2型糖尿病患者抑郁状况及对生命质量的影响
2型糖尿病并抑郁症生命质量的分析
家庭 、 社会角色 功能 的下 降， 从而使 糖尿 病患 者生 存 质量全面下降 。Ｔ Ｄ ７ ２ Ｍ是 否并发抑郁 的生命质 量 比 ３ 较， 结果显示两组 间除 Ｐ Ｆ外 、 其他 ７个维 度及总分有
统计 学 意 义 ， 与姚 军 等 的 研 究 结 果 相 一 致 。提 示 有
表 １ 病 例 组 与 对 照 组 的 生 存 质 量 各维度及 总分 比较／ ５ ±
相 比， 患抑郁症 的发 病率 明显增 高 ， ３ ． ％ ＿ 。但 达 １４ １ Ｊ 是长期 以来 ， 在诊治糖尿病 的过程 中常 常只强调血糖 的控制 ， 而忽 略患者 的心理 状态 和生命 质 量 的改善 。 本研究采用健康状况 调查 问卷 （ Ｆ一 ６ 和抑 郁 自 ｓ ３） 评量表 （ Ｅ Ｃ Ｓ—Ｄ 评定患者生命质量的变化。
达 ３ ．％ ， ２ ０ 这与国外 的报道 （６ 的发病率都基本一 ３ ％）
致 。糖尿病患者 可以引 发抑 郁症 ， 因主要包括神 原 经 内分泌紊乱 和血糖 紊乱 等。糖尿病 患者 要严 格遵 守饮食控制 、 锻炼 和 治疗 ， 需要 消耗极 大 的精力 和财 力， 造成患者心理压力 ， 导致 血糖控制更 差 ， 重糖尿 加
０ ０ ） 结论 并发抑郁症 的 ２型糖尿病患者生命质量较普通 ２型糖尿病患 者低 。 ．１ 。 【 关键词 】 型糖尿病 ； ２ 抑郁症 ； 一 ６ Ｓ ３ 量表 ； 质量 ； Ｆ 生命
【 中图分类号】５ ７１ Ｒ８．
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】０４５ １（００ ０－ ０ － １ － １２１）６ ６７ ２ ０ ５ ０ ０
・
６ ０８ ・
３ 讨 论
的心理状态无法 自我调整 ， 也将加重 他们社会心 理机 能 的损害 ， 导致 他们 对 自我生 活 现状 的不满 。同时 ， 心理 功能 障碍与躯 体功 能的减退 又进一 步导致 患者
2型糖尿病患者抑郁状况调查及危险因素分析
Ａ Ｓ Ｒ Ｃ Ｏ ｊｃｉｅ Ｂ Ｔ Ａ Ｔ： ｂｅｔ Ｔｏｕ ｄ ｒ ａ ｄｔｅｄｐｅｓ ｎｓａｕ ｆ ａｉ ｔ ｗｉ ｙ ｅ２ｄａ ｅｅ ｖ ｎ ｅｓ ｎ ｅ ｒｓｉ ｔｔｓ ｔ ｎｓ ｔ ｔｐ ｉ ｔｓ ｔ ｈ ｏ ｏｐ ｅ ｈ ｂ
ｍｅｌ ｕ ｎ ｎ ｌｚ ｈ ｉ ｃｏ ｓ ｌ ｔｓａ ｄａ ａｙ ｅｔ ｅｒｓ ｆ ｔｒ ．Ｍ ｅｈ ｄ Ａ ｏａ ｆ ４ ａ ｉｎｓｗｉ ｙ ｅ２ｄａ ｅｅ ｌｔ ｓ ｉ ｋ ａ ｔｏ ｓ ｔｔｌ ７ｐ ｔ ｔ ｔ ｔｐ ｉｂ ｔｓｍｅｌ ｕ ｏ２ ｅ ｈ ｉ
方案 、 血糖 、 高血压 、 血脂异常 、 并发症 等因素对抑郁患病率和评分的影 响进行 比较和相关性分析。结果
－
郁评分 ３ ．８±１ ．４ ５５ ０ ４ ，患病率 为 ４ ． ％，显著高于对 照组人群的 ３ ．４ ．１和 ８ ５ Ｐ＜０ ０ ） ９８ １ ０ ±７ ３ ． ％（ ． １ 。年龄亚组分析显 示，４ ０
伟， 蔡
娅 ， 晓萍 ， 黄 段
宇，张 梅 ， 崔
岱 ， 超 刘
采用 Ｚ ｎ 抑郁 自评 量表对 ２ ７ ２ ｕｇ ４例 ２型糖 尿病患者 的抑
（ 南京医科大学第一附属医院 内分泌科 ，江苏 南京 ， １０ ９ ２０２ ）
了解 ２型糖尿病患者抑郁情绪状况并对相关 因素进行分析 。方法
型糖尿病患者进行横断面调查 ， 评价抑郁 患病率及抑郁程度 ， 并对性别、 年龄 、 职业 、 文化水平 、 收入状 况 、 体重指数 、 病程 、 降糖
ｓ ｎ（９ ８ ｉ ４ ． ％）ａ ｄｔ ｅ ｃｒ ｆ Ｄ ３ ．８±１ ． ４ ｎｔｅｐ ｔ ｎｓ ｔ ｙ ｅ２ｄａｅｅ ｌ ｕ ｏ ｎ ｏｅｏ Ｓ（ ５ ５ ｈｓ Ｓ ０ ４ ）ｉ ｈ ａｉ ｔ ｗｉ ｔｐ ｉｂｔｓｍｅ ｉ ｓ ｅ ｈ ｌ ｔ
2型糖尿病患者伴发焦虑抑郁现状及其影响因素分析
1. 蛘埠医学院第一附属医院全科医学科，安 徽 蚌 埠 233004; 2. 安徽医科大学附属巢湖医院神经内科，安 徽 巢 湖 238001
摘要：目的使用医院焦虑抑郁量表（HADS)对 2 型糖尿病（T2DM)患者进行问卷调查，评 估 T2DM患者伴发焦 虑抑郁状态的患病率，分 析 2 型糖尿病患者焦虑抑郁的影响因素。方 法 对 2019年 1 1 月一2020年 1 月蚌埠市 社区医院及蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院的287例 T2DM患者进行医学病历资料回顾和结构化问卷调 查 ，收集患者社会人口学和健康数据。采 用 HADS量表评估患者焦虑抑郁状态，共有效 完 成 HADS量 表 2 0 1 例 ， 其中焦虑抑郁组9 3 例 ，非焦虑抑郁组1 0 8 例 ，分析焦虑抑郁发生的影响因素[如性别、年龄、病程、受教育程度、婚 姻 、糖化血红蛋白（HbAlc) 、并发症等]。 结 果 2 0 1 例 T2DM患者中，焦虑抑郁发生率为4 6 . 3 % ，病 程 、^ ^ 八1〇、 并发症和合并症的个数与焦虑抑郁的发生相关（均P <〇.〇5)。多 元 logistic回归分析结果提示，病程、HbAlc和糖 尿病肾病等是焦虑抑郁发生的危险因素。结 论 2 型糖尿病患者焦虑抑郁状态发生率高，心理状态较差，受病 程 、糖尿病并发症个数、合并症个数及HbAlc等相关因素的影响。 关键词:2型糖尿病;焦虑;抑郁;影响因素;糖化血红蛋白
1 资料与方法
1 . 1 临 床 资 料 选 取 2 0 1 9 年 1 1 月一2 0 2 0 年 1 月蚌 埠市社区医院及蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住 院 的 2 8 7 例 T2 D M 患 者 并 进 行 HADS量1 份 量 表 ，包括焦虑抑郁患者量表9 3 份和
2型糖尿病患者抑郁发生情况及其相关因素调查
2型糖尿病患者抑郁发生情况及其相关因素调查
陈伟娟;陈锦秀;彭东旭;刘春桃
【期刊名称】《护理学杂志》
【年(卷),期】2005(020)013
【摘要】目的了解糖尿病患者抑郁的发生情况及其相关因素,为临床护理提供参考资料.方法采用抑郁自评量表(SDS)对128例2型糖尿病患者进行调查.结果糖尿病患者抑郁发生率达38.28%.不同性别发生率差异无显著性意义(P＞0.05),＞60岁的糖尿病患者抑郁发生率明显高于＜40岁及40～60岁年龄段组(均P＜0.05);大专及以上文化程度抑郁发生率明显高于大专以下组(P＜0.05);有抑郁较无抑郁的糖尿病患者糖尿病病程长,空腹血糖及尿微量白蛋白高(均P＜0.05).结论糖尿病患者抑郁发生率较高,应重视其心理支持及健康教育,以改善糖尿病患者的生活质量.
【总页数】3页(P64-66)
【作者】陈伟娟;陈锦秀;彭东旭;刘春桃
【作者单位】珠海市人民医院内科,广东,珠海,519000;珠海市人民医院内科,广东,珠海,519000;珠海市人民医院内科,广东,珠海,519000;珠海市人民医院内科,广东,珠海,519000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.2型糖尿病患者抑郁发生情况及其生活质量调查 [J], 郝亚华;郝亚军
2.老年2型糖尿病患者抑郁相关因素的调查 [J], 高华;谭卡莉;周杨;段梦君;周超
3.2型糖尿病患者抑郁发生情况及其相关因素调查 [J], 陈伟娟;陈锦秀;彭东旭;刘春桃
4.老年2型糖尿病患者抑郁相关因素的调查 [J], 高华; 谭卡莉; 周杨; 段梦君; 周超
5.社区2型糖尿病患者抑郁状况及相关因素的调查 [J], 仇宝华;黄益民;罗怡;唐煜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病患者伴发抑郁症的认识
担 。（ ） 龄 、 ５年 性别 、 教育程度 、 家庭 收入 、 社会支持及精 神状
态也 是患抑郁症的危险 因素 。
三、 床表现 临
较精神专科更 为普遍 ， 同时存在 不能识别 及治疗不 当等诸 但
多 问题 Ｊ 。 二 、 因 和 发 病 机 制 病
２型糖尿病患者 常出现异 常的心理 状态 ， 表现为焦虑 、 恐
维普资讯
中国医师进修杂志 ２ ０ ０ ７年 ６月 ５日第 ３ Ｏ卷第 ６期 内科版
Ｃ ｉ Ｐ ｓ ｍｄＭ ｄ Ｊｎ ｔ ０ ７ Ｙ １３ ． ｈｎＪ ｏｔ ｅ ，ｕ ｅ５ｈ２ ０ ． ， ｇ …
・７ ・ ３
・
综 述 与 讲 座
・
的临床 就诊 主诉 症状表现与西方患者 不完全一样 ， 常见的 最 三个 不适症 状为疲乏 （ ０ 、 ９ ％） 疼痛 （ ９ 和 胃肠道 血 管 ８ ％）
症状 （７ ， ８ ％） 提示综合 医院医生的精神医学和抑郁症、 暴躁 、 厌倦 Ｊ 。抑郁症过去 常局 限于精
抑郁症 的病 因 尚不清楚 ， 抑郁症 引起 ２型糖尿病 的机制 不明 ， 能是 抑郁时皮质醇分泌增加 ， 可 降低 了葡萄糖 的利用 ，
促 进糖原异生 ， 皮质醇 还可 拮抗胰 岛索 抑制 血糖 的利 用 ， 使 血糖 升高 Ｊ 。另外 ， 绪 障碍可 引起 免疫 功 能异 常 ， 情 引发 ２ 型糖 尿病 。大量 的研 究结 果显 示 ， 遗传 因素 、 神经 生化 因 素 和心理社会 因素对本病 的发 生有 明显影 响， ２型糖尿病 引发 抑郁症 的可能原 因主要有两方面 ， 即神经 内分泌异常 和血糖 紊乱 。Ｌ ｓ ｕｔ 等 川认为 高血糖 可导 致应激 样激 发 ， ｍ￣ 表现 为 血浆皮质醇 、 胰高血糖素 、 长素等增 多 ， 生 并推测 长期 的高血 糖 可能引发皮质醇 活性 的改 变 ， 而这种 改变反过来 又作用 于 某 些 ２型糖尿病 患者 ， 使之 出现抑郁情绪 或抑郁症。高血糖 也 可引起应激样“ 唤起 ” 这种 “ ， 唤起 ” 包括 血浆皮 质醇 、 胰高
心理干预对2型糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响
心理干预对2型糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响【摘要】目的：探讨心理干预对2型糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响。
方法：88例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗的基础上给予心理干预，对照组给予常规治疗，比较治疗前后抑郁量表（sds）、焦虑量表（sas）及生活质量评估表评分，并作科学评估。
结果：1、治疗3个月后，治疗组患者治疗后焦虑及抑郁值明显降低，与对照组治疗后比较差异有统计学意义（p0.05）。
3、治疗方法：1、药物治疗：两组均根据2010年《中国糖尿病防治指南》按照患者病情选择常规治疗，治疗组在常规治疗基础上进行心理干预，每周2次，疗程3个月。
2、给予心理指导，以认知行为治疗和理性情绪疗法为理论基础，安排相同病情的患者相互了解疾病状况，采取谈心、小组讨论，利用“正性的体验感染”、“负性认知的克服”等心理学原理，采用渐进性放松训练、静坐冥想等方法处理患者躯体及情绪的不适，改善患者的负性情绪。
3、行为干预：纠正患者不良生活习惯和生活行为方式，进行适量体育锻炼，并指导患者进行放松训练。
4、建立良好的家庭关系：鼓励患者在出现困难时主动与家人交流，家庭成员彼此劝慰，处理好同事的关系，以便很好的得到团体成员的理解。
4、观察指标1、心理指标测定：采用zung氏自评抑郁量表（sds）本量表含有20个项目，按1-4级进行评分，>50分即为抑郁；zung 焦虑量表（sas），本量表含有20个项目，按1-4级进行评分，>50分即为焦虑，均在治疗前后评定1次。
由经过专门培训的调查员对每个研究对象进行现场调查，采用统一的指导语，由每个调查对象自行填写调查表，并当场收回。
2、生活质量量表采用sf-36量表，观察健康状态8个维度：躯体功能（pf）、躯体所致功能限制（rp）、躯体疼痛（bp）、总体健康（ch）、生活活力（vt）、社交功能（sf）、情感所致功能限制（re）、心理健康（mh），其中前4个维度反映生理功能（pcs），后4个维度反映心理功能（mcsn）。
2型糖尿病患者生活质量及其影响因素分析
因素分析法。 果 结
本组患者抑郁评分
（５ － ． ） ， ５５６９６ 分 高于国内常模 （ ２ ．５Ｐ ０ ０ ）抑郁发生率 ８ ． 生活质量得分ｇ（８ １ ￣ ８ ｔ ２９ ，－ ． ０ ， － ＝ ０ ６ ％。 ４ ５． ＋ ２
１ ． ） ， 中病 程＞ ５年 者 、 ２８ 分 其 ７ １ 年龄 Ｉ６ ＞ ０岁 者 、 并发 症 者 、 化 血 红 蛋 白＞ ％者 、 岗无 业 者 、 天 不 参 加 体 育 锻 炼 者 、 度 抑 郁 者 有 糖 ７ 下 每 重
Ａ ａ ｓ ｆ ａｉ ｆ ｉ ｆ ａｉｎｓｗｔ ｙ ｅ２Ｄｉ ｅｅ ｎ ｎｌｅ ｃｎ ａ ｔｒ ｎ ｌ ｉ ｏ ｌ ｏ ｆ ｏ ｔ ｔ ｉ Ｔ ｐ ａ ｔｓａ ｄＩｆ ｎｉｇＦ ｃｏｓ ｙ ｓ Ｑｕ ｔ Ｌｅ Ｐ ｅ ｙ ｈ ｂ ｕ
Ｌ Ｕ Ａｎ ｎ ｏ Ｌ ｉ ｐ ｎ Ｚ Ｉ — ｕ ＩＨｕ － ｉｇ ， ＨＯＵ Ｌ － ｕ Ｚ ｉ ｈ ａａ ＨＥ ｎ － ｉ ｇ， ＨＥ Ｄａ ｙ ｎ ‘ Ｚ Ｇ ｈ ｎ ’ ＮＧ Ｈｏ ｇ ｙｎ ２ Ｓ Ｎ － ａ ｇｂ ＥＮ Ｚ ｅ
ｄｓａｅｃｕ ｅ＞ ５ｙａｓ ｃｍ ｌ ａ ｏｓ ｇ ｃｈｍｏ ｏｉ ７ ， ｏｄ ｉ ｘｒ ｓｓａｄｔ ｓ ｅｎ ｇｄ≥６ ｅｒ ｏ ， ｎｍ ｌｙｄ ｉ ｓ ｏ ｒ １ ｅｒ， ｏ ｐｉ ｔｎ， Ｉ ０ ｅ ｂｎ＞ ％ ｎ ａ ｙｅｅ ｉ ｎ ｏｅｂｉｇａｅ ｅ ｓ ｃｉ ｙ ｌ ｃｅ ｈ ０ｙ ａ ｌ ｕ ｅ ｐｏｅ ｓ ｄ
Ａｂ ｔ ｃ：Ｏ ｊｃｉ Ｔ ｎ ｅｓ ｎ ｅｐｙｈｌｇ ａ ｃｎ ｉ ｎ ｑ ａｔ ｏ ｆ ａｄｔｅ ｆ ｅ ｃ ｇｆ ｔ ｆ ａ ｅｔ ｗｔ ｔ ｅ２ ｓｒ ｔ ｂｅ ｔ ｅ ｏｕ ｄｒａ ｄｔ ｓｃｏｏｉ ｌ ｏｄｔ ， ｕｌｙ ｆ ｉ ｎ ｉｉｌ ｎ ｉ ｃ ｒ ｏ ｔ ｎ ｉ ｐ ａ ｖ ｔ ｈ ｃ ｉ ｏ ｉ ｌｅ ｈ ｒｎｕ ｎ ａ ｏ ｓ ｐｉ ｓ ｈｙ
2型糖尿病住院患者焦虑、抑郁状况影响因素分析
２型 糖 尿 病 住 院患 者 焦 虑 、 郁 状 况 影 响 因素 分 析 抑
冯大洋 曾 臻’ 廖芳芳 潘发明 刘安诺 郑红英
【 提 要 】 目的 探讨 ２型糖尿病住 院患者 的焦虑 、 抑郁现状 及影 响因素 ， 改善糖尿病患 者心理健康 状况 提供参 为 考依据。方法 采用焦虑 自评量表（ ＡＳ 抑郁 自评量表 （ Ｄ ）、 Ｓ ）、 Ｓ Ｓ 糖尿病人生存质量特异性量表（ Ｑ ， ＤＳ Ｌ） 整群抽取安徽 医科 大学第一附属 医 院 １５例 住 院糖 尿病 患 者 进行 调 查。结 果 ２型 糖尿 病 住 院患 者 焦虑 和 抑郁 的 发 生率 分 别 为 ４
这种 治疗 方式 容易 给患 者带来 较大 的精神 负 担和 心理
压力 ， 易产生 绝 望 、 郁 、 虑 等 负性 情 感 。 国外 调 极 抑 焦
查显 示糖 尿病 患者抑 郁症 发病 率约 高于非 糖 尿病人 群
２～ ３倍 ， 约 有 ２ ％ ～３ ％ 的糖 尿病 患 者 共 病 抑 郁 大 ０ ０ 症 ， 近 ４ ％ 的糖 尿 病 患 者伴 有 抑 郁 症状 ’ 。但 是 将 ０ ４ Ｊ 长期 以来 ， 诊 治糖 尿病 的过 程 中常 常 只强 调 血 糖 的 在
情况、 生命 质 量等 各个 方 面的综 合调查 ， 旨在 分析 糖 尿 病 患者 的抑郁 、 虑状 况 的主要 影响 因素 ， 焦 以期对 临床 治疗 提供 依据 。
资 料与 方法
（） 查工具 ２调
问卷分 ４部分 ， 部 分 为 自编 一 Ａ
般资 料调 查 ： 括性 别 、 龄 、 化 程 度 、 业 、 经 济 包 年 文 职 月 收入 、 医疗 形式 、 体锻炼 、 身 并发 症 、 程 等 。 病 Ｂ部 分 为糖 尿 病 患 者 特 异 的生 存 质 量 测 定 量 表 （ Ｑ ）６。包 括生 理维度 、 理 维度 、 会关 系 维度 ＤＳ Ｌ ［ ｊ 心 社
2型糖尿病患者抑郁患病率及危险因素分析
６ ～ ９分 ，重度 ≥７ Ｏ６ ０分 。②对糖 尿病患者 抑郁 的 危险 因素
（ 郁 标 准 分 ） 行 分 析 ，分 析 项 目 为 性 别 、配 偶 支 持 、劳 抑 进 动情 况 、经 济 状 况 、 并发 症 和 病 程 。 １ ． 统计 学 方 法 ２ 采 用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ１ ． 件 包 对 数 据 进 行 统 计 学 分 析 ，计 数 资 ５软 料 采 用 检 验 ， 以 百 分 率 表 示 。Ｐ Ｏ０ ＜． ５表 示 差 异 有 统 计 学 意义 。
防治指南》诊 断 ： 年龄 Ｉ４ 岁 ， 重指 数ｔ２ ｇ ２ ① ＞ ５ 体 ＞ ４ｋ／ ，糖 ｍ 化血红蛋 白 ５ ％～ ． ． ６５ ７ ％；② 有糖尿病 家族史 ；③有高血压和
（ 心血管病变 ； 或） ④有高密度脂 蛋白＜ ． ｍｏＬ和（ 甘油三 ９ ｍ ｌ ０ ／ 或）
酯＞ ． ｍ ｌ ２８ ｍｏＬ者。 ２ 调查方法 ：① 采用 Ｚ ｎ ／ （） ｕ ｇ抑郁 自评量表
中 国初 级卫 生 保 健 ２ １ ０ ２年 ３月 第 ２ ６卷第 ３期 （ 第 ３５期 ） 总 １
２型糖尿病患者抑郁患病率及危险因素分析
孙
关键词 ２型 糖 尿 病 ；抑 郁 ；危 险 因素
婷①
【 中图分类号】Ｒ ８ ． 【 ５ ７１ 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ０ — ６ｘ（ １）３ ０ ２ 一 ２ ０ １ ５８ ２ ２０ — １４ Ｏ ０
２ ． 糖Байду номын сангаас尿 病 患 者 抑 郁 的危 险 因素 分 析 ２
女 性 、无 配 偶 支 持 、病 程较 长 、从 事 体 力 劳 动 、经 济 状
况 不 好 和存 在并 发 症 为 主 要 危 险 因 素 ，见 表 ２ 。
住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况及影响因素分析
住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况及影响因素分析王芳;袁丽;李饶;熊真真【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2015(000)014【摘要】目的：了解住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况，分析其影响因素。
方法选取成都市某三级甲等医院230例住院2型糖尿病患者，采用自行设计患者一般资料问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。
结果住院2型糖尿病患者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。
多元逐步回归分析显示糖尿病并发症情况、入院前是否接受糖尿病健康教育是其焦虑情绪的主要影响因素；糖尿病并发症情况、糖化血红蛋白是否达标是其抑郁情绪的主要影响因素。
结论住院2型糖尿病患者焦虑抑郁水平比国内常模较高，其焦虑情绪受糖尿病并发症和入院前接受糖尿病健康教育影响，其抑郁情绪受糖尿病并发症和糖化血红蛋白水平影响。
医护人员加强患者糖尿病相关疾病知识健康教育，讲解入院后采取的各种治疗措施及治疗效果，控制患者糖化血红蛋白水平，进行积极的心理疏导，鼓励患者发泄不良情绪，减轻患者焦虑、抑郁水平。
【总页数】4页(P28-31)【作者】王芳;袁丽;李饶;熊真真【作者单位】四川大学华西医院内分泌代谢科，四川成都 610041;四川大学华西医院内分泌代谢科，四川成都 610041;四川大学华西医院内分泌代谢科，四川成都 610041;四川大学华西医院内分泌代谢科，四川成都 610041【正文语种】中文【中图分类】R473.58【相关文献】1.2型糖尿病住院患者焦虑、抑郁状况影响因素分析 [J], 冯大洋;曾臻;廖芳芳;潘发明;刘安诺;郑红英2.住院癌症患者配偶照顾者焦虑抑郁状况及影响因素分析 [J], 牛爱芳;付菊芳;王宏玫;何华;张瑞丽;李小宁;牛丽英;武慧丽3.2型糖尿病患者合并焦虑抑郁状况研究 [J], 吴旭;张美英4.某二甲综合医院心内科住院患者焦虑抑郁状况及影响因素分析 [J], 程相存;吴敬志;王永;马晓东5.改良版八段锦对2型糖尿病患者焦虑、抑郁状况的影响 [J], 祖水玲;李海秀;黄平辉;陈惠芳;周玲;何小琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病患者抑郁发生情况及其生活质量调查
2型糖尿病患者抑郁发生情况及其生活质量调查
郝亚华;郝亚军
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2006(35)1
【摘要】本研究对80例2型糖尿病患者抑郁发生情况及生活质量进行了调查，现报告如下。
【总页数】2页(P53-54)
【作者】郝亚华;郝亚军
【作者单位】山西医科大学,030001;山西医科大学,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.2型糖尿病患者抑郁发生情况及其相关因素调查 [J], 陈伟娟;陈锦秀;彭东旭;刘春桃
2.2型糖尿病患者生活质量及抑郁状况的调查与分析 [J], 郑红英
3.2型糖尿病患者抑郁发生情况及其相关因素调查 [J], 陈伟娟;陈锦秀;彭东旭;刘春桃
4.整体护理对老年2型糖尿病患者焦虑抑郁障碍及生活质量的影响效果观察 [J], 叶银烛;吕伟垣;陈宝嫦;刘美娇
5.整体护理对老年2型糖尿病患者焦虑抑郁障碍及生活质量的影响效果观察 [J], 李娟;代晓变;付博宇;张晓薇
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2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的调查分析
2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的调查分析
向阳花;刘世敏;向琴
【期刊名称】《当代护士（专科版）》
【年(卷),期】2010(000)011
【摘要】目的调查2型糖尿病(DM)住院患者的心理健康状况,为临床护理提供心理干预依据.方法采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对362例2型DM住院患者进行焦虑、抑郁情绪的调查.结果焦虑、抑郁是2型DM住院患者中常见的两种消极情绪.有23.48%的患者处于焦虑状态,有45.85%的患者处于抑郁状态.合并糖尿病足(DF)组患者的焦虑和抑郁情况均高于无合并DF的2型DM组(p<0.01).结论应密切关注2型DM患者心理健康状况,特别是关注有DF并发症患者的心理健康状况,有针对性地采取心理干预措施,以提高患者的心理健康状况及生活质量.
【总页数】3页(P122-124)
【作者】向阳花;刘世敏;向琴
【作者单位】湖南省桑植县人民医院普通内科,张家界市,427100
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.硫辛酸对2型糖尿病患者焦虑与抑郁情绪的影响 [J], 梁琛;王珊珊
2.社区老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及其影响因素调查分析 [J], 祝艳芳
3.品管圈活动对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果观察 [J], 王宇;王芳
4.品管圈活动对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果观察 [J], 王宇; 王芳
5.基于系统化护理对肥胖2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果分析 [J], 谭凤玲;代成刚;黄世伟;谢继群;崔倩;汪云芳
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2型糖尿病患者抑郁患病情况与危险因素调查
四川生理科 学 杂志 ２１ ；３４ ０ １３ （）
２ 型糖尿病 患者抑郁患病情况与危险因素调查
黄远航 刘碌瑜 何辉 张莉 （ 成都 市 第七人 民 医院脑外科 ， 四川 成都 ６０ ２） １０ １
捅 要 目的： 查 ２型糖尿病 患者抑郁 的患病情况及评 价 ２型糖尿病合并抑郁 与无抑郁 两组 患者相 关因素 的差异 。方法 ： 调
丧偶 ， 低收入的 比 率都显著高于非抑郁组 ； 的 Ｈ Ａ Ｃ显著 他们 Ｂ １ 升高 ； １ 个 以上并发症的患者 、 胰岛素者 均显著 多于 有 ～３ 注射 非抑郁 组； 而缺少 锻炼 的人 的比率显著超过无抑郁组 。
裹 １ 抑郁组和非抑郁组相关 因素的 比较
Ｈ Ｍ （７ ） Ａ Ｄ）１ 项 测评后 ， 根据 评分 临床诊 断 ： 并有 抑郁 的患 合 者５ ９例为抑郁组 （ 病例组） 无抑郁的糖尿病 患者 ９ ， ２例为对照
对失去生命 的担忧产生心理反 映 ， 可能 出现抑郁 、 焦虑 ； 学礼 孙 等研究提 出 Ｄ 患者的焦虑 、 Ｍ 抑郁 情绪与某 些内分泌 、 免疫 、 神
经介质 以及糖 代谢指标 的变 化关 系密切［。 目前： 较多 ， ８ ］ 研究 与 糖代谢调 节有关的 内分 泌激 素主要 集 中在 肾上 腺皮 质激 素及 其调节激 素上 ， 下丘脑 一垂体一肾上腺轴 （ Ｐ ）ｋ Ｈ Ａ ］此类 激素调
节糖代谢 的一个重 要通 路［ 。Ｐ ｔ ｏａ等研 究表 明 ， ｇ ｅｄ ｖ ］ 糖尿 病与
１４ 统计学方 法 ．
３ 讨 论
随着人们饮食结 构和生 活方式 的改变 ， 尿病 （ 糖 ＤＭ） 的患
病率迅速增长 。２１ 年 ３ ２ 刊登在《 ００ 月 ４日 新英格 兰 医学 杂志 》 的最新中国糖尿病流行病学调查结果表 明， 在年龄 ≥２ 岁 的中 Ｏ 国人群 中， 尿 病 和 糖 尿 病 前 期 患 病 率 分 别 为 ９７ 和 糖 ． １． Ｚ， ５５ 以此推算 目前 中 国有 ９４ ２０万成 年 人 患 有糖 尿 病［ 。 ¨
2型糖尿病抑郁情绪与生命质量和人格的关系
及早发现及早采 取饮 食加运 动或 服用药 治疗 ， 干预血 糖异 常升高 ， 缓疾病 的发 减
展进程。
情， 改善患者生命质量 ， 达到带病长寿。
参考 文献
１ 张作记． 行为 医学量表 手册 ［ ］ 中 国行 为 Ｊ．
医 学 科 学 ，０ １ １ （ 刊 ） １ １ ２ ０ ，０ 特 ：３ ．
相 关 ； 虑 程 度 Ⅱ、 意程 度 、 程 进 人 抑 忧 满 病
服药物刺 激体 内胰 岛素的分 泌。但 到后 期仍 有部分病 人需要像 １型糖 尿病那 样
进行胰 岛素治 疗 。２型糖 尿 病是 一种 多 基 因遗传性疾 病 ， 一般认 为 ， 发生 是多 源 性 的， 环境 因素和遗 传因素共 同作用 的 是 结果 。２型糖 尿 病治疗 的短期 目标 是 控 制血糖 ， 长期 目标是预 防相关并 发症 的发 生与发展 。其基 础治疗 方案 主要 由运 动 和饮食构成 ， 但是药物 治疗 和血糖监测往 往也非常 关键 。２型糖 尿 病是 一种 进展 性疾病 ， 早预 防可有 效 减缓 疾 病 的发 尽
２０ ４ ０ ０ ０上海市眼病防治中心 关键 词 慢性 结膜 炎 诊断 检 查形 式
结
果
１１ ８７例 被 调 查 患 者 中 总 的 阳性 率 ５．０ ， ０ ３ ％ 两种检查 形式有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ ． １ ， 种检 查 形 式 的对 比结果 ， ００ ）两 见
表 １ 。 讨 论
本研究提示对病情的担忧、 对病情控 制及生活 的满 意程度 下降 和病程 的延长 是影响糖尿病伴发抑郁 情绪的关键 因素。 神经质 、 内倾 向性可能是糖尿病患者发生 抑郁状态 的易感人格 特征 。神 经质 人格 特征 的患者 ， 对不 良刺激 敏感 ， 情绪 不稳
2型糖尿病患者生活质量及抑郁状况的调查与分析
患者 ２３例 ， 符合 １９ ４ 均 ９ ７年美 国糖尿 病 协会 提 出
的糖 尿病 诊断 和分 型标准 。所 有 研究 对象 自愿参
郁 ，Ｏ ６ ６ ～ ９分 为 中 度 抑 郁 ， Ｏ分 及 以上 为 重 度 ７
抑郁。 １ 统计 学方 法 ． ３
与调 查 ， 有 良好 的语 言 表 达 能力 ， 听 力 障碍 及 具 无 精神 病史 ， 排除非 糖尿 病引起 的各 种严重 器 官病变
Ｒ ８ ． ； ４ ． ５ ７ １Ｒ７ ９４
中 图分 类 号
Ｋｅ ｒ ｓ ｄ ａ ｅｅ ， ｙ ｅ ２ ｑ ａ ｉ ｆｌ ｅ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ｙ ｗｏ ｄ ｉｂ ｔｓ ｔ ｐ ； ｕ ｌ ｙ ｏ ｉ ； ｅ ｒ ｓ ｉｎ ｔ ｆ
２型糖 尿 病 是 以高血 糖 为 特 征 的慢 性代 谢 性 疾病 ， 严重 威胁糖 尿病 患者 的健康 和生 活质量 。糖
新农 合 ４例 ， 医保 ４ ４例 。病 程 与并 发 症 ： 病程 ＜ ５
活质 量 的影 响 因素 不 尽 相 同 。本 量进行 评分 ， 了解 其影 响 因 并
质 量特 异性 量 表 （ ＱＬ ［ ， 括 以下 ４个 维 度 ： ＤＳ ） ］ 包 １ 生 理功 能维 度 、 心理 ／ 神 维 度 、 会 关 系维 度 、 精 社 治 疗 维度 等 ２ 条 目， 个 问题 分 ５级 ， 低 １ ， ７ 每 最 分 表
采用 横断 面调查 ， 调查 由经过 培训合 格 的调查 员进 行 ， 用统 一 的指导语 和询 问方式 。原则 上 由 使
患者 独立 填写完 成 ， 对文化 程度低 或病 情重 等原 因
不 能独立 完成者 由调 查员 协助完 成 ， 如实记 录 。发
本 组男 性 １ ０例 ， 性 １ ３例 ， 龄 ３ ～ ８ ３ 女 １ 年 ０ ３ 岁 ， 均 ５ ． ７ １ ． １岁 。小 学或 文 盲 ９ ， 平 ７８± ３６ ４例 初
136例老年2型糖尿病患者抑郁水平及抑郁发生率分析论文
136例老年2型糖尿病患者的抑郁水平及抑郁发生率分析【摘要】目的探讨老年2型糖尿病患者的抑郁水平及抑郁发生率。
方法从选取136例确诊为2型糖尿病的老年患者，用一般资料调查表和抑郁自评量表进行问卷调查，采用统计方法进行统计处理。
结果老年2型糖尿病患者抑郁水平为42.32±7.58，52.21%的患者存在抑郁。
结论老年2型糖尿病患者抑郁发生率高，对于临床症状严重、文化程度低、生活满意度差、缺乏控制糖尿病信心、非在职、家庭居住地为农村的老年2型糖尿病患者应重视心理干预。
【关键词】 2型糖尿病；老年人；抑郁doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.593 文章编号：1004-7484（2013）-06-3348-01糖尿病是由环境和遗传因素共同作用导致的全身性代谢紊乱，影响着患者的生活方式、工作学习、心理健康及生活质量等方面，影响到患者的心理健康，其中抑郁是糖尿病患者的主要心理障碍[1]。
本研究对136例老年2型糖尿病（t2dm）患者进行调查，旨在了解老年t2dm患者抑郁情况。
1 对象与方法1.1 研究对象 2010年6月——2012年6月就诊于医院的老年t2dm患者。
研究对象符合美国糖尿病学会（ada）2007年版糖尿病诊断标准。
入选患者共136例，其中男性67例，女性69例，患者年龄60-80（71.5±3.4）岁；病程多集中在5年以上，78例，占57.4%；无糖尿病并发症56人，占41.2%，有糖尿病并发症83人，占61.0%。
1.2 方法研究者向研究对象解释调查目的及意义，发放调查问卷，一般资料问卷：年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家庭经济情况、医疗费用支付方式、自评糖尿病知识了解程度、控制糖尿病信心、自评生活满意度。
疾病资料包括既往住院次数、病程、治疗方式、并发症情况、临床症状评分。
根据临床症状评分中位数（25.00）为界限将患者分为临床症状不明显（<25分）和临床症状明显（≥25分）。
我院门诊2型糖尿病患者抑郁患病情况与相关因素调查
我院门诊2型糖尿病患者抑郁患病情况与相关因素调查作者：刘璟瑜何辉张莉刘强汪洋钟伟康力邓敏贺攀峰来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要目的：调查我院门诊2型糖尿病患者抑郁的患病情况；评价2型糖尿病合并抑郁与无抑郁两组患者相关危险因素的差异。
方法：采用问卷调查方法调查2012.01—2012.06在我内分泌科门诊的T2DM患者293例，用汉密顿抑郁量表（17项）测评后，将患者分为：合并抑郁的患者101例为抑郁组（病例组），无抑郁的糖尿病患者192例为对照组。
结果：调查293例2型糖尿病患者中抑郁患病率为34.5%。
抑郁组女性（61.4% VS 48.4%，P=0.035，病例组和对照组比较）、独居或丧偶（24.8% VS 12.0%，P=0.005），低收入（32.7% VS 12.0%，P7% 者（77.2% VS 60.4%，P=0.004）显著增多；有1—3个以上并发症的患者（96.0% VS 79.2%，P关键词： 2型糖尿病抑郁患病率危险因素1 资料和方法研究对象来自2012.01—2012.06在我内分泌科门诊的T2DM患者293例，采用汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）测评后，根据评分临床诊断：合并有抑郁的患者101例为抑郁组（病例组），无抑郁的糖尿病患者192例为对照组。
调查标准：抑郁诊断标准采用HAMD17项量表。
由经过培训的两名评定者（内分泌专科医生）对患者进行HAMD联合检查，一般采用交谈与观察的方式，检查结束后，两名评定者分别独立评分；总分 < 8分：正常；总分在8～20分：可能有抑郁症；在20～35分：肯定有抑郁症；总分 >35分：严重抑郁症；本调查将总分≥20分的患者判定为抑郁。
低收入：每月个人收入≤1500元；缺少锻炼：每周锻炼3次以下，每次少于30分钟。
调查内容包括性别、年龄、身高、体重、收入情况、病程、并发症（糖尿病并发症和其他疾病如高血压、冠心病、脑卒中等）、饮食习惯、生活习惯、血糖、糖化血红蛋白（HBA1C）、血脂等。
2型糖尿病患者伴发抑郁的影响因素研究
０ ． １ ７ １ 、 １ ． ４ ２ ３ 、 ０ ． １ ３ ４ 、 ０ ． １ ４ ３ 、 一 ０ ． １ ７ １ 、 一０ ． ２ ５ ７和 一 ０ ． ２ ６ ２， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。抑 郁组和 非抑郁组 除婚姻 状 况无差异 外， 在 抑 郁和糖尿病存 在一
年龄 、 性别 、 文化程度 、 病程和糖化血红蛋 白水平 方面差异 均有统计 学意义（Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 定的依存 关 系， 糖尿病可 引起抑郁 ， 而抑郁产生会加重患者的病情 。
０． ９ ６％ 。
Hale Waihona Puke １ ． ２ ． １ 工具 ： 应用抑郁量表 ， 生存质量量表简表 ， 应对
方式 量 表 ， 艾 森克 人格 分析 量表 、 社会 支持 量表 对研 究 对象 进行 １ 年 的跟 踪访 谈 。
１ ． ２ ． ２ 方法 ： 应用 抑 郁 量 表 进行 预 调 查 ， 确 定 研 究 对
症， 占总人数的 ２ ８ ． ７ ２ ％ 。抑郁者 中轻度 抑郁 的 为 ３ ２例 ， 占总人数 的 １ １ ． ０ ７ ％； 中重度 抑郁 者 为 ５ １例 ， 占总人 数的 ｌ ７ ． ６ ５ ％ 。抑郁 与 内外 向、 社会 支持 、 积极 应 对、 生 活质 量、 神 经质 、 精 神 质和 消 极应 对 均存 在相 关性 （ｒ 值 分 别为
表对 研究 对象 进行 １ 年 的跟 踪访谈 。 １ ． ３ 质 量控 制
白水 平 、 参保 方 式 、 艾 森 克 人 格 分 析 三量 表 （ 内外 向 ， 神 经质 ， 精神 质 ） 、 社会 支 持 总 分 、 生存 质 量 综 合 评 分 、
计 学意 义 。 ２ 结 果
行病学统计 ， 根据统计结果进行数据分析 ， 得出 ２ 型糖 尿病 伴 发抑郁 影 响 因素建 立路径 模 型 。
2型糖尿病患者抑郁状况调查
2型糖尿病患者抑郁状况调查
朱晓红
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2010(7)34
【摘要】目的调查2型糖尿人群抑郁的患病情况,分析糖尿病患者的心理特点,探讨糖尿病与抑郁之间的相互关系,为临床治疗提供依据.方法采用Zung自评抑郁量表对92例2型糖尿病患者和100例健康对照组进行调查评定,然后采用医学应对量表对抑郁相关因素进行分析;及从不同性别、年龄、经济状况、文化程度及病程方面进行心理状况的分析.结果 (1)糖尿病患者抑郁的患病率高达59.8%,老年对照组抑郁患病率为5%,两组差异有极其显著性意义(P<0.01).(2)在2型糖尿病人群中,抑郁症的发生与医学应对中的面对呈负相关,与医学应对中的回避、血糖、女性、病程、初中以下文化程度、经济状况、并发症数目等呈正相关.结论抑郁在2型糖尿病人群中有较高的患病率,且受性别、年龄、文化程度和经济状况的影响.对糖尿病患者的血糖控制具有不良影响.
【总页数】3页(P119-121)
【作者】朱晓红
【作者单位】广东省英德市人民医院,513000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.2型糖尿病患者抑郁状况调查及危险因素分析 [J], 唐伟;蔡娅;黄晓萍;段宇;张梅;崔岱;刘超
2.株洲市社区2型糖尿病患者抑郁状况的调查分析 [J], 杨娟;冯娟;罗金桃;吕劲;沙莉
3.2型糖尿病患者生活质量及抑郁状况的调查与分析 [J], 郑红英
4.长期戴胰岛素泵的2型糖尿病患者抑郁状况的调查 [J], 黄葶;崔巍;王学良
5.社区2型糖尿病患者抑郁状况及相关因素的调查 [J], 仇宝华;黄益民;罗怡;唐煜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
静心更年片治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床效果及对患者生活质量的影响
静心更年片治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床效果及对患者生活质量的影响张家林;原丹丹;裴瑞霞;白小林;孙迪;黄雪茹【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2023(8)3【摘要】目的探讨静心更年片治疗2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症的临床效果及对患者生活质量的影响。
方法选取我院收治的127例T2DM合并抑郁症患者作为研究对象,采用信封法将其分为观察组(64例,静心更年片+二甲双胍+氟哌噻吨美利曲辛)和对照组(63例,二甲双胍+氟哌噻吨美利曲辛)。
比较两组的血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、抑郁自评量表(SDS)和健康状况调查简表(SF-36)评分、血清指标[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(CORT)]、中医症状评分及不良反应发生情况。
结果治疗后,两组的FBG、2 h PBG、HbA1c水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。
治疗后,两组的SDS评分均降低,SF-36评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。
治疗后,观察组的NE水平高于对照组,CORT水平低于对照组(P<0.05)。
治疗后,两组的抑郁善忧、胸胁胀痛、口渴喜饮、失眠、大便秘结评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。
观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。
结论静心更年片治疗T2DM合并抑郁症的临床效果显著,其配合常规西药降糖、抗抑郁症治疗能更有效地降低患者的血糖水平,缓解抑郁症状及躯体症状,进而提升生活质量,且安全性较高。
【总页数】4页(P112-114)【作者】张家林;原丹丹;裴瑞霞;白小林;孙迪;黄雪茹【作者单位】西安市中医医院内分泌科;西安市中心医院神经内科;陕西中医药大学;山东中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.综合护理干预对2型糖尿病合并抑郁症患者血糖、抑郁状态及生活质量的影响2.艾司西酞普兰联合胰岛素治疗2型糖尿病合并抑郁患者临床效果及对抑郁症状、血糖水平影响3.观察2型糖尿病合并脑卒中患者饮食治疗的护理效果和对患者生活质量的影响4.马来酸氟伏沙明片合并小剂量米氮平片对伴躯体疼痛抑郁症患者的抑郁症状、躯体疼痛及生活质量的影响5.抗结核联合胰岛素强化控制血糖治疗肺结核合并糖尿病(DM)的临床效果及对患者生活质量的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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2型糖尿病患者抑郁状况及对生命质量的影响
【摘要】目的了解T2DM患者抑郁发生状况及对生命质量的影响,为制定糖尿病的健康教育和干预措施提供依据。
方法采用病例对照研究方法,以SF-36量表和抑郁自评量表分别对T2DM患者和非糖尿病患者的生命质量和抑郁状况进行评分。
结果T2DM伴发抑郁的发生率为32.50%,与对照组比较有统计学意义(χ2=34.61,P＜0.01)。
病程、血糖控制不良、不运动和患有其他并发症是T2DM 伴发抑郁症的危险因素,年龄和家庭收入状况是保护性因素。
T2DM患者生命质量的八个维度及总分均低于对照组(P值均小于0.05)。
除生理功能外,T2DM伴发抑郁与未伴发抑郁生命质量的其他七个维度和总分有统计学意义(P值均小于0.01)。
结论T2DM伴发抑郁的发生率为32.50%。
T2DM伴发抑郁的生存质量比未伴发抑郁者差。
【Abstract】Objective To investigate the occurrence rate of depression in the type 2 diabete mellitus(T2DM)and analyze the status quo and risk factors of Quality of Life of T2DM with depression,so as to provide scientific basis for making preventive measures of T2DM. Methods A case-control study was used in scoring of Quality of Life or depression of 200 cases and 229 controls by SF-36 and CES-D.Results the occurrence rate of depression in T2DM was 32.50%, control 9.61%,among them case occurrence rate was higher than control significantly.Results From multiple-factor non-conditional logistic regression showed that hazards for T2DM with depression were significantly associated with the following factors:long course,lower income,having no exercise,poor control of blood glucose etc.There were significant different between T2DM with depression and non-depression in scoring of Quality of Life. Conclusion The occurrence rate of depression in T2DM was 32.50%.The quality of life of T2DM with depression was lower than that of T2DM with non-depression.
【Key words】T2DM;SF-36;Quality of life;Case-control study
基金项目:衡阳市科技发展计划项目(项目编号:2008KS33)
近几十年来,糖尿病患病率呈世界性的上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三位严重危害大众健康的慢性非传染性疾病,糖尿病及其并发症在许多国家已成为致死、致残的主要原因之一。
目前公认T2DM是由多基因、多因素、综合作用的结果,其发病机制复杂,至今尚未阐明,且无根治办法。
糖尿病治疗的目的不单纯是控制血糖水平,而是积极防治并发症、缓解疾病的症状、帮助患者心理适应和改善其生命质量。
本研究采用病例对照研究方法,通过对确诊的T2DM 住院患者的问卷调查,了解糖尿病患者的相关情况,并用简明健康测量表SF-36[1]和流调用抑郁自评量表(CES-D)[2]分别对T2DM患者和非糖尿病患者的生命质量和抑郁状况进行评分,以探讨T2DM患者抑郁的发生情况、生命质量的现状及其可能的影响因素,为今后糖尿病的临床治疗、健康教育以及干预措施的制定提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象病例组为2008年5~10月在南华大学附属第一、二医院、南华附属医院及衡阳市中心医院住院的200例T2DM患者,对照为同期在衡阳市太平社区随机抽取的229例非糖尿病患者。
1.2 方法
1.2.1 研究方法采用不匹配不分层的病例对照研究方法,用自行设计的流行病学问卷,收集研究对象的一般人口学资料和可疑危险因素资料,以SF-36量表和CES-D量表分别对病例组与对照组人群的生命质量和抑郁状况进行评分。
1.2.2 入选及排除标准入选标准:病例为调查期间4所医院确诊的30岁以上T2DM住院患者,对照为同期衡阳市太平社区居住的不患有T2DM的居民。
排除标准:调查对象有意识障碍或者不能很好地配合调查者。
1.3 统计学处理采用SPSS 13.0软件建立数据库。
分别对病例组与对照组及病例是否伴发抑郁的生存质量的八个维度及总体得分进行t检验。
用多因素非条件Logistic回归分析,探讨T2DM伴发抑郁的危险因素。
2 结果
2.1 抑郁发生情况调查T2DM患者200例,其中男108例,女92例,平均年龄(56.02±11.88)岁,平均病程(5.0±
3.5)年。
用CES-D量表进行评分,以大于或等于16分为标准,病例组共查出抑郁65例,发生率为32.50%。
调查对照229例,其中男121例,女性108例,平均年龄(55.42±13.49)岁,查出抑郁22例,发生率为9.61%。
经检验,两组间抑郁的发生率有统计学意义(χ2=3
4.61,P＜0.01)。
2.2 生命质量评分
2.2.1 病例组与对照组生存质量比较
两组间生命质量的生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)八个维度及总分,经t检验,其P值均小于0.05,有统计学意义,见表1。
表1
病例组与对照组的生存质量各维度及总分比较(x±s)
维度病例对照t值P值。