血清甲胎蛋白和高尔基体糖蛋白73联合检测对肝细胞癌的早期诊断价值 高海锋
血清高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌患者中的诊断价值
p r i ma r y h e p a t i c c a r c i n o ma ( P HC ) a n d Go l g i g l y c o p r o t e i n 7 3( G P 7 3 ) i n p a t i e n t s wi t h P H C . T h i s s t u d y a i ms t o d i s c u s s t h e c l i n i c a l s i g n i f -
s a t i s f a c t o y r i n t h e c l i n i c a l d i a g n o s i s o f p a t i e n t s wi t h p r i ma r y l i v e r c a n c e r . Re c e n t s t u d i e s h a v e d e mo n s t r a t e d t h e u p r e g u l a t i o n o f s e l u m
Ra n l i a n g C y u Z HANG, P e n g ZHANG
C o r r e s p o n d e n c e t o : P e n g Z H ANG ; E — ma i l : l a o p a n g . 5 6 @1 6 3 . c o n r D e p a r t me n t o f L a b o r a t o r y , T i a n j i n Me d i c a l Un i v e r s i t y Ca n c e r I n s t i t u t e a n d H o s p i t a l , Na t i o n a l C l i n i c a l R e s e a r c h C e n t e r f o r C a n — c e r , Na t i o n a l” 8 6 3 ”P l a n C l i n i c a l R e s e a r c h L a b o r a t o y, r T i a n j i n K e y L a b o r a t o r y o f C a n c e r P r e v e n t i o n a n d T h e r a p y , T i a n j i n
血清高尔基体蛋白73和甲胎蛋白在肝细胞肝癌诊断中价值
HCC g r o u p( 2 1 2 . 8 ( 8 7 . 0, 2 7 9 . 1 )/ , g / L, 5 2 1 2 . 8( 1 5 8 7, 2 2 2 7 9 .1 ) g / I )t h a n t h o s e i n h e p a t i t i s g r o u p( 5 5 . 3 ( 2 7 . 0, 8 3 . 2 )/  ̄ g / L,3 . 5( 1 . 7 , l 5 . 5 )/  ̄ g / I )a n d c o n t r o l g r o u p( 5 2 . 9( 1 7 . 0, 8 O . 4 ), u g / L,2 . 9( 1 . 5,1 4 . 7 ) ̄ g / L) ( P< O . 0 5 ) .
.
肝炎组 ( 5 5 . 3 ( 2 7 . 0 , 8 3 . 2 )I x g / L和3 . 5 ( 1 . 7 , l 5 . 5 ) ̄ g / L ) 和对 照组 ( 5 2 . 9 ( 1 7 . 0 , 8 0 . 4 ) g / L 和 2 9( 1 .5 , 1 4 . 7 )” g / L)
・
论
著 ・ 血清 高尔基体 源自 白 7 3和 甲胎 蛋 白在 肝 细 胞 肝 癌 诊 断 中价值
刘 敏 , 王 东 , 徐 鸿 绪
( 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 检 验 医学 部 , 广 州 5 1 0 0 8 0 )
摘要: 目 的 探 讨 血 清 高 尔 基 体 蛋 白 7 3 ( Go l g i p r o t e i n 7 3 ,G P 7 3 ) 和 甲胎蛋 白( a l p h a — f e t o p r o t e i n ,AF P ) 对 肝 细 胞 肝 癌 ( h e p a t o c e l l u l a r c a r c i n o ma ,HC C ) 的诊 断价 值 。 方 法 1 5 0 例 HC C患 者 为 HC C组 , 1 0 8例 慢 性 肝 炎 患 者 为 慢 性 肝 炎 组 , i 0 0例 体 检 健 康 者 为 对 照 组 , 采 用 双 抗 体 夹 心 酶 联 免 疫 法 检 测 3组 血 清 GP 7 3水 平 , 采 用 电 化 学 发 光 免 疫 分 析 法 检 测 AF P水 平 。结 果 HC C组 血 清 GP 7 3 ( 2 1 2 . 8 ( 8 7 . 0 , 2 7 9 . 1 ) g / L ) 、 AF P ( 5 2 1 2 . 8 ( 1 5 8 7 , 2 2 2 7 9 . 1 ) g / L ) 水 平 高 于慢 性
高尔基体糖蛋白73、α—L—岩藻糖苷酶、甲胎蛋白单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值研究
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高尔基体糖蛋白73、α—L—岩藻糖苷酶、甲胎蛋白单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值研究
作者:肖蕾毛睿杨颖等
来源:《中国全科医学·学术版B》2013年第05期
原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,在全球恶性肿瘤致死原因中位居第三位,患者预后极差且近10年来其死亡率呈上升趋势,是我国肿瘤防治工作的重点,早期诊断对于提高原发性肝癌患者临床疗效及改善患者预后有重要意义。
目前,使用最广泛的诊断原发性肝癌的血清学指标是甲胎蛋白(AFP),但约有30%的原发性肝癌患者血清AFP阴性或低度阳性,并不能
满足早期诊断的需求。
因此,寻找新的原发性肝癌标志物或多项肿瘤标志物联合检测成为原发性肝癌早期诊断和治疗的研究热点。
高尔基体糖蛋白-73、甲胎蛋白联合检测在早期诊断肝癌中的作用研究
2 0 1  ̄ 年5 月 第 5 期
烧伤 病人发生 多重耐药菌 医院感染 的原因分析及护理
赵 桂 红 龙 世 荣 彭德 芬 贵 州省 贵 阳 医学 院 附属 医 院烧 伤 整形 外 科 贵 州 贵阳 5 5 0 0 0 4
【 摘要】 : 目的 : 分 析 烧 伤 病 人 发 生 多重 耐 药 菌 医院 感 染 的 原 因 , 总 结有 效 的 护理 措 施 。方 法 : 将2 4 0例 烧 伤 病 人 患 者 按 照入 院 先 后 顺序 随机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 1 2 0例 对 照 组 采 用 常 规 护理 , 观察组在常规护理的基础上 , 强化 多 重耐 药菌 医 院感 染 监 测 护 理 。 统 计 两 组 多重 耐 药 菌 医 院 感 染 例 数 和 发 生 率 , 记 录 两组 患 者 感 染 部 位 隋 况 。 结果 : 对 照 组 和 观 察 组 多 重 耐 药 菌 医院 感 染 分 别 为 1 5例 ( 1 2 . 5 ) 、 7例 ( 5 . 8 3 ), 观 察 组 多重 耐 药茵 医 院感 染 发 生率 明显 低 于 对 照 组 ( x —9 . 3 5 7 , p <0 . O O1 ) 。 两 组 多 重 耐 药 茵 医 院 感 染 主 要 发 生 在 皮肤 软 组 织 , 占感 染 总 例 次 的 8 5 左 右 。 两 组 在感 染部 位 分布 上 无 统计 学 差异 (菌 医 院 感 染 监测, 严格用 药, 做 好 基 础 护 理 是 降 低 烧 伤 病 人 多 重 耐 药 菌 医 院 感 染 的 重 要途 径 , 值 得 在 临 床 护 理 中推 广 这 一 经 验 。
-
【 关键词】 烧伤; 多重 耐 药 菌 ; 医 院感 染 ; 原 因分 析 【 中图分类号1 R 4 7 3 【 文献标识码】 A
联合检测高尔基体糖蛋白-73与甲胎蛋白在原发性肝癌中的诊断意义
[ s a t Obet e T vsg t teepes no o i rti 7 G 7 ) n lh -e poe A P i r r Abt c】 r jc v oi etae h xrsi f l oe 3(P 3 ada a ft rti F ) npi y i n i o ggp n p o n( ma hpt a crP C a daa z te l ia s nf a c.Meh d Ff HCadFf oma l e eie s ee e a c n e (H ) n nl e h ic ncl i icn e ic y r i g i to s iyP n iynr l i r p c n r r t v s m w
平 、肿 瘤 直 径 、N 分 期 无 关 ( 分 别= . 、.5 02 , TM t 0 5 02 、 .2 P均> .5 ,与 肝 硬 化 相 关 (= . , < . ) 2 00 ) t17 P 00 。结 论 2 5
G7 P 3高表 达 于 P , HC 可成 为 P HC较 好 的 诊 断 标 志物 。联 合 A P检 测 有 助 于 P C 的诊 断 。 F H
.
66 1.
科 学I 与 宣 l ! 医 临 穆 0l 床
பைடு நூலகம்
箜! 篁 i 0o ! ! ! : 堂 塑 c ! nf 曼
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著 ・
联 合 检 测 高 尔基 体 糖 蛋 白一 3与 甲胎 蛋 白 7 在原发性肝癌 中的诊 断意义
a aye . Reut T ee pe s nlv l fGP 3a dAF eesg i cnl ih ri HC ( 7 3 95  ̄ 9 .3V . n lzd sl s h x rsi e eso 7 n P w r inf a t hg e nP o i y GP 3:0 .6 1 23 S
血清甲胎蛋白、高尔基体蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、血清铁蛋白联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值
2020,24(20):37-39,43.实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・37・医工结合研究专题血清甲胎蛋白、高尔基体蛋白73、aL-岩藻糖.酶、血清铁蛋白联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值郁淼,秦兵,胡道军,张莉(上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院检验科,上海,222150)摘要:目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP3)、a-L-岩藻糖B酶(AFU)、血清铁蛋白(SF)联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值。
方法将收治的34例原发性肝癌患者作为观察组,并选取同时期收治的35例良性肝脏病变患者作为对照组。
比较2组血清AFP、GP73、AFU、SF水平及联合检测情况。
结果观察组血清AFP、GP73、AFU、SF水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组TNM皿〜W期血清AFP、GP73、AFU、SF水平与TNM I〜U期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)o血清AFP、GP73、AFU、SF联合检测的诊断敏感度为91.15%、准确度为82.01%,均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论血清AFP、GP73、AFU、SF联合检测可显著提高诊断敏感度、准确度,对原发性肝癌诊断具有价值。
关键词:原发性肝癌;血清标志物;单项检测;联合检测;糖蛋白;良性病变中图分类号:R739.0文献标志码:A文章编号:1672-2353(2020)20-037-03D0I:10.7619/jcmp.202020015The value of serum alpha-fetoprotein,golgi protein73,aL-fucosidase and serum ferritin in combinationin rarlp diagnosis of primaro livvr concerYU Miao,QIN Bing,HU Daojen,ZHANG Li(Department of Laboratory Medicine,Chongming Branch of Xinhua Hospital Affiliatedto Medicri Cofepe of Shanghri Jirotoog Unaersito,Shanghri,202150)Abstroci:Objectivv To explora the valud of serum Cpha-fetoprotein(AFP),golgi protein73 (GP73),a-2-fdcosidce(AFU)and serum ferritin(SF)in thx eariy diacaosis of primaro livvu caac-eu.MetOodt A total of34patiexts with primary livvr caacar were selected as oPservatiou group, and a total of35patiexts with1)6X100livvr disease wera selecter as coutrol group.Tie serum levels of AFP,GP73,AFU as well as SF and the couditiou of combiaed detectiou wera compared betweex the two groups.Resultt The serum levels of AFP,GP73,AFU ad SF in the oUservvtiou group showed 8X011100010diOerexca whex compared with the coutrol group(P<0.05).The serum levels of AFP, GP73,AFU and SF in the oUservatiou group in stares of ID h IV of TNM classificatiou showed sioOff iconS dimerexco whex compared with t hose in stages of I1w U of TNM classificatiou(P<0.05).The sexsitivity and accoracy of serum AFP,GP73,AFU and SF in combiaatiou were91.16%and82.01%,respectively,whicO were higher than the sinele detectiou,and the(^01x(0.were statistifcaly sioOficont(P<0.05).Conclesion The combiaed detectiou of serum AFP,GP73,AFU and SF con8X011100011:1,improvv the sexsitivity and accoracy,whicO is of great wipe in the diacaosis of primaro U vcvKey worUt:primaro U vcv0000X0;serum marUers;sinole detectiou;joiot testino;glycopra-tein;bexiva lesious收稿日期:2020-08-16基金项目:上海市科学技术委员会科研项目(11DZ1951600)通信作者:张莉,E-mail:***************原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发 生病变导致的恶性肿瘤,具有发病隐匿、疾病进展快、病死率高等特点鉴于原发性肝癌预后差,早期诊断成为防治的关键。
血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌诊断中的临床价值
血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌诊断中的临床价值游蓥琳【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)28【摘要】目的分析血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与高尔基体蛋白73(GP73)检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。
方法选取2015年8月-2017年8月医院接收的原发性肝癌患者、肝硬化患者、慢性肝炎患者、其他消化系统恶性肿瘤患者及健康体检者各40例,采用电化学发光法对AFP、AFP-L3总含量进行测定,采用酶联免疫分析法对GP73进行定量检测,采用微量离心柱法对AFP-L3进行分离,比较AFP、AFP-L3、GP73的诊断敏感度、特异度及准确度。
结果肝癌组患者AFP含量、AFP-L3百分含量、GP73含量均高于肝硬化组、慢性肝炎组、其他肿瘤组及健康体检组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
肝癌组AFP、AFP-L3及GP73的阳性检出率均高于肝硬化组、慢性肝炎组、其他肿瘤组及健康体检组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
单项检测下,GP73敏感度、特异度、准确度最高;联合检测下,平行试验敏感度较高,系列试验特异度较高。
结论 AFP、AFP-L3、GP73均是原发性肝癌常见的血清标志物,其中GP73应用价值优于AFP和AFP-L3,利用三种指标联合检测更加准确,具有重要的临床价值。
【总页数】3页(P140-142)【作者】游蓥琳【作者单位】福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.探讨联合检测高尔基体糖蛋白 GP73、甲胎蛋白异质体和甲胎蛋白在诊断原发性肝癌的临床价值2.甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3和高尔基体蛋白73联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义3.甲胎蛋白异质体3和高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌诊断中的临床意义4.血清甲胎蛋白、高尔基体蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、血清铁蛋白联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值5.甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3比率、高尔基体蛋白73联合检测在原发性肝癌诊断中的价值因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高尔基体蛋白73与甲胎蛋白对肝癌诊断价值的研究
W A N G Y o n g — q i a n g ,Z O U
D e p a r t m e n t o fL a b o r a t o r y Me d i c i n e , t h e S e c o n d H o s p i t a l o fN e q i a n g C i t y , t h e A fi l i a t e d
①肝癌 组 、 肝 硬化组 、 正 常对照组 A F P 平均 浓度为 6 4 . 5 g / L 、 5 0 . 1 g / L 、
2 1 . 9 g / L( 肝癌组 v s 对照组 P < O . 叭, 肝硬化组 v s 对照组 P < 0 . 0 1 , 肝硬化组 v s 肝癌组P < O . O 1 ) , 肝癌组 、 肝硬化组 、 正
疫 法( E n z y me l i n k e di mmu n o s o r b e n t a s s a y , E L I S A) 对肝 癌患者 8 0 例、 肝硬 化患者 3 0 例血 清 中AF P 、 G P 7 3 进行检
测, 3 0 例健康体 检者作 为对照 。结果
【 文章编号】 1 0 0 3 -6 3 5 0 ( 2 0 1 4 ) 1 6 —2 3 9 8 一O 3
一 h u i ,
Di a g n o s t i c v a l u e o f Go l g i p r o t e i n 7 3 a n d AFP p r o t e i n i n p a t i e n t s、 I : r i t h h e p a t o c e l l u l a r c a r c i n o ma . Z OU
e a r l y d i a g n o s i s o f h e p a t o c e l l u l r a c rc a i n o ma . Me t h o d s AF P a n d GP 7 3 we r e d e t e c t e d wi t h e n z y me - l i n k e d i mmu n o s o r ・
联合检测三种血清标记物在原发性肝癌诊断中的临床价值
联合检测三种血清标记物在原发性肝癌诊断中的临床价值目的对甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白-73(GP73)与甲胎蛋白异质体比值(AFP-L3%)这三种血清标记物联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的临床应用价值进行探讨。
方法从我院2011年1月~2013年12月住院患者中选取248例,对患者的GP73、AFP、AFP-L3水平进行检测。
结果AFP检测的特异度为72.8%,敏感度为85.6%;AFP-L3%检测的特异度为87.5%,敏感度为58.0%;GP73检测的特异度为76.6%,敏感度为69.6%;对三种检测方法进行平行联合检测,最高阴性预测值为93.7%,最高敏感性为95.7%;运用系列试验联合检测法,最高阳性预测值为84.2%,最高特异性为93.7%。
结论将GP73与AFP-L3%血清标记物作为肝癌诊断指标,同时联合AFP,能够有效提高检测的特异度和敏感度。
标签:甲胎蛋白;高尔基体糖蛋白-73;甲胎蛋白异质体比值;原发性肝癌据统计,全球每年死于原发性肝癌的患者超过了65万人,中国肝癌发患者数占全球肝癌患者的55%,而发病率仍然在不断攀升[1]。
肝癌预后差的原因之一是多数患者未能早期发现和早期诊断,不同阶段的原发性肝癌治疗效果和预后有明显差异。
临床肝癌诊断主要通过影像学、病理学以及血清甲胎蛋白(AFP)等进行检测,相对来说,病理检查在肝癌诊断中的准确性更高,但这种方法需要通过体外穿刺或手术来获取病灶组织,这无疑会加重患者的痛苦,故在过去很长一段时间里,血清AFP与影像学是原发性肝癌早期诊断的主要方法,但其诊断效果并不理想,故探索一种新的肝癌血清中的标记物显得非常关键[2]。
鉴于此,本研究从临床实际出发选择GP73、AFP-L3和AFP三种血清标记物,探讨其在原发性肝癌中的诊断意义。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象选取的248例患者,均为我院2011年1月~2013年12月接诊的住院患者,对其进行血样标本采集,其中女性患者91例,男性患者157例,患者年龄为25~84岁,平均年龄为(58±10.5)岁;患者中肝硬化患者71例,肝癌患者118例,健康人群30例,其他对照组患者29例(自身免疫性肝炎患者1例,乙型肝炎患者7例,肝轉移癌患者9例,丙型肝炎患者3例,肝血管瘤患者3例,胆囊炎患者6例)。
高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白、α—L岩藻糖苷酶、α—抗胰蛋白酶检测对原发性肝癌的诊断价值
高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白、α—L岩藻糖苷酶、α—抗胰蛋白酶检测对原发性肝癌的诊断价值作者:吴加平来源:《健康周刊》2018年第15期【摘要】目的:探究高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白、α-L 岩藻糖苷酶、α-抗胰蛋白酶检测对原发性肝癌的诊断价值。
方法:选择2017年8月~2018年8月于我院就诊的原发性肝癌、肝炎和肝硬化患者,各50例,另选50例同期健康体检者为对照组,均给予GP73、AFP、AFU和α-AT。
结果:原发性肝癌组的GP73、AFP、AFU和α-AT,水平最高,其次为肝炎和肝硬化组,最后才是对照组,联合检测的特异度和灵敏度明显高于单一检测,具有统计学意义(P【关键词】高尔基体蛋白73;甲胎蛋白、α-L 岩藻糖苷酶、α-抗胰蛋白酶检测;原发性肝癌原发性肝癌在我国恶性肿瘤中的发病率位居第三,且病死率日渐提高,早期患者不具备明显的临床症状,多到中晚期出现明显症状,因此早发现、早诊断对于提高患者的生存质量至关重要[1]。
1 资料与方法1.1一般资料对2017.08-2018.08年期间在我院进行治疗的原发性肝癌、肝炎和肝硬化患者进行研究,各50例,另选50例同期进行体检的健康人作对照组,年龄32-64岁,平均年龄(48.1±6.0)岁。
三组间差异性不明显,P>0.05。
1.2方法1.2.1采集标本在空腹状态下各抽取4ml肘静脉血,凝固后在每分钟2000r的速度下进行5分钟的离心处理,留取血清6ml,分别用于检测肝功能(1ml)、HBV血清免疫学指标(1ml)、BeckmanDxI800化学发光分析仪(1ml)、GP73水平测定(1ml)、血清AFU(1ml)、α-AT (1ml),剩余1ml保存于零下20摄氏度的冰箱中。
针对溶血、脂血标本比较严重的不能进行检测[2]。
1.2.2测定肝功能ALT、AST、GGT的测定采用Beckman DxC800全自动生化分析仪[3]。
1.2.3测定HBV血清免疫学指标采用酶免试剂盒,即ELISA法对HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBcIgM、抗-HBcIgC。
血清GPC3、GP73、AFP水平联合检测对肝细胞肝癌患者早期诊断效能的影响
● 1128 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Apr 30(7)血清GPC3、GP73、AFP水平联合检测对肝细胞肝癌患者早期诊断效能的影响吕松林(南阳市第二人民医院检验科,河南南阳473000)摘要:目的 分析血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)水平联合检测对肝细胞肝癌(HCC)患者早期诊断效能的影响。
方法 选取2016年8月~2018年6月我院34例HCC患者为HCC组、20例慢性乙型肝炎(CHB)患者为CHB组,并选取38例同期健康体检者为健康对照组。
以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清GPC3;以蛋白印迹法检测检测GP73水平;以免疫化学发光法检测血清AFP水平,分析对比GP73、GPC3、AFP联合诊断的准确性、敏感性、特异性。
结果 HCC组患者血清GP73、GPC3、AFP水平高于CHB组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GPC3、AFP、GP73联合检查的准确性、敏感性均高于单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);而GPC3、AFP、GP73联合检查的特异性与单独检查比较,无显著性差异(P>0.05)。
结论 血清GPC3、GP73、AFP水平联合检测应用于HCC患者早期诊断,可有效提高诊断效果,为临床诊治提供重要参考。
关键词:肝细胞肝癌;GPC3;GP73;AFP中图分类号:R735.7;R446.1 文献标识码:B 文章编号:1001-8174(2019)07-1128-02肝细胞肝癌(HCC)是具有高死亡率的原发性肝癌,发病率占消化系统恶性肿瘤第3位,呈逐年递增趋势,有研究发现,HCC患者5年生存率<10%,严重危及患者生命安全与身心健康[1]。
由于早期HCC特征不明显,确诊时往往已是中晚期,不仅延误最佳治疗时间,还易造成术后病情复发,癌细胞转移,预后效果较差。
高尔基体蛋白73单独及联合甲胎蛋白检测在肝细胞癌诊断中的价值
高尔基体蛋白73单独及联合甲胎蛋白检测在肝细胞癌诊断中的价值张进银;胡万发;王健;魏红山【摘要】目的:探讨血清高尔基体蛋白(Golgi protein, GP)73单独及联合甲胎蛋白(AFP)检测在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)诊断中的价值。
方法选择HCC、肝炎、非HCC的其他肿瘤患者和健康人群,分别以酶联免疫吸附试验检测GP73水平,电化学发光法检测AFP水平。
结果 HCC组GP73水平为(231.2±92.3)ng/ml,明显高于肝炎组、其他肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。
GP73在81.08 ng/ml处获得最大约登指数,此时诊断HCC的灵敏度和特异度分别为86.2%和87.8%,高于AFP诊断的价值。
GP73联合AFP诊断HCC,可使诊断灵敏度进一步提高至92.3%。
结论 GP73作为一种新型HCC血清标记物在HCC诊断中有较高的灵敏度和特异度,且优于AFP。
GP73联合AFP检测可进一步提高HCC诊断的灵敏度。
%Objective To investigatethe value of serum Golgi protein 73 (GP73) alone and in combination with alpha fetopro-tein (AFP) in detecting hepatocellular carcinoma (HCC). Methods The levels of GP73 and AFP in the peripheral blood of patients with HCC, hepatitis, other tumors without HCC and controls were detected by ELISA and electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA), respectively. Results The average level of GP73 in HCC patients was 231.2±92.3 ng/ml, markedly higher than the levels of hepatitis group, non-HCC tumor group and the control group, respectively, and the differences between the levels were significant (P<0.005). The maximal Youden’s index was obtained when GP73 was 81.08 ng/ml, and the corresponding sensitivity andspecificity of GP73 level in the diagnosis of HCC were 86.2% and 87.8%, higher than those of AFP level. The combined detection of GP73 and AFP levels in the diagnosis of HCC made the sensitivity further increase to92.3%. Conclusions GP73, as a novel serum marker, has a higher sensitivity and specificity in the diagnosis of HCC, and is superior to AFP. Combined detection of GP73 and AFP can further improve the sensitivity in the diagnosis of HCC.【期刊名称】《传染病信息》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P296-298)【关键词】肝肿瘤;高尔基体蛋白73;酶联免疫吸附测定;α-胎蛋白【作者】张进银;胡万发;王健;魏红山【作者单位】232001,淮南朝阳医院检验科;232001,淮南东方肿瘤医院检验科;232001 淮南,安徽理工大学病源微生物教研组;100011,首都医科大学淮南附属北京地坛医院传染病研究所【正文语种】中文【中图分类】R735.7;R329.24肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我国常见恶性肿瘤之一,每年死亡约11万例,占全世界HCC死亡人数的45%[1]。
高尔基体蛋白联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌早期诊断中的价值
高尔基体蛋白联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌早期诊断中的价值徐向勇;刘显畅;李正峰;祝成亮【摘要】目的探讨血清高尔基体蛋白73 (GP73)、甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)早期诊断中的作用.方法选取2007年7月~2012年7月武汉钢铁(集团)第二职工医院PHC患者76例(PHC组)、肝硬化患者53例(肝硬化组)和正常人群50例(对照组),采用酶偶联吸附法和化学发光免疫分析法进行血清GP73、AFP检测,分析两者单独及联合检测在早期诊断PHC中的价值.结果①PHC组患者血清GP73[(208.3±53.6) μg/L]、AFP[(871.2±497.6)μg/L]明显高于肝硬化组[(74.8±26.4)、(91.7±68.5)μg/L]和对照组[(31.6±7.7)、(12.7±7.9) μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).②PHC组患者血清GP73和AFP阳性检出率[81.6%(62/76)、63.2%(48/76)]分别高于肝硬化组[15.1%(8/53)、17.0% (9/53)]和对照组[0.0%(0/50)、0.0%(0/50)],差异均有统计学意义(P<0.05).③联合检测对PHC 诊断灵敏度[96.1%(73/76)]高于GP73和AFP单项检测[81.6%(62/76)、63.2%(48/76)],差异有统计学意义(P<0.05);而检测的特异性与单项检测相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 PHC患者血清中GP73和AFP水平较高,两者联合检测可以显著提高对PHC早期诊断的能力.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(011)001【总页数】3页(P83-85)【关键词】高尔基体蛋白;甲胎蛋白;原发性肝癌;诊断【作者】徐向勇;刘显畅;李正峰;祝成亮【作者单位】武汉钢铁(集团)第二职工医院心内科,湖北武汉430085;武汉钢铁(集团)第二职工医院心内科,湖北武汉430085;武汉市儿童医院,湖北武汉430080;武汉大学人民医院检验科,湖北武汉430060【正文语种】中文【中图分类】R735.7原发性肝癌(PHC)是全球第六位常见的恶性肿瘤,是第三位常见的肿瘤相关死亡原因[1-2]。
血清AFP和高尔基体蛋白73联合检测对原发性肝癌的诊断价值
血清AFP和高尔基体蛋白73联合检测对原发性肝癌的诊断价值杨收平;李海英【摘要】目的探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)和高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法选择41例PHC患者(PHC组)、32例肝硬化患者(肝硬化组)和45例健康体检者(对照组),使用化学发光法检测AFP,ELISA法检测GP73水平,并对3组AFP、GP73水平进行比较.结果 PHC组、肝硬化组血清AFP、GP73水平高于对照组(P<0.05),PHC组AFP和GP73水平较肝硬化组明显增高(P<0.05);GP73检测PHC的敏感度和特异度均高于AFP(P<0.05),而将GP73和AFP联合检测后,其敏感度与单测GP73和AFP比较显著提高(P<0.05).GP73和AFP联合检测特异度为93.33%.GP73和AFP用于诊断PHC的ROC曲线下面积分别为0.908、0.795.结论联合检测AFP和GP73对早期诊断和治疗PHC具有重要的临床意义.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2012(041)027【总页数】3页(P2880-2882)【关键词】肝肿瘤;肝硬化;诊断;甲胎蛋白类;高尔基体蛋白73【作者】杨收平;李海英【作者单位】江苏省连云港市东方医院内科,222042;江苏省连云港市东方医院检验科,222042【正文语种】中文原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是严重威胁我国人民健康的恶性肿瘤之一,在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食道癌位于第3位,在部分地区的农村中则仅次于胃癌位于第2位[1],近年来在我国PHC发病率还有上升趋势,肝癌患者的5年生存率不到10%。
甲胎蛋白(AFP)是目前全世界应用最广泛的一种肝癌标志物,2005年美国肝病协会提出对肝癌高危患者的监测方案,即每6个月进行AFP和超声检查。
但是应用AFP诊断PHC其敏感度和特异度不高,存在很多不足,容易造成漏诊。
血清高尔基体蛋白73在肝细胞肝癌早期诊断中的价值
血清高尔基体蛋白73在肝细胞肝癌早期诊断中的价值杨爱华;陆文;张维【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2013(017)005【摘要】目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)在肝细胞肝癌(HCC)早期诊断中的价值.方法分别检测57例HCC患者、71例肝硬化患者、82例乙型肝炎病毒(HBV)携带者和60例健康人的血清GP73水平及血清甲胎蛋白(AFP)水平,计算受试者工作特征曲线(ROC)下面积及对HCC诊断的敏感性与特异性.结果 HCC组中血清GP73水平显著高于健康对照组(P<0.05),肝硬化组、HBV携带者组血清GP73水平也有一定程度升高,但明显低于HCC组,差异均有统计学意义(P<0.05).通过ROC曲线确定诊断HCC的血清GP73的cut-off值为100.18μg/L,在此临界值下GP73诊断HCC的敏感度和特异度分别为86.0%和93.9%; AFP诊断HCC 的cut-off值为37.05μg/L,其诊断HCC的敏感度和特异度分别为77.2%和91.5%.二者联合检测HCC的敏感度为91.2%,特异度为92.5%.血清AFP浓度小于400μg/L的21例HCC患者中,有16例患者(76.19%)血清GP73水平高于临界值.结论 GP73高表达于HCC患者的血清中,对HCC诊断具有较好的敏感性与特异性,可作为肝癌早期诊断的血清标志物,与AFP联合检测可有效提高肝癌诊断的敏感度,特别有助于AFP阴性的肝癌患者的诊断.【总页数】4页(P29-32)【作者】杨爱华;陆文;张维【作者单位】南京医科大学附属常州第二人民医院消化内科,江苏常州213003【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.血清甲胎蛋白、γ-谷氨酰基转肽酶Ⅱ、高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌早期诊断中的价值 [J], 朱陈;孙源源;金燕2.血清高尔基体膜蛋白73在原发性肝癌早期诊断中的应用价值 [J], 李庆芝3.高尔基体膜蛋白73在原发性肝癌患者血清中的表达及其早期诊断价值 [J], 陈海波;顾玉明;王洵4.血清高尔基体蛋白73、异常凝血酶原、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3和甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值研究 [J], 赵运胜;王猛;李军良;吴侠;李洪臣5.血清甲胎蛋白、高尔基体蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、血清铁蛋白联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值 [J], 郁淼;秦兵;胡道军;张莉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血清甲胎蛋白和高尔基体糖蛋白73联合检测对肝细胞癌的早期诊断价值
血清甲胎蛋白和高尔基体糖蛋白73联合检测对肝细胞癌的早期诊断价值高海锋【期刊名称】《临床肝胆病杂志》【年(卷),期】2014(000)007【摘要】目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)和高尔基体糖蛋白73(GP73)联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断价值,为早期诊断和鉴别诊断HCC提供依据。
方法收集2012年6月-2013年5月住院患者标本共408例,其中HCC患者142例(HCC组),慢性肝炎患者156例(慢性肝炎组),肝硬化患者110例(肝硬化组)。
分别采用电化学发光法和酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定3组患者的血清AFP和GP73的浓度,检测结果组间比较采用方差分析,率的比较采用χ2检验。
并使用MedCalc统计学软件计算2项指标联合检测对HCC诊断的敏感度和特异度。
结果 HCC组血清AFP和GP73的浓度显著高于肝硬化组和慢性肝炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);肝硬化组血清AFP和GP73的浓度显著高于慢性肝炎组,其差异亦有统计学意义(P<0.05)。
二者联合检测肝细胞癌的敏感度为95.8%,特异度为98.6%,较单项检测差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论血清AFP和GP73联合检测对HCC具有较高的诊断价值和临床意义,可作为HCC早期的诊断和鉴别诊断指标,值得在临床上推广。
【总页数】3页(P660-662)【作者】高海锋【作者单位】宝鸡市中心医院检验科,陕西宝鸡721008【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.探讨磷脂酰肌醇蛋白3与高尔基体糖蛋白73在肝细胞癌中的早期诊断价值 [J], 霍怡杉;李大伟;冯阳春;穆朝东;黄艳春2.血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原、鳞状细胞癌抗原联合检测对肝细胞癌的诊断价值 [J], 李薇薇3.血清甲胎蛋白高尔基体糖蛋白73与去r-羧基凝血酶原三项联合检测在原发性肝癌诊断中的应用 [J], 吴晓英4.血清甲胎蛋白和异常凝血酶原联合检测对肝细胞癌的诊断价值 [J], 冯家立;徐鲁;宁勇5.血清甲胎蛋白与黑色素瘤抗原蛋白联合检测在肝细胞癌术后早期复发转移的预测价值 [J], 林芯;陈增娇;曾丹凤;纪定文;杨轶因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血清甲胎蛋白联合高尔基体蛋白73 对原发性肝癌的诊断价值
血清甲胎蛋白联合高尔基体蛋白73 对原发性肝癌的诊断价值张知洪;吴英松【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2015(030)005【摘要】目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)联合高尔基体蛋白73(GP73)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值. 方法回顾分析115例PHC患者、104例良性肝脏疾病患者、89例健康对照者的血清AFP、GP73检测结果,其中AFP测定采用电化学发光法,GP73测定采用酶联免疫吸附试验( ELISA). 结果①三组血清AFP、GP73水平相比差异有统计学意义(P<0.05),PHC组血清AFP、GP73水平显著高于良性肝脏疾病组(P<0.05),良性肝脏疾病组血清AFP、GP73水平显著高于健康对照组(P<0.05). ②血清AFP、GP73诊断PHC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.797(95%CI,0.691~0.859)、0.903(95%CI,0.838~0.925),血清GP73诊断PHC 的AUC显著大于血清AFP(P<0.05). ③血清AFP诊断PHC的最佳cut-off值为187.7 μg/L,其对应的灵敏度、特异度分别为77.4%、94.3%. 血清P73诊断PHC 的最佳cut-off值为143.1μg/L,其对应的灵敏度、特异度分别为84.3%、95.3%.④采用平行试验对血清AFP、GP73进行联合分析,其灵敏度、特异度分别为94 .8%、92 .7%. AFP、GP73联合检测诊断PHC的灵敏度显著高于单独检测血清AFP、GP73 ( P<0.05),而特异度与单独检测血清AFP、GP73比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论单独检测血清AFP、GP73诊断PHC的灵敏度较低,当两者联合时可以显著提高其诊断灵敏度,而同时特异度无显著下降,从而有利于PHC的诊断与鉴别诊断.%Objective To investigate the value of alpha-fetoprotein( AFP) and Golgi protein 73 ( GP73) in the diagnosis of primaryhepatic carcinoma ( PHC).Methods The serum AFPand GP73 levels in 115 cases of PHC ,104 cases of benign liver diseases and 89 cases of healthy controls were analyzed retrospectively ,and serum AFPwas detected by electrochemical lumines-cence method,and GP73 was detected by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).Results ①There were obvious differ-ences in serum AFPand GP73 among the 3 group s(P<0.05),and serum AFPand GP73 in PHC group were obviously higher than those of benign liver diseases group (P<0.05),which were obviously higher than those of healthy control group (P<0.05).②The areas u nder the ROC curve(AUC)of serum AFPand GP73 were 0.903(95%CI,0.838~0.925)and0.797(95%CI,0.691~0.859)respectively,while the AUC of serum GP73 was obviously larger than that of serum AFP (P<0.05).③For diagnosis of PHC,the best cut-off value of serum AFPwas 187.7 μg/L,which had a sensitivity of 77.4%,specificity of 94.3%, while the best cut-off value of serum GP73 was 143.1μg/L,which had a sensitivity of 84.3%,specificity of 95.3%.④The ser-um AFPand GP73 were analyzed jointly by paralleltest ,which had a sensitivity of 94.8%,specificity of 92.7%.The sensitivity of parallel test were obviously higher those of single detection of serum AFPand GP 73(P<0.05),while no obvious differences were found in specificity between parallel test and single detection of serum AFPand GP 73(P>0.05).Conclusion The single detec-tion of serum AFPand GP73 is of lower sensitivity in the diagnosis of PHC ,but the parallel test can improve the sensitivity obvi-ously,while the specificity would not decreaseobviously at the same time ,which contributes to the diagnosis and differential diag-nosis of PHC.【总页数】3页(P651-653)【作者】张知洪;吴英松【作者单位】510515 南方医科大学生物技术学院;510317 广东省第二人民医院检验科;510515 南方医科大学生物技术学院【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.血清甲胎蛋白和高尔基体糖蛋白73联合检测对肝细胞癌的早期诊断价值 [J], 高海锋2.血清甲胎蛋白异质体、高尔基体糖蛋白-73及甲胎蛋白检测在老年人原发性肝癌的诊断价值 [J], 周文瑞;李新丰;林奇忆;王高雄;黄天从3.消化系统恶性肿瘤疾病中血清甲胎蛋白、高尔基体蛋白73、糖链抗原125联合检测的诊断价值 [J], 聂淼;綦淑杰4.血清甲胎蛋白、高尔基体蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、血清铁蛋白联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值 [J], 郁淼;秦兵;胡道军;张莉5.血清甲胎蛋白高尔基体糖蛋白73与去r-羧基凝血酶原三项联合检测在原发性肝癌诊断中的应用 [J], 吴晓英因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
GP73与 AFP 联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值
GP73与 AFP 联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值秦西平;程风春【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的:探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎球蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)早期诊断中的价值。
方法采用ELISA法和电化学发光免疫技术检测85例PHC患者( PHC组)、46例肝硬化患者(肝硬化组)和102例健康人(对照组)血清GP73及AFP水平,计算GP73、AFP及二者联合检测诊断PHC的敏感度、特异度和受试者工作特征曲线( ROC曲线)下面积。
结果 GP73中位血清浓度PHC组明显高于肝硬化组,肝硬化组明显高于对照组(P均<0.05)。
PHC组和肝硬化组AFP中位血清浓度无统计学差异。
血清GP73诊断PHC的敏感度高于AFP,特异度低于AFP,P均<0.05;二者ROC曲线下面积无统计学差异。
GP73和AFP联合检测诊断PHC敏感度高于、特异度低于GP73和AFP单项检测,ROC曲线下面积与GP73和AFP单项检测比较无统计学差异。
结论血清外周血GP73蛋白表达对PHC的诊断具有较好的敏感度;GP73与AFP联合检测可进一步提高诊断的敏感度。
【总页数】2页(P69-70)【作者】秦西平;程风春【作者单位】兰陵县人民医院,山东兰陵277700;滨州医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.联合检测血清GP73、AFP及AFP-L3在原发性肝癌中的诊断价值 [J], 王晓燕2.血清AFP、AFU、GP73及SF联合检测在原发性肝癌早期诊断中应用价值分析[J], 宫英博;李立文3.GP73、AFP异质体联合检测在原发性肝癌早期诊断中的应用进展 [J], 周亮;王世明4.GP73和AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的价值 [J], 张立营;赵丽艳;赵权5.血清DCP、 GP73、AFP-L3水平联合检测在原发性肝癌患者中的应用价值 [J], 王小梅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血清 AFP 与 GP73、SCCA-IgM IC 联合检测对 HBV 相关早期 HCC 的诊断价值
血清 AFP 与 GP73、SCCA-IgM IC 联合检测对 HBV 相关早期 HCC 的诊断价值翟璐;李嘉;杨晓玲;刘洁;赵晶晶;高敏;李谦;陆伟【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2014(54)19【摘要】目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)与高尔基糖蛋白73(GP73)、鳞状细胞癌抗原-IgM免疫复合物(SCCA-IgM IC)联合检测对HBV相关早期原发性肝癌( HCC)的诊断价值。
方法选取57例HCC患者( HCC组,包括23例早期肝癌和34例晚期肝癌),HBsAg均为阳性。
67例慢性HBV感染者(对照组),其中乙肝免疫耐受期患者21例,乙肝免疫清除期患者21例,乙肝肝硬化患者25例。
健康对照组为15例健康献血员。
三组受检者均采集清晨空腹静脉血4 mL,采用免疫化学发光仪检测AFP,ELISA法检测GP73、SCCA-IgM IC。
评价血清AFP、GP73及SC-CA-IgM IC对HCC的诊断价值。
结果晚期HCC患者血清AFP、GP73、SCCA-IgM IC水平升高,但与早期HCC患者比较,P均>0.05。
HCC组血清AFP和GP73水平均明显高于对照组(P均<0.05)。
早期肝癌患者血清SCCA-IgM IC水平高于对照组,但差异无统计学意义,晚期肝癌患者血清SCCA-IgM IC水平明显高于对照组( P<0.05)。
ROC曲线分析SCCA-IgM IC的ROC曲线下面积(0.853)、特异性(87.8%)、敏感性(73.7%)最大,HCC阳性率最高(73.7%)。
GP73联合SCCA-IgM IC均为阳性达到了较高的敏感性和特异性,分别为61.40%和91.46%。
结论AFP、GP73、SCCA-IgM IC 三者单一血清标志物在HBV 相关早期HCC 诊断中并无特殊性,而三者联合可能会提高HCC 的诊断率。
【总页数】4页(P34-37)【作者】翟璐;李嘉;杨晓玲;刘洁;赵晶晶;高敏;李谦;陆伟【作者单位】天津医科大学研究生院,天津300070; 天津市第二人民医院,天津市医学肝病研究所;天津市第二人民医院,天津市医学肝病研究所;天津医科大学研究生院,天津300070; 天津市第二人民医院,天津市医学肝病研究所;天津医科大学研究生院,天津300070; 天津市第二人民医院,天津市医学肝病研究所;天津医科大学研究生院,天津300070; 天津市第二人民医院,天津市医学肝病研究所;天津市第二人民医院,天津市医学肝病研究所;天津市第二人民医院,天津市医学肝病研究所;天津市第二人民医院,天津市医学肝病研究所【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.血清AFP、 GP73和AFU联合检测在HCC中的应用价值 [J], 葛艳玲;姚艳霞2.血清GPC3、GP73和AFP联合检测在HCC中的临床价值 [J], 张华;李永兴;乐嫣;毛顺露;项明洁3.血清AFP、AFU、CEA、GP73及糖链抗原系列联合检测对于早期原发性肝癌的诊断价值 [J], 郝磊;郝坤4.血清AFP-L3,GP73联合检测对原发性肝癌早期诊断价值 [J], 史玉玲5.联合检测HCC患者血清中GP73、GLYPICAN-3、MiR-335表达水平与患者诊断价值的关系 [J], 曹英;马许辉;张卉;屠荫琼因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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临床肝胆病杂志第 3 0卷第 7期 2 0 1 4年 7月㊀JC l i nH e p a t o l ,V o l . 3 0N o . 7 ,J u l . 2 0 1 4
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高海锋
( 宝鸡市中心医院 检验科,陕西 宝鸡 7 2 1 0 0 8 )
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 1- 5 2 5 6 . 2 0 1 4 . 0 7 . 0 2 2 收稿日期: 2 0 1 3- 0 9- 0 9 ; 修回日期: 2 0 1 3- 1 0- 1 6 。 作者简介: 高海锋( 1 9 8 2-) , 男, 主管检验师, 主要从事肝胆疾病相 关生化及免疫指标的研究。
K e yw o r d s : a l p h a - f e t o p r o t e i n s ;g o l g i p r o t e i n 7 3 ;c a r c i n o m a ,h e p a t o c e l l u l a r ;e a r l y d i a g n o s t i c
V a l u eo f c o mb i n e dd e t e c t i o no f s e r u mA F Pa n dG P 7 3i ne a r l yd i a g n o s i s o f h e p a t o c e l l u l a rc a r c i n o ma
㊀㊀目前, 临床上用于诊断肝细胞癌( H C C ) 的生物学 L P 、 G G T 、 癌胚抗原( C E A ) 、 甲胎蛋白 指标主 要 有 A ( A F P ) 等。这些指标在急性肝炎、 慢性肝炎、 酒精性肝 炎、 肝硬化等疾病时均会升高, 尤其是被广泛认可的 1 ] H C C血清学标志物 A F P , 其临床敏感度也较低[ , 2 0 % [ 2 ] 4 0 %的 H C C患者 A F P阴性或水平较低 。因此, 迫 切须要探索一组用于早期诊断和监测 H C C的更敏感而
A b s t r a c t : O b j e c t i v e ㊀T o i n v e s t i g a t e t h e v a l u e o f c o m b i n e d d e t e c t i o n o f s e r u ma l p h a - f e t o p r o t e i n( A F P )a n d G o l g i p r o t e i n - 7 3( G P 7 3 )i n
G A OH a i f e n g .( D e p a r t m e n t o f C l i n i c a l L a b o r a t o r y ,B a o j i C e n t r a l H o s p i t a l ,B a o j i ,S h a n x i 7 2 1 0 0 8 ,C h i n a )
㊀㊀摘要: 目的㊀探讨血清甲胎蛋白( A F P ) 和高尔基体糖蛋白 7 3 ( G P 7 3 ) 联合检测对肝细胞癌( H C C ) 的诊断价值, 为早期诊断和鉴 别诊断 H C C提供依据。方法㊀收集 2 0 1 2年 6月 - 2 0 1 3年 5月住院患者标本共 4 0 8例, 其中 H C C患者 1 4 2例( H C C组) , 慢性肝炎 患者 1 5 6例( 慢性肝炎组) , 肝硬化患者 1 1 0例( 肝硬化组) 。分别采用电化学发光法和酶联免疫吸附试验( E L I S A ) 双抗体夹心法测 2 F P和 G P 7 3的浓度, 检测结果组间比较采用方差分析, 率的比较采用 χ 检验。并使用 M e d C a l c 统计学软件计 定 3组患者的血清 A C C诊断的敏感度和特异度。结果㊀H C C组血清 A F P和 G P 7 3的浓度显著高于肝硬化组和慢性肝炎组, 差 算 2项指标联合检测对 H 异具有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) ; 肝硬化组血清 A F P和 G P 7 3的浓度显著高于慢性肝炎组, 其差异亦有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。二者 联合检测肝细胞癌的敏感度为 9 5 . 8 %, 特异度为 9 8 . 6 %, 较单项检测差异具有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。 结论 ㊀ 血清 A F P和 G P 7 3 联合检测对 H C C具有较高的诊断价值和临床意义, 可作为 H C C早期的诊断和鉴别诊断指标, 值得在临床上推广。 关键词: 甲胎蛋白类; 高尔基体糖蛋白 7 3 ; 癌, 肝细胞; 早期诊断 中图分类号: R 7 3 5 . 7 ㊀㊀㊀文献标志码: A ㊀㊀㊀文章编号: 1 0 0 1- 5 2 5 6 ( 2 0 1 4 ) 0 7- 0 6 6 0- 0 3
t h e d i a g n o s i s o f h e p a t o c e l l u l a r c a r c i n o m a ( H C C )a n dt op r o v i d e a b a s i s f o r e a r l y d i a g n o s i s a n dd i f f e r e n t i a l d i a g n o s i s o f H C C .Me t h o d s ㊀A t o t a l o f 4 0 8p a t i e n t s h o s p i t a l i z e di nB a o j i C e n t r a l H o s p i t a l f r o mJ u n e 2 0 1 2t o M a y 2 0 1 3 ,a s w e l l a s h e a l t h yp e r s o n s w h o h a dn o r m a l t e s t r e ,w e r e i n c l u d e di nt h e s t u d y ,a n dt h e i r s p e c i m e n s w e r e c o l l e c t e d . T h e s e p a t i e n t s w e r e c l a s s i f i e di n t o H C Cg r o u p s u l t s i np h y s i c a l e x a m i n a t i o n ( n = 1 4 2 ) ,c h r o n i c h e p a t i t i s g r o u p ( n = 1 5 6 ) , a n d l i v e r c i r r h o s i s g r o u p( n = 1 1 0 ) . S e r u ml e v e l s o f A F Pa n d G P 7 3i n t h e t h r e e g r o u p s w e r e ,r e s p e c t i v e l y . m e a s u r e db ye l e c t r o c h e m i l u m i n e s c e n c ei m m u n o a s s a ya n dd o u b l e -a n t i b o d ys a n d w i c he n z y m e -l i n k e di m m u n o s o r b e n t a s s a y , a n d c o m p a r i s o n o f r a t e s w a s m a d e b y c h i - s q u a r e t e s t . T h e s e n C o m p a r i s o no f t e s t r e s u l t s b e t w e e n g r o u p s w a s m a d e b y a n a l y s i s o f v a r i a n c e s i t i v i t y a n ds p e c i f i c i t yo f t h e t w oi n d i c a t o r s f o r t h e d i a g n o s i s o f H C Cw e r e c a l c u l a t e du s i n g M e d C a l c s t a t i s t i c a l s o f t w a r e .R e s u l t s ㊀T h eH C C g r o u ph a ds i g n i f i c a n t l yh i g h e r s e r u mA F Pa n dG P 7 3l e v e l s t h a nt h e l i v e r c i r r h o s i s g r o u pa n dc h r o n i ch e p a t i t i s g r o u p( P< 0 . 0 5 ) ;t h el i v e r P< 0 . 0 5 ) .T h e s e n s i t i v i t y a n ds p e c i c i r r h o s i s g r o u ph a ds i g n i f i c a n t l yh i g h e r s e r u mA F Pa n dG P 7 3l e v e l s t h a nt h e c h r o n i c h e p a t i t i s g r o u p( f i c i t y o f t h et w o i n d i c a t o r s f o r t h e d i a g n o s i s o f H C Cw e r e 9 5 . 8 %a n d9 8 . 6 %,r e s p e c t i v e l y ,s h o w i n gs i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e s c o m p a r e dw i t h t h o s e o f e a c hi n d i c a t o r a l o n e ( P< 0 . 0 5 ) .C o n c l u s i o n ㊀C o m b i n e dd e t e c t i o no f s e r u mA F Pa n dG P 7 3h a s h i g hd i a g n o s t i c v a l u e a n dc l i n i c a l s i g n i f i c a n c e f o r H C C ,a n dt h e yc a nb eu s e da s i n d i c a t o r s f o r e a r l y d i a g n o s i s a n dd i f f e r e n t i a l d i a g n o s i s o f H C C .