产后盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用
产后康复从盆底肌锻炼做起
产后康复从盆底肌锻炼做起妊娠和分娩,是大多数女性都要经历的生理过程。
而这个特殊的生理过程,在带给女性成为母亲的喜悦的同时,也造成了很多不可避免的损伤,引致后患。
如何最大限度地让产妇在分娩后尽快恢复到分娩前的健康状况,降低妊娠及分娩时对机体产生的影响,进而提升产妇的产后生活质量,是当今健康护理领域的一个重要问题。
而产后盆底康复治疗作为一种新的产后康复项目,越来越引起医学界的关注。
1.什么是盆底肌?盆底肌是指封闭骨盆底部的肌肉群,这个肌肉群就像一张“吊网”一样,把尿道、阴道、肛门、膀胱、子宫、直肠等脏器紧紧地吊在其上,使其处于正常的状态,以保证脏器功能的平稳运行。
2.造成盆底肌损伤的主要因素有哪些?妊娠、分娩:首先,在妊娠期间,腹内的压力与骨盆器官的重力,都会从原来的方向,转移到骨盆底部,而子宫的体重也会不断加重,骨盆底部的肌肉会不断受到挤压,导致骨盆底部的肌肉会发生扭曲,肌肉的张力也会降低。
其次,阴道分娩是导致女性骨盆底部肌损伤的重要因素【1】。
通常胎儿头部的直径在9-10cm之间,而阴道的直径在2.5cm左右,在胎头的挤压下,阴道会出现盆底肌肉损伤、会阴部神经损伤等症状;双胎、巨大儿、分娩次数多等对盆底的影响会增加。
肥胖:女性在长期便秘、咳嗽、提重物、肥胖、大运动量锻炼等情况下,都会对盆底肌肉造成不同程度的损伤。
激素变化:更年期后,由于体内激素水平的急剧变化,女性盆底问题会更加严重;女性盆底功能障碍的发生率超过30%-50%,与年龄、生育次数、体重、长期便秘等因素有关。
3.盆底肌损伤危害阴道松弛:女性在分娩后,如果盆底肌受到损伤,就会引起盆底肌肉的弹性下降,同房时就会有阴道松弛的症状。
小便失禁:如果产后盆底肌受损的情况比较严重,可能会导致膀胱括约肌功能下降,从而出现漏尿的情况。
子宫脱垂:如果产后盆底肌受损的情况比较严重,可能会导致子宫韧带出现松弛的情况,在进行性生活时,可能会出现子宫脱垂的情况。
恢复盆底肌的锻炼方法
恢复盆底肌的锻炼方法
盆底肌是许多体重训练者身体最重要但却也最容易被忽视的肌
群之一。
没有强大的盆底肌,许多体重训练者很难持续得住和发挥他们最高水平。
运动员们需要做一些特殊的动作来恢复和加强他们的盆底肌。
首先,要恢复盆底肌,你需要缓慢增加力量训练。
将体重训练的焦点从全身转移到盆底肌,尽可能增加重量,以达到持久的结果。
你可以采取维持、延缓以及配重的办法加强盆底肌,特别是通过体式练习卷腹和深蹲来练习。
你可以每次重复动作12至15次,如果你较强,可以重复20次以上。
其次,练习腹肌以及不同类型的伸展性动作有助于恢复盆底肌。
腹肌训练有助于提高腹部力量,还有助于维持盆底肌的力量。
此外,你还可以练习不同类型的伸展动作,例如俯身伸展、鳍条反向动作以及伸展肌群等,这些动作都是促进盆底肌伸展的强大工具。
最后,运动员们也可以通过不同类型的抵抗训练来恢复他们的盆底肌。
可以通过举重练习、悬垂、拉力器以及抗阻带等方式练习。
抵抗训练有助于让肌肉突出,同时提高内脏外力,这也有助于提高盆底肌的力量。
总而言之,要想恢复和加强盆底肌,你需要缓慢增加体力训练的强度,练习腹肌和不同类型的伸展性动作,以及进行不同类型的抵抗训练。
这些锻炼方法能够帮助运动员恢复他们的盆底肌,并有助于提高盆底肌的力量,从而使他们能够屡获佳绩。
通过这些方法,运动员
们可以有效地恢复他们的盆底肌,同时也为他们的未来比赛做好准备。
生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍及对盆底器官脱垂分度影响
生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍及对盆底器官脱垂分度影响1. 引言1.1 背景盆底功能障碍是指在产后等因素影响下,盆底肌肉和韧带的功能受损,导致盆底支撑结构失去正常功能,从而引起尿失禁、便失禁、盆腔器官脱垂等一系列症状。
随着生活水平的提高和女性生育压力的增大,盆底功能障碍已经成为一种常见的盆底疾病,给患者的生活和心理健康带来不可忽视的影响。
产后盆底功能障碍的发生与多种因素有关,其中盆底肌群的过度松弛、骨盆腔器官的下垂、产伤、产后期间和产后保健等都是导致盆底功能障碍的主要原因。
传统的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等,但存在着效果不佳、复发率高等问题。
1.2 研究目的研究目的:通过对生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的效果进行评价,探讨该治疗方法对盆底功能恢复的影响及对盆底器官脱垂的分度影响,为临床提供更有效的治疗策略。
研究比较生物反馈电刺激、盆底肌锻炼和二者联合应用在治疗盆底功能障碍时的效果差异,为临床选择最合适的治疗方案提供依据。
通过本研究的实验结果,旨在为产后盆底功能障碍的临床治疗提供科学的指导,提高治疗效果,减少患者的痛苦和不良影响。
1.3 研究意义产后盆底功能障碍是一种常见的妇科疾病,严重影响患者的生活质量和身心健康。
随着现代社会生活节奏的加快和生活压力的增加,产后盆底功能障碍的发病率逐渐上升。
随之而来的是盆底器官脱垂等严重并发症的发生,严重影响患者的生活质量。
研究生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍及对盆底器官脱垂的影响具有重要的临床意义。
通过本研究,可以进一步探究产后盆底功能障碍的发病机制,寻找更有效的治疗方法,提高患者的治疗效果和生活质量。
对盆底器官脱垂的影响也将得到更深入的了解,为临床诊疗提供更准确的依据。
本研究不仅具有重要的临床意义,还有积极的社会意义。
希望通过对生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼的研究,可以为产后盆底功能障碍及盆底器官脱垂的治疗提供更有效的方法和理论支持,为妇女健康保驾护航。
盆底肌锻炼结合生物反馈刺激改善产后盆底疼痛患者盆底功能及疼痛程度的效果分析
·临床论著·盆底肌锻炼结合生物反馈刺激改善产后盆底疼痛患者盆底功能及疼痛程度的效果分析严瑾*1 严琳2 李素梅1(1. 郑州大学第三附属医院妇科,河南 郑州 450000;2. 郑州大学第一附属医院手术室,河南 郑州450000) 摘要 目的:探讨盆底肌锻炼结合生物反馈刺激改善产后盆底疼痛患者盆底功能及疼痛程度的效果。
方法:将我科2018年9月至2019年9月期间93例产后盆底疼痛患者按照简单随机化法分为对照组(n=46,给予生物反馈电刺激,频率8~80 Hz ;脉宽:20~740 μs )和观察组(n=47,在对照组基础上增加盆底肌锻炼),1 m 后采用阴道彩超观察患者盆底功能水平(静息状态下阴道静息压力、盆底肌力、盆腔脏器脱垂程度、压力性尿失禁发生率),采用盆底功能障碍治疗仪测定盆底肌表面肌电值(盆底肌表面肌电值快肌、慢肌肌力和慢肌耐力),同时采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale ,V AS )评价盆底筋膜疼痛程度。
结果:观察组干预后压力性尿失禁发生率、阴道静息压力、盆腔脏器脱垂明显低于对照组,而盆底肌力评分明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后快肌、慢肌肌力和慢肌耐力明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后盆底筋膜V AS 评分明显低于对照组(P<0.05)。
结论:盆底肌锻炼结合生物反馈刺激可通过缓解产后盆底疼痛患者疼痛程度,提高盆底肌力,进而改善盆底功能。
关键词:盆底肌锻炼;生物反馈刺激;盆底疼痛;盆底功能Pelvic floor muscle exercise combined with biofeedback stimulation to improve pelvic floor function and pain degree in patients with postpartum pelvic floorpainYan Jin *1, Yan Lin 2, Li Su-mei 1(1. Department of Gynecology , The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450000, China; 2.Operating Room, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450000, China)Abstract Objective: To investigate the effects of pelvic floor exercise combined with biofeedback stimulation on the improvement of pelvic floor function and pain degree in postpartum pelvic floor pain. Methods: A total of 93 postpartum pelvic floor pain patients in our department from September 2018 to September 2019 were randomly divided into a control group (n=46) with biofeedback electrical stimulation at a frequency of 8~80 Hz. Pulse width: 20~740 μs) and observation group (n=47, increased in the control group on the basis of the pelvic floor muscle exercise), after 1 month, observe two groups of pelvic floor functional level (resting state of vaginal resting pressure, pelvic floor muscle strength, degree of pelvic organ prolapse and stress urinary incontinence rates), pelvic floor muscles, methods of electrical values (pelvic floor muscles methods of electrical values fast, slow muscle strength and muscle endurance) and the pelvic fascia pain degree were analyzed with visual analogue scale (V AS). Results: The incidence of stress urinary incontinence, vaginal resting pressure and pelvic organ prolapse after intervention in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the pelvic floor muscle strength score was significantly higher than that in the control group (P<0.05). After intervention, the strength and endurance of fast and slow muscles in the observation group were significantly higher than those in the control group (P<0.05). After intervention, pelvic floor fascia V AS score in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: Pelvic floor muscle exercise combined with biofeedback stimulation can improve pelvic floor muscle strength and function by relieving pain in postpartum pelvic floor patients.Key words: Pelvic floor muscle exercise; Biofeedback stimulus; Pelvic floor pain; Pelvic floor functional产后盆底疼痛是盆底功能障碍的常见表现,主要因妊娠和分娩过程引起盆底解剖学和功能性改变,产妇盆底肌肉张力下降所致,对产妇生活质量造成严重影响[1]。
产后盆底肌肉锻练时机对盆底肌力的影响
产后盆底肌肉锻练时机对盆底肌力的影响盆底肌肉锻炼(PFMT)是指有意识地对耻骨——尾骨肌肉群(即肛提肌)为主的盆地肌肉群进行自主性收缩锻炼,增强尿道阻力,加强控尿能力。
产后通过专业的、有针对性的PFMT,可促进产妇盆底血液循环,加强盆底肌肉张力,降低远期盆底功能障碍性疾病发生风险。
相关资料表明[1],产妇在分娩过程中,其会对自身盆底肌以及骨盆结构产生一定的损害,严重者还会给骨盆带来比较大的伤害,进而产生盆底肌病变,严重影响产妇的生活质量。
女性盆底功能障碍(FPFD)是由于盆底组织衰老或受损等原因引起的盆底组织结构出现病理改变,进而造成不同程度的器官功能障碍的疾病[2-3]。
女性盆底功能障碍在我国已婚女性群体中的患病率约为50%[4],其临床表现主要有压力性尿失禁、盆腔器官脱垂及性功能障碍[5-6]。
已有研究报道指出,盆底肌肉锻炼可以提高女性盆底功能障碍者的盆底肌力,该方法较为简单、安全、可行[7-8],然而有关较为合适且理想的锻炼时机的报道相对较少。
现针对产妇分娩后的盆底肌功能锻炼时机进行研究拓展。
二:现状调查产后盆底肌肉锻练时机对盆底肌力的影响调查时间:2017年9月1日—2018年9月1日调查样本:研究对象纳入标准1.初产妇、足月阴道自然分娩、单胎头位、产妇具备基本的语言沟通能力。
2.产妇年龄20~35岁,孕周37~42周,产妇分娩前体重指数20~30KG/m2,2500g<新生儿出生体重<4000g。
3.产前盆底功能正常、肛门反射存在、阴道正常。
4.无泌尿系统感染疾病。
5.无严重的妊娠合并症及并发症。
6.本研究已经得到伦理学委员会批准,患者知情同意并配合康复治疗,依从性好能定期配合随访检查。
7.3组患者年龄、体重指数、分娩孕周、分娩方式、新生儿体重一般资料比较、差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
病例排除标准:经产妇、多胎妊娠、有引产史、新生儿为早产儿、年龄低于20岁或高于35岁者,孕周低于37周,产妇伴有子宫或其他妇科疾病;产妇孕期出现阴道前后壁膨出及SUI等症状表现;生产时通过器械进行助产者;产后出现宫腔残留者。
盆底肌肉训练对产后女性盆底肌功能重建的研究
临床 研 究
盆 底 肌 肉训 练 对产 后女 性 盆 底 肌 功 能重 建 的研 究
余 惠
4 3 0 0 8 1 武 汉 钢 铁 集 团公 司 总 医 院 妇 产 科
【 摘
要 】 目的:评价盆底肌 肉训 练对 盆底肌 肉张力的影 响及 对盆底 功能的作 用。方法 :选取 2 0 1 1 年 4月至 2 0 1 1 年 1 1月
[ A b s t r a c ] Oh j e c t i v :T o e v a l u a t e t h e e ic f a c y o f p e l v i c l f o o r mu s c l e t r a i n i n g ( P F MT ) o n t h e t e n s i o n a n d f u n c t i o n o f p e Ni c f l o o r
( O . 0 1 < P< 0 . 0 5 . Co n c l u s i o n:Th e p e l v i c l f o o r mu s c l e t r a i n i n g c a n e f e c t i v e l y i mp r o v e p e l v i c l f o o r mu s c l e t e n s i o n. Th e t r e a t me n t
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析随着女性生育率的上升,产后盆底问题逐渐成为女性健康领域的热门话题。
盆底肌肉的松弛和阴道紧缩度的减弱是产后盆底问题的常见表现,给女性的身体健康和生活质量带来不良影响。
产后盆底康复治疗成为了解决这一问题的关键手段之一。
本文将分析产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响,为女性朋友们提供科学的健康指导。
一、产后盆底问题的危害1. 盆底肌肉肌力减弱产后盆底问题主要表现为盆底肌肉肌力的减弱,这会导致盆腔脏器的下垂和压迫,引发尿失禁、便秘等症状,严重影响女性的生活质量。
2. 阴道紧缩度减弱阴道紧缩度减弱会导致性生活质量下降,可能引发性功能障碍和性交疼痛,给女性的情感和生活带来不良影响。
二、产后盆底康复治疗的方式1. 盆底肌肉锻炼盆底肌肉锻炼是产后盆底康复治疗的核心方法,通过合理的训练可以增强盆底肌肉的肌力和耐力,改善盆底肌肉的松弛状态,从而解决盆底脏器下垂的问题。
2. 生物反馈训练生物反馈训练是利用仪器检测盆底肌肉的活动情况,并通过声音或图像等形式向患者反馈,帮助患者更准确地感知和控制盆底肌肉的活动,达到康复的目的。
3. 阴道紧缩度训练阴道紧缩度训练主要包括盆底肌肉收缩训练和阴道括约肌训练,通过适当的训练可以增强阴道的紧缩度,改善性生活质量。
1. 寻求专业医生指导产后盆底康复治疗需要在专业医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况制定合理的训练方案,确保康复效果。
2. 坚持康复训练产后盆底康复治疗需要坚持长期训练,不能急功近利,患者需要耐心和毅力,定期进行康复评估,及时调整训练方案。
3. 合理生活方式产后女性在康复期间需要注意保持合理的生活方式,包括饮食、作息、排便习惯等,避免过度劳累和长时间站立。
五、结语产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度有着明显的影响,通过科学的康复训练可以有效解决产后盆底问题,帮助女性重拾健康和幸福。
产后女性朋友们在面临盆底问题时,应积极寻求专业医生的帮助,并配合进行康复治疗,重建自信,享受美好生活。
产后康复治疗对改善盆底功能的临床研究
产后康复治疗对改善盆底功能的临床研究作者:寇金玲党丽君冯秀清来源:《中国医学创新》2013年第25期【摘要】目的:评价产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用。
方法:选择垦利县人民医院2012年1~3月收治的150例住院足月妊娠产后6周的产妇进入研究,随机分成两组。
盆底康复治疗组80例,对照组70例。
治疗组采用法国PHEN IX盆底康复治疗仪进行盆底康复治疗,主要包括盆底肌力评估和电刺激治疗一个疗程加盆底肌训练(也称Kegel运动);观察组采用普通产后康复教育。
通过盆腔肌肉电生理诊断、压力性尿失禁、POP-Q诊断盆腔器官脱垂情况指标。
两组分别于产后6周、6个月、12个月评价盆底功能康复治疗的临床效果。
结果:产后6个月、12个月盆底肌肉张力治疗组均高于对照组。
产后6个月治疗组及对照组压力性尿失禁发生率分别为2.50%(2/80)和12.86%(9/70),差异有统计学意义(P【关键词】盆底功能;康复治疗;产妇;压力性尿失禁;盆腔器官脱垂女性盆底功能障碍性疾病(Female pelvic floor dysfunction,FPFD)是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾病。
主要是盆腔器官脱垂(Pelvic Organ Prolapse,POP)及压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)[1]。
SUI是指腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的张力压引起的,压力性尿失禁分为解剖型及尿道内括约肌障碍型两型,解剖型压力性尿失禁占90%以上,为盆地组织松弛引起[2]。
POP及SUI的发生被认为与妊娠、分娩损伤导致盆底肌肉及其支持组织功能受损有关,表现为子宫脱垂、阴道前后壁膨出,在咳嗽、喷嚏、大笑等引起突然腹压升高时发生不自主尿液流出。
压力性尿失禁、盆腔器官脱垂这些临床表现非女性致命性疾病,但严重影响女性生活质量。
产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用
产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用喻宝中【摘要】目的分析产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用.方法选取2014年8月~2015年12月在我院门诊进行产后42d复查并确诊为女性盆底功能障碍的患者125例,根据患者的临床症状分为2组,产后组95例采用盆底康复训练,对照组30例采用常规练习,分析比较两组综合肌力、盆底肌电位、疲劳度、阴道动态压力及盆底静态张力.结果产后42d,两组患者比较无显著差异(P>0.05);产后3个月,产后组盆底肌力恢复显著高于对照组,差异显著(P<0.05);产后组盆底肌电位活动值显著高于对照组,差异显著(P<0.05);产后组盆底肌疲劳值显著低于对照组,差异显著(P<0.05);产后组阴道动态压力及盆底静态张力均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论产后盆底康复训练可有效恢复患者产后盆底肌功能,同时提高尿失禁的控制力,对预防患者产后阴道炎症、盆腔脏器脱垂具有重要的作用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)001【总页数】3页(P19-21)【关键词】女性盆底功能障碍性疾病;压力性尿失禁;盆腔器官脱垂;女性性功能障碍【作者】喻宝中【作者单位】大埔县妇幼保健院计划生育服务中心,广东大埔 514299【正文语种】中文【中图分类】R714.6女性盆底功能障碍是中老年女性常见疾病,由于分娩造成的损伤导致盆底血管出现病变,血液灌注不足造成肌肉萎缩。
随着年龄的增长导致神经支配减少,促使盆底肌肉发生失神经退行性变。
此外,该病症还与肥胖、便秘、绝经、盆腔手术、慢性咳嗽等因素相关[1,2]。
因此,加强女性盆底组织功能对维持盆腔脏器的正常生理状态具有重要的作用,对预防女性盆底功能障碍性疾病有积极意义[3]。
本研究分析产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用。
报道如下。
1.1 一般资料选取2014年8月~2015年12月在我院门诊进行产后42d复查并确诊为女性盆底功能障碍的患者125例,根据患者的临床症状分为2组。
剖宫产和阴道分娩方式的选择对产后盆底肌力恢复的影响
剖宫产和阴道分娩方式的选择对产后盆底肌力恢复的影响【摘要】本文主要探讨剖宫产和阴道分娩方式对产后盆底肌力恢复的影响。
首先分析剖宫产对盆底肌力的影响,其主要原因包括手术切口对肌肉组织的损伤和术后恢复期限制活动。
随后比较阴道分娩方式对盆底肌力恢复的影响,认为自然分娩有利于肌肉功能的恢复。
文章还探讨了其他影响盆底肌力恢复的因素,如年龄、体重等。
最后总结了盆底肌力恢复的方法,包括康复训练和生活习惯调整。
在综述了产后盆底肌力恢复的影响因素,提出了对产后盆底肌力恢复的启示,展望未来研究方向。
本文旨在帮助产后妇女更好地了解盆底肌力恢复的重要性,促进更多相关研究的开展。
【关键词】剖宫产, 阴道分娩, 产后盆底肌力恢复, 影响因素, 盆底肌力恢复方法, 盆底肌力, 研究背景, 研究目的, 正文, 结论, 启示, 展望未来研究, 比较, 其他因素1. 引言1.1 研究背景产后盆底肌力恢复是产后妇女重要的健康问题,盆底肌群包括骨盆底、膀胱括约肌、腹股沟肌和髂腰肌等,这些肌肉对于维持尿液和排便控制、支撑盆腔脏器具有重要作用。
剖宫产和阴道分娩是目前常见的分娩方式,两者对产后盆底肌力的影响有所不同。
剖宫产可能导致盆底肌力受损,由于手术切口会破坏盆底支持结构,增加盆底脏器脱垂的风险。
而阴道分娩则可能引起盆底肌群拉伸和损伤,导致盆底功能障碍。
选择适合自己的分娩方式对产后盆底肌力的恢复至关重要。
了解剖宫产和阴道分娩对产后盆底肌力的影响,可以帮助产妇更好地选择分娩方式,预防产后盆底功能障碍的发生。
本文将就剖宫产和阴道分娩方式对产后盆底肌力恢复的影响进行探讨,以期为产后盆底健康提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨剖宫产和阴道分娩方式对产后盆底肌力恢复的影响,并比较两种分娩方式在产后盆底肌力恢复方面的差异。
通过分析不同分娩方式对盆底肌力的影响,以及其他可能影响盆底肌力恢复的因素,为产后盆底肌力康复提供更为科学的指导和建议。
盆底神经肌肉刺激治疗仪用于产后盆底功能恢复作用的分析
11 临床 资 料 在 我 院住 院分 娩 20例 患 者 产 后 6周 复 查 . 0
填 写 一 般 情 况 问 卷及 国际 尿 失 禁 咨 询委 员 会 尿 失 禁 问 卷 简单 表【 、 2 医师 阴 道 检 查触 诊 判 断 阴 道 肌 肉 松 弛 程度 , ] 调查 其 产 后
尿 失 禁 发 生 情况 、 腔 痛 、 生 活满 意 度 情 况 。入 选标 准 产 后 盆 性
能上 可 逆 或 不 可逆 的改 变 Ⅲ 。本 研 究 探 讨产 后 早 期进 行 盆 底 肌 肉训 练 对 盆底 功能 康 复 的 作 用 。 1 资料 与方 法
性 有 利 。本研 究 中 盆 底 肌 肉 训 练 通 过 采 用 法 国 P N X盆 HE I
底 神 经 肌 肉刺 激 治 疗 仪 , 据 个 体 化 治 疗 原则 , 根 进行 盆底 肌 肉
恶露干净 , 阴道炎 , 泌尿系感染 , 选 时间为 20 无 无 入 0 9年 3 ~ 4月 问本 院 阴道 分 娩 2 0 产 妇 , 5 进 人 本 研 究 。 中压 力 0 例 8 例 其
每 个 产 妇 的 盆底 损 伤 情 况 不 同 , 个 人 初 始 的 肌 肉 收 缩 能 力 每 和 学 习 能 力是 有 差 异 的 , 此 针 对 每 个 产 妇 的 自身 情 况 及 在 因 康 复 过 程 中 的效 果 做 及 时地 调 整 , 定 个 体 化 的 训 练 模 式 和 制
进行 一般 情 况 问卷调 查及 盆 底 肌 肉功 能评 估 , 阴道 张 力测 定 , 价 盆 底 肌 肉训 练 的 结 果 。结 果 评
妊 娠 及
阴道 分 娩 造 成 产 妇 盆底 功 能 障 碍 : 力型 尿 失 禁 发 生 率 l. 、 腔 痛 发 生 率 1 、 生 活质 量 下 降发 压 75 盆 O 性
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析1. 引言1.1 背景介绍产后盆底功能障碍是指妇女在生产后,由于盆底肌肉群、阴道及骨盆底等结构受到损伤或松弛而引起的一系列症状,如尿失禁、排便困难、性生活质量下降等。
产后盆底功能障碍不仅影响了女性的健康生活,还会对她们的心理和社交功能产生负面影响。
随着现代生活水平的提高,产后盆底康复治疗逐渐受到人们的关注。
盆底康复治疗是通过一系列的康复训练和治疗手段,帮助产后妇女重建盆底肌肉的功能,提高阴道紧缩度,改善盆底功能。
目前,盆底康复治疗已经成为一种常用的治疗方法,但对于其对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响,尚需进一步研究和探讨。
本研究旨在通过对产后盆底康复治疗的方法、盆底肌肉肌力的评估方法以及盆底肌肉肌力与阴道紧缩度的关联分析,探讨其对盆底功能的效果评估及影响因素分析,以期为临床上的盆底康复治疗提供更科学、有效的指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响,以及分析其影响因素。
具体目的包括:1. 评估产后盆底康复治疗方法对盆底肌肉肌力的改善程度,以及对阴道紧缩度的影响;2. 探讨不同盆底肌肉肌力评估方法的可靠性和有效性,为盆底功能评估提供参考基准;3. 分析盆底肌肉肌力与阴道紧缩度之间的相关性,探讨二者之间的联系和影响因素;4. 评估产后盆底康复治疗的效果,探讨治疗后盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的变化情况;5. 深入分析影响产后盆底康复治疗效果的因素,包括个体差异、治疗方案选择、治疗时机等因素。
通过以上研究目的的实现,可以进一步了解产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响机制,为临床应用提供科学依据和指导。
1.3 研究对象研究对象是产后妇女,特别是曾经自然分娩或剖宫产的妇女。
产后妇女群体中普遍存在盆底肌肉松弛、阴道松弛等问题,这些问题不仅会影响生活质量,还可能导致尿失禁、性功能障碍等并发症。
对产后妇女进行盆底康复治疗是非常必要的。
有关于产后盆底肌康复训练知识你要知道
有关于产后盆底肌康复训练知识你要知道目前我国二胎政策已经全面开放,很多家庭已经开始备孕二胎,但是女性是否了解产后的一些注意事项呢?产后做盆底超声检测重要还是不重要呢?很多人对生产之后身体的检查并不在意,这也使生产后导致女性妇科疾病的发病率呈逐年上升趋势,很多女性并没有仔细的去了解过生产会给女性带来哪些损伤,其实生产对女性的影响是很大的,尤其是对女性的盆底肌功能。
怀孕时期由于胎儿逐渐长大,子宫的压迫使盆底组织造成不同程度的变形,盆底功能的肌张力减退,再加上分娩时女性松弛激素的释放,生产过程中产道过度的牵拉,都直接导致女性盆底功能受到损伤。
对于一些经产妇或者是年龄比较大的产妇,损伤程度相对于初产妇和年龄小的产妇会更加严重。
因此,产后产妇进行盆底肌康复训练是提高生活质量以及自身身体恢复良好的关键。
下面我们来了解一下有关产后盆底肌康复训练的相关知识。
一、盆底超声是什么?很多女性对盆底超声并不了解,那么盆底超声是什么呢?其实盆底超声主要是采用超声探头从女性的阴道进行探查的一种检查。
主要检查女性的盆底组织,盆底器官的结构,以及盆底器官的功能。
通过阴道进行检查,能够更直观准确的判断女性是否存在盆底功能性障碍,对于存在盆底疾病的女性也可以通过盆底超声检查,在手术前,手术中,手术后对盆底进行探查。
通常情况下,一般要求产妇在分娩后42天到医院进行盆底筛查,这样可以有效的判断出女性的子宫以及盆底功能是否逐渐恢复到正常。
二、盆底功能障碍盆底功能障碍主要是盆底支持结构的损伤,盆底结构的损伤就会使女性出现盆底脏器位移的现象。
女性在产后由于体内激素的不平衡,女性角色的转变,会使女性在生理以及心理上都出现一定的差异,再加上产后盆底功能未能完全恢复,都会给女性的生活造成一定的影响。
造成盆底功能障碍的原因有很多,产后是盆底功能障碍发病的一个主要因素,还包括妊娠期、绝经后雌激素水平的下降,都是造成女性患盆底功能障碍的主要原因。
三、临床表现其实不只有在进行超声检查时才能够发现盆底疾病,在平时我们自己也能够排查出是否存在盆底功能障碍。
产后盆底功能康复治疗
预期效果
经过规范、系统的康复治疗,大部分患者可以取得显 著的治疗效果。预期效果包括盆底肌肉功能明显改善 ,症状减轻或消失,生活质量提高,并发症发生率降 低等。需要注意的是,治疗效果受多种因素影响,如 患者年龄、病情严重程度、治疗依从性等,因此个体 差异较大。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治 疗建议,按时进行治疗,以期获得最佳治疗效果。
• 操作要点:患者取舒适卧位,将生物反馈仪器连接至 相应部位,根据仪器提示进行盆底肌肉收缩和放松锻 炼。
康复治疗技术安全性和有效性评价
安全性评价
• 康复治疗技术均为非侵入性操作,无明显副作用和 并发症。
• 在专业医师指导下进行治疗,确保操作正确无误。
有效性评价
• 临床研究表明,康复治疗技术能显著改善产后盆底 功能障碍症状,提高患者生活质量。
05
产后盆底功能康复治疗的未来 发展和展望
新技术和新方法的研发和应用
生物反馈技术
利用生物反馈技术,通过监测患者的盆 底肌肉活动,为患者提供更加个性化的 治疗方案。这种技术有助于提高患者的 自我感知能力,促进盆底肌肉的自主训 练。
VS
无创康复设备
未来,随着技术的不断进步,可能涌现出 更多无创、便携的盆底功能康复治疗设备 。这些设备将为患者提供更加舒适的治疗 体验,提高治疗的依从性和效果。
治疗目标
治疗的主要目标是恢复盆底肌肉的正常功能,减轻或消除盆 底功能障碍引起的症状,提高患者生活质量和身心健康。
治疗原理和预期效果
治疗原理
产后盆底功能康复治疗采用综合治疗方法,包括物理 治疗、药物治疗、行为治疗等。通过改善盆底肌肉血 液循环、促进肌肉收缩、提高肌肉力量等方式,达到 恢复盆底功能的目的。
专业发展和治疗普及的推动力和挑战
产后盆底康复治疗对盆底肌肌力和阴道紧缩度的影响
产后盆底康复治疗对盆底肌肌力和阴道紧缩度的影响目的通过对产妇进行产后盆底康复治疗,观察产后盆底康复治疗对产妇的盆底肌肌力以及阴道紧缩度的影响。
方法将我院所治疗的69例足月头位分娩的产妇作为研究的对象,随机的将其分为两组,即观察组和对照组。
观察组有37例患者,并且利用PHENTX型号的盆底电刺激治疗仪来进行产妇的产后康复治疗,对照组有患者32例,通过Kegel盆底肌功能训练来进行产妇的产后康复治疗,两组的治疗时间均为1个疗程,并且对治疗后的盆底肌肌力进行分级评定,对两组产妇的康复效果进行对比分析。
结果观察组的盆底肌肌力改善的有效和显效例数分别是18例和15例,对照组的有效和显效例数分别为14例和8例;观察组的阴道紧缩度改善的例数为32例,而对照组的例数为20例;由此可见,观察组产妇的盆底肌肌力及阴道紧缩度的康复效果比对照组的好,其比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论产妇的产后盆底肌肌力及阴道紧缩度的康复治疗可以利用盆底电刺激行产后康复治疗法,能够使得产后盆底肌肌力提高,阴道紧缩度增强。
标签:盆底康复治疗;盆底肌肌力;阴道紧缩度;影响随着人们的生活质量和水平不断地提升,尤其是在计划生育方面,不仅注重胎儿的生长发育,还要注重产妇在心理和生理上康复治疗。
在产妇产后经常会出现盆底功能障碍性疾病,妊娠期的产妇的子宫容易增大,会对盆底软组织结构产生慢性的拉引作用,造成盆底软组织出现不同程度的损伤,而孕激素水平的变化也会使得盆底的结构受损,同时还会出现盆腔器官脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病。
因此可以对产后产妇的盆底肌肌力以及阴道紧缩度进行盆底康复治疗,能够有效地避免盆底功能障碍疾病的发生。
以我院治疗的69例足月头位分娩的产妇作为研究的对象,现结果报道如下:1 资料与方法1.1一般资料将我院2012年所治疗的69例足月头位分娩的产妇作为研究的对象,并且在产妇产后的42d进行随访,经过检查确定产妇有阴道松弛以及产后盆底肌肌力下降的状况,符合所研究病症的诊断标准,并且产妇无阴道流血、无阴道炎、无泌尿系统感染等病症。
产后盆底功能障碍疾病康复治疗的研究进展
中国生育健康杂志 2020年第 31卷第 3期 http://cjrh.bjmu.edu.cn
·综述·
产后盆底功能障碍疾病康复治疗的研究进展
秦萍 黄慧琳 朱路文 李宏玉 唐强
【摘要】 女性盆底承托和支持子宫、阴道、直肠、膀胱等器官,并参与控制排尿、排便,影响性快感及阴道紧缩 度。女性盆底功能障碍性疾病,多见于产后及中老年女性。产后是预防和治疗 PFD的最佳有利时机,本文综述产 后 PFD患者的最新康复治疗研究成果,包括产后盆底康复锻炼、物理治疗、中医传统康复治疗等内容。
产后盆底康复(pelvicfloorrehabilitation,PFR)是指综合 运用相关康复治疗技术,恢复、改善或重建女性在妊娠和分 娩过程中受损盆底有关功能,以及预防和治疗盆底功能障碍 相关疾病[3]。产 后 6周 是 骨 盆 底 康 复 过 程 中 最 重 要 的 时 期[4],产后尽早介入康复治疗至关重要。近年来,不断出现 新的治疗理念,现将产后 PFD常用康复治疗方法综述如下。
【关键词】 女性盆底 (pelvicfloordysfunctional
disease,PFD),又称 盆 底 缺 陷,主 要 病 因 是 盆 底 支 持 组 织 结 构薄弱,导致盆 腔 脏 器 移 位 并 引 起 盆 腔 脏 器 位 置 或 功 能 异 常[1]。PFD临 床 以 盆 腔 器 官 脱 垂 (pelvicorganprolapse, POP)、压力性 尿 失 禁 (stressurinaryincontinence,SUI)、慢 性 盆腔疼痛、性功能障碍和排便异常等为主要表现。妊娠和分 娩是导致 PFD发生的独立高危因素,随着老龄化社会的到 来和二胎政策的实施,PFD也逐渐成为严重影响中老年女性 生活质量的常见疾病。有研究表明,几乎 50%的女性都曾 经患过不同程度的 PFD,50% ~60%的患者同时存在 SUI和 POP,且相当多的患者没有接受及时的诊断与治疗[2]。PFD 给家庭和社会带来巨大影响,造成经济负担,严重者还会引 起焦虑、抑郁等,丧失劳动能力,降低生活质量。
产妇产后盆底康复护理方法你了解吗
产妇产后盆底康复护理方法你了解吗对于产妇而言,在其完成分娩后,较易因为系列因素的影响,使产妇患有盆底功能障碍性疾病[1]。
盆底功能障碍性疾病作为常见病一种,主要指女性盆底支持结构发生损伤、功能障碍或者缺陷所呈现出的一种疾病。
此类疾病患者会呈现出压力性尿失禁、性功能异常以及盆底器官脱垂等现象。
当前,对于盆底功能障碍性疾病的具体诱因,尚未获得统一结果。
分析众多影响因素中,经阴道分娩属于一种独立危险因素。
近年来,产后盆底功能障碍发病率明显增加,但因为产妇就诊率较低等系列因素的影响,使产妇的生活质量以及身心健康受到了极为显著的影响。
对于产妇分娩后,研究有效的盆底康复护理措施,对于产妇身心健康的提高以及生活质量的提升均表现出显著价值。
那么对于产妇产后盆底康复护理方法你了解吗,本次研究主要展开如下分析。
1、产后盆底功能障碍原因分析对于盆底功能障碍性疾病而言,其包括因素较多。
于自身方面,主要体现为种族因素、机体发育以及先天遗传等;对于外在因素,主要体现为肥胖、生活习惯以及营养异常等[2]。
主要因素主要体现为分娩以及妊娠两方面。
因为妊娠,会导致女性盆底承受力有所改变,导致孕期女性机体中心呈现出前移的情况,朝向盆底肌。
在孕晚期,子宫重量会呈现出较为明显增加,从而导致盆底支持组织负荷增加,表现出持续压迫的现象,使盆底肌韧带以及组织发生松弛,即使选择剖宫产方式进行分娩,也无法避免妊娠期间盆底肌肉受到损伤。
而对于阴道分娩而言,其会对产道附近盆底组织以及张力产生极为显著的损伤,从而对盆底组织修复造成影响。
此外在分娩期间,需要切开会阴,从而同自然裂伤比较,患者会受到更为严重的神经损伤以及盆底肌肉损伤。
2、危害以及治疗现状分析对于产妇在分娩后如呈现出盆底功能障碍性疾病后,会对产妇的心理、生理以及生活质量造成极为显著的损害。
如未获得及时治疗,则对患者远期疗效产生的影响显著。
此外会导致出现膀胱结石以及泌尿系感染的概率增加,对患者的生活质量会造成严重影响。
盆底肌康复锻炼的产后康复的影响分析
盆底肌康复锻炼的产后康复的影响分析随着现阶段,新生妈妈的各种产科知识储备的不断增加,越来越多的新生妈妈会在有条件的情况下在产前接受盆底相关知识的加深认识,并愿意在产后接受盆底肌康复训练。
相信在每一个新生家庭心中,在宝宝呱呱落地的那一刹那带给整个家庭是无法言语的喜悦,但是也不能忘记妈妈们在这一过程中所承受的痛苦和压力,妈妈们也不能忘记要更加的善待自己,由于妈妈们在妊娠和分娩过程中在孕育新生命的过程中盆底肌肉也在这个过程中有着或轻或重的损伤。
所以在肌肉损伤后,常导致妈妈们的盆底功能障碍,就像是在一根皮筋上长时间的放着重物,当十月怀胎过后,把“重物”移开后皮筋却很难恢复到以前那种弹性状态,从而就会出现子宫脱垂、漏尿各种并发症的发生,也会对之后的性生活造成影响。
一、为什么要对盆底肌肉功能锻炼?产后的妈妈们如果不能及时对盆底肌肉功能进行修复,症状较轻会受到尿频、便秘、或者是小腹常有坠胀感也伴随有阴道松弛等困扰;症状较为严重的妈妈在生理功能的逐渐下降的条件下就会出现相应的子宫脱垂、尿失禁、还会导致直肠脱垂、膀胱脱垂等等。
所以这个时候就体现出了产后盆底功能康复的重要性,有效的锻炼不仅帮助新妈妈们进行身材的恢复,将自信心恢复至分娩之前,更为重要的是,通过在产后的42天的8块肌肉的“魔鬼”训练,能够帮助妈妈对子宫脱垂、膀胱脱垂、产后阴道松弛的症状进行减轻,并对通过“十月怀胎”引起的尿失禁的症状减到最轻,再也不会因为剧烈运动或者大力打喷嚏而导致尿失禁这样的尴尬事件发生,对婚后的性生活而言也会更加的和谐。
二、产后盆底肌康复锻炼(一)产前知识教育对于新妈妈而言,在孕期的早期对产后盆底肌康复保健知识的储备具有重要意义,也是普遍妈妈们的需求,可以在孕前进行在孕妇学校进行听课,了解产后盆底肌松弛、产后的盆腔脏器的脱垂、如何提高产后性生活生活质量等相关知识进行学习。
也可以在孕前的盆底肌肉损伤程度进行评估,指导产妇认识到产后监测的重要性,及时的进行康复保健训练,能够对盆底肌肉损伤进行预防,也能够有效的治疗盆底功能障碍性疾病。
孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响
孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响【摘要】孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响是个备受关注的话题。
本文旨在探讨孕期盆底肌肉训练的内容、方法以及对盆底功能和第二产程的影响,同时评估产后盆底功能。
研究表明,孕期盆底肌肉训练能有效提高产后盆底功能,有助于减少第二产程的时间。
建议孕妇在孕期进行盆底肌肉训练以提高盆底功能,从而减少产后盆底功能问题的发生。
这对促进孕妇的身体健康和生产过程的顺利进行具有积极意义。
【关键词】关键词:孕期盆底肌肉训练、产后盆底功能、第二产程、盆底功能评估、孕妇、提高、减少、建议、影响。
1. 引言1.1 研究背景孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响引言:随着人们对健康意识的增强,孕妇对自身身体状况的关注度也在逐渐提升,越来越多的孕妇开始关注盆底肌肉训练的重要性。
目前对孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的具体影响仍存在一定争议,有些研究认为盆底肌肉训练能够明显改善产后盆底功能,缩短第二产程时间,而另一些研究则持不同观点。
有必要开展更深入的研究来探讨孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能以及第二产程的影响,为孕妇提供科学的产前保健指导。
1.2 研究目的本文旨在探讨孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响。
通过对孕期盆底肌肉训练的内容、方法以及对盆底功能和第二产程的影响进行深入研究,旨在为孕妇提供更科学的孕期保健指导,帮助她们预防产后盆底功能异常和提高生育顺利性。
孕期盆底肌肉训练的重要性不言而喻,但是其具体对产后盆底功能和第二产程的影响机制尚不十分清楚。
本研究旨在揭示孕期盆底肌肉训练的重要性和有效性,为未来的孕产妇提供更加科学、合理的保健建议,提高孕产妇的生活质量和健康水平。
通过本研究,预计可以探讨孕期盆底肌肉训练的有效性和可行性,为产后盆底功能恢复和第二产程的顺利进行提供科学依据。
1.3 意义盆底肌肉在人体中扮演着重要的角色,它支撑着盆腔器官,维持着尿道、阴道和直肠的正常位置及功能。
盆 底 肌 训 练
盆底肌训练盆底肌训练指有意识地对耻骨-尾骨肌肉群为主的盆底肌肉群进行自主性收缩锻炼。
产后盆底肌肉及其筋膜由于扩张而失去弹力,而且常有部分肌纤维断裂。
产后如果能够坚持运动,盆底肌肉可以恢复至接近孕前状态。
盆底肌训练目的:主要是预防由于盆底肌肉松弛所致的性生活质量下降,压力性尿失禁和子宫脱垂等影响。
产后盆底肌训练方法:1.排净大小便,平卧,双腿屈曲稍分开,在腹部放松的状态下进行。
2.产后第二天即可开始。
3.锻炼1类肌纤维(慢纤维,与维持静息状态下支持功能有关)。
方法:阴道、肛门收缩持续(5秒-放松10秒)反复锻炼5分钟(约20次)。
4.锻炼2类肌纤维(快纤维,与盆底肌快速有力的收缩功能有关)。
方法:阴道、肛门快速收缩5次(每次1秒-放松2秒)5次后放松10秒,反复锻炼5分。
以上方法交替,每日3次,持续6周。
或每天坚持150-200次,6-8周一个疗程。
盆底肌训练盆底肌训练指有意识地对耻骨-尾骨肌肉群为主的盆底肌肉群进行自主性收缩锻炼。
产后盆底肌肉及其筋膜由于扩张而失去弹力,而且常有部分肌纤维断裂。
产后如果能够坚持运动,盆底肌肉可以恢复至接近孕前状态。
盆底肌训练目的:主要是预防由于盆底肌肉松弛所致的性生活质量下降,压力性尿失禁和子宫脱垂等影响。
产后盆底肌训练方法:5.排净大小便,平卧,双腿屈曲稍分开,在腹部放松的状态下进行。
6.产后第二天即可开始。
7.锻炼1类肌纤维(慢纤维,与维持静息状态下支持功能有关)。
方法:阴道、肛门收缩持续(5秒-放松10秒)反复锻炼5分钟(约20次)。
8.锻炼2类肌纤维(快纤维,与盆底肌快速有力的收缩功能有关)。
方法:阴道、肛门快速收缩5次(每次1秒-放松2秒)5次后放松10秒,反复锻炼5分。
以上方法交替,每日3次,持续6周。
或每天坚持150-200次,6-8周一个疗程。
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产后盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用
作者:侯岩松
来源:《中国实用医药》2016年第08期
【摘要】目的分析产后进行盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响以及对盆底功能的作用。
方法 166例自然分娩的足月初产妇,随机等分为观察组和对照组,各83例。
对照组产妇进行常规产后健康教育,观察组自分娩第2天起进行连续6周的盆底肌肉锻炼。
两组产妇于产后42 d和产后3个月进行盆底肌肉张力检测,并于产后6周、3个月时对产妇的产后压力性尿失禁情况进行对比。
结果观察组产后6周与3个月阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)及阴道收缩持续时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P
【关键词】盆底肌肉训练;盆底肌肉张力;盆底功能;影响
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.08.208
产后盆底功能障碍是一类常见的妊娠及产后并发症,其包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂以及性功能障碍等,严重影响了产妇产后的生活质量[1]。
近年来研究发现,产妇通过进行产后盆底康复训练,能够有效改善盆底功能。
本次研究通过对在本院进行自然分娩的孕妇采取产后盆底肌肉训练,明显改善了其盆底功能,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2014年4月~2015年4月166例进行自然分娩的产妇,年龄20~33岁,平均年龄(26.37±3.94)岁,所有产妇均为头胎顺产。
采用随机等分的方式将其分为对照组和观察组,各83例。
两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法对照组产妇在产后采取常规产后健康教育,观察组产妇在产后第2天起,由专业医护人员对其进行盆底肌肉训练指导,具体训练包括:①腹式深呼吸训练:即产妇平卧去枕后,双手平放于腹部,深吸气后用嘴呼气,同时腹部肌肉收缩;②提臀训练:产妇收缩盆底肌肉后抬起臀部,配合呼吸频率收缩腹肌及臀部肌肉,提起臀部时配合提肛,维持5 s/次,连续10次;③坐立提肛训练:产妇坐于床边,双手叉腰,双足交叉,站立时收缩上提肛门,维持5 s后,坐下并放松, 15 min/次, 3次/d;④收缩会阴及肛门训练:产妇排空尿液后平卧,于深吸气时收缩肛门及会阴部5 s,然后放松呼气,每天重复此动作5次, 5~10 min/次。
1. 3 疗效判定标准[2] 采用法国PHEN IX盆底肌肉康复仪对产妇进行盆底肌肉张力检查,测定产妇阴道的VRP、VSP以及阴道收缩持续时间。
同时采用问卷调查的方式,在产后3个月对产妇产后尿失禁情况进行调查,其标准为产妇咳嗽、大笑或者打喷嚏、运动等情况下,不自主漏尿,即为压力性尿失禁,同时对其子宫脱垂情况进行调查。
1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P
2 结果
2. 1 两组产妇盆底肌肉张力情况比较观察组产后6周与3个月VRP、VSP及阴道收缩持续时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P
2. 2 两组产妇盆底功能情况比较对照组在产后6周、3个月、6个月时的尿失禁发生率分别为12.05%(10/83)、10.84%(9/83)和9.64%(8/83),观察组产妇的尿失禁发生率分别为4.84%(4/83)、4.84%(4/83)和
3.61%(3/83),两组比较差异有统计学意义(P
3 讨论
盆底是一个复杂的支持系统,其由盆底肌肉群、筋膜、韧带以及神经系统所构成,通过组织间的相互作用和支持,用以维持盆腔器官的正常位置[3]。
当机体处于妊娠期时,由于子宫体积和治疗的增加,尤其是到了妊娠晚期,子宫形成垂直器官,其压力直接作用于盆底支撑组织,加之妊娠期间激素对盆底韧带的刺激溶解作用,使韧带松弛,这些因素刺激阴道在分娩过程中松弛扩张,对盆底的支持系统产生了重要的影响[4]。
同时由于妊娠期的特殊性,使其对膀胱和尿道产生一定的影响,增加了压力性尿失禁的发生率。
给予产妇产后盆底肌肉训练,其通过有意识、有节律的收缩阴道、肛门以及尿道口的肌肉组织时盆底的肌肉处于被动运动的状态下,增强了盆底肌肉群、筋膜的张力和盆底肌肉的血液循环性,进而促进了盆底肌肉张力的恢复。
训练通过对盆底神经进行刺激,促进盆底运动器官的恢复,也使其受损的盆底肌肉得以恢复,减少了盆底功能障碍的发生。
综上所述,妊娠分娩产妇采用产后盆底肌肉训练,能够有效提高其盆底肌肉张力,降低产后尿失禁、阴道前壁脱垂等情况的发生,降低盆底功能障碍的发生,有利于提高产妇的产后生活质量。
参考文献
[1] 谭玉杰.产后盆底肌肉功能锻炼对盆底肌力恢复的影响.中国卫生标准管理, 2015, 6(25):21-22.
[2] 陈燕辉,杨卫萍,邓敏端.盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果.广东医学, 2012, 33(6):757.
[3] 陈兵,张鲜茜,周宇.盆底肌肉锻炼对盆底功能的影响分析.社区医学杂志, 2014, 12(22):8-10.
[4] 贺娟,李兆艾.盆底肌肉锻炼对产后盆底功能的影响.中国医疗前沿, 2011, 6(4):86-88.
[收稿日期:2015-11-16]。