心脏起搏器的术后护理
心脏起搏术后伤口护理措施
一、概述心脏起搏术是一种治疗严重心动过缓的重要方法，通过植入心脏起搏器来维持心脏的正常节律。
术后伤口护理是保证患者康复的关键环节。
本文将详细阐述心脏起搏术后伤口的护理措施。
二、伤口护理原则1. 保持伤口清洁、干燥，预防感染。
2. 观察伤口愈合情况，及时发现并处理异常情况。
3. 遵循医嘱，合理使用抗生素。
4. 注意伤口部位的保护，避免碰撞和挤压。
5. 做好心理护理，减轻患者焦虑情绪。
三、具体护理措施1. 术后伤口护理（1）术后伤口用无菌敷料覆盖，保持伤口清洁、干燥。
（2）观察伤口有无渗血、红肿、热痛等感染迹象，如有异常及时告知医生。
（3）每日更换敷料，更换时严格无菌操作，防止感染。
（4）伤口愈合期间，避免沾水，如需洗澡，可用防水敷料保护伤口。
2. 伤口换药（1）伤口拆线前，每日观察伤口愈合情况，如有异常及时告知医生。
（2）伤口拆线后，保持伤口清洁、干燥，避免碰撞和挤压。
（3）根据伤口愈合情况，适时更换敷料，预防感染。
3. 伤口部位的保护（1）术后1个月内，避免剧烈运动，以免伤口部位受到撞击。
（2）伤口部位穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦和压迫。
（3）睡觉时，尽量保持伤口部位不受压。
4. 心理护理（1）向患者讲解术后伤口护理的重要性，提高患者对伤口护理的认识。
（2）耐心解答患者疑问，消除患者焦虑情绪。
（3）鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
四、注意事项1. 伤口护理过程中，严格执行无菌操作，防止感染。
2. 观察伤口愈合情况，如发现异常，及时告知医生。
3. 患者术后1个月内，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4. 患者日常生活中，注意伤口部位的保护，避免碰撞和挤压。
5. 患者应遵医嘱，合理使用抗生素，预防感染。
6. 患者应保持良好的心态，积极配合治疗，提高生活质量。
总之，心脏起搏术后伤口护理是保证患者康复的关键环节。
护理人员应严格按照护理原则，做好伤口护理工作，关注患者心理变化，提高患者生活质量。
心脏起搏器的术后护理与功能监测方法
心脏起搏器的术后护理与功能监测方法心脏起搏器是一种用于治疗心脏传导系统障碍的医疗设备。
术后的护理和功能监测对于起搏器的长期运行和患者的健康至关重要。
在本文中，将重点介绍心脏起搏器术后的护理和功能监测方法。
一、术后护理1. 伤口护理：术后的第一天，患者需要保持伤口的清洁和干燥。
在更换伤口敷料之前，应先洗手并采取无菌措施，以避免感染。
如果伤口有渗液或出血，应及时清洗并更换敷料。
2. 注意观察：术后的患者应密切观察身体的反应和症状，特别是出现以下情况时需要立即就医：持续性胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等。
3. 避免剧烈运动：术后患者应避免过度活动和剧烈运动，尤其是避免举重和高强度的体育锻炼。
适当的轻度活动如散步可以有助于恢复。
4. 定期追踪复诊：术后患者应按照医生的要求进行定期复诊，以便医生对起搏器的功能进行监测和调整。
定期复诊可以保证起搏器的长期正常运行。
二、功能监测方法1. 导联检查：通过心电图检查可以了解起搏器的电极位置和工作状态。
医生可以根据心电图结果调整起搏器的参数，以确保其工作正常。
2. 功能测试：起搏器的功能测试可以通过多种方式进行，如使用起搏器分析仪或通过体外磁场刺激起搏器进行测试。
这些测试可以评估起搏器的刺激阈值、感知阈值和脉冲宽度等参数。
3. 电池寿命监测：起搏器的电池寿命是一个重要的监测指标。
当电池寿命即将结束时，起搏器会发出警报，患者应及时就医更换电池。
4. 远程监测：现代的起搏器通常具有远程监测功能，可以通过无线传输的方式监测起搏器的工作状态。
患者可以定期将监测结果上传至医生的数据库，医生可以远程查看起搏器的工作情况。
总结起来，心脏起搏器的术后护理和功能监测对于患者的康复非常重要。
患者应按照医生的嘱咐进行伤口护理和观察，避免剧烈运动，并定期复诊进行功能监测。
通过导联检查、功能测试、电池寿命监测和远程监测等方法，可以确保心脏起搏器的正常工作和患者的健康。
起搏器术前术后护理
起搏器术前术后护理起搏器是一种能够稳定心律、解决心脏传导障碍的医疗设备，通过产生脉冲电流来刺激心脏，以保持心脏节律的正常。
起搏器术前术后的护理非常重要，可以帮助患者尽快康复并保障起搏器的正常使用。
以下是起搏器术前术后的护理内容。
术前护理：1.评估患者的心脏状况：包括心电图、心脏超声检查等，帮助医生确定患者是否需要植入起搏器，以及选择合适的起搏器型号。
2.评估患者的术前准备情况：包括血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，确保患者身体状况良好，能够耐受手术。
3.解释手术过程及风险：向患者及家属详细解释手术的目的、过程以及可能的并发症，以便患者做出知情同意。
5.术前禁食禁水：根据医生的指导，患者需要在手术前几个小时内停止饮食和饮水，以减少手术过程中的风险。
术后护理：1.观察心脏节律：植入起搏器后，首先要密切观察患者的心脏节律，确认起搏器的效果。
2.观察伤口情况：定期观察起搏器植入部位的伤口，包括红肿、渗液、感染等情况，及时处理伤口问题。
3.心电图监测：术后患者需要进行24小时心电图监测，以确保起搏器的正常工作。
4.植入部位固定：术后植入的起搏器需要在一段时间内保持固定，避免植入部位受到外力撞击。
5.避免大力活动：术后患者需要避免进行剧烈运动或举重，以免对起搏器产生不良影响。
6.定期复查：起搏器植入后，患者需要定期复查，包括心电图、起搏器本体功能检查等，以确保起搏器的正常工作。
此外，患者在起搏器术后应注意以下几点：1.注意保持伤口的清洁：如需清洁伤口可使用盐水清洗，不宜使用含酒精或碘酒进行清洁。
2.避免患侧手臂过度活动：术后的患者应避免长时间使用患侧手臂进行剧烈活动，以免损伤起搏器植入部位。
3.避免磁性物品靠近起搏器区域：磁性物品（如手机、扬声器等）容易干扰起搏器的工作，患者应避免将磁性物品靠近起搏器区域。
4.定期随访：起搏器植入后患者需按照医生安排进行定期随访，及时了解起搏器的工作情况。
5.心理护理：起搏器植入后，部分患者可能会出现心理压力，护士应及时进行心理护理，帮助患者缓解压力。
人工心脏起搏器植入术后护理与健康指导
人工心脏起搏器植入术后护理与健康指导作者：张玲来源：《现代养生·上半月》2020年第10期人工心脏起搏器是一种医用电子仪器，其工作原理是通过起搏器发放脉冲电流刺激心脏，使之兴奋和收缩，从而替代正常心脏起搏点，控制心脏按脉冲电流的频率有效搏动，以治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍。
起搏器是某些心律失常病人的生命线，日常生活中有些事情需要格外注意。
那么安装起搏器后术后该如何护理呢呢？人工心脏起搏器植入术后护理：1、术后24小时内应卧床休息，以平卧位或左侧卧位姿势，限制上肢活动，避免身体大幅翻动，尽量采取听歌、听音乐、冥想等方式分散注意力、缓解烦躁、焦虑情绪。
2、在术后7到10天时拆线时，保持手术切口干净、无菌，并减少与外界的接触。
埋植起搏器的患侧上肢还需避免过度活动，1到2周内不要高举，以防止电极导管发生移位。
3、心脏起搏器植入在满3个月前，上肢时还需避免大幅度、快速的活动，以防止导线前端从心脏组织中脱落或脱位。
但是，在日常的生活中还需进行轻度的活动，如屈伸内外旋转，防止出现上肢静脉血栓。
4、起搏器植入后3个月后需进行复查，以后每3～6个月复查一次或遵医嘱进行随访，以了解起搏器工作情况是否正常，是否需要进行起搏参数的调整。
人工心脏起搏器植入术后健康指导：1.饮食指导：多进食富含蛋白质和维生素的水果、蔬菜，戒烟戒酒，限制食盐的摄入，减少高脂肪饮食，忌刺激性和兴奋性食物或饮料，如茶、咖啡、生姜、辣椒等，避免一次性大量饮水。
2.养成良好的生活习惯，合理安排生活，保证充足的睡眠，保持开朗乐观的情绪，避免激动，戒烟酒，适当参加体育锻炼，防止受凉。
安装起搏器半年内要特别注意睡姿，应选择仰卧位，避免电极脱位。
3.活动与康复：活动应遵循循序渐进的原则，不可操之过急，以不感心悸、胸闷为宜，避免过度劳累。
术后24小时可实施康复操进行肢体康復治疗;术后1个月内避免术侧上肢过度外展、上举，患侧勿抬起超过10千克的重物;术后1～3月避免剧烈活动，可选择适当的体育活动，如散步、慢跑，太极拳，种花，养鸟，应避免甩手等动作，以有效减少肩关节粘连等情况。
心脏起搏器置入术后护理
２ 李 刘树 介入神 经放射学 ［ ． 京： Ｍ］ 北 人民卫生 出 中肝素过量或 凝血 机制障碍 、 术后穿刺侧肢体活动 频繁 、 部压 ［ ］ 凌 峰 ， 铁林 ， 山． 局
版 社 ，９ ９ ６ １９ ． ８
［ ］ Ａ ｅ ａ Ｎ Ｐｒｅ Ｊ ．ｎ ａｒ ｉ ａｃｔ （ ｅ ｙ ｎｕｙ Ａ ３ ｄｒ ｒ Ａ ， ａ ｒ Ｃ Ｉ ｒ ａ ａ ８ ｕ ｒ ｂｒ ）ａｅｒ ｍ： ｙｄ ｋ ｔｃ ｎ ｌ ｃ ａ ｒ ｓ ｂｃ ｅ ｉ ［ ］ Ｓｕ ｅ ，９ ７９ （ ）６ ２ ａｋ ｖｒ ｅ Ｊ ． ｏｔ Ｍ ｄ １９ ， ７ ： ｏ ｖｗ ｈ Ｊ ０ ７
进行 自动翻身 ， 增加被动 四肢活动 、 按摩 ， 或使用 弹力 长筒袜 ， 以 降低血栓的发生率” 。本组无 下肢 血栓 发生。 ｊ 保持乐观情绪 ， 避免激动 、 激怒等。鼓 励患者坚持进行康复 步、 打太极等 。按 医嘱定时服用抗高血压 、 抗癫痫 、 痉挛药物 。 抗
是手术的并发症之一 。术后早 期严密 观察语 言 、 动 和感觉 ３ 出院健康指导 运 以便 及早 发现病情并进行处理。如发生一侧 肢体无力 、 偏瘫 、 失 训练 ， 避免剧烈 活动 ６个 月 ， 如打球 、 跑等 ， 快 可适 当运动 ， 如散 容治疗。术后患者 处于 高凝 状 态 ， 给予 短期 ４ 常 ８小时 的肝 素 定期测量血压。戒烟 、 戒酒 ， 坚持长期低盐、 低脂 、 适量碳水化合 化， 配合长期 阿司匹林治疗 ， 预防脑梗 死。治疗 中密切观察 有无 物及粗纤维食物 的饮 食 ， 养成定 时 排便 习惯 。３个 月后 行 Ｄ Ａ Ｓ
［ ］ 朱冬梅． 内动脉瘤 围术期 的观察 与护理 ［ ］ 全 科护理 ， ０ ， ６ 颅 Ｊ． ２ ９７ Ｏ
（Ａ）４ １ ：０
心脏起搏器术后护理
TOP4.焦虑：与病情危重及担心疾病预后有关 护理目标：患者情绪稳定，积极配合治疗 护理措施： 1.评估患者焦虑原因，为其举例成功病例。 2.介绍疾病相关知识告知患者配合治疗及护理的重要性 3.给予心理支持，使患者建立战胜疾病的信心，以减轻焦虑 情绪 4.合理安排治疗及护理操作时间，做到“轻” 5.保持病室安静，限制人员探视 6.定时评估患者心理状况，加强健康教育 护理评价：患者术后情绪稳定，能够积极配合治疗及护理
护理问题
TOP10.潜在并发症：伤口感染 护理目标：患者术后穿刺点清洁干燥，无脓性分泌物渗出 护理措施： 1.密切观察穿刺点情况 2.按时换药，保持穿刺点清洁干燥 3.医疗及护理操作中坚持无菌原则 4.常规应用抗生素预防感染 护理评价：患者术后穿刺点清洁干燥，无脓性分泌物，无
伤口感染及感染征象，穿刺处已结痂。
器
1 适用于阿斯综合征发作、心脏介入或手术治 疗引起的一过性完全性AVB等 可辅助性运用于诊断性心脏电生理检查、预 2 防性应用于某些特殊治疗与检查过程中可能 出现明显心动过缓的病人。 3 作为起搏器依赖者更换新起搏器时的过渡。
适应症
植入性 心脏起 搏器
1
伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。
护理问题
TOP8.有导管滑脱的风险：与留置尿管及安置起搏器有关 护理目标：患者住院期间未发生导管滑脱及移位 护理措施： 1.为患者更换体位、搬运病人时妥善固定和保护导管 2.密切观察各管道的性能是否处于正常状态 3.为患者及家属讲解各管道的目的及重要性，管道脱落会造 成的严重后果及注意事项 护理评价：患者住院期间未发生导管滑脱及移位
（5）心理护理：医护人员主动关心患者，使患者保持心情舒畅，患者卧床期间满足生活需求。医生 主动与患者交流，介绍安装起搏器的意义及术后的效果及维护，消除患者不必要的心理负担，增强 对治疗的信心。
心脏起搏器术后应该怎样护理？
心脏起搏器术后应该怎样护理？心脏就好比我们人体的发电机，如果出现问题，那么其危害程度可想而知，严重的还会危及人的性命。
但随着医学的发展，很多以前难以解决的疑难杂症都被攻克了下来。
如心脏起搏器的使用就是历史上的一大里程碑。
但是手术安装心脏起搏器后应该怎么护理呢？来为大家介绍一下。
1、心脏起搏器术后要预防伤口的感染，可以使用抗生素治疗2、心脏起搏器植入一侧的手臂要保持固定，48小时内不要随便翻身避免电极移位，一个星期内都要注意，之后电极就会和周围组织发生粘连，相对稳定后才能加大手臂的活动范围3 、心脏起搏器术后要远离大的磁场，避免微波和高压线等，打手机也要尽量使用耳机。
4、心脏起搏器术后一般三个月后来医院进行第一次随访，把起搏器的参数调一下。
术后半年或一年就诊一次，然后就是一年复查一次，尤其等到起搏器接近寿命年限的最后一年要及时来医院复查一次，目的是检测起搏器的电池电量，防止电池突然断电。
5、术后应定期来院复查心电图，观察起搏器的工作情况6、体力活动要适量病人的饮食、作息起居应有规律。
改变不良生活习惯，戒烟酒，进食不宜过饱，保持稳定良好的情绪，注意心理平衡，保证充足睡眠。
体育锻炼要量力而行，以选择散步、慢跑、练气功、种花、养鸟等低强度活动为宜。
7、坚持必要的药物治疗安装了起搏器的病人同样可发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗塞等。
因而病人不能麻痹大意，仍需按时服用治疗冠心病、高血压、心律失常的药物。
以上就是心脏起搏器的术后护理要点。
手术过后病人最重要的就是多休息，不要再做任何心脏无法承受的剧烈运动了。
患者还要注意对病情的观察，每天观察伤口有无渗血、炎症征象有任何不适都要及时就医。
感谢大家的阅读。
心脏起搏器的操作与术后护理
心脏起搏器的操作与术后护理心脏起搏器是一种医疗设备，用于管理患有心脏节律紊乱的患者。
它通过向心脏发送电信号来维持正常的心跳。
对于那些需要心脏起搏器的患者来说，了解其操作和术后护理是至关重要的。
本文将重点介绍心脏起搏器的操作步骤以及术后的护理要点。
一、心脏起搏器的操作步骤1. 确保患者的适应症：在植入心脏起搏器之前，医生会评估患者是否适合使用心脏起搏器。
常见的适应症包括心脏传导阻滞、窦房结功能障碍和某些心脏病导致的心动过缓等。
2. 定义心脏起搏器的类型：根据患者的具体情况，医生会选择合适的心脏起搏器类型，包括单腔起搏器、双腔起搏器和三腔起搏器。
每种类型的起搏器在操作上会有所不同。
3. 麻醉和手术准备：在手术开始之前，患者会接受局部麻醉或全身麻醉。
手术区域会进行消毒，然后医生会在胸部或腹部切开一小段皮肤以便植入起搏器。
4. 植入心脏起搏器：医生会先在患者的心脏静脉处插入导管，将导管引至心脏，并将起搏器通过导管植入。
一旦起搏器被放置在合适的位置，医生会将其与心脏的电极连接起来。
5. 调试和测试：在手术完成后，医生会进行起搏器的调试和测试。
他们会通过改变起搏器的设置来确保它正常工作。
患者通常需要留在医院观察一段时间，以确保起搏器的功能良好。
二、心脏起搏器的术后护理要点1. 心脏起搏器检查：患者需要定期进行心脏起搏器的检查。
这些检查包括电池寿命监测、心脏电极位置检查以及起搏器功能的评估。
建议患者按照医生的建议定期进行检查，以确保起搏器的正常运行。
2. 保持良好的伤口护理：术后患者需要保持手术切口的清洁和干燥。
按照医生或护士的指示，定期更换伤口敷料，并避免用力刺激切口区域。
3. 避免电磁干扰：心脏起搏器对一些电子设备和电磁场可能产生干扰。
患者应尽量避免接触高强度的磁场，并避免将手机、耳机等电子设备直接放在起搏器附近。
4. 生活方式调整：患者在植入心脏起搏器后，需要根据医生的建议进行一些生活方式的调整。
例如，避免剧烈运动或举重，减少对胸部的冲击。
安装心脏起搏器后的护理
安装心脏起搏器后的护理1、预防电极移位。
术后3d平卧或半卧位，严禁下床活动或右侧卧位，或限制手术侧肢体活动，利于电极与心室壁的紧密附着。
翻身时动作轻柔。
2、预防伤口渗血、感染。
局部砂袋压迫6～12h。
观察伤口有无渗血，特别注意电极埋藏处囊腔小动脉出血。
术后1周内换药，1/d，观察伤口有无红肿，拆线后观察有无感染。
3、观察心电图变化。
术后3～5 d观察全程心电图，掌握起搏器阈值的变化(正常0.5～1.5V)及起搏心电图。
通常是起搏心律与自主心律交替，无R-R长间歇。
如果起搏器工作异常，患者会出现头痛、胸痛、眩晕、气促、嗝逆、抽搐等，应立即通知医生处理。
4、加强生活护理。
给予低脂、低盐、高蛋白、高维生素、易消化、无刺激饮食，保持大便通畅，排便时勿用力，6周内预防感冒，防止剧烈咳嗽使电极移位。
5、健康教育。
指导患者注意排除外界环境干扰。
起搏器都有感知功能，易受外界环境的干扰，如磁共振、超短波理疗、电热疗，磁疗，局部放射治疗、碎石，用手机及靠近雷达等均可抑制或触发起搏器。
6.安装起搏器后，患者首先应该避免高磁场的场所，注意保护患侧的肢体。
除微波炉外，一般的家用电器对身体是没有多大影响的。
但是患者应该随身携带起搏器卡，坐飞机，或者到医院做检查，都应该先出示卡片。
7.如果遇到意外情况，如受到较大的撞击，或者患侧的肢体受压太大，体内的电极导线可能断裂，此时患者会感到晕厥或者黑曚，应该立即去医院就诊。
术侧上肢不能做牵拉动作，防止电极折坏或脱出移位。
8.使用手机时使用另一侧肢体，手机和起搏器保持15厘米以上。
9..随访和定期调试、检测是很重要的。
一般要求出院后最初半年，每月随访1次，以后每3个月随访1次，以测定起搏器功能。
待接近起搏器限定年限时，要缩短随访时间，平时患者应该每日自测脉搏2次，若自觉心悸、胸闷、头晕、或自测脉搏缓慢，应立即就医定期随访。
植入心脏起搏器的术后护理
植入心脏起搏器的术后护理目的研究植入心脏起搏器的术后护理。
方法对我院8例植入心脏起搏器的老年性心律失常患者进行持续心电监护、伤口护理、心理护理以及生活护理等术后监护与护理。
结果8例植入心脏起搏器患者，1例出现短阵室上性室速，其余7例植入心脏起搏器后，病情稳定，临床护理干预效果明显。
结论术后持续心电监护，加强对伤口的护理，注意心理护理和生活护理等护理干预，有利于患者顺利康复，改善日后的生活质量，对于延长患者的寿命有着重要的意义。
标签：心律失常；心脏起搏器；术后护理【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0400-01起搏器在临床实际应用40多年来，经过不断改进、完善和发展，已成为控制及治疗严重心律失常或房室传导阻滞的一种方法，也可用于控制或终止除颤动以外的室上性和室性快速心律失常[1]。
2011年1月—2014年8月，我院经安装心脏起搏器治疗心律失常共8例，经术后严密监护和护理均获得较好的临床效果，现将护理体会报告如下：1.临床资料选取在我院收治的8例植入心脏起搏器患者，本组8例患者中，男性有5例，女性有3例，年龄为60～83岁，平均年龄75岁。
依据心律失常类型分：其中病窦综合征5例，Ⅲ度房室传导阻滞2例，快慢综合征1例。
术后持续心电监护3天，除1例出现短阵室上速室速，其余7例临床治疗效果明显，患者无其他不良反应。
2.术后护理和监护2.1持续心电监护。
严重心律紊乱是心室起搏器安装术后死亡的重要原因，而持续心电监护对预防和早期发现一些术后并发症至关重要。
因此，医护人员可以将患者平车推入病房，安置好患者，并向相关的主治医师了解植入心脏起搏器手术中心脏起搏器的起搏情况，并在植入心室起搏器术后，对病人持续72小时监护，而且需要在CCU 监护系统下进行持续心电监护和记录，严密观察自主心律和起搏心律情况，发现起搏器间歇起搏，起搏阈值突然高，感知功能障碍，起搏频率奔放等及时告知主治医师，经口服胺碘酮后得以纠正。
心脏起搏器植入术后护理问题阐述
心脏起搏器植入术后护理问题阐述发布时间：2021-01-08T11:09:13.463Z 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：陈荣[导读] 心脏起搏器植入术是通过心脏起搏器改善患者心脏功能的一种重要手段，其能辅助患者进行心肌收缩，实现不可逆的心脏起搏传导功能障碍疾病的有效治疗。
陈荣肥东县人民医院心内科安徽省合肥市肥东县邮编：231608摘要：心脏起搏器植入术是通过心脏起搏器改善患者心脏功能的一种重要手段，其能辅助患者进行心肌收缩，实现不可逆的心脏起搏传导功能障碍疾病的有效治疗。
本文在阐述心脏起搏器植入术作用原理的基础上，就术后患者的护理的问题展开综述分析，期望能进一步提升心脏起搏器植入术治疗效果，提升患者生命时长和生活质量。
关键词：心脏起搏器；心脏起搏器植入术，护理；问题；综述步入新时期以来，患心血管疾病的患者人数不断增加，这些疾病对于患者生命安全和生活质量造成较大影响。
在现代医疗体系下，心脏起搏器植入术后是治疗心脏起搏传导功能障碍疾病的重要方式，其能有效缓解患者症状特征，提升疾病治疗效果。
然而在实际治疗中，该治疗手段容易产生多种并发症，病害做好患者后期的有效护理。
本文就心脏起搏器植入术后护理问题展开综述分析。
1、心脏起搏器植入术的工作原理作为当前心功能疾病治疗的重要方式，心脏起搏器植入术主要采用心脏起搏器设备来模拟心脏功能，该设备能定时的发出脉冲信号，并对患者产生信号刺激作用，由此存患者心肌收缩，使得患者心脏有节律的进行跳动。
需注意的是，这种方式虽然改善患者心肌功能，然在后期生活中，患者有较多的并发症风险。
对此在手术后，应积极地开展患者术后护理。
黄慧[1]等人研究指出：对患者实施埋藏式心脏起搏器植入术治疗后，积极开展康复操锻炼，能减少患者关节疼痛问题的发生率，缩短住院时间，提升治疗效果。
张舒慧[2]等人的研究也表明对心脏起搏器植入术患者应用临床护理路径，能有效提升护理效果及患者满意度。
人工心脏起搏器术前术后护理
人工心脏起搏器术前术后护理术前护理1.心理护理给予心理疏导，讲解安装起搏器治疗的必要性，意义，手术的安全性，基本过程及配合，保证充足睡眠，必要时给予镇定剂。
帮助患者消除恐惧，紧张，焦虑心理使其以最佳心态配合手术2.术前做好各项检查如血常规，凝血功能，肝肾功能，乙肝表面抗原，心电图，心脏超声，动态等。
并做抗生素皮试3.皮肤准备备皮范围是剑突上及双侧颈部和腋下，备皮时动作要轻柔，勿损伤皮肤，备皮完毕清洗干净并穿上手术衣。
4.术前准备术前一般禁食，禁水4—6h，因术后患者需在床上平卧24h，所以指导患者床上使用便盆，在术前1~2天练习床上大小便术中护理将病人带入导管室向病人介绍导管室环境，帮病人摆好手术体位，连接心电监护，静脉通道以备急救。
密切观察病人脉搏，呼吸，血压及心电图变化情况并及时报告医生，多与病人沟通，询问是否舒适，转移病人注意力，消除紧张情绪。
术后护理1.心电监护术后给予24h心电监护，观察起搏器情况及心率心律，血压的变化，如有异常通知医生2.术后体位指导患者回病房后，将患者平移至床上，术后用1kg 沙袋压迫囊袋局部6—8h。
起搏期，由于电机刺激心内膜导致组织细胞水肿，如活动过早，可导致电机脱位。
而24h后心内膜组织水肿液及纤维蛋白渗出液逐渐形成纤维包绕而包牢电极，电极不易脱落。
所以24h内要绝对平卧，为帮助患者可在患者腰部垫一软枕头，并给与肢体按摩。
48h可将床头抬高15—45度，72h 后逐渐下床在室内活动告知患者肢体不要外展，上抬，提重物，以防电极脱落3.皮肤护理术后严密观察切口部位有无渗血，渗液，术后第二天起每日换药一次，如切口部位有渗液给与安普贴薄膜覆盖，有消炎，消肿作用4.饮食指导术后指导患者多食高蛋白，高纤维易消化饮食，促进伤口愈合，保持大便通畅，最好不要引用牛奶和易产气的食物，以免引起腹胀。
心脏起搏器术后注意要点：1.植入后活动注意事项术后24小时内患者应平卧床上，术侧肩关节避免活动。
临时起搏器的术后护理及观察要点
临时起搏器的术后护理及观察要点一、术后护理：1.密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，及时发现异常情况并及时处理。
2.定期监测临时起搏器的功能，包括心率控制、起搏脉搏宽度等，确保起搏器正常工作。
3.确保临时起搏器的固定牢靠，避免活动时出现脱落或松动的情况。
4.注意伤口护理，保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。
5.给予患者适当的镇痛治疗，可减轻患者的不适感。
6.鼓励患者适当的活动，防止长时间卧床引起肌肉萎缩和静脉血栓的发生。
7.提供心理支持，减轻患者术后焦虑和紧张情绪，提高其对治疗的信任感。
二、术后观察：1.观察患者的心率和心律，注意是否出现过慢、过速、二度或三度房室传导阻滞等情况。
2.注意观察患者有无疼痛、不适感或胸闷等症状，及时评估疼痛程度，并给予适当的镇痛治疗。
3.注意观察患者心室起搏的功能，及时发现是否存在起搏捕获异常或起搏失去捕获的情况。
4.观察患者的呼吸状态，注意是否存在呼吸困难或缺氧的情况。
5.注意观察患者是否出现感染症状，如红肿、渗液、发热等，及时评估感染的严重程度，并给予相应的治疗。
6.细心观察患者的精神状态，注意是否出现焦虑、紧张、抑郁等情绪异常。
7.定期进行心电图检查，以了解临时起搏器的工作状态和心律情况。
8.观察患者的血压变化，注意有无低血压或高血压的情况，及时采取相应的处理措施。
总结：临时起搏器术后的护理和观察工作对于患者的康复和治疗效果至关重要，护士应密切关注患者的生命体征变化，并根据临时起搏器的功能状况和患者对治疗的反应，及时调整护理措施和治疗计划，确保患者能够尽早康复恢复正常的心脏功能。
永久性起搏器术后护理及健康指导
永久性起搏器术后护理及健康指导永久性起搏器术后护理及健康指导是对于接受了永久性起搏器植入手术的患者在术后提供的医学指导和护理服务。
永久性起搏器是治疗心脏病的医疗器械之一，它通过接电线和心脏连接，为心脏提供电刺激以达到恢复心脏正常节律的效果。
在进行永久性起搏器植入手术后，患者需要进行适当的护理和健康指导，保证起搏器的功能和患者的健康。
永久性起搏器术后护理1. 患者起搏器植入后需保持休息患者在手术后需要保持适当的休息时间和休息状态，以便身体逐渐恢复到健康状态。
减少运动、不要大力咳嗽、深呼吸来达到保护和预防术后并发症的目的。
2. 做好伤口护理起搏器植入手术后，患者需要注意伤口护理。
要保持伤口干燥，避免清洗伤口时给起搏器带来不必要的刺激，以免影响起搏器的功能。
3. 避免磁性和无线电波干扰起搏器是一种特殊的医疗器械，使用起搏器的患者需要避免磁性干扰和无线电波干扰。
患者在使用电子设备时需要保持一定的距离，以免影响起搏器的正常工作。
4. 定期复诊和调整起搏器术后患者需要参照医生的建议定期去医院复诊，以便医生对患者的起搏器进行调试和调整，以保证起搏器的正常工作和患者的健康状态。
永久性起搏器术后健康指导1. 健康饮食为增强心脏功能和预防心脏病加重，起搏器植入术后的患者需要注意健康饮食。
低盐饮食和低脂饮食是恢复健康不可或缺的一部分。
2. 适量锻炼患者在起搏器植入术后需要适当的运动，运动时间和运动强度需要根据患者的身体状况来制定。
例如，适当的步行锻炼可以增强心脏功能。
3. 定期检测起搏器植入术后患者需要定期进行健康检测，以确保起搏器的正常工作和患者的健康状态。
患者可以使用各种健康检测仪器，例如心电图机和血压计等。
4. 患者需了解起搏器的基础知识患者需要了解起搏器的基础知识，例如起搏器的工作原理、使用方法、注意事项等。
这能够帮助患者更好地理解和掌握起搏器的使用方法。
结语本文介绍了永久性起搏器术后的护理和健康指导，包括患者需要注意的休息、伤口护理、干扰因素、定期复诊和调整、饮食、锻炼、定期检测以及起搏器的基础知识等方面。
心脏起搏器护理要点
心脏起搏器护理要点
一、定期检查
1. 术后1个月内，应每周进行1-2次心电图检查，以便及时了解起搏器的工作情况。
2. 术后1-3个月，每月进行一次心电图检查，并定期到医院进行复查。
3. 以后每隔3个月至半年进行一次心电图检查，如有不适，应随时就诊。
二、日常生活
1. 避免剧烈运动，如跑步、举重等，以免对起搏器造成过大的冲击力。
2. 避免接触高磁场、高电压的环境，如电磁炉、高压线等，以免影响起搏器的正常工作。
3. 保持稳定情绪，避免过度兴奋或紧张。
4. 注意保暖，避免感冒。
5. 注意饮食卫生，保持大便通畅。
三、药物注意
1. 术后需继续服用抗凝药物，应遵从医嘱按时按量服药。
2. 如有其他疾病需要服药，应告知医生已植入起搏器。
3. 避免服用影响起搏器工作的药物，如一些抗心律失常药物、治疗失眠的药物等。
四、运动锻炼
1. 术后可进行适当的运动锻炼，如散步、太极拳等，有助于身体健康。
2. 运动时应避免撞击到植入起搏器的部位。
3. 运动时应注意心率变化，如有不适，应立即停止运动。
五、自我监测
1. 注意观察植入起搏器部位的皮肤是否正常，有无红肿、疼痛等现象。
2. 注意监测心率变化，与平时是否有明显不同。
如有异常，应及时就医。
3. 如出现头晕、胸闷、胸痛等症状，应立即就医检查。
六、日常起居
1. 保持充足睡眠，避免熬夜。
2. 注意饮食健康，避免过度油腻、刺激性食物。
心脏起搏器手术后护理范本
THANK YOU
医
避免剧烈运动
术后1-2周内， 避免剧烈运动， 如跑步、跳跃等
术后3-4周内， 可以逐渐增加活 动量，如散步、
慢跑等
术后5-6周内， 可以恢复正常活 动，但仍需避免
剧烈运动
术后6周后，可 以逐渐恢复剧烈 运动，但需注意 运动强度和频率
定期复查
术后1个月内， 每周复查一次
术后3年内，每 年复查一次
02 参加心理辅导课程：在心脏起搏器手术后，患者可以参加心理辅导 课程，学习如何应对心理压力和焦虑。
03 参加心理互助小组：在心脏起搏器手术后，患者可以参加心理互助 小组，与其他患者分享经验，互相支持和鼓励。
04 保持与家人和朋友的沟通：在心脏起搏器手术后，患者应保持与家 人和朋友的沟通，分享自己的感受和需求，寻求他们的支持和理解。
力，放松心情
学会自我调节
01
保持乐观心 态：积极面 对疾病，保 持乐观心态
02
学会放松： 通过深呼吸、 冥想等方式 缓解紧张情 绪
03
保持良好的 生活习惯： 规律作息， 保证充足的 睡眠
04
寻求支持： 与家人、朋 友分享自己 的感受，寻 求他们的支 持和鼓励
寻求专业帮助
01 寻求心理医生的帮助：在心脏起搏器手术后，患者可能会出现心理 压力和焦虑，寻求心理医生的帮助可以缓解这些情绪。
避免刺激性食物
避免辛辣食物：如辣椒、胡椒 等，以免刺激肠胃
避免油腻食物：如油炸食品、 肥肉等，以免加重消化负担
避免高糖食物：如糖果、糕点 等，以免影响血糖控制
避免咖啡因和酒精：如咖啡、 酒等，以免影响心脏功能
保持水分平衡
01
04
增加水分摄入：适当多 吃含水量高的食物，如 蔬菜、水果等
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A
B
反复C发作
Ⅱ度Ⅱ型 以上房室 传导阻滞
病态窦房 结综合征
的颈动脉 窦性晕厥 和心室停
顿
D
E
三腔F起搏
异位快速 心律失常 药物治疗 无效者
外科手术前 后的”保护 性“应用
器治疗扩
张型心肌
病充血性
19
心脏起搏器的分类（二
• 单腔起搏器 只有一根电极导线，根据需要可将其植入右心房或右
心室合适的部位。
（四）临时起搏器植入方式
采用电极导线经 外周静脉（常用锁骨 下静脉或股静脉）送 至右心室，电极接触 到心内膜，起搏器置 于体外。
临时起搏器放置时间 不能太久， 一般不超过一个月， 以免发生感染。
21
（四）永久性起搏器植入方式
手术过程
植入永久起搏器，
不需要开胸，手术创
伤小，病人痛苦少。
一般导线通过锁骨下
晕厥（Syncope）
晕厥：短暂的，自限
性的意识丧失，常引 起摔倒。
起搏器技术成熟、安全吗？
经半个世纪不断完善； 手术死亡率几乎为0； 全球共有三百多万患者行心脏起搏治疗； 每年约有三十多万患者新置入起搏器
心脏起搏器的分类（一）
• 临时起搏器
也称体外式起搏 器，脉冲发生器位于 体外。
• 永久起搏器
定义：
• 心脏起搏器是一种医用电子仪器，它 通过发放一定形式的电脉冲，刺激心 脏，使之激动和收缩，即模拟正常心 脏的冲动形成和传导，以治疗由于某 些心律失常所致的心脏功能障碍。
起搏器的构成
人工心脏起搏器由 脉冲发生器、 电极及其导线、 电源三部分组成。
脉冲发生器 起搏器的构成
电池பைடு நூலகம்
电极及导线
心脏起搏器功能
人工心脏起搏器的电池部 分装在身体的外部，导线 从体外通过静脉到达心脏。 它们只能在医院内短期使 用。
然后 鲁内·埃尔姆奎斯特在 1958年制作了一个放在 体内起搏器，锌一汞电 池埋在皮下。1960年， 瑞典医生奥克·森宁为一
位病人植入了这种起搏
器。电池一直使用了2---
3年才更换。
现在
在20世纪80年代，起搏器上 增加了微处理器。只有在感 觉需要起搏器时，病人才启 动它。今天的起搏器就更复 杂了，起搏器可根据血液的 湿度来调节心跳。
效者，应用抗心动过速起搏器。
适应症
• 在我国植入心脏永久性起搏器 的主要适应症是缓慢性心律失 常。
缓慢心律失常 + 无症状者
• 无症状者： • 清醒时心率≤40次/
分 • 心脏停搏≥3秒、 • 慢快综合征
黑曚(Amaurosis)
黑曚：视力暂时性的丧失、眼前发黑，然后很快 恢复 ，是颅内血流量迅速减少的表现。
尖瓣
右心房与右心室
之间的瓣膜称三
尖瓣
左心室与主动脉
之间的瓣膜称主
动脉瓣
3
心脏的传导系统
心肌细胞按形态和功能 分为： 普通心肌细胞：构成心 房壁和心室壁 特殊心肌细胞：具有自 律性、兴奋性、传导性
心脏的传导系统包括： 窦房结、房室结、结间束、希氏束、 左右束支及其分支、浦肯野纤维
4
最初
起搏器的发展史
3 一般护理
A
1、观察有无打嗝和腹肌抽动现象
2、穿刺部位皮肤每日更换敷料，避免感染，观
• 能替代或补充正常激发和控制心脏收 缩的电子生理系统。它通过周期性的 电冲脉发放刺激心脏，引起心搏，并 实现生理机能控制
•
起搏治疗的目的
• 纠正心率和心律的异常，来提高患者 的生存质量，减少病死率
适应症
• 1）心脏传导阻滞 • 2）病态窦房结综合征 • 3）反复发作的颈动脉窦性昏厥和/或
心室停搏。 • 4）异位快速心律失常，药物治疗无
也称埋藏式起 搏器，脉冲发生器和 电极均埋藏在体内。
（三）起搏器的适应症——临时起搏 器适应症
反A复
Adams-
Stokes综
合征发作
者
C
药物使用不
当引起房室
传导阻滞
B
急性下壁 心肌梗死
D
心脏介入或手术 中起预防心动过 缓和更换新起搏 器时的过度作用 18
（三）起搏器的适应症——植入 式起搏器适应症
• 双腔起搏器 有两根电极导线，通常分别植入在右心房和右心室内
合适的部位
• 三腔心脏起搏器 心脏再同步化治疗，除右心房和右心室植入导
线外，通过冠状静脉窦植入导线至左心室侧静脉或侧后静脉，由心外膜起搏 左心室，恢复左、右心室同步活动。
• 四腔心脏起搏器 方法是将两根电极导管插入左心室、左心房
的冠状静脉系统，分别起搏左心房、左心室，再将另两根电极导管分别植入 在右心房和右心室的内膜，电极导管和埋在病人上胸部起搏器相联接，同步 起搏恢复心脏各腔室兴奋收缩的同步性和协调性。
心脏永久起搏器植入术后的护理
心内二科
要点
起搏器工作原理 起搏器植入适应症 起搏器植入患者护理
起搏器植入健康宣教
心脏的结构
心脏位于胸腔的中纵 隔中，约2/3位于正中线 左侧，1/3位于正中线右 侧。心尖朝向左前下方， 心底朝向右后上方。
心脏有四个腔： 左心房、左心室 右心房、右心室
左心房与左心室
之间的瓣膜称二
静脉植入到心房或心
室，导线顶端的电极
固定在心脏的内侧心
肌上。脉冲发生器
（起搏器）埋藏于右
侧或左侧胸皮下组织
（囊袋）
22
右房电极 右室电极
冠状窦电极
30
术前准备
（1）心理护理：告知患者手术是在局麻下进行的，整个 过程病人意识是清楚的，有任何疑问和不适都可以提出来， 植入起搏器后就可以和健康人一样的生活，不要紧张和恐 惧，只要配合治疗就好了； （2）协助检查：及时完成抽血、X线、心电图等检查; （3）皮肤准备：临时起搏器备会阴及双侧腹股沟区域； 植入式起搏器备胸部，包括颈部和腋下区域的皮肤； （4）抗生素皮试； （5）训练患者床上大小便； （6）术晨为患者建立静脉通道；
31
（7）嘱患者着开襟宽松纯棉衣裤，及时增减衣物，避免
术后护理（临时起搏器）A
1 休息与活动
临时起搏器患者需绝对 卧床，股静脉植入的患者术 侧膝关节和髋关节要制动， 锁骨下静脉植入的患者，术 侧肢体避免屈曲或活动过度， 以免电极脱出和感知障碍。 起搏器在床头或床尾处要固 定妥当。
32
术后护理（临时起搏器）
2 监测
起搏器参数由医生根据病
情调节，我们每班要观察和记
录心率和起搏情况，注意起搏
阈值和感知灵敏度的变化。
给予持续心电监护，观察
心率和起搏频率是否一致，如
出现频发室早，要报告医生；
每班床头交接班，检查导
线固定是否妥当，设置参数、
起搏效果、植入途径、穿刺部
位、足背动脉波动等，保证安
全起搏。
33
术后护理（临时起搏器）