护理PDCA循环案例汇报 ppt课件
合集下载
PDCA循环品管圈案例护理汇报教育图文PPT课件
累计百分比12% 二〇年作品二〇二〇年作品
二〇年作品二〇二〇年作品
PLAN阶段
48%
标本溶血
22%
分类混乱
29%
信息不匹配
采血标本不合 格率降至0%
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
操作台面杂乱
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
二〇年作品二〇二〇年作品
环 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
二〇年作品二〇二〇年作品
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
P
第一部分
lan ✓ 主题选定 ✓ 目标设定
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
二〇年作品二〇二〇年作品
PLAN阶段
48%
标本溶血
22%
分类混乱
29%
信息不匹配
采血标本不合 格率降至0%
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
操作台面杂乱
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
二〇年作品二〇二〇年作品
环 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
二〇年作品二〇二〇年作品
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
P
第一部分
lan ✓ 主题选定 ✓ 目标设定
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
医院护理pdca循环案例汇报ppt模板
添加标题
成功项目展示
03
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。
文本标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述
文本标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述
文本标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此企业的辉煌，
年度工作概述
工作完成情况
成功项目展示
明年工作计划
目录页
CONTENTS PAGE
年度工作概述
01
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
01
02
03
04
05
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容
请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容
点击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本
点击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本
工作完成情况
02
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
成功项目展示
03
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。
文本标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述
文本标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述
文本标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此企业的辉煌，
年度工作概述
工作完成情况
成功项目展示
明年工作计划
目录页
CONTENTS PAGE
年度工作概述
01
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
01
02
03
04
05
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容
请替换文字内容，点击添加相关标题文字，修改文字内容
点击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本
点击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本点击此处添加文本
工作完成情况
02
单击输入标题
单击输入标题
单击输入标题
PDCA循环工作法护理管理工作汇报PPT课件
李某 李某
整改内容
严格按格书写格式来填写 参加近期基本功培训
整改人签名
李某 李某
护理管理工作处理阶段
质量标准化、进一步推广、进入一个PDCA
第六步
护理管理工作检查阶段
标准化和进一步推广
病区自查发现的问题，记录在质控本上,通过晨会
点评及每月质量讲评会进行讲解、分析，进一步规范重症护理记录单书写；
按照标准对每名护士评分并记录成绩； 护理质控小组对运行病历和终末病历的重症护理记录单按缺陷的程度和数量制定相关的奖 惩制度，部门根据检查结果对各科室进行奖惩，要求将科室奖惩落实到个人。
第七步
护理管理工作检查阶段
把未解决的问题或新出现的问题下一个PDCA循环
下一轮PDCA循环
把未解决的问题或新出现的问题下一个PDCA循环 对护理部质控小组成员发现的问题进行分析， 提出下一步的改进计划。
LOGO 输入医院名称
THANK YOU
感谢大家的观看
汇报
某某医院
对病历进行回顾性检查，分析现存问题：
（1）输液滴速记录与实际输入不相符，应用微量泵泵入药物剂量描述不准确，更改泵入速度后未及时记录；
（2）出入量统计不够准确、不真实；
（3）用词不准确，未用医学术语；
（4）护理记录中漏填各种护理措施，如协助患者翻身等；
（5）病情描述不恰当，护理措施无效果评价；
（6）记录格式错误，如涂改、页码错误、错别字、漏签名等。
计划阶段
要通过市场调查、用户访问等，摸清用户对产品质 量的要求
检查阶段
检查执行情况，看是否符合计划的预期结果效果
应用 阶段
设计和执行阶段
实施上一阶段所规定的内容。
处理阶段
整改内容
严格按格书写格式来填写 参加近期基本功培训
整改人签名
李某 李某
护理管理工作处理阶段
质量标准化、进一步推广、进入一个PDCA
第六步
护理管理工作检查阶段
标准化和进一步推广
病区自查发现的问题，记录在质控本上,通过晨会
点评及每月质量讲评会进行讲解、分析，进一步规范重症护理记录单书写；
按照标准对每名护士评分并记录成绩； 护理质控小组对运行病历和终末病历的重症护理记录单按缺陷的程度和数量制定相关的奖 惩制度，部门根据检查结果对各科室进行奖惩，要求将科室奖惩落实到个人。
第七步
护理管理工作检查阶段
把未解决的问题或新出现的问题下一个PDCA循环
下一轮PDCA循环
把未解决的问题或新出现的问题下一个PDCA循环 对护理部质控小组成员发现的问题进行分析， 提出下一步的改进计划。
LOGO 输入医院名称
THANK YOU
感谢大家的观看
汇报
某某医院
对病历进行回顾性检查，分析现存问题：
（1）输液滴速记录与实际输入不相符，应用微量泵泵入药物剂量描述不准确，更改泵入速度后未及时记录；
（2）出入量统计不够准确、不真实；
（3）用词不准确，未用医学术语；
（4）护理记录中漏填各种护理措施，如协助患者翻身等；
（5）病情描述不恰当，护理措施无效果评价；
（6）记录格式错误，如涂改、页码错误、错别字、漏签名等。
计划阶段
要通过市场调查、用户访问等，摸清用户对产品质 量的要求
检查阶段
检查执行情况，看是否符合计划的预期结果效果
应用 阶段
设计和执行阶段
实施上一阶段所规定的内容。
处理阶段
护理pdca优秀案例ppt
经验教训
总结案例中的经验教训，如操作流程、团队协 作等方面的问题。
改进建议
根据经验教训提出针对性的改进建议，如优化 操作流程、加强团队协作等。
对其他护理团队的启示
案例效果
介绍案例所取得的良好效果，如 提高护理质量、减少并发症等。
可复制性
阐述案例中所采取的措施和经验 是否可以应用于其他护理团队，
如何进行复制。
执行阶段（D）
护理PDCA案例的执行阶段需要详细展示实施 计划的过程，包括任务分配、实施细节和时间
安排等方面的信息。
展示案例实施过程
问题处理和风险应对
在执行阶段，可能会遇到各种问题和风险，需 要提前制定应对措施，及时调整计划以确保实
施过程的顺利进行。
检查阶段（C）
检查效果
评估实施过程是否达到了预期 效果，并对不足之处进行整改。
涉及人员及部门
人员
案例涉及的护理人员，包括主任、护士长和普通 护士
部门
案例涉及的护理部门，如手术室、ICU、急诊科 等
02
阐述PDCA循环 原理
PDCA循环基本概念
01 PDCA的含义
02 PDCA循环的步骤
PDCA循环包括四个阶段：计划、执行、检查、处理， 是全面质量管理所应遵循的科学程序。
PDCA循环在护理管理中的应用
在护理管理中，PDCA循环被广泛应用于质量改进、安全管理、持续护 理等领域。通过计划、执行、检查和行动的循环，不断提升护理服务的 质量和效率。
03
展示案例实施过 程
计划阶段 （P）
01
明确问题
明确护理工作中存在的问题，如患 者安全、护理质量等。
02
设定目标
根据问题设定具体的、可衡量的目 标，如降低患者跌倒率、提高护理 文书合格率等。
pdca护理课件ppt
定期审查与更新
定期审查标准操作流程的执行情 况，并根据需要进行更新和改进
。
总结经验教训，持续改进
总结经验教训
对解决问题的过程进行总结，识别出成功和失败 的经验教训。
分享经验教训
将经验教训分享给团队成员，促进团队学习和成 长。
持续改进
将经验教训应用于未来的项目和工作中，不断优 化和改进护理服务的质量和效率。
06
CATALOGUE
PDCA循环在护理实践中的应用案例
提高护理质量
制定护理计划
01
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，明确护理目标
和措施。
实施护理措施
02
按照护理计划，逐步实施各项护理措施，确保患者得到全面、
专业的护理。
监测护理效果
03
定期评估护理效果，及时调整护理计划，以满足患者的需求和
记录护理过程
详细记录护理过程和患者的病情 变化，为后续评估和改进提供依
据。
分析数据
对收集到的数据进行分析，了解患 者的护理需求和护理效果，为优化 护理措施提供支持。
反馈信息
将收集到的信息和数据分析结果反 馈给医护人员和管理层，促进团队 协作和持续改进。
04
CATALOGUE
C（Check）检查阶段
详细描述
PDCA循环是由美国质量管理专家W.E.Deming提出的，是一 种广泛应用于质量管理、项目管理和流程改进的方法。它包 括四个阶段：Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查） 和 Act（行动）。
PDCA循环的四个阶段
01
计划阶段（Plan）
02
执行阶段（Do）
03
检查阶段（Check）
监控执行过程
护理pdca循环管理案例汇报PPT
汇报人：某某某
的;来了一阵凉爽的风，空气来弥漫着好闻的味道。荷 花们迎着风摆动起来，有的花瓣也被吹落了些，露出里 面的花蕊，嫩嫩的，引得蜻蜓也飞来了，停在上面歇 脚。一路上，我们边走边聊，非常开心，妈妈还给我讲
运用PDCA降低精神科住 了外公小时候的故事，每到了夏天，外公会摘下一片大
大的荷叶，戴在头上，像极了大大的遮阳帽，我觉得外 公真是个天才，我都没有想到这个办法呢。我们还看到
45.24%
42
38
33.6
25.2
20
16
16.8 8.4
6
0 0.00%
95.24% 100.00%100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
4
20.00%
0.00%
03 现状把握
（四）结论：
通过查检表做了观察，得出精神患者住院过程中约束发生的原因有五个方 面，根据柏拉图二八定律得出主要的导致原因有三个：
精神症状控制
不肯住院治疗
治疗不配合
04 目标设定
（一）目标设定
8.81%
改善前
改善前住院患者约束使用率为8.81%
设立总目标值为=3.88%
下降 56%
改善幅度=56%
3.88%
改善后
04 目标设定
（二）设定理由 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现况值×圈能力×改善重点） =8.81-（8.81×0.7×0.8） =3.88
09
对策拟定 对策实施与检讨 效果确认
04 目标设定
10 标准化
05 解析
11 检讨与改进
，茎直直地插在水下01，遇风主也题不弯选，定只微微摆下身子，
身上没有一点污点，就（像一《）爱主莲题说选》取里背写得景：出淤泥而
的;来了一阵凉爽的风，空气来弥漫着好闻的味道。荷 花们迎着风摆动起来，有的花瓣也被吹落了些，露出里 面的花蕊，嫩嫩的，引得蜻蜓也飞来了，停在上面歇 脚。一路上，我们边走边聊，非常开心，妈妈还给我讲
运用PDCA降低精神科住 了外公小时候的故事，每到了夏天，外公会摘下一片大
大的荷叶，戴在头上，像极了大大的遮阳帽，我觉得外 公真是个天才，我都没有想到这个办法呢。我们还看到
45.24%
42
38
33.6
25.2
20
16
16.8 8.4
6
0 0.00%
95.24% 100.00%100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
4
20.00%
0.00%
03 现状把握
（四）结论：
通过查检表做了观察，得出精神患者住院过程中约束发生的原因有五个方 面，根据柏拉图二八定律得出主要的导致原因有三个：
精神症状控制
不肯住院治疗
治疗不配合
04 目标设定
（一）目标设定
8.81%
改善前
改善前住院患者约束使用率为8.81%
设立总目标值为=3.88%
下降 56%
改善幅度=56%
3.88%
改善后
04 目标设定
（二）设定理由 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现况值×圈能力×改善重点） =8.81-（8.81×0.7×0.8） =3.88
09
对策拟定 对策实施与检讨 效果确认
04 目标设定
10 标准化
05 解析
11 检讨与改进
，茎直直地插在水下01，遇风主也题不弯选，定只微微摆下身子，
身上没有一点污点，就（像一《）爱主莲题说选》取里背写得景：出淤泥而
医院pdca循环案例汇报PPT资料(完整版)课件
CTION
第四部分
✓ 标准化 ✓ 长效推行机制 ✓ 持续改进
标准化
标准化流程3项： 核医学科门诊采集血标本操作流程 核医学科标本管理制度 核医学科水浴箱、冰箱管理程序
标准化登记表3项： 标本交接登记表 不合格血标本登记表 水浴箱、冰箱使用观察登记表
长效推行机制
设备管理程序
管理制度标本
改进流程图
7月 1168
1 5 3 1 0 10 0.86
8月 9月 10月
827 1378 1464
1
0
1
4
3
3
1
3
2
0
1
0
0
0
0
6
7
6
0.73 0.5 0.4
11月 1537
1 3 3 0 0 7 0.46
12月 1506
0 2 1 2 0 5 0.33
合计 7880
4 20 13 4 0 41 0.52
长效推行机制
设备观察记录表
标本交接记录表
不合格标本登记表
持续改进
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实， 制表时间：2016-8-18； 核医学科水浴箱、冰箱管理程序 日常工作困扰、护理质控会议、安全自查、患者投诉、实验室反馈 全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实， 制作标本分区醒目标识； 时间：2016年7月-12月 水浴箱使用不当、设备陈旧 患者安全 负责人：胡某某、王某某 采血标本不合格率降至0% 完善并落实执行流程制度、加强培训 核医学科水浴箱、冰箱管理程序 在此添加详细的标题描述，字数不要太多 培训：责任心、流程制度、技能、检验知识 制表时间：2016-8-18； 在此添加详细的标题描述，字数不要太多
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
8月 9月 10月 11月 12月 合计
827 1378 1464 1537 1506 7880
1
0
1
1
0
4
4
3
3
3
2
20
1
3
2
3
1
13
0100 Nhomakorabea2
4
0
0
0
0
0
0
6
7
6
7
5
41
0.73 0.5 0.4 0.46 0.33 0.52
百分比
9.8% 48.8% 31.7% 9.8%
0%
效果评价
效果评价
标本采集 不合格
采血针头 过细 采血管压力
料
分类标示不清 操作台 面杂乱
环
缺乏完善 采血流程 权责划 分不清
法
执行情况监管力度不够
缺乏规范标本运送、交 接、设备使用制度
制表目的：要因分析；制表时间：2016-8-18；制表人：姓名
原因分析
分类标识不清
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
分类标识不清
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
LAN
第一部分
✓ 主题选定 ✓ 目标设定 ✓ 对策拟定
✓ 现状把握 ✓ 原因分析
主题选定
选题来源
日常工作困扰、护理质控会 议、安全自查、患者投诉、
实验室反馈
选题原因
护理质控“零差错”；实验室 标本质量控制；患者安全
现状把握
标准化
标准化流程3项： 核医学科门诊采集血标本操作流程 核医学科标本管理制度 核医学科水浴箱、冰箱管理程序
标准化登记表3项： 标本交接登记表 不合格血标本登记表 水浴箱、冰箱使用观察登记表
长效推行机制
设备管理程序
管理制度标本
改进流程图
长效推行机制
设备观察记录表
标本交接记录表
不合格标本登记表
持续改进
加强技能培训
流程/制度
完善采血流程 加大监管力度
规范查对制度
标本遗失
执行查对交接 有效沟通
培训标本运送人员
标本运送箱
规范标本交接流程
分清权责，加强惩 罚
第二部分
✓ 对策实施
O
对策实施
对策一
完善并落实执行流程制度、加强培训
完善标准化采血流程、标本运送、交接制度 培训：责任心、流程制度、技能、检验知识 加强制度执行监管，明确责任，纳入我科护 理质量目标管理
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
操作台面杂乱
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
对策拟定
主题/原因 标本溶血 分类混乱 信息不匹配 标本采集量少
对策拟定
人
环境
设备/材料
专人定时运送标本 加强专业知识培训
更换、增配水浴箱、冰箱 及时更换不合格采血管
增派人手
执行查对交 接 加强培训
提升责任心
规范标识 保持操作台面整洁
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
现状把握
目标设定
标本溶血 分类混乱 信息不匹配
采血标本 不合格率 降至0%
原因分析
机
水浴箱使用 不当、设备 陈旧
冰箱配置 不够
人
缺乏团 队精神
责任心不强
制度流程落实
不到位
不良操
作习惯
LIS系统不熟悉
沟通不及时 人员配备不足
专业知 识不足
采血技能、 检验知识
调查对象：2016.01-2016.6采集血标本总数8825例，不合格总数245例，平均不合
格率为2.8%。
标本不合格项目
标本总数 标本溶血 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少 标本遗失 标本不合格总数 不合格率（%）
1月
1460 15 8 6 3 1 33 2.26
数据收集表
2月 3月 4月
P DCA
护理PDCA循环案例汇报
在此输入您的医院或科室
目录
Contents
01 PLAN阶段
02
DO阶段
03 CHECK阶段
04 ACTION阶段
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
效果评价
员工满意度提升
全体成员工作责任感增强， 团结协作、有效沟通、积极 配合，推进了相关流程及制 度的落实，
效果评价
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的 落实，保障了患者化验结果的准确性，确保了患者的安全。
CTION
第四部分
✓ 标准化 ✓ 长效推行机制 ✓ 持续改进
收集日常工作意见反馈
对策实施
对策三
增购水浴箱、冰箱； 完善设备使用制度； 制作标本分区醒目标识； 定期清理操作台面；
改进后效果良好，形成标准化
设备、环境管理
对策三
对策实施： 负责人：黄某 时间：2016年7月-10月 地点：核医学科
护士长检查完成进度
对策实施
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
下一阶段持续改进重点：标本分类混乱、信息不匹配
感谢聆听
恳请大家的批评指正
汇报人：代用名
对策一
对策实施： 负责人：胡某某、王某某 时间：2016年7月-12月
地点：核医学科
改进后效果良好，形成标准化
护士长抽查、护士自查、考核
对策实施
对策二
高峰期增派人手； 专人定时运送标本； 加强沟通、团结协作；
改进后效果良好，形成标准化
加强人员沟通协作
对策二
对策实施： 负责人：胡某某 时间：2016年7月-12月 地点：核医学科
1359 16 11 7 7 1 42 3.09
1431 14 9 10 6 3 42 2.94
1398 12 7 6 4 2 31 2.2
5月
1578 21 15 11 6 4 57 3.6
6月
1599 18 9 7 5 1 40 2.5
合计
8825 96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
HECK
第三部分
✓ 效果评价
效果评价
评价：2016年7月至2016年12月标本采集7780例，标本不合格总数41例，评价不合格
率0.52
标本不合格 标本总数 标本储存不当 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少 标本遗失 标本缺陷发生总数 发生缺陷率（%）
7月 1168
1 5 3 1 0 10 0.86