2015年公卫执业医师考点：病因作用的联接方式种类最新考试试题库(完整版)

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西藏2015年公共卫生执业医师考试题

西藏2015年公共卫生执业医师考试题一、单项选择题。

（每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、职业流行病学调查的目的主要是A．找出易感人群B．作为职业病赔偿的依据C．确定环境监测的范围D．找出接触职业有害因素与潜在发病间的联系E．确定剂量—效应关系D2、亚基解聚时 D3、肾病综合征主要辅助检查项目应是EA、红细胞管型B、白细胞管型C、上皮细胞管型D、脂肪管型E、颗粒管型4、关于我国预防控制策略的描述，不正确的是A．策略是指导全局的总体方针B．疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略C．要从医学预防走向社会预防D．为人民健康服务E．以治疗为主E5、某筑路工人，平时体健，夏季某日天气晴好，该工人施工过程中突然大量出汗，感觉疲乏，检查见体温40℃，其他无异常。

稍后出汗停止，皮肤干燥，意识模糊。

对于这名工人所患疾病首先应考虑A．非典型肺炎B．脑溢血C．癫痫D．热射病E．热痉挛D6、属于IC类的抗心律失常药物是 CA．奎尼丁B．利多卡因 C.普罗帕酮D．胺碘酮E．维拉帕米下列疾病时宜选择的治疗药物为7、我国的法定传染病报告属于B8、职业健康监护挡案包括 EA.健康检查资料和生物检测资料B．健康检查资料和流行病学资料C．劳动卫生调查资料和健康检查资料D．健康检查资料和实验室检查资料E．生产环境资料和健康检查资料9、为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是A．距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B．事故点的上游1000m和下游lOOm C．事故点下游最近居民取水点上游1000m 和下游l00mD．事故发生地点E．事故点下游7．5km处A环境卫生学：水体污染的调查、监测与监督10、5~39，近3天体温持续38.5~39.5不降，伴有食欲不振，乏力，腹胀及黄尿。

查体：T39.5,P88次、分,BP110\70mmHg,神情表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛，肝右下肋2cm，脾未触及肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。

2015年临床执业医师资格考试(第三单元)真题及详解

2015年临床执业医师资格考试（第三单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.转移性腹痛最常见的疾病是（）。

A．急性肠穿孔B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性胰腺炎E．急性阑尾炎【答案】E【解析】急性阑尾炎的典型症状即为转移性腹痛，早期疼痛在脐周或上腹部，持续而剧烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的传入纤维，出现牵涉痛，疼痛逐渐转移至右下腹麦氏点。

2.对于腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是（）。

A．应用抗菌药物B．拆除缝线，散开切口C．局部处理D．切口内放置引流条E．切开引流冲洗后立即缝合【答案】E【解析】切口化脓性感染时，应在伤口红肿处拆除缝线以使脓液流出或切口内放置引流条引流脓液，同时行细菌培养，也可急诊切开清创，使用广谱抗生素。

E项，感染伤口切开引流冲洗后应注意观察，不应立即缝合。

3.Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（）。

A．右肝管B．肝总管C．左肝管D．胆总管E．副肝管【答案】B【解析】解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角（又称Calot三角）。

4.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是（）。

A．胃液中胃酸测定B．血清胃蛋白酶原定量C．血清促胃液素测定D．血清抗壁细胞抗体检测E．胃液中胃蛋白酶定量【答案】D【解析】自身免疫性胃炎患者的血液中存在自身抗体（如壁细胞抗体），自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失，该型胃炎多伴有贫血症状。

5.传染病的病原学及免疫学检查方法不包括（）。

A．病原体核酸检测B．特异性抗原检测C．粪便涂片革兰染色D．细菌培养E．病毒分离【答案】C【解析】粪便涂片革兰染色不属于病原学及免疫学检查方法，属一般实验室检查范围。

6.青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是（）。

A．口服碘剂B．放射性碘治疗C．甲状腺次全切除术D．口服小剂量甲状腺素片E．多食含碘食物【答案】D【解析】青春期甲状腺肿大多为单纯性甲状腺肿，其治疗方法为口服小量甲状腺素片，以抑制腺垂体TSH分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。

2015年公卫执业医师考点：病因作用的联接方式种类最新考试试题库

1、A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物B.不经代谢活化即有致癌活性的物质C. 需经代谢活化才有致癌活性的物质D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物(1).直接致癌物是指【正确答案】 B【答案解析】直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化，而直接可以促使细胞出现恶性转化，形成肿瘤的物质;(2).完全致癌物是指【正确答案】 D【答案解析】化学物的致癌过程有三个阶段，引发、促长和进展阶段，在任何一个阶段发挥作用的物质都是致癌物，如果一个物质在所有的三个阶段都可以发挥作用，那这样的物质称为完全致癌物。

(3).近致癌物是指【正确答案】 A【答案解析】在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，产生的中间产物称为近致癌物(4).终致癌物是指【正确答案】 E【答案解析】最终产生的具有致癌活性的代谢产物叫做终致癌物;(5).间接致癌物是指【正确答案】 C【答案解析】间接致癌物是需要在体内代谢转化以后，形成的代谢产物为具有致癌活性的物质2、目前我国的卫生法律文件包括 DA.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章3、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过A.100mlB.90mlC.80mlD.70mlE.50ml4、那类消毒产品可以生产销售 AA.有生产企业卫生许可证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生许可批件的D.产品卫生质量不符合要求的5、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。

通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离6、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 DA.无需补办卫生许可证B.向工商行政管理部门备案C.重新办理营业执照D.经卫生防疫机构验收合格，补发"卫生许可证"7、对传染病人的控制，正确的是 CA.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围8、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。

执业医师考试真题及答案解析

2015年执业医师考试真题及答案解析第一单元1、医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳,政府适当补贴,这种模式属于EA国家医疗保险B储蓄医疗保险C商业医疗保险D补充医疗保险E社会医疗保险社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施,由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度;解析：2015贺银成辅导讲义604页;2、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门依法对其作出的处理是B A警告B吊销执业证书C暂停执业半年D取消麻醉药品处方资格E罚款解析：不按规定使用麻醉药品、医疗用、精神药品和放射性药品的,情节严重的,吊销其执业证书;2015贺银成辅导讲义613页3、卫生服务需求形成的条件是CA消费者的便利程度和购买愿望B消费者的购买愿望和服务提供者的水平C消费着的购买愿望和支付能力D消费者的支付能力和便利程度E消费者的支付能力和服务提供者的水平解析：2015贺银成辅导讲义602页;记住就行了;4、有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述,错误的是EA血清间接胆红素含量升高B血清总胆红素含量升高C 血清直接胆红素含量升高D直接胆红素含量低于间接胆红素E尿胆红素阴性解析：实验室检查血中CB与UCB均增加,黄疸型肝炎时,CB增加幅度多高于UCB;尿中CB定性试验阳性,而尿胆原可因肝功能障碍而增高;此外,血液生化检查有不同程度的肝功能损害;诊断学5、在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是A使DNA片段与载体结合B 坚定重组DNA片段C 催化质粒与噬菌体的链接D获得较小的DNA片段E扩增特定DNA序列解析：排除法,DNA连接酶的功能：①在随从链中连接缺口;②在DNA重组、修复、剪接中缝合缺口;如果DNA两股都有单链缺口,只要缺口前后的碱基互补,连接酶也可连接,因此它是基因工程中重要的工具酶;2015贺银成辅导讲义62页6、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A除了A都是A鸟氨酸B丙氨酸C亮氨酸D谷氨酸E甘氨酸解析：记忆题;7、下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是A其余叙述都是错的A发病与某种食物有关B发病曲线呈缓慢上升趋势C人与人之间有传染性D临床症状完全不同E潜伏期较长8.有权同意是B 患者本人C 院长D 科主任E 经治医生解析：9 患者在患病后变得以自我为中心、兴趣、依赖性增强,并过分关注自己的机体功能,这种心理反应属于BA 猜疑加重B 行为退化指患者表现与年龄,社会角色不相称显得幼稚,退回到婴幼儿时期的模式C 感情淡漠D 焦虑增强E 情绪低落来自其他网校看到的解析：选的是D排除法,焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征;可分为慢性焦虑广泛性焦虑和急性焦虑发作惊恐障碍两种形式;主要表现为：无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状心悸、手抖、出汗、尿频等;10 已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为EA 暗示B 功能固着C 保持D 迁移是指一种学习对另一种学习的影响;迁移不仅存在于某种经验内部,而且也存在于不同的经验之间;E 创造是指将两个或两个以上概念或事物按一定方式联系起来,主观的制造客观上能被人普遍接受的事物,以达到某种目的的行为;简而言之,创造就是把以前没有的事物给产生出或者造出来,这明显的是一种典型的人类自主行为;11 在活体的心脏或血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是A 血栓B 栓塞C 淤血D 栓子E 凝血解析：血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块;栓子embolus进入血液循环系统的自体或外来的异物;阻塞机体血管,并使相应区域的组织或器官因缺血而坏死;12 医学心理学的基本观点不包括A 心身统一的观点B 主动适应与调节的观点C 认知评价的观点D 情绪影响的观点E 道德约束的观点解析：医学心理学基本观点有6个：①.心身统一的观点②社会对个体影响的观点③认知评价的观点④主动适应与调节的观点⑤情绪因素作用的观点⑥个性特征作用的观点;13 维系DNA双链间碱基配对的化学键是A 氢键B 磷酸二酯键C 肽键D 疏水键E 糖苷键解析：DNA双链之间形成了互补碱基对,两条链的碱基间严格按A=T两个氢键G≡C3个氢键配对存在;DNA每条单链上的五碳与磷酸基之间以磷酸二脂键连接,双链间的相邻碱基会以氢键连接从而发生碱基互补配对;14 基础代谢率低于正常范围的疾患是DA 白血病B 库欣综合征C 垂体性肥胖症D 中暑E 糖尿病解析：库欣综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,典型表现有：脸如满月,红润多脂；躯干肥胖,四肢瘦小；皮肤菲薄,多有紫纹;高血压,低血钾等;常见的病因是垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素ACTH,其次是肾上腺皮质肿瘤和异位ACTH综合征;其基础代谢率应该是升高的,垂体性肥胖症也是升高;肾上腺皮质和垂体前叶激素分泌不足时,也可表现为基础代谢率降低;15 葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是A 单核细胞B 中性粒细胞C 嗜酸性粒细胞D 淋巴细胞E 嗜碱性粒细胞解析：16 医患沟通中的非语言沟通形式不包括CA 面部表情B 人际距离C 引导话题D 身段姿态E 目光接触解析：非语言沟通是不用言辞表达的,包括肢体语言,面部表情,目光,手势,身体接触等;17 大肠癌最好发的部位是A 升结肠B 直肠C 乙状结肠D 横结肠E 降结肠解析：大肠癌好发部位是直肠;2015贺银成辅导讲义1203页;18 属于疫苗流通和预防接种管理条例规定的预防接种异常反应情形是BA 心理因素发生的群体心因性反应B 实施规范接种后造成受种者的损害C 与受种者疾病偶合出现的损害D 疫苗质量不合格给受种者造成的损害E 接种医生违反接种程序造成的损害解析：预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;下列情形不属于预防接种异常反应:一因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;二因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;三因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;四受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病;五受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重;六因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应;19 医生与患者的交谈原则应具有EA 隐蔽性B 情绪性C 广泛性D 指令性E 针对性解析：医患关系的特点是①明确的目的性和目的的高度一致性；②利益满足和社会价值实现的统一性；③尊严权利上的平等性和医学知识上的不对称性④医患冲突和纠纷的不可避免性20 孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏CA 维生素B12B 泛酸C 叶酸D 蛋白质E 铁解析：叶酸的缺乏原因如下表摄入减少食物加工不当烹饪时间过长或温度过高,破坏大量叶酸；偏食食物中蔬菜、肉蛋类减少需要量增加婴幼儿、青少年、妊娠期、哺乳期妇女；甲亢、慢性感染、肿瘤等消耗性疾病患者吸收障碍腹泻、小肠炎症、肿瘤、手术、某些药物抗癫痫药、乙醇影响叶酸吸收利用障碍抗核苷酸合成药物甲氨蝶呤、甲氧苄啶、氨苯蝶啶干扰叶酸利用排出增加血液透析、酗酒等可增加叶酸排出21 执业医师的权利是AA 依法参与所在机构的民主管理B 宣传卫生保健知识C 保护患者隐私D 努力专研业务E 遵守技术操作规范解析：其余都是执业医师应履行的义务;24 由于医务人员医疗水平对患者安全威胁的因素属于B应该容易理解A 医院服务因素B 医院专业因素C 医院管理因素D 医院社会因素E 医院环境因素25 医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是AA 紫外线B 红外线C γ射线D 可视线E 微波辐射解析：紫外线灭菌作用,短波紫外线对微生物的破坏力极强,当该波段的紫外线照射细菌体后,细胞的核蛋白和脱氧核糖核酸DNA强烈地吸收该波段的能量,它们之间的链被打开断裂,从而使细菌死亡;如用紫外线汞灯或金属卤化物灯对空气和食品灭菌;26 苯急性毒作用主要影响CA 造血系统B 消化系统C 中枢神经系统D 呼吸系统E 内分泌系统解析：苯具有脂溶性,易侵入中枢神经系统;急性中毒主要是因为短期吸入大量苯,表现对中枢神经系统的麻醉作用;27 不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是CA 增强心肌收缩力B 抑制炎性细胞因子释放C 中和细菌外毒素D 扩张痉挛收缩的血管E 稳定溶酶体膜解析：抗休克作用:1 抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应及组织损伤2 稳定溶酶体膜,减心肌抑制因子MDF的生成,加强心肌收缩力;3 抗毒作用,GCS本身为应激激素,可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力,而保护机体渡过危险期而赢得抢救时间;但对细菌外毒素无效;4解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢,降低其对致热原的敏感性,又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放,而对严重感染,如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用;5降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克;28 每张中成药处方可以开具的药品种类最多是AA 5种B 7种C 3种D 6种E 2种解析：根据第十条中成药处方的书写,应当遵循以下要求：五每张处方不得超过5种药品,每一种药品应当分行顶格书写,药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用；29 可承载生物遗传信息的分子结构是DA 多不饱和脂肪酸的双键位置B 氨基酸的侧链基团C 脂蛋白的脂质组成D 核酸的核苷酸序列E 胆固醇的侧链碳原子30 普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是AA 减低心肌耗氧量B 保护缺血心肌细胞C 增加心室容积D 加强心肌收缩力E 松弛血管平滑肌31 医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳,政府适当补贴;这种模式属于EA 商业医疗保险B 补充医疗保险C 储蓄医疗保险D 国家医疗保险E 社会医疗保险社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施,由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度;32 患者感染病原微生物后,血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是AA IgMB IgDC IgGD IgAE IgE原话概念题;33 不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是EA 捐精者有权随时停止捐精B 捐精行为应完全自愿C 捐精者有权知道捐精的用途D 禁止同一捐精者的精子使5名以上妇女受孕E 捐精者应与精子库的医务人员保持互盲供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订供精知情同意书,供精者和实施人类辅助生殖技术的医务人员应保持互盲34 患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基酸,推测其肾单位受损部位是AA 近端小管B 肾小球C 集合管D 髓袢升支粗段E 远端小管近球小管是大部分物质的主要重吸收部位,滤过液中的约67% Na+、Cl-、K+和水被重吸收,还有85%的HCO3-以及全部的葡萄糖、氨基酸都在此被重吸收;35 流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括EA 死亡率、续发率B 死亡率、流行率C 死亡率、病死率D 病死率、流行率E 罗患率、患病率患病率是反映人群中现患病频度的指标;罹患率是指标和发病率一样,也是人群新病例数的指标;36 最容易刺激机体产生抗体的物质是BA 寡糖B 蛋白质C 单糖D 核苷酸E 脂类蛋白质的分子量很大,一般在一万以上;分子量越大,表面的抗原决定簇就越多,化学结构也较稳定;不易被机体破坏或排除,在体内停留时间也较长,有充分的机会与产生抗体的细胞接触,刺激机体产生免疫反应;相反,小分子物质很容易被排泄掉,与产生抗体的细胞的接触机会也少;37 与获得性免疫缺陷发生无关的因素是BA 病毒感染B 胸腺发育不全C 肿瘤放疗和化疗D 重度营养不良E 长期使用免疫抑制剂胸腺发育不全症别名先天性胸腺发育不良,可以表现为常染色体显性或隐性遗传的特征;该病是一种因先天性胸腺不发育或发育不良所造成的T细胞功能缺陷的疾病,细胞介导的免疫缺乏或抑制;38 高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是BA 经济条件足以支付较高的医药费B 在按医嘱服药后血压得到有效控制C 能方便地就医、取药D 对治疗高血压采取积极态度E 知晓服药能有效控制血压服药后有效可以强化遵医嘱行为;39 发热1周疑似伤寒的患者,此时阳性率最高的微生物学检查方法是DA 胆汁培养B 粪便培养C 肥达反应D 血培养E 尿液培养1血培养是诊断的依据,病程早期即可阳性,第7～10日阳性率可达90%,第三周降为30%～40%,第四周时常阴性；2骨髓培养骨髓培养性率较血培养高,尤适合于已用抗生素药物治疗,血培养阴性者；3粪便培养潜伏期即可阳性,第3～4周可高达80%,病后6周阳性率迅速下降,3%患者排菌可超过一年；4尿培养病程后期阳性率可达25%,但应避免粪便污染；5玫瑰疹玫瑰疹的刮取物或活检切片也可获阳性培养;40 在心理评估中,向被检者简单的几何图形,并要求被检者,以观察其视觉空间能力,这种方法属于DA 会谈法B 投射法C 问卷法D 观察法E 作业法41 在DNA重组试验中使用DNA连接酶的目的是CA 催化质粒与噬菌体的连接B 获得较小的DNA片段C 扩增特定DNA序列D 使DNA片段与载体结合E 鉴定重组DNA片段DNA连接酶能把两条DNA黏合成一条;42 用力牵拉肌肉时,肌张力突然降低的原因是EA 肌梭抑制B 拮抗剂抑制C 骨骼肌疲劳D 协同肌兴奋E 腱器官兴奋当肌肉受到牵拉时,首先兴奋肌梭而发动牵张反射,导致受牵拉的肌肉收缩；当牵拉进一步加大时,兴奋腱器官,使牵张反射受到抑制,这样可避免牵拉的肌肉受到损伤;43 医疗机构从业人员行为规范中“以人为本,践行宗旨”的具体要求不包括AA 积极维护社会公益,促进人类健康B坚持救死扶伤,防病治病的宗旨C 发扬大医精诚理念D 以患者为中心,全心全意为人民健康服务E 发扬人道主义精神以人为本,践行宗旨包括：坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以病人为中心,全心全意为人民健康服务;44 可引起休克综合征的细菌是EA 肺炎链球菌B 脑膜炎奈瑟菌C 溶血性链球菌D 菌E 金黄色葡萄球菌45 目前临床用的戒烟药物包括EABC 阿司匹林D 肾上腺素E 尼古丁贴片46 医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后,应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告,该时限是AA 2小时B 1小时C 4小时D 12小时E 24小时49 下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是CA 浸润性小叶癌B 浸润性导管癌C 导管内原位癌非浸润性导管癌D 小叶原位癌E 髓样癌肿瘤细胞形状各异,胞浆丰富,呈嗜酸性,核形规则,大小一致或呈高度多形性,伴有多个核仁且明显,核分裂象缺乏或广泛存在;80%以上的病例可见相关导管癌原位病灶DCIS,通常为粉刺型,组织学分级为高级,其它形式也可见;50 由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是EA 跨膜浓度梯度降低B 载体特异性较差C 跨膜电位梯度降低D 物质转运能量不足E 载体转运达极限51.农业生产中主要职业危害不包括A.化肥中毒B.农药中毒C.轿内气体中毒D.谷物粉尘引起的肺部疾患E;沙尘引起的肺部疾患52.有权同同意具有完全民事行为能力且意识清醒的患者实施特殊治疗的人员是A院长B.经治医生C.科主任D.医院伦理委员会主任E;患者本人53 以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为CA 健康维护计划B 病例管理C 疾病管理概念D 需求管理E 残疾管理54 在医务人员之间人际关系的特点中,“比、学、赶、超”体现的是DA 协作性B 平等性C 互助性D 竞争性E 同一性建立共同提高和发挥优势的竞争关系医务人员的自我完善包括身心素质、思想道德素质和科学文化素质等方面的完善;这不仅是医务人员个体成长的需要,而且也是良好医际关系的基础;其中,道德素质的完善,主要是指在深刻理解社会公德和认识道德本质的基础上建立起来的医德认识、情感、意志和信念,进而形成医德良心,进行道德自我完善,最后,通过医德修养,达到职业上的“”境界等;在自我完善的过程中,医际间要相互学习,这种学习既体现了和谐的,又是自我完善的必要补充和重要途径;在医际关系中,由于各人的年龄不同,智能优势不一,道德品质各异,相互之间可以学到更多东西,只要能坚持就能起到取长补短的作用;实现医际之间的互补和继承功能; 医际间的互相学习,可以达到共同提高;但共同提高绝不是不许“冒尖”,而是鼓励发挥各自的优势,鼓励竞争;这体现了医际间新时代的关系,可以形成你追我赶、学习先进、帮助后进,使先进更先进的生动局面;但是,必须明确,现在所提倡的竞争,是为了发挥自己的技术和技能优势,为了更好地为患者服务和尽量使患者满意,是为了对社会主义卫生事业的发展做出更大的贡献;55 农业生产中主要职业危害不包括A 矽尘引起的肺部疾患B 谷物粉尘引起的肺部疾患C 农药中毒D 化肥中毒E 窑内气体中毒56 最常引起血道转移的癌是EA 甲状腺乳头状癌B 肺鳞状细胞癌C 乳腺浸润性导管癌D 直肠未分化癌E 子宫绒毛膜癌最主要转移方式,以肺转移最多见57 下列哪项不是表示疾病流行强度的指标CA 暴发B 大流行C 短期波动除了C都是D 散发E 流行58 医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是AA 6个月以上1年以下B 1年以上1年半以下C 1年以上2年以下D 1个月以上3个月以下E 3个月以上6个月以下医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的,吊销其执业证书；构成犯罪的,依法追究刑事责任：一违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的；二由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的；三造成医疗责任事故的；四未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；五隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；六使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；七不按照规定使用麻醉药品、医疗用、精神药品和放射性药品的；八未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的；九泄露患者隐私,造成严重后果的；十利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；59 不属于肉芽肿性炎的疾病是CA 梅毒B 伤寒C 淋病为急性化脓性炎D 血吸虫病E 结核病60 动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括A 提高植物性蛋白的摄入,少吃B 食盐摄入在6-10g之间C 供给充足的微量营养素和膳食纤维D 限制总能量摄入,保持理想体重E 限制脂肪和胆固醇的摄入1限制热能,以维持理想体重,最好少量多餐,每天4～5餐;2限制脂肪摄入;3限制胆固醇摄入;4碳水化物占总热能的65%左右为宜,高甘油三酯血症者应控制在55%左右;宜选用多糖类碳水化物,多选粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物,应限制含单糖和双糖高的食品;5冠心病膳食蛋白质占总热能13%～15%,或按2g/kg供给,动物蛋白占蛋白总量的20%～30%,不宜超过50%;宜多选黄豆及其制品;6供给充足维生素和矿物质,多食用新鲜蔬菜和水果,海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘,均有利于冠心病治疗;7禁烟、禁酒;61 具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门依法对其作出的处理是BA 暂停执业半年B 吊销执业证书C 取消麻醉药品的处方资格D 警告E 罚款发证部门吊销其执业证书;执业医师未按照临床应用指导原则的要求使用第二类精神药品或者未使用专用处方开具第二类精神药品,造成严重后果的,由原发证部门吊销其执业证书;62 不能补充血糖的生化过程是BA 食物中糖类的消化吸收B 肌糖原分解某网站看到的解析由于葡糖—6—磷酸酶只存在肝肾中,不存在肌肉组织,因此肌糖原不能分解为葡萄糖,不能补充血糖C 糖异生D 肝糖原分解E 葡萄糖在肾小管的重吸收应该是主动运输,我最初的理解,后来发现吸收入血还是补充血糖,考的不是生理是文字游戏63 卫生服务需求形成的条件是EA 消费者的便利程度和购买愿望B 消费者的购买愿望和服务提供者的水平C 消费者的支付能力和便利程度D 消费者的支付能力和服务提供者的水平E 消费者的购买愿望和支付能力记忆题64 关于大气二次污染物的说法,不正确的是E排除法A 经化学或光化学作用生成B 与一次污染物的化学性质不同的新污染物C 毒性往往比一次污染物更大D 光化学烟雾是二次污染物E 沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染——次污染物又称"原生污染物";由污染源直接或间接排入环境的污染物;二次污染物是由一次污染物转化而来;E没有转化的过程;65 不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A不是自然存在人体中A 鸟氨酸鸟氨酸是一种碱性氨基酸;虽在蛋白质中不能找到,但存在于短杆菌酪肽、短杆菌肽S等的抗菌性肽中,是由精。

2015年公卫执业医师实践技能考试真题及答案解析

2015年公卫执业医师实践技能考试真题答案解析及答案解析2016年执业医师/助理医师实践技能考试将于7月1日开始，7月15日截止，为帮助广大执业医师/助理医师实践技能考生顺利通过考试，乐教考试网小编搜集整理了2015年中西医结合执业医师实践技能考试真题答案解析及答案解析，希望对广大执业医师/助理医师考生有所帮助。

最后，乐教考试网预祝广大执业医师/助理医师技能考生顺利通过考试。

【22号题答案解析】湖南长沙 7月5日第一站：口对口人工呼吸，第七颈椎，肩胛下区的位置，脑膜刺激征。

第二站，麻疹，体提问:何谓密切接触者，题答案解析中具体指哪些人？如何处理密切接触者？第二个案例分析，亚硝酸盐食物中毒，如何采取抢救措施？判断为食物中毒的依据？服用哪种解毒药？第三站，医院产房的消毒？40㎡选几个点？禽流感病房采用含氯消毒剂，然后计算用量？如何消毒？【29号题答案解析】广西 7月6日第一站：心脏的叩诊、触电后的胸外按压（位置、频率、怎样判断抢救成功）、巴氏征的检查（操作+口述阳性的症状），第二站：疫源地消毒，消毒液的选择，配置（原液、水各多少）、喷雾器的使用及保养；第三站：分析题答案解析1.（1）判断该疫情的类别（流感爆发流行），依据是什么？（2）怎样开展健康教育？分析题答案解析 2（用霉变的小麦打成面粉做面条、包子等，吃的人出现呕吐、腹泻等等）（1）是什么引起的？（2）要确诊还需要哪些检查？【39号题答案解析】7月4日浙江第一站：心脏触诊，腹部反射用的是真人，有点懵心肺复苏第二站：白百破疫苗不良反应如何调查上报一氧化碳中毒判断，依据调查报告第三站：泡腾片消毒手部采样。

【46号题答案解析】7月4日山东第一站：考颈部淋巴结触诊要点。

女考官问我耳前淋巴结在哪，耳后淋巴结在哪，我胡乱说了个胸锁乳突肌附近是耳后。

第二站：案例一：某高校大一新生入学体检～一新生出现低热37.5度，盗汗咳痰等……问题答案解析是诊断什么病，应采取什么治疗和管理措施？还有针对该病在新生人群采取什么筛查措施或者方法？当然是结核病案例二：某社区开展糖尿病筛查，查出高血压患病率20%血脂高者某某率！问题答案解析一是糖尿病高危人群是什么？那些算是高危？问题答案解析二：对社区开展糖尿病健康教育，从那些方面进行第三站：一是超市有一批卤猪肝，让你演示如何采样。

2015年下半年西藏公共卫生执业医师资格考试考试试题

2015年下半年西藏公共卫生执业医师资格考试考试试题一、单项选择题。

（每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、肺结核的主要传染源是 EA、原发感染者B、继发感染者C、儿童肺结核患者D、老年肺结核患者E、痰涂片结核菌阳性患者2、农民肺的主要病理改变是E3、各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行的职责之一是EA、承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测B、及时互相通报本行政区域的传染病疫情C、对甲类传染病人、病原携带者予以隔离治疗D、封闭可能造成传染病扩散的场所E、实施传染病预防控制规划、计划和方案A、鼠疫B、败血症C、肺结核D、黑热病E、黄热病4、某研究室用甲乙两种血清学方法检查410例确诊的鼻咽癌患者，结果如下该资料属何种类型甲法乙法合计+-+-26181103137139合计269141410A．配对计数资料B．成组计量资料C．配对计量资料D．成组计数资料E．等级资料B5、HIV在人群流行的三个基本环节为 CA、传染力、致病力、毒力B、潜伏期、症状期、恢复期C、传染源、传播途径、易感人群D、病原体、宿主、社会E、病人、病原携带者、受感染动物6、LD50与毒性评价的关系是A．LDso值与急性毒性大小成正比B．LD50值与急性阈剂量成反比C．LD50值与急性毒性大小成反比D．LD50值与染毒剂量成反比E．LD50值与染毒剂量成正比B7、存在于核酸分子中的碱基有 DA．2种B．3种C．4种D．5种E．6种8、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A．环保调查B．卫生调查C．卫生资源调查D．环境资源调查E．危害因素调查B9、可引起机体发生哮喘等变态反应性疾患的室内空气污染物最可能是A．炭粒B．香烟烟雾C．尘螨D．CO2E．COC10、卡介苗属于A．灭活疫苗B．减毒活疫苗C．类毒素D．免疫血清E．免疫球蛋白B1988年，上海市发生了甲肝流行，引起流行的主要原因是市民食用了被甲肝病毒污染的毛蚶，该次流行共造成约31万人发病。

2015年公卫执业助理医师考点：抗心律失常药最新考试试题库(完整版)

19、不属于开放性损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
20、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是( )
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
25、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
26、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
27、体重50kg的成人，烧伤面积：Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
60、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
61、5
C.一般为2：
62、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是
17、下列哪项不是急救时的注意事项( )
A.抢救积极
B.防治抢救中再次受伤
C.立即进行影象学检查
D.防止医源性损伤
E.不可忽视沉默的患者
18、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口

公卫执业医师考试精编试题及答案word

公卫执业医师考试精编试题及答案word2015年公卫执业医师考试精编试题及答案word1.煤杂质中对大气污染影响最大的元素是 EA.氟B.C.钙D.铁E.硫2.过去美国洛杉矶、日本东京等大城1发生的急性中毒烟雾事件的污染物是 DA.硫酸雾B.硝酸雾外语学习网C.煤烟烟雾D.光化学烟雾E.异氰酸甲酯毒雾3.在环境化学污染物中属于二次污染物的是 EA、二氧化硫B、硫化氢C、一氧化碳D、二氧化碳E、光化学烟雾某工业城市，某年夏天的`几天时间里，光照强烈，空气出现了浅蓝色的烟雾，具有较强的刺激性。

该市的交通流量并不大。

4该烟雾的主要来源可能是 CA、汽车尾气B、民用燃煤C、石化企业D、工业燃煤E、金属冶炼5.这种刺激性气体最常引起 EA、咳嗽B、咽喉疼痛C、皮肤红斑D、眼睛红肿E、肺水肿6.一般来说，有害气体的着陆点距烟囱的距离是有效排出高度的A.3—5倍B.6—8倍C.9—10倍D.10—20倍E.>20倍D7.通过环境流行病学和毒理学等科学研究得到的对人群不产生有害影响的最大浓度1.属于环境中的二次污染物是A.镉B.汞C.铬D.光化学烟雾E.由污染源直接排出的有害气体E8.将一种大气污染物的空气质量标准定在“大于此种浓度和接触时间内，对感觉器官有刺激，对某些植物有损害或对环境产生其它有害作用”这一级上。

该级属WHO标准的A.第一级B.第二级C.第三级D.第四级E.第五级C9.粒径≤10μm的大气颗粒物称为A.TSPB.气溶胶C.细颗粒物D.IPE.降尘D10.为了对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价，某医师列出了一些指标来反映该效应。

其中最有意义的指标是A.COHb、血铅B.呼出气中苯和COC.发汞、发铅D.心电图、尿氟E.肺功能、发汞。

2015年公卫执业医师考点：病因作用的联接方式种类最新考试题库(完整版)

1、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素A.慢性肝炎.血友病.结核B.严重心脏病.甲亢.高血压C.过敏.外伤D.精神病.神经衰弱.癫痫E.肿痛2、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。

检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 CA.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导C.为产妇提供心理方面的咨询和指导D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见3、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。

(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是A.脑膜刺激征B.球结膜充血，皮肤出血点C.皮肤黄染，肝、脾肿大D.腓肠肌压痛E.腹部压痛及反跳痛【正确答案】 B【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。

进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。

所以第10题答案应选B。

(2).最有助于诊断的化验检查是A.白细胞计数及分类B.血气分析C.尿常规检查D.粪便常规检查E.脑脊液常规检查【正确答案】 C【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。

尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。

尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。

B1题型4、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断5、颌下间隙感染较多见的感染源是A.牙源性B.外伤性C.过敏性D.腺源性E.血源性6、A.腹腔注射B.灌胃C.皮内注射D.涂皮E.静脉注射(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是【正确答案】 E【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。

北京2015年上半年公共卫生执业医师技能考试题

北京2015年上半年公共卫生执业医师技能考试题一、单项选择题。

（每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、脑干网状结构上行激动系统是 AA．具有上行唤醒作用的功能系统B．通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C．单突触接替的系统D．阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E．与感觉无关的中枢神经系统2、下列哪种说法是正确的A．发病率和患病率是一样的B．现患率和患病率是不一样的C．某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人D．发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率E．患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例E流行病学：疾病的分，描述疾病分布的常用指标3、能分泌抗体的细胞是 E4、在体内可转换成尼克酸的氨基酸是EA、亮氨酸B、蛋氨酸C、半胱氨酸D、酪氨酸E、色氨酸5、某矿山掘进工，男，50岁，接尘工龄25年，X线胸片诊断为二期矽肺，查体发现呼吸困难3级，肺功能中度损害，其致残程度应定为A．2级B．3级C．4级D．6级E．7级B6、统计表的标目数是C7、生物多样性锐减的危害在于A．生物数量减少B．生物遗传性状改变C．生物适应能力下降D．生物数量和种类都减少E．物种减少以致灭绝E8、作业环境监测方案的内容主要除确定监测地点和监测时间外，还包括BA、监测人员和监测记录表B、监测周期和监测记录表C、监测记录表和监测仪器D、监测单位和监测方法E、监测方法和监测仪器9、锌主要分布在A．骨B．骨髓C．牙齿D．肌肉组织E．甲状腺D10、在致畸试验中，提示啮齿类动物“受孕”(交配)的证据是A．雌雄动物同笼的时间B．雌性动物的活动C．有阴栓发现D．雌雄动物数目的比例E.雌性动物的体重增加C11、某市，正当地政府领导下，市健康教育所指导下，建立起以社区卫生服务中心为主体，以社区卫生服务站和物业管理机构共同负责、居民代表参加的社区健康教育管理体制。

这种做法符合社区健康教育与健康促进的哪一要素A．政府明确职责制定政策B．建立健全健康促进组织C．开发利用社区资源D．动员社区群众参与E.调整与改善社区卫生服务A12、下列降压药物中便秘发生率最高的药物是B A．硝苯地平B．维拉帕米C．氯沙坦D．普萘洛尔E．卡托普利13、有特异性抗原受体的细胞是 AA．B淋巴细胞B．浆细胞C．巨噬细胞D。

2015年临床执业医师第二单元真题及答案

2015年临床执业医师第二单元真题及答案(文字版)A1型题1、医院获得性肺炎最主要感染途径是a、飞沫吸入b、血源性播散c、胃食管反流物误吸d、口咽部分泌物吸入e、污染空气吸入2、男性骨盆合并泌尿系损伤，最常见的部位是a、尿道****部b、尿道球部c、尿道膜部d、尿道前列腺部e、膀胱颈3、确诊结核的最有价值的检查是a、血清结核菌抗体b、r-干扰素释放实验c、痰结核菌pcrd、痰菌培养e、ppd4、下列疾病中、纵膈向患侧移位的是a、急性脓胸b、慢性脓胸c、张力性气胸d、进行性血胸e、血气胸5、急慢性肾衰的鉴别首选a、同位素肾动态显像b、内生肌酐清除率e、尿钠排泄分数d。

尿沉渣镜检e、肾脏b超6、COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是a、无创通气b、持续高浓度吸氧c、静脉点滴抗生素d、雾化吸入舒张剂e、静脉点滴化痰药物7、急性心梗最常见并发症是a、体循环栓塞b、心梗后综合症c、肺动脉栓塞d、心室膨胀瘤e、心脏乳头肌功能失调或断裂8、采用TNM分期，膀胱癌浸润浅肌层的分期是?a、T1b、T2bc、T3ad、Tae、T2a9.治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是A.应用呼气末正压通气B.持续低浓度吸氧C.持续高浓度吸氧D.积极给与对症支持治疗E.早期应用糖皮质激素10.血肌酐超过265μmol/L 时慎用的降压药是A.美托洛尔B.氨氯地平C.硝苯地平D.阿罗洛尔E.依那普利11.慢性肾衰竭患者出现下列检查结果，需要紧急透析治疗的是A. 血肌酐700μmol/LB.血钾6.8mmol/LC.血红蛋白72g/LD.血钠130 mmol/LE.血钙1.9 mmol/L12.手外伤治疗的最终目的是A.早期彻底清创B.一期闭合创口C.骨折解剖复位固定D.组织修复E.恢复手部运动功能13.鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是A.MRIB.鞍区感觉检查C.CTD.X线E.肛门括约肌检查14符合甲状旁腺功能亢进症的实验室检查结果是A.高血钙、高血磷和低尿钙B.高血钙、低血磷和低尿钙C.低血钙、低血磷和高尿钙D.高血钙、低血磷和高尿钙E.低血钙、高血磷和高尿钙15.肾绞痛发作时，首选治疗方法是A.抗感染治疗B.解痉止痛C.局部热敷D.口服中药E.针灸16.诊断肾病综合征必须具备的依据是A.大量蛋白尿与血尿B.高脂血症与水肿C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.低白蛋白血症与高脂血症E. 水肿与低白蛋白血症17.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是A.H2 受体拮抗剂B.长效β2受体激动剂C.M受体拮抗剂D.白三烯受体调节剂E.茶碱18.可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是A.美托洛尔B.呋塞米C.多巴胺D.地高辛E.硝酸甘油19.成人心肺复苏的合理顺序是A.胸外按压→人工呼吸→开放气道B.开放气道→胸外按压→人工呼吸C.开放气道→人工呼吸→胸外按压D.人工呼吸→胸外按压→开放气道E.胸外按压→开放气道→人工呼吸20.膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法首选A.膀胱全切除术B.膀胱次全切除术C.局部治疗D. 膀胱电疗E.经尿道膀胱肿瘤电切术29.可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1()水平的药物是A.二甲双胍B.西格列汀C.格列美腺D.阿卡波糖E.吡格列酮30.最有助于提示室性心动过速的依据是A.QRS波群宽大畸形B.心率规则C.心室夺获D.P波消失E.ST段下斜型压低31.双侧支气管炎扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是A.长期口服抗生素预防感染B.支气管动脉栓塞术C.手术切除病变肺组织D.长期口服钙通道阻滞剂E. 支气管镜下介入治疗32.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是A.气道结构重塑B.肺泡通气量下降C.持续性气流受限D.肺泡弹性回缩力减退E.明显的肺外效应33.心包穿刺术的绝对禁忌症是A.心脏压塞B.化脓性心包炎C.肿瘤性心包炎D.结核性心包炎E.主动脉夹层34.下列最常表现为吸气性呼吸困难的疾病是A.胸腔积液B.支气管哮喘C.气管肿物D.慢性阻塞性肺疾病E.自发性气胸35.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.普罗帕酮D.硫酸镁E.胺碘酮36.最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二类瓣狭窄的体征是A.Graham-Steell杂音B.面颊部呈紫红色C.心浊音界呈梨形D.第二心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音37.影响骨折愈合的最重要的因素是A.软组织损伤B.神经损伤C.静脉血栓D.断端血供E.健康状况38.腰麻术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是A.热敷B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C.耻骨上膀胱造痿D.导尿E.针灸39.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A.左臂内侧B.下颌C.心前区D.左肩部E.胸骨后40.由下丘脑产生的激素是A.泌乳素B.促肾上腺皮质激素C.血管紧张素D.生长激素E.血管加压素41.蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过A.150mgB.100mgC.200mgD.250mgE.300mg42.治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是A.万古霉素B.庆大霉素C.青霉素D.克林霉素E.红霉素43.库欣综合征分泌过多的激素是A.醛固酮B.肾上腺素C.皮质醇D.去甲肾上腺素E.肾素44.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A.关节囊对于关节腔具有保护作用B.儿童关节对细菌的抵抗力强C.骺板起屏障作用D.脓液容易局限和吸收E.脓肿容易经由软组织溃破45.女，55岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。

2016年公卫执业医师考点：病因作用的联接方式种类考试资料

1、某男，21岁。

急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。

仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。

患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。

对此患者目前的处理正确的是0.5分A.纳曲酮B.纳洛酮C.丁苯诺菲D.吗啡E.氟哌啶醇正确答案：E答案解析：冰毒的主要有害成分是苯丙胺，它通过抑制突触间多巴胺的回收，导致多巴胺含量增加，从而出现精神症状，所以苯丙胺中毒引起的精神症状宜用拮抗多巴胺的药物。

2、20岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作月余入院。

患者在个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。

住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。

此患者最可能的诊断是0.5分A.复发性躁狂症B.双相障碍躁狂发作C.精神分裂症D.双相障碍快速循环型E.反应性精神病正确答案：B答案解析：患者已经出现了2次较典型的躁狂发作和1次抑郁发作，此次为躁狂发作，已经达到了双相情感障碍的诊断标准，但尚未达到双相障碍快速循环型的标准，因为要求在1年内至少有4次以上的躁狂与抑郁的发作。

也没有诊断精神分裂症和反应性精神病的依据，所以诊断为双相障碍躁狂发作。

3、患者，男，9岁，学生。

某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张0元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。

一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。

又一转念，是否衣袋里原来就有1张0元的钞票呢?明知自己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。

2015年公卫执业医师实践技能考试真题及解析

2015年公卫执业医师实践技能操作考试题真题【1号题】7月5日第一站：公卫操作是噪音检测和餐具消毒；体格检查是心脏听诊、膝反射和人工呼吸；第二站：案例分析是HIV检测服务和艾滋预防措施，以及一个水污染案例问判断依据和健康教育。

答案解析：第一站：1、（1）噪音检测：数字声级计：测量范围30~120dB（A），精度±1.0dB。

2 2①测点数量：噪声源来自公共场所外，室内面积不足50m的设置一个测点，50~200m的设2置2个测点，200m以上的设置3~5个测点。

噪声源来自公共场所内，设置3个测点。

②测点位置：噪声源来自公共场所外，1个测点时设置在室内中央，2个测点时设置在室内对称点上，3个测点时设置在室内对角线四等分的3个等分点上，5个测点时按梅花状布点，其他按均匀布点原则设置测点位置。

③测点距地面高度1~1.5m，距墙壁和其他主要反射面不小于1m。

④仪器校准：测量前使用声校准器对声级计进行校准。

⑤测量时声级计可以手持也可以固定在三脚架上，并尽可能减少声波反射影响。

⑥稳定噪声测定，永升几级快挡读取1分钟指示值或平均值，对于脉冲噪声读取峰值和脉冲保持值。

⑦周期性噪声测定，用声级计慢挡每隔5秒读取一个瞬时A声级值，测量一个周期。

⑧非周期稳态噪声测定，用声级计慢挡每隔秒读取一个瞬时A声级值，连续读取若干数据。

（2）餐具消毒：可选择用含氯消毒剂进行浸泡消毒：将待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。

对细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上；对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒，用含有有效氯2000~5000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上。

2、心脏听诊：1）能正确指出心脏瓣膜各听诊区；5个听诊区二尖瓣区（左第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm）→肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）→主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）→主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3肋间）→三尖瓣区（胸骨左缘第4、5肋间）。

公卫医师考试辅导：病因作用的联接方式种类

公卫医师考试指导：病因作用的联接方式种类
病因作用的联接方式是研究病因作用门路和体制的重要内容，也是构建上述各样病因模式的重要基础，并拥有预防举措上的指导意义。

其内容包含：单因单果、单因多果、多因单果、多因多果等模式。

1、单因单果模式
单因单果模式与决定论的病因观相对应，在逻辑上病因是疾病发
生的充足必需条件。

这种病因模式实质中比较少见，常有于一些严重的显性遗传病或急性物理或化学性损害等，如天生愚型、放射病、烧
伤和烫伤等疾病。

2、多因单果模式
多因单果模式是指多个病因惹起单调疾病，比如高血压、高脂血
症、肥胖、糖耐量异样、高胰岛素血症与抽烟惹起急性心肌梗死。

从
疾病的多因性来看，这无疑是正确的。

可是这其实不意味着这些病因仅仅致使单调的疾病。

3、单因多果模式
单因多果模式是指单调病因惹起多种疾病，比如抽烟可惹起肺癌、慢性支气管炎和冠芥蒂。

从病因的多效应来看，这无疑是正确的。

同理，这也其实不意味着这一疾病只是拥有这种单调的病因，即可能有其他病因。

4、多因多果模式
多因多果模式是指多个病因惹起多种疾病，比如高脂饮食、缺少
体力活动、抽烟和喝酒惹起脑血栓、心肌梗死、大肠癌和乳腺癌。

这
些疾病的多个病因可能是完整共同，也可能是部分共同。

多因多果实际上是将单因多果与多因单果联合在一同，全面地反应了事物的原来面目。