医院感染防控知识-2015
医院感染预防措施基础知识
医院感染预防措施基础知识
医院感染是指在医疗卫生机构内因各种细菌、病毒、真菌等病原微生物引起的各种感染，是医疗事故的一个重要部分。
为了预防和控制医院感染，特别是严重的院内感染，需要实施一系列措施和方法：
1. 感染控制管理
医疗机构应建立感染控制管理制度，并配备专业人员，开展各项工作。
感染控制管理是医院感染防控的基础。
2. 环境卫生管理
医疗机构应加强卫生保洁，定期消毒和通风换气，保持良好的室内环境，保证患者居住环境的干净、整洁。
3. 医院感染的诊断与报告
任何医务人员对疑似或确诊的医院感染必须及时进行诊断，采取措施，及时报告，隔离感染源，以免扩大感染范围。
4. 人员管理
医疗机构要加强医务人员的培训，提高各级医务人员的预防和控制感染的意识、水平和技能。
5. 患者管理
医院对于患者进行分诊，在分诊中应注意既防止患者的交叉感染，又要尽早发现病情的危重程度，进行及时处理。
6. 消毒与隔离
医疗机构应实行分类管理消毒，对不同病原体使用不同方法进行消毒。
对于受感染的患者应实行隔离，以防止交叉感染的发生。
以上是医院感染预防措施基础知识的简要介绍。
与此同时，医疗机构还需根据具体情况制定出相应的预防措施和方法，以保障患者的健康和医疗安全。
医院感染控制与预防
医院感染控制与预防在医院感染控制与预防方面，医务人员和患者都应该充分了解相关知识，共同努力，保障医疗环境的安全，避免感染传播。
以下是一些有效的控制和预防措施：1、熟悉感染源：医务人员应该了解不同感染源的特点，及时识别可能存在的感染传播途径。
2、严格遵守消毒规范：各种医疗器械、器具和用具都需要进行规范的消毒、灭菌处理，确保无菌状态。
3、加强医务人员的手卫生：医务人员接触病人和病人体液的频率较高，要经常进行手部的洗涤和消毒，减少交叉感染的风险。
4、建立感染监测系统：医院应该建立完善的感染监测系统，定期对医院内各类感染进行监测和分析，做到早发现、早处理。
5、保持医疗环境清洁：医院的环境要保持清洁整洁，防止细菌、病毒在环境传播，减少感染的可能性。
6、提倡患者自我防护：医院在入院时要告知患者一些防护方法，建议他们多洗手、佩戴口罩等。
7、避免过度使用抗生素：过度使用抗生素容易导致细菌对药物产生耐药性，增加感染难度。
8、定期进行感染控制培训：医院要定期组织医务人员进行感染控制方面的培训，提高他们的防控意识和技能。
9、强化空气净化措施：一些呼吸道传染病的传播途径是空气传播，医院应该确保空气净化设施的良好运行。
10、实施疫情监测：如出现传染病疫情，医院要及时采取隔离措施，遏制疫情蔓延。
11、建立感染控制领导小组：医院可设立感染控制领导小组，协调各方资源，共同应对感染传播。
12、监督评估感染控制效果：医院要对感染控制工作进行评估，并根据评估结果不断改进和完善工作。
总之，医院感染控制与预防是一项复杂而重要的工作，需要医务人员和患者共同努力，形成合力，保障医疗安全。
只有通过不懈的努力，才能有效控制和预防医院感染的发生，提高医疗质量，保障患者的健康和生命安全。
医院感染管理质量控制指标2015
附件6医院感染管理质量控制指标（２015年版)一、医院感染发病（例次)率定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染,观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。
医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次)的比例。
计算公式:医院感染发病（例次)率= ×１０0%意义:反映医院感染总体发病情况。
一般指月发病（例次）率和年发病（例次）率。
二、医院感染现患(例次)率定义:确定时段或时点住院患者中，医院感染患者(例次）数占同期住院患者总数的比例。
计算公式：医院感染现患(例次）率=×10０%意义：反映确定时段或时点医院感染实际发生情况,为准确掌握医院感染现状,判断变化趋势,采取针对性干预措施及干预效果评价提供基础。
三、医院感染病例漏报率定义:应当报告而未报告的医院感染病例数占同期应报告医院感染病例总数的比例.计算公式:医院感染病例漏报率=×100%意义:反映医疗机构对医院感染病例报告情况及医院感染监测、管理情况.四、多重耐药菌感染发现率定义:多重耐药菌主要包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRＥ）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABＡ）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRＰＡE）。
多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数（例次数)与同期住院患者总数的比例。
计算公式:多重耐药菌感染发现率= ×1００％意义:反映医院内多重耐药菌感染的情况。
五、多重耐药菌感染检出率定义:多重耐药菌检出菌株数与同期该病原体检出菌株总数的比例。
计算公式:多重耐药菌感染检出率=×100%意义:反映医院内多重耐药菌感染的总体情况和某种特定菌种多重耐药菌感染情况.六、医务人员手卫生依从率定义：受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。
医院感染防控知识
医院感染防控知识随着医疗水平的不断提高，人们对于医院的治疗信任度也在不断增加。
然而，医院感染是患者诊治过程中面临的一个重要问题，它可能会给患者的健康造成更大的威胁。
因此，医院感染防控成为医疗机构需要高度重视和有效实施的一项工作。
本篇文章将介绍一些关于医院感染防控的知识，以提高公众对此的了解和防范意识。
一、医院感染的定义和危害医院感染，也称为卫生保健相关感染，是指在接受医疗、护理或手术过程中，原本无症状的患者感染器官或正常的微生物群落，导致患者出现新的感染症状。
医院感染的危害主要表现在以下几个方面：1. 延长住院时间：感染导致患者病情恶化，延长了住院时间，增加了患者和家人的经济和精神负担。
2. 增加死亡风险：部分医院感染会引发严重的并发症，如败血症和感染性休克，增加了患者的死亡风险。
3. 传播给他人：医院感染可能会传播给其他患者、访客和医护人员，导致感染风险进一步扩大。
二、医院感染的常见途径医院感染的途径多样，主要包括以下几个方面：1. 手术切口感染：手术中的手术切口是感染的重要途径之一。
医疗工作人员应确保手术切口的净化和消毒操作，以降低感染的风险。
2. 医疗器械相关感染：使用未经消毒的医疗器械或不洁净的医疗器材可能会引发感染。
医疗机构应加强对医疗器械的管理和消毒操作，确保患者的安全。
3. 医护人员感染：医护人员是医院感染的重要传播源。
他们应遵守严格的消毒和洗手规范，减少感染的传播风险。
4. 环境污染：医院环境的清洁与消毒是感染防控的重要环节。
必须保持医院内各个区域的清洁度和卫生标准，减少环境污染导致的感染。
三、医院感染防控策略为了有效预防和控制医院感染，医疗机构需要制定相应的防控策略，包括以下几个方面：1. 建立感染监测系统：医院应建立健全的感染监测系统，及时发现和报告感染病例，进行流行病学调查和分析。
同时，通过数据分析和评估，完善感染防控措施。
2. 加强手卫生和个人防护：医护人员应执行正确的手卫生步骤，包括使用洗手液或消毒剂进行手部消毒。
医院感染的预防知识
医院感染的预防知识医院感染是指在医疗机构中，患者因接受医疗服务而获得的新的感染。
医院感染对患者的健康和生命安全构成威胁，同时也给医疗机构的安全管理带来巨大挑战。
为了提高医院感染的预防意识和减少感染发生，我们有必要了解医院感染的相关知识。
一、医院感染的常见病原体医院感染的病原体多种多样，常见的包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
常见的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和产超广谱β-内酰胺酶的细菌。
病毒感染主要包括呼吸道合胞病毒、流感病毒和乙肝病毒。
真菌感染常见的是念珠菌和曲霉菌。
寄生虫感染主要有蠕虫感染和原虫感染。
二、医院感染的途径医院感染的途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播和血液传播。
接触传播是指通过直接接触污染物体表面或者通过医护人员的手传播病原体。
空气传播是指通过空气中的病原体传播感染，其中包括气溶胶传播和空气传播两种方式。
飞沫传播是指通过呼吸、咳嗽、打喷嚏等方式将病原体传播给他人。
血液传播是指通过血液接触引起的感染，如手术、创伤和注射等。
三、医院感染的预防措施1. 手卫生手卫生是防止医院感染最重要的措施之一。
医护人员和患者在接触病人、患者体液或者环境后，应及时进行手卫生。
手卫生包括水洗手和使用洗手液、洗手剂或者手消毒剂等。
2. 消毒与无菌操作在医疗操作中，应严格按照消毒与无菌操作的规范，避免交叉感染。
消毒涉及到器械、设备、表面等的消毒工作，无菌操作要求医护人员在手术等操作中使用无菌手套、无菌具等，确保手术区域无菌状态。
3. 环境清洁医院环境清洁对于控制医院感染也是至关重要的。
定期进行地面、墙壁、设备等物体的清洁消毒，加强床单、被单以及病人用具的清洁和消毒工作，减少病原体在环境中的存活和传播。
4. 使用规范的个人防护装备医护人员在照顾感染患者时，应穿戴规范的个人防护装备，包括手套、口罩、护目镜等，避免病原体通过直接接触或者空气传播进入自己的身体。
5. 合理使用抗生素抗生素的滥用和不当使用是导致医院感染多发的重要原因之一。
医院感染管理质量控制指标 (2015)
附件6医院感染管理质量控制指标（2015年版）一、医院感染发病（例次）率定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。
医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。
计算公式：医院感染发病（例次）率= ×100%意义：反映医院感染总体发病情况。
一般指月发病（例次）率和年发病（例次）率。
二、医院感染现患（例次）率定义：确定时段或时点住院患者中，医院感染患者（例次）数占同期住院患者总数的比例。
计算公式：医院感染现患（例次）率= ×100%意义：反映确定时段或时点医院感染实际发生情况，为准确掌握医院感染现状，判断变化趋势，采取针对性干预措施及干预效果评价提供基础。
三、医院感染病例漏报率定义：应当报告而未报告的医院感染病例数占同期应报告医院感染病例总数的比例。
计算公式：医院感染病例漏报率= ×100%意义：反映医疗机构对医院感染病例报告情况及医院感染监测、管理情况。
四、多重耐药菌感染发现率定义：多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。
多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数（例次数）与同期住院患者总数的比例。
计算公式：多重耐药菌感染发现率= ×100%意义：反映医院内多重耐药菌感染的情况。
五、多重耐药菌感染检出率定义：多重耐药菌检出菌株数与同期该病原体检出菌株总数的比例。
计算公式：多重耐药菌感染检出率= ×100%意义：反映医院内多重耐药菌感染的总体情况和某种特定菌种多重耐药菌感染情况。
六、医务人员手卫生依从率定义：受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。
医院感染管理质量控制指标(2015)
医院感染管理质量控制指标（2015年版）一、医院感染发病（例次）率定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。
医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。
计算公式：医院感染发病（例次）率=意义：反映医院感染总体发病情况。
一般指月发病（例次）率和年发病（例次）率。
二、医院感染现患（例次）率定义：确定时段或时点住院患者中，医院感染患者（例次）数占同期住院患者总数的比例。
计算公式：医院感染现患（例次）率=意义：反映确定时段或时点医院感染实际发生情况，为准确掌握医院感染现状，判断变化趋势，采取针对性干预措施及干预效果评价提供基础。
医院感染新发病例（例次数）×100%同期住院患者总数确定时段或时点住院患者中医院感染患者（例次）数×100%同期住院患者总数三、医院感染病例漏报率定义：应当报告而未报告的医院感染病例数占同期应报告医院感染病例总数的比例。
计算公式：医院感染病例漏报率=意义：反映医疗机构对医院感染病例报告情况及医院感染监测、管理情况。
四、多重耐药菌感染发现率定义：多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE ）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）、耐万古霉素肠球菌（VRE ）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA ）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE ）。
多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数（例次数）与同期住院患者总数的比例。
计算公式：多重耐药感染发现率=意义：反映医院内多重耐药菌感染的情况。
五、多重耐药菌检出率定义：多重耐药菌检出菌株数与同期该病原体检出菌株总数的比例。
应报告而未报告的医院感染病例数×100%同期应报告医院感染病例总数多重耐药菌感染患者数（例次数）×100%同期住院患者总数计算公式：多重耐药菌检出菌株数多重耐药菌检出率= ---------------------- ×100%同期该病原体检出菌株总数 六、医务人员手卫生依从率定义：受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。
医院感染防控基本知识
医院感染防控基本知识随着现代医疗技术的不断发展，医院感染防控成为医疗行业中一个至关重要的问题。
医院感染指的是在医疗机构内，患者由于治疗、护理或与医疗机构有关的其他原因而感染了各种病原体。
这些病原体可以是细菌、病毒、真菌或寄生虫。
医院感染对患者的健康和生命构成严重威胁。
据统计，全球每年因医院感染导致的死亡人数高达数十万人。
医院感染还会延长患者的住院时间，增加治疗成本，给家庭和社会带来沉重负担。
因此，加强医院感染防控工作至关重要。
首先，医院感染防控的基本措施之一就是医务人员的手卫生。
良好的手卫生是防止交叉感染的重要手段。
医务人员应注重正确的洗手方法和频率。
一般情况下，医务人员在接触患者前后、处理生物危险物品后、使用洗手间后都应进行手卫生。
而当涉及到接触疑似或确诊感染的患者时，更需要采取严格的手卫生措施，包括在手部暴露于血液或其他体液时应戴手套，并在需要时使用洗手液或酒精搓手液。
除了手卫生外，医院感染防控中的环境卫生也非常重要。
医院是一个公共场所，人员流动频繁，各种病原体易在其中传播。
因此，医院环境的清洁与消毒是预防感染的关键。
医务人员应定期清洁、消毒患者就诊区域、手术室、床单等物品，保持医院整洁和卫生。
此外，合理使用消毒剂也是保证环境卫生的一个重要环节，应该根据病原体的性质选择适当的消毒剂，并按标准运用。
除了医务人员的手卫生和环境卫生，医院感染防控还需要依靠患者本身的合作。
患者应注意个人卫生习惯，如经常洗手、咳嗽或打喷嚏时使用纸巾或肘部遮住口鼻、保持皮肤整洁等。
此外，患者在医院内可以合理选择住院科室，特别是避免选择与患有传染性疾病的患者同病区住院。
此外，患者在就诊期间应遵循医生和护士的嘱咐，主动配合医疗人员的工作。
除了以上所述的基本措施，医院感染防控还包括对医疗器械和药品的管理、医务人员的培训以及监测和报告等。
医院应采取严格的医疗器械管理制度，确保器械的安全和清洁。
药品管理包括药品存放、药品过期淘汰等方面，这也是医院感染控制的一部分。
2015年多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识
2015年多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识（word版）（出处：上海国际医院感染控制论坛）多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识近一个世纪以来，抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用，但日益突岀的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。
如何有效减缓多重耐药菌的产生，阻断多重耐药菌传播，已引起医学界、政府与社会的广泛关注。
为加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播，保障患者的安全，由中国感染控制杂志组织,58位国内知名专家共冋发起，邀请全国165位专家参与，历时10个月，召开了9场专题讨论会，在充分收集意见和讨论的基础上，最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。
共识荟萃了国内外多重耐药菌医院感染防控的最新进展，总结了我国大多数权威专家防控方面的宝贵经验，旨在规范和指导我国多重耐药菌医院感染的防控，提高我国多重耐药菌感染防控水平。
1概述1.1定义及临床常见类型多重耐药菌（multi-drugresistanee bacteria ，MDRO）指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，多重耐药也包括泛耐药（extensive drug resista nee ，XDR）和全耐药（pa n-drug resista nee ，PDR）。
临床常见MDRO 有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）、耐万古霉素肠球菌（VRE ）、产超广谱B内酰胺酶（ESBLs ）肠杆菌科细菌（如大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA ）、多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB ）等。
1.2流行病学不同监测网、地区、医院以及同一医院不同科室、不同时期MDRO的监测结果均可能存在差异。
CHINET三级甲等医院监测结果显示：MRSA检岀率在2008年之前持续上升，最高达73.6%，随后开始下降,2010年为51.7%，2013年为45.2% ;耐万古霉素粪肠球菌和屎肠球菌2010年检岀率分别为0.6%、3.6%，2013年分别为0.2%、3.0% ;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌2010年检岀率分别为56.3%、43.6%，2013年分另V为54.0%、31.8% ;XDR铜绿假单胞菌（MDR-PA ）和XDR鲍曼不动杆菌（MDR-AB ）2010年检岀率分别为1.7%、21.4%，2013年分别为2.0%、14.6%。
2015年医院感染防控相关知识考试复习内容
2015年医院感染防控相关知识考试复习内容（医务人员）一、概念1、艾滋病病毒职业暴露：指医务人员从事诊疗等工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
2、艾滋病病毒职业暴露暴露源：为艾滋病病毒阳性者的血液、体液，被含有艾滋病病毒阳性者血液、体液污染的医疗器械、医疗垃圾及其他器具，以及含艾滋病病毒的生物样本或废弃物等。
3、标准预防认定所有在医院中治疗的病人，其血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，而采取的一组防护措施。
4.手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2。
5.多重耐药(MDR) ：指对三类或三类以上抗菌药物（每类至少1种）的获得性耐药（而非天然的）、不敏感（中介）或耐药。
二、填空题1、使用消佳净的各种浓度的用途：（1）布类使用的浓度为：250mg/L，浸泡30分钟。
（2）各种物表：桌、椅、柜、台、门、窗、病历夹等适量擦拭，探温针、防护镜其它医疗器械的初步消毒（治疗托、止血带等）地面湿拖、用于运输工具，如救护车内物面消毒。
垃圾喷洒。
使用的浓度为：500-1000mg/L，作用时间看污染程度而定，最少30分钟。
（3）对排泄物、分泌物、呕吐物消毒：呼吸机管道等的消毒，使用的浓度为：2000-2500mg/L，作用最少60分钟。
2、埃博拉病毒（EBV）属于丝状病毒科，为不分节段的单股负链RNA病毒，是一种感染脊椎动物的病毒。
3、埃博拉出血热的传染源是感染埃博拉病毒的病人、灵长类动物；主要的传播途径为接触传播。
主要的易感人群是成年人。
主要的高危人群是医务人员与患者密切接触家人或其他人，在葬礼上按照礼与死者尸体有直接接触的送葬者。
4、埃博拉出血热诊疗过程中的防护要求是避免无防护接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或受到其血液、体液、排泄物污染的物品及环境。
医院感染防控基本知识
医院感染防控基本知识医院感染防控基本知识一、引言医院感染是指在医院内接受医疗或住院治疗的患者与医务人员发生的与原有疾病无关的感染。
医院感染的发生会给患者和医院造成严重的影响和危害。
因此，医院感染防控是每个医务人员都需要重视的重要任务。
二、医院感染防控的重要性医院感染防控具有以下重要意义：1、保障患者安全：通过有效的防控措施，减少医院感染的发生，保障患者的健康和安全。
2、降低医疗费用：医院感染会导致患者治疗时间延长、费用增加，通过防控医院感染能够降低医疗费用。
3、提升医院声誉：医院感染发生后，不仅会对患者造成伤害，也会影响医院的声誉和形象。
通过加强医院感染防控，可以提升医院的声誉和形象。
三、医院感染的分类医院感染根据感染部位可以分为以下几类：1、外科切口感染：发生在手术切口处的感染。
2、呼吸道感染：发生在呼吸道的感染，如肺炎等。
3、尿路感染：发生在尿路的感染，如尿路感染、膀胱炎等。
4、血液感染：发生在血液中的感染，如败血症等。
5、皮肤黏膜感染：发生在皮肤和黏膜的感染，如创面感染、口腔溃疡等。
四、医院感染的传播途径医院感染的传播途径包括以下几种：1、直接接触传播：指通过直接接触患者的皮肤、伤口等途径传播。
2、空气传播：指通过空气中的飞沫和气溶胶传播。
3、食物和水源传播：指通过食物和水源传播病原体。
4、医疗器械传播：指通过未经消毒或无菌处理的医疗器械传播。
5、环境传播：指通过医院环境中的污染物传播。
五、医院感染防控措施1、严格手卫生：医务人员应经常洗手或使用消毒剂进行手卫生，尤其在以下场景需要特别注意手卫生：接触患者前后、接触体液和污物后、手表面被污染后等。
2、定期消毒清洁：医院应定期对医疗器械、病房、床单等进行消毒清洁，确保环境卫生。
3、防护措施：患者应按照医生的建议佩戴个人防护用品，如口罩、手套等，医务人员也应佩戴相应的防护用品。
4、合理使用抗生素：医生应合理使用抗生素，避免滥用和过度使用抗生素，以减少耐药菌的产生。
医院感染管理基础知识考试答案
2015年上半年医院感染管理基础知识考试科室姓名一、填空题（每空1分，共40分）1. 医院感染管理三级网络组织指的是医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室医院感染管理监控小组。
2. 医院感染传播的三环节是指感染源、感染途径、易感人群。
3. 无菌纱布、棉球罐开启后应注明开启时间，使用时间不得超过 24 小时。
4. 配制的肝素封管液有效期为 4 小时。
抽出的封管液应注明抽出时间，超过 2 小时后不得使用。
5. 多重耐药菌主要通过接触传播。
6. 医疗废物管理要求中，医疗废物暂时储存时间最长不能超过 48 小时。
7. 医疗废物分为哪几类感染性医疗废物、损伤性医疗废物、药物性医疗废物、化学性医疗废物、病理性医疗废物。
8. 抗菌药物分级管理将抗菌药物分为非限制使用、限制使用、特殊使用三类进行管理。
9. 重点部位医院感染主要是指呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、导管相关血流感染、外科手术部位感染等四类。
10. 手术切口感染主要感染病原菌是葡萄球菌。
11. 手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
12. 手卫生施包括：洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
13. 消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
14. 灭菌是指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病性和非致病性微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。
15. 各种隔离标识的颜色如下：接触隔离蓝色、空气隔离黄色、飞沫隔离粉色。
二.单项选择题（每题1分，共30分）1. 含氯消毒剂要求现配现用，使用时间不得超过（ B ）小时。
A. 12小时B. 24小时C. 48小时D. 72小时.2. 开启的小包装安尔碘或75%酒精有效期为（ B ）天。
A. 3天B. 7天C. 14天D. 15天3. 卫生手消毒合格标准为细菌菌落总数（ A ）A. ≦10cfu/cmB. ≦20cfu/cm₂C. ≦30cfu/cm₂D. ≦40cfu/cm₂4. 换药操作时应按以下顺序进行：( C )A. 隔离伤口、感染伤口、清洁伤口B. 感染伤口、清洁伤口、隔离伤口C. 清洁伤口、感染伤口、隔离伤口D. 清洁伤口、隔离伤口、感染伤口5. 无菌物品储存柜要求应距地面（ B ）A. ＞10cmB. ＞20cmC. ＞30cmD. ＞40cm6. 由清洁区进入潜在污染区，穿戴防护用品应遵循的程序有（ C ）A. 戴帽子、洗手、戴医用防护口罩、穿工作服、进入潜在污染区、换工作鞋B. 戴帽子、戴医用防护口罩、洗手、穿工作服、换工作鞋、进入潜在污染区C. 洗手、戴帽子、戴医用防护口罩、穿工作服、换工作鞋，进入潜在污染区D. 进入潜在污染区、戴帽子、戴医用防护口罩、穿工作服，换工作鞋、洗手7. 一般器械消毒、灭菌基本程序是（ A ）A. 清洗→消毒或灭菌B. 消毒或灭菌→清洗C. 消毒→清洗→消毒或灭菌D. 清洗→消毒→清洗→灭菌8. 医院感染监测指标中，高度、中度、低度危险性医疗器材的卫生学标准分别为（ A ）A. 无菌、≤20CFU/件、≤200CFU/件B. 无菌、≤100CFU/件、≤200CFU/件C. 无菌、≤10CFU/件、≤100CFU/件D. 无菌、≤5CFU/件、≤100CFU/件9. 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（ B ）例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染防控基本知识
一、医院感染定义？
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染
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二、医院感染管理的重要性
单击此处添加小标题
是衡量医院管理水平高低的重要标志
单击此处添加小标题
是确保医疗护理工作安全运行的重要保障
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解医院感染的传播途径有那些？
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九、医院感染预防与控制措施
建立健全院感管理知识体系 建全并落实院感的监督检查 改善建筑结构与增添必要设备 加强全员院感知识培训 建立健全院感管理的各种规章制度
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九、医院感染预防与控制措施
加强对院感重点科室重点部门的管理 认真贯彻并落实消毒措施 重视手卫生消毒处理 合理使用抗生素 加强医务人员的职业防护
是提高医疗护理质量的重要组成部分
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三、医院感染的来源
1
环境感染 通过医院内污染的空气、被褥、食具、物表等引起的感染。
3
2
自身感染 来自病人自身体表或体内的正常菌群或条件致病菌引起的感染
交叉感染 病人传给病人及医护人员污染的手或污染的医疗器械传播引起的感染
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四、引起医院感染的重要因素
院感管理组织机构不建全，缺乏院感管理相关制度和措施 医院工作人员缺乏院感知识和对院感的严重危害认识不足 医院建筑不合理、布局不恰当、缺乏必要设施 不合理地使用抗生素
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四、引起医院感染的重要因素
侵入性操作增多 缺乏有效的监测手段和制度 易感人群多 医院病源体来源广泛、环境污染较严重 感染链的存在
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医院防控感染基础知识
医院防控感染基础知识在医院环境中，感染一直是一个无法忽视的问题。
由于医院内密集的人员流动和各种医疗操作，感染的传播风险极高。
为了保护患者和医务人员的健康，医院防控感染变得至关重要。
本文将介绍医院防控感染的基础知识，帮助大家了解如何有效应对这一问题。
首先，我们需要了解感染的传播途径。
感染主要通过直接接触、飞沫传播和空气传播等途径传播。
直接接触指的是人与人之间的直接接触，如握手、抱拥等，这种接触方式容易传播常见的肠道和呼吸道病原体。
飞沫传播是指当一个人咳嗽、打喷嚏时，病原体随着飞沫从口鼻排出，并通过空气悬浮传播。
空气传播则是指病原体随着空气中的微小颗粒一起传播，这种传播方式往往与气流和通风条件有关。
为了防止感染的传播，医院需要采取一系列措施。
首先是医务人员的个人防护。
医务人员是医院环境中最容易接触到感染源的人，因此个人防护尤为重要。
他们需要正确佩戴口罩、手套、防护服等防护用品，并保持良好的手卫生习惯，勤洗手或使用洗手液。
此外，医务人员需要定期接受感染控制培训，了解感染控制的最新知识和技术。
其次是医院环境的清洁和消毒。
医院的环境清洁和消毒对于防止感染传播非常重要。
医院需要建立科学合理的清洁消毒制度，定期对病房、手术室、诊疗区等进行清洁和消毒。
清洁和消毒工作需要严格按照规范操作，确保对各类感染源进行有效杀菌和清除。
此外，医院还需要加强监测和隔离措施。
监测在感染防控中起到至关重要的作用，它可以帮助医院及时发现感染病例，避免感染扩散。
医院应建立完善的感染监测系统，包括对患者进行定期的感染病例报告和监测。
对于已经感染的患者，医院需要采取隔离措施，将其与其他患者分开，避免感染的进一步传播。
另外，医院还可以采取一些特殊的措施来防控感染。
比如，它可以设置专门的感染控制科或委员会，负责制定和实施感染控制政策和措施；可以采取空气净化系统来增加空气质量和减少空气传播的风险；可以推广并合理利用抗菌药物，减少感染的风险；还可以开展相关的宣传教育活动，提高患者和家属的感染防控意识，让他们了解如何正确预防感染。
医院感染知识路感染防控
医院感染知识路感染防控医院感染知识与感染防控导言：医院感染，即在医疗机构或接受医疗服务的患者中，因各种原因而引起的感染。
医院感染是医疗领域中的一大难题，不仅影响患者的康复和生命安全，也对医疗机构的声誉和医疗质量构成严重威胁。
为了加强医院感染的防控工作，本文将介绍医院感染的相关知识，并探讨感染防控的措施。
一、医院感染的定义与分类医院感染是指在医疗机构中，患者接受医疗服务期间出现的感染。
根据感染源和感染途径的不同，医院感染可以分为以下几类：1. 难以防控的院内感染：这类感染通常是由原因不明的细菌、病毒或真菌引起的，往往需要严密监测和处理。
2. 药物耐药性感染：随着临床使用抗生素的增加，耐药性细菌在医院感染中越来越常见，这种感染对于治疗和控制非常困难。
3. 手术相关感染：在手术过程中，很容易因手术切口感染、手术器械未经消毒等原因导致感染。
4. 医护人员感染：医护人员由于长时间的接触患者和密切接触医疗器械，容易成为感染源和携带者。
二、医院感染的危害与影响医院感染不仅对患者的健康造成危害，同时也对医疗机构的运营和声誉产生重要的负面影响。
以下是医院感染可能带来的危害与影响：1. 延长住院时间：感染会导致患者的康复进程受阻，从而延长住院时间，增加病人的经济负担和床位紧张。
2. 增加医疗费用：感染后，患者需要较长时间的治疗和护理，加重医疗负担，同时也增加医疗机构的运营成本。
3. 二次感染风险：一旦在医疗机构内发生感染，相关人员可能在离院后感染到其他人员，形成二次传播，对社会也会造成风险。
4. 医疗争议及法律纠纷：医院感染如果导致患者健康损害或不良后果，有可能引发医疗争议和法律纠纷，给医院带来不必要的麻烦。
三、医院感染防控措施为了有效预防和控制医院感染，医疗机构应该采取一系列的措施。
以下是一些常见的感染防控措施：1. 定期培训医护人员：医院应定期组织感染防控培训，提高医护人员关于感染防控方面的意识和技能。
2. 加强手卫生：医护人员应经常洗手，并严格按照洗手程序执行，以减少手部细菌的传播。
医院感染防控知识
医院感染防控知识LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】医院感染防控知识1．什么是医院感染？指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2．根据病原体来源不同，医院感染可分几类？（1）外源性感染：又称交叉感染。
病原体来自患者体外，即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。
（2）内源性感染：又称自身感染。
病原体来自患者自身菌群，即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌，当人的免疫功能受损，健康状况不佳或抵抗力下降时才会发生的感染。
3．哪些情况属于医院感染？(1) 无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2) 本次感染直接与上次住院有关。
(3) 在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5) 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6) 医务人员在医院工作期间获得的感染。
4、哪些情况不属于医院感染？（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
5．什么是医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染爆发流行时该如何处置？6．医院感染爆发流行报告流程？（1）出现医院感染流行趋势时，所在科室立即报告医院感染管理科，医院感染管理科立即上报分管院长和医务、护理管理等部门。
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安全注射、小心使用医疗锐器
医疗器械正确的消毒措施
标
准 预
防 措
施
个人防护用具
∆
∆ ∆
防护帽
防护服 口罩/N-95口罩
∆
∆ ∆
手套
护目镜/面罩 鞋套/防水鞋
手是医院感染的主要途径
1、手卫生
传播方式：
病人皮肤 上的细菌
间接接触
手
接触物品 X
直接接触
直接接触 X
其他病人
脱落
∆
∆ ∆ ∆ ∆
标准预防措施
2 戴手套
接触病人血液、体液、排泄物、分泌物及破 损的皮肤黏膜； 抽血、静脉穿刺、伤口换药、处理血液污染 的器械、持血标本等； 医务人员手上有伤口时；
接触血源性传播病人应戴双层手套。
手套的使用与要求
(1)、清洁手套
∆ ∆
接触病人，手可能被污染时；或接触粘膜、病人体液时，应 戴清洁手套。 工作人员接触传染病人时、做支气管镜或类似检查时，应戴 清洁手套。
标准预防措施
洗手
洗手是标准预防重要措施之一；
接触病人前后必须洗手；
手被血液或其他体液污染必须立即洗手； 脱手套后要洗手； 完善洗手设施； 正确的洗手方法；
1、手卫生
常居菌：能从人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌， 不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌、不动杆菌 等，一般情况下不致病。
∆ ∆ ∆ ∆ ∆
下列情况属于医院感染
∆
1、无明确潜伏期的感染：规定入院48小时后发生的感染为医院感染； 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院 感染。
2、本次感染直接与上次住院有关。
∆ ∆ ∆ ∆ ∆
3 、在原有感染基础上出现其它部位新的感染，或在原感染已知病原体 基础上又分离出新的病原体的感染。
∆
∆
不包括：入院前已开始或入院时已存在的感染
一、医院感染的诊断标准
∆
2、内源性感染定义：即自身感染，是指免疫机能低下 ，病人由 自身正常菌群引起的感染，也就是说病人在发生医院感染之前已 经是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起的自身感染，包括身 体内的定植菌感染。
∆
3、外源性感染定义：即交叉感染，病原菌来自其他病人或医院中 的工作人员、医院环境中存在的细菌以及污染的医疗器械、血液、 血制品或生物制品等所致感染。
非完整的皮肤与黏膜，必须采取防护措施。
标准预防的三个基本概念
●
隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、
排泄物视为有传染性，均需要隔离。
● ●
防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。
隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、
飞沫隔离措施。
标准预防措施
手卫生（洗手和手消毒、外科手消毒）
戴手套
适时戴口罩、护目镜、面罩
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得感染。
下列情况不属于医院感染
∆
1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
∆
2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
∆
3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱 疹、弓形体病、水痘等。经母婴传播获得的感染如病毒性肝炎、 艾滋病等不算医院感染。
呼吸系统 心血管系统
血液系统
腹部和消化系统 中枢神经系统 泌尿系统 手术部位 皮肤和软组织 骨、关节 生殖道 口 腔 其它部位
∆
附一：执行诊断标准中的有关说明
最新报道：
∆
汕头产妇术后感染事件
∆ ∆
•2010年1月多家媒体报道： –2009年8月底至11月下旬，
汕头市潮阳区谷饶镇华侨医
院发生了多名产妇接受剖腹 产手术后非结核分枝杆菌感
我院感染病历监测中存在的问题
1、发生院感后，上报不及时，经常超过24小时才上报。 2、不具备做细菌培养的条件，不能更准确的判断院感的类型或追 溯感染源
二、标 准 预 防
概念：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防 感染措施。把来自任何病人的血液、体液、分泌物、 排泄物均视为有传染性,须进行隔离,不论是否接触
正确合理选择口罩
根据暴露予不同场合及口罩应用特点，佩带 不同类型的口罩,才能达到有效防护功能。 外科口罩 棉布口罩 N95口罩 无纺布口罩
4、流动水冲净双手、擦干
七字要诀
35
洗手/卫生手消毒、外科手消毒效果监测
∆
洗手/卫生手消毒检测结果：≤10cfu/cm2
∆
外科手消毒检测结果：≤5cfu/cm2
洗手/卫生手消毒、外科手消毒效果监测 在未洗手情况下所做的检测结果
×××医生检测结果：1000cfu/cm2
∆
∆
×××护士检测结果：1000cfu/cm2 ×××护士检测结果：200cfu/cm2
暂居菌：寄生在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或 被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
《中国手卫生技术规范》
手卫生设施
一般手卫生设施
洗手用水 水龙头 清洁剂 手消毒剂 干手设施：
• 纸巾、干手器、小方巾
在院内下列情况下，均应洗手或使用快速手消毒
洗手指征
林重威（2003年5月15日，台北市立和平医院医生）
邓香美（1967年－2003年5月16日，香港基督教联合医院健康服务助理） 郑雪慧（2003年5月18日，台北市立和平医院护理部副主任） 杨涛（北京市通州区潞河医院医生）
∆
∆
刘锦蓉（1956年－2003年5月27日，香港基督教联合医院健康服务助理）
染事件，受感染者至少达18人。
–谷饶镇华侨医院院长表示， 同一时间段所做的剖腹手术是 30多例，切口感染率在50%左右。
∆
SARS殉职医务人员（部分）
叶欣（2003年3月25日，广州广东省中医院二沙岛分院急诊科护士长） 卡尔娄〃武尔班尼（Dr.CarloUrbani，2003年3月29日，世界卫生组织派驻越南河内医生） 李晓红（1974年7月－2003年4月16日，武警北京总队医院内二科主治医师） 邓练贤（2003年4月21日，广州中山大学附属第三医院传染病科党支部书记、主任医师） 梁世奎（1946年－2003年4月24日，山西省人民医院急诊科副主任） 刘永佳（1965年－2003年4月26日，香港屯门医院胸肺科内科护士） 林永祥（2003年4月28日，高雄长庚内科医生）
1 2 3 4 5
在接触每一个病人之前和之后
从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
穿脱隔离衣前后和摘手套之后 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的 血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
接触患者周围环境及物品后 处理药物或配餐前
6
7
8
进入二类环境或病区时
洗手指征
在医务人员在下列情况下，应洗手，然后进行手消毒
1 、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物 污染的物品后。
2 、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者 污物之后
洗 手 操作过程
1、流动水充分淋湿双手；
2、根据产品的使用说明，取适量的肥皂或皂 液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和 指缝； 3、认真揉搓双手至少15s钟，应注意清洗双手 所有皮肤，尤其应注意清洗指背、指尖和指 缝，具体步骤可称为“六步洗手法”。
医院感染防控知识
主要内容
∆
一、医院感染诊断
∆
二、医院感染的标准预防
∆
三、多重耐药菌感染的防控措施
∆
四、职业暴露预防处理
∆
五、医疗废物管理
一、医院感染的诊断标准
∆
医生院感相关知识小手册
一、医院感染的诊断标准
∆
医
院
感
染
的
定
义
1、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染。
包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后的感染；医 院工作人员在医院内获得的感染
(2)、无菌手套
∆ ∆ ∆
工作人员在进行手术操作时；
护理免疫力低下的病人时；
进入体腔的侵入性操作时。
注意！
●
● ● ●
清洁手套与无菌手套使用范围；
在护理不同病人之间要更换手套； 一次性手套只能使用一次，不能重复使用； 戴手套不能替代洗手。
标准预防措施
3、口罩、护目镜和面罩
在进行可形成气溶胶或可能有血液、体 液喷溅等高危操作时，应戴口罩、防护 镜或面罩。
一、医院感染的诊断标准
∆
疑似医院感染暴发定义：指在医疗机构或其科室的患者中，短时 间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例； 或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
∆ ∆
7．消毒灭菌的原则 进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注 射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的 器械和用品必须达到消毒要求。 医疗卫生机构使用的一次性使用 医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
王庚娣（1950年－2003年5月31日，香港威尔士亲王医院健康服务助理）
据不久前在杭州参加中华医学会新生儿学组会议专家透露，西安交通大学新生儿 事件对全国各地新生儿行业造成巨大的影响
西安交通大学医学院第一附属医院
赔偿协议
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某某之女（子），以“早产儿、HIE、新生儿缺氧缺血性心肌损害”， 于2008年某月某日收住我院新生儿科，治疗期间因院内感染事故（经 卫生部、陕西省卫生厅联合调查认定）导致病情加重，经救治无效于9 月某日死亡。为妥善解决本次感染事故，甲乙双方经过友好协商，在 平等自愿的基础上对本次事故的处理达成以下协议： 一、甲方给予乙方一次性经济补偿．18万元整； 二、乙方之女（子）在甲方新生儿科的住院费共若干元，由甲方支付； 三、本协议签订后，乙方放弃在此后任何时间对该事故以任何方式再 次提出任何主张； 四、乙方确认对本协议内容已充分知悉、了解，并明知签订本协议的 法律后果，同时确认本协议的签署完全处于其真实意思表示； 五、本协议系甲乙双方平等自愿协议一致的结果，双方均承诺自觉遵 守执行。