医院感染防控培训课件
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医院感控知识培训PPT课件
• 【深度分析】 1、此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是
浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。 2、对有关院感管理的各项规定执行不力。 3、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。 4、深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书不标有效浓
度、消毒与灭菌概念不清等问题。 • 【事件追踪】院长被免职，直接责任人被开除公职，其他有关
室终末消毒。 • 空气净化消毒设备按规定使用，运行良好；
掌握使用方法。
22
消毒隔离
LOGO
• 严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程 • 感染病人与非感染病人分开放置；多重耐药菌
患者及时采取相应的隔离措施。 • 确诊或疑似传染病人在转科之前应根据传播途
径采取相应的隔离措施。 • 准确掌握消毒灭菌药械的适用范围、方法。 • 各种灭菌物品应在有效期内使用；一次性医疗
• 【深度分析】专家们分析认为此次感染事件可能与穴位注射 交叉感染有关，也就是说可能是患者在该诊所打封闭针时感 染的。据患者反映，有人曾在该诊所打了好几次封闭针，甚 至出现脓块后还到该诊所治疗。专家对该诊所的物品及诊疗 器械进行采样，送上级部门检验，专家指出是诊所使用的诊 疗器械消毒存在问题，基本确定患者感染的是结核分枝杆菌。
人员由医院进行处理。深圳妇儿医院感染事件开庭 46人索赔 2681万。
9
3、胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
LOGO
• 【事件回放】 2010年8月29日，北京平谷中医院一王姓妇 女为治疗胆囊炎，因肺部感染在医院死亡。法院判医院败
• 【双方观点】 1、家属：隔离措施不到位；消毒不规范。 2、医院：承认院内感染王氏死亡原因确实是肺部感染。 （医院内感染）；在正常情况下，准许医院内感染、交叉 感染发生率在10%以内。
浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。 2、对有关院感管理的各项规定执行不力。 3、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。 4、深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书不标有效浓
度、消毒与灭菌概念不清等问题。 • 【事件追踪】院长被免职，直接责任人被开除公职，其他有关
室终末消毒。 • 空气净化消毒设备按规定使用，运行良好；
掌握使用方法。
22
消毒隔离
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• 严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程 • 感染病人与非感染病人分开放置；多重耐药菌
患者及时采取相应的隔离措施。 • 确诊或疑似传染病人在转科之前应根据传播途
径采取相应的隔离措施。 • 准确掌握消毒灭菌药械的适用范围、方法。 • 各种灭菌物品应在有效期内使用；一次性医疗
• 【深度分析】专家们分析认为此次感染事件可能与穴位注射 交叉感染有关，也就是说可能是患者在该诊所打封闭针时感 染的。据患者反映，有人曾在该诊所打了好几次封闭针，甚 至出现脓块后还到该诊所治疗。专家对该诊所的物品及诊疗 器械进行采样，送上级部门检验，专家指出是诊所使用的诊 疗器械消毒存在问题，基本确定患者感染的是结核分枝杆菌。
人员由医院进行处理。深圳妇儿医院感染事件开庭 46人索赔 2681万。
9
3、胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
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• 【事件回放】 2010年8月29日，北京平谷中医院一王姓妇 女为治疗胆囊炎，因肺部感染在医院死亡。法院判医院败
• 【双方观点】 1、家属：隔离措施不到位；消毒不规范。 2、医院：承认院内感染王氏死亡原因确实是肺部感染。 （医院内感染）；在正常情况下，准许医院内感染、交叉 感染发生率在10%以内。
院感防控基础知识培训(全面)PPT
一般发病。当出现散发病例时应及时向本科室院 感监控小组报告，并于24小时填表报告院感管理 科。 • 流行：指在一个医院或某一个科室内同一种病源 引起的医院感染发病率明显超过历年同期散发发 病率水平，且在统计学有显著性意义。 • 暴发：指在医疗机构或科室的患者中，短时间内 发生3例以上同种同病源感染病例的现象。尽早报 告院感科。应在24小时内报告主管院长等。
医医医院院院院感感染感感防医染控院基防感础染知控防识控学习 培 基训 院基础础知识知培训识院染培防院训
2017.02
1
学习提纲
2
历史院感事件回顾：
● 2015年，新加坡中央医院爆发了该院历史上最严重 的院内感染，22名病人患上丙型肝炎，其中4人因并发症 和败血症死亡。
该医院是新加坡前总理李光耀临终前住过的医院，在 新加坡口碑甚好，遭遇这么严重的院内感染事件，医院 毫无保留地进行了道歉，并表示愿意负全责。
医源性感染：在医学服务中因病原体传播造成的感染。 医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内 发生3例以上同种同源的医院感染病例的现象。
14
医院感染的含义有以下几种: 医院感染与医院并存：
医院意味着： 各种病原微生物繁殖和栖息的场所，细菌的环 境贮源。 大量易感人群和感染源的存在 各种介入性诊断、治疗手段的实施，抗生素、 放疗、化疗广泛使用等
如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。 ● 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
32
9、医院感染按部位分类
感染部位根据其特点共分12大类 • 下呼吸道感染：（肺炎、气管炎、气管支气管炎、下呼吸
道的其它感染） • 泌尿道感染：（有症状的泌尿道感染、无症状的菌尿症和
其它尿路感染） • 切口的感染：（外科切口感染和外科切口的深部组织感染） • 胃肠道感染：（胃肠炎、胃肠道系统感染、肝炎、腹腔
医医医院院院院感感染感感防医染控院基防感础染知控防识控学习 培 基训 院基础础知识知培训识院染培防院训
2017.02
1
学习提纲
2
历史院感事件回顾：
● 2015年，新加坡中央医院爆发了该院历史上最严重 的院内感染，22名病人患上丙型肝炎，其中4人因并发症 和败血症死亡。
该医院是新加坡前总理李光耀临终前住过的医院，在 新加坡口碑甚好，遭遇这么严重的院内感染事件，医院 毫无保留地进行了道歉，并表示愿意负全责。
医源性感染：在医学服务中因病原体传播造成的感染。 医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内 发生3例以上同种同源的医院感染病例的现象。
14
医院感染的含义有以下几种: 医院感染与医院并存：
医院意味着： 各种病原微生物繁殖和栖息的场所，细菌的环 境贮源。 大量易感人群和感染源的存在 各种介入性诊断、治疗手段的实施，抗生素、 放疗、化疗广泛使用等
如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。 ● 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
32
9、医院感染按部位分类
感染部位根据其特点共分12大类 • 下呼吸道感染：（肺炎、气管炎、气管支气管炎、下呼吸
道的其它感染） • 泌尿道感染：（有症状的泌尿道感染、无症状的菌尿症和
其它尿路感染） • 切口的感染：（外科切口感染和外科切口的深部组织感染） • 胃肠道感染：（胃肠炎、胃肠道系统感染、肝炎、腹腔
院感防控知识培训ppt课件
强化监督和评估
加强对院感防控工作的监督和评估，及时发现和解决问题，持续 改进和提高防控效果。
THANKS
感谢观看
02 降低医院感染发生率
通过学习和掌握院感防控知识，提高医务人员防 控能力，有效降低医院感染发生率。
03 保障患者安全
确保患者在诊疗过程中获得安全的医疗环境，减 少因医院感染导致的并发症和死亡率。
培训内容和目标
01
02
03
04
05
院感基本概念和 流行病学…
消毒与隔离技术
手卫生和个人防 护
医疗废物处理
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生 的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入 院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人 员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染分类
根据感染部位、病原体来源和传播途径等不同，医院感 染可分为多种类型，如呼吸道感染、泌尿道感染、手术 部位感染等。
个性化防控策略
针对不同患者群体和医疗场景，制定个性化的院感防控策略，提高防 控效果和患者安全。
持续提高院感防控能力
加强培训和教育
定期开展院感防控知识培训，提高医护人员的防控意识和操作技 能，同时加强对患者和家属的宣传教育。
完善制度和规范
建立健全的院感防控管理制度和操作规范，确保各项防控措施得 到有效执行。
01 高压蒸汽灭菌法
利用高温高压蒸汽杀灭所有微生物，包括细菌芽 孢。适用于耐高温、耐高压蒸汽的物品，如手术 器械、敷料等。
02 干热灭菌法
利用高温干热空气杀灭微生物。适用于耐高温但 不宜用高压蒸汽灭菌的物品，如油剂、粉剂等。
03 低温灭菌法
利用低温条件杀灭微生物，如环氧乙烷灭菌法。 适用于不耐高温、不耐湿热的物品，如电子仪器 、塑料制品等。
加强对院感防控工作的监督和评估，及时发现和解决问题，持续 改进和提高防控效果。
THANKS
感谢观看
02 降低医院感染发生率
通过学习和掌握院感防控知识，提高医务人员防 控能力，有效降低医院感染发生率。
03 保障患者安全
确保患者在诊疗过程中获得安全的医疗环境，减 少因医院感染导致的并发症和死亡率。
培训内容和目标
01
02
03
04
05
院感基本概念和 流行病学…
消毒与隔离技术
手卫生和个人防 护
医疗废物处理
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生 的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入 院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人 员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染分类
根据感染部位、病原体来源和传播途径等不同，医院感 染可分为多种类型，如呼吸道感染、泌尿道感染、手术 部位感染等。
个性化防控策略
针对不同患者群体和医疗场景，制定个性化的院感防控策略，提高防 控效果和患者安全。
持续提高院感防控能力
加强培训和教育
定期开展院感防控知识培训，提高医护人员的防控意识和操作技 能，同时加强对患者和家属的宣传教育。
完善制度和规范
建立健全的院感防控管理制度和操作规范，确保各项防控措施得 到有效执行。
01 高压蒸汽灭菌法
利用高温高压蒸汽杀灭所有微生物，包括细菌芽 孢。适用于耐高温、耐高压蒸汽的物品，如手术 器械、敷料等。
02 干热灭菌法
利用高温干热空气杀灭微生物。适用于耐高温但 不宜用高压蒸汽灭菌的物品，如油剂、粉剂等。
03 低温灭菌法
利用低温条件杀灭微生物，如环氧乙烷灭菌法。 适用于不耐高温、不耐湿热的物品，如电子仪器 、塑料制品等。
医院感染预防与控制培训ppt课件
胃肠道感染防控
饮食管理
合理饮食，避免不洁食物和生冷食物。
消毒餐具
餐具应定期消毒，避免使用未经消毒的餐具 。
个人卫生
注意个人卫生，饭前便后洗手。
及时处理感染
一旦出现胃肠道感染症状，应及时就医并接 受规范治疗。
04
抗菌药物合理使用与管理
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
头孢菌素类
通过破坏细菌细胞壁合成达到杀菌作用， 主要用于革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性 菌感染。
环境消毒的方法
根据环境的不同区域和污染程 度选择合适的消毒方法，如紫 外线消毒、化学消毒剂擦拭等 。同时应注意定期开窗通风换 气，保持空气流通。
03
重点部位感染防控措施
呼吸道感染防控
严格执行手卫生
医护人员接触患者前后 应认真洗手或使用速干
手消毒剂。
加强患者管理
对呼吸道感染患者应采 取隔离措施，避免交叉
职业暴露风险评估及防护措施
职业暴露风险
分析医务人员面临的职业 暴露风险，如接触感染患 者、处理污染物品等。
评估方法
介绍职业暴露风险评估的 方法和工具，指导医务人 员如何识别和评估自身面 临的职业暴露风险。
防护措施
提出针对不同职业暴露风 险的防护措施，如正确使 用防护用品、规范操作程 序、接种疫苗等。
分类
根据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿 系统感染、血液系统感染等。
流行病学特点
感染源
医院内的患者、医务人员、探视者、陪护人员等都 可能成为感染源。
传播途径
医院内存在多种传播途径，如接触传播、飞沫传播 、空气传播、消化道传播等。
易感人群
住院患者因疾病导致免疫力下降，成为医院感染的 易感人群，尤其是重症患者、老年患者、婴幼儿等 。
医院感染防控知识培训ppt课件(2024)
处理方法
针对不同类别的医疗废物，采取 相应的处理方法，如高温焚烧、 化学消毒、压力蒸汽灭菌、微波 消毒等。
20
环境保护要求与措施
2024/1/30
环境保护要求
医疗废物处理必须符合国家相关法规和标准，防止对环境和 人体健康造成危害。
环境保护措施
建立健全医疗废物管理制度，加强医疗废物分类收集、运送 、暂存和处置等环节的管理，确保医疗废物得到安全有效处 理。
2024/1/30
22
06
医院感染监测与报告制 度
2024/1/30
23
监测内容与方法
2024/1/30
监测内容
包括医院感染发病率、现患率、漏报 率以及病原体分布等，同时关注重点 部门、重点环节和高危人群的感染情 况。
监测方法
采用主动监测和被动监测相结合的方 式，通过临床微生物学、血清学、分 子生物学等手段进行病原学检测，以 及开展目标性监测和环境卫生学监测 。
注意药物相互作用
避免与有相互作用的药物联合使用， 以免产生不良反应或降低疗效。
2024/1/30
按规定剂量和疗程用药
遵循“最小有效剂量、最短必需疗程 ”的原则，避免过量使用和长期使用 。
特殊人群用药
老年人、孕妇、哺乳期妇女和儿童等 特殊人群应谨慎使用抗菌药物，必要 时需调整剂量和用药方案。
17
耐药菌监测与报告制度
2024/1/30
25
异常事件报告和处理流程
异常事件报告
发现医院感染暴发、聚集性病例或特殊病原体感染等异常事件时，应立即报告医院感染管理部门和上级主管部门 ，并启动应急预案。
处理流程
对异常事件进行初步调查核实后，迅速采取有效控制措施，如隔离患者、加强消毒灭菌、开展流行病学调查等， 同时组织专家进行会诊和救治，确保患者安全。对事件原因进行深入分析，总结经验教训，制定针对性的改进措 施并落实到位。
针对不同类别的医疗废物，采取 相应的处理方法，如高温焚烧、 化学消毒、压力蒸汽灭菌、微波 消毒等。
20
环境保护要求与措施
2024/1/30
环境保护要求
医疗废物处理必须符合国家相关法规和标准，防止对环境和 人体健康造成危害。
环境保护措施
建立健全医疗废物管理制度，加强医疗废物分类收集、运送 、暂存和处置等环节的管理，确保医疗废物得到安全有效处 理。
2024/1/30
22
06
医院感染监测与报告制 度
2024/1/30
23
监测内容与方法
2024/1/30
监测内容
包括医院感染发病率、现患率、漏报 率以及病原体分布等，同时关注重点 部门、重点环节和高危人群的感染情 况。
监测方法
采用主动监测和被动监测相结合的方 式，通过临床微生物学、血清学、分 子生物学等手段进行病原学检测，以 及开展目标性监测和环境卫生学监测 。
注意药物相互作用
避免与有相互作用的药物联合使用， 以免产生不良反应或降低疗效。
2024/1/30
按规定剂量和疗程用药
遵循“最小有效剂量、最短必需疗程 ”的原则，避免过量使用和长期使用 。
特殊人群用药
老年人、孕妇、哺乳期妇女和儿童等 特殊人群应谨慎使用抗菌药物，必要 时需调整剂量和用药方案。
17
耐药菌监测与报告制度
2024/1/30
25
异常事件报告和处理流程
异常事件报告
发现医院感染暴发、聚集性病例或特殊病原体感染等异常事件时，应立即报告医院感染管理部门和上级主管部门 ，并启动应急预案。
处理流程
对异常事件进行初步调查核实后，迅速采取有效控制措施，如隔离患者、加强消毒灭菌、开展流行病学调查等， 同时组织专家进行会诊和救治，确保患者安全。对事件原因进行深入分析，总结经验教训，制定针对性的改进措 施并落实到位。
医院感染控制知识培训PPT精品课件
消毒、灭菌质量管理
强化先清洗后消毒的理念
凡进入人体组织或灭菌器官的医疗用品 必须灭菌
凡接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒
用过的医疗器材和物品应洗干净---消毒 灭菌
感染病人用过的物品应实行“双消”
消-----洗-----消
采用标准预防，将所有患者视为感染 性患者，既要防止血源性疾病的传播， 又要防止非血源性疾病的传播，强调 医患之间的双向防护。
染的病原体来自病人体外，如病人与病人、 病人与医务人员、病人与环境。
2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起
感染的病原体来自本人体内或体表的正常 菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸 道、阴道及皮肤等部位的微生物。
下列情况肯定为获得性医院感染
有明确潜伏期的感染，自入院时计算起，超过其常规潜伏期 而发生的感染。
把病人从床上扶起来
测量血压或脉搏
接触病人的手
给病人翻身
接触病人衣服或床单
接触床头柜、床 垫、输液泵
手卫生最重要的理由?
去污 防止细菌从家庭到医院 防止细菌从医院到家庭 防止医院内感染
有关手卫生的名词术语
手卫生：为洗手、卫生手消毒和 外科手消毒的总称。
洗手：用不含抗菌剂的普通肥皂/ 液和流动水洗手,仅能去除手部皮 肤污垢、碎屑和部分致病菌的过 程。
灭菌剂 环氧乙烷 甲醛 戊二醛 二氧化氢 臭氧 过氧乙酸 酸化水
机制 碱基化 碱基化 碱基化 氧化 氧化 氧化 氧化
温度°c 30-60 60-80 25 30 30 50-55 常温
浓度 6001200mg/L 8-15mg/L 10-50mg/L 0.5-5mg/L 8-10% 0.20% 10-50mg/L
损伤性废物：
院感防控知识培训ppt课件
医院感染与危险因素的关系
• 年龄（3岁以下和60岁以上） • 高危病种（白血病、糖尿病、肝肾功能不全、脑
血管意外等） • 侵入性操作：泌尿道插管、动静脉插管、使用呼
吸机、气管切开、外科手术。 • 抗菌药物、激素
侵入性操作成为医院外源性、内源性感染的主要危 险因素。
医院感染监测规范
• 一、全院综合性监测 • 连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务
可能受到患者的血液、体液、分泌物及 其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械 的清洗时，应穿防水围裙。
一次性使用围裙不得复用，受到明显污 染时应及时更换。
复用围裙，每班使用后应及时清洗与消 毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。
22
7、帽子的使用
作用 ❖ 预防医务人员受到感染性物质污染。 ❖ 预防微生物通过头发上的灰尘、头皮
• 3、废弃的载玻片、玻璃试管、玻璃安培、破碎体 温计的玻璃部分等。
病理性废物
• 从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体 等
• 1、手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、脏器、 残肢、胚胎。
• 2、医学实验动物的组织、脏器、尸体。
• 3、病理室切片后剩余的人体组织、病理腊块
药物性废物
• 过期、淘汰、变质或者污染的药品。 • 废弃的一般药品，如抗感染药物、OTC类药物等。 • 废弃的或剩余的细胞毒药物和遗传毒性药物，如
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之 前。
5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。
本次课重点
13
手卫生的管理与基本要求
• 手消毒效果应达到如下相应要求： • 卫生手消毒，监测的细菌数应
≤10cfu/cm2。 • 外科手消毒，监测的细菌数应
医院感染控制与预防培训课件
医院感染控制与预防培训课件一、引言医院感染是医疗质量和患者安全的重要问题。
有效的感染控制与预防措施不仅可以保护患者，也对医护人员自身的健康至关重要。
本次培训旨在提高大家对医院感染的认识，掌握相关防控方法。
二、医院感染的概念与危害（一）定义详细解释医院感染的具体含义，包括在医院内获得的感染等。
（二）危害1. 对患者健康的影响，如延长住院时间、增加病死率等。
2. 对医疗资源的消耗。
3. 可能引发的医疗纠纷。
三、医院感染的常见类型（一）呼吸道感染1. 常见病原体。
2. 传播途径与预防措施。
（二）手术部位感染1. 发生原因与影响因素。
2. 预防要点。
（三）泌尿道感染1. 相关因素。
2. 防控策略。
（四）血液感染1. 感染途径。
2. 重点防控环节。
四、医院感染的传播途径（一）接触传播1. 直接接触与间接接触。
2. 如何避免接触传播。
（二）飞沫传播1. 飞沫产生的场景。
2. 防护要点。
（三）空气传播1. 适用的病原体。
2. 空气消毒的方法。
五、医院感染的预防措施（一）手卫生1. 正确洗手方法。
2. 洗手的时机。
（二）无菌操作技术1. 无菌操作的基本原则。
2. 常见无菌操作的规范。
（三）环境清洁与消毒1. 不同区域的清洁要求。
2. 消毒剂的选择与使用。
（四）医疗废物管理1. 分类与处置要求。
2. 防止医疗废物流失的措施。
（五）患者管理1. 合理安置患者。
2. 感染患者的隔离措施。
六、医院感染监测（一）监测的目的与意义1. 及时发现感染暴发。
2. 评估防控措施的有效性。
（二）监测的内容1. 发病率监测。
2. 病原体监测。
（三）监测方法1. 主动监测与被动监测。
七、医院感染暴发的处理（一）暴发的定义与识别1. 如何判断是否为暴发。
2. 早期预警信号。
（二）暴发后的应急处置1. 立即采取的措施。
2. 调查与分析流程。
（三）后续跟进与整改1. 制定改进方案。
2. 防止再次暴发的措施。
八、特殊部门的感染控制（一）手术室1. 严格的无菌管理要求。
医院感染控制培训ppt课件
01 患者如无禁忌症，应将床头抬高30～45°。
三、呼吸机 相关性肺炎 预防要点
02 对存在医院获得性肺炎高危因素的患者，应加强口腔护理，
每日3次。
03 鼓励手术后患者(尤其是胸部和上腹部手术)早期下床活动。
04 指导患者正确咳嗽、必要时予以翻身、拍背，以利于痰液
引流。
05 严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
（4）留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。留取大 量尿标本时（此法不能用于普通细菌和真菌学检查），可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。
6
应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应
当每日清洁或冲洗尿道口。
患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。
控感措施
（1）严格掌握留置导尿管的适 应征，避免不必要的留置导尿。
（2）仔细检查无菌导尿包， 如导尿包过期、外包装破损、 潮湿，不应当使用。
（4）对留置导尿管的患者， 应当采用密闭式引流装置。
1.置管前
（3）根据患者年龄、性别、尿道 等情况选择合适大小、材质等的 导尿管，最大限度降低尿道损伤 和尿路感染。
（5）导尿管插入深度适宜， 插 入 后 ， 向 水囊 注 入 10— 15毫升无菌水，轻拉尿管以 确认尿管固定稳妥，不会脱 出。
2.置管时
05
04
（3）正确铺无菌巾，避
03
免污染尿道口，保持最 大的无菌屏障。
（4）充分消毒尿道口，防止污染。要使用 合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤 粘膜，棉球不能重复使用。男性：先洗净包 皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转 擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由内向 外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、 前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
2024版医院感染预防与控制培训ppt课件
03
医护人员防护与培训
医护人员需严格遵守手卫生规范，穿戴防护用品，定期接受血液透析相关感染防控知识培训。
01
血液透析室环境管理
保持血液透析室环境整洁，定期清洁消毒透析机、床椅等设施，确保透析环境安全。
02
患者管理
加强患者皮肤、血管通路的护理，保持清洁干燥，降低感染风险。
医疗废物管理与职业防护
医疗废物分类
数据来源
01
包括医院感染病例报告、微生物学检测报告、抗菌药物使用数据等。
数据收集方式
02
采用主动监测和被动监测相结合的方式，确保数据的准确性和完整性。
数据分析方法
03
运用统计学方法对收集的数据进行分析，包括描述性统计、趋势分析、相关性分析等，以揭示医院感染的发生规律和危险因素。
异常结果定义：指医院感染监测数据中出现的不符合常规或预期的结果，如发病率异常升高、多重耐药菌感染暴发等。
防控意识提升
医务人员对医院感染防控的重要性有了更深刻的认识，防控意识得到显著提升。
团队协作加强
通过培训过程中的小组讨论、案例分析等活动，医务人员之间的团队协作和沟通能力得到了加强。
1
2
3
医院应建立完善的感染防控培训机制，定期开展针对不同层级医务人员的培训活动，确保全员掌握必要的防控知识和技能。
完善培训机制
根据感染部位、病原体来源和传播途径等不同，医院感染可分为呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染、血液感染、皮肤软组织感染等。
感染源
传播途径
易感人群
医院内的患者、医务人员、探视者、陪护人员以及医院环境都可能成为感染源。
医院感染的传播途径主要包括接触传播、飞沫传播、空气传播、消化道传播和血液传播等。
医院感染预防与控制培训PPT课件
下述属于医院感染
✓ 入院48小时后发生的感染； ✓ 发生新的部位或新的病原体感染； ✓ 由于侵入性操作导致病原体扩散； ✓ 本次感染与上次住院密切相关； ✓ 新生儿经分娩或出生后相关护理发生的感
染。
医院感染暴发的定义 指在医疗机构或其科室的患者中，短时
间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室 的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群 相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染 病例现象。
手消毒液
❖手消毒液：是被证明有抗菌效果的速干手 消毒液，主要含60-80%的乙醇，异丙醇或 正丙醇 或者这些醇类的组合。并添加有护 肤成分保护皮肤。
❖产品剂型包括：水剂、凝胶剂、喷雾剂、 泡沫剂
速干手消毒液的优点
❖方便取用 ❖有抗菌作用 ❖使用时间少 ❖有更好的皮肤耐受性
手消毒液的放置
❖手消液方便取用，在每个诊疗点手臂可及 的范围内，也就是最可能使用的1.5米范围 内。
物品消毒方法
❖ 含氯消毒剂(84消毒液、伽玛消毒湿纸巾等) ❖ 碘伏 ❖ 酒精 ❖ 过氧乙酸 ❖ 戊二醛
常用灭菌方法
❖ 灭菌 高压蒸汽灭菌 干热灭菌器 低温等离子灭菌器 2%戊二醛浸泡10小时
医院感染预防与控制——医疗废物管 理制度
❖ 医疗废物：是指医疗卫 生机构在医疗、预防、 保健以及其他相关活动 中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及 其他危害性的废物 。
❖防止医护人员发生血源性传播疾病。
指征4 接触患者后
指征5 接触患者周围物品后
❖接触了监护仪、床旁桌、床栏杆等后，应 做手卫生，
❖物品会被患者微生物定植，手卫生可降低 细菌传播到医疗环境的风险。
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用于患者诊疗的专有医疗设备，如果可能， 最好是一次性的。
非一次性医疗设备必须按照生厂商的建议和 医院的制度进行清洁和消毒。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
注意事项
除非已经恰当消毒，否则个人防护装备 不应重复使用。
应在诊疗护理每一例疑似病例后都更换 手套。
侵入性操作程序使医生、护士和其他人 更容易被感染，应当在严格的安全条件 下进行。
•
职业暴露
人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的 体液、分泌物或排泄物时：
停止工作立即用清水或肥皂水彻底清洗， 或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦 拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗。
粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
针刺伤
按常规脱去双手手套，从近心端向远心 端挤压受伤部位，使部分血液排出，在 反复积压的同时，用流动的净水冲洗， 再用0.5%聚维酮
•
世界卫生组织指出，三大因素导致此次疫情迅 速蔓延：当地根据习俗偷埋病死人员，疫情暴 发地人口稠密，三个主要疫情重灾区存在边贸 活动。
病毒潜伏期为2至21天
埃博拉病毒是引发埃博拉出血热的烈性病毒， 其可怕之处在于极高的病死率，在60%至90%之 间。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
在气溶胶产生的过程（AGPs）中，医 护人员应当戴手套、防护服、一次性鞋 套，和全覆盖脸部正面和侧面的面罩或 护目镜，呼吸保护至少需要N95过滤面罩 呼吸器或级别更高（如强力空气净化呼 吸器或弹性呼吸器）。
——摘自美国对埃博拉出血热的防控措施
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
如发现帽子、口罩被溅污，立即更换， 手术衣被污染浸湿皮肤时予以更换，并 用流动水冲洗污染部位；
填写职业暴露个案登记表，送至医院感 染管理科。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
个人防护设施PPE
洗手 手套 防护口罩 护目镜、防护面罩
防护服/隔离衣
在某些情况下需要额外的个人防护设施（在环 境中存在大量血液、体液、呕吐物、粪便），包 括双层手套、一次性鞋套、腿套等。
酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
区域隔离示意图
•医务人员通道
•走 廊
•患 者处 置室
•患者 入口
•蓝色：清洁区；黄色：潜在污染区；红色：污染区
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
院内感染控制
加强个人防护 对病人的分泌物、排泄物及其污染
物品均严格消毒 加强实验室生物安全
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
一、手卫生
医护人员应该频繁实施手卫生，五大时刻 （2前3后）包括接触病人前后，操作前后 以及接触病人周围物品后。在戴个人防护 设施前，和当脱下防护设施时（包括手套 ）。
医院感染防控培训课件
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
2020年4月4日星期六
埃博拉病毒蔓延，全球响起防疫警报。
今年2月，几内亚率先爆发埃博拉疫情，随后 迅速扩散至利比里亚等其他西非国家。迄今， 感染人数已超过1700人，导致900余人死亡， 这是自1976年该病毒在刚果（金）初现以来最 严重的一次。
•
埃博拉出血热的防护措施
诊疗过程中，除采取标准预防措施外， 应严格采取推荐的接触预防，使用防护 服、双层手套、面罩等个人防护装备， 避免与病人的血液、体液或受到污染的 物品接触（比如病人的脏床单或者用过的针头） 。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
病人使用过的注射器、针头、各种 穿刺针、插管等，不重复使用并统一处 理，可重复器械应进行彻底消毒。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
内容
一、院内感染的控制 二、医务人员防护措施 三、职业暴露处理 四、医疗垃圾处置 五、个人防护设施的使用
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
埃博拉病毒理化特性
对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1 个月后，感染性无明显变化。60℃灭活 病毒需要1小时。
该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯
•
患者诊疗中
尽可能限制使用针头和其他锐器。 抽血、诊疗过程和实验室检测应当尽量
限制，满足基本诊断和医疗需要。 所有针头和锐器的处理必须极度小心，
丢弃在防刺和封闭的容器中。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
对有出血症状的可疑病人，应隔离观察 。一旦确诊应及时报告卫生部门，对病 人进行最严格的隔离，并启动感染防控 程序，配合卫生机构的流行病学调查。
•
尽管暂时“无药可医”，疫情也并非那么骇人 听闻。埃博拉病毒对外界环境相对敏感，主要 通过血液、汗液、唾液等体液分泌物传播，或 者接触被感染对象的尸体，而不是像SARS、肺 结核等通过空气传播。
由于疫病主要通过皮肤、粘膜等接触传播，当 前直面患者的医务工作者面临极高的感染风险 。迄今，已有两名在利比里亚工作的医生死于 埃博拉出血热；
对感染者的衣物等进行消毒、焚烧；尽 快埋葬、火化死者。
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•
医疗垃圾处理
病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可 采用化学方法处理。
具有传染性的医疗污物（污染的针头、 注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处 理。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
•锐利物收集器
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 。
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•
•医护人员防护
•
在对患者进行诊疗过程中，严格按照操 作规程；密切接触感染患者的医务人员 应注意进行医学观察21天，一旦出现相 关症状，应立即开展隔离治疗和报告。
医院要制定监控和管理潜在暴露的医护 人员
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
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•
防护原则：在标准防护的基础上，要做 好接触防护和呼吸道防护。
防护的等级：严密防护。在加强防护的 基础上，加戴双层手套、全面性呼吸防 护器、防护靴或鞋套。
职业防护的目的：不能发生一例医护人 员院内感染，确保医护人员人身安全。
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•
人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的 体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水 或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒 液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水 或肥皂水彻底清洗；
非一次性医疗设备必须按照生厂商的建议和 医院的制度进行清洁和消毒。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
注意事项
除非已经恰当消毒，否则个人防护装备 不应重复使用。
应在诊疗护理每一例疑似病例后都更换 手套。
侵入性操作程序使医生、护士和其他人 更容易被感染，应当在严格的安全条件 下进行。
•
职业暴露
人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的 体液、分泌物或排泄物时：
停止工作立即用清水或肥皂水彻底清洗， 或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦 拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗。
粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
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针刺伤
按常规脱去双手手套，从近心端向远心 端挤压受伤部位，使部分血液排出，在 反复积压的同时，用流动的净水冲洗， 再用0.5%聚维酮
•
世界卫生组织指出，三大因素导致此次疫情迅 速蔓延：当地根据习俗偷埋病死人员，疫情暴 发地人口稠密，三个主要疫情重灾区存在边贸 活动。
病毒潜伏期为2至21天
埃博拉病毒是引发埃博拉出血热的烈性病毒， 其可怕之处在于极高的病死率，在60%至90%之 间。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
在气溶胶产生的过程（AGPs）中，医 护人员应当戴手套、防护服、一次性鞋 套，和全覆盖脸部正面和侧面的面罩或 护目镜，呼吸保护至少需要N95过滤面罩 呼吸器或级别更高（如强力空气净化呼 吸器或弹性呼吸器）。
——摘自美国对埃博拉出血热的防控措施
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
如发现帽子、口罩被溅污，立即更换， 手术衣被污染浸湿皮肤时予以更换，并 用流动水冲洗污染部位；
填写职业暴露个案登记表，送至医院感 染管理科。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
个人防护设施PPE
洗手 手套 防护口罩 护目镜、防护面罩
防护服/隔离衣
在某些情况下需要额外的个人防护设施（在环 境中存在大量血液、体液、呕吐物、粪便），包 括双层手套、一次性鞋套、腿套等。
酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
区域隔离示意图
•医务人员通道
•走 廊
•患 者处 置室
•患者 入口
•蓝色：清洁区；黄色：潜在污染区；红色：污染区
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院内感染控制
加强个人防护 对病人的分泌物、排泄物及其污染
物品均严格消毒 加强实验室生物安全
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
一、手卫生
医护人员应该频繁实施手卫生，五大时刻 （2前3后）包括接触病人前后，操作前后 以及接触病人周围物品后。在戴个人防护 设施前，和当脱下防护设施时（包括手套 ）。
医院感染防控培训课件
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
2020年4月4日星期六
埃博拉病毒蔓延，全球响起防疫警报。
今年2月，几内亚率先爆发埃博拉疫情，随后 迅速扩散至利比里亚等其他西非国家。迄今， 感染人数已超过1700人，导致900余人死亡， 这是自1976年该病毒在刚果（金）初现以来最 严重的一次。
•
埃博拉出血热的防护措施
诊疗过程中，除采取标准预防措施外， 应严格采取推荐的接触预防，使用防护 服、双层手套、面罩等个人防护装备， 避免与病人的血液、体液或受到污染的 物品接触（比如病人的脏床单或者用过的针头） 。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
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病人使用过的注射器、针头、各种 穿刺针、插管等，不重复使用并统一处 理，可重复器械应进行彻底消毒。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
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内容
一、院内感染的控制 二、医务人员防护措施 三、职业暴露处理 四、医疗垃圾处置 五、个人防护设施的使用
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
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埃博拉病毒理化特性
对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1 个月后，感染性无明显变化。60℃灭活 病毒需要1小时。
该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯
•
患者诊疗中
尽可能限制使用针头和其他锐器。 抽血、诊疗过程和实验室检测应当尽量
限制，满足基本诊断和医疗需要。 所有针头和锐器的处理必须极度小心，
丢弃在防刺和封闭的容器中。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
对有出血症状的可疑病人，应隔离观察 。一旦确诊应及时报告卫生部门，对病 人进行最严格的隔离，并启动感染防控 程序，配合卫生机构的流行病学调查。
•
尽管暂时“无药可医”，疫情也并非那么骇人 听闻。埃博拉病毒对外界环境相对敏感，主要 通过血液、汗液、唾液等体液分泌物传播，或 者接触被感染对象的尸体，而不是像SARS、肺 结核等通过空气传播。
由于疫病主要通过皮肤、粘膜等接触传播，当 前直面患者的医务工作者面临极高的感染风险 。迄今，已有两名在利比里亚工作的医生死于 埃博拉出血热；
对感染者的衣物等进行消毒、焚烧；尽 快埋葬、火化死者。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
医疗垃圾处理
病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可 采用化学方法处理。
具有传染性的医疗污物（污染的针头、 注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处 理。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
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•锐利物收集器
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
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•医护人员防护
•
在对患者进行诊疗过程中，严格按照操 作规程；密切接触感染患者的医务人员 应注意进行医学观察21天，一旦出现相 关症状，应立即开展隔离治疗和报告。
医院要制定监控和管理潜在暴露的医护 人员
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
防护原则：在标准防护的基础上，要做 好接触防护和呼吸道防护。
防护的等级：严密防护。在加强防护的 基础上，加戴双层手套、全面性呼吸防 护器、防护靴或鞋套。
职业防护的目的：不能发生一例医护人 员院内感染，确保医护人员人身安全。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•
人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的 体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水 或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒 液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水 或肥皂水彻底清洗；