多西他赛联合顺铂不同化学治疗途径对宫颈癌的疗效比较
多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价
多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价1. 引言1.1 背景宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一,其发病率居女性恶性肿瘤第四位。
虽然宫颈癌的治疗方法不断进步,但治疗依然面临一定困难。
化疗一直是宫颈癌治疗的重要手段之一,然而单一化疗药物的效果有限,容易产生耐药现象。
联合化疗成为治疗宫颈癌的重要策略之一。
多西他赛和顺铂作为常用的化疗药物,在宫颈癌治疗中被广泛应用。
多西他赛能够通过抑制微管聚合而阻碍细胞分裂,顺铂则通过交联DNA而引起细胞凋亡,两者联合应用可以协同作用,增加治疗效果。
联合化疗不仅能提高治疗效果,同时也增加了患者的药物毒性反应风险。
本研究旨在评价多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应,为临床治疗提供参考依据。
通过对照组与联合组的疗效及毒性反应进行比较,分析其优劣势,为宫颈癌患者的治疗提供更多选择。
1.2 研究目的本研究的目的是评价多西他赛联合顺铂同期放化疗在治疗宫颈癌中的临床疗效和急性毒性反应情况。
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,一直以来都是全球妇女健康领域的重要问题。
目前,放化疗已被广泛应用于宫颈癌的治疗,同时多西他赛和顺铂作为化疗药物也被证实在此类肿瘤中具有较好的疗效。
本研究旨在探讨多西他赛联合顺铂同期放化疗对宫颈癌的治疗效果,为临床实践提供科学依据和参考。
希望通过本研究可以为改善宫颈癌患者的生存质量、延长患者的生存时间提供新的治疗方案和策略。
也将对多西他赛联合顺铂同期放化疗的安全性和耐受性进行评估,为临床医生合理选择治疗方案提供参考。
通过本研究的开展,期望能够为宫颈癌的临床治疗工作做出一定的贡献,为患者带来更好的治疗效果和生存质量。
1.3 研究对象宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,治疗宫颈癌的主要手段之一是化疗。
而多西他赛联合顺铂是目前常用的化疗药物组合之一,已经在临床上得到广泛应用。
本研究旨在评价多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应情况。
多西他赛联合顺铂化疗+放疗对中晚期宫颈癌的效果分析及并发症发生率的影响评价
多西他赛联合顺铂化疗+放疗对中晚期宫颈癌的效果分析及并发症发生率的影响评价摘要:目的:探究多西他赛联合顺铂化疗+放疗对中晚期宫颈癌的效果及对并发症发生率的影响。
方法:将我院肿瘤科收治的86例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组和观察组,各43例,对照组患者行顺铂化疗+放疗,观察组患者行多西他赛联合顺铂化疗+放疗,观察两组患者的临床治疗有效性及并发症发生率。
结果:观察组临床治疗有效性显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率略高于对照组,但不具有统计学差异(P>0.05)。
结论:多西他赛联合顺铂化疗+放疗治疗中晚期宫颈癌,能够显著提高临床治疗有效性,且不会显著增加并发症发生风险。
关键词:多西他赛;顺铂;放疗;中晚期宫颈癌;并发症发生率宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤,发病率随年龄而增长,绝经期后下降,多认为宫颈癌的发病与早育、多育、性生活紊乱及慢性宫颈炎相关。
最新研究发现,生殖道疱疹Ⅱ型病毒及人类乳头状瘤病毒、人类巨细胞病毒感染可能是宫颈癌的特异性致病因素[1]。
宫颈癌早期患者常无明显临床症状和体征表现,多数患者确诊时已发展为中晚期,错过了手术治疗时机,化疗和放疗是中晚期最主要的治疗措施。
顺铂联合同期放疗是临床常用的治疗方案,为进一步优化临床疗效,本研究对多西他赛联合顺铂化疗+放疗的治疗效果展开观察,现总结如下:1.资料和方法1.1临床资料选取2019年1月~2021年12月期间我院肿瘤科收治的86例中晚期宫颈癌患者作为观察对象,经宫颈活组织病理检查确诊为宫颈癌。
随机将患者分为对照组和观察组,各43例,对照组年龄42~70岁,平均年龄(56.79±6.84)岁,Ⅲ期28例,Ⅳ期15例,鳞癌29例,腺癌11,腺鳞癌3例;观察组年龄39~70岁,平均年龄(56.35±6.91)岁,Ⅲ期29例,Ⅳ期14例,鳞癌31例,腺癌10,腺鳞癌2例,两组基础资料平衡性良好,具有可比性(P>0.05)。
多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价
多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价【摘要】本研究旨在评价多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应。
结果显示,该联合治疗方案在提高患者的生存率和减少病情进展方面表现出显著优势。
但同时也存在一定的急性毒性反应,如恶心、呕吐和骨髓抑制等。
治疗宫颈癌的现状需要更有效的治疗手段,多西他赛和顺铂在治疗中的作用机制正在逐渐被揭示。
虽然联合放化疗有一定局限性,但仍是宫颈癌治疗中的重要选择。
未来研究应当关注急性毒性反应对治疗结果的影响,并进一步探讨这一治疗方案的优势与不足,以期为临床应用提供更多参考。
【关键词】宫颈癌、多西他赛、顺铂、放化疗、临床疗效、急性毒性反应、作用机制、优势、局限性、临床应用、前景、影响、未来研究方向1. 引言1.1 背景宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一,发病率较高且呈年轻化趋势,给女性健康带来重大威胁。
目前,宫颈癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗及综合治疗等方式,但由于宫颈癌的发展进程复杂及易转移的特点,单一治疗手段难以达到理想的效果。
采用多种治疗方式联合应用成为目前宫颈癌治疗的重要策略之一。
多西他赛和顺铂作为常用的抗肿瘤药物,在宫颈癌的治疗中也得到了广泛的应用。
多西他赛是一种微管抑制剂,能够阻断肿瘤细胞有丝分裂进程,从而抑制肿瘤生长。
顺铂是一种铂系化合物,能够与DNA结合形成DNA铂加合物,干扰DNA的正常功能,诱导肿瘤细胞凋亡。
两者联合使用可以产生协同作用,提高治疗效果。
多西他赛联合顺铂同期放化疗在治疗宫颈癌中的临床疗效及急性毒性反应仍需进一步评价和研究,以期为临床治疗提供更可靠的依据。
本研究旨在探讨这种联合治疗方案在宫颈癌治疗中的效果及安全性,为临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是通过分析多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应,评价该治疗方案在宫颈癌治疗中的有效性和安全性。
具体包括评估该治疗方案对宫颈癌患者的临床病理学反应、生存率及生活质量的影响,以及对这些患者可能出现的急性毒性反应进行评估和管理。
多西他赛与顺铂联合放疗治疗晚期肺癌的临床疗效比较分析
多西他赛与顺铂联合放疗治疗晚期肺癌的临床疗效比较分析摘要目的探究顺铂和多西他赛联合放疗用于晚期肺癌的临床疗效。
方法50例接受放疗治疗的晚期肺癌患者,按照联合使用的药物不同分为研究组和对照组,各25例。
研究组患者联合使用顺铂和多西他赛进行治疗,对照组联合使用顺铂和丝裂霉素进行治疗。
比较两组患者的临床疗效。
结果研究组总有效率为68.00%(17/25),对照组总有效率为36.00%(9/25),研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.13,P=0.020.05)。
结论相较于丝裂霉素,多西他赛和顺铂联用更适合用于晚期肺癌的放疗治疗,值得临床推广应用。
关键词顺铂;丝裂霉素;多西他赛;晚期肺癌;放疗;不良反应不断扩大的工业生产为全球带来了污染,肺癌因此而成为全世界范围内发病率最高的恶性肿瘤。
究其病理学分型,可细分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两种,其中又以非小细胞肺癌发病比例最高,占到所有肺癌患者的80%左右。
临床一般以化疗或放疗进行治疗。
近年来,医学界又将一些药物用于辅助放化疗,以此来缩小病灶,降低分期,延长患者生存期。
本文就放疗联合药物的不同方案进行疗效对比。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料择取2013年1月~2015年2月本院接受放疗治疗的晚期肺癌患者共50例,经病理学诊断均为非小细胞肺癌,其中男30例,女20例;年龄最小50岁,最大75岁,平均年龄(63.15±10.28)岁;分型:鳞癌21例,腺癌22例,腺鳞癌7例。
治疗前行主要器官功能检查与血常规检测,一切均正常。
按照联合使用的药物不同将患者分为研究组和对照组,各25例。
1. 2 方法对照组使用顺铂和丝裂霉素进行放疗辅助治疗,即每天为患者靜脉滴注2 mg的丝裂霉素与20 mg的顺铂;研究组则使用顺铂和多西他赛进行放疗辅助治疗,即静脉滴注多西他赛,40 mg/m2,1次/周;静脉滴注顺铂,14 mg/m2,1次/d。
多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价
多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价1. 引言1.1 研究背景宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率居女性恶性肿瘤第二位,死亡率居第三位。
多西他赛和顺铂是治疗宫颈癌的常用化疗药物,以其卓越的抗肿瘤作用在临床上得到广泛应用。
单药治疗存在疗效有限、耐药性高等问题,因此联合应用多西他赛和顺铂成为治疗宫颈癌的一种常见方案。
多西他赛是一种微管蛋白稳定剂,能够干扰肿瘤细胞的有丝分裂,导致细胞凋亡,具有良好的抗肿瘤活性。
顺铂是一种DNA横断连接剂,通过干扰DNA的复制和修复,抑制肿瘤细胞的增殖和转移。
多西他赛联合顺铂能够通过不同的途径共同作用于肿瘤细胞,发挥协同效应,提高治疗效果。
多西他赛联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效及毒性反应尚需进一步研究评估,以指导临床实践的在使用过程中需谨慎选择应对方法。
本研究旨在评价多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应,为临床实践提供参考。
1.2 研究目的本研究的目的是评价多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应情况。
通过分析相关临床研究和数据,探讨该治疗方案在宫颈癌患者中的应用效果,为临床医生提供更多治疗选择。
我们也旨在了解多西他赛联合顺铂治疗方案的毒性反应情况,为临床实践提供参考建议。
通过本研究的开展,我们希望能够为宫颈癌患者提供更安全、有效的治疗方案,减少不良反应的发生,提高患者的治疗效果和生存质量。
最终目的是促进宫颈癌治疗的进步,为患者带来更好的治疗体验和预后。
1.3 研究意义宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,对女性的生活和健康造成了严重威胁。
目前,针对宫颈癌的治疗方法多种多样,包括手术治疗、放射治疗和化疗等。
单一治疗方法的效果有限,容易导致复发和转移。
寻找一种有效的综合治疗方案,成为了当前宫颈癌治疗领域的研究热点。
多西他赛联合顺铂是目前应用较广泛的一种化疗方案,已被证实在多种恶性肿瘤的治疗中具有良好的疗效。
多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价
多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应评价作者:王斌张圳妙曾志坚来源:《中国实用医药》2020年第13期【摘要】目的观察多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应。
方法 96例宫颈癌患者,随机分为单独组和联合组,各48例。
单独组给予顺铂单药参与化疗,联合组给予多西他赛联合顺铂同期放化疗。
对比两组患者急性毒性反应(血液学毒性及下消化道反应)发生情况、临床疗效。
结果單独组血液学毒性反应分级0级6例、Ⅰ级4例、Ⅱ级20例、Ⅲ级18例、Ⅳ级0例;联合组血液学毒性反应分级0级7例、Ⅰ级10例、Ⅱ级21例、Ⅲ级10例、Ⅳ级1例;两组血液学毒性反应分级情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
单独组下消化道反应分级0级13例、Ⅰ级21例、Ⅱ级0例、Ⅲ级0例、Ⅳ级0例;联合组下消化道反应分级0级0例、Ⅰ级34例、Ⅱ级11例、Ⅲ级3例、Ⅳ级0例;两组下消化道反应分级情况对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。
联合组治疗总有效率95.8%高于单独组的83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论在宫颈癌治疗中使用多西他赛联合顺铂同期放化疗不会增加机体血液学毒性反应,但会导致机体产生腹胀、便血等下消化道反应。
总体来说,患者对联合用药化疗有一定的耐受性,不会导致治疗时间的延长,治疗效果也较好。
【关键词】宫颈癌;顺铂;多西他赛;放化疗;急性毒性反应DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2020.13.056放化疗是宫颈癌治疗的主要手段[1]。
进一步探索同期放化疗方案,减少机体急性毒性反应产生,增强放疗效果,缩短放疗疗程,是当下宫颈癌放化疗研究的重点[2]。
基于此,本文研究了多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗宫颈癌的临床疗效及急性毒性反应,总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2018年1月~2019年7月本院收治的96例宫颈癌患者。
安多西他赛联合顺铂不同化疗途径治疗宫颈癌的临床疗效分析
所有检验结果采用均数 士标准差 ( ±s )表示 ,组间比较采用t 检验,P <O . 0 5 为差异有统计学意义。
2结
3讨
便 ,价格低廉 ,使 用短期反复复查 ,相对稳定性高 ] ,给临床 医师调整 治疗 用药用量提 供 了非常 好的检验指 标 ,值得广 泛推广 。对糖 尿病患 者更好 的控制血糖和延缓各种并发症 的发生具有 良好的指导意义。 参 考 文献 [ 1 ] 刘 文晖 . 糖化 血清 蛋 白的临床应 用[ J 】 _ 临床 合理 用药杂 志 , 2 0 1 0 , 2 4
( 3 ) : 6 7 — 6 8 .
果
论
所有结果见表 l ~ 表3 。
通过表中数据可以看出, F B G 只能显示患者血糖的随机水平,对药 物的指导具有不稳定性,尤其对于老年患者或记忆力差的患者 ,饮食
及用药又不稳定性 ,造成F B G 飘忽不定给医师用药带来了错误 的信息 。
[ 2 】 陈世佳. 联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病诊断中的
临床意义 [ J ] . 中国实用医药 , 2 0 1 1 , 2 7 ( 6 ) : 2 8 . 2 9 .
安多西他赛联合顺铂不 同化疗途径治疗宫颈癌的临床疗效分析
高 峰
( 吉林 省人 民医院 肿瘤科 ,吉林 长春 1 3 0 0 2 1 )
治疗官颈癌的临床疗效及差异 ,为治疗官颈癌提供更好的治疗方案及
理论 依据 ,分别采 用两种途 径对 两组患 者进行 治疗 。现将 l 7 8 例官 颈
癌患者的临床疗效分析报道如下。
1资 料与 方 法
头瘤病毒的持续感染有着密切的联系。中晚期宫颈癌患者已经错失了
手术治疗的最佳时机 ,目前主要采用同步放疗与化疗的治疗方法 ,另
多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效
多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效目的探究多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。
方法选取我院收治的70例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者(35例)采用顺铂进行化疗同步放疗治疗,观察组患者(35例)采用多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗,对比两组患者的治疗效果。
结果观察组总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌,具有显著的临床疗效,抑制了肿瘤细胞的生长,延缓了肿瘤的复发以及转移,从而延长了患者的生存时间,值得临床进一步应用以及推广。
标签:多西他赛;顺铂;化疗;放疗;中晚期宫颈癌随着社会的发展,我国宫颈癌的发病率呈逐年升高趋势,且多数宫颈癌发现时已经到了中晚期,而单独使用放射治疗或者是化疗,并不能够有效的对其进行治疗,从而严重影响了患者的生活质量。
本文主要对70例中晚期宫颈癌患者实施不同方法进行治疗,探究其治疗效果,详细报道如下,以供临床参考以及研究。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年8月~2015年7月收治的70例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,采用随机分组的方法将其分为对照组(35例)以及观察组(35例)。
对照组患者中,年龄在44~75岁,平均年龄为(57.41±10.06)岁,观察组患者中,年龄在45~77岁,平均年龄为(58.18±10.24)岁。
对比两组患者的年龄等临床资料,P>0.05,差异不具有统计学意义,所以对照组与观察组患者可以进行良好的对比以及研究。
1.2 方法对照组:采用顺铂进行化疗联合放疗治疗,即采用顺铂进行静脉滴注,1次/d,每次40mg/m2。
观察组:使用多西他赛联合顺铂进行化疗联合治疗,即在第1d静脉滴注多西他赛70mg/m2,第1~第2d静脉滴注顺铂70mg/m2。
两组患者均治疗6w。
1.3 评价指标通过6w的治疗后,按肿瘤消失程度进行评定,并根据患者经过治疗后的效果,分为显效、有效、无效三个水平,比较患者治疗后的临床疗效,以显效与有效水平作为治疗有效的判断标准。
多西他赛联合顺铂同期放化疗在宫颈癌治疗中的急性毒性反应的疗效评价
2019年12月B 第6卷/第35期Dec. B. 2019 V ol.6, No.3555实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal of Practical Gynecologic Endocrinology多西他赛联合顺铂同期放化疗在宫颈癌治疗中的急性毒性反应的疗效评价杨燕丽(青海省第五人民医院,青海 西宁 810007)【摘要】目的 评价多西他赛联合顺铂同期放化疗在宫颈癌治疗中的急性毒性反应的临床疗效。
方法 给予对照组患者实施顺铂同期放化疗治疗给予观察组患者联合多西他赛、顺铂同期放化疗,比较两组患者放疗过后的急性毒性反应发生率。
结果 观察组患者的急性毒性反应发生率低于对照组患者,两组患者的差异比较,P <0.05,差异有统计学意义。
结论 多西他赛联合顺铂同期放化疗在宫颈癌治疗中能够有效降低急性毒性反应的发生率,能够有效提高临床效果,值得推广。
【关键词】多西他赛;顺铂;同期放化疗;宫颈癌;急性毒性反应【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.35.55.01宫颈癌属于女性常见的恶性肿瘤疾病之一,发病率极高,主要发生在30~35岁女性人群中,侵袭性宫颈癌主要发生在45~55岁女性人群中,最近几年以来,宫颈癌的发病率越来越年轻化,严重危害着女性的身体健康,给女性朋友的正常生活和工作带来了极大的影响。
宫颈癌早期症状不是很明显,一般只有到了中晚期阶段的时候症状才会表现出来。
因此,当宫颈癌发生腹部严重疼痛的时候一定要引起重视,这个时候宫颈癌可能已经到了晚期阶段,一定要尽快采取有效的治疗,否则的话很容易危及到生命。
本文为了探究多西他赛联合顺铂同期放化疗在宫颈癌治疗中的急性毒性反应的临床疗效,特意选择2016年4月~2019年5月期间本院收治的32例中晚期宫颈癌患者作为本次的研究对象,现将有关结果公布如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年4月~2019年5月期间本院收治的32例中晚期宫颈癌患者作为本次的研究对象,将本次纳入的所有患者按照数字的随机抽取方式平均分为对照组与观察组,每组各16例,对照组患者中,患者的年龄范围在31~65岁之间,平均年龄范围在(49.3±7.3)岁之间,其中鳞癌患者有10例,腺癌患者有6例。
顺铂联合多西他赛同步放化疗对中晚期宫颈癌的疗效研究
宫颈癌在妇科疾病中属于极为常见的生殖系统恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌,位居第二,引发该病的主要危险因素是高危型HPV持续感染,且逐渐呈现年轻化趋势,严重威胁生命安全[1]。
目前,多采用手术放疗对宫颈癌进行治疗,但宫颈癌早期并无典型症状体征,发病较为隐匿,早期易因宫颈外观正常而漏诊或误诊,导致大多数患者发现时已经是中晚期,错失手术最佳时间,只能采用放射治疗[2]。
近年来,有研究采用顺铂联合多西他赛同步放化疗对中晚期宫颈癌进行治疗,但关于其疗效的报道仍旧较少,本研究探讨中晚期宫颈癌采用顺铂联合多西他赛同步放化疗方案进行治疗的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:选取2015年1月—2018年12月我院接诊的64例中晚期宫颈癌患者作为研究对象。
纳入标准:①经病理学检查,结果证实为中晚期宫颈癌;②卡氏评分在60分以上;③预计生存期>3个月。
排除标准:①合并其他肿瘤;②发生转移性癌;③对本次研究所用药物过敏。
采用随机数表法分为观察组和对照组,各32例。
观察组平均年龄(51.25±3.08)岁;平均肿瘤直径(4.85±1.31)cm;类型为腺癌2例、鳞癌30例;临床分期为ⅡB期13例、ⅢA期11例;ⅢB期8例。
对照组平均年龄(52.01±2.96)岁;平均肿瘤直径(4.77±1.40)cm;类型为腺癌1例、鳞癌31例;临床分期为ⅡB期11例、ⅢA期12例;ⅢB期9例。
两组基本资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法:两组均进行体外照射与腔内照射相结合的化疗,1次/周,连续治疗7次,进行腔内照射的当日暂停体外照射。
对照组在此基础上给予顺铂(齐鲁制药有限公司,国药准字H20023460,规格:10mL/支)化疗治疗,单药剂量为40mg/m2,采用静脉滴入,1次/周,持续治疗6周。
观察组在此基础上采用顺铂联合多西他赛(齐鲁制药有限公司,国药准字H20031244,规格:0.5mL:20mg)联合化疗,在进行放疗期间给予顺铂和多西他赛各25mg/m2静脉滴注,1次/周,持续治疗6周。
替吉奥、顺铂联合多西他赛协同治疗宫颈癌的临床效果
替吉奥、顺铂联合多西他赛协同治疗宫颈癌的临床效果作者:李锦梧胡珊刘雁云许海来源:《中国医药导报》2020年第14期[摘要] 目的觀察替吉奥、顺铂联合多西他赛协同治疗宫颈癌的临床效果,初步探讨其可能的起效机制。
方法选择2017年6月~2019年1月湖北省武汉市协和医院收治的宫颈癌患者112例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。
对照组给予替吉奥联合顺铂治疗,观察组在对照组基础上加用多西他赛,比较两组的临床疗效,血清肿瘤标志物、Th1/Th2细胞因子含量、免疫功能水平变化,记录用药过程的不良反应。
结果观察组疾病控制率、客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。
治疗后两组癌胚抗原、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA125、鳞状上皮细胞癌抗原水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。
治疗后观察组γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平高于治疗前,IL-4、IL-6、IL-10水平低于治疗前;观察组IFN-γ、TNF-α、IL-2水平高于对照组,IL-4、IL-6、IL-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。
两组治疗过程中不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论多西他赛、替吉奥联合顺铂治疗宫颈癌的临床效果确切,可降低血清肿瘤标志物水平,纠正Th1/Th2细胞免疫失衡状态,且减少不良反应,值得进行临床推广。
[关键词] 宫颈癌;多西他赛;替吉奥;顺铂;血清肿瘤标志物;Th1/Th2细胞因子[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2020)05(b)-0094-05Clinical effect of Tigapine and Cisplatin combined with Docetaxel in the treatment of cervical cancerLI Jinwu1 HU Shan2 LIU Yanyun3 XU Hai31.Department of Pharmacy, Huanggang Maternal and Child Health Hospital, Hubei Province, Huanggang 430080, China;2.Department of Gynecology and Obstetrics, Wuhan Union Hospital, Hubei Province, Wuhan 430022, China;3.School of Basic Medicine of Hubei University of Traditional Chinese Medicine, Hubei Province, Wuhan 430070, China[Abstract] Objective To observe the clinical effect of Tigapine, Cisplatin and Docetaxel in the treatment of cervical cancer and to explore the possible mechanism of action. Methods From June 2017 to January 2019, 112 cases with cervical cancer who admitted to Wuhan Union Hospital of Hubei Province were selected. According to random number table method, they were divided into control group and observation group, with 56 cases in each group. Control group was treated with Tigapine combined with Cisplatin and observation group was treated with Docetaxel on the basis of control group. The clinical efficacy of the two groups, and changes in serum tumor markers,Th1/Th2 cytokine content and immune function level was compared the adverse reactions during medication was recorded. Results The disease control rate and the objective remission rate of observation group were higher than those of control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). After treatment, the levels of carcino-embryonic antigen, carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9), CA125 and squamous cell carcinoma antigen in two groups were lower than those before treatment, and observation group was lower than control group, and the differences were statistically significant (all P < 0.05). After treatment,the levels of γ interferon (IFN-γ), tumor necrosis factor-α (TNF-α) and interleukin-2 (IL-2) in observation group were higher than those before treatment, and the levels of IL-4, IL-6 and IL-10 were lower than those before treatment; and the levels of IFN-γ, TNF-α and IL-2 in observation group were higher than those in control group, and the levels of IL-4, IL-6, and IL-10 in observation group were lower than those in control group, with statistically significant differences (all P < 0.05). The incidence of adverse reactions during treatment in two groups was statistically significant (P <0.05). Conclusion The clinical effect of Docetaxel and Tigapine combined with Cisplatin in the treatment of advanced cervical cancer is definite, which is conducive to reducing the level of serum tumor markers, correcting the immune imbalance of Th1/Th2 cells and reducing adverse reactions,which is worthy of clinical promotion.[Key words] Cervical cancer; Docetaxel; Tigapine; Cisplatin; Serum tumor markers; Th1/Th2 cytokines宫颈癌是女性常见的生殖系统恶性肿瘤,早期症状不明显。
多西他赛联合顺铂并同步放疗治疗中晚期宫颈癌56例疗效观察
多西他赛联合顺铂并同步放疗治疗中晚期宫颈癌56例疗效观察发表时间:2016-01-19T12:00:56.347Z 来源:《健康世界》2015年10期供稿作者:陈红[导读] 安顺市人民医院观察多西他赛联合顺铂并同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应安顺市人民医院贵州安顺 556100摘要:目的:观察多西他赛联合顺铂并同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应。
方法选择IIb-IVa期宫颈癌36(56)例同步放化疗。
放疗分次量每次2GY,每周5次,总剂量50GY,体外照射剂量达30GY时中间档铅,并行子宫腔内后装照射,每周一次,A点剂量每次7GY,共6次,腔内治疗当日不作外照射。
放疗期间采用多西他赛75mg/m2d1,顺铂25mg/m2d1-3方案同步化疗,每3-4周重复,共4-6周期。
观察近期疗效和不良反应。
结果:56例患者完全缓解36例,部分缓解16例,进展4例,有效率92.8.%,患者病理类型和临床分期间有效率均无统计学意义(P>0.05)..不良反应.主要为中性粒细胞下降和胃肠道反应。
结论:多西他赛联合顺铂并同步放疗近期疗效肯定,不良反应可以耐受。
关键词:宫颈癌;多西他赛;放疗;化疗近年来,随着社会的不断发展,人们生活方式不断变化,生存压力的增大导致各类疾病的发生率显著增加,尤以宫颈癌的发病情况较为严重[1]。
该病是一类较为严重的妇科癌症,仅次于乳腺癌,对于中晚期患者主要采用以放疗治疗为主的综合性治疗[2]。
本次研究选取我院相关科室收治的宫颈癌患者56例,采用综合治疗方法,取得了良好的治疗效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月至2014年12月收治的IIb期以上宫颈癌患者56例,其中男性患者31例,女性患者25例,年龄范围为35~70岁,平均年龄51.6±11.7岁;其中鳞癌45例,腺癌11例。
临床分期按国际协会标准分期,IIb期30例,IIIa期16例,IIIb期7例,IV期3例。
多西他赛联合顺铂不同化学治疗途径对宫颈癌的疗效比较
多西他赛联合顺铂不同化学治疗途径对宫颈癌的疗效比较李利平【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2013(000)010【摘要】Objective:To investigate the clinical efficacy of docetaxel combined with cisplatin chemotherapy in the treatment of cervical cancer in different ways.Methods:Conducts the research to our hospital in 2011 January~2013 year in January 46 cases of cervical cancer patients with intravenous chemotherapy group,vein,artery group were given chemotherapy,curative effect observation of tumor diameter and the adverse reaction of chemotherapy,treatment of the two groups after treatment.Results:After the treatment of artery group,complete remission and partial remission were higher than the vein,artery group,the total efficiency of 91.67%,vein group of 86.36%,the total efficiency of two groups of contrast,the difference was not statistically different,P>0.05.The diameter of tumor contrast before treatment in two groups,no significant difference,P>0.05;group compared before and after treatment,there were significant differences in two groups after treatment,P<0.05,tumor diameter of contrast,artery group was significantly better than the intravenous group,P<0.05 group,arterial gastrointestinal reactions,bone marrow suppression adverse reaction incidence was significantly less than the intravenous group,P<0.05,kidney the incidence of impaired function ofcomparison,no significant difference,P>0.05.Conclusion:Docetaxel combined with cisplatin in the treatment of cervical cancer with arterial perfusion better curative effect,and less adverse reaction,is worthy of clinical application.%目的::探讨多西他赛联合顺铂不同化学治疗(化疗)途径治疗宫颈癌的临床疗效。
多西他赛与顺铂配伍放疗治疗中晚期宫颈癌68例对比观察
多西他赛与顺铂配伍放疗治疗中晚期宫颈癌68例对比观察胡云峰;雷侠;赵红【摘要】目的:探讨多西他赛周方案、顺铂周方案配伍放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及对副作用的影响.方法:将68例组织学明确的中晚期宫颈癌患者随机分为两组.A组34例采用顺铂40 mg/m2静脉滴注,每周1次,B组34例采用多西他赛25~30mg/m2静脉滴注,每周1次,两组放疗开始即同步化疗.比较两组患者治疗效果和对副作用的影响.结果:A组有效率为70.6%,B组有效率为91.0%,B组治疗效果明显高于A组﹙P<0.05﹚.A组轻度骨髓抑制发生率明显高于B组,而消化道反应、生活质量≥80分者B组所占比例较A组为高,但经统计学处理两组无显著性差异﹙P>0.05﹚.结论:多西他赛在中晚期宫颈癌的同步放疗中效果好,副作用可以耐受.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2012(041)005【总页数】3页(P605-607)【关键词】宫颈肿瘤/药物疗法;宫颈肿瘤/放射疗法;顺铂/治疗应用【作者】胡云峰;雷侠;赵红【作者单位】延安大学附属医院肿瘤科,延安,716000;延安大学附属医院肿瘤科,延安,716000;延安大学附属医院肿瘤科,延安,716000【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是在妇女中仅次于乳腺癌的常见恶性肿瘤,在发展中国家,位居首位。
早期主要是手术治疗,中晚期以放疗为主的综合治疗[1,2]。
近年来,国内外学者的研究发现小剂量的化疗药物可以提高放疗敏感性,有助于改善宫颈癌的疗效[3]。
我院于2005年1月至2008年12月68例中晚期宫颈癌患者,采用多西他赛与顺铂同步放疗,取得较好的效果,现分析报告如下。
资料与方法1 临床资料选择我院2005年1月至2008年12月间病理证实的宫颈癌患者68例。
FIGO分期Ⅱ~Ⅳ期。
Kar nofsky≥60分,预期生存期超过3个月。
年龄45~75岁。
两组患者的临床特征见表1,在临床分期、病理类型、分化、KPS评分方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
多西紫杉醇与紫杉醇联合顺铂放化疗治疗宫颈癌的疗效对比
多西紫杉醇与紫杉醇联合顺铂放化疗治疗宫颈癌的疗效对比陈丽【摘要】目的观察多西紫杉醇与紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的疗效.方法在2017年3月—2018年3月开展研究,选择80例无特殊性晚期宫颈癌患者作为案例进行分析.随机分为实验组与常规组.常规组采取紫杉醇联合顺铂进行化疗治疗,实验组采取多西紫杉醇联合顺铂进行化疗治疗.分析实验组与常规组在治疗效果和不良反应方面的差异.结果总有效率方面实验组患者的优势突出,与常规组患者相比数据差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率低于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论多西紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的疗效更加突出.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)025【总页数】2页(P131-132)【关键词】多西紫杉醇;紫杉醇;顺铂;同步放化疗;晚期宫颈癌;疗效对比【作者】陈丽【作者单位】襄阳市中医医院妇产科,湖北襄阳 441000【正文语种】中文【中图分类】R737宫颈癌是女性人群中发病率不断提升的一种疾病,其发生原因和老龄化社会的发展有密切关联性。
宫颈癌早期无明显的症状,再加上很多女性普遍无定期接受体检的习惯,所以早期宫颈癌检出率并不高[1-2]。
另外,对于宫颈癌患者而言,如果无法早期干预很有可能导致癌细胞逐渐扩散并转移,进而直接危害患者生命安全[3-4]。
对此,本次研究为了更好的提高临床干预水平,简要分析我国晚期宫颈癌患者的放化疗最佳方案,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料于2017年3月—2018年3月选择在我院接受治疗的晚期宫颈癌患者80例作为本次研究对象。
根据随机数字法的基本原则进行分组。
实验组的患者平均年龄(52.13±11.10)岁;常规组的患者平均年龄(53.14±12.10)岁。
实验组与常规组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),满足对比研究要求。
多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌效果观察
多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌效果观察陆国权;周晓红;陈红;檀建平【摘要】目的观察多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.方法选取中晚期宫颈癌患者102例,按照随机数字表法分为观察组68例和对照组34例.两组均给予放疗,观察组在此基础上给予多西他赛联合顺铂化疗,对照组应用顺铂化疗.比较两组治疗结束后第1个月的疗效、不良反应发生情况,随访3年比较两组的生存率.结果观察组患者治疗结束后第1个月完全缓解13例、部分缓解45例、稳定7例、进展3例,总有效率85.29%,对照组分别为7、20、5、2例和79.41%.观察组总有效率高于对照组,P<0.05.观察组重度骨髓抑制30例(44.12%)、重度消化道反应32例(47.06%),对照组重度骨髓抑制12例(35.29%)、重度消化道反应13例(38.24%),两组重度骨髓抑制、重度消化道反应发生率差异无统计学意义.观察组3年生存率85.29%,高于对照组的67.65%,P<0.05.结论多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌较单独使用顺铂化疗同步放疗更有效,远期疗效更好,且未增加不良反应.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2016(056)038【总页数】2页(P83-84)【关键词】宫颈癌;多西他赛;顺铂;放射疗法【作者】陆国权;周晓红;陈红;檀建平【作者单位】安顺市人民医院,贵州安顺561000;安顺市人民医院,贵州安顺561000;安顺市人民医院,贵州安顺561000;安顺市人民医院,贵州安顺561000【正文语种】中文【中图分类】R737.3大多宫颈癌患者确诊时已经处于中晚期,错过了手术治疗的最佳时间窗口[1]。
临床对此类患者常采用放疗治疗,但复发率和病死率高,远期疗效欠佳[2,3]。
2011年5月~2014年5月,我们采用多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌患者68例,疗效满意。
现报告如下。
1.1 临床资料选取同期收治的中晚期宫颈癌患者102例,年龄34~78(57.52±6.83)岁。
顺铂联合多西他赛与联合紫杉醇对晚期宫颈癌的疗效比较
顺铂联合多西他赛与联合紫杉醇对晚期宫颈癌的疗效比较孙广霞;宁伟;冯晶【摘要】目的对比分析顺铂联合多西他赛与联合紫杉醇对晚期宫颈癌的临床治疗效果.方法选择晚期宫颈癌患者78例,随机分为2组.多西他赛组患者给予顺铂50 mg/m2联合多西他赛75 mg/m2进行治疗,紫杉醇组患者给予顺铂50 mg/m2联合紫杉醇60 mg/m2进行治疗,比较2组的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果多西他赛组的有效率为81.08%(31/37),紫杉醇组的有效率为78.05%(32/41),2组无明显差异(P>0.05).紫杉醇组消化道症状、严重骨髓抑制以及神经毒性的发生率均明显高于多西他赛组(P<0.05),2组的免疫抑制发生率无明显差异(P>0.05).结论顺铂联合多西他赛与顺铂联合紫杉醇对晚期宫颈癌的临床治疗效果相当,但顺铂联合多西他赛的不良反应更少,安全性较高,有利于提高患者的用药依从性,改善生活质量,值得应用推广.%Objective To compare the cisplatin combined with docetaxel and paclitaxel in the treatment of advanced cervical cancer. Methods Selected 78 cases of patients with advanced cervical cancerwho were divided into 2 groups randomly. The docetaxel group was treated with cisplatin,50 mg/m2 ,and docetaxel 75mg/m2 ,patients in the paclitaxel group received cis-platin 50 mg/m2 and paclitaxel 60 mg/m2 for treatment. The clinical efficacy and adverse reactions of the 2 groups were com-pared. Results The effective rate of docetaxel group was 81. 08%(31/37),and the effective rate of paclitaxel group was 78. 05%(32/41),there was no significant difference between the 2 groups (P>0. 05);the incidence of gastrointestinal symp-toms,severe myelosuppression and neurotoxicity in the paclitaxel group weresignificantly higher than those in the docetaxel group (P<0. 05),there was no significant difference in the incidence of immunosuppression between the 2 groups (P>0. 05). Con-clusion Cisplatin combined with docetaxel and cisplatin in combination with paclitaxel in the treatment of advanced cervical cancer is quite effective,but less adverse reactions of cisplatin combined with docetaxel,high safety,can improve the medication compliance of patients,improve the quality of life,it is worthy of promotion.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2017(032)012【总页数】3页(P2058-2060)【关键词】顺铂;多西他赛;紫杉醇;晚期宫颈癌【作者】孙广霞;宁伟;冯晶【作者单位】021000 内蒙古呼伦贝尔市中蒙医院;022150 内蒙古林业总医院;022150 内蒙古林业总医院【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是临床上较为常见的1种妇科恶性肿瘤,主要包括腺鳞癌、腺癌和鳞癌,严重危害女性的身心健康[1]。
参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌的疗效观察
参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌的疗效观察赵能彩;缪延栋;全无瑕;孟立峰【摘要】目的:比较参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂与多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和毒副作用.方法:病理检查确诊的43倒中晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组22例,采用参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂,平均化疗5.3个周期.对照组21例,采用多西他赛和顺铂化疗,平均化疗5.5个周期.结果:治疗组总有效率为(CR+PR)59.09%,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)6倒,进展(PD)3例.对照组总有效率为42.86%,CR 2例,PR 7例,NC 8例,PD 4例.治疗组白细胞下降程度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组T细胞亚群CD3、CD4和CD/CD8比值明显升高,差异有显著性(P<0.05);治疗组生活质量较对照组明显改善.结论:参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌可以减轻化疗的不良反应,增加机体免疫功能,改善患者生活质量.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2013(013)003【总页数】3页(P3-5)【关键词】参芪扶正注射液;宫颈癌;多西他赛;顺铂【作者】赵能彩;缪延栋;全无瑕;孟立峰【作者单位】甘肃省庆阳市人民医院庆阳745000;甘肃省庆阳市人民医院庆阳745000;甘肃省庆阳市人民医院庆阳745000;甘肃省庆阳市人民医院庆阳745000【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌在全球女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌,是最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病年龄有逐渐年轻化的趋势。
近年随着新型化疗药物的不断问世、给药方法和给药途径的不断改善,化疗已成为治疗宫颈癌重要手段之一。
但是化疗药物既能抑制癌细胞,也能杀伤正常细胞,在治疗肿瘤的同时造成机体损伤,使患者的生存质量下降,且常因严重的毒副反应,部分患者不能顺利完成其化疗,影响疗效[1]。
多西他赛联合顺铂治疗中晚期宫颈癌40例临床观察
多西他赛联合顺铂治疗中晚期宫颈癌40例临床观察邹婷婷;符淳【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(26)A02【摘要】目的探讨多西他赛联合顺铂同步化疗在中晚期宫颈癌临床治疗中的应用价值。
方法选取2013年1月至2015年1月收治的80例中晚期宫颈癌患者,所有患者均接受常规宫颈癌放疗,随机将其分为观察组与对照组,对照组40例在放疗基础上应用顺铂化疗,观察组40例则在放疗基础上联合应用顺铂与多西他赛同步化疗,比较两组宫颈癌患者治疗效果、不良反应与预后结局。
结果治疗第4周时,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05);治疗1~2年随访显示观察组1,2年生存率明显高于对照组,并且局部复发率、远处转移率明显低于对照组(P<0.05)。
结论在常规放疗基础上,应用多西他赛联合顺铂治疗中晚期宫颈癌疗效可靠,且不会增加骨髓移植等化疗不良反应发生风险,对提升患者生存率及改善远期预后具有积极作用。
【总页数】2页(P107-108)【关键词】多西他赛;顺铂;同步化疗;中晚期宫颈癌;临床疗效【作者】邹婷婷;符淳【作者单位】中南大学湘雅二医院,湖南长沙410000【正文语种】中文【中图分类】R979.1【相关文献】1.顺铂联合多西他赛同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察 [J], 陈艳;廖妮红;黄雪芳;庞燕2.顺铂联合多西他赛同步放疗治疗中晚期宫颈癌48例的临床观察 [J], 雒钰花3.顺铂联合多西他赛同步放疗治疗中晚期宫颈癌48例的临床观察 [J], 雒钰花;4.多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性观察 [J], 黄旭艳; 邵婷; 张雪英5.多西他赛联合顺铂化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及预后观察 [J], 石朝利;杨海军;周福有;李颖因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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Chinese Journal of Medicinal Guide
2013 Volume 15 No.10 (Serial No.120)
多西他赛联合顺铂不同化学治疗途径对宫颈癌的疗效比较
李利平 (湖南省株洲市一医院妇产科,株洲 412000)
【摘要】目的:探讨多西他赛联合顺铂不同化学治疗(化疗)途径治疗宫颈癌的临床疗效。方法:对我院2011年1月~2013年1月收治46 例宫颈癌患者进行研究,静脉组给予静脉化疗,动脉组给予动脉化疗,观察两组用药后不良反应、肿瘤直径及化疗治疗疗效。结果: 治疗后动脉组完全缓解和部分缓解例数均高于静脉组,动脉组总有效率为91.67%,静脉组86.36%,两组总有效率对比,差异无统计学 差异,P>0.05。治疗前两组肿块直径对比,无明显差异,P>0.05;各组治疗前后对比,均存在显著差异,P<0.05,两组治疗后肿块直径对 比,动脉组明显优于静脉组,P<0.05,动脉组消化道反应、骨髓抑制不良反应发生率明显少于静脉组,P<0.05,肾功能受损发生率对比, 无统计学差异,P>0.05。结论:多西他赛联合顺铂治疗宫颈癌以动脉灌注疗效更佳,且不良反应少,值得临床广泛推广。 【关键词】多西他赛;顺铂;不同化疗途径;宫颈癌 【中图分类号】R737.33;R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】1009-0959(2013)10-1686-02
中国医药导刊
2013年 第 15 卷 第 10 期(总第120期)
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WHO制定的化疗不良反应评价标准进行评定。 1.4 统计学处理 采用SPSS15.3软件包进行统计学分析,计量资料采用以 均数±标准差( x ±s)表示,独立样本t检验,计数资料采取率 的比较χ2检验,水准P=0.05。 2 结果 2.1 疗效评定 治疗后对两组患者进行评估,动脉组总有效率为 91.67%,明显高于静脉组86.36%,两组总有效率对比,差异无 统计学差异,t=0.011,P>0.05。详见表1。
mg/m 2 , 顺铂 ( 生产厂家 : 云南个旧生物药业有限公司 , 批 号:130628)(50~75)mg/m2,化疗前给予地塞米松10mg,化疗期 间常规给予止吐药预防胃肠道反应。化疗后行盆腔复查,肿 瘤缩小、宫旁浸润缓解后行手术治疗。 1.2.1 静脉组 给予静脉化疗,行全身静脉化疗1~2个疗程。 1.2.2 动脉组 给予动脉化疗,在DAS摄影指导下,以Seldinger 插管技术进行穿刺插管,从一侧股动脉插管进入对侧髂动 脉内,行造影检查确定盆腔血供。就绪后以化疗药物1/2量 30min内缓慢注入对侧子宫动脉并以明胶海绵栓塞。完成 后退管至髂内动脉开口处,将剩余药物注入并退管拔管。穿 刺点压迫止血20min后加压包扎,穿刺侧肢体制动24h,预防 再次出血。术后密切监测下肢血运情况及不良反应。术后 给予水化、抗炎、止吐及保肝等对症治疗,疗程14~21d。 1.3 观察指标及疗效评价标准[3,4] 观察两组患者用药后不良反应情况及化疗治疗疗效。 疗效评价标准以化疗前后行 CT 或 MRI 检查肿瘤大小 , 据 WHO关于实体肿瘤客观疗效的评价标准,肿瘤病灶完全消 失为完全缓解;肿瘤缩小50%为部分缓解;化疗前后肿块未 缩小或增大为稳定;化疗后肿块增大为进展。总有效率=(完 全缓解+部分缓解)/总例数×100.00%。不良反应评定依据
临床对于宫颈癌化疗药物的选择,意见并不统一。于 1999年2月美国NCI提出宫颈癌患者凡接受放疗治疗均应给 予铂类为主化疗。同时也肯定了铂类药物在宫颈癌化疗中 的作用。顺铂为细胞周期非特异性药物,可抑制肿瘤细胞 复制,以损伤细胞膜结构达到抗肿瘤作用。多西他赛为新 一代紫杉醇类抗肿瘤药物,具有诱导肿瘤凋亡作用。两种 药物联合应用可同时达到调节p53-Bax通路,促进CD4 +和 CD8+T细胞、自然杀伤细胞调节免疫作用,从而达到抗肿 瘤作用[9,10]。 本组患者采用不同途径给药后,治疗后肿块体积均明 显缩小,与给药前对比,均存在显著差异,P<0.05。表明不同 给药途径,均可达到治疗目的,缩小肿块。用药后两组均有 一定不良反应发生,动脉组动脉组消化道反应、骨髓抑制不 良反应发生率明显少于静脉组,P<0.05,肾功能受损发生率 对比,无统计学差异,P>0.05。治疗后动脉组完全缓解和部 分缓解例数均高于静脉组,动脉组总有效率为91.67%,静脉 组86.36%,两组总有效率对比,差异无统计学差异,P>0.05。 表明,采用动脉灌注化疗不但可缩小肿块,达到治疗目的,且 可有效降低不良反应发生率。本组研究不足之处在于未对 患者进行远期疗效随访,应延长随访时间,研究不同化疗途 径对宫颈癌远期疗效。 综上所述,多西他赛联合顺铂治疗宫颈癌以动脉灌注 疗效更佳,且不良反应少,值得临床广泛推广。 参考文献
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宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,治疗以手术和放射 治疗、化学治疗(放化疗)为主,对中晚期宫颈癌多选择放疗 联合化疗治疗。随着临床病例不断增多,新辅助化疗的开 展,在治疗宫颈癌方面取得满意效果[1,2]。新辅助化疗包括 静脉注射和动脉注射化疗。为更好研究同种治疗方案不同 化疗途径对宫颈癌治疗疗效,本院特对46例宫颈癌患者进行 总结分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 46 例宫颈癌患者均为我院 2011 年 1 月 ~2013 年 1 月 收治 , 均经临床病理确诊 , 年龄最小 31 岁 , 最大 56 岁 , 平均 (46.58±4.37)岁,其中宫颈鳞癌最多,为27例,腺癌17例,腺鳞 癌 2 例。经临床检查 , 所有患者心、肝、肾均未见严重功 能不良。随患者床号将其分为两组,单号为静脉组,22例选 择静脉给药途径治疗 , 双号为动脉组 ,24 例选择动脉给药 途径治疗。两组年龄、性别、患病程度等无统计学差异 (P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 两组患者均采用多西他赛联合顺铂方案,多西他赛(生 产厂家:江苏恒瑞医药股份有限公司,批号:130208)(70~75)
表1 两组治疗疗效对比 [n,(%)]
组别 静脉组 动脉组 例数 22 24 完全缓解 8(36.36) 9(37.50) 部分缓解 11(50.00) 13(54.17) 稳定 2(9.09) 1(4.17) 进展 1(4.55) 1(4.17) 总有应 治疗后两组肿块均有明显缩小,各组治疗前后对比,差 异显著, P< 0.05;治疗后两组肿块直径对比, 具有统计学差 异,P<0.05;动脉组消化道反应、骨髓抑制不良反应发生率 明显少于静脉组,P<0.05,肾功能受损发生率对比,无统计学 差异,P>0.05。详见表2。
表2 两组治疗前后肿块直径及不良反应发生率对比
组别 静脉组 动脉组 χ2值 P值 例数 22 24 肿瘤直径[cm,( x ±s)] 治疗前 4.55±1.13 4.57±1.16 0.059 P>0.05 治疗后 2.96±1.38 1.83±1.15 3.026 P<0.05 消化道反应 [n,(%)] 16(72.73) 4(16.17) 14.679 P<0.05 肾功能受损 [n,(%)] 3(13.64) 2(8.33) 0.011 P>0.05 骨髓抑制[n,(%)] 12(54.55) 5(20.83) 6.497 P<0.05
Comparative Analysis of Clinical Efficacy of Docetaxel Combined with Cisplatin Chemotherapy in the Treatment of Cervical Cancer in Different Ways
Li Li-ping (Zhuzhou First Hospital,Hunan Province,Zhuzhou 412000,China) 【ABSTRACT】Objective:To investigate the clinical efficacy of docetaxel combined with cisplatin chemotherapy in the treatment of cervical cancer in different ways.Methods:Conducts the research to our hospital in 2011 January ~2013 year in January 46 cases of cervical cancer patients with intravenous chemotherapy group,vein,artery group were given chemotherapy,curative effect observation of tumor diameter and the adverse reaction of chemotherapy,treatment of the two groups after treatment.Results:After the treatment of artery group,complete remission and partial remission were higher than the vein,artery group,the total efficiency of 91.67%,vein group of 86.36%,the total efficiency of two groups of contrast,the difference was not statistically different, P>0.05.The diameter of tumor contrast before treatment in two groups,no significant difference,P>0.05;group compared before and after treatment,there were significant differences in two groups after treatment,P<0.05,tumor diameter of contrast,artery group was significantly better than the intravenous group,P<0.05 group,arterial gastrointestinal reactions,bone marrow suppression adverse reaction incidence was significantly less than the intravenous group,P<0.05,kidney the incidence of impaired function of comparison,no significant difference,P>0.05.Conclusion:Docetaxel combined with cisplatin in the treatment of cervical cancer with arterial perfusion better curative effect,and less adverse reaction,is worthy of clinical application. 【KEY WORDS】Docetaxel;Cisplatin;Different chemotherapy approaches;Cervical cancer