针灸配合中药治疗原发性痛经的疗效观察
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治疗结束后对两组患者进行效果走访及对 比。 结果： 将两组患者治疗３ 个月后的效果记录进行对 比， 比较治愈率和总有效率。 中． 其 治疗组治愈率为 ６ ％ 总有效率为９ ． ； ０， ７５ 对照组治愈率为３ ， ０ 总有效率为８ 。 Ｏ 结论： 针灸配合 中药治疗原发 性痛经效果显著 ， 疗效确切， 安全可靠， 值得在临床应
１２ 方 法 ．
治愈率３％， Ｏ 总有效率８％。 ０ 两组数据具体分析见下表。
治疗 组通过 针灸 的同时配 合 中药 ， 次选 择的 中药为 桂枝茯 苓胶囊 本 取患 者仰 卧位 ， 持下肢 伸展 ， 皮肤进行 常 规消毒 后 ， 保 对 采用施搓 针手 法将 将 １５ 的毫针直 刺 关元 穴ｌ ．寸 ， ．寸 ～１２ 使针 感 向会阴部 传导 ， 着在刺三 阴 接
大法 的基础 上灵 活加 减 ， 才能 取 得较 好疗效 。
参 考文献
【 成都中医学院主编，金匮要略选读》上海科学技术出版社 ．９０ １ 】 《 ， １８年６
月第 一版 ．
针灸配合 中药治疗原发性痛 经 的疗效 观察
吉万林
（ 徽省 当涂县石 桥医院 安 安徽 当涂 ２ ３ ３ ４ ７ ） ｌ
宣 通胸 阳治疗胆 囊炎 ， 体现 了祖 国医学 辩证施 治的一大 特点 ， 它既 不 同于一 般 的“ 症治 疗 ”也不 同 于现 代 医学 的 “ 对 ， 辨病 治疗 ” 。 以上两个胆囊 炎病例 ， 例一偏 肝气郁 结 ， 味栝萎薤 自汤； 病 用加 病例二
Hale Waihona Puke 偏痰湿郁结， 故用加味栝蒌薤白半夏汤。 在临证运用时， 要运用祖国医学的 辩汪施治来整体调节， 还要根据病情轻重、 病程长短、 体质强弱的不同， 在
用 推广 。
【 关键词 】 针灸 中药治疗 原发性痛经 疗效分析 【 中圈分类号 】 ２ １１ ＋ Ｒ ７．１３
１ 资料 与方 法 ｔ 一般 资料 １
【 文献标识码 】Ｂ
【 文章编号 】１７ — ５ ３ ２ １ ０ — １ １ ０ ６ ２ ２ ２ （ ０ ２） ２ ０ ４ — ２
为止。 针治手法以捻转为主， 提插要轻。 运用本针灸法的时间是月经前２ 天 或痛经 发作 前２ 。 天
因为 至阴穴具有 通经脉 、 理下焦 、 调整 胞宫的作用 ， 用针灸 至阴之法治 疗 痛经效 果满 意 ， 可靠 。 是 ， 安全 但 针灸 的治疗 是一个 过程 ， 个缓慢 由内 一 而外条调 理 的过程 ， 改 善痛 经的疼痛 症状 ， 合 中药 主要 是抗 消炎 类 对于 配 药治疗 ， 果就 更加 显著 。 效
参考文 献
经患者 甲襞微循环 的影响【 ． ｊ 中国中医基础医学杂志．０ ８（６． 】 ２０ ， ） ０
浅谈 中西 医结合治疗盆腔粘连输 卵管阻塞的思路
赵淑媛 杨 丽娟 朱丽 文 金 鑫 苗 晓玲 （ 讯作 者 ）★ 通
本组选择 ２ １￣ ３ 至 ２１年３ ００ ｆ ０ 月来我 院就诊 并 已确诊 为原 发性痛 经 ｌ １ 患 者８例。 ｏ 随机平 均分为两 组治疗组和对 照组 。 治疗 组４例 ， 年龄 Ｉ岁 ， ｏ 最小 ４ 最 大年龄 ２岁 ， ７ 病程最短 为２ 个月 ， 长为４ ； 最 年 对照 组４例 ， Ｏ 最小 年龄 ｌ岁 ， ５ 最 大年龄 ２岁 ， 短病程２５ ５ 最 ．个月 ， 最长病 程埤 。 两组 患者在 年龄 和病程 方 面 等一般 情 况比较 无显著 差异 ， 有统计 学意 义 。 具
用 针灸 治疗 的 方法 。
２ 结 果
或迅速加剧 ， 呈阵发性 下腹和腰骶部绞痛 ， 重者可出现脸色发白、 出冷汗、 全身乏力 ， 四肢厥冷乃至晕厥等。 该病属于祖国医学“ 痛经 “ 、经行腹痛” 范 畴。 认为痛经的症型是气滞血瘀、 寒湿凝滞、 气血虚弱、 湿热下注， 血行不畅 导致血液瘀阻在宫颈 口或子宫颈管狭窄处， 导致子宫强烈收缩引起痉挛疼 痛。 则 不通 。 痛 治疗 当 以理气 化 瘀 ， 经散寒 、 气补 血 以及清热 除湿 。 温 益 针灸对原发性痛经有显著疗效， 针灸治疗宜从经前３ 天开始， －５ 直到 月经期末， 连续治疗２ 个月经周期。 —３ 而对于继发性痛经应该尽早治疗原
血敛 阴 ； 草 清热 、 和诸 药 。 一剂痛 减 ， 服六剂 痊愈 。 生 调 服 继
苏某， 年已六句。０ ５ ，就诊时主诉： 男， ２０年６ｑ 患胆囊炎六年余 ， 近因生
气而复发。 症状： 剑突下偏右疼痛， 时放射至右肩部 ， 暖气， 打嗝， 厌食油腻，
脉脓 数 。 体证 ： 右上腹 轻度触 痛 。 治法 ： 通胸 阳 ， 肝利 胆 ， 宣 疏 清热化 湿 。 方药 ： 味栝 蒌薤 白汤 。 加
明显， 心烦喜呕， 痛彻肩背 ， 咳吐痰涎 ， 舌质红， 苔腻， 脉滑数 治法： 宣通胸 阳 ， 肝 利胆 ， 热 化痰 。 疏 清 方药： 加味栝蒌薤白半夏汤。 栝萎３ 薤￣ｌｇ Ｓ ｇ夏１ｇ ２ 柴胡ｌ 川楝子１ｇ ２ 枳壳１ｇ ２ 陈皮 １ｇ ２ 生草 ｌｇ ｏ 杭芍 ｌｇ Ｏ 分析： 此病案实属痰邪郁结胸脘， 湿热壅阻， 影响肝脏的疏泄和胆腑的 通降功能， 形成胆囊炎。 故用栝蒌、 薤白宣通胸阳利气止痛； 半夏理气祛痰； 柴胡、 川楝子疏肝利气止痛； 枳壳、 陈皮理气、 健脾祛湿 杭芍缓急止痛 ， 养
占比６ ， 基本 好转 ２例 ， ： ６２％， ｌ 占１２ ．５ 有效９ ， ￣ 例 占比ｌ．５ 无效２ ， １２％， 例 占 比２５ ％， ．％ 治疗组治 愈率６％， 效率９ ．％； 组， ０ 总有 ７５ 对照 治愈２例 ， ４ 占比３％， ０ 基本好转２例， ８ 占比３％， ５ 有效ｌ例 ， ２ 占比ｌ％， ５ 无效ｌ例 ， Ｌ０ 治疗组 ６ 占￣２％，
十七椎。 针刺关元， 宜用连续捻转手法， 使针感向下传导 ； 寒凝血瘀者针后
１２ ４
《 求医问药 Ｙ 半月刊 Ｓｅ Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍｅｉｎ ２ １ 年第 ｌ Ｆ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０２ ａ ｉ Ｏ卷 第 ２ 期
【】 刘亚欣， ｉ 曹银香， 王荣英， 马学伟， 裴袜． 温通药灸治疗子宫内膜异位症 致痛经７ 例疗效观察【】 ６ Ｊ 新中医，０５（５ ２０ ， ） ０
【］ 孙 立虹 ． ５ 葛建 军 ， 杨继 军 ． 廷芬 隔物 灸治疗 原发性痛 经４例 疗 效观 余 ２ 察 【河北 中医药 学报 ，０４（３ Ｊ ］ ２０ ， ） ０ 【】 贺金 ． ６ 李仲 平 ， 熊爱莲 ， 满金 ， 史 王莹 ， 军． 药合用 治疗对原 发性 痛 郅 针
天针ｌ ２ 每次留针 ｏ 钟 ， 分钟行针１ 针治次数以月经来潮无痛 一 次， ３ 分 每５ 次，
【 摘要 】 目的： 探讨针灸配合 中药治疗原发性痛经的效果。 方法： 院收治＃８ 例原发性痛经患者随机分为两组． 将我 ９０ 分别为 治疗组和对照组， 两组患者各４ 洌。 ０ 治疗组采用针灸配合中药桂枝茯苓胶囊的方法治疗原发性痛经 ， 照组只采用针灸治疗的方法。 对 对全部８ 例患者连续治疗３ Ｏ 个月，
在小腹 部 穴位施加 灸法 。 月经 来潮前 ３ 天开始 治疗 。 因为关 元属任 脉 ， 通于 胞宫 ， 与足三阴经 交会 ， 行气活血 、 针之 化瘀 止痛 ， 灸之温 经散寒 、 调补冲任 ，
可以有效改善痛经问题。 （） ２至阴穴治疗痛经。 如果来经时， 怕冷者加艾条悬灸， 出针时按其 ； Ｌ 热实者不加灸， 出针时摇大针 ， Ｌ让其出血少许 。 针刺深度是ｌ ．分， ～１５ 每
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓｅ Ｍ ｅｉ ｌ ｎ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡｓ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ １ ａ ｋＴ ｅ ｄ ｉｅ ０２年第 １ ｃ Ｏ卷 第 ２ 期
１１ ４
“ 之病 ， 息咳唾 ， 胸痹 喘 胸背痛 ， 气 ， 口脉沉 而迟 ， 短 寸 关上 小紧数 ， 蒌薤 白 栝 白酒 汤主 之 。由此可 知本方 是治疗 胸 阳不振 ， 饮上 乘 ， 气失其 肃降 的 ” 痰 肺 胸痹症 。 我用此 方 治疗胆 囊炎 ， 依据 是经 络辩证 。 肝胆 经络 布胸肋 ， 胸为 肝 胆经脉 所过 ， 故直通 胸 阳有助 于肝气 的疏泄 ， 阳气宣通 则 气机 畅达 ， 的疏 肝 泄功 能正 常 ， 分泌 才 正常 ， 胆汁 不致 于形成 胆 汁瘀结 ， 湿热 蕴蒸 ， 利于 胆 有 囊炎 的恢 复 。
病案举 例 一 ：
不和和 阴 阳偏盛 的虚 实证 候 。 胆囊 炎用加 味栝蒌 薤白汤 ， 扶正往 邪 ， 其有 泄 余， 补其 不足 ， 使脏 器 恢复 正 常的状 态 ， 明经络 辩证 在临 床上的 重要性 。 说
病 案举 例二 ：
张某 ， ， 岁 ，０６ 月就诊 。 诉 ： 女 ５ ２０ 年８ ７ 主 曾由西 医以胆道感染 住院 ， 经治 疗病情好转后出院， 但胸肋仍痛不止。 检查， 胸脘痛拒按， 以胆囊部位更为
栝蒌３ｇ 薤白１ｇ， ｏ； ２ 丹参２ｇ 川楝子１ｇ 云苓ｌｇ； ｏ ２； ｏ 香附１ｇ ５ 木香 ６ 枳壳 １ｇ 陈皮１ ； ｇ； ５； 生革 １ｇ 内金 ｌｇ； Ｏ； ５ 杭芍３ ｇ ０ 分析： 怒则伤肝， 肝气郁结， 气滞不通， 攻窜作痛， 故放射到右肩部， 由 于肝郁气滞， 肝气可以侵犯脾胃， 使脾失健运 ． 胃失通降， 出现嗳气、 打嗝， 厌食油腻食物， 纳呆， 湿热熏蒸肝胆， 胆汁不循常道 ， 故黄染肌肤， 湿热内蕴 故 Ｉ苦咽 干 ： １ 湿热 不注故 尿黄 。 质红 ， 舌 苔薄 黄稍 腻 ， 脉肱 数 皆为湿 热 内蕴 之象。 本方用栝萎利气宽胸 ， 薤白行气止痛， 宣通胸阳； 丹参活血化瘀； 川楝 子、 香附疏肝气， 止痛 ； 枳壳、 陈皮理肠胃之气 ， 健脾渗湿； 胆囊炎 日久伴有 结石 ， 用内金 化石 ， 芍柔肝 止痛 ， 血敛 阴 ， 故 杭 养 防止行 药耗散 阻液 ； 生草 清 热调和诸药。 剂后症减， 服４ 效不更方 ， 继服６ 剂好转。 经络在正 常情况 下能运行气血和 协调 阴阳， 在疾 病情况 下则出现 气血
３ 讨 论
原 发性痛经指 生殖器 官 无明显器 质性病变 的月经疼痛 ， 又称功 自牲痛 经 。 发生在 月经 初潮后 不久 ， 主要 临床表 现为 ， 常 其 月经期开始 时疼痛 逐步
交ｌ１２ 采用提插和捻转并用， ．寸， 使针感向大腿方向传导 ， 然后在针柄的上 方插一条长约堰 米的艾条， 占燃施灸， 灸完后再换用艾条插于针柄施灸。 第２ 根艾条灸完后取针。 如上操作约３分钟 ， Ｏ 每天一次， 同时口服桂枝茯苓 胶囊每次３ ９０ ｇ ， 粒（３ｒ ）每天三次． ａ 经期停用 连续治疗两个月。 对照组仅采
发病症 才是 关键 。 （） １以任脉及 足太 阴经 腧 穴为 主 ， 主穴可取 关元 、 中极、 阴交 、 三 地机 、
对以上两组患者连续治疗两个月， 治疗后三个月对其效果进行记录。 本次评定的标准 ： 治愈： 完全没有发生过痛经； 基本好转： 偶有一两次感觉
不舒适， 但不痛 ； ： 有效 每次第一天会有略微的疼痛 ， 但接下的几日 均无疼 痛， 无效 ： 症状较治疗前没有改善。 两组患者经过走访 ， 治疗组， 治愈４ 例， ８
Ｉ 张红林， 宏， ２ 】 朱文 周宏． 列缺治疗虚寒型痛经及其通任脉的循经感传现 象【 北京中医药大学学报，９４（Ｉ． Ｊ 】 １９ ， ） ０
【】 施亚萍． ３ 花华， 庄国荣， 吴震西． 发泡膏治疗痛经８例临床观察【北京 ２ Ｊ 】 中医 ，９０（５ Ｉ９ 、 ） ０ 【】 张欣， ４ 岳国荣， 刘东坡， 冯光华， 刘丹． 隔姜灸治疗原发性痛经临床观察 Ｉ 长春中医学院学报，０５（３ Ｊ ］ ２０ ， ） ０
１２ 方 法 ．
治愈率３％， Ｏ 总有效率８％。 ０ 两组数据具体分析见下表。
治疗 组通过 针灸 的同时配 合 中药 ， 次选 择的 中药为 桂枝茯 苓胶囊 本 取患 者仰 卧位 ， 持下肢 伸展 ， 皮肤进行 常 规消毒 后 ， 保 对 采用施搓 针手 法将 将 １５ 的毫针直 刺 关元 穴ｌ ．寸 ， ．寸 ～１２ 使针 感 向会阴部 传导 ， 着在刺三 阴 接
大法 的基础 上灵 活加 减 ， 才能 取 得较 好疗效 。
参 考文献
【 成都中医学院主编，金匮要略选读》上海科学技术出版社 ．９０ １ 】 《 ， １８年６
月第 一版 ．
针灸配合 中药治疗原发性痛 经 的疗效 观察
吉万林
（ 徽省 当涂县石 桥医院 安 安徽 当涂 ２ ３ ３ ４ ７ ） ｌ
宣 通胸 阳治疗胆 囊炎 ， 体现 了祖 国医学 辩证施 治的一大 特点 ， 它既 不 同于一 般 的“ 症治 疗 ”也不 同 于现 代 医学 的 “ 对 ， 辨病 治疗 ” 。 以上两个胆囊 炎病例 ， 例一偏 肝气郁 结 ， 味栝萎薤 自汤； 病 用加 病例二
Hale Waihona Puke 偏痰湿郁结， 故用加味栝蒌薤白半夏汤。 在临证运用时， 要运用祖国医学的 辩汪施治来整体调节， 还要根据病情轻重、 病程长短、 体质强弱的不同， 在
用 推广 。
【 关键词 】 针灸 中药治疗 原发性痛经 疗效分析 【 中圈分类号 】 ２ １１ ＋ Ｒ ７．１３
１ 资料 与方 法 ｔ 一般 资料 １
【 文献标识码 】Ｂ
【 文章编号 】１７ — ５ ３ ２ １ ０ — １ １ ０ ６ ２ ２ ２ （ ０ ２） ２ ０ ４ — ２
为止。 针治手法以捻转为主， 提插要轻。 运用本针灸法的时间是月经前２ 天 或痛经 发作 前２ 。 天
因为 至阴穴具有 通经脉 、 理下焦 、 调整 胞宫的作用 ， 用针灸 至阴之法治 疗 痛经效 果满 意 ， 可靠 。 是 ， 安全 但 针灸 的治疗 是一个 过程 ， 个缓慢 由内 一 而外条调 理 的过程 ， 改 善痛 经的疼痛 症状 ， 合 中药 主要 是抗 消炎 类 对于 配 药治疗 ， 果就 更加 显著 。 效
参考文 献
经患者 甲襞微循环 的影响【 ． ｊ 中国中医基础医学杂志．０ ８（６． 】 ２０ ， ） ０
浅谈 中西 医结合治疗盆腔粘连输 卵管阻塞的思路
赵淑媛 杨 丽娟 朱丽 文 金 鑫 苗 晓玲 （ 讯作 者 ）★ 通
本组选择 ２ １￣ ３ 至 ２１年３ ００ ｆ ０ 月来我 院就诊 并 已确诊 为原 发性痛 经 ｌ １ 患 者８例。 ｏ 随机平 均分为两 组治疗组和对 照组 。 治疗 组４例 ， 年龄 Ｉ岁 ， ｏ 最小 ４ 最 大年龄 ２岁 ， ７ 病程最短 为２ 个月 ， 长为４ ； 最 年 对照 组４例 ， Ｏ 最小 年龄 ｌ岁 ， ５ 最 大年龄 ２岁 ， 短病程２５ ５ 最 ．个月 ， 最长病 程埤 。 两组 患者在 年龄 和病程 方 面 等一般 情 况比较 无显著 差异 ， 有统计 学意 义 。 具
用 针灸 治疗 的 方法 。
２ 结 果
或迅速加剧 ， 呈阵发性 下腹和腰骶部绞痛 ， 重者可出现脸色发白、 出冷汗、 全身乏力 ， 四肢厥冷乃至晕厥等。 该病属于祖国医学“ 痛经 “ 、经行腹痛” 范 畴。 认为痛经的症型是气滞血瘀、 寒湿凝滞、 气血虚弱、 湿热下注， 血行不畅 导致血液瘀阻在宫颈 口或子宫颈管狭窄处， 导致子宫强烈收缩引起痉挛疼 痛。 则 不通 。 痛 治疗 当 以理气 化 瘀 ， 经散寒 、 气补 血 以及清热 除湿 。 温 益 针灸对原发性痛经有显著疗效， 针灸治疗宜从经前３ 天开始， －５ 直到 月经期末， 连续治疗２ 个月经周期。 —３ 而对于继发性痛经应该尽早治疗原
血敛 阴 ； 草 清热 、 和诸 药 。 一剂痛 减 ， 服六剂 痊愈 。 生 调 服 继
苏某， 年已六句。０ ５ ，就诊时主诉： 男， ２０年６ｑ 患胆囊炎六年余 ， 近因生
气而复发。 症状： 剑突下偏右疼痛， 时放射至右肩部 ， 暖气， 打嗝， 厌食油腻，
脉脓 数 。 体证 ： 右上腹 轻度触 痛 。 治法 ： 通胸 阳 ， 肝利 胆 ， 宣 疏 清热化 湿 。 方药 ： 味栝 蒌薤 白汤 。 加
明显， 心烦喜呕， 痛彻肩背 ， 咳吐痰涎 ， 舌质红， 苔腻， 脉滑数 治法： 宣通胸 阳 ， 肝 利胆 ， 热 化痰 。 疏 清 方药： 加味栝蒌薤白半夏汤。 栝萎３ 薤￣ｌｇ Ｓ ｇ夏１ｇ ２ 柴胡ｌ 川楝子１ｇ ２ 枳壳１ｇ ２ 陈皮 １ｇ ２ 生草 ｌｇ ｏ 杭芍 ｌｇ Ｏ 分析： 此病案实属痰邪郁结胸脘， 湿热壅阻， 影响肝脏的疏泄和胆腑的 通降功能， 形成胆囊炎。 故用栝蒌、 薤白宣通胸阳利气止痛； 半夏理气祛痰； 柴胡、 川楝子疏肝利气止痛； 枳壳、 陈皮理气、 健脾祛湿 杭芍缓急止痛 ， 养
占比６ ， 基本 好转 ２例 ， ： ６２％， ｌ 占１２ ．５ 有效９ ， ￣ 例 占比ｌ．５ 无效２ ， １２％， 例 占 比２５ ％， ．％ 治疗组治 愈率６％， 效率９ ．％； 组， ０ 总有 ７５ 对照 治愈２例 ， ４ 占比３％， ０ 基本好转２例， ８ 占比３％， ５ 有效ｌ例 ， ２ 占比ｌ％， ５ 无效ｌ例 ， Ｌ０ 治疗组 ６ 占￣２％，
十七椎。 针刺关元， 宜用连续捻转手法， 使针感向下传导 ； 寒凝血瘀者针后
１２ ４
《 求医问药 Ｙ 半月刊 Ｓｅ Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍｅｉｎ ２ １ 年第 ｌ Ｆ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０２ ａ ｉ Ｏ卷 第 ２ 期
【】 刘亚欣， ｉ 曹银香， 王荣英， 马学伟， 裴袜． 温通药灸治疗子宫内膜异位症 致痛经７ 例疗效观察【】 ６ Ｊ 新中医，０５（５ ２０ ， ） ０
【］ 孙 立虹 ． ５ 葛建 军 ， 杨继 军 ． 廷芬 隔物 灸治疗 原发性痛 经４例 疗 效观 余 ２ 察 【河北 中医药 学报 ，０４（３ Ｊ ］ ２０ ， ） ０ 【】 贺金 ． ６ 李仲 平 ， 熊爱莲 ， 满金 ， 史 王莹 ， 军． 药合用 治疗对原 发性 痛 郅 针
天针ｌ ２ 每次留针 ｏ 钟 ， 分钟行针１ 针治次数以月经来潮无痛 一 次， ３ 分 每５ 次，
【 摘要 】 目的： 探讨针灸配合 中药治疗原发性痛经的效果。 方法： 院收治＃８ 例原发性痛经患者随机分为两组． 将我 ９０ 分别为 治疗组和对照组， 两组患者各４ 洌。 ０ 治疗组采用针灸配合中药桂枝茯苓胶囊的方法治疗原发性痛经 ， 照组只采用针灸治疗的方法。 对 对全部８ 例患者连续治疗３ Ｏ 个月，
在小腹 部 穴位施加 灸法 。 月经 来潮前 ３ 天开始 治疗 。 因为关 元属任 脉 ， 通于 胞宫 ， 与足三阴经 交会 ， 行气活血 、 针之 化瘀 止痛 ， 灸之温 经散寒 、 调补冲任 ，
可以有效改善痛经问题。 （） ２至阴穴治疗痛经。 如果来经时， 怕冷者加艾条悬灸， 出针时按其 ； Ｌ 热实者不加灸， 出针时摇大针 ， Ｌ让其出血少许 。 针刺深度是ｌ ．分， ～１５ 每
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓｅ Ｍ ｅｉ ｌ ｎ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡｓ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ １ ａ ｋＴ ｅ ｄ ｉｅ ０２年第 １ ｃ Ｏ卷 第 ２ 期
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“ 之病 ， 息咳唾 ， 胸痹 喘 胸背痛 ， 气 ， 口脉沉 而迟 ， 短 寸 关上 小紧数 ， 蒌薤 白 栝 白酒 汤主 之 。由此可 知本方 是治疗 胸 阳不振 ， 饮上 乘 ， 气失其 肃降 的 ” 痰 肺 胸痹症 。 我用此 方 治疗胆 囊炎 ， 依据 是经 络辩证 。 肝胆 经络 布胸肋 ， 胸为 肝 胆经脉 所过 ， 故直通 胸 阳有助 于肝气 的疏泄 ， 阳气宣通 则 气机 畅达 ， 的疏 肝 泄功 能正 常 ， 分泌 才 正常 ， 胆汁 不致 于形成 胆 汁瘀结 ， 湿热 蕴蒸 ， 利于 胆 有 囊炎 的恢 复 。
病案举 例 一 ：
不和和 阴 阳偏盛 的虚 实证 候 。 胆囊 炎用加 味栝蒌 薤白汤 ， 扶正往 邪 ， 其有 泄 余， 补其 不足 ， 使脏 器 恢复 正 常的状 态 ， 明经络 辩证 在临 床上的 重要性 。 说
病 案举 例二 ：
张某 ， ， 岁 ，０６ 月就诊 。 诉 ： 女 ５ ２０ 年８ ７ 主 曾由西 医以胆道感染 住院 ， 经治 疗病情好转后出院， 但胸肋仍痛不止。 检查， 胸脘痛拒按， 以胆囊部位更为
栝蒌３ｇ 薤白１ｇ， ｏ； ２ 丹参２ｇ 川楝子１ｇ 云苓ｌｇ； ｏ ２； ｏ 香附１ｇ ５ 木香 ６ 枳壳 １ｇ 陈皮１ ； ｇ； ５； 生革 １ｇ 内金 ｌｇ； Ｏ； ５ 杭芍３ ｇ ０ 分析： 怒则伤肝， 肝气郁结， 气滞不通， 攻窜作痛， 故放射到右肩部， 由 于肝郁气滞， 肝气可以侵犯脾胃， 使脾失健运 ． 胃失通降， 出现嗳气、 打嗝， 厌食油腻食物， 纳呆， 湿热熏蒸肝胆， 胆汁不循常道 ， 故黄染肌肤， 湿热内蕴 故 Ｉ苦咽 干 ： １ 湿热 不注故 尿黄 。 质红 ， 舌 苔薄 黄稍 腻 ， 脉肱 数 皆为湿 热 内蕴 之象。 本方用栝萎利气宽胸 ， 薤白行气止痛， 宣通胸阳； 丹参活血化瘀； 川楝 子、 香附疏肝气， 止痛 ； 枳壳、 陈皮理肠胃之气 ， 健脾渗湿； 胆囊炎 日久伴有 结石 ， 用内金 化石 ， 芍柔肝 止痛 ， 血敛 阴 ， 故 杭 养 防止行 药耗散 阻液 ； 生草 清 热调和诸药。 剂后症减， 服４ 效不更方 ， 继服６ 剂好转。 经络在正 常情况 下能运行气血和 协调 阴阳， 在疾 病情况 下则出现 气血
３ 讨 论
原 发性痛经指 生殖器 官 无明显器 质性病变 的月经疼痛 ， 又称功 自牲痛 经 。 发生在 月经 初潮后 不久 ， 主要 临床表 现为 ， 常 其 月经期开始 时疼痛 逐步
交ｌ１２ 采用提插和捻转并用， ．寸， 使针感向大腿方向传导 ， 然后在针柄的上 方插一条长约堰 米的艾条， 占燃施灸， 灸完后再换用艾条插于针柄施灸。 第２ 根艾条灸完后取针。 如上操作约３分钟 ， Ｏ 每天一次， 同时口服桂枝茯苓 胶囊每次３ ９０ ｇ ， 粒（３ｒ ）每天三次． ａ 经期停用 连续治疗两个月。 对照组仅采
发病症 才是 关键 。 （） １以任脉及 足太 阴经 腧 穴为 主 ， 主穴可取 关元 、 中极、 阴交 、 三 地机 、
对以上两组患者连续治疗两个月， 治疗后三个月对其效果进行记录。 本次评定的标准 ： 治愈： 完全没有发生过痛经； 基本好转： 偶有一两次感觉
不舒适， 但不痛 ； ： 有效 每次第一天会有略微的疼痛 ， 但接下的几日 均无疼 痛， 无效 ： 症状较治疗前没有改善。 两组患者经过走访 ， 治疗组， 治愈４ 例， ８
Ｉ 张红林， 宏， ２ 】 朱文 周宏． 列缺治疗虚寒型痛经及其通任脉的循经感传现 象【 北京中医药大学学报，９４（Ｉ． Ｊ 】 １９ ， ） ０
【】 施亚萍． ３ 花华， 庄国荣， 吴震西． 发泡膏治疗痛经８例临床观察【北京 ２ Ｊ 】 中医 ，９０（５ Ｉ９ 、 ） ０ 【】 张欣， ４ 岳国荣， 刘东坡， 冯光华， 刘丹． 隔姜灸治疗原发性痛经临床观察 Ｉ 长春中医学院学报，０５（３ Ｊ ］ ２０ ， ） ０