Glidoscope视频喉镜在心肺复苏患者的应用

合集下载

视频技术在呼吸道管理中的应用进展

视频技术在呼吸道管理中的应用进展薛富善李玄英中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科,北京，100041摘要近年来，视频技术已经被越来越多地用于现代临床医疗实践中，本文以GlideScope视频喉镜为代表，对视频技术在呼吸道管理方面的应用进行了综述。

关键词：视频技术；呼吸道管理Advances of Video Technology in Airway ManagementXue Fushan，Li XuanyingDepartment of Anesthesiology，Plastic Surgery Hospital，Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College，Beijing，100041.ABSTRACTRecently，the video technology has gained increasingly application in the modern medical practice. This paper intends to review the use of the video devices in the airway management,especially the GlideScope videolaryngoscope.Key words: video technology；airway managementCorresponding author: Fushan Xue；E-mail: Xuebai@近年来视频技术被不断地应用于临床气道管理，例如带有视频摄像系统的纤维支气管镜、以及最新研制出现的可视性气管导管（visualized endotracheal tube，VETT）、视频气管导管芯（video-optical intubation stylet）和视频喉镜（videolaryngoscope）等，设计这些器械的主要目的是解决间接或直接硬质喉镜观察视野小、图像小和显露声门困难的缺点（1-4）。

用Glidescope视频喉镜辅助气管内插管教学

用Ｇｌｉｄｅｓｃｏｐｅ视频喉镜辅助气管内插管教学气管内插管是麻醉学和急救医学的一项重要内容，也是临床麻醉学教学的重点和难点。

该项技术主要是操作。

由于气道的狭小视野，在带教过程中，学生往往不容易看见插管过程中的解剖结构，同时由于插管比较紧急，不可能让学生在人体上反复进行插管操作和训练，特别是在基层医院全麻插管的机会更少，很多医生在相当长的时间内仍没有掌握此项技术，这就为临床工作埋下了隐患。

认识气道的解剖结构是插管成功的关键。

我们尝试利用Glidescope视频喉镜辅助气管内插管教学，将原先只能一个人观察到的解剖结构呈现在电视上，并边操作边讲解，将插管过程录像制作成多媒体课件，获得满意的效果，多数学生在短期内掌握了此项技术。

其方法如下：1 复习气道解剖挂图2 观摩运用视频喉镜插管2.1 讲解气道的解剖2.2 演示讲解声门的显露及分级：GlideScope视频喉镜的操作方法基本上同Macintosh型直接喉镜。

患者取仰卧位，麻醉诱导后使患者头部处于“嗅物位”，助手打开显示器开关，操作者用右手食指牵拉上切牙使寰枕关节伸展，右手中指向下推颏部使患者张口，左手持GlideScope视频喉镜取舌正中位将镜片插入口腔，使镜片沿正常的口腔和咽部弯曲在舌体的表面缓慢向下滑动进入咽部，此时在显示器上依次可见舌根、腭垂、会厌和部分声门，将镜片前端置于会厌谷轻轻上提喉镜即可在显示器上清楚显露声门（见图1），将带有插管芯、前端塑形为60度的气管导管从镜片右侧插入口腔，一旦气管导管前端进入镜片前端的视野，即可在显示器上清晰显示气管导管前端与声门的关系；将气管导管前端对准声门并稍进入声门下区，在助手拔除插管芯的同时，操作者在显示器直视下继续向下推送气管导管，直至气管导管的套囊完全进入声门内（见图2），如果退出插管芯后向下推送气管导管出现困难，可减轻上提喉镜的力量，使患者的头部回到中位状态，然后再向下推送气管导管。

将气管导管插入至合适深度后，操作者右手固定气管导管，左手将喉镜片从口腔内退出。

GlideScope视频喉镜在抢救气管插管中的应用价值

【中图分类号】Ｒ７６７．１３
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７４ — ４７２１Ｉ２０１３）０８（ｂ）一０ｏ３６ — ０２
ＴｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｔｈｅＧｌｉｄｅＳｃｏｐｅｖｉｄｅｏｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｉｎｒｅｓｃｕｅｉｎ・
两组数据行统计分析。结果Ａ组一次成功插管时间、一次插管成功率与Ｂ组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜
０．０５），Ａ组的插管时间、插管次数与Ｂ组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１），Ａ组即刻并发症显著低于Ｂ组，差
异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论ＧｌｉｄｅＳｃｏｐｅ视频喉镜一次插管成功率高、速度快、并发症少，在抢救气管插管
中具有较高的应用价值
【关键词】ＧｈｄｅＳｃｏｐｅ视频喉镜；抢救气管插管；应用价值
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎｌｙａｚｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｔｈｅＧｌｉｄｅＳｃｏｐｅｖｉｄｅｏｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｉｎｒｅｓｃｕｅｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ．

GlideScope视频喉镜在抢救气管插管中的应用价值

GlideScope视频喉镜在抢救气管插管中的应用价值作者：张古月陶德强杨占民来源：《中国当代医药》2013年第23期[摘要] 目的探讨GlideScope视频喉镜在抢救气管插管中的应用价值。

方法随机将2012年1～12月由本科行抢救气管插管的159例患者分为GlideScope视频喉镜组（A组，n=80例）和普通喉镜组（B组，n=79例），记录患者的插管时间、插管次数、一次插管成功率、一次成功插管时间以及插管所致的即刻并发症，采用t检验及χ2检验对两组数据行统计分析。

结果 A组一次成功插管时间、一次插管成功率与B组比较，差异有统计学意义（P[关键词] GlideScope视频喉镜；抢救气管插管；应用价值[中图分类号] R767.13 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（b）-0036-02气管插管是急救医学的一项基本操作，迅速建立人工气道、改善缺氧状况，往往成为抢救成功与否的关键之一。

传统的普通喉镜存在插管成功率低、时间长、并发症多等缺点。

GlideScope视频喉镜是一种新型的视频插管系统，它能够直观清晰地暴露咽喉部结构，在99%的情况下可获得CormackⅠ级或Ⅱ级咽喉部影像[1]，可降低气管插管的难度、减少气管插管的损伤，其临床应用渐趋广泛。

本项目对本院2012年1～12月在急诊抢救中应用GlideScope视频喉镜气管插管与同期普通喉镜插管进行对比研究，观察其临床应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料2012年1～12月由本科行抢救气管插管的患者共纳入159例，排除病例7例。

随机分为两组，GlideScope视频喉镜组（A组）和普通喉镜组（B组）。

A组80例，男42例，女38例；年龄19～75岁；其中急性心肌梗死31例，脑血管疾病25例，呼吸衰竭19例，不明原因心跳呼吸停止5例。

B组79例，男39例，女40例；年龄18～73岁；其中急性心肌梗死28例，脑血管疾病31例，呼吸衰竭16例，不明原因心跳呼吸停止4例。

GlideScope视频喉镜在麻醉见习教学中的作用

勤洗手，是减少医源性感染的重要措施。６１设置专门的早产儿监护室，．定时空气消毒，暖箱坚持每周彻底消毒１，次暖箱内的冷开水每日更换。６２做好患儿的皮肤及脐部护理每天作晨间护理时用消毒过的食．
３３刺激呼吸一旦发现患儿发生呼吸暂停，．应立即进行托背、弹足底等刺激呼吸，出现青紫，如应立即气囊加压给氧。
４早产儿慢性肺疾病（Ｄ）ＣＬ
又称支气管肺发育不良，主要指出生后２ｄ仍需持续用氧或机８械通气。
物油棉球擦洗颈部、腋窝、腹股沟，大便后要用温水清洗臀部、勤换尿布，３换尿布１，每ｈ次每次换尿布时，先用温水擦净，再用鞣酸软膏擦涂臀部，以防尿布疹。脐部有炎性分泌物时，先用３％过氧化氢溶液清洁，再用７％乙醇擦净。每次沐浴后用安儿碘棉签清洁脐部，０保
查，发现、治疗。以早早
６早产儿感染
【１儿科护理学［Ｉ２崔焱．Ｍ．人民卫生出版社，０：７２６０．０１
【楼赛娟．３］早产儿护理问题与对策【．江临床医学，０，２：９Ｊ浙］２６（）１．０８２
编辑，杜苏利
ＧｌｅｃｐｉＳｏｅ视频喉镜在麻醉见习教学中的作用ｄ
持脐带干洁，避免大小便污染。
４１提供充足的能量，白质及各种营养素，．蛋合理的喂养：及早补给
营养，有吸吮、吞咽能力者，娩出０５．ｈ后开始喂奶，以母乳为佳。在母乳分泌尚不足时，应设法用无菌法收集挤出的乳汁１２ｌ；－ｍ／吸吮无次

GlideScope视频喉镜经口气管插管的临床评价

ＡＡ分级Ｉ一Ⅱ级，Ｓ拟经口气管插管全麻下择期手术的患者，随机分为ＧｉｅｃｐｌＳｏｅ视频喉镜组（ｄＧ组，３）Ｍｃｎｓｎ＝０和ａｉｔｈ直接喉镜ｏ
组（Ｍ组，０。麻醉诱导后，ｎ＝３）观察并记录两组基础值、导后、门暴露即刻、管插管即刻和插管成功后１２、ｍｉ的心率诱声气、５ｎ时
ｆｒｎｆｅｎｓｈｅｉｎｕｃｉｎ，ａｎｔａｏ，１ｍｉ２ｍｉｎｄ５ｍｉｔｒｉｔｂａｉｎｒｓｃｉｅｙ．Ｃｏｍａｋ —Ｌｅｎａｅ，ｏｏｒｃ — ｏｅａｄａｔｒａｅｔｔｃｉｄｔｏｔｉｕｂｆｎｉｎ，ｎａｎａｅｎｕｔｏｆｅｐｅｔｖｌｒｒｈａｅｇｄｒｒｔａｈｅ
作者单位：２１０芜湖市第二人民医院麻醉科４００通信作者：王绍林，ｍｉＷａｇｈ１０＠ｓｎ．ｏＥａｌｎｓｌ２ｉａｃｍ：７１
ｌ０８
安
徽
医
学
第３２卷第２期
２１０１年２月
外。将患者随机分为ＧｉＳｏｅ视频喉镜组（ｌｅｃｐｄＧ组，ｎ
工具，有喉部显露清晰、作简便、伤小和可降低具操损
气管插管操作难度等优点口２，年来已逐步应用于－１近
１资料与方法
１１一般资料．
选择６０例ＡＡ分级Ｉ一Ⅱ级，Ｓ拟在
临床。本研究将采用ＧｉｅｃｐｌＳｏｅ视频喉镜经口气管插ｄ

GlideScope视频喉镜在评估困难气道中的应用

炎致头后仰受限３例，癌２例，颌畸形１例，舌小大面积烧伤及吸人性损伤致张口困难、口咽部结构混
乱１例。
１２术前处理．
研究通过应用ＧｉＳｏｅ视频喉镜和Ｍａｉｏｈ直接ｌｅｃｐｄｃｔｓｎ喉镜对术前预计为闲难气道的患者进行ＣｒａｋａｄｏｍｃｎＬｈｎｅａｅ分级，直观的评价困难气道的程度，更并观察
压、心脏病等心血管疾病史。术前评估困难气道的
７
通讯作者，－ａｌｊｕａｈｔａ．ｏＥｍｉｉｈｉｏｍｉｓｒ：ｆ＠ｌｅ
山东医药２１年第５卷第ｌ０１１２期
骨软化症１例，厌巨大囊肿２例，会面部巨大肿块致
面罩通气难１例，上下颌骨骨折３例，强制性脊柱１５记录指标．两组在Ｍｃｔｓ接喉镜、ｌｅａｉｏｈ直ｎＧｉ．ｄ
评估过程中的血流 Байду номын сангаас力学变化，以探讨ＧｉｅｃｐｌＳｏｅ视ｄ
基金项目：江苏省生厅基金资助课题（２０１。Ｈ０７３Ｊ
软骨软化症。符合其中１者即评估为困难气道。项
３０例中肥胖、颈短者１０例，牙、暴巨舌６例，厌软会
ｇｏｌｓｌｔｉ．ＣｏｎｃｕｉＴｈｐｌｃｔｆＧｌｄｅｏｉｅｌｌｓｏｎｅａｐｉａｉｏｉＳｃｐｅｖｄｏｍｙｎｏｃｐｌｂｅｆｃａｌｔｈｏｅｔｅｂｔｅｐｐｏａｈｏｎｏｎｇｓｏｅｗｉｌｅｂｎｅｉｏｃｏｓｈｅｔｒａｒｃｆｉ — ｉ

GlideScope视频喉镜引导双腔支气管插管临床疗效的观察

GlideScope 视频喉镜引导双腔支气管插管临床疗效的观察洪莲(广州医学院附属肿瘤医院，广东广州 510095)摘要:目的研究比较GlideScope 视频喉镜进行双腔支气管插管的临床效果。

方法将376例择期手术的开胸患者随机分为两组，实验组采用GlideScope 视频喉镜引导双腔支气管插管，对照组采用直接喉镜进行双腔支气管插管，比较两组患者诱导时、插管时以及插管后5min 血压及心率变化，并比较两组患者的插管时间。

结果插管时实验组患者的血压与心率与诱导时相比无明显变化，对照组患者在插管时的心率、血压明显高于实验组患者，差异明显，有统计学意义(P ＜0.05)；实验组患者的插管时间少于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

结论采用GlideScope 视频喉镜引导双腔支气管插管，患者血压、心率等生理指标的影响要小于直接喉镜引导插管的患者，对患者生理功能影响小，临床效果显著，值得临床推广应用。

关键词:视频喉镜；直接喉镜；支气管插管中图分类号:R 768.1 文献标识码:B气管插管是临床麻醉以及急救过程中的一项基本操作技术，传统的直接硬质喉镜进行器管插管，由于技术上的缺陷，导致观察视野受限制，成像图像较小，不利于观察，对于那些舌咽结构变化导致声门无法完全显露的患者，直接喉镜插管成功率明显下降，直接增加了患者的痛苦，同时还容易引起各种并发症。

Glidescope 视频喉镜是一种新型的视频插管系统，其镜片前端安装一个高清晰度防雾摄像头，并由两个发光二极管提供光线和对比度，通过光缆将图像传递并放大至7英寸的液晶显示器上。

并可以通过液晶显示器观察到咽喉部结构和导管插入声门的整个过程，大大提高了插管的成功率，也减轻了患者的痛苦。

我们对376例择期手术患者进行了研究，重点考虑了GlideScope 视频喉镜在双腔支气管插管中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年4月-2012年4月，我院入院治疗的376例开胸手术患者，其中男性218例，女性158例，年龄在57-79岁之间，平均年龄61岁。

GlideScope视频喉镜技术在不同困难气道的应用效果评估

的ＣｒａｈＬｈｎ分级差异有统计学意义（ｏｍｃ～ｅａｅＰ＜００）结论对于ｔＪ口及张口受限类型的困难气道，用ＧｉＳｏｅ．５。０ｌＪ￣，应ｌｅｃｐ视ｄ
频喉镜能提高困难气道插管成功率。［键词】ｌｅｃｐ关ＧｉＳｏｅ视频喉镜；醉；ｄ麻困难气道；管插
［要】目的应用Ｇｉｅｃｐ摘ｌＳｏｅ视频喉镜对术前预计为困难气道的患者进行识别，ｄ探讨其临床应用价值。方法术前评估为困难气道的成年患者３０例，ＡＩＡＳ一Ⅱ级，龄１～５岁，重４ — ０，全身麻醉诱导后分别应用Ｍａｉｔｈ直接喉镜和年８６体５９在ｃｏｎｓＧｉＳｏｅ频喉镜进行气道评估。录Ｃｒｃ～ｅａｅ分级。结果Ｍａｉｏｈ直接喉镜和Ｇｉｅｃｐｌｅｃｐ视ｄ记ｏｍａｈＬｈｎｃｎｓｔｌＳｏｅ视频喉镜暴露下ｄ
９ｇｉｔｂｔｄｂｃｎｏｈｏｌｅｃｐａｎｏｃｐｅｈｏｏｙａｔｒｉｄｃｉｎｏｅｅａｎｓｈｓａＲｅｏｄｔｅｃａｓｉａ０Ｋ，ｎｕａｅｙＭａｉｔｓｒＧｉＳｏｅｌｒｇｓｏｅｔｃｎｌｇｆｎｕｔｆｇｎｒｌａｅｔｅｉ．ｃｒｈｌｓｉｃ — ｄｙｅｏｆ

抢救室使用可视喉镜和直接喉镜的比较

抢救室使用可视喉镜和直接喉镜的比较摘要】目的：比较急诊抢救室护士应用可视喉镜及直接喉镜对心肺复苏患者行气管插管。

方法：46例心肺复苏患者按其就诊顺序分为可视喉镜组及直接喉镜组，记录每例患者插管所用时间、患者1次插管成功率、患者因配合气管插管胸外按压中断时间及护士插管失败请麻醉科医师协助例数并作统计学分析。

结果：两组患者使用可视喉镜组明显缩短平均插管时间、一次插管成功率明显提高、由插管所造成的按压中断及请医师协助次数明显减少。

结论：可视喉镜培训简单使用方便且对臂力要求低，在急诊抢救室心肺复苏中有重要应用价值。

【关键词】可视喉镜；直接喉镜；心肺复苏；气管插管【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）28-0049-02根据2010心肺复苏指南，抢救心脏骤停患者高级生命支持及早建立人工气道，保证有效通气，维持充足氧供，对提高抢救成功率非常重要，经口气管插管是一项重要的急诊抢救技术[1]。

但是在临床工作中由于传统的直接喉镜需要口轴、喉轴、咽轴位于一直线,体位影响大,且其观察范围小,易受分泌物影响,造成插管时间长、胸外按压中断且并发症较多[2]。

Glidoscope可视喉镜是一种新型的视频插管系统,其镜片前端安装一个高清晰度防雾摄像头,并将图像传递并放大至7英寸的液晶显示器上,使操作者清楚地观察到咽喉部结构,声门暴露更加清晰。

操作方便使用人员培训简单,并可减少并发症、缩短插管时间、提高插管成功率[3]。

本研究旨在观察急诊抢救室护士使用可视喉镜在心肺复苏中的应用效果。

1.对象与方法1.1 对象2013年3月至2015年1月期间我院急诊科收治的46例CPR患者，其中男性28例,女性18例，年龄从50～80岁，平均年龄67岁。

按入院抢救流水序号，奇数者入可视喉镜组（A组），偶数者入直接喉镜组（B组），插管操作由急诊科受过短期培训的护士负责完成（遇困难插管，两次插管不成功和或插管时间超过2分钟请高年资医师协助插管）。

急诊抢救中应用GlideScope视频喉镜气管插管的临床体会

龙源期刊网
急诊抢救中应用GlideScope视频喉镜气管插管的临床体会
作者：杨贞文等
来源：《中国现代医生》2012年第33期
[摘要] 目的观察GlideScope视频喉镜在急诊抢救中的应用效果，总结气管插管体会。

方法 32例运用GlideScope视频喉镜经口气管插管的急诊患者，分别记录每个患者插管时间、插管次数、一次插管成功率、一次成功插管时间以及插管所致的即时并发症，并与普通喉镜经口气管插管的急诊患者作对比。

结果两组病例的一般情况比较差异无统计学意义。

视频喉镜组一次成功插管时间、一次插管成功率较普通喉镜组有明显差异（P < 0.05），视频喉镜组的插管时间、插管次数与普通喉镜组均存在显著性差异（P < 0.01），视频喉镜组即时并发症显著低于普通喉镜组（P < 0.01）。

结论采用GlideScope视频喉镜一次插管成功率高、速度快、并发症少，在急诊抢救中具有极高的临床价值。

同时，充分开放气道、左手持械时灵活调节视频喉镜角度和进度有助于提高一次插管成功率，减少并发症。

[关键词] 急诊抢救；GlideScope视频喉镜；气管插管。

可视喉镜在麻醉和急救工作中的应用

可视喉镜在麻醉和急救工作中的应用可视喉镜是一种新型的视频插管工具，其镜片前端安装一个高清晰度防雾摄像头，并由两个发光二极管提供光线和对比度，通过光缆将图像传递并放大至7英寸的液晶显示屏上，术者对患者咽喉结构可以清晰观察，确保声门暴露清楚[1]。

与普通喉镜相比，它具有可控性强、可视性好、活动度较大、对黏膜损伤小等特点，能够显示气管与食管的解剖结构，更好地进行气管、胃管插管，使咽喉受到的刺激减少，减轻不良反应[2]，提高了急诊预处理的能力，使麻醉学和急救医学进入新时代[3]。

1在临床急救方面的应用在重症患者的抢救工作中，气管插管是维持患者呼吸道通畅、为机体供氧的重要手段，同时也是现代急救医学及麻醉学中不可或缺的重要技术。

普通喉镜难以有效显露声门等可致气管插管失败，影响抢救成功率，给患者的生命安全造成威胁。

在可视喉镜辅助下气管插管，患者咽喉部结构显露清晰，使插管时间大幅缩短，可提高危急重症患者气管插管的成功率，为成功抢救患者赢取更多时间[4]。

呼吸衰竭是重症急性有机磷农药中毒的主要死亡原因，救治时需强调两点：①依靠解毒药物和机械通气维持有效的呼吸功能，②应尽快、及早、彻底地洗胃，中断毒物吸收。

采用普通喉镜气管插管，因观察视野小，对张口受限、肥胖、肥大会厌、门齿外突、下颌小等声门显露不清晰或困难的情况，气管插管成功率低。

插胃管时，咽部黏膜神经丰富，对异物极为敏感，气管导管压迫食管，患者因昏迷致吞咽反射减弱或消失，咽喉部组织松弛致舌后坠，食管口呈闭合状态，胃管质地柔软等，使胃管难以顺利通过咽部，易在咽部盘曲或返入口腔内，插管成功率低。

可视喉镜对于气管、胃管插管操作有简单有效、容易掌握的优点，为成功复苏、洗胃赢得了时间。

可视喉镜用于呼吸衰竭气管插管后洗胃，提高了一次插管成功率及总成功率，缩短插管时间，不仅能够建立有效的人工气道以改善氧合和救治呼吸衰竭，且血流动力学更稳定，抢救成功率更高[1]。

院前急救中急诊医师面临工作节奏快、环境复杂、病情不明且变化迅速、医疗风险大等问题，他们对一般的急诊患者不难判断，难在对”潜在危重症”患者风险的判断。

院前急救紧急气道管理中采用可视喉镜的实施效果评价

院前急救紧急气道管理中采用可视喉镜的实施效果评价摘要：目的：了解可视喉镜在院前急救紧急气道管理中的作用。

方法：抽取100例紧急气管插管患者开展相关研究，对患者实施不同的气管插管方法，以气管插管时间、医生操作效果、声门暴露成功率、不良事件发生情况作为观察的指标。

结果：和对照组相比，研究组患者在观察指标方面具有显著的优势，（P＜0.05）。

结论：院前急救应用可视喉镜的紧急气道管理效果更加优异，不但能够使气管插管所需时间得以显著的缩短，还能够显著提升气管插管的成功率，最大限度的减少不良事件的发生率。

关键词：院前急救；紧急气道管理；可视喉镜院前急救是患者接受医疗服务的开始，危重患者预后和生存质量直接受到抢救效果的影响。

气管插管是抢救患者中的主要操作，主要是在不采用任何药物的情况下抢救心搏骤停的患者，气管插管的目的是为患者建立人工气道，使患者得到及时的呼吸支持。

目前，临床在院前急救中会采用普通喉镜对患者实施气管插管，但是给操作者提出了很高的要求。

可视喉镜具有较高的可视性，使各项抢救操作更加准确，借助可视喉镜使操作者能够对患者的咽喉部情况进行观察，为顺利的气管插管提供有利条件，并有效减少因气管插管对患者咽喉造成不必要的损伤，在一定程度上提升抢救的成功率[1]。

临床急诊和重症监护等科室现已广泛认可和应用可视喉镜，现对紧急气管插管患者应用不同的气管插管方法，在下文中进行详细描述。

1材料与方法1.1一般资料患者一般资料（表1）。

表1两组患者一般资料比较（x2±s）组别(n)男/女年龄（岁）研究组（n=50）30/2041.25±1.53对照组（n=50）32/1842.50±1.92t0.4870.635P7.021 5.2141.2方法对照组：患者气管插管采用普通喉镜，具体如下：为患者选择恰当的气管导管，并对气囊进行检查，将导丝放进去，导管的前端均涂抹无菌石蜡油，连接好心电监护仪器之后持续给予氧气支持，针对躁动患者给予镇静药物。

可视喉镜在急诊科心肺复苏抢救中的应用分析

临床探索可视喉镜在急诊科心肺复苏抢救中的应用分析倪思友（贵州省铜仁市第二人民医院，贵州铜仁 554300）摘要：目的：探讨可视喉镜在急诊科心肺复苏抢救中的应用效果。

方法：回顾分析急诊科2020年1月~2021年1月诊治的90例行心肺复苏抢救治疗患者的临床资料，根据喉镜使用情况分为对照组和观察组，各45例。

采用普通喉镜实施气管插管术患者为对照组，采用可视喉镜实施气管插管术患者为观察组，对比两组患者插管用时以及心肺复苏效果。

结果：对照组插管用时为（40.55±11.11） s，观察组插管用时为（26.85±9.21） s，观察组时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在气道开放时间、呼吸恢复时间、意识改善时间以及心搏恢复时间方面，观察组均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在急诊科心肺复苏抢救中采用可视喉镜实施气管插管术，可以显著提高插管成功率，改善心肺复苏效果。

关键词：急诊科；心肺复苏；可视喉镜；插管成功率心肺复苏是对心跳呼吸骤停患者进行抢救的重要技术手段。

在抢救过程中，是否抢救成功与能否早期建立呼吸循环并及时恢复对重要器官的供氧密切相关，因此需要及时进行气管插管，以保证氧气供应及时、充足，预防组织缺氧，危及患者的生命安全[1]。

气管插管运用的喉镜包括普通喉镜和可视喉镜，本研究选取90例患者，分析采用何种喉镜能尽快建立呼吸通道。

现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料回顾分析急诊科2020年1月~2021年1月诊治的90例行心肺复苏抢救治疗患者的临床资料，根据喉镜使用情况分为对照组和观察组，各45例。

对照组男25例，女20例；年龄22~77岁，平均（53.55±5.54）岁。

观察组男26例，女19例；年龄23~78岁，平均（53.65±5.76）岁。

两组基线资料比较无显著差异（P＞0.05），可以比较分析。

1.2 治疗方法接诊患者后立即开展急救处理，实施人工胸外心脏按压。

院前急救紧急气道管理中采用可视喉镜的实施效果评价

院前急救紧急气道管理中采用可视喉镜的实施效果评价一、可视喉镜在院前急救中的应用情况1. 可视喉镜的基本原理及使用方法可视喉镜是一种通过光学系统实现喉部可视化检查和插管操作的设备。

具有薄型镜片和光源的可视喉镜可以便捷地进入患者口腔，通过摄像系统将喉部情况实时显示在屏幕上，使操作者能清晰地观察到声门、声带和气管等部位，从而准确地选择气管插管的位置和方式。

2. 可视喉镜在院前急救中的应用可视喉镜在院前急救中的应用包括但不限于：（1）紧急气道管理：对于意识丧失、呼吸困难的患者，可视喉镜可帮助急救人员清晰、快速地观察到气道情况，指导插管操作，解决气道堵塞问题。

（2）呼吸道异物清除：对于突发的呼吸道异物梗阻，可视喉镜可指导急救人员准确地寻找和清除异物，迅速恢复气道通畅。

（3）其他急救场景：可视喉镜还可以用于监测和处理其他气道紧急情况，如气管切开术、气道损伤等。

二、院前急救中采用可视喉镜的实施效果评价1. 提高气道管理的准确性和安全性可视喉镜在院前急救中的应用，极大地提高了气管插管和气道管理的准确性和安全性。

传统的手工喉镜插管操作，常常受到口腔结构、患者姿势等因素的影响，操作者往往无法准确观察声门位置，导致插管困难或错误。

而可视喉镜则通过实时画面显示，能够使操作者清晰地看到患者喉部的情况，准确定位，准确插管，大大降低了插管失败和误伤的风险。

2. 提高急救效率和成功率可视喉镜的应用能够明显提高院前急救的效率和成功率。

尤其在紧急气道病情下，时间对患者生命的意义尤为重大。

传统的喉镜插管操作需要操作者有较高的技术水平和丰富的经验，操作时间较长，且不可避免地会产生多次插管尝试。

而可视喉镜则能够使操作者迅速准确定位，快速插管，一次成功的比例大幅提升，有效地缩短了气道管理的时间，提高了插管的成功率。

3. 提高急救人员的自信心和专业性采用可视喉镜进行院前急救，不仅能提高急救人员的实际操作技能，更能增强其对急救过程的自信和专业性。

GlideScope Ranger视频喉镜在野战急救气管插管中的应用

GlideScope Ranger视频喉镜在野战急救气管插管中的应用卢承志;于美华;刘建东;何丽云【摘要】Objective To evaluate the application value of GlideScope Ranger Video laryngoscope in field first aid of difficult tracheal intubation. Methods 67 patients who required intubation in field were analyzed and compared, 29 cases of whom used GlideScope Ranger video laryngoscope (G group) and 27 cases used Macingosh direct laryngoscopy(M group), another 11 cases among M group, who failed twice in direct laryngoscopy, change into the video laryngoscope operations. We compared the intubation time, intubation times, success rate and the immediate complications. Results Comparison of two groups of the general situation of the wounded was no significant difference. G group of difficult intubation success rate of intubation was significantly higher than M group(P＜0.05). Intubation time of G group was shorter than M group, while the intubation time of M group was shorter than G group(P＜0.05). immediate complications of Video Laryngoscope intubation was significantly lower than direct laryngoscopy intubation(P＜0.05). Conclusion GlideScope Ranger video laryngoscope intubation has advantages in improving the quality of field first aid such as high success rate, high speed, fewer complications, compact, easy to carry, etc. [Chinese Medical Equipment Journal,2011,32(8):60-61]%目的:评价GlideScope Ranger视频喉镜在野战急救困难气管插管中的应用价值.方法:67例需要经口气管插管进行救治的野外伤员,运用GlideSeope Ranger视频喉镜(G组)29例,Macingosh直接喉镜(M组)27例.其他11例经直接喉镜操作2次失败改视频喉镜操作,分析比较2组伤员气管插管操作所需时间、插管次数、插管成功率以及插管所致的即刻并发症.结果:2组伤员的一般情况比较差异无统计学意义.G组困难插管一次插管成功率显著高于M组(P<0.05),G组插管时间明显短于M组,而M组一次插管时间短于G组(P<0.05),视频喉镜下插管后即刻并发症显著低于直接喉镜(P<0.05).结论:野战急救困难气管插管采用GiideScope Ranger视频喉镜插管具有成功率高、速度快、并发症少、体积小巧、方便携带等优点,是提高野战救护质量有效的方法之一.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2011(032)008【总页数】2页(P60-61)【关键词】野战急救;Glide Scope Ranger视频喉镜;困难气管插管【作者】卢承志;于美华;刘建东;何丽云【作者单位】3630000,福建漳州,解放军175医院麻醉科;3630000,福建漳州,解放军175医院麻醉科;3630000,福建漳州,解放军175医院麻醉科;3630000,福建漳州,解放军175医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH7781 引言野战部队医院担负着战场救护、抢险救灾的使命，常遇见呼吸、心搏骤停，急性呼吸衰竭，严重的中枢神经疾病和颅脑损伤导致的呼吸功能障碍，严重的急性中毒导致的呼吸抑制等，都应紧急气管插管[1]。

GlideScope视频喉镜-可通气性气管导管交换芯经口气管插管技术

GlideScope视频喉镜-可通气性气管导管交换芯经口气管插
管技术
薛富善;廖旭;张雁鸣;佟世义;刘建华;杨泉涌
【期刊名称】《麻醉与监护论坛》
【年(卷),期】2007(014)004
【摘要】为了提高GlideScope视频喉镜在呼吸道管理方面应用的有效性，我们在经口气管插管中联合应用了GlideScope视频喉镜和可通气性气管导管交换芯，本文就该气管插管方法的操作技术。

临床应用注意事项和优点进行评述。

【总页数】3页(P231-233)
【作者】薛富善;廖旭;张雁鸣;佟世义;刘建华;杨泉涌
【作者单位】中国医学科学院整形外科医院麻醉科,北京100041
【正文语种】中文
【中图分类】R614.2
【相关文献】
1.GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜在单纯唇裂婴儿全身麻醉经口气管插管中的应用 [J], 马扬孙雪晨杨悦代玉婷马铃;
2.GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜在单纯唇裂婴儿全身麻醉经口气管插管中的应用 [J], 马扬;孙雪晨;杨悦;代玉婷;马铃
3.帝视内镜GlideScope视频喉镜与直接喉镜经口气管插管血流动力学反应的比较[J], 蔡永红;严蓉
4.比较GlideScope视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管对应激反应的
影响 [J], 谈珊柏;刘存明;王灿琴;顾海军;潘寅兵;钱燕宁
5.肥胖患者GlideScope视频喉镜与直接喉镜经口气管插管时血流动力学与声门显露程度的比较 [J], 高洁彦;肖纯;陆雅萍;孙建良
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

GlideScope视频喉镜技术在不同困难气道的应用效果评估

GlideScope视频喉镜技术在不同困难气道的应用效果评估黄志华;蒋奕红;王华【摘要】目的应用GlideScope视频喉镜对术前预计为困难气道的患者进行识别,探讨其临床应用价值.方法术前评估为困难气道的成年患者30例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～65岁,体重45～90 kg,在全身麻醉诱导后分别应用Macintosh直接喉镜和GlideScope视频喉镜进行气道评估,记录Cormach～Lehane分级.结果Macintosh直接喉镜和GlideScope视频喉镜暴露下的Cormach～Lehane分级差异有统计学意义(P＜0.005).结论对于非小口及张口受限类型的困难气道,应用GlideScope视频喉镜能提高困难气道插管成功率.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2012(000)024【总页数】2页(P5-6)【关键词】GlideScope视频喉镜;麻醉;困难气道;插管【作者】黄志华;蒋奕红;王华【作者单位】桂林医学院附属医院,广西桂林541001;桂林医学院附属医院,广西桂林541001;桂林医学院附属医院,广西桂林541001【正文语种】中文【中图分类】R767在临床麻醉中，50%以上的严重麻醉相关并发症是由于气道管理不当引起的。

在困难气道的处理中，各种咽喉镜及相关插管工具是保障呼吸道通气的重要途径，其中GlideScope喉镜因其先进的设计，明显改善了喉镜的暴露效果[1]，使一些困难气道插管成功率明显提高，麻醉相关并发症下降，受到临床麻醉医生的欢迎。

但GlideScope喉镜并非在所有困难插管中均有优势，应在何种困难气道情况下首选GlideScope喉镜，以正确快速处理困难气道成为临床麻醉医师思考的问题[2]。

前瞻性分析研究2011年来该院各手术科室、不同类型的困难气道患者GlideScope 喉镜使用情况，以评估GlideScope喉镜在不同困难气道的应用效果，为快速正确处理困难气道提供循证医学依据。