手术安全检查表
手术安全核查检查表
麻醉医师:手术护士:手术安全核查检查表项目
标准
发现问题
1、患者姓名、性别、年龄
能够正确确认患者姓名、性别、年龄
2、手术方式
正确确认手术方式
3、手术部位与标示
手术部位及标示正确
4、麻醉方式
正确确认麻醉方式
5、麻醉设备安全检查
检查麻醉设备安全性
6、静脉通道及血氧监测建立
建立静脉通道及血氧监测
7、患者过敬史及抗菌药物皮试结果
确认患者过敬史及抗菌药物皮试结果
8、手术医师陈述：预计手术时间、失 血量、手术关注点
手术医师正确陈述手术时间、失血量及 手术关注点
9、麻醉医师陈述：麻醉关注点
麻醉医师正确陈述麻醉关注点
10、手术护士陈述：物品灭菌合格、仪 器设备、术前术中特殊用药情况、术前30分钟内给予预防性抗生素
手术护士正确陈述物品灭菌合格、仪器 设备、术前术中特殊用药情况、术前30分钟内给予预防性抗生素
医院安全生产检查表一
1
检查日期
2
4
制定各项安全生产规章制度和操作规程。安全生产规章制度和操作规程应当涵盖各岗位、各环节和全体从业人员，并适时修订完善。 安全生产规章制度和操作规程主要包括：
（一）安全生产会议制度；
（二）安全生产投入及安全生产费用提取和使用制度；
（三）安全生产宣传教育培训制度；
（四）安全生产检查制度；
（五）安全生产奖惩和责任追究制度；
用电安全情况
抢救物品、设备的维护情况
门诊各科室
消防设备配置是否齐全
用电安全情况
住院部
消防设备配置是否齐全
用电安全情况
氧气瓶使用安全情况
预防患者伤害措施落实情况
病房库房财产安全情况
手术室
消防设备配置是否齐全
用电安全情况
高危设备使用安全情况
贵重设备安全保管情况
供应室
消防设备配置是否齐全
用电安全情况
高压锅、高危设备使用安全情况
2
依法设置安全生产管理机构和配备安全生产管理人员的情况
3
建立健全本单位安全生产责任体系，实行全员安全生产责任制，明确各岗位的责任人、责
任内容和考核奖惩等事项。主要包括以下内容：
（一）主要负责人、其他负责人的安全生产责任；
（二）职能部门及其负责人的安全生产责任；
（三）其他各岗位及从业人员的安全生产检查内容
检查结果
备注
药械科
西药房
氧气袋的装备是否齐全
消防设备配置是否齐全
精神类药品保管情况
有毒有害化学物品是否分类储存
库房环境是否达标
放射科
消防设备配置是否齐全
辐射安全防护措施情况
用电安全情况
检验科
医院安全生产检查表
加强安全生产制度建设,保障医疗安全.
检查情况
备注
1。建立完善的安全生产(保卫）组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，认真组织落实.
1.1是否建立完善的安全生产领导委员会（小组），并采取安全生产（保卫）责任制;
1.2是否有完善的安全生产（保卫）规章制度、操作程序和标准并贯彻落实。
3.安全保卫工作制度健全，人员配备合理；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；不使用危房,保障建筑施工安全。
3.1是否贯彻落实安全保卫工作制度和岗位责任制度，人员配备是否合理，是否合理安排值班巡逻，监控设备设置是否合理、有效；
3。2消防设施、设备是否充足、完好，配置是否合理（5分)，是否有专人负责维护和管理，门诊、急诊人员聚集的场所是否有消防安全警示标志,防火疏散通道是否畅通，是否有消防预警系统；
4。2是否建立各类应急救援预案，是否组织开展过至少一次应急预案演练，应急救援物资、设备的配备是否充足，维护是否及时。
需整改项目：
整改完成情况
检查人员:
检查日期：
复查人员：
复查日、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用。
2.1供电供热供气供水等安全生产重要场所、设施、装备的设置是否合理,安全运行情况(如氧气供应室、危险品仓库、配电室、备用发电机、锅炉、压力容器、压力管道等）。
2.2）地下空间使用情况、责任人情况、设施和安全管理制度落实情况。1处不符合标准扣5分。
3。3是否存在使用危房现象,新建、改建、扩建工程项目的审批和施工中的安全责任、措施落实情况，在建建筑施工安全设施和相关警示标志是否完善、有效。
手术安全核查制度执行情况督导检查表
10
接患者时：持手术通知单或《手术患者信息卡》，查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟施手术名称、手术部位、术中用药以及病历与资料、术前备皮等，并在患者交接登记表签名
10
入手术部：巡回护士及麻醉医师共同开放式提问，让手术患者（清醒患者）说出姓名、年龄，核对手术部位、手术方式及所有手术前准备
手术安全核查制度执行情况督导检查表
检查日期：参加检查：医务科：护理部：质控办：
项目
分值
质量评价标准
考核方法扣分标准
患者名称及扣分值
扣分原因
制度培训
10
相关人员参加制度培训，有记录
查看记录，提问制度及流程，不掌握不得分，少一条扣2分
10
相关人员知晓相关的制度、流程
制度执行
10
腕带信息齐全，手术部位标识方法正确，标记清晰
6
使用两种及以上患者身份识别方式，按规定核对腕带
6
手术护理记录单填检查患者总数： 手术核查数： 未核查数： 执行率率： % 平均分：
现场查看核对方法及内容现场查看，一处不符合要求扣2分
10
实施麻醉前：开放式提问患者姓名、年龄，巡回护士、麻醉医师和手术医师共同核对患者基本信息，查看腕带，手术部位及手术方式。同时要知道患者是否有药物过敏
10
手术切皮前：暂停一分钟，巡回护士、麻醉医师和手术医师再次核对患者基本信息及手术方式、手术部位标识；手术物品灭菌合格、仪器设备完好、抗生素使用等
10
离开手术室前：巡回护士、麻醉医师和手术医师再次核对患者基本信息、实际手术方式、手术用药、输血、物品清点、标本、皮肤、各类管道、患者去向
2
手术科室医疗质量检查表
手术科室医疗质量检查表23评估方法评估标准问题反馈1. 到科室访谈、现场跟交班、查阅资料及查看各核心制度登记本、培训与核查记录、试卷、了解科主任负责制情况，查科室人员资质证，查在班医师挂牌上岗情况；2. 提问工作人员对安全目标的知晓度；3. 查阅信息系统及科室资料1.查质量与管理小组材料，有无记录。
2.查看制度落实登记本，有无记录不全。
3.有无人员资质不符合要求4.有无挂牌上岗现象；5. 查看有无临床路径及履行临床路径制度。
6. 是否按规定对单病种和病人进行管理。
7.定期进行技术能力与质量绩效的评价。
7. 是否定期进行技术能力与质量绩效的评价。
48.对资格许可授权实行动态管理，至少每两年复评一次。
8.是否对资格许可授权实行动态管理（至少每两年复评一次）。
9.每月进行技术一次三基培训与考核。
9.是否按要求进行三基培训与考核。
10.落实病人安全目标（1.严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的正确性。
2.严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。
3.严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。
4.严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基础要求。
5.提高用药安全。
6.建立临床试验室“危急值”报告制度。
7.防范与减少患者跌倒事件发生。
8.防范与减少患者压疮发生。
9.主动报告医疗安全（不良）事件。
10.鼓励患者参与医疗安全）。
11.甲级病历率≥90%。
12.科室病历一级质控率100%。
制度落实情况1.①普通患者完成检诊和实施诊疗措施时间均<2小时；②危重患者立即检诊和实施诊疗措施；③普通患者由值班医师处理并报告上级医师；④危重抢救患者由科（副）主任参与诊疗。
1.抽查运行病历记录是否符合要求2.按时完成住院病历和各项记录：①主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成；②入院24小时内完成患者的入院记录：手术记录、病例讨论记录、交接班记录、各项特检和检验结果分析记录、转科记录、出院记录、死亡记录在规定时限内完成；③12小时内完成查房记录、更改治疗方案及重要医嘱记录、诊疗操作记录、病情变化记录；⑤8小时内完成首次病程记录、危急重病例的各项医疗活动记录；⑥对住院时间超过30天的患者进行管理与评价。
手术安全核查制度执行情况督导检查表
10
实施麻醉前：开放式提问患者姓名、年龄，巡回护士、麻醉医师和手术医师共同核对患者基本信息，查看腕带，手术部位及手术方式。同时要知道患者是否有药物过敏
10
手术切皮前：暂停一分钟，巡回护士、麻醉医师和手术医师再次核对患者基本信息及手术方式、手术部位标识；手术物品灭菌合格、仪器设备完好、抗生素使用等
看腕带、部位标识，现场查看核对方法及内容，看交接登记本，一处不符合要求扣2分
10
接患者时：持手术通知单或《手术患者信息卡》，查术中用药以及病历与资料、术前备皮等，并在患者交接登记表签名
10
入手术部：巡回护士及麻醉医师共同开放式提问，让手术患者（清醒患者）说出姓名、年龄，核对手术部位、手术方式及所有手术前准备
10
离开手术室前：巡回护士、麻醉医师和手术医师再次核对患者基本信息、实际手术方式、手术用药、输血、物品清点、标本、皮肤、各类管道、患者去向
2
《手术安全核查表》填写及时，签名规范
查看核查表，漏一处扣2分
交接落实
6
巡回护士与重症医学科（病区）双方交接符合要求
查看交接方法、内容，查看识别、核对方法，检查护理记录单，一处不符合要求扣2分
手术安全核查制度执行情况督导检查表
检查日期：参加检查：医务科：护理部：质控办：
项目
分值
质量评价标准
考核方法扣分标准
患者名称及扣分值
扣分原因
制度培训
10
相关人员参加制度培训，有记录
查看记录，提问制度及流程，不掌握不得分，少一条扣2分
10
相关人员知晓相关的制度、流程
制度执行
10
腕带信息齐全，手术部位标识方法正确，标记清晰
推行《手术安全检查表》确保手术安全——《手术安全检查表》是确保手术安全的有效工具
工 士
吾
．
ｊ 任北京大学人 民 医院医务处副处长、 处长、 院长助理、 副院长。
兼职 首都 医科 大学 医院管理 学科 教授 ， 中国 医 院协 会 副 秘 书 长
篙
一
： 兼评估评价部பைடு நூலகம்任、 学术委员会委员、 医疗质量委员会副主任
； 委员、 门急诊 专业 委 员会 副 主任 委 员 ； 中华 医学会 北 京 分会 儿
再确 认 制度 ， 降低 了手 术 风 险 。 为 了进 一 步推 动 《 术 安 全 核 对 表 》 手 的推 广 使
用， 确保 手术 安全 ， 高 医疗 质 量 管理 水 平 ， 刊 特 别 组 织 了相 关 医院 的 实践 提 本
文章 ， 以集 思广益 ， 助推 理 论 与 实践 的结 合 。
”ｕｇ ａ ｒ ｋａｓｓｍｅｔｏｍ． ｒｃｉ ａ ｒｖｄｔａ ｔｅｄｃｅ ｅｏ ａｉ ｔ ｉ 。 ｎｕ ｎ ａ ｕｇｒ． ｓ ｉ ｌｉ ｓｅｓ ｎ ｆ ”Ｐａｔ ｅｈ ｓｐｏｅ ｔｈ ｅｒａ ｐｔ ｎ ｓ ｅｓｒ ｇｓ ｅｓ ｅ ｒ ｃ ｓ ｒ ｃ ｈ ｓ ｆ ｅ ｒｋ ｉ ｆ ｒ ｙ Ｋ ｙｗｏｄ Ｓ ｇｃ ａ ｔ ； ｕ ｉ ｆ ｄｃ ａｅ Ｓ ｇ ａ ａ ｔ Ｃ ｅｋｉ ；ｕｇｃｌ ｉｋＡ ｓｓｍｅｔ ｏｍ ｅ ｒ ｓ ｕｉ ａ Ｓ ｅｙ Ｑ ａ ｔ ｏ ｉａ Ｃ ；ｕｉ ｌ Ｓｆ ｙ ｈ ｃ ｌｔＳ ｉ ａ Ｒｓ ｓｅｓ ｎ Ｆ ｒ ｒ ｌ ｆ ｌ ｙ Ｍｅ ｌ ｒ ｒ ｃ ｅ ｓ ｒ
Ｃ ｉｅｅＨｅｌ ａｉ ｎ ｇｍｅ ｔ２ １ 。７ ２ ：２－ ３ ｈｎ ｓ ａｔ Ｑｕ ｌｙＭａ ａ ｅ ｎ ，０ ０ １ （ ） ０ ０ ｈ ｔ
Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｔ ｅ ｓ ｒ ｉａ ａｅｙ ｉ ｎ ｉ ｏ ｔ ｎ ａ ｔ ｆｏ ｅ ｏ ｅ ｑ ａｉ ｆｍｅ ｉ ａ ａ ｅ Ｒ ｆ ｒ ｎ ｅ ｔ ＨＯ ｅｅ ａ ｄ ｃ － ｓ ｒ ｃ ｈ ｕ ｇ ｃ ｌｓ ｆ ｔ ｓａ ｍｐ ｒａ ｔｐ ｒ ｎ ｆ ｈ ｕ ｌｔ ｏ ｄ ｃ ｃ ｒ ． ｅ ｅ ｅ ｃ ｏ Ｗ ｏ ｔ ｙ ｌ ｒ ｌｖ ｍ ｏ ｕ
手术安全核查检查表
科别：
住院号：
检查项目
□表格的完整性
□麻醉实施前核对 □手术开始前核对 □患者离开手术室前核对
姓名： 检查内容 医生填写正确 医生填写完整 麻醉师填写正确 麻醉师填写完整 护士填写正确 护士填写完整 一次填写完 麻醉师核对 手术医生核对 手术室护士核对 签名执行情况 麻醉师参与 手术医生参与 手术室护士参与 签名执行情况 护士启动核对 麻醉师参与 手术医生参与 手术室护士参与 签名执行情况
手术名称： 执行情况
责任人
检查者：
日期： 年 月 日
注1.本表主要检查麻醉医师的执行情况 2.未执行到位用×表示,执行到位用√表示
Hale Waihona Puke
手术安全核查制度执行情况监督检查表
督查项目
督查细则
检查情况
存在问题
改进措施
合格
不合格
制度
相关人员知晓制度和流程
手术患者交接
核对患者科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、拟施手术名称、手术部位、病历以及术前资料等内容
麻醉实施前
开放式提问患者姓名、年龄；核对手术部位与标识、手术部位与标识、手术物品灭菌合格、设备完好、术中用药等情况
离开手术室
再次核对患者基本信息、实际手术方式确认、手术用药以及输血情况核查，手术物品清点、手术标本确认、皮肤完整情况、各种管路、患者去向等情况
手术安全核查表
手术安全核查表填写及时，签名完整
督查人：时间：
手术安全核查制度执行情况督导检查表
手术安全核查制度执行情况督导检查表
检查日期：参加检查：医务科：护理部：质控办：
项目
分值
质量评价标准
考核方法扣分标准
患者名称及扣分值
扣分原因
制度培训
10
相关人员参加制度培训，有记录
查看记录，提问制度及流程，不掌握不得分，少一条扣2分
10
相关人员知晓相关的制度、流程
制度执行
6
使用两种及以上患者身份识别方式，按规定核对腕带
6
手术护理记录单填写完整，交接签名规范
总分
100
检查患者总数：手术核查数：未核查数：执行率率：%平均分：
10
离开手术室前：巡回护士、麻醉医师和手术医师再次核对患者基本信息、实际手术方式、手术用药、输血、物品清点、标本、皮肤、各类管道、患者去向
2
《手术安全核查表》填写及时，签名规范
查看核查表，漏一处扣2分
交接落实
6
巡回护士与重症医学科（病区）双方交接符合要求
查看交接方法、内容，查看识别、核对方法，检查护理记录单，一处不符合要求扣2分
10
腕带信息齐全，手术部位标识方法正确，标清晰
看腕带、部位标识，现场查看核对方法及内容，看交接登记本，一处不符合要求扣2分
10
接患者时：持手术通知单或《手术患者信息卡》，查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟施手术名称、手术部位、术中用药以及病历与资料、术前备皮等，并在患者交接登记表签名
10
入手术部：巡回护士及麻醉医师共同开放式提问，让手术患者（清醒患者）说出姓名、年龄，核对手术部位、手术方式及所有手术前准备
现场查看核对方法及内容现场查看，一处不符合要求扣2分
手术管理质量检查表(全表)
审核方法
审核要点
审核结果
备注
询问患者
如出现不适医务人员是否能 及时指导处理
□是□否 □是□否 □是□否 □有□无 □有□无 □是□否
非 计 划 再 现场查看记 是否上报 次 手 术 上 录，到医务 是否在术后 24 小时内上报 报记录（ 5 部查看上报 分） 有无术后 并发症（ 5 分） 表 现场查看病 历 是否有讨论分析 有无并发症 并发症处理是否及时、得当
得分：
检查者：
检查日期：
注：科室必须在收到本表五日内完成整改措施并送交医务科，逾期视为不合格。
科室整改措施：
科主任签名：
整改日期：
术后制度执行情况检查表，检查时间：术后 1-3 天每日下午随访（30 分）
审核内容 审核方法 现场询问病 人，查看病 历 审核要点 麻醉医师与手术医师， 病区 护人员床头交接 术中液体种类，数量。引流 袋， 引流量填塞物交接记录 手术记录 术后 24 小时内完成 手术者书写 （特殊情况下第 一助手写，手术者签字） 签字、 内容及格式是否规范 术后首次病程记录 术后即时完成 术 后 相 关 现场查看病 记录 （5 分） 历 手术医师书写 签字、 内容及格式是否规范 术后病程记录 术后每日有记录， 连记三天 签字、 内容与格式是否规范 术后三天手术者查房 1 次 术后镇痛记录 签字、内容、格式是否规范 术后麻醉访视记录 签字内容、格式是否规范 术 后 麻 醉 现场询问患 麻醉医师是否亲自到病房进 访视制度 者 行随访 审核结果 □有□无 备整改措施并送交医务科，逾期视为不合格。
术 前 检 查 现场查看 完备 （5 分） 病历
现场查看 术 前 病 例 病历、术 讨 论 制 度 前病例讨 （8 分） 论记录本 及根据记 录内容询 问讨论参 加人员 重大手术 现场查看 审批制度 病历 （5 分）
医院围手术期护理质量检查表
术后详细了解麻醉种类、手术名称、术中输液、输血和用药等情况，与手术医生沟通安全界限。
2
未做到认真交接，不了解患者术中相关情况（扣2分）。
15
及时观测生命体征、神志，检查受压皮肤、切口情况、引流管位置及引流情况，固定良好、清洁，做好交接。
3
未及时观察，记录（扣1.5分）；导管未妥善固定（扣1.5分）。
1
术晨生命体征未监测记录（扣0.5分）；出现异常未及时报告（扣0.5分）。
9
检查手术前准备是否完成；如皮肤准备、禁食禁水、更换清洁手术衣、取下手饰、义齿、眼镜、发夹等。
3
未再次确认术前准备完成情况（扣1.5分）；未按要求协助病人更衣，取下首饰、义齿、眼镜、发夹等（扣1.5分）。
10
完成病历中三测单及医嘱单、护理记录单的打印。
2
未及时打印（少一项扣1.5分）。
11
女性患者术前评估月经史。
1
未评估（扣1分） 。
12
带入手术室的物品要齐全，并与手术室护士认真交接、核对信息、物品。
3
带入物品不齐全（扣2分）；未进行交接、核对（扣1分）。
13
接术后患者时保护患者隐私，保Байду номын сангаас患者安全，防止搬运过程中管道滑脱。
4
未注意保护患者隐私、未做好保暖（扣2分）出现导管滑脱（扣2分）。
2
未评估（扣1分）；未指导（扣1分）。
6
按规定佩戴腕带，腕带标识准确，内容清晰，项目符合规范；佩戴部位皮肤完好。
2
患者未佩戴腕带（扣1.5分）；腕带佩戴位置不合理，有损失皮肤的危险（扣0.5分）。
7
交待16：00～18：00患者需在病房等待麻醉医师术前随访。
手术前安全检查表
手术前安全检查表
背景
手术前的安全检查是确保手术过程中患者安全的重要步骤。
通过对手术前的检查，可以发现潜在的风险和问题，并采取相应的预防和处理措施，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
检查项目
以下是手术前安全检查表中的常见项目：
1. 患者信息确认：
- 确认患者姓名、年龄、性别和身份证号码等基本信息。
- 核对患者的病历号和手术名称。
2. 手术麻醉风险评估：
- 根据患者的年龄、身体状况、手术类型等因素，评估手术麻醉的风险等级。
- 确认患者是否存在手术麻醉相关的风险因素，如过敏史、心脏病史等。
3. 检查患者的身体状况：
- 检查患者的身高、体重、血压、心率等基本生理指标。
- 评估患者的一般状况、呼吸情况、肢体活动等。
4. 手术部位标记：
- 标记手术部位，以避免手术错误。
- 核对手术部位标记是否正确。
5. 检查手术器械和设备：
- 检查手术需要使用的器械、设备和药品等是否完整、无损，并进行消毒确认。
6. 环境安全检查：
- 检查手术室的环境是否符合卫生要求，如洁净度、空气质量等。
- 确认手术室的紧急设备和药品是否齐全，并检查其有效期。
结论
手术前安全检查表是确保手术安全的重要工具。
通过细致的检查和评估，可以减少手术风险，保证患者的安全。
医护人员应认真
填写和执行手术前安全检查表，并及时处理检查中发现的问题和风险。
医院手术安全检查表
医院手术安全检查表1. 介绍本文档旨在为医院手术安全检查提供指导。
手术是一项复杂的医疗行为，而手术安全是确保患者在手术过程中免受任何意外伤害的重要前提。
医院手术安全检查表是一个系统化的检查工具，旨在确保手术团队遵循标准程序和安全操作，从而确保手术的安全性和成功性。
2. 检查内容医院手术安全检查表包括以下关键元素：2.1 术前准备- 确认手术室的准备情况，包括手术台、仪器设备、卫生条件等。
- 核对患者信息，确保患者身份正确，并与手术同意书一致。
- 确认手术目的和手术部位，避免手术错误和误切。
- 确保患者已经进行必要的术前准备和麻醉。
2.2 术中安全- 确保手术台、设备和仪器的正确使用和操作。
- 检查手术部位标识，确保手术操作的准确性。
- 遵循手术无菌操作规范，确保手术场地的清洁与无菌。
- 监测患者生命体征，及时发现并处理任何异常情况。
- 在手术过程中与团队成员进行有效的沟通和协作。
2.3 术后关怀- 确保患者稳定后，及时进行术后护理和评估。
- 提供患者恢复指导和必要的医嘱。
- 记录手术过程和术后情况，为后续医疗提供参考。
3. 使用方法医院手术安全检查表应在每个手术案例中使用。
手术团队应在术前会诊时共同填写该表格，并在手术开始前进行审核和确认。
在术中，检查表作为手术流程的指导工具，并由团队成员负责填写相关信息。
术后，医生应详细记录手术过程和术后情况，并将检查表与患者病历一并归档保存。
4. 结论医院手术安全检查表是确保手术安全和成功的重要工具。
通过详细的术前准备、准确的术中操作和及时的术后关怀，可以最大限度地减少手术风险，保证患者的安全和手术的有效性。
医院应当制定和执行适用的手术安全检查表，并持续改进和完善检查流程，以提升手术质量和患者满意度。
> 注意：本文档旨在为医院手术安全检查提供指导，并非法律意见。
请根据实际情况和相关法律法规制定具体的手术安全检查表和程序。
医疗手术前安全条件确认检查表(最新修订版)
医疗手术前安全条件确认检查表(最新修
订版)
1. 患者信息确认：
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 住院号：
- 手术名称：
- 手术日期：
2. 医疗团队确认：
- 手术医生：
- 麻醉医生：
- 护士长：
- 护士：
- 其他成员（如有）：
3. 手术相关检查：
- 患者是否已完成必要的体格检查？
- 患者是否已完成所需的实验室检查？
- 患者是否已进行必要的影像学检查？
- 患者是否已进行必要的心电图检查？
- 患者是否已进行必要的麻醉评估？
- 患者是否符合手术的准确指征？
4. 术前准备确认：
- 患者是否已完成所需的禁食和禁饮？
- 患者是否已正确剪指甲、去除首饰和隐形眼镜？
- 患者是否已在手术部位完成必要的清洁和消毒？
- 手术器械是否已经准备齐全且处于良好状态？
- 麻醉药品和设备是否已准备齐全且处于良好状态？
5. 手术安全确认：
- 手术部位是否已正确标识？
- 是否已执行正确的手术部位皮肤标记？
- 患者对手术内容和风险已完全理解并签署知情同意书？
- 麻醉方面的特殊需要是否已经沟通和确认？
- 手术过程中的特殊风险是否已得到相关人员的认识和理解？- 手术中是否需要特殊器械或设备？
6. 其他问题和注意事项确认：
---
备注：以上内容为医疗手术前安全条件确认检查表的最新修订版，用于核实患者手术前的各项安全条件是否已经满足。
请医疗团队在手术前认真填写并进行确认，以确保手术过程的顺利进行和患者的安全。
手术室护理质量检查表
5、各种无菌包包扎规范,有效期＜1周，有无菌胶带，物品名称及打包人
6、各种浸泡器械液面、轴节、时间符合要求
7、缸镊实行干保存，每台一换
8、特殊手术器械分开处理
9、工作人员熟悉各种消毒液配置及使用方法
不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
手术室护理质量检查表
日期：检查者：得分:
项目
检查内容
扣分标准
扣分原因及扣分
管
理
工
作
40分
1、工作人员着装整齐，进手术室更衣、鞋、口罩、帽子齐全、不穿洗手衣外出
2、严禁在办公室、值班室聊天、在手术间闲坐、看书、看报
3、环境清洁，各室物品放置规范，严禁带私人物品进工作间
4、严格执行各项规章制度
①岗位责任制：手术期间有关人员不得离开病人
一人违反符扣1分,管理不当扣2分
一处不符扣2分、缺一次记录扣2分
缺1支或失效1支扣1分、缺一次记录扣2分
一人不合格扣2分
一处不规范扣1分
工
作
质
量
40分
1、洗手护士工作熟练，台面保持整齐
2、巡回护士坚守岗位，物品准备充分，了解手术进程
3、各手术间每日空气消毒，灯管使用有累计,月细菌培养不超标
缺一次记录扣1分，细菌培养超标扣2分
随即抽查5个病人,1人未做到扣2分
一包失效扣2分，不符合要求酌情扣分
不符合要求扣1分
不符合要求扣1分
不符合要求扣1分
随即提问,一人次回答不正确扣2分
文件
书写
20分
1、手术登记齐全,字迹清晰工整
2、业务学习及护理查房突出科室特点，注意实际效果，记录齐全
分享手术安全核查时机及内容
手术安全核查时机及内容青海医院手术安全检测表患者姓名：年龄：性别：床号： ID号：术前诊断：手术医师：麻醉医师：巡回护士：日期: 年月日手术安全检测表操作手册简介安全手术挽救生命（THE SAFE SURGERY SAVES LIVES）项目是由世界卫生组织下属的世界患者安全联盟建立，旨在降低全球手术死亡率。
该项目意在通过签订重要的手术安全内容达成临床共识，包括不齐全的麻醉操作、本可避免的手术感染、欠佳的团队沟通等等，以上在世界各国已被证实是常见、致命的以及可避免的问题。
该联盟在世界范围咨询了手术医师、麻醉医师、护士、其他临床医师以及患者后，制定出一系列能够在任一手术间进行的安全操作，以此来协助手术团队降低手术意外风险。
该草案旨在加强目前已认可的手术安全操作及促进临床实践中手术团队更好的协作交流。
该检测表并非官方政策及规范化的文书。
它目的在于为期望提高手术安全性及降低不必要手术死亡及并发症的医师作为工具使用。
如何使用检测表在这份结构化的表册中，“手术团队”被理解为手术医师，麻醉医师，护士，专业技师以及其他手术间助手。
正如一名飞机驾驶员要完成安全及成功的飞行，就必须依靠每一颗螺丝、飞行员和导航员一样，一名外科医师是极其重要的，但它并不是唯一一名在团队中要对患者尽职的人。
因此，在这份表册中指的“手术团队”包括一切参与手术过程的人，他们都将在确保一台安全及成功的手术当中承担重要的角色。
该手册为使用检测表提供详细说明，检测表的设计简介明了，其中许多内容已在世界范围被众多医院所采用，因此，每个手术科室必须在运作该表及检查后在手术流程中采取必要的措施来完善重要的手术安全步骤。
手术安全检测表的目的是最终帮助手术团队始终遵守重要的手术安全步骤，从而将最常见以及可避免的危及生命的手术风险降到最低，更好的服务于患者。
如何运作检测表（简介）为了完善手术的检测表，指派巡回护士填写检测表。
检测表将手术分为三部分，每一部分对应于一台正常手术过程中特定的时间段：麻醉诱导前期（sign in），负责人：巡回护士；诱导后手术切开前（手术暂停），负责人：术者；切口闭合前（sign out），负责人：麻醉医师。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
皮肤是否完整
是□否□
术野皮肤准备正确
是□否□
静脉通道建立完成
是□否□
患者是否有过敏史
是□否□
预防性抗生素
是□否□
抗菌药物皮试结果
是□否□
术前备血
是□否□
植入物
是□否□
影像学资料
是□否□
患者姓名、性别、年龄正确
是□否□
确认术者及麻醉师资质
是□否□
手术方式正确
是□否□
手术部位与标识正确
是□否□
手术麻醉风险预警：
□中心静脉通道
□气管插管
□引流
□胃管
□尿管
□其它＿＿
患者去向
□恢复室
□病房
手术医生签名：麻醉医生签名：
手术护士签名：
手术医师陈述：
□预计手术时间
□预计失血量
□手术关注点
□其它
麻醉师陈述：
□麻醉关注点
□其它
手术护士陈述：
□物品灭菌合格
□仪器设备
□术前术中特殊用药
□其它
患者姓名、性别、年龄正确
是□否□
实际手术方式确认
是□否□
手术用药输血的检查
是□否□
手术用品清点正确
是□否□
手术标本确认
是□否□
皮肤是否完整
是□否□
各种管路
手术安全检查表
科室：妇科□产科□其它□
麻醉方式：全麻□硬膜外□腰麻□局麻□镇静麻醉□其它□
术式：
前
患者姓名、性别、年龄正确
是□否□
手术方式正确
是□否□
手术部位与标识正确
是□否□
手术知情同意书
是□否□
麻醉知情同意书
是□否□
麻醉方式确认
是□否□
麻醉设备安全检查完成