老年患者植入永久性人工心脏起搏器的护理和健康教育

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老年患者植入永久性心脏起搏器术后护理与健康教育

老年患者植入永久性心脏起搏器术后护理与健康教育
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理 杂 志 ,0 5 4 ( 1 :7 2 0 , 0 1 )8 6
53 家庭 自制匀浆饮食 最大 的优点在 于 ,可根据 患者实 _ 际情 况调整 营养 素成 分 , 做到个体化 , 其膳 食 内容接 近正常人 饮食结构 , 来源于天然食 物 , 营养搭配 合理 、 渗透压较 低 , 长期 使用能维持消化腺 的正 常功能和组织结构 ,而且取材 方便 , 价 格较低 , 制作方便 , 保证患者 营养 , 提高抵抗 力 , 得到所有 家属
1 结果 . 3
本组 2 4例患者术后均未 出现异常反应 。术后
患 者原 有 的 黑 朦 、 昏 、 厥 、 闷 、 短 等 症 状 得 到 明显 的 改 头 晕 胸 气
善, 患者的生命安全得到保障 , 活质量有很大提高 。 生
2 护 理 措 施
境对起搏器的影响 , 避免在高压 、 强磁场 的环境下工作 , 持 2 保 m
后行局部穿刺抽 出积 血 , 加压包扎 切 口。在切 口护理 中必须保
证无菌操作 , 据报道切 口出血 、 囊袋血肿通 过引流 、 加强抗感染 等对症治疗后均无严重后 果发生… 。对 于体质消瘦或胸部皮 下 脂肪较 少的老年患者 , 起搏 器埋藏 后局部 皮肤张力 大 , 易引起 组织缺氧坏死 , 影响切 口愈合 , 以至起搏器移位露 出皮 肤 , 应用 体外起搏器拖带 以便 固定 ,常规予 以抗 生素 3d 7d ~ ,观察体 位 , 口局部及 血常规 等 , 切 术后 7d 1 拆线 。 ~ 0d
以上 的距离 , 避免接近 和接触如 : 车发动机 、 汽 摩托 车 、 电动剃 刀、 有故障的电视机及不接地 的电器设 备。禁止接受如核磁共 振、 手术 电刀 、 直线 加速器 、 碎石震 波仪 、 透热 理疗等检 查和治 疗, 以免造成不 良后果 。避免起搏器植入部位 受撞击 , 宜穿柔 软 内衣 , 若有切 1发 痒忌 搔抓 , 2 1 如有红肿及时与医生联 系, 术侧 肢体忌过度外展上举 , 术后 6周避免举大于 25k . g的重 物。

高龄患者植入心脏永久起搏器前后的健康教育

高龄患者植入心脏永久起搏器前后的健康教育

高龄患者植入心脏永久起搏器前后的健康教育随着人口老龄化的加剧,老年人患心脏病的比率也呈现上升趋势。

而对于心脏病患者,心脏永久起搏器是一种非常常见的治疗方式。

但是,植入心脏永久起搏器后,如何进行健康教育,以保证患者的身体健康,就显得尤为重要。

本文就来介绍一些关于植入心脏永久起搏器前后的健康教育的内容。

植入前的健康教育在植入心脏永久起搏器之前,医生会对患者进行一系列的检查以及询问病史等工作。

而在此基础上,进行针对性的健康教育也非常重要。

具体来说,植入前的健康教育应该包括以下内容。

心理抚慰植入永久起搏器会给患者带来非常大的心理压力,因此及时对其进行心理抚慰就显得非常必要。

医生可以就植入过程以及后续的康复过程进行详细的解释,告诉患者永久起搏器并不可怕,并引导患者积极面对植入过程。

饮食指导患者需要了解的饮食知识是有很多的。

针对于疾病的饮食疗法及其注意事项是很有必要的。

根据患者的身体情况,需要制定出相应的饮食计划,包括食物种类、量的大小等等。

此外,还要注意不要摄入过多的钠、不宜过多食用辛辣刺激性食物等。

运动锻炼指导在植入永久起搏器之前,应该告诉患者如何正确地进行运动锻炼。

对于身体状况不太好的患者,建议以散步、瑜伽等轻度运动进行。

对于身体状况较好的患者,则可以进行跑步、游泳等强度适中的运动。

但是要注意不要做过度剧烈的运动,以免出现不良反应。

疾病宣传让患者了解自己的疾病种类、病因、临床表现及预防措施都是健康教育的一部分。

医生可以利用书籍、视频、演示等多种形式进行相关的宣传教育。

植入后的健康教育植入永久起搏器后,患者需要根据自己的情况做出相应的健康保健和日常生活的调整。

本节将介绍一些植入后的健康教育内容。

护理指导永久起搏器的患者在生活中需要特别注意起搏器的护理。

医生应该向患者介绍如何正确清洗伤口、注意感染预防等方面的护理指导,以及必要时的器件调节方法等。

日常生活注意事项永久起搏器患者需要做到合理的生活规律,对于工作和娱乐等方面适当的安排,如睡眠、饮食及活动量等都应有较好的管理。

老年患者植入人工心脏起搏器的护理和健康教育

老年患者植入人工心脏起搏器的护理和健康教育

老年患者植入人工心脏起搏器的护理和健康教育目的:探讨植入人工心脏起搏器的老年患者的护理措施和健康教育问题。

方法:对安装心脏起搏器的老年患者进行临床观察及随访,了解安装心脏起搏器的并发症,为临床护理提供依据。

结果:笔者所在科室植入心脏起搏器30例患者中有3例发生囊袋感染,1例发生起搏器感知失灵,1例发生起搏器综合征,其中4例可以通过加强护理及宣教得以避免。

结论:心脏起搏器植入术前、术中、术后的规范护理对减少并发症的发生具有重要意义。

标签:人工心脏起搏器;起搏器综合征;护理2005年我国起搏器总量达18 090台,与2004年相比,增长11.2%,而2002-2004年,起搏器置入总数的年平均增长11%左右,保持较前的增长趋势,而且起搏器置入的适应证亦较前扩大[1-2]。

但安装心脏起搏器仍有许多严重的并发症,甚至危及生命,尤其是起搏器感染的死亡率高达27%~66%,国内报道感染发生率为2.1%[3]。

术后并发症的识别及处理至关重要,尤其老年人,多种疾病并发,多数伴有焦虑、抑郁等心理问题,对疾病的抵抗能力下降,因此应做到早预防、早发现、早治疗。

本文通过对老年起搏器植入患者的观察,从护理角度出发,尽量减少手术并发症,现将结果报道如下。

1 临床资料选取2010年5月-2012年5月安装心脏起搏器患者30例,其中男28例,女2例,平均年龄为72岁;其中安装单腔起搏器15例,双腔起搏器11例,ICD 2例,三腔双心室起搏器2例。

术后密切观察患者的全身及局部情况,并随访1年。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理老年患者由于长期受疾病折磨,对治疗容易失去信心,对安置起搏器缺乏了解,常伴有紧张、恐惧心理,担心手术是否能成功、担心手术费用给子女增加经济负担等;有部分患者对疾病危险性或潜在危险性及用药安全认识不足,认为疾病未到非装不可的程度。

因此,护理人员要以热情友好的态度、用亲切礼貌的语言与患者交谈,要用通俗易懂的语言向他们说明手术的重要性、方法、安全性及成功率,并且向患者讲解起搏器安装术与需要全身麻醉的大手术不同。

老年患者植入永久性人工心脏起搏器的护理和健康教育

老年患者植入永久性人工心脏起搏器的护理和健康教育

老年患者植入永久性人工心脏起搏器的护理和健康教育【摘要】目的探讨植入永久性人工心脏起搏器的老年患者的护理措施和健康教育问题。

方法回顾性分析了124例植入永久性人工心脏起搏器的老年患者术前术后所涉及的机械、生活、环境等问题所采取的护理方法及针对性的健康教育。

结果本组124例植入永久性人工心脏起搏器的老年患者,无1例死亡,手术成功率100%。

术后发生并发症4例,占3.2%。

结论为植入永久性人工心脏起搏器的老年患者提供优质、高效、安全、个性化的护理及针对性的健康教育措施,可以提高手术成功率,减少术后并发症,提高患者的生活质量。

【关键词】人工心脏起搏器;老年患者;护理;健康教育人工心脏起搏术是通过人工心脏起搏器发放一定频率的脉冲电流通过导线和电极传输到心房或心肌,形成人造的异位兴奋灶,以带动心搏的治疗方法。

植入人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重患者的重要手段。

植入永久性人工心脏起搏器的患者中,老年患者占有相当大的比例。

老年患者大都有基础疾病全身各系统功能明显的衰退,器官组织应激能力降低,环境适应能力下降,加之植入永久性人工心脏起搏器是一种创伤,对机体来说是一个异物。

所以易出现并发症及各种问题,故应加强护理和健康教育。

1资料与方法1.1一般资料2002年3月至2008年4月本院共收治植入永久性人工心脏起搏器的患者189例,其中60岁以上的老年患者124例,占65.6%。

老年患者中,男71例;女53例,年龄60~82岁,平均(67.4±6.2)岁。

全部病例均符合永久性人工心脏起搏器植入的标准。

诊断冠心病107例,心肌病15例,风湿性心脏病2例;心律失常类型Ⅱ度以上的房室传导阻滞91例,病态窦房结综合征33例。

1.2方法患者在介入室,局部麻醉下锁骨下静脉(部分头静脉)穿刺成功后,借助于导引钢丝、扩张管和套管将电极送入右心室。

指导患者穿刺时应避免咳嗽和深呼吸,以防止空气栓塞。

当电极头位于适当位置后,通过翻身、拍背、咳嗽以考验电极头固定牢固否。

人工心脏起搏器的护理及健康指导

人工心脏起搏器的护理及健康指导

人工心脏起搏器的护理及健康指导首先,护理人员应该对患者进行详细的健康教育,告知患者关于人工心脏起搏器的基本原理、使用方法和限制。

患者要了解到,人工心脏起搏器可以通过向心脏发送电信号来维持正常的心跳节律,但是也需要根据医生的建议定期进行调整和检查。

患者应该清楚自己每天应该服用的药物和注意事项,并遵守医生的建议。

其次,患者需要定期进行心电图检查,以评估人工心脏起搏器的效果和工作状态。

这个过程一般通过无线连接或者手持医疗设备完成,患者只需要将设备靠近胸部即可。

心电图检查可以检测起搏器的电信号是否正常,是否需要进行调整或更换。

患者需要根据医生建议,定期检查心电图,保持心脏健康。

此外,患者在日常生活中也需要注意一些特殊的事项。

首先,避免强磁场和强电流的接触,这些都可能干扰人工心脏起搏器的正常工作。

因此,患者应避免过度接触携带强磁铁的物品,如手机、音响、磁性健身设备等。

患者也不应长时间靠近或工作在高压电线附近。

其次,患者应远离电磁干扰源,包括雷电、强电磁辐射等。

在雷雨天气,尽量待在室内,远离窗户和金属物品。

最后,患者应保持良好的心理状况,避免过度紧张和压力,心理压力也可能影响人工心脏起搏器的正常工作。

对于患有人工心脏起搏器的患者来说,生活的质量也是很重要的。

患者可以正常地进行轻度体力活动,如散步、做家务等。

但是应避免剧烈运动和运动负荷过重。

患者还需要注意饮食习惯,保持健康的饮食,避免高盐、高脂肪饮食,限制咖啡因和酒精的摄入。

定期体检对于患者来说也是非常重要的,以便探测并处理可能的心脏问题。

总之,对于植入人工心脏起搏器的患者来说,护理和健康指导是必不可少的。

患者需要了解使用方法和限制,并定期进行心电图检查和体检。

在日常生活中,患者需要避免强磁场和强电流的接触,并保持良好的心理状况。

保持健康的饮食习惯和适量的体力活动也是非常重要的。

通过这些护理和健康指导的措施,可以保证人工心脏起搏器的良好效果和患者的健康。

永久性心脏起搏器植入术患者健康教育

永久性心脏起搏器植入术患者健康教育

永久性心脏起搏器植入术患者健康教育
1.手术简介
永久性心脏起搏器植入术是将起搏电极导管从头静脉、锁骨下静脉、颈外静脉等处送至右心室或右心房,并将电极接触心内膜。

通过发放—定形式的电脉冲,刺激心脏,使之激动和收缩,模拟正常心脏的冲动形成和传导,适用于需要进行长期心脏起搏的病人。

2.健康指导
(1)手术后72小时内忌右侧卧位,以避免电极脱位。

更换起搏器病人除外。

(2)从手术后第二天开始可以行术侧上肢及肩关节的前后运动,避免外伸、外展等动作,然后逐渐上抬术侧上肢直至摸到对侧耳朵。

避免植入侧肢体负重。

剧烈运动。

(3)保护好安装起搏器处的皮肤。

避免过度摩擦和外力矿撞。

如安装起搏器的部位出现发热,疼痛或流液等症状应及时就医。

(4)学会自我监测脉搏,出现头晕、快速不规则的脉律或者脉率过缓应及时就医。

(5)生活中避免接近高压电场或强磁场区域,避免做各种电磁理疗和磁共振检查。

(6)一般家用电器可正常使用,使用手机时最好用对侧手接听,并保持手机和起搏器距离在15厘米以上,手机不应放在术侧胸前口袋中。

(7)随身携带心脏起搏器卡。

(8)出院后1个月、3个月,半年到医院复查一次,以后每年复查一次,电池寿命的最后一年应每月随诊1次,出现不适及时到医院就诊。

起搏器使用年限依据不同类型约为6~10年。

永久性起搏器术后护理干预及健康教育指导分析

永久性起搏器术后护理干预及健康教育指导分析

永久性起搏器术后护理干预及健康教育指导分析永久性起搏器术是一种常见的心脏电生理疾病治疗方法,被广泛应用于各种心脏疾病的治疗中。

虽然接受永久性起搏器植入术的患者有着高度的安全性和成功率,但在术后,护理干预和健康教育指导仍然是非常重要的。

本文将重点分析永久性起搏器术后护理干预和健康教育指导的关键问题,并提供一些有用的建议。

一、护理干预1、手术后压力崩溃的处理手术后,患者要紧密监测其体位和生命体征,以尽快发现可能出现的问题,促进早期处理。

一旦发现患者出现血压下降、心率减缓、神志改变等症状,应及时进行处理,确保患者稳定。

2、术后切口的护理手术后患者的切口需要进行有效的护理,以避免感染和出血等问题。

为此,可以使用无菌敷料、伸张器和双氧水等材料,定期更换敷料和引导患者进行切口的护理。

3、药物治疗许多患者在手术后需要一些药物来确保其心脏健康和控制症状。

护士应该密切监测患者对药物的反应,确保患者使用的药品与其病情和手术相关。

二、健康教育指导1、身体活动在手术完成后,患者需要避免剧烈运动和激烈的体力活动,并需要遵循医生的体力活动指导,逐渐恢复活动能力。

护士应在机会出现时与患者讨论这些问题,并提供患者适当的锻炼指导。

2、饮食术后患者需要遵循良好的饮食习惯,包括避免食用高脂肪和高糖食品,摄入足够的蛋白质和其他营养素。

此外,患者应避免将电磁场较强的电子产品放在植入设备附近。

3、定期随访在手术完成后,患者需要参加定期随访,以确保其永久性起搏器正常运行。

护士应鼓励患者按时进行随访,并在必要时跟踪患者的进展和调整治疗计划。

4、心理支持手术过程可能会给患者和家属带来一定的心理压力,护士需要为患者提供适当的心理支持,帮助患者缓解焦虑和恢复信心。

总之,永久性起搏器术后护理和健康教育非常重要。

护士需要密切关注患者的情况,建立有效的护理计划和健康教育指导,帮助患者恢复正常生活并避免并发症的发生。

永久性人工心脏起搏器植入术的健康教育论文

永久性人工心脏起搏器植入术的健康教育论文

永久性人工心脏起搏器植入术的健康教育【摘要】目的:探讨永久性人工心脏起搏器植入术患者的健康教育指导。

方法:回顾分析139例永久性人工心脏起搏器植入术患者实施的健康教育。

结果:139例接受永久性人工心脏起搏器植入的患者,经过精心的护理和适当的健康教育,患者均康复出院。

结论:永久性人工心脏起搏器植入术的健康教育,在永久性人工心脏起搏器的临床应用中起着极其重要的作用。

【关键词】永久性人工心脏起搏器植入术;健康教育【中图分类号】r472 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2012)08-0455-02随着我国起搏器植入技术的迅速发展,心脏起搏器的临床应用日益广泛。

因此,做好起搏器的健康宣教,使患者了解起搏器的相关知识,以便起搏器更好的发挥其功能。

本文总结2006年7月~2011年7月对我科139例永久性人工心脏起搏器置入术患者的健康教育情况进行了回顾性分析。

1 临床资料1.1 一般资料我科2006年7月~2011年7月缓慢性心律失常及心衰患者行永久性人工心脏起搏器植入术139例,其中男85例,女54例,年龄35~85岁。

植入永久起搏器类型vvi67例,ddd51例,crt18例,icd3例,住院7~10天,平均8天,6例发生囊袋积血,4例电极脱位,1例导线断裂、绝缘层失效,1例发生起搏器[vvi]综合征。

1.2 方法患者通过检查心电图、心彩超、头颅ct、化验等确诊后,接受永久性人工心脏起搏器植入术,期间给予精心的护理和适当的健康教育。

2 结果139例患者接受永久性人工心脏起搏器植入术后,经过精心的护理及适当的健康教育,均康复出院。

3 健康教育3.1 术前健康教育3.1.1 起搏器相关知识教育:由于患者对起搏器知识的缺乏,都不同程度的存在紧张恐惧的心理,用通俗易懂的语言向他们说明手术的重要性、方法及成功率。

说明起搏器安装术切口小、创伤小,植入起搏器后可以和健康人一样正常的生活,但避免磁场干扰。

人工心脏起搏器的护理及健康指导

人工心脏起搏器的护理及健康指导

人工心脏起搏器的护理及健康指导人工心脏起搏器是一种用于治疗心律失常的医疗器械,它能够通过发放定时的电脉冲,刺激心脏重新恢复正常的心律。

对于使用了心脏起搏器的患者来说,进行适当的护理和健康指导对于保持器械的正常运行以及患者的健康至关重要。

首先,保持心脏起搏器的正确位置和固定是非常重要的。

患者应该避免剧烈的活动,特别是臂部活动,因为这可能会使得起搏器移位或者脱落。

在患者进行日常生活活动时,应该注意避免对于起搏器部位的直接撞击或者外力刺激,可以配戴专门的护理胸带或者避免身体剧烈运动来减少起搏器的受到损伤的风险。

其次,保持心脏起搏器区域的清洁干燥是非常重要的。

患者应该定期清洗起搏器区域,并且注意保持其干燥。

在清洗过程中,可以使用温水和无香味肥皂轻轻擦拭起搏器区域,避免使用刺激性或者带有颗粒的清洁剂物质。

同时,要避免让起搏器区域长时间处于潮湿的环境,以减少感染的风险。

另外,由于心脏起搏器需要电池供电,患者还需要定期检查电池的电量和预测其寿命。

患者应该定期进行心脏起搏器的检查,以确保电池电量充足。

如果电池电量较低,需要及时更换电池以保证器械的正常运行。

在更换电池的过程中,只能由医生或者具备相关培训的专业人士进行。

除了护理方面的注意,患者还需要做好心脏起搏器的健康指导工作。

首先,患者应该定期进行体检和心脏检查,以确保心脏起搏器的正常功能和患者的心脏健康。

同时,患者需要学会观察自己的身体状况,如是否出现心悸、胸闷等不适症状,及时就医并告知医生有关心脏起搏器的使用情况。

此外,患者需要遵循医生的嘱托,按照指定的频率和强度进行必要的运动,保持良好的生活习惯,如戒烟、限制饮酒、控制体重等。

总之,人工心脏起搏器作为一种重要的治疗心律失常的医疗器械,对于患者的护理和健康指导具有重要的意义。

患者需要保持器械的正确位置和固定,保持区域的清洁干燥,定期检查和更换电池,并且遵循医生的指导进行体检和生活习惯调整。

只有做好了这些工作,患者才能够充分发挥人工心脏起搏器的治疗效果,并且保持良好的生活质量。

永久起搏器植入术患者的护理

永久起搏器植入术患者的护理

永久起搏器植入术患者的护理永久起搏器植入术是一种常见的心脏疾病治疗手段,尤其在年迈的患者中更为普遍。

永久起搏器植入术是通过将电极导线连接实现在心肌中,并且通过连接起搏器来控制心率。

然而,这种手术对于患者来说是一次较大的手术,患者需要进行一定的护理才能帮助他们完全康复。

这篇文章将会介绍永久起搏器植入术患者的护理。

1. 术后护理患者在完成永久起搏器植入术后,需要进行良好的护理以确保手术的成功。

术后第一个月是非常重要的,在这段时间内,患者需要注意以下几点:- 避免活动过度,尤其是进行激烈的锻炼或重物的搬运。

- 避免举起患侧手臂或伸出患侧手臂过度。

- 保持手术部位干燥和干净,患者应该避免临时给手术部位贴胶布或其他创可贴。

- 避免接受强电磁场检查,例如核磁共振(NMR)。

- 定期去医院进行复查,确保起搏器正常工作。

2. 日常生活护理除了术后的护理之外,患者还需要进行以下的日常生活护理:- 在家中,患者应该避免频繁的接触强磁场。

- 如果患者何必坐飞机,需要告诉安检工作人员有起搏器,以避免安检设备的危害。

- 患者应该时刻戴着起搏器的卡片,以方便向救援人员提供有关信息。

- 患者应该学习如何进行起搏器的自我监护,例如进行心率监测和起搏器检查。

3. 饮食护理患者在日常生活中需要注意饮食的护理,以下是一些需要遵循的原则:- 避免摄取过量的咖啡因和其他刺激性饮料,如红牛。

- 避免食用过咸或过甜的食物。

- 如果患者的起搏器需要调整,应该避免饮用含酒精的饮料,这可能会影响起搏器的性能。

- 患者应该遵循医生的建议进行饮食管理,以确保身体健康。

4. 心理护理永久起搏器植入术不仅影响患者的身体健康,还会影响其心理状态。

因此,患者需要进行心理护理,例如:- 与家人和朋友交流,寻求情感支持和安慰。

- 寻求专业的护理支持和咨询,例如进行心理咨询或参加心理治疗。

- 患者应该清楚地了解自己的病情和治疗计划,以便更好地适应起搏器植入术的过程。

永久起搏器植入术后健康教育

永久起搏器植入术后健康教育

永久起搏器植入术后健康教育人工心脏起搏器是由电子脉冲发放器和电子脉冲传导器组成,它通过电子脉冲发放器模拟心脏电激动和传导等电生理功能,用低能量电脉冲暂时或长期的刺激心肌,使心肌产生兴奋、传导和收缩,完成一次有效的心脏跳动,从而治疗缓慢性心律失常。

全世界每年有40 多万患者植入心脏起搏器,证明了其可靠性、安全性和有效性。

2 相关健康教育2.1. 运动:植入永久起搏器患者可从事一般运动,不必太限制,尽量避免埋植起搏器一侧上肢上抬运动,术侧上肢不能做牵拉动作,避免过度外展上举,植入侧的手臂避免作剧烈活动及负重,术后 6 周内避免抬举大于 2.5kg 的重物,以免电极移位。

3 个月后可以开始轻中度活动,术侧肩关节活动要适度,避免用力或幅度过大的动作,能否从事家务量力而行;不要进行一些躯体接触的剧烈运动,活动时注意不要过分使用肩臂部位。

以免直接性损伤引起电极导线断裂或起搏器损害。

2.2. 生活和工作:告知起搏器的设置频率及使用年限. 教会患者自数脉搏,出现脉搏明显过快或过慢(低于起搏频率 5 次/分以上),或者出现以前的头晕、乏力、晕厥等症状及时就诊. 妥善保管起搏器卡,外出时随身携带;如果没有严重的器质性心脏病或其他疾病,可正常工作。

可以开车、游泳,乘坐汽车、火车、飞机或轮船等旅游。

适度饮酒不影响起搏器,起搏器本身不受饮食的影响。

起搏器患者应避免在高电压、强电磁场的环境下工作。

2.3. 环境:家里或办公室很少有电磁干扰;一般的家用电器如电视,电烤箱,微波炉等不会对起搏器有影响,但电磁炉避免靠近;电剃须刀、电理发推子不可直接接触埋植起搏器处的皮肤;尽量避免手机靠近起搏器,打手机时最好使用对侧手,并使手机与起搏器的距离保持在15 厘米以上;不要将磁铁靠近起搏器。

2.4. 避免医院电磁干扰源干扰起搏器工作:①电烙术:是最常见的医院电磁干扰源;②经胸除颤:③核磁共振MRI: —般不适用于带起搏器的病人;④体外冲击波碎石;⑤经皮电针刺激神经仪。

永久起搏器植入术后健康教育

永久起搏器植入术后健康教育

永久起搏器植入术后健康教育永久起搏器植入术是现代医学技术的重要成果之一,它为心脏疾病患者提供了有效的治疗手段,帮助他们恢复健康。

但随着永久起搏器植入术的普及,患者的健康教育问题也日益凸显。

本文将重点介绍永久起搏器植入术后的健康教育问题,包括注意事项、日常保养和生活方式等方面。

一、注意事项永久起搏器植入术后需要患者特别注意的事项如下:1、创口和伤口应保持清洁干燥,避免出现感染。

2、术后一周内需要保持平卧休息,避免剧烈运动及扭曲伤害植入部位。

3、术后一个月内需要避免浸泡在水中进行洗澡和游泳。

4、术后两个月内禁止使用电磁波产生的设备,如手机、微波炉等,以避免对永久起搏器的干扰。

5、对于体重、药物的使用等生活方面的调整,需严格按照医生的指示进行。

以上注意事项有助于永久起搏器植入术后的创口恢复,保证器件长期有效运行。

二、日常保养日常的保养对于永久起搏器的长期使用至关重要,以下是一些日常保养的建议:1、避免突然弯曲或扭曲手臂,以免过度拉伸造成永久起搏器脱落或移动。

2、避免使用手持式钻机等高压电器,以免过度刺激永久起搏器,影响器件使用寿命。

3、避免滤波阻塞,保持血管通畅。

保持良好的心率水平和心律的稳定。

定期复查心电图,进行调整和管理。

4、避免重体力劳动,以免影响器件正常使用寿命。

三、生活方式永久起搏器植入术后,患者的生活方式也需要进行一定的调整:1、睡眠时需要平卧,保证睡眠质量。

2、饮食方面应注意低脂、低盐、低糖,以预防高血压、高血糖等疾病的发生。

3、尽量保持精神状态舒适,避免心理压力过大。

4、定期进行身体检查,及时调整药物,保持身体健康。

总之,永久起搏器植入术是重要的医疗手段,但患者在术后也需要进行必要的健康教育。

通过注意事项、日常保养和生活方式等方面的调整,可以为患者的康复和健康提供有效的支持。

因此,患者应该积极参与永久起搏器植入术后的自我管理和健康教育,保证器件的长期有效使用,提高生活质量,减少疾病的风险。

人工心脏起搏器护理及健康指导

人工心脏起搏器护理及健康指导

人工心脏起搏器护理及健康指导人工心脏起搏器是一种医疗设备,用于治疗心脏病患者的心脏节律异常问题。

它可以发出电信号来稳定患者的心律并保持正常心脏功能。

在使用人工心脏起搏器的同时,患者和护理人员需要遵循一系列的护理和健康指导,以确保起搏器的有效性和患者的健康。

首先,在安装人工心脏起搏器之前,医生会要求患者进行全面的身体检查,包括心脏检查、电生理测试等。

这些测试可以确定患者是否需要起搏器以及起搏器的类型。

在选择起搏器之后,患者和护理人员需要了解如何正确地使用和保护起搏器。

人工心脏起搏器需要定期的检查和维护,以确保其正常工作。

患者需要定期到医院进行起搏器的检查和调整,一般为每三个月一次。

医生会通过体格检查、心电图和电磁干扰测试来检查起搏器的功能。

如果发现问题,医生可能需要重新调整起搏器的参数或者进行更换。

此外,患者和护理人员还需要注意人工心脏起搏器的使用和保护。

起搏器通常被植入在胸部的皮下组织中,患者应避免重压胸部或从事剧烈运动,以避免起搏器移动或损坏。

此外,患者还需要避免电磁干扰,如避免靠近强磁场或脉冲干扰设备。

另外,患者在日常生活中不应使用手机或其他电磁设备放在起搏器附近。

患者还需要保持良好的心理健康和生活方式,以促进心脏健康。

心理健康的保持可以减少心脏病风险,并提高患者对治疗的接受度。

患者应注意避免过度疲劳、保持充足的睡眠和合理的饮食。

此外,患者还应避免吸烟或饮酒,避免过度饮食或摄入过多的盐和脂肪。

定期运动对于心脏健康也非常重要,但需要遵循医生的指导。

在日常生活中,患者和护理人员还需要注意一些特殊情况下的护理和健康指导。

例如,患者在接受医疗检查时需要告知医生有关人工心脏起搏器的信息,以避免对起搏器产生不必要的干扰。

患者还需要注意避免接受磁共振检查、电疗和一些手术等可能对起搏器产生干扰的医疗操作。

总之,人工心脏起搏器护理及健康指导对于患者的健康和起搏器的有效性非常重要。

患者和护理人员需要遵循医生的指导,并定期进行起搏器的检查和维护。

永久性起搏器术后护理及健康指导

永久性起搏器术后护理及健康指导

永久性起搏器术后护理及健康指导永久性起搏器术后护理及健康指导是对于接受了永久性起搏器植入手术的患者在术后提供的医学指导和护理服务。

永久性起搏器是治疗心脏病的医疗器械之一,它通过接电线和心脏连接,为心脏提供电刺激以达到恢复心脏正常节律的效果。

在进行永久性起搏器植入手术后,患者需要进行适当的护理和健康指导,保证起搏器的功能和患者的健康。

永久性起搏器术后护理1. 患者起搏器植入后需保持休息患者在手术后需要保持适当的休息时间和休息状态,以便身体逐渐恢复到健康状态。

减少运动、不要大力咳嗽、深呼吸来达到保护和预防术后并发症的目的。

2. 做好伤口护理起搏器植入手术后,患者需要注意伤口护理。

要保持伤口干燥,避免清洗伤口时给起搏器带来不必要的刺激,以免影响起搏器的功能。

3. 避免磁性和无线电波干扰起搏器是一种特殊的医疗器械,使用起搏器的患者需要避免磁性干扰和无线电波干扰。

患者在使用电子设备时需要保持一定的距离,以免影响起搏器的正常工作。

4. 定期复诊和调整起搏器术后患者需要参照医生的建议定期去医院复诊,以便医生对患者的起搏器进行调试和调整,以保证起搏器的正常工作和患者的健康状态。

永久性起搏器术后健康指导1. 健康饮食为增强心脏功能和预防心脏病加重,起搏器植入术后的患者需要注意健康饮食。

低盐饮食和低脂饮食是恢复健康不可或缺的一部分。

2. 适量锻炼患者在起搏器植入术后需要适当的运动,运动时间和运动强度需要根据患者的身体状况来制定。

例如,适当的步行锻炼可以增强心脏功能。

3. 定期检测起搏器植入术后患者需要定期进行健康检测,以确保起搏器的正常工作和患者的健康状态。

患者可以使用各种健康检测仪器,例如心电图机和血压计等。

4. 患者需了解起搏器的基础知识患者需要了解起搏器的基础知识,例如起搏器的工作原理、使用方法、注意事项等。

这能够帮助患者更好地理解和掌握起搏器的使用方法。

结语本文介绍了永久性起搏器术后的护理和健康指导,包括患者需要注意的休息、伤口护理、干扰因素、定期复诊和调整、饮食、锻炼、定期检测以及起搏器的基础知识等方面。

起搏器植入后健康教育

起搏器植入后健康教育
演讲人
01.
起搏器植入后的注意事项
02.
03.
目录
起搏器植入后的生活调整
起搏器植入后的定期检查
术后护理
定期复查,监测起搏器功能
保持伤口清洁干燥,避免感染
02
定期更换纱布,保持伤口透气
保持良好的生活习惯,避免熬夜、劳累
保持良好的心理状态,避免焦虑、紧张
避免剧烈运动,防止起搏器移位
饮食建议
2
1
保持饮食清淡,避免刺激性食物
检查频率
术后1个月内:每周一次
01
术后3个月内:每2周一次
02
术后6个月内:每月一次
03
术后1年内:每3个月一次
04
术后2年内:每6个月一次
05
术后3年内:每年一次
06
术后3年以上:根据医生建议进行检查
07
异常情况处理
起搏器电池电量不足:及时到医院更换电池
01
起搏器故障:及时到医院检查并修复
02
05
运动过程中如有不适,应立即停止并寻求医生建议
心理调适
保持乐观心态,积极面对生活
学会放松,避免焦虑和紧张
保持良好的作息规律,保证充足的睡眠
培养兴趣爱好,转移注意力,保持心情愉悦
加强与家人和朋友的沟通,寻求支持和理解
01
02
03
04
05
作息规律
01
保持规律的作息时间,早睡早起
02
避免熬夜,保证充足的睡眠
多吃蔬菜水果,补充维生素和矿物质
遵循医生建议,根据个人情况调整饮食
适量摄入蛋白质,如瘦肉、鱼、豆腐等
保持水分摄入,避免脱水
避免过量摄入咖啡因和酒精

永久起搏器植入患者的护理流程和健康教育

永久起搏器植入患者的护理流程和健康教育

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作 。其 中 1 患 者 出现 切 口渗 血 , 例 1例 出现 伤 口感 染 , 积 极 经 处 理后 好 转 , 余 未 发 生 手 术 并 发 症 , 康 复 出 院 。 其 均 2 护 理 体 会
( 北 省 人 民 医院 , 北 石 家 庄 0 0 5 ) 河 河 5 0 1
[ 要 】 目的 总 结 心 脏起 搏 器 安 置 术 前 后 的 护 理 及 健 康 指 导 要 点 。方 法 对 16例 心 脏 起 搏 器 植 入 患者 进 摘 1 行 术 前 精 心 的 心 理 护 理 和 一 系列 常 规 准 备 , 术后 从 压 迫 止 血 、 位 与 活动 、 口护 理 、 食 及 心 电监 测 等 方 面进 行 护 理 体 伤 饮 要 点 的 总结 。病 情 平 稳 后 向 患者 讲 解 起 搏 器术 后 的 注 意 事 项 , 极 宣 传 随 访 工 作 的 重 要 性 。 结 果 患 者 和 家属 对 起 积
2 2 术 后 护 理 . 221 接 患者 .. 术 后 患 者 在 医 生 与 导 管 室 护 士 陪 同 下 返 回
品牌 、 关 参 数 、 置 日期 等 ) 外 出 时 随 身 携 带 , 记 录 本 人 有 安 , 并 的姓 名 、 龄 、 址 、 位 、 话 , 于 出 现 意 外 时 为 诊 治 提 供 年 住 单 电 便 信 息 。⑥ 嘱 患 者 避 开 强 磁 场 和 高 压 电 , 核 磁 、 光 、 如 激 理 疗、 电灼 设 备 、 电站 等 , 家 庭 生 活 用 电 一 般 不 影 响 起 搏 器 变 但

永久性起搏器植入术后的护理

永久性起搏器植入术后的护理

永久性起搏器植入术后的护理永久性起搏器植入术是一种常见的治疗心律失常的方法。

植入术成功后,护理是至关重要的,以确保患者的安全和恢复。

在本文中,我们将介绍永久性起搏器植入术后的护理,包括术后的注意事项、并发症的预防和处理等方面。

植入术后的注意事项1. 安静休息患者在术后需要安静休息,确保心率稳定。

医务人员需要知道术后24至48小时内的心律情况,以此来确定是否需要对患者进行监护。

2. 照顾伤口术后的伤口需要特别照顾。

医务人员需要定期更换伤口敷料以保持其清洁,并在必要时进行抗生素治疗。

患者还应避免触碰伤口,以避免感染。

3. 防止感染术后的患者免疫力通常较低。

医务人员需要注意预防感染,包括在进行任何操作时进行洗手,并在必要时佩戴手套、口罩和护目镜。

4. 控制疼痛术后的患者可能会感到疼痛和不适。

医务人员需要根据患者的情况提供相应的止痛药物,并定期对疼痛进行评估。

5. 观察出血术后的患者可能会出现出血现象。

护士需要密切观察术后伤口的状况,以确保出血量和速度正常。

如果出血过多,医务人员需要及时进行控制。

并发症的预防和处理1. 感染感染是术后患者最常见的并发症之一。

医务人员需要注意预防感染,并在必要时给予抗生素治疗。

2. 抑郁由于永久性起搏器植入术的影响,患者可能会出现抑郁等心理问题。

医务人员需要注意患者的心理状况,并提供必要的心理支持。

3. 栓塞术后患者可能会出现栓塞现象。

医务人员需要密切观察病人的状况,特别是在病人需要进行外科手术时。

小结永久性起搏器植入术后的护理是一项复杂而重要的任务。

医务人员需要遵循一定的注意事项,并注意预防和治疗可能发生的并发症。

保证患者的恢复是无价之宝,需要我们用最大的心力去呵护和照顾,以确保他们的生命质量和幸福的生活。

高龄患者植入心脏永久起搏器前后的健康教育

高龄患者植入心脏永久起搏器前后的健康教育

高龄患者植入心脏永久起搏器前后的健康教育摘要】目的通过有计划有系统的健康教育,提高植入心脏起搏器患者的生活质量。

方法对50例高龄患者(>75岁)植入心脏起搏器的前后进行健康教育。

结果健康教育效果评价优良率85%。

结论对高龄患者实施健康教育提高了患者配合手术治疗的积极性及提高患者术后的生活质量同时也提高了护理质量。

【关键词】高龄患者心脏起搏器护理健康教育随着起搏器适应症的拓展,植入心脏起搏器对于患者及护理人员提出了更高的要求。

现将我们在护理过程中的健康教育内容总结如下。

1 临床资料本组50例患者,男性34例,女性16例,年龄76-99岁。

其中Ⅲ度房室传导阻滞13例,病窦综合征、窦缓21例,慢—快综合症16例。

2 实施方法2.1 组织管理由责任护士负责,负责者必须掌握有关植入心脏起搏器术的适应症、术后监护和出院康复指导等有关知识和扎实的业务水平。

2.2 健康教育的方式由专人负责,我们采用量化、个体化的健康教育为主,计划性教育为辅。

2.3 健康教育的内容2.3.1 入院后教育患者入院后由责任护士主动热情接待,详细介绍病区环境、责任护士及医院有关规章制度,各项检查的目的及注意事项,介绍心脏起搏器植入术的基本知识,使患者尽快熟悉环境,减轻术前焦虑。

2.3.2 评估患者不同心态,有的放矢,实施教育2.3.2.1 我行我素,满不在乎型对这类患者要指导亲属督促其吃药、休息,反复讲解不植入心脏起搏器带来的严重危害,使患者迅速改变观念,主动接受治疗。

2.3.2.2 自暴自弃,精神颓废型要提醒患者的子女对父母应尽的责任,并向患者讲明现代医学诊断和植入心脏起搏器术采用的先进手段,使患者对治疗充满信心。

2.3.3 术前教育向患者详细介绍植入心脏起搏器的必要性及植入起搏器的方法、功能、预后等。

术前量化个体化的健康教育使患者在问题未出现前就有心理准备。

2.3.4 术后教育2.3.4.1 体位护理手术后平抬于监护床送入CCU,取平卧位向左侧卧位,动作轻柔,24小时内禁止翻身,以免电极移位。

永久起搏器的健康指导

永久起搏器的健康指导

永久起搏器植入术后的健康指导1、告诉病人起搏器的设置频率及使用年限。

2、教会病人自己数脉搏,每天在静息情况下计数脉搏次数1-2次,与医师告知的脉搏比较,如出现脉搏明显过快、过慢(低于起搏频率5次/分以上)或有头晕、疲乏、晕厥等不适时应及时就医。

3、装有起搏器的一侧上肢应避免做过度用力或幅度过大的动作如打网球、举重物等,避免影响起搏器功能。

衣服不可过紧,女性勿用过紧胸罩,避免使用挂肩背包。

4、不可靠近的设备或场所工业用电磁感应炉、天线、广播电视发射天线的限制区域、大型电机、高压设备强磁场发生的地方、电锯、除草机、床垫式或枕式磁疗仪、高压电力传输线、发电厂的限制区域、电弧焊接设备、工业磁铁。

5、需要注意的设备或场所正在修理的汽车引擎(发动状态下)、电子防盗装置、电子安检系统、汽油动力工具、业余无线电天线、家用电磁感应炉。

请不要使用在身上通电的仪器及产生强磁场的器械,如电浴盆、电针灸治疗、肩膀酸痛治疗仪、高频治疗仪、医用电治疗仪、磁力按摩仪等。

6、有影响的机器设备或治疗方法磁共振诊断仪、电手术刀、除颤仪、透热疗法治疗、放疗、射线装置、冲击波碎石仪、经皮电神经刺激。

7、需注意的机器设备或治理方法超声检查及治疗、人工呼吸机及呼吸频率检测仪器。

8、使用移动电话将电话与起搏器部位保持一定距离(22CM以上),建议用未装起搏器一侧的耳朵接听移动电话。

9、使用家用电器需注意直接与身体接触向外出强电磁波的电器应避免使用。

例如电磁灶、低高频治疗仪等,不要使用或靠近。

10、驾驶车辆没有特别的限制。

但不要靠近发动机,更不要打开汽车引擎盖修理发动机。

11、旅行乘飞机时向航空公司有关人员出示安装起搏器的证明或起搏器植入卡。

12、一旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头晕等不适,应立即离开现场或不再使用该种电器。

13、妥善保管起搏器卡,注明起搏类型、品牌、有关参数、安置日期等,处出时随身携带,便于出现意外时为诊治提供信息。

14、定期随访,测试起搏器功能。

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老年患者植入永久性人工心脏起搏器的护理和健康教育
【摘要】目的探讨植入永久性人工心脏起搏器的老年患者的护理措施和健康教育问题。

方法回顾性分析了124例植入永久性人工心脏起搏器的老年患者术前术后所涉及的机械、生活、环境等问题所采取的护理方法及针对性的健康教育。

结果本组124例植入永久性人工心脏起搏器的老年患者,无1例死亡,手术成功率100%。

术后发生并发症4例,占3.2%。

结论为植入永久性人工心脏起搏器的老年患者提供优质、高效、安全、个性化的护理及针对性的健康教育措施,可以提高手术成功率,减少术后并发症,提高患者的生活质量。

【关键词】人工心脏起搏器;老年患者;护理;健康教育
人工心脏起搏术是通过人工心脏起搏器发放一定频率的脉冲电流通过导线和电极传输到心房或心肌,形成人造的异位兴奋灶,以带动心搏的治疗方法。

植入人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重患者的重要手段。

植入永久性人工心脏起搏器的患者中,老年患者占有相当大的比例。

老年患者大都有基础疾病全身各系统功能明显的衰退,器官组织应激能力降低,环境适应能力下降,加之植入永久性人工心脏起搏器是一种创伤,对机体来说是一个异物。

所以易出现并发症及各种问题,故应加强护理和健康教育。

1资料与方法
1.1一般资料2002年3月至2008年4月本院共收治植入永久性人工心脏起搏器的患者189例,其中60岁以上的老年患者124例,占65.6%。

老年患者中,男71例;女53例,年龄60~82岁,平均(67.4±6.2)岁。

全部病例均符合永久性人工心脏起搏器植入的标准。

诊断冠心病107例,心肌病15例,风湿性心脏病2例;心律失常类型Ⅱ度以上的房室传导阻滞91例,病态窦房结综合征33例。

1.2方法患者在介入室,局部麻醉下锁骨下静脉(部分头静脉)穿刺成功后,借助于导引钢丝、扩张管和套管将电极送入右心室。

指导患者穿刺时应避免咳嗽和深呼吸,以防止空气栓塞。

当电极头位于适当位置后,通过翻身、拍背、咳嗽以考验电极头固定牢固否。

另外在左或右胸部皮下组织与胸大肌筋膜之间做一囊袋,起搏器植入囊袋内,测定起搏器参数符合要求后,将起搏器与电极牢固连接。

2结果
124例患者手术均成功,无1例死亡,术后出现并发症4例,切口感染2例,囊袋血肿1例,气胸1例。

经及时发现,妥善处理,采取针对性的治疗和护理措施,使并发症得到控制,患者均痊愈出院。

3护理
3.1术前护理
3.1.1心理护理老年患者大多长期受疾病折磨,对治疗容易失去信心,加上对安置心脏起搏器知识了解甚少,多数患者对手术痛苦感到紧张和恐惧,认为手术也难以延续生命、担心手术是否能成功、担心手术费用给子女增加经济负担等,具体表现为性情暴躁、情绪低落、遇事主观、多疑;有部分患者对疾病危险性或潜在危险性及用药安全认识不足,认为疾病未到非装不可的程度,早装不如迟装。

应多与患者沟通,积极给予心理疏导,细致讲解,消除其顾虑。

总之,护理人员应掌握患者不同的心理状态,有针对性地进行指导,使其对起搏器有正确认识,自愿接受手术,抓住手术的最佳时机,取得积极配合而获得手术成功。

3.1.2术前准备根据起搏器及起搏电极的不同类型,术后3d应平卧床上,因此术前应重视做好平卧位进食及大小便训练,自行腹部按摩指导。

护士应严格检查训练情况,防止患者思想麻痹,导致术后卧床不习惯及大小便困难。

老年患者多有各种慢性疾病,抵抗力低下,要防止受凉、感冒,以免加重病情,影响手术的进行,特别是呼吸道感染,应积极治疗,以防止术后咳嗽导致起搏电极移位。

由于高龄患者对药物的吸收、代谢能力降低,对药物耐受性差,且个体差异较大,容易产生各种副作用或中毒反应,故应加强用药的观察与护理,保证用药安全。

术前督促并协助患者完成肝功、肾功、血糖、血常规、凝血机制及胸片、心电图等必要的检查。

术前3d应停用阿司匹林、低分子肝素钠等具有抗凝作用的药物,以防术中、术后出血。

术前1d做常规备皮和做局麻药及抗生素过敏试验,并记录结果于病历上。

建立静脉通道,静脉穿刺针最好选用一次性留置套管针,并妥善固定好。

准备好抢救药品及除颤器等物品。

手术在介入室进行,应做好房间湿式清扫及紫外线消毒,调节室温在25℃以上。

3.2术中护理首先建立好静脉通道,协助医师连接好各种监测仪器,备好各种抢救药品、器械,随时准备紧急救治。

连接心电及血压监护装置,各导联线应避开心脏投影区域,以免术中干扰透视效果。

检查起搏器分析仪电池电量,如电能不足应及时更换,测试连线严格消毒灭菌。

准备临时起搏器备用。

行锁骨下静脉穿刺时垫高肩部,抬高双下肢以利穿刺成功。

此类患者术中极易发生严重心律失常,如窦性静止、室速、室颤,故在整个手术过程中均应严密观察各种生命指征变化。

注意倾听患者的感受,发现异常,及时告知医生。

如患者心率极慢或停搏时间较长,频发晕厥,配合医师安置临时心脏起搏器。

起搏电极到位后,正确连接并记录心腔内心电图,并用起搏分析仪测定各参数,并嘱患者用力咳嗽,稍翻动躯干,X线下观察电极位置如未变,则提示电极头已固定。

3.3术后护理
3.3.1体位对于植入人工心脏起搏器患者过去的做法是:术后绝对卧床1周,并限于平卧位或左侧卧位。

植入起搏器的同侧肢体要求绝对制动。

笔者通过改进护理方法,采取了术后24h内保持卧位,限制活动24~48h后嘱患者取半卧位,72h 后允许下床在室内轻度活动,同时指导患者做上肢及肩关节前后适当运动,术后第1次起床应先摇高床头,让患者逐渐适应后再坐起,床边活动,病室内走动,动作要缓慢。

老年患者术后易出现各种并发症,因此嘱患者除术侧上肢肩关节制动外,其余肢体关节可充分活动,避免过分制动导致身体不适,静脉血栓形成或腹胀便秘。

告诉患者拆线后慢慢活动上肢,可高举过头,以摸到对侧耳垂为好,勿持重物。

术侧上肢避免大幅度活动,翻身时动作要轻柔,不要剧烈咳嗽及深呼吸,避免电极发生移位。

腹股沟有穿刺切口行压迫止血者,穿刺侧下肢应制动6~8h,勿屈曲。

3.3.2切口的护理埋藏起搏器的胸部皮囊切口小,术后局部无菌敷料覆盖后,行砂袋(约0.5㎏重)间歇压迫止血。

加强巡视,观察砂袋压迫位置是否准确,切口处有无出血、血肿、淤血、敷料有无渗血等,若渗血较多,可疑止血不彻底,则应立即通知医生处理。

股静脉穿刺处予弹力绷带压迫止血6~8h,术侧下肢制动,观察切口敷料情况及双侧足背动脉搏动、皮温、皮色情况,排尿时避免弄湿弹力绷带。

起搏器植入后,一般每天换药1次,除注意局部有无红、肿、热、痛外,还要注意囊袋局部有无波动感,如有则应及时通知医生,进一步分析是出血、感染还是脂肪液化。

术后常规应用抗生素3~7d。

本组有2例患者术后发生切口感染,加用强有力的抗生素及加强换药后1周痊愈。

有1例发生囊袋血肿,经切开止血,局部加压包扎,约2周恢复正常。

3.3.3监测起搏功能和生命体征术后要严密观察患者的神志、血压、呼吸、体温的变化。

术后常规心电监护2~3d,观察患者心率、心律、起搏器起搏与感知功能。

如起搏与感知功能障碍时,应立即通知医师处理。

防止起搏功能异常,随时记录,调整起搏参数。

若有起搏信号而无心电信号可能为心内膜水肿,若起搏信号时有时无或完全消失,提示为电极固定不良、移位或部分断裂。

3.3.4一般护理患者历经手术后,晚上不易入睡,一个因素是伤口疼痛,另一个因素是安装起搏器后心率比原来增快,患者有些不适应。

护理人员应态度和蔼,告诉患者这是正常现象,也可遵医嘱适当给予镇静剂,保证患者的睡眠。

术后可给予易消化和含纤维维生素丰富的食物,补充蛋白质和维生素,以提高机体的抵抗力,促进伤口愈合。

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