针灸配合中药治疗原发性痛经的疗效观察

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发病症 才是 关键 。 () 1以任脉及 足太 阴经 腧 穴为 主 , 主穴可取 关元 、 中极、 阴交 、 三 地机 、
对以上两组患者连续治疗两个月, 治疗后三个月对其效果进行记录。 本次评定的标准 : 治愈: 完全没有发生过痛经; 基本好转: 偶有一两次感觉
不舒适, 但不痛 ; : 有效 每次第一天会有略微的疼痛 , 但接下的几日 均无疼 痛, 无效 : 症状较治疗前没有改善。 两组患者经过走访 , 治疗组, 治愈4 例, 8
3 讨 论
原 发性痛经指 生殖器 官 无明显器 质性病变 的月经疼痛 , 又称功 自牲痛 经 。 发生在 月经 初潮后 不久 , 主要 临床表 现为 , 常 其 月经期开始 时疼痛 逐步
交l12 采用提插和捻转并用, .寸, 使针感向大腿方向传导 , 然后在针柄的上 方插一条长约堰 米的艾条, 占燃施灸, 灸完后再换用艾条插于针柄施灸。 第2 根艾条灸完后取针。 如上操作约3分钟 , O 每天一次, 同时口服桂枝茯苓 胶囊每次3 90 g , 粒(3r )每天三次. a 经期停用 连续治疗两个月。 对照组仅采
为止。 针治手法以捻转为主, 提插要轻。 运用本针灸法的时间是月经前2 天 或痛经 发作 前2 。 天
因为 至阴穴具有 通经脉 、 理下焦 、 调整 胞宫的作用 , 用针灸 至阴之法治 疗 痛经效 果满 意 , 可靠 。 是 , 安全 但 针灸 的治疗 是一个 过程 , 个缓慢 由内 一 而外条调 理 的过程 , 改 善痛 经的疼痛 症状 , 合 中药 主要 是抗 消炎 类 对于 配 药治疗 , 果就 更加 显著 。 效
栝蒌3g 薤白1g, o; 2 丹参2g 川楝子1g 云苓lg; o 2; o 香附1g 5 木香 6 枳壳 1g 陈皮1 ; g; 5; 生革 1g 内金 lg; O; 5 杭芍3 g 0 分析: 怒则伤肝, 肝气郁结, 气滞不通, 攻窜作痛, 故放射到右肩部, 由 于肝郁气滞, 肝气可以侵犯脾胃, 使脾失健运 . 胃失通降, 出现嗳气、 打嗝, 厌食油腻食物, 纳呆, 湿热熏蒸肝胆, 胆汁不循常道 , 故黄染肌肤, 湿热内蕴 故 I苦咽 干 : 1 湿热 不注故 尿黄 。 质红 , 舌 苔薄 黄稍 腻 , 脉肱 数 皆为湿 热 内蕴 之象。 本方用栝萎利气宽胸 , 薤白行气止痛, 宣通胸阳; 丹参活血化瘀; 川楝 子、 香附疏肝气, 止痛 ; 枳壳、 陈皮理肠胃之气 , 健脾渗湿; 胆囊炎 日久伴有 结石 , 用内金 化石 , 芍柔肝 止痛 , 血敛 阴 , 故 杭 养 防止行 药耗散 阻液 ; 生草 清 热调和诸药。 剂后症减, 服4 效不更方 , 继服6 剂好转。 经络在正 常情况 下能运行气血和 协调 阴阳, 在疾 病情况 下则出现 气血
血敛 阴 ; 草 清热 、 和诸 药 。 一剂痛 减 , 服六剂 痊愈 。 生 调 服 继
苏某, 年已六句。0 5 ,就诊时主诉: 男, 20年6q 患胆囊炎六年余 , 近因生
气而复发。 症状: 剑突下偏右疼痛, 时放射至右肩部 , 暖气, 打嗝, 厌食油腻,
脉脓 数 。 体证 : 右上腹 轻度触 痛 。 治法 : 通胸 阳 , 肝利 胆 , 宣 疏 清热化 湿 。 方药 : 味栝 蒌薤 白汤 。 加
用 推广 。
【 关键词 】 针灸 中药治疗 原发性痛经 疗效分析 【 中圈分类号 】 2 11 + R 7.13
1 资料 与方 法 t 一般 资料 1
【 文献标识码 】B
【 文章编号 】17 — 5 3 2 1 0 — 1 1 0 6 2 2 2 ( 0 2) 2 0 4 — 2
在小腹 部 穴位施加 灸法 。 月经 来潮前 3 天开始 治疗 。 因为关 元属任 脉 , 通于 胞宫 , 与足三阴经 交会 , 行气活血 、 针之 化瘀 止痛 , 灸之温 经散寒 、 调补冲任 ,
可以有效改善痛经问题。 () 2至阴穴治疗痛经。 如果来经时, 怕冷者加艾条悬灸, 出针时按其 ; L 热实者不加灸, 出针时摇大针 , L让其出血少许 。 针刺深度是l .分, ~15 每
大法 的基础 上灵 活加 减 , 才能 取 得较 好疗效 。
参 考文献
【 成都中医学院主编,金匮要略选读》上海科学技术出版社 .90 1 】 《 , 18年6
月第 一版 .
针灸配合 中药治疗原发性痛 经 的疗效 观察
吉万林
( 徽省 当涂县石 桥医院 安 安徽 当涂 2 3 3 4 7 ) l
【 摘要 】 目的: 探讨针灸配合 中药治疗原发性痛经的效果。 方法: 院收治#8 例原发性痛经患者随机分为两组. 将我 90 分别为 治疗组和对照组, 两组患者各4 洌。 0 治疗组采用针灸配合中药桂枝茯苓胶囊的方法治疗原发性痛经 , 照组只采用针灸治疗的方法。 对 对全部8 例患者连续治疗3 O 个月,
治疗结束后对两组患者进行效果走访及对 比。 结果: 将两组患者治疗3 个月后的效果记录进行对 比, 比较治愈率和总有效率。 中. 其 治疗组治愈率为 6 % 总有效率为9 . ; 0, 75 对照组治愈率为3 , 0 总有效率为8 。 O 结论: 针灸配合 中药治疗原发 性痛经效果显著 , 疗效确切, 安全可靠, 值得在临床应
十七椎。 针刺关元, 宜用连续捻转手法, 使针感向下传导 ; 寒凝血瘀者针后
12 4
《 求医问药 Y 半月刊 Se Me i l n s h Mein 2 1 年第 l F ek dc A dA kT e dc e 02 a i O卷 第 2 期
【】 刘亚欣, i 曹银香, 王荣英, 马学伟, 裴袜. 温通药灸治疗子宫内膜异位症 致痛经7 例疗效观察【】 6 J 新中医,05(5 20 , ) 0
参考文 献
经患者 甲襞微循环 的影响【 . j 中国中医基础医学杂志.0 8(6. 】 20 , ) 0
浅谈 中西 医结合治疗盆腔粘连输 卵管阻塞的思路
赵淑媛 杨 丽娟 朱丽 文 金 鑫 苗 晓玲 ( 讯作 者 )★ 通
《 求医问药 》 下半月刊 Se M ei l n ek dc A dAs h Me in 2 1 a kT e d ie 02年第 1 c O卷 第 2 期
11 4
“ 之病 , 息咳唾 , 胸痹 喘 胸背痛 , 气 , 口脉沉 而迟 , 短 寸 关上 小紧数 , 蒌薤 白 栝 白酒 汤主 之 。由此可 知本方 是治疗 胸 阳不振 , 饮上 乘 , 气失其 肃降 的 ” 痰 肺 胸痹症 。 我用此 方 治疗胆 囊炎 , 依据 是经 络辩证 。 肝胆 经络 布胸肋 , 胸为 肝 胆经脉 所过 , 故直通 胸 阳有助 于肝气 的疏泄 , 阳气宣通 则 气机 畅达 , 的疏 肝 泄功 能正 常 , 分泌 才 正常 , 胆汁 不致 于形成 胆 汁瘀结 , 湿热 蕴蒸 , 利于 胆 有 囊炎 的恢 复 。
明显, 心烦喜呕, 痛彻肩背 , 咳吐痰涎 , 舌质红, 苔腻, 脉滑数 治法: 宣通胸 阳 , 肝 利胆 , 热 化痰 。 疏 清 方药: 加味栝蒌薤白半夏汤。 栝萎3 薤 ̄lg S g夏1g 2 柴胡l 川楝子1g 2 枳壳1g 2 陈皮 1g 2 生草 lg o 杭芍 lg O 分析: 此病案实属痰邪郁结胸脘, 湿热壅阻, 影响肝脏的疏泄和胆腑的 通降功能, 形成胆囊炎。 故用栝蒌、 薤白宣通胸阳利气止痛; 半夏理气祛痰; 柴胡、 川楝子疏肝利气止痛; 枳壳、 陈皮理气、 健脾祛湿 杭芍缓急止痛 , 养
宣 通胸 阳治疗胆 囊炎 , 体现 了祖 国医学 辩证施 治的一大 特点 , 它既 不 同于一 般 的“ 症治 疗 ”也不 同 于现 代 医学 的 “ 对 , 辨病 治疗 ” 。 以上两个胆囊 炎病例 , 例一偏 肝气郁 结 , 味栝萎薤 自汤; 病 用加 病例二
偏痰湿郁结, 故用加味栝蒌薤白半夏汤。 在临证运用时, 要运用祖国医学的 辩汪施治来整体调节, 还要根据病情轻重、 病程长短、 体质强弱的不同, 在
本组选择 2 1 ̄ 3 至 21年3 00 f 0 月来我 院就诊 并 已确诊 为原 发性痛 经 l 1 患 者8例。 o 随机平 均分为两 组治疗组和对 照组 。 治疗 组4例 , 年龄 I岁 , o 最小 4 最 大年龄 2岁 , 7 病程最短 为2 个月 , 长为4 ; 最 年 对照 组4例 , O 最小 年龄 l岁 , 5 最 大年龄 2岁 , 短病程25 5 最 .个月 , 最长病 程埤 。 两组 患者在 年龄 和病程 方 面 等一般 情 况比较 无显著 差异 , 有统计 学意 义 。 具
病案举 例 一 :
不和和 阴 阳偏盛 的虚 实证 候 。 胆囊 炎用加 味栝蒌 薤白汤 , 扶正往 邪 , 其有 泄 余, 补其 不足 , 使脏 器 恢复 正 常的状 态 , 明经络 辩证 在临 床上的 重要性 。 说
病 案举 例二 :
张某 , , 岁 ,06 月就诊 。 诉 : 女 5 20 年8 7 主 曾由西 医以胆道感染 住院 , 经治 疗病情好转后出院, 但胸肋仍痛不止。 检查, 胸脘痛拒按, 以胆囊部位更为
用 针灸 治疗 的 方法 。
2 结 果
或迅速加剧 , 呈阵发性 下腹和腰骶部绞痛 , 重者可出现脸色发白、 出冷汗、 全身乏力 , 四肢厥冷乃至晕厥等。 该病属于祖国医学“ 痛经 “ 、经行腹痛” 范 畴。 认为痛经的症型是气滞血瘀、 寒湿凝滞、 气血虚弱、 湿热下注, 血行不畅 导致血液瘀阻在宫颈 口或子宫颈管狭窄处, 导致子宫强烈收缩引起痉挛疼 痛。 则 不通 。 痛 治疗 当 以理气 化 瘀 , 经散寒 、 气补 血 以及清热 除湿 。 温 益 针灸对原发性痛经有显著疗效, 针灸治疗宜从经前3 天开始, -5 直到 月经期末, 连续治疗2 个月经周期。 —3 而对于继发性痛经应该尽早治疗原
I 张红林, 宏, 2 】 朱文 周宏. 列缺治疗虚寒型痛经及其通任脉的循经感传现 象【 北京中医药大学学报,94(I. J 】 19 , ) 0
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12 方 法 .
治愈率3%, O 总有效率8%。 0 两组数据具体分析见下表。
治疗 组通过 针灸 的同时配 合 中药 , 次选 择的 中药为 桂枝茯 苓胶囊 本 取患 者仰 卧位 , 持下肢 伸展 , 皮肤进行 常 规消毒 后 , 保 对 采用施搓 针手 法将 将 15 的毫针直 刺 关元 穴l .寸 , .寸 ~12 使针 感 向会阴部 传导 , 着在刺三 阴 接
占比6 , 基本 好转 2例 , : 62%, l 占12 .5 有效9 ,  ̄ 例 占比l.5 无效2 , 12%, 例 占 比25 %, .% 治疗组治 愈率6%, 效率9 .%; 组, 0 总有 75 对照 治愈2例 , 4 占比3%, 0 基本好转2例, 8 占比3%, 5 有效l例 , 2 占比l%, 5 无效l例 , L0 治疗组 6 占 ̄2%,
【] 孙 立虹 . 5 葛建 军 , 杨继 军 . 廷芬 隔物 灸治疗 原发性痛 经4例 疗 效观 余 2 察 【河北 中医药 学报 ,04(3 J ] 20 , ) 0 【】 贺金 . 6 李仲 平 , 熊爱莲 , 满金 , 史 王莹 , 军. 药合用 治疗对原 发性 痛 郅 针
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天针l 2 每次留针 o 钟 , 分钟行针1 针治次数以月经来潮无痛 一 次, 3 分 每5 次,
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