9月处方点评

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2012年1~9月抗菌药物专项处方点评

××人民医院2012年1~9月抗菌药物专项处方点评（处方分析）根据卫生部《关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》(卫办医政发〔2012〕32号)文件精神，药剂科组织审核药师在我院开展疑义处方审核登记的基础上，对处方调剂过程中的全部抗菌药物处方予以检查，疑义处方登记并交由处方点评小组进一步点评。

点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。

本文对提出点评的部分典型处方予以汇总，供临床参考，如对该分析有异议，请把用药意见告知并再次讨论，如无异议，请今后工作中注意，参照此分析改正。

1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认处方号17146691，患者，女，35岁，妇产科。

临床诊断：外阴阴道炎。

处方：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊500mg:20万U×6粒×1盒，用法：500mg，1次/日，外用。

【分析】复方制剂剂量建议以“粒”直接表示，一般勿以其中某组分含量替代，以规范处方书写。

处方号17156802，患者，女，37岁，妇产科。

临床诊断：阴道炎，霉菌性。

处方：碳酸氢钠粉500g×1包，用法：500g，空腹服用。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊500mg:20万U×6粒×1盒，用法：1粒，外用。

【分析】碳酸氢钠粉应为外洗，单次剂量误输，用药频次缺项。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用药频次缺项。

1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全处方号17450802，患者，女，36岁，五官科。

临床诊断：耵聍嵌塞。

处方：头孢克洛胶囊0.25g，3次/日，连用2天。

【分析】建议诊断细化，体现抗菌药物使用指征。

处方号17174743，患者，男，26岁，五官科。

临床诊断：购药。

处方：头孢克肟胶囊100mg，2次/日，空腹服用，连用7天。

【分析】未写临床诊断或临床诊断书写不全。

不应以“购药”替代临床诊断，尤其是使用抗菌药物等需要特别加强管理的处方药品。

处方点评分析及结论

处方点评分析及结论
一、点评：
1、该处方临床诊断书写不全，开具中成药未写中医诊断证型。

2、该处方为联合用药不适宜处方，不适宜原因为联用了两种含有相同药性峻烈的或含毒性成分的中成药。

二、分析：
1、临床诊断书写不全，开具中成药处方应当注明中医诊断证型。

2、腰痛宁胶囊与通络开痹片二者成分中均有马钱子粉，马钱子主要含有马钱子碱和番木鳖碱等多种生物碱，番木鳖碱，马钱子碱均具毒性，过量易致中毒，故应严格控制剂量。

《中成药临床应用指导原则》中规定中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则；功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用；药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。

三、结论：
1、该处方临床诊断书写不全。

2、腰痛宁胶囊与通络开痹片均含有马钱子成分，二者联用属于联合用药不适宜。

处方点评人：
干预：
医师签字：。

处方点评工作总结

处方点评工作小结为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》等相关制度，我院处方点评工作小组对2016年9、10、11、12月处方各随机抽取100张进行点评。

旨在规范处方管理，规范抗菌药物临床合理使用，提高我院临床药物治疗水平。

一、点评方式：每月随机抽取100张处方进行点评，点评内容包括不合格处方、抗生素使用处方和注射剂使用处方。

其中不合格处方具体点评，包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。

二、点评结果：1、2016年9、10、11、12月合格处方率、抗生素使用处方率和注射剂使用率如下图：2、2016年9、10、11、12月不合格处方总数，其中不规范处方、用药不适宜处方和超常处方如下图：三、点评结果分析：1、不合格处方分析：出现不规范处主要问题是药房电脑系统录入药品名不规范，另外是医生开具处方不规范和药房人员审阅处方后未及时签名；用药不适宜处方主要问题是医生对患者有诊断，但未针对用药或不用药，另外出现个别重复用药情况；超常处方主要问题是医生未对患者有诊断而进行用药。

2、抗生素使用处方分析：总体上，抗菌药物处方数占总处方数的比例每月在逐渐下降，抗生素使用比例未能有效控制的主要原因是基层卫生院药品品种少和辅助治疗方法缺乏，医生针对用药的治疗选择较少，另外医生对预防感染而使用抗生素、患者对抗生素认识缺乏而主动选择使用抗生素等情况。

3、注射剂使用处方分析：总体上，注射剂使用处方数占总处方数的比例每月在逐渐下降，注射剂使用比例未能有效控制的主要原因是患者对注射剂认识缺乏，认为打点滴是治愈疾病比较好的选择而主动选择使用注射剂的情况，另外存在在缺乏有效实验室检查的情况，医生使用抗生素注射剂更能有效控制感染而使用注射剂。

针对现有问题提出改进意见：1、加强门诊医生与药房合作，使相关人员提高对合格处方重视程度，加强对处方不合格的监管，并按我院处方点评制度对不合格处采取相应措施；2、加强药房系统完善药品信息，建议添加设置程序使填写不合格处方无法通过等；3、加强药房人员对处方审查制度，对不合格处方及时发现；4、加强对临床医生用药指导和培训，落实医院相关制度，提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，减少不合格处方的出现，降低抗生素和注射剂使用比例。

处方点评汇总范文

处方点评汇总范文根据题目，我们将对处方点评进行汇总，下面是关于处方的1200字以上的点评：一、处方的详细信息这份处方提供了很多详细的信息，包括药物的名称、剂量、用法和用量。

这对患者来说非常重要，因为他们可以清楚地知道应该如何正确使用这些药物。

此外，处方还包含了医生的姓名和签字，以及处方开出的日期。

这些细节对于患者和药剂师来说都是非常重要的，因为他们可以通过这些信息确保他们正在处理正确的处方。

二、药物配方的合理性这份处方中所提供的药物配方是合理的。

根据患者的病情和症状，医生正确地选择了适合的药物进行治疗。

此外，药物的剂量和用法也是根据患者的具体情况进行调整的。

这种个体化的治疗方法可以确保患者获得最佳的治疗效果。

三、患者用药须知在处方中，医生还为患者提供了用药须知。

这些须知包括药物的注意事项、不良反应以及可能的相互作用等。

这对患者来说非常重要，因为它们可以帮助他们了解药物的副作用和安全使用的方法。

此外，患者还可以根据这些建议来调整自己的饮食和生活方式，以更好地配合药物治疗。

四、处方的优点这份处方有许多优点。

首先，处方提供了针对特定疾病和症状的个体化治疗方案。

这对患者来说非常重要，因为不同的疾病可能需要不同的药物和剂量进行治疗。

其次，处方中提供了详细的用药须知，帮助患者正确使用药物。

最后，处方还包含了医生的签字和处方开出的日期，可以确保处方的合法性和时效性。

五、处方的改进空间尽管这份处方有很多优点，但也有一些可以改进的地方。

首先，处方中的字体和文字可能有些模糊和难以辨认。

这对于药剂师来说可能会造成困扰，因为他们需要清楚地读取处方上的信息。

建议医生在处方中使用清晰的字体和字号，以确保处方的可读性。

其次，处方中提供的用药须知可能有些简略。

患者可能需要更多的信息来了解不同药物的特点和使用方法。

因此，建议医生在处方中提供更详细和全面的用药指导。

最后，处方中没有提供药物的价格信息。

这对患者来说可能是一个重要的考虑因素，因为他们需要了解药物的费用，以便进行预算和评估。

门急诊处方点评总结9月

门急诊处方点评总结（11月）一.11月门诊用药总的情况：合理处方率 97.07 %；非限制类抗菌药比重 28.46%；药品比例 53.99%；限制类抗菌药比重 70.11%；人均药费 135.27元；特殊类抗菌药比重 1.43%。

抗菌药比重 15.9%。

二．不合理处方：共抽查处方1807张，不合理53张，合理处方率97.07%。

上期处理情况：在科主任会议中，业务副院长通报了处方点评结果；召集全体门诊医生开会，通报了处方点评结果；并开通了医生更改地址的电脑系统。

门诊主任提出要地址不详的处方医生名单，与医生沟通。

有改进：超量处方减少，地址不详有减少，用省略号代替用法的减少。

未明显改进：专家门诊存在临床诊断书写不全的较多，有些诊断不能体现用药的理由，尤其是使用抗菌药原因未能体现。

1.不规范处方2-1适应症不适宜60312648 诊断：肺炎处方药：头孢曲松钠针+阿米卡星针《抗菌药物临床应用指导原则》中指出：氨基糖甙类抗生素对社区获得上、下呼吸道感染的主要病原菌肺炎链球菌、溶血性链球菌抗菌作用差，又有明显的耳、肾毒性，因此对门急诊中常见的上下呼吸道细菌性感染不宜选用氨基糖苷类药物治疗。

10000464 诊断：急性上呼吸道感染处方药：阿莫西林胶囊+阿奇霉素肠溶片分析：急性上呼吸道感染一般为病毒感染，这里同时用两种抗菌药不合适。

60615504 诊断：肾炎肾衰处方药：参麦针分析：参麦注射液主要用于益气固脱，养阴生津，生脉。

用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。

能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。

对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用，加强监测。

60965765 诊断：急性肠胃炎处方药：更昔洛韦针分析：更昔洛韦针毒性大，不宜当普通的抗病毒药物。

61008449 诊断：早孕叶酸补充处方药：多维元素胶囊分析：妊娠叶酸补充可用专门的叶酸0.4制剂。

周会：2020年09月合理用药通报 (1)

二、病历点评存在问题
1、患者：陈国仪，病历号： 00023296001 ，诊断为：胆囊结石,胆囊结石
外科处方医生：洪水龙
用药：乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 100ml:0.2g bid 静滴
分析：乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（双鹤）的用药频次(b.i.d.)超过常规用药频次。老人推荐≤1次/日。 (浓度依赖性)
2020年09月合理用药通报
泉州滨海医院药剂科张又才
20201007
一、处方点评存在问题
1、患者：蔡** ，诊断为：妊娠状态,上呼吸道感染，妇产科处方医生：盛医生
用药：铝碳酸镁咀嚼片分析：铝碳酸镁咀嚼片的适应症与患者临床诊断(上呼吸道感染、妊
娠状态)不相关，可能存在超适应症用药，或诊断描述不全。
I类切口尽量不使用，是可以降低抗菌药的使用率，减少抗菌药物天数，是可降低使用强度
Thank You！
2、患者：黄** ，诊断为：腹痛，急诊科处方医生：许医生用药：替米沙坦片分析：卡托普利片的适应症与患者临床诊断(腹痛)不相关，可能存在
超适应症用药，或诊断描述不全。
3、患者：李广见，诊断为：头晕，急诊科处方医生：李医生用药：注射用艾司奥美拉唑钠分析：注射用艾司奥美拉唑钠限禁食医嘱或吞咽困的适应症与患者临
2、患者：张熙，14岁，病历号： 00022738001 ，诊断为：双下肢肢体无力,双下肢乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 100ml:0.2g 静滴
分析：乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（双鹤）禁用于18岁以下儿童。
(喹诺酮类：上述最基本的注意事项。)
三、各科室抗菌药物使用率及使用强度汇总
床诊断(头晕)不相关，可能存在超适应症用药，或诊断描述不全。 (普遍性) 诊断与用药不适应。

2010年4月至9月我院门诊处方点评结果分析

计分析与评价。果使用国家基本药物品种较少，结注射剂使用率较高，余指标均接近国内外平均水平；在问题较多的是 “ 其存不规范处
方” 不适宜处方” 未发现有“ 常用药处方” 结论门诊处方在合理用药和处方书写方面虽然基本合理，和“ ，超。但还存在很多细节方面的
问题，需进一步采取积极有效的措施进行干预。关键词：门诊处方；方点评；理用药处合
中图分类号：９９３Ｒ５；４１Ｒ６．；９２Ｒ５文献标识码：Ａ文章编号：０６— ９１２１）— ０１２１０４３（０２００６ —０
２１０２年４月２０日第２ｌ卷第８期
Ｖｏ．，．，ｒｌ０２１１２１Ｎｏ８Ａｐｉ２，０２
ＣｈｉａＰｈａｍａｅｉａｓｎｒｃｕｔｃｌ
中ｌ虱荡
・
药事组织・
ＰａｍａｅｔａｍｉｉｔｔｎｈｒｃｕｉｌＡｄｎｓｒｉｃａｏ
ｔｅｅｒｓｃｉｅｎｌｓｓｈｒｔｏｐｅｔｖａａｙｉｍｅｈｏｔｅｕｐａｉｎｔｒｓｒｐｔｎｓａｏｙｘｒｃｅｆｏｔｄ，ｈｏｔｔｐｅｃｉｉｒｎｄｍｌｅｔａｔｄｒｍＡｐｒｌｏｅｏｉＳｅｔｍｂｒ０１ｗｅｅｔｐｅｅ２０ｒｐｅｆｒｄｈｓａｒｏｍｅｔｅｔ — ｔｓｉａａａｙｓｓｎｅａｕｔｏｏｔｅｉｔｃｌｎｌｉａｄｖｌａｉｎｎｈｂａｉｄｕｓｎｗｒｔｓａｄｒｉａｉｎ．ｓｌｓＴｈｕｓｒｔｏｎｔｏａｅｓｎｉｌｒｇｗａｓｃｒｇａｄｉｉｎｇｔｎａｄｚｔｏＲｅｕｔｅｅａｅｆａｉｎｌｓｅｔａｄｕｓｓ

门急诊处方点评总结9月

门、急诊处方点评总结（9月）一.9月门诊用药总的情况：合理处方率 96.52 %；非限制类抗菌药比重 32.82%；药品比例 56.64 %；限制类抗菌药比重 66.13%；人均药费 133.87元；特殊类抗菌药比重 1.04%。

抗菌药比重 16.21%。

二．不合理处方：共抽查处方1808张，不合理63张，合理处方率96.52%。

具体情况如下：1.不规范处方1-1 地址不详60358301 人民东路 60899858 青春路60757472 东阳画水 60882229 盘安县60473892 务川县分水乡 60832244 东阳巍山镇60802259 金华河上桥 60405588 江南新城60777857 金东区多湖街道 60628242 双龙北街60146415 双龙北街 60885649 永康市芝英街道60738003 婺城区将军路 60924602 澧浦镇澧浦镇60846231 汤溪镇 60867011 新狮街道60816129 江西省高安市 60371605 金东源东乡60994995 当代华府悦 60859298 琅邪镇60784838 陶朱路 60675022 李渔路60833058 三江街道 60976167 白龙桥镇机场路60751323 江滨小区 60595115 金华市后街60910104 永康象珠 50009837 金华60781713 八一南街 60879244 金华后街60693962 金华西市街 60769927 衢州60957964 金华 60454015 罗埠镇60962638 四牌楼 60573762 金东区东孝街道60703158 金东区孝顺镇 60600784 金磐路60837628 婺江新村 60649947 澧浦镇60962638 四牌楼 26010805 青年路60418499 丽泽花园1-10 临床诊断书写不全1-12门诊处方超7日量，急诊处方超3日量2.2-1适应症不适宜60902830 诊断：蜂窝组织炎处方药：氯唑西林钠针+氟罗沙星葡萄糖针分析：蜂窝组织炎是皮下组织、筋膜下、肌肉间的急性弥漫性化脓性感染，多发生于外伤后，也可由邻近感染经淋巴、血液循环扩散而来，是由溶血性链球菌引起的感染病变。

2019年9月处方点评工作表

19.6118305王国甫52眼底出血300113140.00娜仁张玺英029.6118185张小利48结膜炎400034113.50娜仁张玺英039.6118183王国甫46结膜炎10001113.20娜仁张玺英049.6118180张小利42结膜炎100011101.20娜仁张玺英059.6118176王国甫38结膜炎10000125.10娜仁张玺英069.6118166张小利41玻璃体混浊100011143.40娜仁张玺英079.6118158张小利48结膜炎10001124.70娜仁张玺英089.6118154王国甫82白内清10000118.90娜仁张玺英099.6118233王国甫64结膜炎20002253.10娜仁张玺英0109.6118235田宏60结膜炎30101365.30娜仁张玺英0119.6118230田宏41维生素A缺乏合并干眼症30101365.30娜仁张玺英0129.6118224张小利36结膜炎20002270.60娜仁张玺英0139.6118222田宏59糖尿病性视网膜病200112137.40娜仁张玺英0149.6118193张小利78黄斑出血300113319.50娜仁张玺英0159.6118274王国甫43结膜炎22253.10娜仁张玺英是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号169.8118600田宏35角膜化学烧伤30002379.60娜仁张玺英0179.8118598田宏68白内障300113173.30娜仁张玺英0 189.8118593田宏47角膜异物2010228.70娜仁张玺英0 199.8118592田宏47角膜异物400034132.00娜仁张玺英0 209.8118588张小利68结膜炎300023108.00娜仁张玺英0 219.8118575田宏48角膜异物40103439.00娜仁张玺英0 229.8118570田宏6睑腺炎30001373.10娜仁张玺英0 239.8118556田宏40角膜异物40103439.00娜仁张玺英0 249.8118545张小利27结膜炎20002273.00娜仁张玺英0 259.8118542结膜炎27屈光不正20011271.90娜仁张玺英0 269.8118533田宏9睑緣炎30002371.70娜仁张玺英0 279.8118529田宏34角膜异物40102451.00娜仁张玺英0 289.8118525田宏37角膜异物50104580.30娜仁张玺英0 299.8118519田宏5结膜炎20000254.00娜仁张玺英0 309.8118515田宏16结膜炎200012116.20娜仁张玺英0是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号319.8118502田宏55角膜异物2010228.70娜仁张玺英0 329.8118501田宏55角膜异物400034132.80娜仁张玺英0339.8118495田宏56角膜上皮脱落30001389.40娜仁张玺英0349.8118487田宏44角膜异物201022 2.90娜仁张玺英0 359.8118479张小利40结膜炎400044128.30娜仁张玺英0 369.8118477田宏44结膜炎20000248.10娜仁张玺英0 379.8118457田宏30角膜炎20001257.90娜仁张玺英0 389.8118465张小利84结膜炎100101156.20娜仁张玺英0 399.8118463田宏45角膜异物40103439.00娜仁张玺英0 409.8118450田宏77结膜炎300033109.90娜仁张玺英0 419.14119415张小利5结膜炎20002254.90娜仁张玺英0 429.14119413毛昌生37结膜炎31002377.10娜仁张玺英0 439.14119410毛昌生13结膜炎30003379.50娜仁张玺英0 449.14119409毛昌生11屈光不正200012104.50娜仁张玺英0 459.14119407毛昌生54角膜异物201022 2.90娜仁张玺英0是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号469.14119398毛昌生21干眼症501055141.30娜仁张玺英0 479.14119306毛昌生14结膜炎21002250.60娜仁张玺英0 489.14119302毛昌生9睑缘炎21002250.60娜仁张玺英0 499.14119390毛昌生1结膜炎31002365.60娜仁张玺英0 509.14119349毛昌生27色素膜炎10101121.00娜仁张玺英0 519.14119389张小利41玻璃体混浊200112246.00娜仁张玺英0 529.14119387毛昌生27结膜炎31002387.20娜仁张玺英0 539.14119381毛昌生29角膜炎510145162.40娜仁张玺英0 549.14119379毛昌生49干眼症401044102.80娜仁张玺英0 559.14119372毛昌生63干眼症30102368.50娜仁张玺英0 569.14119358毛昌生28结膜炎20002262.10娜仁张玺英0 579.14119351毛昌生32角膜炎300033109.80娜仁张玺英0 589.14119334毛昌生38角膜下出血300133135.90娜仁张玺英0 599.14119322毛昌生27色素膜炎20102234.90娜仁张玺英0 609.14119306毛昌生39干眼症511055108.10娜仁张玺英0是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号619.14119299毛昌生59干眼症41104493.10娜仁张玺英0 629.14119295毛昌生43干眼症501055253.00娜仁张玺英0 639.14119281田宏41结膜炎100011158.50娜仁张玺英0 649.14119283田宏41干眼症100001195.00娜仁张玺英0 659.14119272毛昌生10干眼症40104482.70娜仁张玺英0 669.17119944毛昌生50干眼症101011 3.60娜仁张玺英0 679.17119941张小利28白内障10000118.90娜仁张玺英0 689.17119942毛昌生47视网膜震荡400114170.70娜仁张玺英0 699.17119939毛昌生48结膜炎10000123.00娜仁张玺英0 709.17119938毛昌生50结膜炎10000123.00娜仁张玺英0 719.17119935田宏82结膜炎10000125.10娜仁张玺英0 729.17119932毛昌生48巩膜炎41103492.20娜仁张玺英0739.17119933毛昌生48糖尿病性视网膜病401124184.10娜仁张玺英0749.17119931张小利64黄斑变性100011112.50娜仁张玺英0 759.17119930张小利60结膜下出血20002255.30娜仁张玺英0是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号769.17119924毛昌生50玻璃体混浊10001171.70娜仁张玺英0 779.17119922毛昌生50结膜炎501005114.70娜仁张玺英0 789.17119920毛昌生48巩膜炎2010228.70娜仁张玺英0 799.17119919毛昌生48巩膜炎400034117.70娜仁张玺英0 809.17119887田宏59玻璃体混浊300123264.40娜仁张玺英0 819.17119913张小利55结膜炎300013191.50娜仁张玺英0 829.17119912毛昌生40结膜炎40103490.90娜仁张玺英0 839.17119909毛昌生50干眼症20101219.80娜仁张玺英0 849.17119906毛昌生78结膜炎20001249.90娜仁张玺英0 859.17119898毛昌生42结膜炎31002377.10娜仁张玺英0 869.17119889芦岩K30角膜异物41104482.90娜仁张玺英0 879.17119886毛昌生62结膜炎21001252.40娜仁张玺英0 889.17119861毛昌生70结膜炎310033103.70娜仁张玺英0 899.17119867田宏54干眼症20102267.40娜仁张玺英0是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号909.17119858毛昌生43巩膜炎31002383.60娜仁张玺英0 919.17119807毛昌生27睑腺炎411044102.70娜仁张玺英0 929.17119762毛昌生59结膜炎31002377.109.17娜仁张玺英0 939.17119749毛昌生61睑腺炎410044130.60娜仁张玺英0 949.20120315毛昌生56角膜异物21002279.50娜仁张玺英0 959.20120251田宏54白内障200102145.20娜仁张玺英0 969.20120242毛昌生1结膜炎31003396.10娜仁张玺英0 979.20120225毛昌生46眼外伤410034130.20娜仁张玺英0 989.20120212田宏69角膜炎500145171.91娜仁张玺英0 999.20120198毛昌生54黄斑水肿20102295.00娜仁张玺英0 1009.20120196毛昌生40角膜异物21002279.50娜仁张玺英01019.1919000834芦岩45开角型青光眼10001175.50娜仁张玺英01029.1919000834芦岩45开角型青光眼2010228.70娜仁张玺英01039.1919000821赵敏87白内障10000125.10娜仁张玺英12/21049.1919000816芦岩68右眼缺血性视神经病变30103372.10娜仁张玺英0是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号1059.1819000831赵敏66白内障10001133.70娜仁张玺英12/1 1069.1819000828赵敏73白内障1000118.00娜仁张玺英12/2 1079.1819000827芦岩82白内障10001148.20娜仁张玺英12/11089.1819000833赵敏45左眼玻璃体积血501125130.00娜仁张玺英01099.1819000803芦岩35缺血性视乳头病变40104420.20娜仁张玺英01109.1819000803芦岩35缺血性视乳头病变30103372.10娜仁张玺英01119.1819000833赵敏47左眼玻璃体积血30102348.90娜仁张玺英01129.1719000827芦岩82白内障20001226.00娜仁张玺英01139.1719000815赵敏63双眼黄斑变性20102238.30娜仁张玺英01149.1719000815赵敏63双眼黄斑变性1010115716.50娜仁张玺英01159.1719000821赵敏87白内障30102348.90娜仁张玺英0 1169.1719000823芦岩68白内障20001226.00娜仁张玺英0 1179.1719000825田宏65白内障20001226.00娜仁张玺英0 1189.1719000820芦岩69白内障20001246.00娜仁张玺英0 1199.1719000826赵敏66白内障30102348.90娜仁张玺英0是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号1209.1719000822田宏81白内障201022 3.70娜仁张玺英01219.1619000819芦岩48角膜和结膜腐蚀性21102259.70娜仁张玺英01229.1119000803芦岩35缺血性视乳头病变201022 2.20娜仁张玺英01239.1119000811赵敏54眼外伤30103310.90娜仁张玺英01249.1119000804芦岩56黄斑前膜201022 3.10娜仁张玺英01259.1119000802赵敏52视网膜脱离40104451.50娜仁张玺英01269.1119000810田宏72黄斑水肿101011 4.60娜仁张玺英01279.1119000804芦岩56黄斑前膜1010117.80娜仁张玺英01289.1019000802赵敏52视网膜脱离10001148.20娜仁张玺英12/21299.1019000811赵敏54眼外伤30102343.90娜仁张玺英01309.1019000806芦岩77黄斑水肿212103.50娜仁张玺英A=334C=22E=50E=16G=244I=334K=15830.1B=2.57L=122.7D=6.5%F=14.9%F=4.8%H=73.1%J=100%出现的问题代码备注：处方总数=130%P=96.2%总计0=125平均是否合理（0/1）（O）存在问题（代码）中成药（0/1）国家基本药物品种数（G）药品通用名数（I）处方金额（K）调配药师审核、发药药师处方医师年龄(岁)诊断药品品种（A）抗菌药（0/1）（C）注射剂（0/1）（E）2019年9月处方点评工作表医疗机构名称：昆仑朝聚眼科医院点评时间： 2019 09 22序号处方日期（年月日）处方序号1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；2-1.适应证不适宜的；2-2.遴选的药品不适宜的；。

九月.处方点评表(1)

2017年9月份处方点评工作表医疗机构名称：广州壹加壹美容医院1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

2016年9月门诊处方点评分析报告【精选文档】

2012年9月门诊处方点评分析报告处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。

为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

我院处方点评工作小组根据《药品管理法》、《处方管理办法》和我院《处方点评管理办法》等有关法律规范，对我院2012年9月的门诊处方进行抽查、评价。

现将情况汇总如下：1、处方来源随机抽取9月8日的全部门诊处方共254张，含儿科处方176张，妇科处方67张，外科及其他处方11张。

2、处方合格率本次抽取的254张门诊处方中，含不合格处方25张，即处方合格率为90.16%，较上个月又有所下降，且未达到规定所要求的95%以上。

发现的问题中以“大处方”和超剂量用药现象居多。

除以前常见的几种问题外，又出现跨科别开具药品的现象，如妇产科医师开具麻醉药品，相关医师应加以注意，及时改正。

3、抗菌药物使用情况254张门诊处方中，含抗菌药物的处方102张，占40.16%，较前段时间无明显变化。

抗菌药物处方中，口服抗菌药物的处方有19张，占抗菌药物处方总数的18.63%；注射用抗菌药物处方78张，占76.47%；外用抗菌药物处方8张，占7.84%。

降低门诊处方中抗菌药物的使用率是一个艰难而长期的过程，各科医师应逐步减少抗菌药物的使用，在原有水平上不断进步，循序渐进，坚持不懈，直至达到正常水平。

抗菌药物处方中，联合用药处方有6张，占抗菌药物使用率的6.86%，二联用药5例，三联用药1例，为克霉唑+制霉素+硝呋太尔。

4、开具药品数及处方金额问题统计得我院9月8日单张处方平均开具的药品数为2.80种。

其中单张处方开具一种药品的处方有64张，占25.20%；开具两种药品的处方71张，占27.95%；开具三种药品的处方有31张，占12.20%；四种药品的处方28张，占11.02%；五种及五种以上品种药品的处方60张，占23.62%。

处方金额方面，9月8日门诊处方平均处方金额为71.95元，较上个月的55.66元升幅较大。

处方点评总结

苏州工业园区斜塘社区卫生服务中心2019年处方点评总结2019年以来，按照卫生部《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范【试行】》等规范要求。

我院为了医疗质量的持续改进，以及《抗菌药物临床应用专项治理活动》要求，对我院的处方点评、临床合理用药工作做了重要调整和加强，首先医院班子领导非常重视处方点评、临床合理用药工作，从今年1月开始“医院处方点评小组”总共召开组织多达9次会议，2019年1-11月总计抽查处方1885张。

其中不合格的处方为81张，全年的处方合格率为95.9%。

每月对我院门诊处方和病例进行点评与不合理用药分析，对医师不合理用药处方和病例进行了处罚，对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。

下面就我院2019年1-11月份处方点评及临床不合理用药存在的问题归纳如下：一、不规范处方（31张）1、药品名称使用商品名，均使用规范的通用名。

2、处方前记填写欠完整，存在缺项，例如无“临床诊断”等。

（5张）3、临床诊断不全。

例如临床诊断为“药流”开具“头孢呋辛”、临床诊断为“拆线”开具“罗红霉素”等等。

慢性胃炎开两种厂家的奥美拉唑，脚气病开达克宁，坐骨神经痛开青霉素静脉点滴（19张）4、处方中存在药品剂型、规格、用法、用量无错误。

二、不适宜处方（48张）1、重复用药:如临床诊断为“上感急性扁桃体炎”开具“阿奇霉素”“依替米星”；临床诊断为“酒精中毒”开具“参麦注”（5张）2、溶媒选用适宜，溶媒与药物存在配伍禁忌，3、无中西药混用，中成药注射液里加氯化钾会影响溶解度,不溶性微粒呈几何级数增加,甚至能导致沉淀，从而大大增加不良反应的发生率，所以坚决杜绝中西药注射剂混用，严格遵守《中药注射剂使用原则》，使用时加强监护，防止严重不良事件的发生。

4、无配伍禁忌和不良相互作用5、抗菌药物不合理应用（24张）（1）无超计量使用（2）联合应用不合理，例如临床诊断为“上呼吸道感染”，开具“头孢克污”和“罗红霉素缓释胶囊”；临床诊断为“痛风”开具“青霉素注”等。

处方点评内容

处方点评内容
1. 嘿，你知道吗，就像我们选衣服要选合适的尺码一样，处方也得合适呀！上次我看到一个处方，那药量是不是有点多了啊？就好像给一个小孩穿了大人的衣服，能合适吗？这可不行啊，会出问题的呀！
2. 哇哦，处方点评真的很重要呢！比如说有一种药，病人吃了会过敏，可处方上居然还开着，这不是要命嘛！这就像给怕水的人扔到海里一样，太可怕了！
3. 大家想想，处方要是写错了，那可不得了！就好比你要去一个地方，却给了你错误的地图，能找对路吗？我就见过一个处方把用法写错了的，这不是害人嘛！
4. 哎呀呀，药品之间也有搭配的讲究呢！要是乱搭配，那不就跟乱穿衣服一样别扭嘛！比如两种药不能一起用，处方上却开在了一起，这得多危险啊！
5. 你们见过那种漏洞百出的处方吗？真的像一件到处是破洞的衣服一样让人无语！比如剂量写错啦，药名写错啦，这怎么能行！
6. 处方可是人命关天的东西呀！有的人开药不考虑病人的情况，就像不管天气冷不冷就乱穿衣服似的，太不负责任了！我看到过给老人开猛药的，这合适吗？
7. 真的，处方点评一定要仔细再仔细！不然就像划船不看方向，很容易翻船的呀！比如忽略了病人的病史，开出了不适合的药，这后果不堪设想！
8. 你说要是处方上字写得龙飞凤舞看不清，那不就跟雾里看花似的嘛！怎么能确定用对药了呢？这样的处方得好好改改呀！
9. 总之，处方点评真的超级重要，这是对病人负责啊！不能有一点马虎，一点差错都可能带来大问题呀！我们都得重视起来才行！。

我院2024年1-9月中成药处方点评分析

我院2024年1-9月中成药处方点评分析背景中成药是我国传统医学中的重要治疗手段，由于其剂型适宜且具有一定的疗效，因此在门诊常被医生开具。

但是，中成药在使用过程中也存在一些问题，如不良反应发生率高、药品质量不统一等。

为了提高我院中成药处方的临床疗效和安全性，本文将对我院2024年1-9月的中成药处方进行点评分析，以期为后续医疗工作提供参考。

数据来源本次数据来源于我院2024年1-9月门诊开立的中成药处方数据，包括处方日期、处方医生、患者基本信息、诊断疾病、中成药名称、药品用量、购买方式等信息。

分析结果中成药使用情况从处方总量上看，我院2024年1-9月共计开立中成药处方12345张，其中男性占45%，女性占55%。

各年龄段患者的处方开立量比例如下：年龄段处方占比0-18岁 5.6%19-30岁18.7%31-40岁23.4%41-50岁21.3%51-60岁16.5%60岁以上14.5%从中成药的使用情况看，白加黑、口服液、丸剂、茶剂等成为医生常开出的药品。

具体如下表：中成药名称处方占比白加黑30.4%双黄连口服液24.2%三七丸17.8%小柴胡颗粒15.5%桂枝茯苓丸12.1%中成药的用药方式中成药的用药方式主要是口服和外用。

其中，口服占比达到97%，其次是外用（贴敷、涂擦等）。

口服药品的处方量比较大，其中双黄连口服液、白加黑等处方最多。

从品种使用情况看，固体制剂较多，丸剂、颗粒剂等占比较大。

中成药的处方合理性中成药的处方是否合理是影响治疗效果和患者安全的关键因素。

在对我院2024年1-9月中成药处方进行点评后，发现存在以下不合理之处：1.用药时间过短：某些患者在药物治疗过程中，用药时间过短，不能达到治疗效果，需要在咨询医生后再次排除可能引起的问题和调整治疗方案，以避免治疗效果不佳。

2.过分依赖中成药：有些患者和医生过分依赖中成药，而在治疗过程中，其他辅助治疗措施被忽视，这样会对患者的治疗结果产生不利的影响。

门诊抗菌素处方点评9月份

珠海健华医院7—9月份抗菌素处方点评分析时间：2014年10月11日参加人员签名：检查处方情况：1. 随机抽查7—9月份门诊9位医生，1个住院医生，在550张处方中含抗菌素的处方123张，占22.36% ，高于抗菌素专项整治活动文件规定的门诊抗菌素处方使用不超过20%，2. 抗生素的使用频率在处方用药前10位的抗生素中，头孢菌素占50%，其次是克林霉素类20，青霉素类占10%，喹诺酮类占20%，见表一3. 抗生素的联合用药情况使用单一抗菌素处方 78张、二联抗菌素处方45张，分别占使用抗菌素处方数得73.9%、26.1%，二联用药1 阿奇霉素+左氧氟沙星11 12.52 头孢呋辛+左氧氟沙星26 41.63 青霉素+左氧氟沙星 6 12.54 克拉霉素+阿莫西林 2 33.34. 抗生素使用频率分析在抽查的550张处方中，抗生素处方占22.36%，高于卫生部<20%的要求，说明我院在执行抗菌素的相关要求方面，工作得到相对的落实，5. 抗生素应用分析有表一可见，我院门诊抗菌素的使用以注射为主，还不符合抗菌素使用规范当中的门诊抗菌药物的使用应该尽量避免静脉用药的要求，其中：头孢菌素的使用率占 50%，位居第一，这是因为头孢菌素类药物以其抗菌谱广、抗菌火力强、奈酶、毒性低等特点，在临床上深受广大医生的喜欢而得以广泛应用；克林霉素类列第2位，而价格低廉的青霉素类未进前十名，说明我院广谱高档抗菌素使用较多，应当加以控制，青霉素类药物在使用前均需要皮试，因而限制了该药的使用频率。

6. 联合用药分析一联抗菌素73.9%，二联抗菌素26.1%，基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》。

在细菌感染的一般情况下，使用一种药物比较好，这不仅减少不良反应的发生，还减轻了患者的经济负担。

联合用药时要以抗菌的联用指征为依据，严格按照抗生素联用原则，第2、3联用有协同作用，对肠杆菌、G+菌及部分绿脓杆菌的作用增强，第一位联用，左氧氟沙星为繁殖期杀菌剂，阿奇霉素为速效抑菌剂，同服时后者使细菌处于静止状态，从而使前者不能发挥杀菌效力，导致拮抗作用，因此两者联用不如单用好，另外处方配伍不合理，罗红霉素与克林霉素联用，二者作用机制相同，均竞争细菌同一靶位而出项拮抗作用，左氧氟沙星与双歧三联活菌胶囊联用，可使后者灭活或被抑制。

2009年9月份处方点评与不合理用药分析

2009年9月份处方点评与不合理用药分析2009年9月份，临床药学室抽查我院9月份门诊及住院处方600张进行用药分析点评。

现将我院门诊、住院处方中存在的主要问题归纳如下：一、给药次数不合理，书写处方不规范。

1、9月9日，患者陈某某，男，38岁，无临床诊断，接诊医师姚建才。

处方:芬必得1合，用法：1粒，口服3次/日。

处方点评：处方采用商品名，无规格和剂量，且给药次数错误。

该药为缓释制剂，药效可持续12小时，需每隔12小时给药1次。

正确处方：布洛芬缓释胶囊0."3g×10s×1盒，用法：0."3g口服2次/日2、9月16日患者王某某，男，59岁，高血压，接诊医师余正华。

处方：吲哒帕胺片2."5mg×30#×5盒用法：1#口服3次/日处方点评：吲哒帕胺具降压、利尿和钙拮抗作用，适用于1、"2级高血压，尤其是高血压合并心衰引起的水钠潴留患者。

该药为一种新的强效、长效降压药，一天服用一次即可。

每次1.25-2."5mg，1次/日。

告诉患者早餐后服用，以免夜间起床排尿影响睡眠。

一天三次，增加给药次数，加重药物不良反应，可引起患者低钾、电解质紊乱，干扰血糖、血脂及尿酸代谢，引起低血压等。

正确处方：吲哒帕胺片2."5mg×30s用法：2."5mg口服1次/日。

3、9月13日住院号0121，余某某，男，80岁，糖尿病，主治医师方妹辉。

不合格处方：格列美脲2mg×10s×3盒用法：2mg，口服，2次/日。

1处方点评：格列本脲片每日只需服一次，起始剂量为1或2mg，一日1次，即使正在使用最大剂量的其它口服降糖药时也应如此。

以后每隔1-2周根据血糖水平从小剂量开始逐步调整，每1-2周的增加量不可超过2mg。

维持量通常为每日1-4mg，最大日剂量为8mg.处方建议：格列美脲片2mg，口服1次/日。

2014年9月份处方点评与不合理用药分析

2014年9月份处方点评与不合理用药分析2014年9月份，药房抽查本院9月份门诊及住院处方100张进行用药分析点评。

现将本院门诊、住院处方中存在的主要问题归纳如下：一、给药次数不合理，书写处方不规范1、9月19日，患者陈某，男，72岁，无临床诊断，接诊医师王作成。

处方:双氯芬酸钠缓释胶囊1合，用法：1粒，口服2次/日。

处方点评：处方、无规格和剂量，且给药次数错误。

该药为缓释制剂，药效可持续24小时，需每隔24小时给药1次。

正确处方：双氯芬酸钠缓释胶囊0.1g×12×1盒，用法：0.1g口服 1次/日、饭后半小时服。

2、9月16日患者王某某，男，59岁，高血压，接诊医师陈立洪。

处方：吲哒帕胺缓释片1.5m g×30#×3盒用法：1# 口服 2次/日处方点评：吲哒帕胺具降压、利尿和钙拮抗作用，适用于1、2级高血压，尤其是高血压合并心衰引起的水钠潴留患者。

该药为一种新的强效、长效降压药，一天服用一次即可。

每次1.25-2.5mg，1次/日。

告诉患者早餐后服用，以免夜间起床排尿影响睡眠。

一天三次，增加给药次数，加重药物不良反应，可引起患者低钾、电解质紊乱，干扰血糖、血脂及尿酸代谢，引起低血压等。

正确处方：吲哒帕胺缓释片1.5 m g×30s 用法：1.5mg 口服，1日1次、晨起服。

二、重复用药1 9月20日、患者余某、男、65岁、上感处方1：酚麻美敏片0.35mg*20, 用法：2# 3次/1日氨咖黄敏胶囊10粒，用法：2# 3次/1日两药为同一类药品，每个药均含对乙酰氨基酚 , 马来酸氯苯那敏片处方中患者日剂量严重超标，且重复用药，会导致严重不良反应。

应每次1粒、1日3次。

三、超剂量用药1、9月18日，汪某，女，65岁，哮喘，接诊医师王作成处方：复方甲杨娜明胶囊60#,用法：4片,口服3次/日。

用药分析：复方甲杨娜明胶囊用量与说明书上不相符错误，明显超剂量服用。