新生仔畜及乳房炎

第十三章新生仔畜疾病
残留脐带脱落前的初生畜所发生的疾病。

一、窒息二、孱弱三、新生仔猪低血糖症四、新生仔畜下痢五、脐炎与脐出血六、胎粪停滞七、新生仔畜溶血病八、脓毒败血症
第一节新生仔畜一般常识
一、生理变化：
三大转变
1．气体交换：胎盘呼吸--→自行呼吸（肺）
2．营养物质交换：胎盘营养--→自行摄食、消化、排泄
3．环境变化：子宫内环境--→外界环境
二、解剖生理特点∶
1、胎盘循环停止供氧而变为主动呼吸；
2、动脉导管封闭而变为动脉导管索；
3、心房间卵圆孔及肝内静脉导管封闭；
4、脐动脉收缩封闭变为膀胱圆韧带；
5、脐静脉封闭变为肝圆韧带；
6、脐尿管封闭变为由经尿道排尿；脐带脱落
7、出生后数小时内排出胎粪，且胃肠功能逐步增强；
8、初生1-2小时内体温下降，2-3日内体重减轻
三、新生仔畜的护理∶
1．初乳对新生仔畜的重要性：
抗体—初乳中含有大量抗体，可以增加抵抗力；
镁盐—具有轻泻作用，使胎粪排出；
维生素A—促进生长，防止下痢；
蛋白质—清、球蛋白比常乳高出20-30倍。

初乳的范围：分娩后的4-7日内。

2.寄养与补铁
乳头上抹0.25%硫酸亚铁数次。

羊：将乳汁涂在羔羊身上，夜间放入。

猪：将尿、泥涂身，夜间放入，或喷上有强烈气味的药液。

3．保温：
主要猪，怕冷，母仔体重比较缘殊，体质相对弱
四、患病仔畜的护理∶
1、病理状态∶站立能力（生后1h自行站立）；吮乳反射（站起后即找乳头吮乳,每隔1h一次）；精神状态；姿势；体温（37.5-38.8℃）；心跳（正常驹60-80次/分钟,初生几小时超过100属正常）；呼吸（正常驹65-70次/分钟）；眼部变化；尿色；血细胞数（正常驹RBC718-920万/mm3,WBC8100-9700/mm3）；血红蛋白及红细胞压积（正常驹
Hb14.1g）；血小板（正常驹20-27万/mm3）；血糖（吮乳前驹正常全血糖大于50mg/100ml）；
2、治疗原则∶因病情发展快故须及时准确得力；因循环代谢快故须用药量及用药次数足量多次（成年量的约10%）。

一、窒息
新生仔畜窒息又称假死，主要特征是刚产出的仔畜呈现呼吸障碍，无呼吸而仅有心跳。

驹猪多见。

病因∶
1．分娩时产程延长或胎儿排出受阻：这与弥散型胎盘有关，胎盘过早剥离，胎囊破裂过晚；
2．吸入羊水：由于脐带前置时受到压迫或脐带缠绕，以及子宫痉挛性收缩等，产出时呼吸过早而误吸羊水。

3．临产前母畜高热症：母体血流含氧量不足；
4．阵缩时间过长，间歇过短。

第二节常见仔畜疾病
症状
轻型：又称青紫型，粘膜发绀，舌外垂，口鼻内有粘液，呼吸困难（表明仔畜尚有呼吸反应）
重型：又称白色型，粘膜苍白，反射消失，全身松软，卧地不起，呼吸停止，但有心跳（表明仔畜呼吸反应消失，只有微弱心跳）。

真、假死胎儿的区别：
假死：胎儿窒息，胎儿呼吸停止，心跳微弱，若脐带充满血液（脐血泡满），外挤后有回源现象，此时为假死。

真死：停止呼吸、心跳时间长，脐带无血或有血但不饱满，无回流现象，叫真死。

药物治疗：呼吸中枢兴奋药
山梗菜碱 5-10mg 脐血管注射或25%尼可刹米 2×1支脐血管注射纠正酸中毒： 10%葡萄糖 50ml×13%双氧水 30ml5%碳酸氢钠 50ml 一次静脉注射如果好转，可肌注青霉素，防止肺炎。

假死胎儿的急救：
（1）温水法：
无论如何，先准备好一盆温水40—60 若假死，将胎体放入水，头露外，口鼻粘液取净，左手托颈，右侧倒，胎儿背向自己，右手有节奏地沿胸廓由上而下挤压5—6次推向腹腔。

出现呼吸后重复几次，正常为止，适用于各动物。

（2）按摩胸部急救：
侧卧，左向上，右手有节奏按压心胸部，60—80次/分的速度，反复进行，至心跳出现为止，适于大动物。

（3）提后腿急救：
适于假死小动物，拍打胸部。

二、孱弱
仔畜衰弱无力、生命力不强的一种先天性发育不良。

病因∶母畜孕期营养不良（尤其是蛋白质、维生素、矿物质缺乏），或患妊娠毒血症、产前瘫痪、及布病等传染病；单胎动物怀双胎时也常产弱仔。

治疗∶在精心护理的前提下补饲维生素及钙盐，同时采用强心补液等对症疗法。

三、新生仔畜低血糖症
是生后仔猪血糖急剧降低的一种代谢性疾病。

如不及时治疗，会迅速死亡，死亡率极高。

血糖由正常的113mg%降至50mg%以下，当50mg%以下时，就可发生该病。

严重时可降至25mg%。

病因
1．母猪乳汁少，获糖少；
2．仔猪消化不良，引起胃和小肠麻痹；
3．仔猪代谢异常----缺乏糖原异生能力。

不能将非糖物质转化为糖原。

症状
出生后1-3天发病，精神蒌顿、食欲消失、全身水肿、四肢呈游泳状，口流白色泡沫，体温正常或偏低。

对外界事物无反应，最后在昏迷中死亡。

血糖检查：平均26mg%，最低可降至3mg%。

治疗
10%葡萄糖 10-20ml 腹腔注射，隔4-6小时重复一次，连用2-3天。

口服25%葡萄糖 5-10ml，或饮白糖水。

四、新生仔畜下痢
多发生于冬春产出的2～5d内的仔畜，尤其多见于瘦弱母畜所产的杂种羔。

犊牛腹泻、在某些地区或奶牛场比较严重。

（羔羊痢、仔猪下痢）
病因：
孕畜营养不良，膘情差，胎儿发育也不良，抗病力差。

对初生仔畜管理不良：最易患感冒、消化不良，使消化道内的微生物大量繁殖→肠炎、下痢。

病原很复杂，可由细菌、病毒或霉菌等引起，有致病性大肠杆菌（、沙门氏菌
对发生了下痢的仔畜不隔离，引起互相传染、迅速蔓延，使仔畜发病率很高、死亡率也很高。

代乳成分不良（仔畜不能消化吸收），加之过早给予，很容易引起下痢。

症状
精神不振、不愿吃奶、拱背、努责、哞（咩）叫，体温稍上升，被毛粗乱，喜卧。

下痢：初期排出的为黄色稀粪，以后变为灰白色或黄绿色、带腥臭气味的稀粪，有时粪便带血。

→很快病情加重，严重脱水、眼球下陷、大便失禁、里急后重、卧地不起，常并发肺炎、较严重的代谢性酸中毒，通常在发病后2～3d因极度衰竭及中毒而死亡。

治疗：
（1）首先应隔离，厩舍要保持温暖。

（2）改善饲养管理：严重急性腹泻者，消化能力低，可停止哺乳1～2 d，而通过口服葡萄糖电解质混合液（如含糖盐水）――缓解脱水，补充足够的能量物质，口服补液盐。

（3）抗菌药：口服四环素类（土、金、四）、庆大、链霉素、呋喃西林、呼拉杀星、黄连素片、呋喃唑酮（痢精灵）、SG（磺胺咪）、SMP （长效磺胺），每日2～3次，连用数日。

（4）给予胃蛋白酶、酵母、V、B、C、人工盐。

（5）如下痢时间长，仔畜衰竭，应给予止泻剂（木炭末、次硝酸铋、人工盐…）、止酵剂。

（6）静脉输注葡萄糖及碳酸氢钠，并 im or iv 抗生素。

（7）中医中药：经验方：黄连、黄柏、黄芩、大黄各1～3钱，煎剂一日一次，连服2～3日，用胃管给药。

捋尾向上
北京.介绍对犊牛腹泻治疗。

NaCl 5g、Kcl 3g、NaHCO3 4g、Glu 30g，加烧开的水1300ml，再加24万庆大、2 g硫酸链霉素口服，眼眶由下陷变鼓，巩固，再喂1～2d抗菌素。

五、脐炎与脐出血
新生仔畜脐血管及周围组织的炎症。

病因∶断脐时消毒不严或仔畜相互吸吮脐带而感染发炎。

症状∶脐孔周围红肿热痛，继而形成脓肿或脐瘘或溃疡，进一步发展为败血症或脓毒血症；有时继发破伤风。

治疗∶1、脐孔周围用“普松青”封闭；2、脐端涂布碘酊或松节油；
3、已形成脓肿或瘘管者应切开冲洗并涂布磺胺粉或碘访醚；
4、已溃疡坏疽者应除去坏死组织并消毒消炎；
5、全身抗菌消炎防治全身感染。

脐出血
新生仔畜脐带断端滴血或流血。

多见于犊和羔，偶见于驹及仔猪。

病因∶断脐后脐动脉收缩不够、闭锁不全。

治疗∶结扎后碘酊消毒。

六、胎粪停滞
由胎儿胃肠道粘液、脱落上皮、胆汁及吞咽的羊水等消化残物所形成的胎粪在出生后久不排出。

由于胎粪在肠道内时间过久、发酵，腹部轻度腹围增大,发生肠炎及中毒,最后可致死亡。

病因
母畜营养不良，初乳分泌不足或品质不佳，或仔畜吃不到初乳引起。

因为初乳中含有较多的镁盐、钠盐、钾盐，具有轻泻。

症状
由于便秘，表现不断努责、弓背；有时踢腹、腹部疼痛。

以后精神沉郁，不吃奶。

若有胎粪排出,应该肛门周围有黄色、粘稠、胶样的粪便。

而若胎粪未排出,则肛门部干净,手指涂油插入直肠,有时可摸到胎粪块。

治疗
润滑肠道：液体石蜡，30-50 ml 灌肠（羔羊）或用肥皂水
促进胃肠蠕动：应用轻泻剂，硫酸钠 50g 口服
注意：不能用峻泻剂，以免引起顽固性腹泻。

必要时，可行挖粪术。

七、新生仔畜溶血病
表现以黄疸、贫血、血红蛋白尿为主要特征的一种急性免疫性溶血性疾病。

新生仔畜红细胞与母体血清抗体不相合引起的一种同种免疫溶血反应，又称新生仔畜溶血性黄疸，同种免疫溶血性贫血，或同种红细胞溶解病。

驹、猪多见，犊兔亦发。

病因∶母畜对胎儿的抗原产生特异性抗体，此抗体进入仔畜血液而发生抗原抗体反应，使大量红细胞溶解致病。

胎儿抗原经胎盘损伤入母体；母体免疫抗体经初乳入仔血。

症状∶
未吃初乳前一切正常，吸吮初乳后即出现反应。

表现沉郁、迟钝、心跳增速且心音增强、呼吸困难、粘膜苍白黄染、尿红、血液稀薄等；数小时或几天内极度贫血、衰竭而死，个别出现核黄疸症状（即胆红素中毒脑病，由大量游离间接胆红素渗入脑组织使中枢神经核团黄染、神经细胞坏死而表现出嗜睡、惊厥、肢体强直等）。

诊断∶
1、测定母体初乳或血清中抗体凝集反应效价，可在产后或产前20天内采初乳或血清与病仔畜红细胞作凝集反应看抗体效价。

2、仔畜验血验尿，若血细胞数显着减少、红细胞少且形状不规则、血沉加快、黄疸指数增高、血红蛋白尿等均提示本病。

3、发病时间及临床症状。

治疗∶
1、立即停吸初乳，辅以人工哺乳或代养；
2、输血疗法∶配血试验，血型相合的其他健康成畜采血、用3.8%枸橼酸钠或10%氯化钙按10%比例抗凝，一次输入500-2000ml，12-24h 后重复输血；临床上也常用弃血浆的生理盐水血液输入；红细胞数过度降低时可一边放血一边输血，但心衰严重者不可放血。

3、糖皮质激素疗法∶静注地塞米松或强的松龙。

4、强心保肝，静注糖盐水、可加盐酸肾上腺素，肌注肝精；
5、对症治疗∶健胃、补铁、抗酸、防感染。

八、脓毒败血症
是败血症和脓毒血症两者的混合型。

主要为犊牛，一周内或一周左右时间发病，发生率约5-10%，通过消化道或脐带的残端感染。

主要病原：大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、棒状杆菌、沙门氏菌和白喉杆菌等，大多为兼容性病菌，只有在仔畜具有一定的内在诱因时，才能发病。

（一）病因
消化道途径：仔畜吞食母畜阴道分泌物、粪水、污水，舔了污染的垫草、墙壁，以及吸吮受污染乳房的乳汁，细菌即可经消化道而侵入体内。

脐带途径：脐炎，特别是脐静脉发炎，并伴有血栓形成。

以后血栓脓溃，进入门静脉，再随血流扩散至全身，或到达关节及其它脏器，而诱发转移性炎症。

症状
腹泻：又称“仔畜痢疾”，大便恶臭，带泡沫或血液；
高热：高达40℃以上，精神沉郁，呼吸迫促，脉搏频数，粘膜潮红带黄，全身发抖。

病灶转移：
至关节----特别是跗关节、球关节、膝关节发生浆液性、脓性或纤维蛋白性炎症；
至肺----出现带痛性咳嗽，呼吸促迫，鼻漏等一系列支气管炎的症状，死亡率较高；
至肾脏----肾压疼痛，拱背，排尿困难，尿中有脓汁；
至大脑----系列神经症状，高度抑郁，不随意运动等。

治疗
氯霉素 0.25×4 --抗菌
葡萄糖盐水 500×1 --补充水分及血量
706代血浆 500×1 --补充水分和血量
氢化可的松 100×2-3支 --抗炎、提高抵抗力
5%碳酸氢钠 250×1 --维持酸碱平衡一次静脉注射
九、膀胱破裂∶立即缝合。

十、肛门结肠闭锁∶手术造肛。

十一、新生驹面神经麻痹∶针刺加药物。

十二、出血性紫斑∶输血。

十三、新生仔猪先天性肌痉挛∶即跳跳病
十四、新生犊牛异形红细胞血症∶输血、输氧。

十五、新生犊牛搐搦∶补钙、镁、糖。

第十四章乳腺疾病（Mammary Diseases）
第一节：乳腺解剖与生理
从解剖结构上说，乳腺可以分为:
实质（产乳的乳腺泡组织，排乳贮乳的乳管系统）
间质（包括乳房的悬韧带、血管、淋巴管、神经、结缔组织、脂肪等）。

牛有四乳区四乳头，羊有两乳区两乳头，马有四乳区两乳头，猪有两列8-16乳区乳头。

腺泡呈梨形是泌乳基本单位，由星芒细胞收缩使乳汁从腺泡中排出；腺管（包括终末管、集乳管、输乳管）排乳；乳池（包括乳腺池和乳头池）潴乳，乳头管有括约肌控制乳头管口开张。

乳房悬韧带构成纵隔将乳房分为左右两半，并和乳房侧韧带一起悬吊乳房。

乳腺生理
一、乳腺的发育∶1、乳腺为皮肤腺，胚胎期由外胚层分化而来。

出生至初情期腺管发育而腺泡不发育；2、性成熟后腺管进一步发育，乳房增大；3、妊娠后期至分娩乳房显着增大，腺泡迅速发育出现分泌腔，开始必初乳。

4、牛妊娠七个月后流产可依靠挤奶维持泌乳。

二、泌乳∶分娩后即开始，乳牛产后2-4周达高峰，维持到8周左右后逐渐降低；猪产后四周达高峰而后即降低，整个泌乳期产奶100-200kg；乳汁由腺泡上皮连续分泌，由星芒细胞收缩进入腺管，在乳池内蓄积；当内压增高则血流量减少而使泌乳降低，故频繁挤奶可增加产奶量。

每产1kg奶需400kg血液流经乳房。

三、排乳∶乳头管括约肌收缩而蓄乳；当吸吮或挤奶刺激时则引起垂体释放催产素并通过交感神经产生排乳反射使乳头管及管口开放而排乳。

蓄乳排乳反复，约每分钟2-5次。

乳腺生理
四、乳腺的退行∶泌乳期结束或断奶后小叶腺泡退化萎缩，结缔组织增生，残留乳汁被吸收而进入干奶期。

五、乳汁∶包括初乳和常乳，成份不一。

六、乳腺的神经体液调节∶乳房的发育和泌乳受多种因素的影响和调节。

1、雌激素，刺激腺管腺泡发育；2、孕酮，刺激腺泡发育而抑制
泌乳；3、促乳素，刺激腺管腺泡进一步发育；促进维持泌乳；促使有关酶合成。

4、催产素，排乳激素，每次排乳都需一个催产素释放波。

5、皮质激素；6、促生长素，亦为促乳素。

乳腺生理
诱导泌乳
人工诱导泌乳在奶牛场常用于屡配不孕的奶牛继续泌乳，从而增加经济效益。

但所泌乳汁可能致病致癌，故有些国家未准食用。

需慎重。

原理∶使用与泌乳有关的外源激素刺激乳腺发育，并调整体内的激素水平使之适合泌乳并维持泌乳，从而增加奶产量。

方法∶1、7-5-4处理法∶苯甲酸雌二醇0.1mg/kg体重，孕酮0.25mg/kg体重，分别肌注、1次/天、连用7天后停药5天，再注射利血平4-5mg或PGF2a2-4mg，1次/天、连用4天（小于500kg者减量）。

处理同时用温水按摩乳房，2-3次/天、15-20min/次；处理完后即开始挤奶，坚持每天两次以上。

2、4-5-1.5-7处理法∶从自然发情或人工诱导发情后第4天开始用苯甲酸雌二醇0.05mg/kg孕酮0.0125mg/kg分别肌注、2次/天、连用5天共11次，停药1.5天后连续注射利血平7天，前四天3mg/次、后三天4mg/次，用药期温水按摩乳房及挤奶同上。

注意事项∶1、利血平有副作用，若出现嗜睡、呼吸浅慢、流涎等严重症状时停药；2、开始挤奶后宫颈开张流粘液，可能发情，配种受孕率可达60%以上；3、雌激素可能引起其它疾病；4、最佳处理季节为10-3月份；5、处理前孕检以免流产。

第二节：乳房炎
发病率很高，达20%～70%，仅乳房炎造成的经济损失就非常高，是当今世界乳牛业的主要危害因素之一。

第二节：乳房炎
一、乳房临床检查∶1、问诊，发病日期、经历、病史及群体情况、流行病等。

2、全身检查，T、P、R等。

3、乳房检查，视诊和触诊乳房及乳上淋巴结，注意其大小、形状、颜色、温度、质地、对称情况以及是否有痛感、红肿、伤口、结节、气肿等。

4、乳汁检查，包括奶量、奶质、气味、颜色、浓稠度、杂质及射乳状况等。

感染途径∶
1、附着在乳头管口的病原体经乳头管进入乳房后大量繁殖而感染，此为主要途径；尤其是牛床潮湿、环境恶劣、局部不洁、抵抗力较差时更易感染。

2、胎衣不下、子宫炎、创伤性网胃炎或其它损伤亦可经体液转移而继发乳房炎。

3、乳房炎尚有遗传性。

4、挤奶不当是乳房炎的诱因。

5、中毒病、代谢病等也可经血液转移毒素引起乳房炎，因为流经乳房的血液量在泌乳期特大。

病因∶主要是病原微生物引起，包括细菌、真菌、病毒、支原体等上百种病原微生物，常见病菌有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌和支原体，约占感染数的90-95%。

真菌和病毒以及外伤、冻伤、化学刺激也常引起乳房炎。

我国奶牛乳房炎的特点∶1、病原体检出率与发病率呈正相关；2、病原体及发病特征呈区域性分布；3、单一感染多于混合感染；4、隐性型多于临床型。

分类及症状∶以乳房和乳汁有否肉眼可见变化分为临床型、隐性型乳房炎及慢性乳房炎。

据炎性分为浆液性、卡他性、纤维蛋白性、化脓性和出血性乳房炎；据病程分为急性、亚急性和慢性三类。

国际乳业联盟（IDF）将其分为四类∶
1、感染性临床型∶乳汁可检出病原菌且体细胞数增多，乳房乳汁均有肉眼可见变化。

+、+、+、+
2、感染性亚临床型∶--、--、+、+
3、非特异性临床型∶+、+、--、--
4、非特异性亚临床型∶--、--、--、+
诊断∶临床型根据乳汁乳房变化及临床症状可作出诊断；亚急性、慢性、隐性乳房炎临床症状不明显且乳汁无肉眼可见变化，但乳汁中体细胞数尤其是白细胞数及氯化物增多、PH值及电导率增高，经乳汁检验可作出判断（见表14-7）。

检验方法很多，如细胞计数法、化学检验法、物理检验法等，见表14-11。

A: 临床乳腺炎判断
B: 急性坏疽性乳房炎：
不常发生，与最初某些葡萄球菌菌株感染有关(继发腐败菌或梭菌，发生坏疽?)，被感染的乳房组织形成败血性栓塞，广泛引起各组织并包括该处皮肤发生急性或最急性腐败分解、坏死，可以感染1~4个乳区。

发病乳腺开始时发热、发红、肿胀、剧痛，但数小时后，乳头变凉，乳汁变水样且含有血液（暗红色）、带气泡，而后马上出现包括乳头和乳腺不同部分的轮廓明显的青紫色区域，发生坏死。

常有食欲降低、脱水、精神沉郁、体温升高和毒血症表现。

C．慢性乳房炎
局部触诊：因乳腺泡间结缔组织增生，使乳腺泡萎缩，整个乳腺变小、变硬，触诊硬实、无热痛。

泌乳减少或停止，同时因结缔组织增生，发生乳头管及乳池狭窄，挤出奶呈线状，乳头管索状硬肿，甚至闭锁，
挤不出奶，乳房胀满（多见于刚产后）
3．隐性乳房炎
乳房局部及乳汁外观无明显变化，仅在乳汁镜检及理化检查或细菌培养等时才发现有异常，体细胞升高，WBC升高，细菌增多，pH升高，碱性增高，CMT阳性，H2O2酶活性增强，氯化物增多(正常0.09-0.14%，隐性0.14～0.25%)。

三、治疗
急性乳房炎
1.减少精料和多汁饲料，使产奶量降低。

2.挤奶卫生：每日多挤几次, 挤乳负压不要过高(真空度380mmHg),每次不超过5min,节拍60-80次/分
3.通过乳头管向乳房注入抗生素：抗生素稀释成一定容量，通过乳头管直接注入乳池。

如青(160万IU)+链(100万IU)+生理盐水或注射用水 (100～300ml)+2％普鲁卡因10.00×1,挤尽乳汁后一次由乳头管注入，注后轻轻按摩乳房,以便药液均匀分布。

每日注2~3次，连注几日，每次注后5~6h内不要挤乳。

4.封闭疗法：可以进行1、2、3、4腰N腹侧支、会阴N及乳房基部封闭。

牛腰N封闭：离背中线5cm的1、2、3、4腰椎横突后缘，封闭针垂直刺入6~8cm，然后一边注射一边拔针，每点注射0.5%普鲁长因30~50.0。

会阴N封闭：传送刺入到坐骨弓骨面上，一边注药，一边将针头左右摇动，注0.5%普30~50.0。

乳房基部封闭：0.25~0.5%普鲁卡因+青霉素注入乳房基底结缔组织。

5.局部冷敷：2～3%明矾水、醋酸铅溶液，一日2～3次，每次约30min，或冰敷。

此外，外敷药如：鱼油脂软膏、樟脑等，也可缓解局部症状，促进脓肿成熟。

6.全身应用抗生素：伴有T等全身症状者更应注射。

7.急性坏疽性乳房炎：严禁热敷、按摩，及时治疗。

可以im或iv抗生素控制败血症，并乳房内注入，或用1~2%P.P或3%H2O2注入患区，冲洗乳房。

切开患区（开放），或等其自然脱落。

慢性乳房炎
1.挤奶卫生，乳头管注入抗生素
2.局部热敷：40~45℃温水(10~15%.MgSO4)，一日2~3次，每次30min
3.涂刺激剂：碘樟脑软膏(碘5. 樟20. 凡士林100)
4.有脓肿：切开、冲洗、引流。

5.乳头管狭窄：可在挤乳前用乳头管扩张器插入扩张(先细后粗，逐渐扩张)；若乳头管基本上完全闭锁：把乳头管刀(调好刀深度)插入
乳头管内，按出刀刃，把瘢痕组织或增生的组织切开或切除(不要切的太深，避免损伤健康组织)，手术后注射抗生素，并插入乳头管扩张器。

若乳头管或乳头乳池中有较明显的大的增生物，可以进行外科手术法切开乳头管,切除增生物
Ⅰ.乳房炎
隐性乳房炎
可以通过口服盐酸左旋咪唑(LMS)进行治疗和预防。

LMS是一种免疫调节剂，可以改善机体的细胞免疫机能，增强抗病能力。

人：应用LMS治疗癌症和风湿病等。

近年，许多人开始把LMS用于治疗隐性和慢性乳房炎。

剂量：可以按7.5mg/kg体重，伴于饲料中任牛采食，每日一次连用2次，服药后半个月后，阳性检出率(CMT)显着降低。

中医：乳痈乳房深部脓肿。

治疗：
1.初起：宜疏肝清热、通乳消肿为主，瓜萎牛蒡汤加减。

瓜、牛、花粉、芩、陈、栀子、皂、银、青、柴、甘、翘
通乳时，加山甲、王不留行、漏芦、木通；恶露未尽，加归尾、益；肿痛，加乳、没、赤；回乳，焦楂、焦麦芽。

2.成脓：清热解毒、托里透脓为主，透脓散加味，切开排脓
3.溃后：中医外科热退身凉、肿痛渐消→托毒排脓，若身热不退、肿痛不减，余毒未尽→清热、解毒。

紫花地丁黄花地丁仙方活命饮
乳房疾病的治疗，离不开一个“气”字
临床型以治为主，且需局部与全身相结合；局部用药多以乳管注射或基底封闭，全身用药多以静脉或肌肉注射，且常配合中药疗法。

治疗原则--杀灭病原体，消除炎症，防止再感染；
注意事项—
1、用药前最好先作药敏试验，选择最敏感的药物交叉使用；
2、用药后五天内的奶不可食用；
3、用药前须挤尽奶汁、排空乳区，必要时可注射催产素后再挤奶；
4、乳区及用具须严格灭菌，逐个乳区进行；
5、用药后应对乳区进行按摩，使药物均匀分布；
6、局部应每12h用药一次，每昼夜两次。

方剂举例∶以中等体型奶牛为例
方1、青霉素钠160万单位5支、链霉素100万单位5支、注射用水50ml，一乳区作乳管内注射。

方2、10%葡萄糖溶液2500ml、10%葡萄糖酸钙1000ml、青霉素钠160万单位8支，一次静注。

方3、“普松青”作乳房基底封闭。

方4、“金蒲汤”灌服∶金（金银花）蒲（蒲公英）连翘紫地丁（各80-100g），青皮（40g）甘草（80g）陈皮（40g）酒（白酒30g作引），煎水灌服日一剂，连用一周乳痈康。

方5、鱼石脂或樟脑油膏外敷，同时补饲VE及硒等
防制∶对于亚临床型及隐性乳房炎以防为主。

1、搞好畜舍及环境卫生，增加运动，增强抵抗力；
2、做好母体卫生，特别是乳区勤清洗勤消毒。

3、挤奶前后坚持药浴乳头或用乳头保护膜。

如乳头药浴杯。

4、定期检测挤奶机等器械的性能，并定期消毒维护
5、定期对母体乳房乳汁进行检测，一旦发现异常及时防治隔离；对病畜及早隔离治疗或淘汰。

6、做好干奶期预防，尤其在自动退化期和生乳期可在乳房内注射长效抗菌药，如缓释剂、油剂抗生素合剂。

7、其它措施，如盐酸左旋咪唑（LMS）、油菜子拌料自食
8、注射疫苗。

同时预防其它传染病及中毒代谢病等。

第三节其他乳房疾病
乳房创伤：
一、病因
踢伤、踏伤、擦伤、钉子、铁丝网等锐利物品责任或挂钩。

二、症状
乳房线创：仅皮肤擦伤工破损、出血不严重。

乳房深创：皮肤、皮下甚至乳房腺体组织都发生损伤，多为刺创、撕裂创、伤口裂开有出血，且有漏乳(如正在泌乳期) 。

三、治疗
浅创：清洗干净，涂龙胆紫、碘甘油、抗菌素软膏即可。

深创：新鲜创(有细菌污染，尚未感染)应清洗消毒干净，创口撒布抗菌药粉剂，分别将腺组织及皮肤缝合，术后全身注射抗菌素。

化脓创(陈旧创)：清洗(3%H2O2、0.1%P.P、新洁尔天或呋喃类溶液)，清除坏死组织，涂抗菌素油膏碘甘油或碘仿磺胺粉，直到有新鲜肉芽后，再缝合密闭。

(如创口敞开过大，可行假缝合，隔1-2d清创一次)。

乳头管撕裂创：清洗消毒后，先缝合粘膜和肌层，再结节缝合肌层和皮肤。

血乳
病因
一部分毛细血管可能破裂出血，乳汁内有大量血液渗入。

乳房外伤：特别是挫伤引起乳房深部血管损伤(破裂)而出血。