中药配合针灸辨证治疗干燥综合征
辨证治疗干燥综合征体会
辨证 治疗 干燥 综合 征体 会
王海艳 , 宋立群
( 黑龙 江 中医药 大学附属 第一 医院 肾内科 , 黑龙 江 哈 尔滨 1 0 4 ) 50 0
[ 图分类 号 ]{ 97 [ 中 I4 . 2 文献标 识码 ] [ B 文章编 号 ]04— 84 20 )3—18— 2 10 2 1 (09 0 7 0
涩 , 用上方 去桂 枝 、 母 , 枸 杞 2 g菊花 2g 0 故 知 加 0, 0 。2
水量多 , 实验室检查抗核抗体 A A 118 , s —A抗 N :2 0 抗 s 体 1 4 抗 S —B抗体 1 , : , 6 S : 抗双链 D A抗体 阴性 , 4 N 抗
核糖体 P 白抗体 ( 蛋 4+) 类 风湿 因子 阳性 , , 血清免 疫 球蛋 白 I .gL I .4 / 。眼科检查滤纸实验 g 2 2/ , g 2 8 gL G 2 M 左眼 11 , 眼 0 m; I' 右 / / l f m 泪膜破裂时间双 眼 1 0秒 , 角膜荧 光染色阴性 。口腔检查唾液溶化 00 m / i。腮腺造 . 1 L mn 影末端导管 小球状 扩张 , 空 不完 全。确诊 为干燥 综 排
参、 赤芍、 枸杞 , 加穿 山龙 3 g 桃仁 1 g红花 1 g决 明 0、 5、 5、
子 2 g 生石 膏 4 g 鸡 血 藤 2 g 0剂 , 煎 服 , 嘱 同 0、 0、 0 。2 水 医
上 。服 药后 目干 、 口渴 、 汗 、 无 身痛 诸 症 皆无 , 月经 正
合征。用强 的松 3 m 、 1 口服 , 0 g日 次 2个月余元 缓解而 停药。症 见 口唇 、 皮肤 干 燥 , 汗 , 目干涩 , 无 双 口渴 引
饮, 伴有乏力 , 腰酸 , 便干 , 肢体关节疼痛 2年余 , 舌稍红 苔少津 , 弦细 。中医诊 断为燥 痹 , 属 肝 肾阴虚 型。 脉 证 西医诊 断为干 燥 综合 征。治 以滋 补 肝 肾 , 阴 润燥 。 养 方用六味地黄丸 、 至丸 合沙 参麦 冬汤 加减 。生 地 黄 二 1g 山药 2 g 山茱 萸 1g 女 贞子 2 g 麦 冬 2 g 沙参 5, 0, 5, 0, 5,
干燥综合征中医药治疗最新研究进展
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·2110·
辽宁中医杂志 2011 年第 38 卷第 10 期
干燥综合征中医药治疗最新研究进展
薛斌,刘维
( 天津中医药大学第一附属医院,天津 300193)
摘 要:干燥综合征( Sjogren's syndrome,SS) 是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。 近年来,本病发病率呈明显上升趋势,本病的发病率为 0. 5% ~ 5% ,约 90% 为女性患者,大部分中年起病,多见于 30 ~ 50 岁女性,极大影响了患病人群的生活质量。本病在中医文献中无相应的病名记载,但就其临床表现可归属于燥证、燥痹、 燥毒、虚劳等范畴。当代中医临床专家路志正教授将本病命名为“燥痹”,本病的发生主要是由燥邪损伤气血津液而致 阴津损耗,气血亏虚,使肢体筋脉失养,瘀血痹阻,痰凝结聚,脉络不通,导致肢体疼痛,甚则肌肤枯涩、脏器损害。
张吉[22]治疗干燥综合征 23 例,所有患者均采用 毫针针刺和辨证加减中药治疗,总有效率为 82. 6 % ; 古青[23]采用针药并用治疗 48 例干燥综合征患者。针 灸取穴: 合谷、廉泉、肾俞、足三里、三阴交、太溪穴; 辨 证中药以活血化淤、扶正解毒为基本法则,治疗两个疗 程 后 观 察,口 干 眼 干 症 状 明 显 缓 解,总 有 效 率 为 81. 3% 针刺治疗以近侧取穴为主,辅以循经取穴,采用平补平 泻法,每日 1 次,并辅以中药辨证治疗。一个疗程后, 总有效率 78. 57% ; 王玲[25] 采用中药配合针灸辨证治 疗干燥综合征,临床取得了较好的疗效。并提出 4 种 相应治法: 阴虚津亏型方用增液汤加减。针刺可选用 太溪、阴陵泉、三阴交、脾俞、肾俞、廉泉等穴滋补肝肾 阴; 瘀血内阻型方用增液汤和桃红四物汤加减,针刺可 选用膈俞、肝俞、肾俞、血海、气海、太冲等穴以行气活 血润燥; 气阴两虚型方用八珍汤和生脉散加减。针刺 可选用气海、太溪、阴陵泉、三阴交、足三里、关元; 湿热 内阻型治疗上应清热祛湿与育阴润燥并行。针刺可选 用脾俞、丰隆、内庭、阴陵泉、曲池、足三里、大椎。 4其他
中西医结合治疗干燥综合征临床观察
4. 进针的深度~般为0 8 .c 6 .-15 m。
5 经 典 病 例
病 例l不寐( 经衰弱 ) : 神
患者 强某 今年 3 岁 , 7 患者 自
诉 失眠伴 有心 神 不 安 2 年余 。年前 , 者 因离 婚 而 出现 睡眠 质量 不 佳 的 2 患
患者 杜 某 今 年4 岁 , O 男性 。0 9 月4日来 我院 就 诊 。 者 自诉 患 2 0 年 患 过 敏性 鼻 炎 已 经 I余 年 了 。0 O l 年来 , 其病 情 反复 发 作 , 常 出现 鼻 塞 、 经 流
选 择 0 2 - .0×4 rm规 格 的一 次 性 针灸 针 , .5 0 3 0 a 操作 者 用刺 手 ( 持 针 的手 ) 指 与其 他 四指 相 对持 针 , 拇 以无名 指 和 小指 抵住 穴 位周 围的 皮 肤 , 用 捻转 法 进 针 , 采 当进 针 的 深 度达 到 0 8 .c .-1 5m时 , 者 一般 会 出 患 现较 强的 得 气感 , 时 应 停 止 进 针 。 此
用 无 名 指 和 小 指 抵 住 穴 位 处 的 皮 肤 以控 制 进 针 的深 度 。
效。 2 背 俞穴 直 刺 法 的 治 疗范 围
近 年 来 , 贤海 老师 一直 在 撰 写论 文 《 俞 穴针 罐疗 法 治疗 肥 胖病 杨 背 人血 脂 异 常症 的临 床 研 究 》 ( 此论 文 已列 入 荆 门市 重 点 科 研 项 目 ) 。
34 辅 助手 法 .
清鼻涕、 流跟泪等症状 , 且晨起时上述症状尤为严重, 对其工作和生活
造 成了 严 重 的影 响 。 诊 显 示其 舌 质 暗 红、 白微 腻 、 望 苔 脉涩 而沉 。 据 上 根 述症 状 , 们分 析 该 患 者 应属 于 脾肺 气 虚 、 湿 内生 、 夹 有血 瘀 之证 。 我 痰 兼 因此 , 们选 取 五 脏 俞 , 俞 、 焦 俞 、 肠 俞 为主 穴 , 取 风 门 、 杼 为 我 膈 三 大 加 大 辅 穴 , 照背 俞 穴 直 刺 法 的操 作 手 法 对其 进 行 针 刺 。 刺 后 在 肺 俞 、 按 针 膈 俞 、 焦 俞 、 肠 俞 、 俞 等 穴 位 上 加 拔 火 罐 , 针罐 1 分钟 后 起 罐 拔 三 大 脾 留 5 针 , 日治疗 一 次 。 疗 8 后 , 患者 鼻 塞 、 清 鼻涕 等症 状 明 显 减轻 , 隔 治 周 该 流 体 质 明显 好 转 , 力 也 充 沛 了很 多 。 精
干燥综合征中医治疗
干燥综合征中医治疗干燥综合征是一种由于体内水分不足或水分流失过多而导致的一系列症状的综合征。
这些症状包括口干、皮肤干燥、眼干、喉咙干燥等,给患者生活和工作带来了很大的不便和困扰。
传统中医学认为,干燥综合征与体内阴液不足或阳气亢盛有关。
因此,中医在干燥综合征的治疗中起到了关键作用。
本文将介绍干燥综合征中医治疗的原理和常用的中医疗法。
中医认为,干燥综合征的发生是由于人体阴阳失衡所致。
体内的阴液不足或是阳气亢盛,导致体内水分的调节紊乱,从而引发干燥综合征。
因此,中医治疗干燥综合征的关键是调节体内的阴阳平衡。
中医常用的治疗干燥综合征的方法包括中药疗法、针灸疗法和中医养生。
首先,中药疗法是中医治疗干燥综合征的重要手段之一。
根据中医的辨证施治原则,中医师会根据患者的具体症状和体质特点,来选择适合的中药进行治疗。
常用的中药包括知母、沙参、麦冬等,这些药物具有滋阴润燥、生津止渴的作用,能够帮助患者恢复体内的阴液平衡。
其次,针灸疗法也是中医治疗干燥综合征的常用疗法之一。
针灸通过在特定的穴位上进行刺激,调节患者的气血运行,从而改善干燥综合征的症状。
一些常用的针灸穴位包括太阳穴、液门穴、合谷等。
通过针灸疗法的刺激,可以促进患者体内的阴阳平衡,改善干燥综合征的症状。
除了药物治疗和针灸疗法,中医养生也是治疗干燥综合征的重要方面。
中医认为,保持良好的生活习惯和饮食习惯对于干燥综合征的预防和治疗非常重要。
首先,患者应该注意适当增加饮水量,保持充足的补水。
同时,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、葱姜等,以免刺激肠胃引发口干症状。
此外,保持充足的睡眠和适度的运动也是帮助患者恢复体内阴阳平衡的关键。
干燥综合征中医治疗的优势在于针对病因,提倡个性化的治疗方法。
中医强调治疗的整体性和个体化,通过辨证施治,根据患者的具体症状和体质特点来制定针对性的治疗方案。
这种方式避免了一刀切的治疗方法,更加符合患者的实际情况。
当然,在进行中医治疗时也需要注意一些问题。
针刺配合放血疗法治疗干燥综合征验案举隅
针刺配合放血疗法治疗干燥综合征验案举隅1. 引言1.1 病例背景本病例患者为女性,现年56岁,主要症状包括口干、眼干、皮肤干燥、关节疼痛等。
患者已有5年以上的干燥综合征病史,曾接受过多种药物治疗,但效果并不明显。
最近一次检查显示患者的唾液腺和泪腺功能减退,血粘度增高,免疫功能下降等情况。
患者因症状严重影响生活质量,寻求中医治疗。
经过详细的中医辨证论治,确诊为气滞血瘀型干燥综合征。
医生决定采用针刺配合放血疗法来治疗患者,希望通过疏通经络、活血化瘀的方法改善患者的症状,并重建体内的平衡状态。
接下来我们将详细介绍针刺配合放血疗法治疗干燥综合征的过程和效果。
2. 正文2.1 干燥综合征概述干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,主要特征是全身巨干和黏膜干燥。
其典型症状包括口干、眼干、关节痛、乏力、皮疹等。
干燥综合征可分为原发性干燥综合征和继发性干燥综合征两种类型,前者是一种以干燥综合征为唯一或主要表现的疾病,后者是一些其他系统的自身免疫病与干燥综合征并存的情况。
干燥综合征的病因尚不完全清楚,可能与遗传因素、免疫系统异常、激素分泌失调等有关。
干燥综合征严重影响患者的生活质量,常规治疗主要是对症治疗,缓解症状,但长期使用药物会带来一系列副作用。
寻找一种安全有效的治疗方法显得尤为重要。
针刺疗法和放血疗法作为传统中医疗法在治疗干燥综合征方面取得了一定的成效。
针刺可以调节阳气,温暖经脉,促进气血循环,从而改善身体的阴阳平衡;放血则可以清热解毒,活血化瘀,排除病邪。
将针刺和放血两种疗法结合起来治疗干燥综合征,可以有效地缓解症状,改善患者的生活质量。
2.2 针刺疗法介绍针刺疗法,又称针灸疗法,是一种古老而有效的中医治疗方式。
它通过在人体特定穴位上插入细针来调节气血,达到治疗疾病的目的。
针刺疗法起源于中国,已有数千年的历史,被世界各地的人们广泛应用和接受。
针刺疗法的原理是通过刺激经络和穴位,调节人体的阴阳平衡,促进气血畅通,增强人体的自愈能力。
针刺配合放血疗法治疗干燥综合征验案举隅
针刺配合放血疗法治疗干燥综合征验案举隅干燥综合征是一种自身免疫性疾病,主要表现为眼、口、阴道、皮肤等部位干燥、沙眼、口干、乏力、肌肉酸痛等症状。
传统中医认为,干燥综合征是因为肝肾阴虚、气血不足所致,故而治疗以补肝肾、滋养肝肾阴血为主。
针刺配合放血疗法是中医传统针灸疗法中的一种,一般适用于血瘀、气滞、湿邪等病症。
虽然在治疗干燥综合征方面并没有很多的文献报道,但仍有一些临床验案证实了这种疗法的疗效。
患者丁某,女性,45岁。
患病6年,主要表现为眼干、口干、皮肤瘙痒等,每日多次喝水、涂擦润肤霜、润滑剂缓解。
曾在多家医院就诊,均无效果或短期效果。
后来了解到中医针刺配合放血疗法对于干燥综合征疗效较好,遂前来就诊。
经中医辨证,认为其为肝肾阴虚、气血不足型干燥综合征,遂采用针刺配合放血疗法治疗。
治疗前,按照中医辨证,选择了肾俞穴、肝俞穴、气海穴、足三里穴、内关穴等穴位。
先用70%的酒精擦拭穴位,然后使用一次性针头进行针刺治疗,一次针刺5 - 10个穴位,每个穴位留针时间20 - 30分钟,每周1次,连续治疗3周。
在针刺治疗后,采用放血疗法进行治疗。
在治疗前患者先喝1 - 2杯温开水,然后在肘窝部位找到合适的静脉采集器,用75%的酒精消毒皮肤并用消毒棉球涂上麻醉药膏,待麻醉开始后进行放血,放血量以患者感觉为限,一般不超过150ml,放血后患者躺定30分钟,然后送回家中。
经过针刺配合放血疗法治疗后,患者的眼干、口干、皮肤瘙痒等症状明显减轻,需要喝水、涂擦润肤霜、润滑剂的次数减少,且疗效较为稳定。
治疗结束后数月,患者仍未出现复发现象。
针刺配合放血疗法治疗干燥综合征需要针灸医师根据患者具体情况进行个体化治疗,以达到最佳治疗效果,同时需要注意术前准备与术后护理,注意安全卫生。
此外,针刺配合放血疗法治疗干燥综合征需要在正规医院进行,切勿盲目自行进行治疗。
郭会卿教授治疗干燥综合征经验
运 而致 动则乏 力 , 血运 行不 畅而 为瘀 、 气 为滞 。病位
文章 编号 :0 1 9 0 2 1 ) 1 0 5 0 10 —6 1 (0 2 1 — 0 8— 3
・
名 师 高 徒
・
郭 会 卿 教 授 治疗 干燥 综 合 征 经 验
曹 玉举 段 飞 ,
( . 州中 医骨 伤病 医院, 南 郑 州 4 0 1 ; . 南 中医学院 第一 附属 医院 , 南 郑 州 4 0 0 ) 1郑 河 506 2 河 河 5 0 0
中, 阳气 亏虚 , 无力 推 动气 血运 行 , 体 筋 脉不 得 温 肢
于 本病 的康复 。
参考文献 :
[ ] 仲瑛. 医内科 学 [ . 1周 中 M] 2版 . 京 : 国 中 医 药 出 版 北 中
社 ,0 7:8 . 2 0 4 1 收稿 日期 :0 2—0 21 6—0 6 ( 辑 编 李亚峰 )
行有 力而 改善 患者 症 状 , 当加 强 肢体 活 动 从 而利 适
重 症 肌无 力 是 神经 内科 常见 病 之一 , 位 在 神 病
经 肌 肉接头 的 突触后 膜 上 , 该 膜 上 乙 酰胆 碱 受 体 是 受 到损 害后 , 体数 目减 少 而 引起 的疾 病 。 目前认 受 为是 一种获 得性 自身免 疫病 , 而 , 然 引起 重症 肌无 力 免 疫应 答 的始动 环 节仍 不 清 楚 , 多认 为与 胸 腺 部 大 位 的异常免 疫应 答有关 。故西 医治疗 以胆 碱酯酶 抑
制剂 、 激素 和胸 腺 治疗 为 主 。王 师 将 重症 肌 无 力 归
属于 中 医学 “ 证 ” 畴 , 为先 天 禀 赋 不 足 、 淫 痿 范 认 六 侵袭 、 内伤 劳倦 等致 五脏虚 损 、 体失 养是 其基本 病 肢 机 , 病理 性 质虚 多 实 少 , 多夹 湿 、 其 且 夹瘀 。主要 证 型有 肺脾 气虚 、 痰湿 阻络 、 肾阳虚 、 肾阴虚 、 脾 肝 络脉 瘀 阻等 。王师 认为 : 气虚 、 阳虚 为病 贯穿在 整个 病程
尪痹(干燥综合征)中医临床路径
尪痹(干燥综合征)中医临床路径引言尪痹,又称干燥综合征,是一种以身体多处黏膜干燥和中医所称的“痹”症状为主要表现的疾病。
中医临床路径是指在诊断、治疗和预防尪痹时,中医医生按照一定的方法和步骤进行综合分析,制定合理、科学且有可操作性的治疗方案。
临床路径的制定中医临床路径的制定是一个重要的指南,有助于提高患者治疗的效果和减少医疗资源的浪费。
尪痹中医临床路径的制定需要从以下几个方面考虑:一、病因与病机分析通过详细了解患者的病史、症状和体征,中医医生可以分析尪痹的病因和病机。
尪痹多与气阴两虚、津液亏损、湿热蕴结等有关。
二、中医辨证施治根据病因和病机分析结果,中医医生可以对尪痹进行辨证施治。
例如,对于气阴两虚型的尪痹患者,可以采用养阴清热、益气补虚的治疗方法。
三、中药治疗方案根据辨证施治的结果,中医医生可以制定中药治疗方案。
中药可以通过滋阴清热、益气补虚等作用来改善患者的尪痹症状。
四、饮食调理与生活方式建议除了中药治疗,中医临床路径还包括针对患者的饮食和生活方式的调理建议。
如建议患者多食些滋阴润燥的食物,避免辛辣刺激的食物,保持适度运动等。
五、预防与康复中医临床路径还应包含预防尪痹的方法以及患者康复的指导。
预防主要包括加强锻炼,保持生活规律,避免受凉等。
对于康复患者,可以适当进行针灸、按摩等中医治疗。
总结尪痹(干燥综合征)中医临床路径的制定对于提供科学、规范的治疗方案具有重要意义。
中医临床路径的应用可以帮助中医医生更好地诊断、治疗和预防尪痹疾病,提高患者的治疗效果和生活质量。
针刺联合中药治疗干燥综合征验案1则
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中医药辨证施治干燥综合征性眼病的疗效评价
Part
03
中医药辨证施治干燥综合征性 眼病的方法
治疗方法一:中药内服
总结词
通过口服中药进行治疗,根据患者的具 体证候分型,选用不同的中药组方。
VS
详细描述
根据中医理论,干燥综合征性眼病多与肝 肾阴虚、气血瘀滞有关,因此中药内服多 采用养阴、补肝肾、活血化瘀的药物,如 枸杞子、生地黄、女贞子、丹参等。同时 ,根据患者的具体证候分型,如肝肾阴虚 型、气阴两虚型等,选用不同的中药组方 进行治疗。
治疗方法二:中药外敷
总结词
将中药制成药膏或药液,外敷于眼部或相关穴位,以缓解眼部干燥症状和疼痛。
详细描述
中药外敷治疗多采用具有滋润、保湿、舒缓作用的药物,如珍珠粉、黄连、冰片 等。将药物制成药膏或药液,外敷于眼部周围或相关穴位,如太阳穴、攒竹穴等 ,以缓解眼部干燥、疼痛等症状。
治疗方法三:针灸治疗
作能力、减轻家庭负担等。
总结词:有所提高
详细描述:中医药辨证施治后,患者 的生活质量有所提高,但仍有部分影 响生活的症状存在。
总结词:无变化
详细描述:中医药辨证施治后,患者 的生活质量未得到改善,甚至出现下 降的情况。
Part
05
中医药辨证施治干燥综合征性 眼病的优势与挑战
优势:整体调节,副作用小
Part
04
中医药辨证施治干燥综合征性 眼病的疗效评价
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
评价指标一:症状改善情况
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总结词:显著改善
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详细描述:中医药辨证施治后,患者干燥综合征性眼病的 症状得到显著改善,如眼干、口干、关节痛等症状明显减 轻。
在此添加您的文本16字
总结词:部分改善
针刺配合放血疗法治疗干燥综合征验案举隅
针刺配合放血疗法治疗干燥综合征验案举隅干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,常见于中年女性,表现为口干、眼干、消化系统干燥、皮肤干燥等症状。
目前,中医针刺配合放血疗法已被证实在治疗干燥综合征方面具有显著疗效。
下面我们就来看一个成功治疗干燥综合征的临床案例。
李女士,45岁,自诉口眼干燥伴有皮肤干燥、关节疼痛等症状,就诊于中医内科门诊。
患者于2年前开始出现口干、口苦、眼干、结膜充血,伴有视力下降,同时出现皮肤干燥瘙痒,关节疼痛,尿频,大便乾燥等症状,经检查,抗核抗体(ANA)阳性,抗SSA抗体阳性,诊断为干燥综合征。
患者曾在当地综合医院口服秋水仙新碱片、氢氯噻嗪片及激素治疗,症状稍缓解,但口眼干燥及全身不适仍未有明显好转。
在进一步了解患者病情后,根据中医辨证,患者证属中医所述的“虚燥”证,证候主干燥,表现舌体胖大,质淡苔薄白少津液,脉数,经诊断为肝肾精亏,津液亏虚证。
中医认为人体精、气、津液三者共存,精力是人体生命的根本物质,精亏则形成了人体亏虚,其症状表现为肝肾阴亏、精津耗损,津液不足。
针对患者的病情,结合针刺配合放血疗法进行治疗。
为方便患者消除精血郁滞,舒筋活络,疏肝解郁,清热而津,益气而阴,以中药加针灸法治疗。
具体来说,采用补中益气、生津液,清热凉血之法。
方剂主药生地、麦冬、玄参、黄芩、连翘、柴胡,加归尾、丹参、干莪术、山栀、阿胶,助以针刺配合放血疗法。
治疗过程中,患者按医嘱服用中药方剂,并正规进行针刺配合放血疗法治疗。
治疗3剂后,患者主诉口干、眼干好转,关节疼痛减轻,皮肤瘙痒明显减轻,同时大便通畅,尿频症状明显好转,精神状态良好,总体症状缓解明显。
经过1个疗程治疗后,患者的全身症状明显改善,肝肾精亏,津液亏虚的中医证候得到明显改善。
患者口干、眼燥、皮肤干燥、关节疼痛、腹胀等主要症状大大减轻。
检查结果显示抗核抗体(ANA)阳性转为阴性,抗SSA抗体阳性值显著下降,综合指标得到明显改善。
患者主观症状和客观指标均明显好转,临床疗效良好。
针灸治疗干燥综合征临床思路
针灸治疗干燥综合征临床思路【摘要】针灸治疗干燥综合征是一种传统中医疗法,其理论基础包括经络学说和气血理论。
在选择穴位时,需要结合患者的具体症状和体质特点,一般会选择足三里、太冲等穴位。
操作技巧包括灸法、刺血等,需要注意卫生、针灸器具的消毒,避免交叉感染。
治疗过程中要避免疼痛、出血等不良反应,定期评估疗效,调整治疗方案。
针灸治疗干燥综合征的临床思路应该充分考虑个体差异性,综合运用中医理论和临床经验,以提高治疗效果。
通过针灸治疗,可以有效改善患者的综合征症状,提高生活质量,值得临床进一步研究和推广。
【关键词】针灸治疗、干燥综合征、临床思路、原理、穴位选择、操作技巧、注意事项、疗效评估、总结1. 引言1.1 背景介绍干燥综合征是一种常见的临床症状,表现为全身或局部皮肤、口腔、眼睛等黏膜干燥、瘙痒等不适感。
干燥综合征可能由多种原因引起,如自身免疫性疾病、药物副作用、环境因素等。
其临床表现各异,治疗策略也需因人而异。
传统中医学认为,干燥综合征主要是气血不足、津液耗伤所致,针灸作为中医传统疗法之一,具有调和气血、扶正固表的作用,被广泛应用于干燥综合征的治疗中。
针灸治疗干燥综合征不仅可以缓解症状,还可以改善患者的体质,提高免疫力,达到治疗和预防的效果。
针灸治疗干燥综合征的临床思路需要根据具体病情进行个性化的选择穴位、操作技巧和注意事项。
本文将对针灸治疗干燥综合征的原理、穴位选择、操作技巧、注意事项和疗效评估进行详细介绍,旨在为临床医师提供更加全面的治疗思路。
2. 正文2.1 针灸治疗干燥综合征的原理针灸治疗干燥综合征的原理主要是通过调节人体的气血流动,平衡阴阳,以达到养血润燥的效果。
在中医理论中,干燥综合征多与气血不足、阴液亏虚有关,针灸治疗可以通过刺激穴位,调节经络气血的流动,促进机体的自我调节和恢复功能,增强人体抵抗力和免疫力,从而改善干燥综合征的症状。
针灸治疗干燥综合征的原理主要包括以下几点:首先是调节气血,通过刺激特定穴位,促进气血的运行和循环,改善气血不足的情况;其次是调整阴阳平衡,针灸可以调节人体阴阳失衡的状态,达到阴阳平衡的最佳状态;再者是滋养阴液,针灸可以促进阴液的生成和润泽,改善阴液亏虚导致的干燥症状;最后是调整人体的生理功能,通过针灸治疗可以调节人体的各个系统的功能,提高机体的适应能力,从而改善干燥综合征的症状。
针灸治疗干燥综合征
2.取穴:主穴:太溪、三阴交、关元。配穴:肾俞、命门。加减:眼干目涩加睛明、攒竹、丝竹空、太冲;口干唇燥加血海、阴陵泉;阴道干燥加气海,绍,患者在治疗时务必请专业医师进行治疗,以免出现不良的干燥综合征症状,同时注意对疾病的护理,使自己早日康复。
针灸治疗干燥综合征:
疗法一
1.取穴:外阴萎缩或瘙痒取典骨、归来、关元;又目干梁,视力下降取四白、鱼腰、合谷,口干津少取地仓、足三里;腮腺肿大者,针中诸、太冲、阳陵泉。
2.手法:均施平补平泻法,隔日针1次,10次为1疗程。
疗法二
1.手法:主穴和配穴均用补法,睛明、攒竹、丝竹空用平补平泻法,太冲用泻法,血海、阴陵泉用补法,气海、曲骨用补法。隔日针1次,10次为1疗程。
中医治疗干燥综合征(完整版)
中医治疗干燥综合征(完整版)(一)辨证分型治疗1.燥邪犯肺证:主症:口鼻干燥,干咳无痰或痰少粘稠,不易咯出。
常伴有胸痛、发热头痛,周身不爽等,舌红苔薄黄而干或舌干苔薄白,脉细数或浮数。
治法:清燥润肺止咳。
方药:清燥救肺汤加减。
桑叶10g,石膏20g,甘草10g,人参须10g,火麻仁15g,阿胶10g,麦冬20g,杏仁10g,枇杷叶10g,茯苓20g,南沙参、北沙参各10g。
加减:兼有风热表证者,宜疏风润肺,方用桑杏汤。
2.阴虚内燥证:主症:口干咽燥,目涩而干,咽部胀梗,头昏且痛,耳鸣耳聋,形弱体倦,五心烦热,颧红盗汗,腰膝关节疼痛,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔或光剥质于,脉细数。
治法:滋阴润燥,补肝益肾。
方药:一贯煎合杞菊地黄汤加减。
生地黄15g,沙参12g,麦冬12g,枸杞子12g,川楝子10g,当归15g,山药12g,山茱萸12g,牡丹皮12g,泽泻10g,茯苓12g。
加减:若关节痛者可加秦艽、独活、寄生以祛风胜湿,舒筋活络。
3.气阴两虚证:主症:口唇干燥,声音嘶哑,双目干痒,视物模糊,鼻干不适,面色无华,少气乏力,午后低热或手足心热,舌淡红苔少质干,脉细数。
治法:益气养阴。
方药:六味地黄汤合四君子汤。
熟地黄24g,山药12g,山茱萸12g,牡丹皮10g,泽泻10g,茯苓10g,党参15g,白术12g,甘草10g。
加减:若症见低热持续不退,可加银柴胡、鳖甲、青蒿、胡黄连、地骨皮等以清退虚热。
4.血虚生燥证:主症:头晕目涩,面色无华,唇淡舌干,皮肤干燥,经血稀少,心烦不寐,脉细数。
治法:养血润燥。
方药:四物汤加减。
熟地黄15g,当归10g,白芍20g,川芎10g,枸杞子15g,百合20g,阿胶15g,莲子15g,炒枣仁10g,甘草5g。
加减:眼干涩,视物模糊者,加石斛;口燥咽干甚者酌加芦根、乌梅等。
5.气滞血瘀证:主症:口干舌燥,双目异物感,胁肋胀满,刺痛阵发,面色晦暗,皮肤可见紫红色斑丘疹,按之不褪色,关节疼痛麻木,腹部不适或可触及症积包块,腹满而胀,时而作痛。
针药结合治疗干燥综合征的临床研究
针 药 结 合 治 疗 干 燥 综 合 征 的 临 床 研 究
C l i n i c a l r e s e a r c h o n t r e a t i n g s j o g r e n ’ S s y n d r o me b y
a c u p u n c t u r e c o mb i n e d wi t h me d i c i n e
欧艳 娟 郭岩岩 张建 军
( 河 南 大学 淮 河 医 院 , 河 南 开 封 , 4 7 5 0 0 0 )
中图分类 号:R 5 9 3
【 摘
文 献标 识码 :A
文章编号 :1 6 7 4 . 7 8 6 0( 2 0 1 3 )0 3 . 0 0 4 8 . 0 2
要 1 目的 :研 究针 药结 合 治疗 干燥 综 合 征 的 疗 效 。方 法 :分针 药 结 合 治 疗 组 和 西 医 常规 对 照 组 ,针 药 结 合 治疗 组 所 有
T h e p a t i e n t s we r e d i v i d e d i n t o t h e i n t e g r a t i v e t r e a t me n t ro g u p a n d t h e mo d e m me d i c i n e t r e a t me n t ro g u p. h e T mo d e m me d i c i n e re t a t me n t
患者均在 西医常规 治疗 口服 白芍总苷胶 囊 O . 6 / 次,3次/ d ,并羟 氟喹片 0 . 1 ,2次/ d的基础 上加 用毫针针刺和 中药汤剂 内服 治疗。 对照组采 用西 医常规治疗 ,白芍总苷胶 囊 0 . 6 / 次 ,3次/ d ,并羟 氯喹 片 0 . 1 ,2次/ d ,口服 ,1 5 d为 1 个疗程 ,治疗 2个 疗程 后判 定
中西医结合治疗干燥综合征临床观察
中西医结合治疗干燥综合征临床观察发表时间:2015-09-10T09:52:46.423Z 来源:《世界复合医学》2015年第7期供稿作者:杨桂月1 孟华煜2 李征1[导读] 1.河北省海兴县人民医院口腔科,河北沧州;2 河北省海兴县人民医院针灸科,河北沧州以口、鼻腔粘膜干燥、口干、口渴等为主症,其病主要涉及中焦者,以胃(脾)、肝(胆)病史及有其诸经症状为主要诊治依据。
杨桂月1 孟华煜2 李征11.河北省海兴县人民医院口腔科,河北沧州;2 河北省海兴县人民医院针灸科,河北沧州【摘要】目的:观察针灸配合涎腺导管注射地塞米松治疗干燥综合征的疗效。
方法:34 例干燥综合征患者采用针灸治疗3 疗程,配合腮腺导管及下颌下腺导管交替给予地塞米松注射,10 日为一疗程,共2 疗程。
结果治疗约30 天后,34 例患者,临床缓解20 例、显效8例、有效4 例、无效2 例,总有效率94.12%,无不良反应。
结果:针灸配合涎腺导管注射地塞米松安全有效【关键词】针灸;涎腺导管;地塞米松;干燥综合征【中图分类号】R853.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-182-01干燥综合征属自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,尤以唾液腺和泪腺损伤为重,笔者应用针灸配合涎腺导管注射地塞米松治疗干燥综合征疗效良好,现报告如下:一、临床资料自2003 年2 月至2008 年3 月就诊于我院口腔科的干燥综合征患者34 例均为女性,年龄48—75 岁,平均57.34 岁,原发性干燥综合征28 例,继发性干燥综合征16 例,均符合2002 年修订的干燥综合征国际分类(诊断)标准。
二、治疗方法在患者知情同意后开始治疗。
针灸每日一次,10 次为一疗程,一般3 疗程,每疗程间隔3—4 天。
以口、鼻腔粘膜干燥、口干、口渴等为主症,其病主要涉及中焦者,以胃(脾)、肝(胆)病史及有其诸经症状为主要诊治依据。
针灸临床一方面取任脉经的中脘、上脘、下脘、水分等穴;一方面针对病机和症状取穴,如有胃、脾症状者取足三里、丰隆、梁门、关门、内庭、阴陵泉、三阴交等穴,有肝胆经或气滞症状者加取期门、日月、阳陵泉、曲泉、行间、太冲、侠溪等。
针刺配合中药治疗干燥综合征1则
针刺配合中药治疗干燥综合征1则通过对临床SS患者的观察,探究中医治疗方法对该病病程发展及临床症状的改善情况,从而为SS的治疗提供思路。
标签:干燥综合征;针刺中药治疗;案例分析干燥综合征(SS)是一种慢性炎症性自身免疫病,主要累及外分泌腺体,尚可损及其他器官、系统,属于弥漫性结缔组织病。
《素问·玄机原病式》[1]有言:“诸涩枯涸,干劲皲揭,皆属于燥”。
中医对SS有不同的见解,马武开[2]认为SS虽然表现为“燥”,但病程迁延不愈由“瘀毒”贯穿始终;陈一峰[3]等则根据该病多累计关节,将其归为“痹”。
对于本病的病机,沈丕安提出了“7+1”病因病机说、上液之道堵塞说、邪入奇经八脉说等观点[4]。
对于SS的治疗,西医一般为对症治疗,糖皮质激素多用于治疗有重要脏器损害的,免疫抑制剂主要用于疾病进展迅速的。
而中医多整体调理,采用针刺、中药等治疗。
下面结合一则病例,分析张亚平主任治疗干燥综合征的心得。
病案关某,女,55岁。
患者自2003年出现额部皮肤变黑,2007年出现眼部干燥不适,继而鼻、颈部发痒,但未见皮疹。
2008年7月诸症状加重,并出现双耳真菌感染。
于北京协和医院就诊,眼部检查示:Schirmer实验<5 ml/min;肝功能示轻度异常;ANA↑,抗SSA(+);唾液流率0.02 ml/min↓。
腮腺造影:主导管扩张,分支减少,末梢导管小球状扩张,排空不完全。
印象:支持SS。
诊断为干燥综合征。
经激素治疗一年,症状较前有所减轻,希望减少副作用,停止使用激素,遂2009年于我院名中医门诊进行中药治疗,症状基本控制,但出现外阴白斑;眼、耳、鼻不适症状等交替发作。
于2016年8月就诊与我院针灸门诊,症见:眼睛干涩,鼻腔干燥,耳道瘙痒不适,口干不明显,外阴干燥、瘙痒。
心烦、易怒。
周身皮肤干燥,面色黧黑,以眼部为重,唇色紫暗,舌淡苔略干,有瘀斑,脉弦。
辩证:肾阴不足,气血瘀滞。
治则:破血逐瘀,益气滋阴。
中药配合针灸辨证治疗干燥综合征
中药配合针灸辨证治疗干燥综合征
王玲
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2007(014)012
【摘要】干燥综合征(SS)是一种原因未明的自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺,尤以泪腺、唾液腺为主,出现口干、眼干等症状。
一般认为是由于自身免疫的过度应答反应,造成大量淋巴细胞、浆细胞侵润,使腺细胞破坏,功能丧失,并逐渐累及内脏、肌肉、关节等器官组织的自身免疫病。
西医治疗通常给予糖皮质激素和免疫抑制剂,不良反应多且疗效欠佳。
本病属中医“内燥”、“燥痹”范畴。
【总页数】2页(P86-87)
【作者】王玲
【作者单位】辽宁中医药大学附属医院,辽宁沈阳,110032
【正文语种】中文
【中图分类】R259.933.1
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中药及针灸推拿辨证论治干燥综合征研究进展
中药及针灸推拿辨证论治干燥综合征研究进展
万纪雷;国生;任美玲;周可林;薛小娜
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2022(44)5
【摘要】中医治疗干燥综合征(SS)多以脏腑辨证、三焦辨证、五脏五液辨证、燥
毒瘀辨证等为理论基础,主要采用中药内服为主,针灸推拿为辅的中医内外综合治法。
通过检索近年内关于中医治疗SS的文献进行整理,总结中医内外治法治疗SS经验,为临床提供更多的治疗思路和方法。
【总页数】7页(P874-880)
【作者】万纪雷;国生;任美玲;周可林;薛小娜
【作者单位】北京中医药大学;北京中医药大学东方医院推拿理疗科;北京中医药大
学东方医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R593.205
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中药配合针灸辨证治疗干燥综合征
【关键词】中医药疗法;针灸疗法;干燥综合征
干燥综合征(SS)是一种原因未明的自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺,尤以泪腺、唾液腺为主,出现口干、眼干等症状。
一般认为是由于自身免疫的过度应答反应,造成大量淋巴细胞、浆细胞侵润,使腺细胞破坏,功能丧失,并逐渐累及内脏、肌肉、关节等器官组织的自身免疫病。
西医治疗通常给予糖皮质激素和免疫抑制剂,不良反应多且疗效欠佳。
本病属中医“内燥”、“燥痹”范畴。
笔者多年来采用中药配合针灸辨证治疗此病,初步归纳出4种相应治法,现介绍如下。
1 阴虚津亏型
证见口咽干燥,鼻干少涕,声哑,齿松碎落,两目干涩,肌肤枯涩,便秘,舌干少苔少津,脉细等。
其病因病机是素体精血亏虚,或发汗太过,或久病导致津液不足,致使五脏失于濡养,其病变常累及肺、脾、肝、肾。
“口为脾窍”,胃阴受损则口干;“目为肝窍”,肝肾阴虚则两目干涩;肺阴亏耗则声哑、肌肤枯涩。
临床以肺胃津伤、肝肾阴虚为多见。
缘“肾为先天之本”,补阴必补肾阴。
方用增液汤加减。
处方:生地黄、玄参、川芎、石斛、白芍、麦冬、当归、山药、枸杞子各20 g,丹参、黄精各30 g,甘草10 g。
如偏于肺胃津伤者,可加百合、贝母、葛根、阿胶、桔梗;如偏于肝肾阴虚者,可加知母、续断、山茱萸、何首乌。
针刺可选用太溪、阴陵泉、三阴交、脾俞、肾俞、廉泉等穴滋补肝肾阴,每日1次,每次留针30 min,采用补法,10次为1个疗程,可连续2~3个疗程。
案例1:患者,女,56岁,2006年5月来诊。
口眼干燥1年,声哑,形体消瘦,舌红,少苔,脉细。
化验:抗SSA(+),抗SSB(+),血糖正常。
唾液腺ECT示:腮腺及颌下腺分泌摄取功能严重降低,类风湿因子(-)。
用上述方法,并服帕夫林(白芍总苷)。
1个月后复诊,口眼干燥明显好转,语音如常,嘱继续服药治疗2个月,口干、眼干基本消失,舌润生苔。
2 瘀血内阻型
证见口咽干燥,面色晦黯,四肢关节疼痛或畸形,两腮肿大,皮肤干燥或有瘀斑,肢端青紫(雷诺氏征),舌质黯红或绛紫,少苔少津,脉涩。
现代医学研究表明,SS有血液粘度增加及存在微循环障碍的特点,活血化瘀药有改善微循环、调节免疫等作用。
叶天士认为,燥证“延绵日久,病必入血分”。
《血证论》也说:“瘀血在里则口渴”,“有瘀血,则气为血阻,不得上升,水津因不得随气上升。
”此为瘀血致燥。
方用增液汤和桃红四物汤加减,处方:赤芍、桃仁、红花、生地黄、玄参、麦冬、牛膝、柴胡各20 g,丹参、鸡血藤各30 g,川芎、当归各15 g,甘草10 g。
针刺可选用膈俞、肝俞、肾俞、血海、气海、太冲等穴以行气活血润燥。
每日1次,每次留针30 min,采用平补平泻法,10次为1个疗程,可连续2~3个疗程。
案例2:患者,女,52岁,2006年12月来诊。
口眼干燥3年余,伴四肢关节疼痛,双手指关节梭形变,左腮腺肿大,舌质黯红,无苔。
化验抗SSB(+),免疫球蛋白IgG、IgM增高,类风湿因子(-)。
用上述方药及针灸疗法,同服帕夫林。
1个月后复诊,舌润生苔,四肢关节疼痛明显
好转,左腮腺肿基本消失,续服原药2个月,随访半年未复发。
SS缠绵难愈,病久多瘀,故在治疗此病时,活血化瘀应贯穿始终,适用于各型燥证。
3 气阴两虚型
证见口咽干燥,全身乏力,气短心悸,形体消瘦,五心烦热,纳差乏味,舌淡,少苔,脉细弱。
燥甚者阴伤,阴液亏虚,气无所附,必致气虚;又“脾主运化”、“脾为胃行其津液”,气虚又使津液化源不足,敷布缺乏动力,更加重阴津亏虚,如此恶性循环而导致气阴两虚。
治疗上可于润燥中加入益气之品,气能生津,寓生津于补气之中。
现代医学研究表明,补气生津之药可调节机体免疫。
方用八珍汤和生脉散加减。
处方:麦冬、生地黄、玄参、赤芍、五味子、党参、白术各20 g,丹参、黄精、黄芪各30 g,甘草10 g。
针刺可选用气海、太溪、阴陵泉、三阴交、足三里、关元,每日1次,每次留针30 min,采用补法,10次为1个疗程,可连续2~3个疗程。
案例3:患者,女,49岁,2006年3月来诊。
口干渴2年余,伴全身乏力,汗出,胸闷气短,四肢关节疼痛,舌淡少苔,脉细。
化验:类风湿因子(+),抗核抗体(+),甲状腺功能及血糖正常,经唾液腺ECT检查确诊为SS。
采用上述方药及针灸疗法,1个月后复诊,口眼干燥明显好转,全身乏力及气短、心悸基本消失,续服原药巩固。
4 湿热内阻型证见口咽干燥,口干不欲饮,眼痒、灼热少泪,倦怠乏力,胃中灼热,干呕,四肢关节疼痛,小便短赤,舌苔黄厚,脉滑数。
本证多因外感燥邪,或五志化火;平素饮食不节,损伤脾胃,则运化无权,而致水湿内停,湿
郁化热,湿热内阻,津失敷布,津液失去濡润功能而发为燥证。
治疗上应清热祛湿与育阴润燥并行。
处方:黄柏、苍术、薏苡仁、白豆蔻、杏仁、厚朴各20 g,丹参30 g,麦冬、生地黄、川芎、当归各15 g,甘草10 g。
针刺可选用脾俞、丰隆、内庭、阴陵泉、曲池、足三里、大椎,每日1次,每次留针30 min,采用平补平泻法,10次为1个疗程,可连续2~3个疗程。
案例4:患者,女,29岁,2006年10月来诊。
患SS已有3年余,口干咽痛,发热,四肢关节疼痛,尿频,尿急,尿痛。
予四妙散加丹参、白豆蔻、连翘、麦冬、生地黄、厚朴、车前草,配合针灸。
10剂后,咽痛、发热及尿路刺激症状基本消失,1个月后,口干及四肢关节疼痛已明显好转。
5 结语
SS属中医“内燥”范畴,阴虚致燥为其根本。
故治疗首先滋阴救液以治其本,活血化瘀贯穿始终,再根据病因病机不同,参以清热利湿、健脾益气和胃之法。
需要注意的是,滋阴之品不可多用久用,以防滋腻碍脾;活血化瘀之品不可用破血破气药,如三棱、莪术、枳实等;温热之川芎、当归、红花用量宜小,以免耗血伤津;清热利湿忌用大苦大寒之剂,以免损伤脾阳。
笔者把SS分为4型论述,在运用中药的基础上,配合针灸辨证取穴治疗此病获得较满意疗效。
针灸疏通经络,调理气血,可改善机体免疫功能,调节体内的激素水平,无任何不良反应。
另外,帕夫林为抗炎免疫调节药,能减轻患者的症状和体征,配合运用于辨证方药中可提高疗
效。
临床观察表明,通过上述方法治疗SS,近期疗效明显,缓解期长。
远期效果尚待继续观察。