专业学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。

四、从2007年度起，《卫生专业技术资格考试专业目录》(见附件)中初级资格将增加病案信息技术(初级士为012、初级师为025)1个专业类别；中级资格将增加全科医学(中医类、027)、社区护理(096)、病案信息技术(112)3个专业类别，中级资格将取消原肿瘤学(063)1个专业类别，在2006年度未通过肿瘤学专业考试的人员，可根据实际工作选择报考肿瘤内科学、肿瘤外科学或者肿瘤放射治疗学专业。

2015年中医皮肤与性病学主治医师考试大纲——专业实践能力知识

3.4
6.中医证候诊断
3.4
7.辨证论治
3.4
8.外治疗法
3.4
9.针灸疗法
3.4
10.预防与调护
3.4
1.概述
3
2.病因病机
3
3.临床表现
3.4
(六)色素性紫癜性皮肤
病
4.诊断与鉴别诊断
3.4
5.中医证候诊断
3.4
6.辨证论治
3.4
7.预防与调护
3.4
1.概述
3
2.病因病机
3
3.临床表现
3.4
(七)臁疮
3.4
6.中医证候诊断
3.4
7.辨证论治
3.4
8.外治疗法
3.4
9.其他疗法
3.4
10.预防与调护
3.4
1.概述
3
2.病因病机
3
3.临床表现
3.4
(一)过敏性紫癜
4.实验室检查
3.4
5.诊断与鉴别诊断
3.4
6.中医证候诊断
3.4
7.辨证论治
3.4
8.预防与调护
3.4
1.概述
3
2.病因病机
3
3.临床表现
6.辨证论治
3.4
7.外治疗法
3.4
8.西医疗法
3.4
1.概述
3
2.病因病机
3
3.临床表现
3.4
4.诊断与鉴别诊断
3.4
5.中医证候诊断
3.4
6.辨证论治
3.4
7.外治疗法
3.4
8.针灸疗法
3.4
9.预防与调护
3.4
1.概述

人事部办公厅关于2003年度卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知

人事部办公厅关于2003年度卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知文章属性•【制定机关】人事部(已撤销)•【公布日期】2002.12.03•【文号】人办发[2002]102号•【施行日期】2002.12.03•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】行政机构设置和编制管理正文人事部办公厅关于2003年度卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知（人办发[2002]102号）各省、自治区、直辖市人事厅(局)、卫生厅(局)，新疆生产建设兵团人事局：按照2003年上半年各专业资格考试工作安排，2003年度卫生专业技术资格考试定于2003年6月14日、15日举行。

根据卫生部、人事部《关于印发＜临床医学专业技术资格考试暂行规定＞的通知》(卫人发[2000]462号)、《关于印发＜预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定＞及＜临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试实施办法＞的通知》(卫人发 [2001] 164号)精神，为保证2003年度卫生专业技术资格考试顺利进行，现将考试有关工作通知如下：一、凡符合卫人发[2000]462号、卫人发[2001]164号文件规定的报告条件者，均可报名。

卫生专业技术人员可根据本人所从事的工作，在《卫生专业技术资格考试专业目录》(附后)中选择报考的专业类别。

凡从《卫生专业技术资格考试专业目录》中选择的专业代码在024至086之间(含024和086)的人员，在报名时须同时提交执业医师资格证书。

二、自2003年起，卫生部组织的护士执业考试并入卫生专业技术资格考试，凡符合护理专业报名条件的人员，可报名参加本专业的考试。

三、报名参加2003年度卫生专业各类别考试的人员，其取得相应学历的计算时间为2002年12月31日以前。

报名条件中有关学历要求是指国家承认的国民教育学历。

四、自2003年度起，卫生专业技术资格按报考专业各科目的考试成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，考生应在连续的2个考试年度内通过该专业全部科目的考试。

皮肤与性病学中级(专业实践能力)模拟试卷7(题后含答案及解析)

皮肤与性病学中级（专业实践能力）模拟试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. 案例分析题患者，女性，24岁。

主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。

患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。

专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。

1．该患者所患疾病诊断为A．急性荨麻疹B．慢性荨麻疹C．丘疹型荨麻疹D．血管炎性荨麻疹E．血管性水肿正确答案：B2．患者除作血、尿常规检查，还应该完善下列哪项检查A．ENA多肽抗体谱B．肝肾功能C．血电解质D．肿瘤指标E．过敏原检测正确答案：A，D，E3．对于此病的治疗A．抗组胺药物B．钙剂C．维生素CD．脱敏治疗E．积极治疗原发病正确答案：A，B，C，D，E解析：荨麻疹又称”冷饭疙瘩”，是一种常见的过敏性皮肤病。

引起荨麻疹的病因很多，但大多数是某些物质引起的过敏反应或血管神经功能障碍所造成的。

常见的诱发因素有以下几方面：食物、吸入物、药物、各种感染、内分泌障碍、物理化学因素、动物及植物刺激、遗传因素等。

多突然发病，先出现剧烈瘙痒，随即发生大小不等，形态不一的红色、肤色或苍白色风团，皮疹迅起迅消，消退后不留痕迹。

可于一天内反复多次出疹。

皮疹可泛发全身，也可累及黏膜。

若消化道受累，可发生上腹疼痛、恶心、呕吐等。

呼吸系统受累可出现呼吸困难、胸闷。

少数病人伴有发热。

短期发作即消失者，为急性荨麻疹，若反复发作超过6周者，为慢性荨麻疹。

内服药物：常用维生素C。

皮损泛发者，可静脉注射10％葡萄糖酸钙，出现喉头水肿，呼吸困难或严重者，应立即给予皮下注射0．1％肾上腺素0．5～1．0ml。

外用药物：常用1％酚炉甘石洗剂或1％薄荷酊外涂，每日3～4次。

患者，男性，79岁。

主诉右下胸部起水疱，剧烈疼痛6天。

现病史6天前，右侧下胸部开始疼痛，而后相继起红斑及水疱，沿肋间分布，从前胸蔓延及后胸，未超过正中线，皮损破溃、糜烂，局部脓性分泌物。

中医皮肤性病学(主任医师)专业实践能力考点辅导

专业实践能力中医皮肤与性病学一、总论（一）皮肤病常用的针灸疗法1、梅花针疗法【概念】是以梅花针叩刺人体一定部位或穴位来治疗疾病的一种疗法。

【适应症】梅花针的适用范围很广，临床各种病证均可应用，如头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃等。

2、火针疗法火针是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。

早在《灵枢。

官针》中就记：有“淬刺者，刺燔针则取痹也。

”《伤寒论》中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。

《千金翼方》有“处疖痈疽，针惟令极热。

”的论述。

《针灸大成》中总结了明以前用火针治疗的经验，可以参考。

本法具有温经散寒，通经活络作用，因此在临床可用于对虚寒痈肿等症的治疗。

3、三棱针刺血疗法、刺络拔罐法三棱针疗法：「操作方法」一、针具三棱针用不锈钢制成，针长约6厘米，针柄较粗，呈圆柱形，针身呈三棱形，三面有刃，针尖锋利。

针具使用前可用高压消毒，也可在75%的酒精内浸泡30分钟。

二、刺法根据病情及部位的需要，可选用下列各种刺法。

1.点刺法：手持三棱针，对准所要放血的部位或络脉迅速刺入0.05～0.1寸左右，随后迅速退出，以出血为度。

出针后不要按闭针孔，让血液流出，并可轻轻挤压穴位，以助排血。

随后，以消毒干棉球压住针孔，按揉止血。

2.挑刺法：用三棱针挑破治疗部位的小血管，挤出少量血液。

3.丛刺法：用三棱针集中在一个较小的部位上点刺，使之微微出血。

4.散刺法：用三棱针在病变局部的周围进行点刺，根据病变部位大小，可刺10～20针以上，针刺深浅须依据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。

由病变外围向中心环形点刺，达到祛瘀生新，疏经洛络的目的。

5.泻血法：以橡皮管结扎于针刺部位上端，令局部静脉充盈，左手拇指按压于被刺部位到此为下端，局部消毒后，右手持三棱针对准被刺部位的静脉，迅速刺入0.05～0.1寸左右深，即将针迅速退出，使血液流出，亦可轻按静脉上端，以助瘀血排出。

三、强度与疗程三棱针疗法强度与点刺的深浅、范围以及出血的多少有关。

卫生资格考试题库(皮肤与性病学)(专业代码：338)

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[医学类试卷]皮肤与性病学中级(专业实践能力)模拟试卷9.doc

[医学类试卷]皮肤与性病学中级（专业实践能力）模拟试卷90 患者，男，52岁，全身水疱、糜烂伴疼痛2个月，发热10天。

查体：体温39．6℃，血压130／90mmHg，体重62kg；全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂，糜烂面表面脓性分泌物，伴异味；口腔黏膜较多处糜烂，表面覆有灰白色膜状物；双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；心率133次／分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

1 该患者初步诊断应考虑为（A）大疱性脓疱疮（B）湿疹伴发细菌感染（C）寻常型天疱疮（D）大疱性类天疱疮（E）重症多形红斑2 患者应进行的实验室检查是（A）切取水疱进行组织病理学检查（B）切取水疱周围“正常”皮肤进行直接免疫荧光检查（C）采集外周血进行间接免疫荧光检查（D）采集外周血进行抗dsgl、dsg3抗体检测（E）采集皮损创面脓性分泌物进行细菌培养及药敏试验，采集外周血进行血培养及药敏试验3 以下适合于该患者的处理是（A）每天进行皮肤清创换药（B）静脉滴注抗生素（C）静脉滴注甲泼尼松龙80mg／d（D）输注白蛋白和新鲜血浆（E）输注静脉注射丙种球蛋白3 患者，女性，21岁，阴道疼痛、白带多，尿不适感明显，且白带呈黄色带臭味3天，发热1天。

患者1周前有不洁性交史。

未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。

皮肤科专检：宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。

宫颈分泌物涂片，革兰染色，发现细胞内有革兰阴性双球菌。

未发现滴虫、霉菌。

血WBC8．9×109／L(8900mm3)，N 0．82，L 0．18，尿常规正常。

4 根据临床表现和所得的化验结果，初步诊断考虑（A）淋菌性阴道(宫颈)炎（B）淋菌性尿道炎（C）非淋菌性阴道(宫颈)炎（D）淋菌性巴氏腺脓肿（E）梅毒5 为进一步确诊还应该作的检查是（A）HIV抗体检测（B）梅毒血清检测（C）白带培养（D）血Ig+C3、C4检测（E）肝肾功能检测6 如培养结果和白带分泌物镜检结果一致，此时可作的处理是（A）苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌注（B）丁胺卡那霉素0．2g，肌注，每日两次，连续14天（C）大观霉素2g，肌注（D）He—Ne激光治疗（E）冷冻治疗6 患者，女性，24岁，主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。

皮肤与性病学中级(专业实践能力)模拟试卷5(题后含答案及解析)

皮肤与性病学中级（专业实践能力）模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. 案例分析题女，40岁。

双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。

体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状条纹。

1．最可能的诊断是A．银屑病B．副银屑病C．扁平苔藓D．麻疹E．光泽苔藓正确答案：C解析：考查扁平苔藓的临床表现。

2．确诊的首选检查是A．真菌镜检B．斑贴试验C．血常规D．组织病理检查E．胸片正确答案：D解析：考查扁平苔藓的诊断。

3．组织病理符合上述临床诊断的是A．表皮坏死B．表现乳头瘤样增长C．表皮内和真皮浅层少数淋巴细胞浸润D．基底细胞液化变性E．真皮全层致密中性粒细胞浸润正确答案：D解析：考查扁平苔藓的病理表现。

4．以下叙述哪项正确A．环孢素可治疗顽固性扁平苔藓B．灰黄霉素对大疱性扁平苔藓疗效较好C．氯喹对光线性扁平苔藓疗效较好D．雷公藤多苷治疗口腔扁平苔藓疗效较好E．中小剂量泼尼松对急性泛发扁平苔藓疗效较好正确答案：A，B，C，D，E解析：考查扁平苔藓的治疗。

5．目前最不适当的处理为A．全身化疗B．UV A治疗C．外用曲安西龙软膏D．外用润肤剂E．定期复查正确答案：A解析：考查扁平苔藓的治疗原则。

患者，女性，24岁。

因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。

查体T 39．8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。

6．临床诊断最可能是A．皮肌炎B．结核性脑膜炎C．脑梗死D．系统性红斑狼疮合并心理障碍E．系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害正确答案：E解析：考查系统性红斑狼疮的诊断。

7．哪项检查对确定诊断有意义A．血常规B．尿常规C．ANAD．ENA多肽谱E．ESR正确答案：A，B，C，D解析：考查系统性红斑狼疮的诊断。

8．哪项检查对确定病情的严重性最有意义A．腰穿脑脊液检查B．血常规检查C．肝肾功能检查D．胸部X线片E．皮肤损害处免疫病理检查正确答案：A解析：考查系统性红斑狼疮脑病的诊断。

2024年卫生专业技术资格考试中医皮肤与性病学(中级339)专业实践能力试卷及解答参考

2024年卫生专业技术资格考试中医皮肤与性病学(中级339)专业实践能力复习试卷(答案在后面)案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题【临床案例材料】患者李某，男，45岁，因面部及四肢反复出现红斑、丘疹及水疱3个月，伴瘙痒不适，于2023年5月就诊于某医院皮肤科门诊。

患者自述最初仅有脸部出现轻微红斑，未予重视，后逐渐扩展至四肢，并且红斑上开始出现丘疹及水疱，瘙痒感加剧。

期间自行使用过一些外用皮质激素类药膏涂抹，效果不佳。

否认有药物过敏史及家族遗传病史。

体检发现：面部及四肢伸侧可见散在性红斑、丘疹及少量水疱，无明显破溃及渗液，边界不清，触之稍硬，压之褪色。

实验室检查：血常规、尿常规正常，免疫球蛋白E(IgE)轻度升高。

皮肤组织病理活检报告待出。

要求：根据上述临床资料，回答下列问题。

1、根据患者的临床表现及初步检查结果，最可能的诊断是什么？A. 湿疹B. 银屑病C. 红斑狼疮D. 荨麻疹2、为进一步明确诊断，应该首选以下哪种辅助检查？A. 血清IgE定量检测B. 皮肤组织病理检查C. 过敏原筛查D. 免疫荧光染色3、如果确诊为湿疹，下列哪种治疗方案最为适宜？A. 口服抗组胺药物B. 外用皮质激素类药膏C. 光疗D. 抗生素治疗第二题【案例材料】患者，男，35岁，因“反复皮肤瘙痒4年，加重1个月”就诊。

患者4年前无明显诱因出现皮肤瘙痒，夜间明显，影响睡眠。

曾在当地医院就诊，诊断为“慢性湿疹”，给予抗过敏治疗，症状有所缓解。

近1个月来，瘙痒症状加重，伴有皮肤干燥，无红肿、渗液等症状。

患者否认药物、食物过敏史，无家族遗传病史。

查体：全身皮肤干燥，瘙痒明显，尤以四肢伸侧为重，部分区域可见抓痕。

1、根据以上病史及查体，该患者最可能的诊断为？A、慢性湿疹B、慢性单纯性痒疹C、神经性皮炎D、银屑病2、以下哪项治疗对该患者最为适宜？A、抗过敏药物B、糖皮质激素C、维生素ED、抗组胺药物3、关于该患者的健康教育，以下哪项不正确？A、保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗涤剂B、适当使用保湿剂，保持皮肤湿润C、避免过度搔抓，以免加重病情D、长期服用抗过敏药物，以维持病情稳定第三题【临床案例材料】患者，男，42岁。

皮肤与性病学主治医师《专业实践能力》模拟试题卷二(精选)

皮肤与性病学主治医师《专业实践能力》模拟试题卷二（精选）共享题干题患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。

（江南博哥）患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。

查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。

肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。

胸部X线片：心、肺正常。

[不定项选择题]1.对该患者应首先做的检查是()。

A.变形杆菌OX k凝集反应B.尿常规C.血培养D.血涂片查找病原体E.肥达反应F.肿大淋巴结穿刺活检参考答案：A参考解析：患者有草地接触史，临床表现为高热、头痛和皮疹，右腹股沟处椭圆形焦痂，伴腹股沟淋巴结肿大，应考虑草地上的恙虫咬引起。

此类疾病患者血清对变形杆菌OX k抗原可发生凝集反应，外斐反应的滴度≥1:160有诊断意义。

因此应首先做变形杆菌OX k凝集反应。

患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。

患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。

肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。

胸部X线片：心、肺正常。

[不定项选择题]2.本病最可能的诊断为()。

A.流行性斑疹伤寒B.地方性斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病F.疟疾参考答案：C参考解析：恙虫病患者有突发高热、剧烈头痛、眼结膜充血，可出现耳聋。

皮肤与性病学主治医师考试：2022皮肤与性病学专业实践能力真题模拟及答案(1)

皮肤与性病学主治医师考试：2022皮肤与性病学专业实践能力真题模拟及答案(1)1、常发生于50岁以上的患者，多有原发性高血压史，多在活动中或情绪激动时突然起病。

常见临床类型：出现典型三偏体征；出现偏身感觉障碍、空间构想障碍；昏迷、四肢瘫、中枢性高热；眩晕、恶心、呕吐、共济失调；突然头痛、呕吐、颈部强直。

上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述？（）（单选题）A. 脑出血B. 颈内动脉系统TIAC. 脑卒中D. 椎基底动脉系统TIAE. 脑梗死试题答案：A2、患者，男性，27岁。

因全身起皮疹5天伴发热就诊。

患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。

患者既往有头孢类药物过敏史。

查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。

你认为最可能的诊断是（）。

（单选题）A. 多形红斑B. 大疱表皮松解型药疹C. 红皮病型药疹D. 固定型药疹E. 多形红斑型药疹F. 水痘试题答案：E3、宫颈肥大变硬是由于（）（多选题）A. 宫颈长期充血、水肿及间质增生B. 宫颈腺体潴留，囊肿形成C. 宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生D. 子宫下段内膜增生试题答案：A,B,C4、稀薄泡沫样白带，量多，外阴痒，应诊断为（）（单选题）A. 滴虫性阴道炎B. 念珠菌性阴道炎C. 阿米巴性阴道炎D. 淋菌性阴道炎E. 老年性阴道炎试题答案：A5、有关宫颈糜烂，下列说法正确的是（）（多选题）A. 并非真正有糜烂面B. 分为单纯型、颗粒型及乳突型三类C. 糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂D. 鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合试题答案：A,B,C,D6、孕妇，糖尿病及接受大量雌激素治疗者易患（）（单选题）A. 滴虫性阴道炎B. 念珠菌性阴道炎C. 阿米巴性阴道炎D. 淋菌性阴道炎E. 老年性阴道炎试题答案：B7、患者，女性，24岁。

中医皮肤与性病学(中级339)专业实践能力卫生专业技术资格考试试题与参考答案

卫生专业技术资格考试中医皮肤与性病学(中级339)专业实践能力自测试题与参考答案案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者，男性，45岁，主诉：反复发作性皮肤病3年。

患者3年前无明显诱因出现皮肤瘙痒，伴有红色丘疹，分布在躯干、四肢，夜间加重。

曾在当地医院诊断为“湿疹”，给予抗过敏药物治疗后症状有所缓解，但反复发作。

近1个月来，患者症状加重，瘙痒剧烈，皮损面积扩大，遂来我院就诊。

查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。

全身皮肤可见散在红色丘疹，部分融合成片，表面有少量鳞屑，瘙痒明显。

辅助检查：血常规：白细胞计数正常；尿常规：正常；肝肾功能：正常；过敏原检测：阴性。

问题：1、根据患者的临床表现，最可能的诊断为：A、银屑病B、湿疹C、神经性皮炎D、玫瑰糠疹答案：B、湿疹2、患者此次症状加重的原因可能是：A、药物过敏B、感染C、压力过大D、季节变化答案：D、季节变化3、针对患者的治疗方案，以下哪项是错误的：A、抗组胺药B、外用糖皮质激素C、紫外线照射治疗D、禁食海鲜答案：D、禁食海鲜（在未确定过敏原的情况下，禁食海鲜不是必要的治疗措施，除非患者有明确的海鲜过敏史。

）第二题患者，男，45岁，因“反复发作性红斑、瘙痒2年”就诊。

病史：患者2年前无明显诱因出现双手掌、足跖部红斑，伴瘙痒，夜间加重。

曾于当地医院诊断为“手部湿疹”，给予抗组胺药物及外用激素软膏治疗，症状有所缓解，但反复发作。

近半年症状加重，夜间瘙痒明显，影响睡眠。

患者否认过敏史，否认家族遗传病史。

查体：双手掌、足跖部可见境界清楚的红色斑片，表面粗糙，部分伴有皲裂，皮损边缘清楚，无明显浸润。

患者精神状态良好，全身其他系统检查未见异常。

辅助检查：1.血常规：未见明显异常。

2.血清学检查：抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体均阴性。

3.皮肤活检：示表皮轻度角化过度，真皮层血管周围淋巴细胞浸润。

皮肤与性病学(中级338)专业实践能力卫生专业技术资格考试试卷与参考答案

卫生专业技术资格考试皮肤与性病学(中级338)专业实践能力复习试卷(答案在后面)案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“皮肤瘙痒3个月，加重1周”就诊。

患者3个月前无明显诱因出现全身皮肤瘙痒，以夜间为重，影响睡眠。

1周前瘙痒加重，伴有少量抓痕。

患者否认发热、皮疹、关节疼痛等不适。

既往有慢性胃炎病史。

查体：体温36.5℃，血压120/80mmHg，全身皮肤干燥，可见抓痕，无皮疹、水疱等。

实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标正常。

问答题：1、根据病例，患者可能的诊断是什么？A、神经性皮炎B、慢性荨麻疹C、瘙痒症D、银屑病2、针对患者的瘙痒症状，以下哪种治疗方法最为适宜？A、抗组胺药物B、糖皮质激素C、抗病毒药物D、抗生素3、患者既往有慢性胃炎病史，以下哪种并发症与患者瘙痒症状可能存在关联？A、胃溃疡B、幽门螺杆菌感染C、胃食管反流病D、胆汁反流性胃炎第二题病例材料：患者，男性，45岁，因“反复皮肤瘙痒伴红斑3个月”就诊。

患者3个月前无明显诱因出现皮肤瘙痒，伴红斑，主要分布在双下肢，呈片状分布，边界不清，无水疱、糜烂及渗出。

曾在外院就诊，诊断为“银屑病”，给予局部外用药治疗，症状略有缓解。

近1周症状加重，瘙痒明显，影响睡眠。

患者既往无特殊病史，否认家族遗传病史。

查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

全身皮肤无黄染，双下肢可见散在片状红斑，边界不清，表面覆有细薄鳞屑，触之有明显的瘙痒感。

实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖等均正常。

皮肤镜检查：可见鳞屑层，表面有细小血管扩张。

问题：1、根据病例，该患者最可能的诊断为：A、银屑病B、湿疹C、玫瑰糠疹D、扁平苔藓2、针对该患者的治疗方案，以下哪项不正确？A、局部外用糖皮质激素B、口服抗组胺药C、局部外用润肤剂D、紫外线光疗3、若患者症状反复发作，以下哪种治疗方法不适合？A、系统使用糖皮质激素B、局部外用免疫调节剂C、生物制剂治疗D、中药治疗第三题病例材料：患者，男性，45岁，主诉为“反复出现皮肤瘙痒伴红斑3个月”。

中医皮肤与性病学(中级339)专业实践能力卫生专业技术资格考试2024年模拟试卷与参考答案

2024年卫生专业技术资格考试中医皮肤与性病学(中级339)专业实践能力模拟试卷与参考答案案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题【病例资料】患者王某，男，45岁，已婚，因面部反复出现红斑、丘疹伴瘙痒一年余，加重一周而来就诊。

患者自述一年前无明显诱因下，开始在双侧面颊部出现红斑，初期面积不大，颜色鲜红，表面平滑。

后逐渐扩展至整个面颊，并伴有散在的丘疹，偶有轻微瘙痒感。

自行使用多种外用药膏（具体成分不详）涂抹，症状时轻时重，未见根本好转。

近一周来，皮损范围进一步扩大，瘙痒感加重，且出现局部脱屑现象，影响日常生活，遂来我院就诊。

体格检查发现：患者一般情况良好，神志清晰，心肺腹查体未见异常。

专科检查可见双侧面颊部弥漫性红斑，边界不清，表面散在黄豆大小的丘疹，部分丘疹顶部可见脓疱，局部皮肤干燥脱屑，触之稍有浸润感，自觉瘙痒明显。

实验室及辅助检查：血常规提示嗜酸粒细胞比例升高；真菌镜检阴性；皮肤活检病理报告示表皮角化过度，棘层肥厚，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。

【问题】1、根据上述病例资料，初步诊断该患者最可能的疾病是：A. 银屑病B. 湿疹C. 红斑狼疮D. 脂溢性皮炎2、针对该患者的治疗方案中，下列哪项不是首选：A. 局部应用糖皮质激素软膏B. 口服抗组胺药物C. 外用抗生素药膏D. 光疗3、为进一步明确诊断，下列哪项检查最为必要：A. 血清ANA抗体检测B. 过敏原皮肤点刺试验C. 真菌培养D. 重复皮肤活检【答案】1、B2、C3、A如上所示，已经生成了一个案例分析题，包括了临床案例材料以及三个单选题及其答案。

第二题患者，男，45岁，主诉：全身多处红斑、丘疹及鳞屑8个月，伴有轻度瘙痒。

患者于8个月前无明显诱因下出现双小腿对称性红色丘疹，轻微瘙痒，未予重视。

随后皮损逐渐增多，并向上发展至大腿、躯干，甚至面部。

皮损主要表现为红斑基础上的丘疹及鳞片，边界清晰，表面附着银白色鳞屑，易刮除。

患者无发热、关节痛或其他系统症状。

皮肤与性病学主治医师《专业实践能力》模拟试题卷一(精选)

皮肤与性病学主治医师《专业实践能力》模拟试题卷一（精选）共享题干题35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现（江南博哥）四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。

[不定项选择题]1.该患者最可能的诊断是()。

A.系统性红斑狼疮B.进行性系统硬化症C.多发性肌炎D.皮肌炎E.重叠综合征F.系统性硬皮病参考答案：D参考解析：没有试题分析35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。

[不定项选择题]2.为明确诊断，最佳辅助诊断检查是()。

A.食管吞钡检查B.皮肤狼疮带试验C.AST和CPK检测D.肌电图检查E.皮肤肌肉活检F.ENA多肽检测参考答案：CDEF参考解析：没有试题分析[不定项选择题]3.根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是()。

A.诊断错误，停止使用激素治疗B.诊断正确，激素用量不够，加大剂量C.诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E.诊断正确，继续原剂量治疗加用CTXF.诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗参考答案：C参考解析：皮肌炎是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性结缔组织病，可分为6种类型：①多发性肌炎；②皮肌炎：③合并恶性肿瘤的皮肌炎或多肌炎；④儿童皮肌炎或多肌炎；⑤合并其他结缔组织病的皮肌炎或多肌炎；⑥无肌病性皮肌炎。

本病诊断依据主要有：①典型皮损；②对称性四肢近端肌群和颈部肌无力；③血清肌酶升高；④肌电图为肌源性损害；⑤肌肉活检符合肌炎病理改变，具有重要的诊断价值。

本病治疗有效的标志是肌酶的下降和肌肉组织病理学改善，绝大多数患者伴随肌肉症状的改善，因此当其他指标改善而肌肉症状加重时，应充分警惕糖皮质激素性肌炎的可能性，可减量激素后观察。

皮肤病与性病学专业临床能力

皮肤病与性病学专业临床能力皮肤病与性病学专业临床能力考核内容和要求申请临床医学硕士专业学位申请人在获得医学学士学位后，应在本学科从事临床工作至少三年，完成皮肤病与性病基础培训，掌握其基础理论知识和本专业常见病、多发病的诊断和临床处理技能。

（一）理论知识1、掌握（1）皮肤病与性病学临床知识包括临床皮肤病学、性病学、职业性皮肤病、皮肤病的药物治疗及物理治疗。

（2）本专业常见病和多发病，包括浅部真菌感染、疣、带状疱疹、脓疱病、药疹、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、玫瑰糠疹、银屑病、痤疮、脱发、疥疮、白癜风、色素痣以及性传播疾病（尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器抱疹、霉素）的诊断、鉴别诊断与治疗原则。

（3）皮肤病常见皮损诊断与鉴别诊断。

（4）皮肤病常用治疗原则。

2、熟悉（1）皮肤病理学、皮肤免疫学、皮肤真菌学和皮肤生理学。

（2）重症药疹、湿疹、红斑狼疮、寻常型和特殊类型银屑病、大包性皮肤病、硬皮病、皮肌炎、皮肤恶性肿瘤、皮肤血管炎、性病性淋巴肉芽肿、软下的诊断、鉴别诊断与治疗原则。

（3）皮肤病的健康教育指导工作。

3、了解（1）皮肤病生物化学及分子生物学。

（2）本专科一些少见病和疑难病诊治原则。

（3）艾滋病的诊治原则。

（4）典型麻风病的诊断、鉴别诊断和治疗原则。

（二）临床技能1、掌握（1）斑贴试验、皮内过敏试验方法及诊断意义。

（2）疥螨检查、真菌检查、淋球菌检查方法。

（3）皮肤活检术。

（4）换药、湿敷、皮损内注射、刮疣等治疗方法。

（5）常用的皮肤理疗方法：熟悉紫外线、二氧化碳激光、激光、微波、氖氖激光、PUVA疗法等的适应症、禁忌证和操作方法。

2、熟悉（1）真菌培养及常见菌的鉴定技术。

（2）了解免疫组化染色体等实验技术的原则及临床应用。

皮肤与性病学中级专业实践能力-试卷3_真题-无答案

皮肤与性病学中级（专业实践能力）-试卷3(总分108,考试时间90分钟)1. 案例分析题患者，女性，50岁。

因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。

患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感，并逐渐扩大。

于当地医院输液“消炎”治疗5天，皮疹无好转，且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。

患者平日体健，无药物过敏史及传染病史。

查体：一般情况尚可，体温37．8℃，全身浅表淋巴结无肿大，心肺腹部均无异常征象。

专检：左眼眶周围及左面颧部、右前臂可见境界较清楚的紫红色斑块及结节，其边缘有针尖状水疱，双手背静脉穿刺处亦见红色结节，皮疹均有触痛。

辅助检查：血WBC 1．3×109，N 89％，ESR 56．0mm／h，尿常规：阴性。

皮肤组织病理学检查示：真皮乳头水肿，血管周围大量嗜中性粒细胞浸润、可见核尘，小血管轻度扩张，内皮细胞肿胀，有少量淋巴细胞浸润。

1. 依据病史、皮疹特点及辅助检查，本病的诊断为A. 单纯疱疹B. 多形红斑C. 环状红斑D. 持久隆起性红斑E. Sweet病2. 该病的皮肤组织病理学特征为A. 早期炎症不明显，仅有真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀B. 早期炎症不明显，仅有真皮网状层胶原纤维增粗肿胀C. 早期炎症明显，真皮血管周围有炎细胞浸润、乳头层胶原纤维增粗肿胀D. 早期炎症明显，真皮血管周围有炎细胞浸润、网状层胶原纤维增粗肿胀E. 晚期炎症明显，真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀、血管壁增厚、管腔变窄3. 该病的治疗药物可选择A. 口服糖皮质激素B. 口服抗组胺药C. 口服碘化钾D. 口服秋水仙碱E. 口服头孢类抗生素患者，男性，40岁，农民。

颜面、胸背部反复发作的红色丘疹、小脓疱6个月。

患者6个月前无明显诱因于颜面部出现红色丘疹及小脓疱，偶觉瘙痒或刺痛感，数天后蔓延至前胸和后背。

当地医院曾诊断过“脂溢性湿疹、螨皮炎、面癣”等，使用过“皮质类固醇激素软膏、抗生素软膏、抗真菌乳膏及口服甲硝唑”等治疗，皮疹可好转或消退，但停药后又复发，且无明显的季节性。

皮肤与性病学中级(专业实践能力)-试卷1

皮肤与性病学中级【专业实践能力】-试卷1 (总分：130分，做题时间：90分钟)一、案例分析题(总题数：18，score:130分)患儿，5岁。

四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。

病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。

昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。

病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药物过敏史。

【score:6分】(1).请你根据以上资料给患儿做出初步诊断【score:2分】【A】湿疹【B】药疹【C】水痘【D】湿疹继发感染【E】卡波西水痘样疹【此项为本题正确答案】本题思路：患儿初发皮损特点为多形性、瘙痒、渗出、反复发作故湿疹诊断明确，后出皮损以水疱为主，周围红晕，伴有高热故可拟诊疱疹病毒感染，E 为正确答案。

(2).如上述患儿拟收住院，需要下列哪些检查【score:2分】【A】血常规【此项为本题正确答案】【B】尿常规【此项为本题正确答案】【C】肝肾功能【此项为本题正确答案】【D】HSV－1．HSV－2 【此项为本题正确答案】【E】ANA本题思路：A、B、C为住院患者的常规检查，D为本例患者的特殊检查。

(3).在治疗过程中你可能会选择以下哪些药物【score:2分】【A】抗过敏药物【此项为本题正确答案】【B】免疫抑制药物【C】抗病毒药物【此项为本题正确答案】【D】外用药物【此项为本题正确答案】【E】抗细菌药物【此项为本题正确答案】本题思路：根据皮损特点，抗过敏药和抗病毒药为必需，在有并发细菌感染证据时应用抗生素，而免疫抑制药物大多用于自身免疫病。

患者，男，25岁。

左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月，未予治疗，昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。

体检：T 38．5℃，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。

右足正常。

左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高、触痛，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。