健康管理师培训大纲图片
健康管理师培训常见慢性病保健ppt课件
健康管理师在慢性
06
病保健中角色与职
责
健康管理师职业概述
定义
从事个体和群体健康检测、分析 、评估及健康咨询、指导和危险
因素干预等工作的专业人员。
工作内容
包括收集和管理个人健康信息，评 估个人健康和疾病危险性，进行健 康咨询与指导，制定个人健康促进 计划等。
职业前景
随着人们健康意识的提高和医疗模 式的转变，健康管理师的职业前景 越来越广阔。
危险因素
包括遗传、肥胖、高血压、高血脂、不良饮食习惯、缺乏运动等。
保健措施
控制饮食，减少高糖高脂肪食物的摄入；增加膳食纤维的摄入；适当运动，提高身体代谢 水平；定期检测血糖，及时发现并控制病情。
冠心病
定义和流行病学
冠心病是一种由冠状动脉器质性 狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧 或心肌坏死的心脏病。流行病学 调查显示，冠心病是中老年人的
健康管理师如何开展个性化服务
了解个体情况
通过问卷调查、健康体检等方式，全 面了解个体的健康状况、生活方式、 家族史等信息。
评估健康风险
根据收集的信息，对个体的健康风险 进行评估，识别潜在的健康问题。
制定个性化计划
根据评估结果，为个体制定个性化的 健康管理计划，包括饮食、运动、心 理等方面的指导。
跟踪与调整
心血管疾病患者
糖尿病患者
推荐进行中等强度的有氧运动，如步行、 慢跑、游泳等，结合适量的力量训练，注 意避免剧烈运动和竞技性运动。
推荐进行中等强度的有氧运动，如快走、 骑车、跳舞等，结合适量的力量训练，有 助于控制血糖和减少并发症风险。
肥胖症患者
慢性阻塞性肺疾病患者
推荐进行较高强度的有氧运动，如跑步、 跳绳等，结合控制饮食和减少久坐时间， 有助于减轻体重和改善心血管健康。
健康管理师培训大纲(45页)
健康管理师培训大纲（第110页）一、培训目标1. 掌握健康管理的基本概念、原则和方法。
2. 学会进行健康信息收集、评估和干预。
4. 培养学员具备独立开展健康管理服务的能力。
二、培训对象1. 有志于从事健康管理工作的相关人员。
2. 医学、护理、公共卫生等相关专业毕业生。
3. 健康管理行业从业者，希望提升自身专业能力的人员。
三、培训内容第一模块：健康管理基础知识（3页）1. 健康管理概述健康管理的定义与发展历程健康管理的目的与意义健康管理师的角色与职责2. 健康相关概念健康与亚健康慢性病与非慢性病健康影响因素3. 健康政策与法规国家健康政策概述健康管理相关法律法规第二模块：健康信息收集与评估（3页）1. 健康信息收集个体健康信息收集方法家庭健康信息收集技巧社区健康信息收集途径2. 健康风险评估健康风险评估概述常见健康风险评估工具健康风险评估报告解读第三模块：健康干预与指导（4页）1. 生活方式干预膳食指导运动指导睡眠管理2. 心理干预心理健康概述常见心理问题识别与干预心理沟通技巧3. 健康教育与宣传健康教育原则与方法健康宣传素材制作与传播健康教育活动组织与实施四、培训方式与课时安排（3页）1. 培训方式面授课程：专业讲师现场授课，互动性强，便于学员理解和掌握知识。
在线学习：提供网络课程，学员可根据自己的时间灵活安排学习。
实践操作：安排实地考察、案例分析、角色扮演等环节，提高学员的实际操作能力。
2. 课时安排总课时：240课时（包括理论课程、实践操作、自学及考核）理论课程：180课时实践操作：40课时自学及考核：20课时五、培训师资（2页）1. 师资队伍我们的培训师资团队由具有丰富健康管理经验的专家、教授、医生组成。
师资队伍具备深厚的理论功底和实际操作能力，确保培训质量。
2. 师资介绍主讲专家：具备高级职称，从事健康管理研究与实践多年，具有丰富的教学经验。
实践指导老师：具有一线健康管理服务经验，擅长解决实际问题。
健康管理师培训大纲
健康管理师培训大纲一．整体要求1．培训课程目标：通过本课程的培训，学员应该能够具备一定的观察和理解、表达和交流、信息的获取、处理和使用、协调、管理及学习的职业能力；在健康管理工作中，能够在不同程度上：(1) 采集和管理个人或群体的健康信息；(2) 评估个人或群体的健康和疾病危险性；(3) 进行个人或群体的健康咨询与指导；(4) 制定个人或群体的健康促进计划；(5) 对个人或群体进行健康教育与健康维护；(6) 进行健康管理技术的研究与开发；(7) 进行健康管理技术应用的成效评估等。
2．课时任务和说明培训是健康管理从业人员的基础培训。
通过培训，使培训对象掌握健康管理工作的基础理论知识以及健康管理师必备的实际专业技能，培训完毕，培训对象应够独立上岗，胜任相应级别的岗位工作。
二．分章节培训目标（一）、理论部分第一章：健康管理师介绍1、健康管理师职业定义从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康危险因素干预等工作的专业人员。
2、健康管理师职业等级本职业共设二个等级，分别为：健康管理师三级（国家职业资格三级）、健康管理师二级（国家职业资格二级）。
3、健康管理师职业功能（1）健康监测（2）健康风险评估和分析（3）健康指导（4）健康危险因素干预。
（5）指导、培训与研究。
4、健康管理师职业特点1．健康信息提供者要求一定的医学和和公共卫生背景；要求具备医务人员和公共卫生人员相同的职业道德，在工作中严格遵循医学和公共卫生伦理守则。
2．健康促进推动者要求有良好的人际关系和沟通能力以及社区动员组织和协调能力。
3．知识技能型劳动者属于以脑力劳动为主的职业。
4．卫生行业特有国家职业其职业技能鉴定工作由卫生职业技能鉴定部门综合管理、统筹规划。
卫生职业技能鉴定部门负责对本行业特有职业（工种）技能鉴定进行监督和检查，核发本行业特有职业（工种）的国家职业资格证书。
5.健康管理师职业道德1．尊重以人为本，尊重人的自主性（一个人按自己的计划决定自己行动的一种理性能力），遵守知情同意的原则，对个人信息保密，尊重个人隐私。
健康管理师课程内容
健康管理师课程内容健康管理师课程内容1. 课程介绍•健康管理师课程是针对健康管理领域的专业人士开设的培训课程。
•该课程旨在培养学员全面了解健康管理的相关理论与实践知识，掌握健康管理的核心技能和能力。
2. 课程内容健康管理概述•简介健康管理的定义、发展背景以及现状。
•分析健康管理的意义和作用，引导学员了解健康管理的重要性。
健康评估方法与工具•介绍健康评估的基本原理和方法。
•学习各种常用的健康评估工具，如健康问卷、体检报告等。
•实践运用健康评估工具，进行个案分析和评估。
健康状况监测与数据分析•学习健康数据的采集和监测方法，如血压测量、血糖监测等。
•掌握健康数据的分析技巧，学会利用统计工具进行数据处理与解读。
健康教育与健康促进•探讨健康教育的理论与实践原则。
•学习设计和实施健康教育项目，如健康讲座、健康活动等。
•掌握有效的健康促进策略，提高个人和群体的健康水平。
慢性病管理与干预•分析慢性病管理的重要性和挑战。
•学习慢性病管理的策略和方法，如生活方式干预、药物治疗等。
•实践设计和实施慢性病管理方案。
健康管理的法律与伦理•了解健康管理的法律法规和道德伦理要求。
•学习医疗纠纷的预防与处理办法，提高健康管理师的法律意识和职业道德。
3. 学习目标•通过学习健康管理师课程，学员将获得以下能力和知识：1.全面理解健康管理的概念、重要性和作用。
2.掌握健康评估和监测的方法与工具。
3.熟悉健康教育和健康促进的理论与实践。
4.理解慢性病管理的策略和干预方法。
5.具备健康管理师的法律和伦理素养。
4. 学习方式•课程以理论讲解、案例分析、实践操作和讨论交流等方式展开。
•学员可通过课堂学习、独立学习和小组合作等方式提高学习效果。
•学习过程中可参加实践活动和考核评估，加深对知识的理解和应用能力。
以上为健康管理师课程内容的简要介绍，通过修习该课程，学员将能够提升自身的健康管理能力，为个人和社会的健康事业做出积极的贡献。
5. 学习资料与资源•课程将提供相关的学习资料和参考书籍，以便学员深入学习和掌握课程内容。
健康管理师—知识点《思维导图》
目标：标准化、足量化、个体化、系统化
目标与特点
特点：（1）完善健康和福利；（2）减少健康危险因素；（3）预防高危人群患病；（4）易 化疾病的早期诊断；（5）增加临床效用效率；（6）避免可预防的疾病相关并发症的发生； （7）消除或减少无效或不必要的医疗服务；（8）对疾病结局作出度量并提供持续的评估 和改进
不管是对初学者了解教材结构和内容，还是对正在学习的学员清楚教材结构，又或 者是在复习备考时记忆考试重点都十分适用。希望大家可以轻松愉悦的学习健康管理师 这门课程，另外也预祝大家考试顺利！
1
概述
概念
通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其 影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程
务计划；（3）具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍，能够有效应对 可能出现的多种医疗服务需要；（4）最大程度地帮助病人进行自我管理；（5）尽可能 使患者及其家人满意
管
目的
减少工作地点发生残疾事故的频率和费用
理
概
医学因素：①疾病或损伤的严重程度；②个人选择的治疗方案；③康复过程；
论
④疾病或损伤的发现和治疗时期（早、中、晚）；⑤接受有效治疗的容易程度；
健康行为改变技术
（1）教育；（2）激励；（3）训练；（4）营销
手段：寻找手术的替代疗法、帮助病人减少特定的危险因素并采纳健康的生活方式、鼓 励自我保健和干预等
需求管理
影响因素：（1）患病率；（2）感知到的需要；（3）消费者选择偏好；（4）健康因素以外 的动机
常见方法：24 小时电话就诊和健康咨询、转诊服务、基于互联网的卫生信息数据库、健康课 堂、服务预约等
健康管理师培训(慢病)
01
02
03
04
路径一
加强健康管理师培训，提高其 专业知识和技能水平，以更好 地为患者提供慢病管理服务。
路径二
完善慢病管理服务体系，建立 多学科协作机制，实现全方位
、全周期的慢病管理。
路径三
运用现代信息技术手段，如移 动医疗、远程监测等，提高慢
病管理的效率和质量。
路径四
开展慢病管理效果研究，不断 探索和创新慢病管理的最佳实
通过个性化健康管理计划，成功控制糖尿病患者血糖水平。
案例二
针对高血压患者，通过综合干预措施有效降低血压。
启示
健康管理师在慢病管理中发挥重要作用，需要掌握专业技能和知识，积极与其他医疗团队 成员协作，关注患者的心理和需求，制定个性化的健康管理计划，以达到最佳的管理效果 。同时，成功案例的分享可以为其他健康管理师提供经验和借鉴。
推荐患者进行有氧运动如步行、慢跑、 游泳等，以及力量训练如举重、俯卧撑 等，以改善心肺功能和增强肌肉力量。
药物治疗辅助策略制定
协助医生制定药物治疗方案
01
根据患者的病情和医生的建议，协助制定药物治疗方案，包括
药物种类、剂量和用药时间等。
提高患者用药依从性
02
向患者详细解释药物治疗的重要性和必要性，提醒其按时按量
03 慢病患者评估与监测方法
风险评估流程及工具应用
风险评估流程
收集患者基本信息、家族史、生活方式等，进行初步评估；根据初步评估结果，选择合适的评估工具进行详细评 估；结合评估结果，制定个性化的健康管理计划。
工具应用
常用风险评估工具包括健康问卷、生物标志物检测、心理测评等，可帮助健康管理师全面了解患者的健康状况及 潜在风险。
反馈机制建立及优化建议提
健康管理师培训课件—健康管理师(肥胖症)
国内市售抗血小板药物价格 2006-3 阿司匹林肠溶阿司匹林100mgd 024元巴米尔100mgd 035元伯基100mgd 122元拜阿司匹灵100mgd 058元介宁 100mgd 140元氯吡格雷波立维75mgd 2286元泰嘉 75mgd 1485元噻氯吡定抵克立得 250mgd 903元 1Arch Intern Med 20061661403-1409 2 Circulation 2006114160-167 生活方式干预女性卒中风险下降55％男性冠心病风险下降27％生活方式干预显著降低心脑血管疾病风险二级预防 Secondary prevention 临床前期预防目的提高生命质量和生活质量即在疾病的临床前期作好早期发现早期诊断早期治疗的三早预防措施普查筛检定期健康检查高危人群重点项目检查三级预防tertiary prevention 亦称临床预防即对已患病的病人采取及时有效的治疗措施防止疾病恶化防止复发和转移防止伤残或死亡促进病人早日康复三级预防 tertiary prevention 1防止病残 2促进康复 3采取各种替代疗法 4对症治疗糖尿病的一级预防主要是在社区完成在政府有关部门领导和支持下需要社会各有关方面的帮助和支持加强社会的组织和动员二级预防是在综合性医院糖尿病专科指导下使糖尿病患者得到更好的管理教育护理保健与治疗三级防治需要多学科的共同努力社区医疗单位的关心督促与随访帮助需要综合防治与专科医疗相结合确保患者得到合理经济的有效治疗魔鬼的身材天使的面孔名利双收财源滚滚关爱健康从心开始从我做起减肥中的误区认识上的误区误区一减肥就是减少食量误区二极力控制饮水误区三减肥就是减低体重误区四减肥的捷径是出汗误区五通过激烈运动达到减肥目的误区六减肥中的两个极端不在意与太在意方法上的误区误区一器械类练习减肥法现阶段市场上出现各种健身器材标榜有减肥的特效功能器械练习是一种运动有能量消耗即使有一定的减肥作用但并非广告宣传的那么夸张有些广告宣传说将某些器械放在身体某一部位此部位的脂肪就会燃烧掉这根本就是无稽之谈误区二口服减肥法近年来市场上充斥着大量口服类减肥用品如减肥茶减肥饮料减肥中药等均标有减肥特效此类减肥用品往往违规含有减肥药违规药品违规剂量违规食药混用容易引起健康损害误区三外用物品减肥减肥枕头减肥腰带减肥鞋垫减肥鞋减肥衣裤以及涂抹于身体表面的各种霜膏等这些产品与减肥关系不大如最近广告宣传的所谓脚底抽脂是毫无科学根据的误区四物理减肥目前流行的有蒸汽浴按摩针灸等蒸汽浴仅使机体出汗丧失体内水分体重瞬间有降低但体内脂肪不会有减少按摩针灸几乎与人体脂肪的减少无联系绿色的为高患病率并发症其中许多症状又互相影响如运动障碍导致肥胖和心血管病危险性增加并未全部列出儿童肥胖另外一个重要危险不仅肥胖体型其他所有症状都有可能延续至成年人并且肥胖儿童即使成年后恢复正常体重其心血管疾病患病率和早死率仍然高3 低能量治疗方法低能量疗法每天摄入的能量大约在25104510kJ6001000kcal脂肪＜20蛋白质20 主要适用与轻中度肥胖者最好在医生的指导下进行极低能量疗法主要适用于重度和恶性肥胖者实施极低能量疗法时通常患者需要住院在医生的密切观察下进行治疗极低热量膳食VLCD VLCD指商品化的包装食品提供日常的优质蛋白质维生素和必要矿物质以及足够的碳水化合物以防止电解质丢失 VLCD通常允许400－800卡日可导致迅速的体重减轻10-15kg周 VLCD时短期体重减轻迅速缺点有依从性差停止治疗后体重易回升可能引起机体蛋白质丧失及水电解质平衡紊乱等比较 LCD与VLCD治疗对肥胖患者的长期影响认为两者减轻体重的效果无明显差别但LCD的安全性更佳 2 补充充足的优质蛋白3 充足矿物质和维生素和膳食纤维增加蔬菜和水果的摄入类和瓜类4 养成良好的饮食习性进食要定时定量不暴饮暴食不吃零食和睡前夜宵按食谱计划执行饥饿时宜选食体积大含能量低又有饱腹感的食物充饥多吃蔬果可能具有减肥作用的食物简介具有这类作用的食物有黄瓜冬瓜白萝卜韭菜菠菜绿豆芽茼蒿西芹香菇黑木耳海带竹笋山楂豆腐海蜇玉米荞麦燕麦红薯魔芋等荷叶山楂薏米茶 1冬瓜传统认为有减肥作用 2黄瓜低热能食物所含的丙二酸能有效地阻止机体中糖类转化为脂肪并能把多余地脂肪消耗掉常食能起到减肥和预防冠心病地效果 3罗卜含有糖化酵素能分解食物中地淀粉和脂肪成分所含芥子油味辣能增进胃肠蠕动胆汁分泌所含胆碱物质能降低血胆固醇消化脂肪但需注意罗卜生吃才能起到减肥作用 4 海带海带地主要成分是多糖类褐藻胶酸和昆布素因人体缺乏消化此类多糖地酶故不能被消化利用但它具有良好地吸水性和膨胀性而给人以饱腹感近年发现它有降血脂抑制胆固醇吸收等作用 5魔芋含甘露聚糖它具有高膨胀高弹性高粘度地特性研究表明魔芋还有降血脂甘油三酯血糖等特殊功效 6苦丁茶民间作为一种清热解毒消食除胀降脂减肥的佳品饮用药理研究表明苦丁茶具有促进脂肪代谢降低血脂和抗动脉粥样硬化地作用适用于单纯性肥胖症或血脂异常地病人注意①具有减肥作用的食物虽有一定的减肥作用但单独使用效果有限②具有减肥作用的食物不能完全代替其它日常食物办不到膳食营养不平衡③可在控制膳食总能量的前提下适当多选用具有减肥作用的食物二肥胖的控制与治疗的措施一饮食减肥法二运动减肥法三药物减肥法减重后没有运动的人追踪减重成功后的情况 6个月后60的人体重回升 18个月后92的人体重回升没运动有运动单独控制饮食的危害可降低总体重但除脂肪组织减少外肌肉等去脂组织也会丢失静息代谢率也可能降低使机体的基础能量需要减少即可在低水平上建立新的能量平衡使机体储存脂肪的消耗也较少因此单纯限制饮食使体重下降到一定水平后体重下降速度减慢或不再下降要使体重维持在已降低的较低水平或使体重进一步降低需要摄入能量更低的膳食而极低能量膳食中的营养素往往不能满足需要对健康有损害体重的频繁波动更有害于健康 1运动在肥胖治疗中的作用 1运动调节能量平衡仅仅靠调节食物中的营养成分去破坏现有的稳定变化小而且慢靠节食所减轻的体重70％是脂肪的减少可是有30％是肌肉的流失如果用节制饮食和运动双管齐下减轻的体重中脂肪所占比例可达95％ 2运动调节体脂肪运动增加能量消耗活跃骨骼肌增加对脂肪酸的摄取和氧化运动可增加脂肪的代谢延长肝糖耗尽的时间使身体可从事较长时间的运动并且能提高基础代谢率增加热量消耗有助与维持理想体重以及帮助减重快步走1小时相当于静坐1小时能量消耗的几十倍在不增加能量摄入的前提下运动减少体内脂肪既快又安全依靠运动减肥3个月降低4～5Kg为适宜 2肥胖者在运动过程要特别注意１增加有氧运动即运动强度与机体其它机能相适应不会引起短期的缺氧状态２运动过程中要注意运动量要达到一定的程度并且持之以恒才能达到减肥的效果 3运动时间中等强度的有氧运动每次达40分钟以上每周56次为宜 4体力运动过程中要注意运动强度与时间要与个体机体功能相适应坚持循序渐进的原则二肥胖的控制与治疗的措施一饮食减肥法二运动减肥法三药物减肥法减肥药简介 1作用于中枢神经系统而影响食欲的药物中枢食欲抑制剂大多通过儿茶酚胺CA5-羟色胺5-HT的作用影响摄食或饱食中枢从而起到抑制食欲的作用 1拟儿茶酚胺CA食欲抑制药苯丙胺及其苯丙胺的衍生物类包括甲苯丙胺苄甲苯丙胺安非拉酮右苯丙胺和苯丁胺等对单纯性肥胖症效果较好但不良反应较多有神经过敏失眠头晕头痛心率及血管升高恶习呕吐腹泻等只推荐短期3个月使用最常用的是安非拉酮 2拟5-羟色胺5-HT 食欲抑制药主要有芬氟拉明右芬氟拉明及抗抑郁药氟西汀等多项研究证实此类药物可致心脏瓣膜损害肺动脉高压和手指坏死等严重不良反应于1997年FDA 决定禁止使用 3同时影响儿茶酚胺CA和5-羟色胺5-HT的食欲抑制药1997年FDA批准的西布曲明目前还有曲美太极集团诺美亭美国雅培制药等西布曲明12个月445 kg芬特明12个月36 kg安非拉酮6个月30 kg氟西汀12个月315 kg ２抑制肠道消化吸收的药物 1脂肪酶抑制剂选择性抑制胃肠道的胰脂肪酶可减少膳食中30％的脂肪吸奥利司他12个月289 kg 副作用是可导致胃肠道功能紊乱头痛月经失调焦虑易疲劳等还可影响脂溶性维生素的吸收造成脂溶性维生素缺乏通常推荐每日3次每次120毫克 2葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖在小肠中可竞争性地抑制葡萄糖苷酶减少多糖及双糖生成葡萄糖从而降低糖类的吸收具有降低餐后血糖及血浆胰岛素水平的作用副作用是可引起肠胀气腹胀腹痛腹泻等个别患者还可出现低血糖反应３增加能量消耗的药物 1中枢兴奋药麻黄碱茶碱咖啡因能刺激脂肪氧化增加能量消耗也可减少食欲降低体重此类药物易引起兴奋失眠等不良反应对心脏病高血压患者一般不用 2激素类甲状腺功能低下或T3抵抗者用低剂量甲状腺素T360微克天治疗儿童及成人生长激素缺乏者用生长激素治疗 4减肥中药关于中药及方剂的报道很多例如苦丁茶花粉轻健胶囊荷叶半夏泽泻黄芪等去脂平葛根等脂必妥黄连素麻黄大黄茶叶可可等都有不同程度的降血脂与减轻体重的作用验方泽泻山楂决明子手术胃部分切除对BMI 40的患者有效胃的结扎胃形成术胃－空肠短路手术导致呕吐应定期随访吸脂术不适于均匀性肥胖可由于局部肥胖者六运动计划每天快走2小时可用跑步机分2次每次≥1小时每周57次肥胖的预防肥胖的预防心血管疾病各级预防的对象和目标对象 CVD 患者目的预防再发性 CVD 事件对象有很多危险因素但未罹患心血管疾病或糖尿病者目的预防首次CVD事件发生对象所有人群目的预防危险因素出现促进健康一级预防二级预防促进健康一级预防二级预防对象有很多危险因素但未罹患心血管疾病或糖尿病者目的预防首次CVD事件发生对象所有人群目的预防危险因素出现第一级预防 primary prevention 病因预防是针对致病因素的预防措施一级预防的核心是降低危险防患于未然对已经有危险因素但是还没有发生心血管事件或者有糖尿病的人要预防心血管事件发生这是一级预防抽烟高血脂有家族史年龄增长肥胖缺乏运动这些都是危险因素第一级预防 primary prevention 措施 1屏弃不良习惯管住一张嘴迈开两条腿2合理用药 3心理辅导一级预防对象肥胖家族史吸烟糖尿病高血压缺乏运动高龄高血脂我国心血管疾病巨大的后备军 16亿 16亿 2300万 2000万 6000万 2亿 35亿 9亿高血压血脂异常糖尿病空腹血糖受损肥胖超重烟民被动吸烟中国心血管病报告2005 第一级预防措施 1屏弃不良习惯管住一张嘴迈开两条腿 2心理辅导 3合理用药包括阿司匹林健康的生活方式蛋白质15-20脂肪25-30碳水化合物55-60吃饭八分饱多吃水果和蔬菜减少脂肪摄入量增加低脂饮食合理膳食适量运动中等程度有氧运动快走慢跑骑车等每天不少于30分钟每周5天以上最好天天运动戒烟有利因素葡萄酒每天少于120ml 啤酒每天少于350ml 鸡尾酒每天少于45ml 戒烟1年使冠心病危险降低50 戒烟15年使心血管疾病危险降致正常人水平少量饮酒心理平衡淡泊名利广交朋友多做实事善待自己心态决定健康健康的生活方式第一级预防措施 1屏弃不良习惯管住一张嘴迈开两条腿 2心理辅导 3合理用药包括阿司匹林 3进食餐次与时间调查研究发现在一天之中进餐26次的人无论是男性还是女性进餐次数较少的人发生肥胖的机会和程度高于进餐次数多的人另一个容易致人肥胖的不良习惯是晚上进食有人称之为夜食综合征在夜间人的生理节律是副交感神经兴奋性增强摄入的食物比较容易以脂肪的形式储存起来 4不良的进食习惯1进食能量密度较高食物食物的能量密度energy density of food 指平均每百克食物摄入后可供能的热卡数2不良的进食行为肥胖样进食the obese style of eating几乎见于绝大多数肥胖患者其主要特征是进食时所选择的食物块大咀嚼少整个进食较快以及在单位时间内吃的块数明显较多等在这种方式下不仅进食快而且进食量大大超过了非肥胖者 5影响肥胖者进食的其他行为因素还有吃甜食频率过多非饿状况下看见食物或别人进食也易诱发进食动机以进食缓解心情压抑或情绪紧张边看电视边进食以及睡前进食等这些进食行为的异常均可加速肥胖的发生发展1遗传因素2年龄和性别3饮食因素4体力活动体力活动减少对肥胖的发生起着重要作用在现代富裕生活中节约能量的设施可以减少机体的能量消耗从而容易使机体产生肥胖５其他因素 1妊娠期营养因素有报道表明妊娠最后3个月营养较差的母亲其子女发生肥胖者较少而妊娠前六个月营养较差的母亲其子女肥胖的发生则较高提示胚胎生长发育早期孕母食物摄入量对胎儿生后的营养状态存在较大影响 2人工喂养及其辅食添加研究发现在生后四周内就喂以固体食物的结果将造成儿童2771超重167肥胖过食人工喂养过早添加固体食物的喂养模式均是引起肥胖病的高危因素奶中能量较高直接影响着儿童的增重速度尤其是生后六周内喂以高能量配方奶将使儿童体重急速增加为日后肥胖发生打下基础三肥胖的危害肥胖者发生肥胖相关疾病或症状的相对危险度危险性显著增高相对危险度大于3 危险性中等增高相对危险度2-3 危险性稍增高相对危险度1-2 2型糖尿病冠心病女性绝经后乳腺癌子宫内膜癌胆囊疾病高血压男性前列腺癌结肠直肠癌血脂异常骨关节病男性前列腺癌结肠直肠癌胰岛素抵抗高尿酸血症和痛风多囊卵巢综合征气喘脂肪肝生育功能受损睡眠中阻塞性呼吸暂停背下部疼痛麻醉并发症四肥胖的常用评价指标体质指数BMI腰围WC腰臀比 WHR 标准体重等 1．标准体重计算公式男性标准体重kg 身高cm-105 女性标准体重kg 身高cm-100 09 体重与标准体重比可对肥胖程度进行粗略估计判断标准体重超过标准体重10为超重超过20以上即为肥胖其中超过2030为轻度肥胖超过3050为中度肥胖超过50以上为重度肥胖超过100为病态肥胖身体质量指数不适用于五种类人群年纪小于18岁者竞赛运动员孕妇或哺乳妇女体弱或需久坐老人肌肉发达的健美先生与小姐 2体重指数 2体重指数 BMI＝体重 kg 身高 m 2 单位kg m2 诊断标准 WHO 1997 亚洲2000 中国2003 正常 185 249 185 229 185 - 239 超重≥25 ≥23 ≥24 肥胖前 250 299 230 249 240 - 279 Ⅰ度 300 349 250 299 ≥28 Ⅱ度 350 399 ≥30 Ⅲ度≥40 3腰臀比WHR①腰围 WC 反映脂肪总量和脂肪分布结构测量WHO规定站立两脚分开25～30cm测水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线中点测量者坐在被测者一旁软尺紧贴软组织不能压迫精确1mm 诊断标准 WHO 中国男性 94cm 85cm 女性 80cm 80cm 3腰臀比WHR ①腰围②臀围由侧身找到臀部最高点软尺必须经过臀部最高点及耻骨位置测量最大臀围为了准确起见最好各量三次然后求出腰臀比率WHR 将腰围平均值除以平均臀围平均值③腰臀比WHR 反映腹部脂肪表明存在脂肪堆积和或分布异常情况测量腰围臀围诊断标准男性＞10 女性＞085 超过此值为中央性肥胖又称腹内型肥胖内脏型肥胖中国人虽然高BMI者数量不多但在BMI不高的人群中已存在WHR过高的人腰臀比率与罹患冠状动脉疾病机率比较表腰臀比率罹患冠状动脉疾病机率小於 072 低危险群 072～075 较低危险群高出50％ 076～083 较低危险群高出102％084～087 较低危险群高出128％大於088 较低危险群高出143％４．皮褶厚度测量皮下脂肪厚度可在一定程度上反映身体的脂肪含量肱三头肌部皮褶厚度三头肌皮褶厚度 TSF 是最常用的评价脂肪贮备和消耗的良好指标正常参考值美国男性125mm女性165mm 日本男性83mm女性153mm 我国尚无群体调查的理想值无参考标准但可作为患者营养治疗的前后对比四治疗１控制肥胖的发展防止进一步超体重２降低体重但不一定降到理想体重的范围３减少与肥胖相关疾病的危害性一般而言如果能够将体重减轻5～10就可使危险性显著降低一目标市面上减肥的方法节食可饿到没力厌食症减肥药尚可伤害心脏危及健康泻药尚可拉到没力危及健康运动佳无法持久小瘦身中心可花钱又不稳定须赚大钱抽脂佳花大钱皮松弛减肥种类效果副作用危险性二肥胖的控制与治疗的措施一饮食减肥二运动减肥法饮食控制与运动治疗是治疗肥胖的基础三药物减肥法药物治疗是辅助手段也是对某些患者重度肥胖者长期综合治疗的一部分行为治疗有助于达到和维持减重的目的手术治疗不宜常规使用饮食控制运动行为改变减肥代餐付之行动信心毅力恒心二肥胖的控制与治疗的措施一饮食减肥法饮食控制同时辅于体育锻炼是合理的减肥措施可维持静息代谢率RMR不降低或降低较少能消耗更多的能量促进脂肪分解增加肌肉蛋白质的合成还可以使胰岛素的敏感性增加一般来说在膳食疗法开始后的12月可减重34kg此后可与运动疗法并用保持每月减重12kg这样可获得比较理想的治疗效果 1控制能量 2补充充足的优质蛋白 3多吃蔬菜水果补充充足矿物质和维生素以及膳食纤维 4 养成良好的饮食习性1kg人体脂肪大约含有29290kJ7000kcal的能量如果每天减少能量摄入20922929kJ500700kcal则大约需要量1014天时间才能实现减掉1kg脂肪的目标美国NIH推荐超重及肥胖人群LCD指南2000年营养素推荐摄入热卡比平时摄入量减少500－1000kcald 可降低体重1－2磅周总脂肪摄入供能比≤30％饱和脂肪酸供能比8－10％单不饱和脂肪酸供能比≤15％多不饱和脂肪酸供能比≤10％胆固醇＜300mgd 蛋白质供能比约15％碳水化合物供能比约55％或更多氯化钠＜100mmold平均约6gd 钙 1000－1500mgd 膳食纤维 20－30gd NIH在指南中还特别指出已证明酒精的摄入与肥胖的发生相关肥胖者应限制饮酒 2低脂饮食需同时限制总能量的摄入否则机体将从其他食物中得到能量补偿而影响减重效果 3血胆固醇水平增高的患者应进一步限制饱和脂肪酸供能比＜7％胆固醇摄入＜200mgd 4蛋白质应主要来源于植物蛋白和动物的瘦肉蛋白 5水果蔬菜和粗粮等富含复杂的碳水化合物能提供大量人体所需微量营养素和膳食纤维经常食用有助于减轻体重 6保证足够的维生素无机盐等微量营养素的供应 1调整和控制膳食中的总能量原则①能量的摄入每天摄入能量千卡标准体重20千卡以不低于4180MJ800Kcal为宜 1调整和控制膳食中的总能量原则②循序渐进逐步降低采取阶梯下降的方式进行饮食控制阶梯下降方式的饮食控制举例第一阶段7524MJ→6688MJ 1800Kcal→1600Kcal 第二阶段6688MJ→5852MJ 1600Kcal→1400Kcal 第三阶段5852MJ→5016MJ 1400Kcal→1200Kcal2控制高能量食物的比例当膳食中的脂肪含量超过30时增加体力活动所带来的正面影响很容易被抵消对于高能量食物如高糖及高脂肪食物最好是少食或不吃注意烹调方法烹调时减少用油量每日控制在25克以内使用植物性食用油而不用动物油3口之家3餐在家5升装花生油使用2个月碳水化合物的供能比约55％并主要来源于复杂碳水化合物为宜在低热量膳食中建议选用适量优质蛋白质提供人体必需氨基酸供能比15－20％健康管理师培训生活方式病------肥胖症主讲南方医科大学韦莉萍指脂肪不正常地囤积在人体组织使体重超过理想体重20以上 1概念一概论脂肪细胞体积增加数目增多体重增加正常人体 300350亿个我们已经面临肥胖大流行全球10亿人超重3亿人肥胖 2 流行病学◆超重肥胖美国65％ 45％加拿大 70％ 30％日本 243 15韩国 205 15肥胖与超重的患病率受地区种族及文化背景的影响 2流行病学2002年全国调查肥胖发病率成人超重 228 大城市 300 肥胖71 大城市123 大城市儿童肥胖81 童儿肥胖体型社会心理问题自闭症认知困难体重过重后背疼痛矫形外科并发症睡眠呼吸暂停综合症胆石症皮肤改变肿瘤持续至成年高血压异常酯血症心血管病发病率及死亡率增加非胰岛素依赖性糖尿病抗胰岛素性生育功能受损影响性发育生长过快肝脂肪变性多囊卵巢综合症运动障碍 22种后果 1依照发病原因单纯性肥胖继发性肥胖二原因与分类单纯性肥胖①体质性肥胖是由于脂肪细胞增生所致与25岁以前营养过度有关多半有家族性遗传历史超重的儿童通常成为超重的成人据报告0～13岁时超重者中到31岁时有42％的女性及18％的男性成为肥胖症患者在胎儿期第30周至出生后1岁半脂肪细胞有一极为活跃的增殖期称"敏感期"在此期如营养过度就可导致脂肪细胞增多故儿童期特别是10岁以内保持正常体重甚为重要②营养性肥胖亦称获得性外源性肥胖多由于20～25岁以后营养过度摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息热量消耗少而引起肥胖本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致体质性肥胖也可再发生获得性肥胖而成为混合型 Secondary obesity 药物副作用皮质醇增多症内分泌代谢病胰岛素瘤甲减继发性肥胖下丘脑性肥胖1依照发病原因单纯性肥胖继发性肥胖 2依照脂肪在身体不同部位的分布肥胖可以分为腹部型肥胖又称向心型肥胖和臀部型肥胖又称外周型肥胖两种苹果型肥胖腹部肥胖俗称将军肚多见于男性脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多被称为中心型或向心性肥胖则对代谢影响很大中心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一这种肥胖很危险与心脏病脑卒中高度相关鸭梨型肥胖肚子不大臀部和大腿粗脂肪在外周所以叫外周型肥胖多见于女性患心血管疾病糖尿病的风险小于苹果型肥胖肥胖分类1依照发病原因单纯性肥胖继发性肥胖 2依照脂肪在身体不同部位的分布肥胖可以分为腹部型肥胖又称向心型肥胖和臀部型肥胖又称外周型肥胖两种 3依据脂肪组织的解剖特点将肥。
《健康管理师》PPT课件
3、社会适应的良好状态
在人际交往和各种社会活动中，能够恰如其分地扮演生活中的各种社会 角色，注意以法律和道德规范自己的行为。同时，应当重视人类与其所生 存的自然环境和社会环境的融洽与协调。
WHO：2005年慢性病夺走约3500万人的生命 （占全世界5800万死亡人数的60％以上）
高收入国家 过渡阶段国家 中低收入国家
中国,日本, 英国和美国死亡率和心血管病死亡率比较
美国 英国 日本 中国农村
冠心病 脑卒中 其他CVD 其他疾病
中国城市
0
500
1000
1500
死亡率 1/100000 男性 35 -74
中国,日本,英国和美国死亡率和心血管病死亡率比较
美国
英国
日本
中国农村
中国城市
0
200
400
600
死亡率 1/100000 女性 35-74 y
冠心病 脑卒中 其他CVD 其他疾病
800
1972-2004美国医疗费用
十亿 (美元)
1,650.00 1,495.50
1,092.40 836.5
500.5
323 90.9 170.4
1970 1972 1977 1982 1987 1992 1997 2002 2004 年份
Source: U.S. Health Care Financing Administration, Office of National Health Statistics
美国人均医疗费用及占GDP百分比
健康管理师-总完整ppt课件
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54
五、学龄前儿童生理特点
❖ 3周岁后至6-7岁入小学前称为学龄前期。
❖ 与婴幼儿时期相比，这一时期生长发育速度减 慢，脑及神经系统发育持续并逐渐成熟。而与 成人相比，仍处于迅速生长发育中。学龄前儿 童个性活泼好动，心理上具有好奇、注意力分 散、喜模仿等特点，使其具有较大的可塑性， 是培养良好生活习惯和良好道德品质的重要时 期。具体：
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53
5.消化系统发育
❖ 幼儿的牙齿还处于生长过程，故咀嚼功能尚未发 育完善，此时期的幼儿容易发生消化不良及某些 营养缺乏病。
❖ 儿童咀嚼效率岁年龄增长而增强：6岁时达到成人 的40%，10岁时达到75%；
❖ 18月龄胃蛋白酶的分泌已达成人水平；
❖ 1岁后胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂肪酶的活 性接近成人。
咽； ❖ 唾液中的淀粉酶可对淀粉进行简单的分解。
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29
食物在口腔中的消化：
❖ 食物在口腔内主要进行的是机械性 消化，伴随少量的化学性消化，且 能反射性地引起胃肠胰肝胆囊等器 官的活动，为以后的消化做准备。
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30
2.胃内消化和吸收
❖ 胃液的化学性消化以及 胃壁肌肉的机械性消化。
❖ 胃的吸收功能很弱，正常情况下仅 吸收少量的水分和酒精（T）。
❖ （2）抑制和杀死随食物进入胃内的细菌； ❖ （3）进入小肠后能促进胰液、胆汁和小肠
液的分泌； ❖ （4）所造成的酸性环境，有助于小肠对铁
和钙的吸收。
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33
内因子：
❖ 内因子是由壁细胞分泌的一种糖蛋白。 ❖ 内因子与食入的维生素B12结合，形成一种
复合物，可保护维生素B12不被小肠内水解 酶破坏。 ❖ 若机体缺乏内因子，则维生素B12吸收不良， 影响红细胞的生成，造成巨幼红细胞性贫血。
健康管理师培训大纲
健康管理师培训大纲一。
整体要求１.培训课程目标：通过本课程得培训，学员应该能够具备一定得观察与理解、表达与交流、信息得获取、处理与使用、协调、管理及学习得职业能力;在健康管理工作中，能够在不同程度上:(1）采集与管理个人或群体得健康信息；(2) 评估个人或群体得健康与疾病危险性;（3）进行个人或群体得健康咨询与指导;(４) 制定个人或群体得健康促进计划;(5）对个人或群体进行健康教育与健康维护;（6) 进行健康管理技术得研究与开发；(7) 进行健康管理技术应用得成效评估等。
2.课时任务与说明培训就是健康管理从业人员得基础培训.通过培训,使培训对象掌握健康管理工作得基础理论知识以及健康管理师必备得实际专业技能，培训完毕,培训对象应够独立上岗，胜任相应级别得岗位工作．二. 分章节培训目标（一)、理论部分第一章：健康管理师介绍1、健康管理师职业定义从事个体或群体健康得监测、分析、评估以及健康咨询、指导与健康危险因素干预等工作得专业人员。
２、健康管理师职业等级本职业共设二个等级,分别为:健康管理师三级（国家职业资格三级)、健康管理师二级(国家职业资格二级）。
3、健康管理师职业功能(1）健康监测(2）健康风险评估与分析（3)健康指导（4）健康危险因素干预。
（5）指导、培训与研究。
4、健康管理师职业特点１。
健康信息提供者要求一定得医学与与公共卫生背景;要求具备医务人员与公共卫生人员相同得职业道德,在工作中严格遵循医学与公共卫生伦理守则。
2.健康促进推动者要求有良好得人际关系与沟通能力以及社区动员组织与协调能力。
3.知识技能型劳动者属于以脑力劳动为主得职业．4．卫生行业特有国家职业其职业技能鉴定工作由卫生职业技能鉴定部门综合管理、统筹规划。
卫生职业技能鉴定部门负责对本行业特有职业（工种)技能鉴定进行监督与检查,核发本行业特有职业（工种）得国家职业资格证书.５、健康管理师职业道德1.尊重以人为本，尊重人得自主性(一个人按自己得计划决定自己行动得一种理性能力),遵守知情同意得原则,对个人信息保密，尊重个人隐私。
2024年度职业健康知识培训大纲
2024/2/3
16
应急救援预案制定与演练
针对可能发生的职业健康事故和紧急情况，制定应急救援预案，明确应急组织、通 讯联络、现场处置、医疗救护等方面的要求。
配备必要的应急救援器材和设备，确保其处于良好状态。
2024/2/3
定期组织应急救援演练，提高应急响应和处置能力。
17
04
健康检查与监测管理
对工程技术措施进行定期维护和检查 ，确保其有效性。
对于无法消除的风险，应采取工程技 术措施进行隔离、减弱或控制，如安 装通风除尘系统、降噪设备等。
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14
操作规程制定与执行
制定详细的操作规程，明确各 岗位人员的职责和操作要求， 确保作业过程符合职业健康要 求。
2024/2/3
对操作人员进行培训，确保其 熟练掌握操作规程，能够正确 、安全地执行各项操作。
2024/2/3
6
企业及个人责任与义务
企业应建立完善的职业健康管理制度，提供符合要求的职 业健康设施和个人防护用品，对员工进行职业健康培训和 教育，并定期进行职业健康检查。
员工应自觉遵守职业健康规定，正确使用个人防护用品， 积极参与职业健康活动，及时报告职业病危害事故和隐患 。同时，员工也有权拒绝违章指挥和强令进行没有职业病 防护措施的作业。
监测周期
根据岗位危害因素和员工健康 状况，制定合理的监测周期。
2024/2/3
监测项目
针对岗位特点，选择相应的监 测项目，如噪音、粉尘、有毒 有害物质等。
健康状况评估
根据监测结果，对员工健康状 况进行评估，及时发现健康问 题。
监测记录管理
建立完善的监测记录管理制度 ，确保监测数据的真实性和可
追溯性。
健康管理师实践技能-第四章-健康危险因素干预
上午9时57分
11
高血压非药物治疗主要方法
• 健康饮食 • 戒烟 • 限制饮酒 • 增加运动 • 体重管理 • 健康教育 • 保持良好心态
上午9时57分
12
2 非药物治疗原则
• (1)健康饮食:在做到平衡膳食的站础上，高血压忠者的饮食要特别强
调限制钠摄入量，增加蔬菜水果和膳食纤维摄人量，减少膳食脂肪摄人量, 食盐中致血压升高的成分主要是钠，减少食盐量有明显的降压作用，但这种 作用有个体差异
对高血压惠者的连续、动态管理。
(四)参与性
开发高血压患者主动参与的意愿，提高患
者主动参与的能力，为患者提供咨询等健
康指导。
(五)及时性
定期为高血压患者进行病情并发症和相关
危险因索的评估，及时发现问题，并采取
适当的干预措施。
上午9时57分
8
三、高血压干预的目标人群特征
• 一般人群、高血压高危人群、高血压患者。 符合下列任意项者即为高血压高危人群
• 但高血压伴肾功能障碍者，大量摄人蔬菜水果可能引起高钾血症;糖尿病患者 可能会因为大量摄人水果引起摄人能量的增加，进而引起血糖的波动，这些 情况应子以注意。
上午9时57分
13
减少钠盐摄入的主要措施：
• 尽可能减少烹调用盐，建议使用可定量盐 勺。
• 减少味精、酱油等含钠盐的调味品的用量
• 少喝或不喝菜汤、面汤。
上午9时57分
4
高血压分型
• 高血压可分为原发性高血压和继发性高血 压两种类型，
• 原发性高血压病因不明，以血压升高为主 要表现，占总体高血压的90%以上。
• 继发性高血压有明确而独立的病因，占总 体高血压的5%~10%。
上午9时57分
中医健康养生健康管理师培训工作手册
健康管理师培训工作手册(辣爸当家)专供健康管理师培训使用第一项教练必备条件1、认可共同的价值观：以人为本，精准求实；2、追求共同的愿景：精诚10000，人人健康；3、一丝不苟地按“教练手册”制定的内容，完成教练工作；4、对照执行方案亲自执行方案一个周期，写出体验总结和过程感受。
第二项教练的工作职责（一）顾客资料和数据的收集，具体包括以下内容：1、顾客化验单方案执行前后收集整理建档，调理前详细了解客户的身体状况，生活习惯以及饮食习惯，详细做好记录，以便根据客户的实际情况制定一对一的餐单。
（化验单内容包括：肝功能、肾功能、血常规、尿常规、血糖）2、顾客调理前的全身相片采集（正面、侧面、背面），建立顾客档案，录制前后对比视频，各项侧围的测量记录（量体围：被测者站立双脚分开与肩同宽。
将皮尺紧贴皮肤，但不得有压迫。
腰围：一般人为系腰带处，肥胖人为肚脐眼上1cm左右处；臀围：臀部最高处；大腿围：大腿根最粗处。
中心性肥胖标准：男性腰围≥90厘米（2.7尺）；女性腰围≥80厘米（2.4尺）。
3、熟练健康检测仪器的使用，包括：体重、BMI、身体脂肪率、内脏脂肪率等。
（二）全程对所服务的客户每天跟踪以及每天数据收集和记录，且通过与顾客沟通了解，每天以最佳的方式提醒和监督客户及时加餐和两次运动。
（三）及时了解客户的心理动态以及需要，当出现调整反应时能及时帮助渡过反应期，减少客户心理压力。
第三项教练的服务内容（一）“守恒康养”问答问：什么是守恒康养？答：守恒康养中心，是可以提供健康慢性病管理咨询服务的4S店，在这里可以帮助大家精准开出营养处方、运动处方、心理处方，帮助建立健康生活行为模式，提供主动、全面、全程的管理服务和关爱，建立与客户之间的长期互动。
问：守恒康养的健康口号是？答：管住嘴，迈开腿；不吸烟，多喝水；心态平，不贪杯；睡眠足，不过累；行为善，乐助人；家和睦，寿百岁。
问：守恒康养可以达到哪些效果？答：6周内，肥胖者可减重10—30斤且基本不反弹。