内镜中心核心工作规章规章制度
内镜室工作规章规章制度
内镜室工作规章规章制度第一章总则第一条为规范内镜室工作秩序，保障医疗质量，提高工作效率，制定本规章制度。
第二条内镜室实行科学管理，依法办事，负责内镜医学技术工作的开展和日常管理。
第三条内镜室应遵守国家法律法规、院内规章制度以及内镜室管理相关制度。
第四条内镜室必须建立严格的安全管理制度，确保患者和医护人员的个人安全。
第五条内镜室负责人负责本室工作的组织、协调、监督和考核。
第六条内镜室人员应本着严谨、负责、勤奋、敬业的原则工作。
第二章内镜室工作流程第七条内镜室工作流程包括患者接待、内镜检查准备、内镜检查操作、内镜清洗消毒、设备维护等环节，详细流程由内镜室根据实际情况制定并向相关人员进行培训。
第八条内镜室工作流程必须保证患者隐私和信息安全，严禁擅自泄露患者信息。
第九条内镜室工作流程中的每一个环节都必须按照规定的标准和程序操作，确保检查结果准确可靠。
第三章内镜室设备管理第十条内镜室的内镜设备必须定期保养和维修，确保设备性能和质量。
第十一条内镜室设备必须按照规定的使用操作规程和消毒程序进行操作和清洗消毒。
第十二条内镜室设备操作人员必须熟悉设备的使用方法和操作流程，严禁擅自改变设备参数。
第四章内镜室消毒管理第十三条内镜室应建立健全的消毒管理制度，确保内镜和器械的消毒安全。
第十四条内镜室应定期对消毒设备进行检测和维修，确保消毒效果的达标。
第十五条内镜室内的所有人员必须按照规定的程序和方法进行内镜和器械的清洗和消毒。
第十六条内镜室消毒操作人员必须经过专业培训，并持有合格的消毒操作证书。
第五章内镜室安全管理第十七条内镜室必须建立健全的安全管理制度，包括安全操作规程、安全设备调查记录、事故应急预案等。
第十八条内镜室必须对工作人员进行安全知识培训，提高安全意识和应急处理能力。
第十九条内镜室必须定期检查隐患，及时消除安全隐患，确保工作场所安全。
第六章内镜室职责与权利第二十条内镜室负责人负责本室工作的组织、协调、监督和考核，同时享有相应的管理权利。
内镜室工作规章制度全
内镜室工作规章制度全第一章总则第二条内镜室是医疗机构中进行内镜检查和操作的特定空间，包括内镜室主任、内镜室副主任、内镜医生、内镜技师等工作人员。
第三条内镜室工作人员应严格遵守本规章制度，维护内镜室的工作秩序。
第四条内镜室工作人员应具备相应的专业知识和操作技能，定期接受培训和继续教育，提高自身的医疗技术水平。
第五条内镜室工作人员应保守医疗机构的机密信息，不得泄露患者的隐私。
第六条内镜室工作人员应遵守内镜设备的操作规程，正确使用内镜设备并做好日常维护工作。
第七条内镜室工作时间为每周工作五天，每天工作八小时，具体工作时间由内镜室主任安排。
第八条内镜室工作人员应保持工作环境的整洁、卫生。
第二章工作职责第九条内镜室主任负责内镜室的日常管理工作，包括内镜设备的购置维护、工作人员的工作安排、工作质量的监督等。
第十条内镜室副主任协助内镜室主任完成工作任务，具体负责内镜室工作人员的培训和继续教育工作。
第十一条内镜医生负责进行内镜检查和相关操作，确保检查的准确性和安全性。
第十二条内镜技师协助内镜医生进行检查操作，提供所需的器械和设备，并对内镜设备进行日常维护工作。
第十三条其他内镜室工作人员负责协助内镜医生和内镜技师，保障工作的顺利进行。
第三章工作流程第十四条内镜室工作人员每天开始工作前，应按时到达内镜室，并进行岗前交接班。
第十五条内镜室工作人员应按照内镜室主任的安排，进行相应的内镜检查和操作。
第十六条内镜室工作人员应严格遵循消毒和无菌操作规程，确保内镜设备和相关器械的洁净。
第十七条内镜室工作人员应及时记录患者的病情和检查结果，并保管好相关的病史和检查资料。
第十八条内镜室工作人员应定期参加科室例会和内镜学术交流会，提高专业知识水平，并积极参与医院内外的学术活动。
第四章工作纪律第十九条内镜室工作人员应尊重患者的权益，保护患者的隐私，做到保密工作。
第二十条内镜室工作人员应严格遵守岗位操作规程，不得擅自行动或与医疗纪录操作有悖的行为。
医院内镜室规章制度
医院内镜室规章制度第一章总则第一条本规章制度是为了规范医院内镜室的工作秩序，保障医疗质量，提高医疗服务水平，确保患者和医务人员的安全。
第二条内镜室是专门用于进行内窥镜检查、治疗和手术的场所，依法接受卫生行政部门的监督和管理。
第三条内镜室的工作人员应遵守法律、法规和医德，严格遵守本规章制度。
第四条内镜室工作负责人对内镜室的管理负总责，保证内镜室的安全、卫生和质量。
第五条内镜室的工作人员应该保护患者的隐私，严守医疗机密。
第二章内镜室设备和物品管理第六条内镜室设备和物品应按照规定放置，使用前应做好检查，确保设备正常运作。
第七条内镜室工作人员应对内镜室设备进行定期检查、维护和维修，确保设备安全可靠。
第八条内镜室使用的试剂、药品等物品应做好分类存放，保证药品的质量和有效期。
第九条内镜室应定期对使用的药品和试剂进行清点，做好账目记录，确保药品的使用安全。
第十条内镜室设备和物品使用过程中如发现异常，应及时报告负责人处理，确保内镜室的安全。
第三章内镜室工作流程第十一条内镜室的工作人员应按照工作流程清楚，做好相关准备工作。
第十二条内镜室的工作人员应对患者进行详细的术前告知，保证患者明确检查治疗过程及要求。
第十三条内镜室工作人员应根据患者的病情选择合适的内镜检查、治疗方式，保证检查治疗的准确性和有效性。
第十四条内镜室在检查、治疗过程中，应关注患者的病情变化，及时通知医生，并按照医生要求做好后续工作。
第四章内镜室安全管理第十五条内镜室的工作人员应做好个人防护，按规定穿戴工作服、口罩、手套等防护用品。
第十六条内镜室工作人员要加强手消毒，保持个人卫生，预防交叉感染。
第十七条内镜室应定期举行安全会议，对安全隐患进行排查，制定应急预案，确保内镜室的安全。
第十八条内镜室工作人员应定期参加培训，提高专业技能，增强安全意识和紧急处理能力。
第五章内镜室卫生管理第十九条内镜室应定期进行卫生消毒，保持内镜室的整洁和卫生。
第二十条内镜室应定期清理物品和设备，防止积尘、细菌等污染物的产生。
内镜室规章制度
内镜室规章制度
为了保障内镜室工作的安全和顺利进行，制定以下规章制度：
一、内镜室工作人员必须接受相关培训和持证上岗，未经培训和考核合格者不得从事内镜检查工作。
二、内镜室工作人员必须严格按照操作规程进行内镜检查，不得擅自更改操作步骤或者使用不合格的设备。
三、内镜室工作人员必须遵守消毒和无菌操作规定，保证内镜设备和器械的清洁和安全。
四、内镜室工作人员必须佩戴个人防护用品，包括口罩、手套等，确保自身和患者的安全。
五、内镜室工作人员在工作中必须保持专注和细心，严禁因个人原因造成操作失误或者疏忽。
六、内镜室工作人员必须遵守医疗纪律，保护患者隐私，严禁泄露患者信息。
七、内镜室工作人员必须遵守相关法律法规和医疗伦理规范，
不得从事违法违规行为。
八、内镜室工作人员必须积极配合医院管理，接受监督和检查，确保内镜室工作的质量和安全。
以上规章制度如有违反，将按照医院相关规定进行处罚，严重
者将追究法律责任。
希望内镜室工作人员严格遵守以上规定，共同
维护内镜室工作的良好秩序和安全。
内镜室规章制度
内镜室规章制度
为了规范内镜室的工作秩序，保障医疗质量和患者安全，制定以下规章制度：
一、内镜室工作人员须严格遵守医疗纪律，服从医院管理，不得违反医德和职业道德。
二、内镜室工作人员必须按照操作规程进行内镜检查，不得随意更改操作方法或程序。
三、内镜室工作人员必须严格遵守无菌操作规范，保证内镜设备和器械的清洁和消毒。
四、内镜室工作人员必须定期参加内镜技术培训和考核，保持专业技能的更新和提高。
五、内镜室工作人员必须尊重患者的隐私和个人信息，不得泄露患者的隐私。
六、内镜室工作人员必须遵守医院的安全规定，保障内镜室设
备和环境的安全。
七、内镜室工作人员必须积极配合医院的质控工作，及时报告和处理内镜检查中的意外和并发症。
八、内镜室工作人员必须保持良好的职业形象，不得在工作时间和工作场所进行不当言行和行为。
九、内镜室工作人员必须遵守医院的值班制度，保证内镜室的正常运转和工作秩序。
十、内镜室工作人员必须遵守医院的其他相关规定，不得违反医院的各项管理制度。
以上规章制度自发布之日起生效，内镜室工作人员必须严格遵守，如有违反者将受到相应的处罚。
内镜室规章制度
内镜室规章制度为了保障内镜室的正常运行，维护医疗秩序，保障医务人员和患者的安全，特制订以下规章制度：一、内镜室的使用。
1. 严格按照医疗程序和规定使用内镜设备，确保设备的正常运行和安全使用。
2. 内镜室的使用必须由具备相应资质和经验的医务人员操作，未经授权不得私自使用。
二、内镜室的清洁和消毒。
1. 内镜室设备和器械必须定期进行清洁和消毒，确保在每次使用前都处于干净和卫生的状态。
2. 内镜室的环境也必须保持清洁，定期进行消毒和通风，确保患者和医务人员的健康安全。
三、内镜室的安全。
1. 内镜室必须配备相应的安全设施和急救设备，以应对突发事件和意外情况。
2. 内镜室的使用人员必须严格遵守操作规程，确保在操作过程中不发生意外伤害和设备损坏。
四、内镜室的管理。
1. 内镜室必须有专门的管理人员负责日常管理和维护，确保内镜室设备和器械的正常运行和维护。
2. 内镜室的使用记录必须完整和准确，包括使用人员、使用时间、使用设备等信息，以备日后查阅和追溯。
五、内镜室的培训。
1. 内镜室的使用人员必须接受相关的培训和考核，确保具备操作内镜设备的能力和技术。
2. 内镜室的使用人员必须定期进行技术培训和知识更新，以适应医疗技术的发展和变化。
六、内镜室的违规处理。
1. 对于违反内镜室规章制度的行为，将给予相应的处罚和警告，严重者将取消使用资格并追究法律责任。
2. 对于内镜室设备的损坏和意外事故，将进行调查和处理，并追究相关人员的责任。
以上规章制度自颁布之日起生效，所有使用内镜室的人员必须严格遵守，如有违反将受到相应的处理和处罚。
内镜室工作规章章程制度
内镜室工作制度1、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的分工，又能充分的协调与配合。
2、严格执行各项操作规程、规章（如内镜的操作规程、内镜清洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等）；严格遵守医院及内镜中心工作制度，不迟到、不早退，不无故请假或旷工；3、接诊病人要做到首诊负责制，态度要和蔼，语言要和气，礼貌待人，耐心解释，避免与患者发生任何冲突;要密切结合临床，注意患者的轻、重、缓、急；对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道”; 要查问病史，体查，审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症;需预约时间的检查应详细交待术前注意事项。
4、内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。
操作力求轻巧、细致、全面，严防并发症。
5、术后按规范清洗消毒内镜；按规范及时填发报告，对做粘膜活检病理者，术前应亲自过问病理检查结果，以便修正最初的诊断，必要时可进行复查，或作其它检查，直至明确诊断为止。
6、归档保管好种检查记录，未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。
内镜室仪器保养制度内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器，使用过程中必须严格遵守操作规程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、冲、存。
1、严：即严格的管理制度。
建立仪器的操作规程，建立仪器的使用维修登记档案，并由专人负责；禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。
2、查：即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看电路、导线接触是否良好，电压是否合乎要求，仪器各部件性能是否正常，内镜是否有渗漏现象。
使用中要严格按仪器操作规程使用；使用后要依次关掉各电源开关，最后要加盖仪器防尘罩。
3、细：即细致。
在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作；洗涤内镜时要稳当，切勿让内镜碰撞与过度扭曲，以免损坏内镜。
4、净：即洁净。
内镜及其附件要严格按到2004版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。
5、冲：即冲洗。
内镜及附件在“净”的基础上，为了防止气水堵塞，要尽可能多冲洗送气、送水管道。
内镜室规章制度
内镜室规章制度
为了保障内镜室的正常运作，维护医疗秩序，提高医疗服务质量，特制定本规章制度。
一、内镜室的管理。
1. 内镜室应当设立专门的管理人员，负责内镜室的日常管理和运作。
2. 内镜室应当定期进行设备检查和维护，确保内镜设备的正常运转。
3. 内镜室应当配备必要的急救设备和药品，以应对突发情况。
二、内镜室的操作规范。
1. 内镜室操作人员应当持有相关资质证书，并接受相关培训。
2. 内镜室操作人员应当严格按照操作规程进行操作，确保患者安全和检查准确性。
3. 内镜室操作人员应当遵守医疗器械的使用规范，保持内镜设备的清洁和消毒。
三、内镜室的安全措施。
1. 内镜室应当建立完善的安全管理制度，确保患者和医护人员的安全。
2. 内镜室应当配备必要的防护用具，如口罩、手套等，以保护医护人员和患者的健康。
3. 内镜室应当建立应急预案，以应对各种突发情况，如设备故障、患者突发病情等。
四、内镜室的卫生管理。
1. 内镜室应当定期进行清洁消毒，保持内镜室的卫生环境。
2. 内镜室应当建立医疗废物处理制度，确保医疗废物的安全处理和处置。
3. 内镜室应当建立病原体防控制度，预防交叉感染的发生。
以上规章制度自颁布之日起生效，内镜室管理人员和操作人员应当严格遵守，如有违反者，将依据相关规定进行处理。
内镜中心核心工作制度
故障维修
设备出现故障时，及时联系维修人员 进行维修。
设备使用登记制度
使用记录
每次使用设备，需填写使用记录 表，记录使用时间、使用人等信
息。
操作培训
新员工在使用设备前，需接受操 作培训，了解设备使用方法、注
意事项等。
使用权限
不同级别的员工有不同的设备使 用权限，需严格遵守使用权限规
定。
设备应急处理制度
感谢您的观看
检查结果。
告知风险
医生需要向患者告知内镜检查的风 险和可能的并发症，并签署知情同 意书。
避免紧张
患者需要避免紧张情绪，配合医生 进行检查操作。
CHAPTER 03
内镜中心消毒制度
消毒流程规范
器械使用后及时清洗
使用后的内镜器械应及时清洗，去除附着物和残留物。
清洗步骤规范
内镜器械的清洗步骤包括预洗、主洗和终洗，确保彻底清洁。
CHAPTER 06
内镜中心人员管理制度
人员培训与考核制度
培训内容
内镜中心工作人员需接受专业培训，包括内镜检查技术、患者护 理、感染控制、急救技能等方面。
培训方式
采用理论授课、模拟操作、临床实践等多种方式进行培训。
考核要求
内镜中心工作人员需通过专业考核，确保掌握所需技能和知识。
人员岗位职责与要求
消毒记录
对每次消毒的过程和结果 进行记录，方便追溯和管 理。
消毒质量控制
定期进行消毒质量检测， 确保消毒效果符合标准要 求。
CHAPTER 04
内镜中心设备管理制度
设备维护保养制度
定期检查
每周进行一次设备检查，确保设备。
预防性维护
根据设备使用情况，定期进行预防性 维护，如更换滤芯、密封圈等。
内镜室管理规章制度
内镜室管理规章制度第一章总则第一条为了规范内镜室的管理，保证内镜检查工作的顺利进行、患者的安全和利益，制定本规章制度。
第二条内镜室是医院内进行内镜检查和治疗的专用设施，设置在医院的特定区域，只有得到相关人员的授权和指导，方可进入内镜室。
第三条内镜室的主要管理责任单位为医院的内镜室管理部门，主要负责内镜室的设备维护、操作规范、人员资质管理等工作。
第四条内镜室的管理人员要具备专业的知识和技能，熟悉内镜检查的操作流程和注意事项，确保内镜检查能够安全有效进行。
第五条内镜室的管理人员要严格遵守内镜检查的相关规定和流程，严格按照医院的制度和程序执行工作。
第六条内镜室的管理人员要具备团队合作精神，与其他相关科室的医护人员密切配合，保证内镜检查工作的顺利进行。
第七条内镜室的工作人员要加强职业道德建设，保护患者的隐私权和利益，严禁将患者的个人信息泄露给外界。
第八条内镜室的工作人员要积极参加相关的培训和学习，不断提高自身的专业知识和技能，适应医疗技术发展的需求。
第二章内镜室设备管理第九条内镜室的设备包括内镜、光源、显微镜、监视器等，管理人员要定期对设备进行维护和保养，确保设备处于良好的工作状态。
第十条内镜室设备的使用过程中，要按照设备的使用说明书操作，避免出现误操作和意外事故。
第十一条内镜室设备的维护保养工作要定期进行，遵守设备的维护规程，保证设备的正常使用。
第十二条内镜室设备的报修和更换要及时处理，保证内镜检查工作的顺利进行，不影响患者的诊疗。
第三章内镜室操作规范第十三条内镜室操作人员要做好个人防护工作，遵守无菌操作规程，保证内镜检查的安全。
第十四条内镜室操作人员要熟悉内镜检查的操作流程和要点，严格按照操作规范进行工作，确保检查的准确性。
第十五条内镜室操作人员要定期进行操作技能的培训和考核，提高操作水平和质量。
第十六条内镜室操作人员要做好患者的病史记录和术前准备工作，确保内镜检查的顺利进行。
第四章内镜室风险管理第十七条内镜室管理人员要定期开展内镜检查的质量评估和风险评估工作，发现问题及时纠正和改进。
内镜中心规章制度最新
内镜中心规章制度最新第一章总则第一条为了规范内镜中心的运作，保障医疗质量，提高医疗服务水平，制定本规章制度。
第二条内镜中心是医院内专门负责内窥镜检查和治疗的医疗科室，依法从事内窥镜检查和治疗工作。
第三条内镜中心的任务是进行内窥镜检查和治疗，确保患者能够安全、准确地接受内窥镜检查和治疗。
第二章内镜中心的管理第四条内镜中心设立内镜中心主任，负责内镜中心的日常管理工作。
第五条内镜中心主任由院长任命，聘任并报省级卫生行政部门备案。
第六条内镜中心主任负责内镜中心的人员安排、设备维护、病历管理等工作。
第七条内镜中心主任要求具有执业内科医师资格，有内窥镜检查和治疗经验。
第八条内镜中心设立医生、护士等职位，具体人员安排由内镜中心主任负责。
第九条内镜中心编制内窥镜检查和治疗操作规范和质控标准，确保内窥镜检查和治疗操作符合规范。
第十条内镜中心设备、药品等物资的采购、管理由内镜中心主任负责。
第三章内镜中心的内窥镜检查和治疗第十一条内镜中心进行内窥镜检查和治疗时，必须遵守医疗伦理、专业规范和法律法规。
第十二条内镜中心要求医生、护士等人员接受内窥镜操作技术培训，并经过考核合格方可从事相关工作。
第十三条内镜检查和治疗过程中，要求医生、护士等人员保持专业素养，保护患者隐私和个人信息。
第十四条内镜检查和治疗过程中，必须注意术中洁净、消毒，确保患者安全。
第十五条内镜中心要求医生、护士等人员定期参加相关培训和考试，提高专业技能和水平。
第四章内镜中心的质量管理第十六条内镜中心建立质量管理体系，定期进行质量评估和改进。
第十七条内镜中心要求医生、护士等人员认真履行职责，遵守岗位要求，确保内窥镜检查和治疗的质量。
第十八条内镜中心设立质量管理专职人员，负责质量管理工作。
第十九条内镜中心要求医生、护士等人员积极配合质量管理工作，提出改进建议和意见。
第二十条内镜中心要求定期进行内窥镜设备的维护和保养，确保设备处于正常工作状态。
第五章内镜中心的安全管理第二十一条内镜中心设立安全管理制度，做好内镜检查和治疗过程中的安全防护措施。
内镜室的规章制度
内镜室的规章制度第一章总则第一条为了规范内镜室内工作秩序，保障内镜手术的质量和安全，提高内镜室工作效率，制定本规章制度。
第二条本规章适用于内镜室工作人员，包括内镜室主任、内镜医生、护士、清洗消毒人员等。
第三条内镜室工作人员应当严格遵守本规章制度，听从内镜室主任和内镜医生的管理和指挥。
第二章内镜室岗位职责第四条内镜室主任负责内镜室的日常管理工作，负责协调内镜室各项工作的协调和安排。
第五条内镜医生负责内镜手术的操作，保障手术质量和安全，指导其他人员正确处理手术设备。
第六条护士负责协助内镜医生进行内镜手术，保障病人安全，做好手术前后的护理工作。
第七条清洗消毒人员负责内镜设备的清洗消毒工作，保障内镜设备的清洁和安全。
第八条其他人员应当服从内镜室主任和内镜医生的管理，认真执行工作任务，确保内镜手术的顺利进行。
第三章内镜室作业流程第九条内镜手术前，内镜医生应当仔细检查内镜设备是否完好，准备充足，根据病情和患者的情况做好手术准备工作。
第十条内镜手术进行中，内镜医生应当根据手术需要操作内镜设备，保障手术的顺利进行，护士应当协助医生做好患者护理工作。
第十一条内镜手术后，内镜医生和护士应当做好手术记录，清理手术废物，保障手术室的清洁卫生。
第十二条内镜设备的清洗消毒工作应当按照相关操作规程进行，确保内镜设备的清洁和安全。
第十三条内镜室应当定期进行设备检查和审核，及时发现和处理设备的故障和问题。
第四章内镜室安全管理第十四条内镜室工作人员在工作中应当严格遵守操作规程，做好个人防护措施，保障自身的安全。
第十五条内镜室应当定期进行安全检查，消防检查，确保内镜室的安全和卫生。
第十六条内镜室工作人员应当严格遵守消毒规程，做好设备的清洁消毒工作，保障病人的安全。
第五章内镜室纪律要求第十七条内镜室工作人员应当严格遵守工作纪律，服从管理，不得迟到早退，擅自离岗。
第十八条内镜室工作人员不得利用职务之便谋取私利，严禁打赌赌博，贪污受贿，带有问题人员从事内镜工作。
内镜中心室工作制度
内镜中心室工作制度一、总则内镜中心室是医院进行内镜诊疗的重要部门，为确保内镜诊疗工作的顺利进行，提高诊疗质量，保障患者安全，制定本工作制度。
本制度适用于内镜中心室全体工作人员，包括医生、护士、技术人员等。
二、工作纪律与职责1. 工作人员必须遵守医院的各项规章制度，严格执行内镜中心室的工作规程。
2. 工作人员应具备专业的职业道德，关爱患者，尊重患者隐私，维护患者权益。
3. 工作人员应熟悉内镜诊疗的相关知识，不断提高业务水平，确保诊疗质量。
4. 工作人员应认真履行岗位职责，协调配合，确保内镜诊疗工作的顺利进行。
三、内镜诊疗工作规程1. 预约与登记（1）所有内镜诊疗项目实行预约制度，患者可通过电话、网络等方式进行预约。
（2）预约时，应向患者说明诊疗注意事项，发放诊疗指南，指导患者做好准备工作。
（3）预约登记时，应查对患者姓名、性别、年龄、诊断及临床要求，确保信息准确无误。
2. 诊疗前准备（1）医护人员应根据患者情况，制定个性化的诊疗方案，并向患者及家属解释。
（2）医护人员应检查内镜设备是否正常，确保诊疗安全。
（3）患者进入内镜中心室前，应进行必要的生理检查，如心电图、血压、脉搏等。
3. 诊疗操作（1）医护人员应严格按照内镜操作规程进行诊疗，操作轻柔，技术娴熟。
（2）诊疗过程中，应密切观察患者病情变化，如出现异常，应立即采取措施予以处理。
（3）内镜诊疗中，应做好防护措施，防止交叉感染。
4. 诊疗后处理（1）诊疗结束后，应将内镜设备进行清洗、消毒，确保设备清洁、安全。
（2）应及时为患者填写报告单，报告内容应真实、准确、完整。
（3）对需要复查或进一步治疗的患者，应及时告知，并协助患者预约、登记。
四、内镜清洗消毒工作规程1. 清洗消毒工作人员应穿戴专用防护用品，严格执行内镜清洗消毒规程。
2. 内镜清洗消毒应使用专用设备、剂和消毒剂，确保消毒效果。
3. 内镜清洗消毒过程中，应密切观察设备状况，如发现问题，应及时上报并处理。
内镜室的各项规章制度
内镜室的各项规章制度一、安全管理1.1 内镜室工作人员必须接受相关培训，掌握内镜操作技能和安全知识。
1.2 内镜室应设置安全标识，明确内镜室工作区域和通道。
1.3 内镜室必须配备相应的防护设备，如手套、口罩、护目镜等。
1.4 内镜室应定期进行设备检查和维护，确保设备安全可靠。
1.5 内镜室应设有急救箱和应急照明设备，及时处理紧急情况。
1.6 内镜室工作人员在工作中应遵守操作规程，严格按照内镜操作程序执行。
1.7 内镜室工作人员在操作内镜时应细心谨慎，防止损坏设备或误伤患者。
1.8 内镜室禁止吸烟、喧哗、食品进入，保持内部环境整洁。
1.9 内镜室应定期进行安全培训和演练，提高应急处置水平。
1.10 内镜室应建立安全报告和事故记录制度，及时查处安全隐患。
二、卫生管理2.1 内镜室应定期进行消毒和清洁，确保环境卫生。
2.2 内镜室工作人员应遵守个人卫生习惯，保持清洁。
2.3 内镜室应配备专用的清洁工具和消毒剂，确保操作区域卫生。
2.4 内镜室工作人员应经常洗手，避免交叉感染。
2.5 内镜室应建立消毒记录和卫生检查制度，定期进行检查。
2.6 内镜室应做好废弃物的分类和处理工作，避免污染环境。
2.7 内镜室工作人员应按规定穿着工作服，保持整洁。
2.8 内镜室应配备足够的洗手液和洗手间，方便工作人员进行清洁。
2.9 内镜室应设置专用的消毒工作间，确保消毒操作的安全和有效。
2.10 内镜室应定期进行消毒培训，提高工作人员的卫生意识和技能。
三、管理制度3.1 内镜室应建立规范的制度和流程，规范内部管理。
3.2 内镜室应设立明确的工作责任和权限，确保工作效率和质量。
3.3 内镜室应建立完善的档案管理系统，记录患者信息和操作记录。
3.4 内镜室应定期开展质量评价和改进工作，提升服务水平。
3.5 内镜室应建立缺陷管理和不良事件报告制度，及时处理问题。
3.6 内镜室应定期进行工作考核，评定人员的绩效和能力。
3.7 内镜室应加强团队管理，建立合作共赢的工作氛围。
内镜中心核心工作规章规章制度
内镜中心核心工作规章规章制度1. 前言为加强和规范内镜中心的工作，提高服务质量，确保医疗安全和医疗信息安全等，我们制定了内镜中心核心工作规章规章制度，以全员遵守。
2. 内镜中心概述内镜中心是医疗机构的一部分，主要负责消化道、呼吸道和泌尿生殖道等部位内镜检查、治疗及相关服务。
为保证内镜中心正常开展工作，特制定如下规章制度。
3. 内镜中心工作职责内镜中心的工作职责如下：•维护内镜设备，确保设备正常使用和高效运转；•提供内镜检查和治疗服务，对患者进行全面细致的检查、诊断和治疗，并提供细致周到的指导和建议；•维护患者隐私，确保患者信息安全；•及时收集和反馈患者意见，完善服务质量，提高医疗水平；•加强内部交流和协作，共同提高工作效率和质量。
4. 内镜中心服务流程内镜中心服务流程如下：1.预约：患者可以通过电话、网络或者到医疗机构的就诊窗口进行预约。
2.确认：内镜中心接到预约后，安排医师和技术人员确认、审核患者信息，确保预约信息准确无误。
3.送达：内镜中心发送提醒短信或者电话提醒患者到达就诊地点。
4.接待：患者到达内镜中心后，医护人员确认患者的身份和预约信息，让患者填写内镜检查协议书并做好告知工作。
5.检查：医师和技术人员按照检查协议的要求进行检查，对检查过程中的异常情况及时处理并记录。
6.酝酿：医师及时将内镜检查结果和诊断意见告知患者，解答患者问题，向患者提供治疗方案及建议。
7.后续管理：内镜中心要对患者进行后续病情跟踪，收集患者意见和建议，并将之纳入内镜中心管理评估中。
5. 内镜中心质量管理与服务保障内镜中心要加强质量管理与服务保障，要做到以下几点：1.建立质量管理制度：包括质量管理程序、内镜设备维护保养制度、检查记录保存制度等。
2.建立服务保障机制：建立患者权益保障工作制度，配备消防安全、医疗废物处理等基础设施。
3.加强人员培训：规定内镜中心工作人员培训机制和人员素质要求，严格落实带教、培训、考核等制度。
内镜室规章制度
内镜室规章制度
一、凡进内镜室人员，必须按规定着工作服，戴口罩、帽子，更换拖鞋或穿鞋套。
二、内镜室必须保持卫生，无灰尘，一律采用湿性打扫，不准会客，不准高声喧哗，禁止吸烟。
三、凡是做内窥镜检查的病人，应由医生逐项填写申请单，各项操作前必须查对姓名、年龄，注意有无禁忌症，并谈话、签字。
各项操作必须配备主治医生以上人员。
四、内窥镜检查预约时，要向病人详细交待检查日期和注意事项，并指导病人携带已有的病案材料，以便参考。
五、非本室人员未经科主任允许不得使用本室仪器，使用时须严格按照说明书规定操作，为弄清楚前不得随意使用，均应建立使用方法，履历卡机故障排除纪录。
六、爱护仪器设备，每次用完后必须擦洗干净，妥善保管仪器，按规定进行维护，急救药品、器械必须随时做好准备，以便及时取用；所有器械、用物必须随时检查，及时修
理补充。
七、严格无菌操作，遵守操作规程，掌握医院感染诊断标准，操作力求做到快、准、轻，确保医疗安全，严防医疗事故的发生。
八、镜检后要及时做好记录，填写膀胱镜检查记录单和病理申请单，送往病理科；认真做好登记将全部资料归档，妥善保存。
九、发现医院感染病例，及时上报，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人。
十、爱护室内一切设备，避免损坏或丢失，室内物品不得外借。
十一、每日工作完毕打扫卫生，物品放置整齐，注意节约，不开长流水、长明灯，做到随手关灯、关水，离室时必须检查关锁全部门窗。
十二、从事内窥镜工作人员须持岗位培训证，参加预防、控制医院感染知识的培训。
内镜中心核心工作规章制度
内镜中心核心工作规章制度第一章总则第一条为规范内镜中心工作，落实各项工作任务，提高内镜检查质量，保障医疗安全，确保医疗服务和管理工作的质量和效率。
依据有关法律法规和规章制度，结合内镜中心实际情况，制定本规章制度。
第二条内镜中心工作规章制度是内镜中心管理与服务的基本法规，对内镜中心全体工作人员必须严格遵守。
内镜中心全体工作人员应当认真学习、理解和遵守本规章制度。
第三条内镜中心工作规章制度的修订、解释工作由内镜中心主任负责，并报内镜中心领导小组审定。
第四条内镜中心领导机构应当加强对本规章制度的宣传和教育，建立健全内镜中心规章制度执行和监督督促机制。
第五条违反本规章制度的行为，将严肃处理，情节严重者，给予相应的行政处罚。
第六条本规章制度的解释权属于内镜中心领导小组。
第七条本规章制度自颁布之日起正式实施。
第二章内镜中心工作范围第八条内镜中心的主要工作任务是开展内镜检查和治疗工作，具体包括胃镜、肠镜、胆道镜、支气管镜等内镜检查和治疗项目。
第九条内镜中心还应当开展内镜技术培训、学术研究等相关工作。
第十条内镜中心应当健全内镜设备维护、应急处理等工作机制。
第十一条内镜中心必须严格遵守医疗法律法规、院内管理制度，确保医疗服务的质量和安全。
第三章内镜中心工作人员的职责第十二条内镜中心工作人员的主要职责包括：1. 熟练掌握内镜检查技术，准确诊断疾病；2. 配合医生完成内镜检查工作，确保检查质量；3. 保护患者隐私，维护患者合法权益；4. 遵守医疗纪律，确保内镜检查和治疗工作的顺利进行；5. 定期参加培训，提高专业水平。
第十三条内镜中心主任是内镜中心的主要负责人，负责内镜中心的日常管理和工作安排。
第十四条内镜中心护士负责患者的护理工作，保障内镜检查和治疗顺利进行。
第十五条内镜中心技术人员负责内镜设备的操作和维护，确保内镜设备的正常运转。
第十六条内镜中心后勤人员负责内镜中心的后勤服务工作。
第四章内镜中心工作流程第十七条内镜中心工作流程主要包括：患者就诊、内镜检查、检查结果反馈和随访等环节。
医院内镜中心管理制度
一、目的为确保内镜诊疗工作的顺利进行，预防医院感染，保障患者及医务人员的安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院内镜中心的所有诊疗活动。
三、人员管理1. 内镜中心工作人员应具备相关专业学历，并经过内镜诊疗、清洗消毒、灭菌等方面的培训，取得相应资格证书。
2. 工作人员应熟悉内镜诊疗技术、医院感染预防与控制知识，严格遵守各项规章制度。
3. 工作人员每年进行一次健康查体，必要时进行疫苗注射。
4. 工作人员应穿戴工作帽、口罩、乳胶手套、工作服、防水围裙、护目镜或面罩等防护用品。
四、环境管理1. 内镜中心布局合理，应设立患者候诊区、诊疗室、清洗消毒室、内镜储存室等。
2. 内镜清洗消毒必须与诊疗工作分开进行，清洗消毒室应保证通风良好。
3. 清洗消毒室应配备专用流动水清洗消毒槽、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、高压气枪（硬镜必备）擦镜台、干燥设备、计时器、相应的消毒、灭菌器械，50ml注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
4. 清洗消毒剂：多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。
5. 不同部位内镜的清洗消毒设备与储镜柜应分开。
6. 诊疗室应设置合理，配备诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。
7. 不同部位内镜的诊疗工作应分室进行，不能分室进行的，应分时间段进行。
8. 灭菌内镜的诊疗应在达到手术标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。
五、消毒隔离1. 保持检查室内清洁、整齐、空气新鲜，每日进行空气消毒。
2. 严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
3. 对使用过的内镜及附件进行彻底清洗、消毒、灭菌。
4. 对内镜中心的工作人员进行定期培训，提高医院感染预防与控制意识。
六、设备管理1. 内镜中心设备应定期进行维护、检修，确保设备正常运行。
2. 设备购置、安装、检修等环节应严格审核，确保设备质量。
3. 建立设备档案，详细记录设备信息、使用情况、维护记录等。
七、培训与考核1. 定期对内镜中心工作人员进行培训，提高其诊疗技术、医院感染预防与控制能力。
内镜室规章制度
内镜室规章制度
第一条，内镜室的使用范围。
内镜室是专门用于内窥镜检查和治疗的空间，只有经过相关培训和资质认证的医务人员才能使用。
第二条，内镜室的卫生和消毒。
内镜室必须保持干净整洁，定期进行消毒和清洁。
所有使用过的内窥镜和相关器械必须经过严格的消毒处理，以确保患者的安全和健康。
第三条，内镜室的设备和器材使用。
内镜室的设备和器材必须经过严格的检查和维护，确保其正常运行和安全使用。
使用过程中如发现设备故障或者器材损坏，必须立即停止使用并进行报修或更换。
第四条，内镜室的工作流程。
内镜室的工作人员必须按照规定的工作流程进行操作，确保内窥镜检查和治疗的准确性和安全性。
在操作过程中必须严格遵守相关的操作规程和操作步骤。
第五条，内镜室的安全管理。
内镜室必须配备相关的安全设施和应急措施，确保在紧急情况下能够及时有效地进行应对和处理。
同时，内镜室的工作人员必须接受相关的安全培训，提高应对紧急情况的能力和水平。
第六条，内镜室的文书记录。
内镜室的工作人员必须对每一次内窥镜检查和治疗进行详细的文书记录，包括患者的基本信息、检查结果和治疗过程等。
这些记录必须保存完整和准确，以备后续查阅和分析。
第七条，内镜室的违规处理。
对于违反内镜室规章制度的行为，将严格按照相关规定进行处理，包括警告、记过、罚款甚至停职等处罚措施。
以上就是内镜室的规章制度，希望每位工作人员都能严格遵守，确保内镜室的正常运行和患者的安全。
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一、内镜中心核心工作制度（二）内镜中心检查预约制度1、各种内镜检查必须由经管医生按适应证及禁忌症选择病例，填写申请单送到内镜科，由内镜科办公室护士，根据当时实际情况，预约检查治疗日期，并进行预约登记，办理交费手续。
2、办公室护士接到申请单后应详细检查填写项目，如填写不详，可退回作补充填写或重新填写，确保申请单的质量符合三级甲等医院的标准。
3、申请医生选择病例不当，不符合适应证或病人有禁忌症，办公室护士应讲明理由退回申请单，不予预约。
4、常规检查预约时间门诊病人一般不超过一周，住院病人不超过三天，如有特除情况应与内镜科办公室护士联系。
5、急诊或特殊病例，申请医生可直接与内镜科办公室护士联系处理。
6、申请单预约后，未按规定日期来检查者，该申请单按作废处理，若还需检查应重新申请(无特殊原因不给予退款)。
7、门诊病人应详细填写家庭住址及联系电话，以便有特殊情况及时联系。
（三）内镜中心候诊室工作制度1、候诊室为各种内镜检查治疗前病员等侯场所，应保持清洁、整齐，安静。
2、候诊病员应服从医务人员的安排，按顺序就座，不得大声喧闹。
3、不得吸烟及到处走动，应爱护公共财物,有问题可随时与工作人员联系。
工作人员应注意文明用，语热情接待候诊病员,根据实际情况安排检查治疗次序，原则应遵循：(1)军人老干部优先；(2)重症优先；(3)超过70岁老人优先；按先来后到的顺序安排。
4、急诊病人，可由经管医生与内镜科办公室护士联系，不需候诊，可直接进入内镜科检查治疗。
5、定期对候诊室进行卫生清洁。
候诊人员应发扬文明精神,保持室内卫生清洁,不得随地乱扔杂物,为候诊人员创造良好的候诊环境。
（四）内镜中心复苏室工作制度1、复苏室为ERCP检查治疗后复苏、无痛内镜检查治疗术后及年大体弱重症病人休息过渡场所，故应保持室内整齐清洁安静有序。
2、进入复苏室的所有人员应听从复苏室护士的安排，统一室内陈设，室内物品、床位摆放整齐，固定位置，未经科主任同意，不得任意搬动。
3、每天按时进行卫生清扫，保持室内整洁。
4、工作人员进入室内，必须穿工作服，着装整齐，不得在室内吸烟。
5、医护人员应有高度的工作责任感，文明服务、态度和蔼、热情接待每位病员，耐心周到为病员服务和解答病员提出的问题。
6、进入室内的病员及陪护应服从医护人员的管理，按指定地点休息，服从治疗和护理，爱护公共财物，不得随意走动和进入护理站内翻阅各种记录。
7、加强营具、被服、药品的管理，建立帐目，专人保管，定期清点，在复苏室工作结束后应向接班人员详细交班。
（六）内镜中心清洗消毒隔离制度1、内镜室内要合理分区：应分为清洁区、检查区、清洗消毒区等；不同部位内镜诊疗应分室进行，不同部位内镜的清洗与消毒设备应分开并分室进行。
2、使用合格消毒液与消毒器械，并应按规范使用、检测与登记。
3、严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则。
对穿破粘膜的内镜附件如活检钳等须灭菌；对进入人体消化道的胃肠镜要高水平消毒。
4、严格按内镜及附件的清洗消毒步骤、方法及要点进行。
如当天工作前对要使用的内镜再次消毒；每检诊一位病人要按规范（擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、冲洗、干燥）程序清洗消毒。
当日不再继续使用的内镜行终末消毒。
内镜附件如活检钳等在按规范清洗、干燥的基础上行灭菌处理。
5、规范清洗、消毒及使用内镜诊疗相关用品：治疗单、检查床单、枕套、口圈、弯盘、活检钳、内镜注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗纱布、吸引瓶与吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、内镜贮存柜。
6、工作人员在操作、消毒内镜时应做好个人防护。
（七）内镜中心内镜的清洗与消毒规程每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物，并反复送气送水（10秒以上），然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。
清洗消毒的步骤、方法及要点：1、水洗：用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部；用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道；用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。
内镜附件用后先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，洗后擦干。
2、酶洗：将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡（多酶洗液的配置及浸泡时间见说明书），用注射器抽吸100ml酶洗液冲洗送气送水管道；用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。
3、清洗：将酶洗后的内镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物，然后用50ml注射器冲干各管道水分，以免稀消毒剂。
4、消毒：一般病人用酸化水浸泡10分钟以上（泡前内镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式内镜操作部必须用清水擦拭后再用75%乙醇消毒）即可；结核杆菌等特殊感染病人使用后的内镜要浸泡45分钟以上。
当日不再使用的内镜应延长消毒时间至30分钟。
附件的消毒：活检钳等要一用一灭菌（压力蒸汽灭菌或酸化水浸泡10小时以上）；弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌；非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒，消毒后无菌水冲洗干燥备用；注水瓶用水为无菌水，每天更换。
灭菌后的物品按无菌物品储存。
5、冲洗与干燥：内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员更换手套，用注射器向各管道注入空气以去除消毒液；然后将内镜放于冲洗槽，反复用流水冲洗与抽吸；再用纱布擦干内镜外表，抽干各管道水分，取下清洗时用的各种专用管道及按扭，换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。
6、储存：每日诊疗结束后行终末消毒（酸化水浸泡30分钟），最后用75%的酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥，存贮专用洁净柜内（悬挂、稳当）；镜柜每周消毒一次。
7、其它：吸引瓶及吸引管清洗后，用500ml/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用；清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用500ml/L 含氯消毒剂擦拭。
每日工作前，必须对当日使用的内镜再次消毒（酸化水浸泡20分钟以上）。
方可用于病人检查。
（八）内镜中心内镜消毒灭菌效果监测及登记制度1、内镜室要做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容包括病人姓名、使用内镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。
2、消毒剂尝试必须每天定时监测并做好记录。
保证消毒效果。
3、消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好记录。
消毒后的内镜合格标准为细菌总数（20cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后的内镜合格标准为无菌）。
4、监测方法：（1）采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。
用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。
（2）菌落计数：方法略。
（九）内镜中心洗消室工作管理制度1、洗消室为内镜科所有用后内镜及附件清洗消毒的场所，故应有专人管理。
2、工作人员入室内应衣帽整齐，服从洗消室工作人员的管理。
3、严格区分无菌区与污染区,清洁物品和污染物品。
4、清洁消毒后的内镜和附件应按规定地点固定放置，不得和无清洁消毒物品混放。
5、进入洗消室的物品，带入人员和洗消人员应共同清点登记后，有洗消室工作人员按品种分类到指定地点进行清洗消毒处理。
如肠镜绝对不允许和胃镜在同一位置清洗、消毒。
HAA阳性镜和阴性镜应分槽清洗、消毒。
6、所有内镜遵循二清洗一消毒一冲洗的原则，即清洗、消毒再冲洗，然后用注射用水冲洗后才能出室。
所有附件应遵循二清洗二消毒的原则，即清洗化学试剂浸泡消毒再清洗吸干，入包装袋再进行环氧乙烷气体消毒后，才能出室应用。
7、洗消室工作人员要有高度的工作责任感，对所有物品都要进行认真的清洗消毒并检修。
所有出室物品都确保可用状态，为保证各种内镜检查治疗的顺利进行而做好后勤供应保障工作。
8、所有消毒物品定期进行检测，气体消毒附件应做枯草杆菌培养，确保附件无菌，以防交叉感染，对检测结果应进行登记。
9、所有出室附件应进行登记。
（十）内镜中心ERCP治疗室工作管理制度1、本室为ERCP检查治疗场所，闲杂人员不得任意游走出入、家属不得入内。
2、进入ERCP室参观学习，进修人员需经医教部批准、科主任同意后进入，应服从巡回护士的管理,不得任意游走出入。
3、凡进入ERC治疗室的工作人员必须按规定着装，做好防护措施。
4、室内应保持肃静和整洁，不随意乱扔杂物，各物品按规定地点放置，不大声说笑，禁止吸烟。
5、统一室内物品，各种仪器应有专人管理,室内贵重仪器物品未经科主任同意,不得任意搬动。
建立仪器物品使用登记,并定期进行清点，及时补充。
6、参加ERCP检查治疗的医护人员，应保持思想高度集中，发扬团结协作精神，严格执行各项操作常规，共同圆满完成此项工作。
7、进修人员应服从带教教员安排次序进行操作，不得自行其事。
带教教员应热情耐心解答进修人员所提出的问题。
8、认真做好ERCP检查治疗室内卫生整顿和空气消毒，每周应彻底清扫一次，每月作细菌培养一次，并做好登记发现问题及时查找原因，并提出改进措施。
9、完成当日工作后，工作人员应对各部位进行检查，如各种机器应处于关闭状态，门窗、附件柜应上锁，关灯等，做好安全防范工作后离开。
（十一）内镜中心内镜诊疗室工作管理制度1、本室为胃镜、结肠镜、支气管镜、超声内镜检查治疗室，闲杂人员勿入内。
凡进入的实习、进修、参观人员应服从本院工作人员的安排，应保持安静，不允许乱扔杂物，禁止吸烟。
2、工作人员入室应衣帽整洁、端正，操作时应戴手套。
3、室内应保持整齐、清洁，每日上班下班常规拖地两次，脏乱时应随时整理，各种物品应放置有序，各柜内物品每周应定期进行整理，每日定期紫外线空气消毒30分钟，消毒后进行时间登记。
4、室内仪器设备应专人管理，建立仪器物品登记本，及时对各种仪器设备进行维修整理补充，保持室内物品整齐有序。
5、工作人员热情接待每位病员，注意文明用语，检查前应做解释工作，解除患者紧张情绪，确保检查治疗顺利进行，检查后应详细交待术后注意事项。
6、进行操作时须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程，对疑难问题须请上级医生共同进行检查，以便做出正确诊断及相应处理。
7、用过的物品器材及时送洗消室，进行清洗消毒处理。
8、每月底作空气培养一次，以便监测登记。
9、每日工作结束，须对各部位进行安全检查(如水、电、机器，各柜上锁等)，确保无误后方可离去。
10、附件柜内已消毒附件每三个月检查一次有无超过消毒期限者，发现后及时取出再消毒。
（十二）内镜中心仪器设备维护保养制度1、内镜中心计算机网络为储存内镜资料专用，不得使用其他应用软件，以防病毒感染，保障网络安全。
2、内镜中心须有专人管理网络，上岗前须经培训。
3、内镜资料入库前，须保证其各项信息的准确性。
4、当资料录入错误时，应及时报告，请专人修改。
5、所有仪器必须造册登记，使用后认真保养，未使用仪器每星期必须检查保养一次。
6、仪器使用必须按操作规程，如有违反，中心主任有权随时终止使用。
7、各种仪器出入、维修及报废必须做好登记，内容包括日期、型号、维修原因及签名等，以保证检查、治疗顺利进行。