平安工地内业资料表格
平安工地评价标准表格样本
《公路水运工程“平安工地”考核评价原则》（试行）1 为强化公路水运工程安全生产管理，规范从业行为，贯彻安全责任，进一步推动“平安工地”建设活动，有序开展“平安工地”考核评价工作，特制定本原则。
2各级交通运送主管部门应按照本原则组织开展考核评价，建设、监理和施工单位参照本原则组织开展自查考核评价。
2.1“平安工地”考核评价按照百分制计算得分。
考核评价评分90分（含）以上为示范工程（合同段），评分70分（含）—90分为达标工程（合同段），评分70分如下为不达标工程（合同段），详见表1。
表1 考核评价级别划分2.2各考核项目评分时采用扣分制，扣分限值为各考核项目总赋分值。
2.3工程项目“平安工地”考核评价计分按如下公式计算：2.3.1建设单位得分=（考核项目实得分/考核项目应得分）×1002.3.2监理单位得分=（考核项目实得分/考核项目应得分）×1002.3.3 施工单位得分=施工单位基本管理得分×0.5+施工单位施工现场得分×0.5施工单位基本管理得分=（考核项目实得分/考核项目应得分）×100 施工单位施工现场得分=（考核项目实得分/考核项目应得分）×1002.3.4工程项目阶段得分P=Σ监理单位得分∑（施工单位得分×合同价）建设单位得分×0.2+————————×0.2 + ———————————×0.6监理单位个数∑施工单位合同价2.3.5 工程项目综合得分C=开工前安全生产条件审查分5（分）+（∑工程项目阶段得分/项目考核评价次数）×0.7+项目交工前考核评价得分×0.25。
注：1.工程项目开工前未开展安全生产条件审查,扣5分。
2.项目考核评价次数是指交通运送主管部门组织考核评价次数（含复查不达标次数）。
3.施工单位基本管理得分和施工现场得分均应达到70分（含）以上，否则不达标。
平安工地创建资料检查表
1.3从业人员保险
全员劳动用工登记。按规定为施工现场作业人员办理意外伤害保险。
查花名册及保单发票
1.4安全组织机构
建立专职安全管理机构，安全组织机构框图悬挂明显位置。项目、各部门及作业层安全岗位职责及责任人明确。逐级签订安全生产责任书。
查施工单位文件及签订的责任书
1.5机械设备管理
围档应坚固、稳定、整洁、美观。进出口设置大门并配备门卫。场地地面硬化并采取防扬尘措施。
查看现场。
1.2搅拌站、预制场、钢筋加工场
钢筋加工场、预制场、搅拌站、木工加工厂等区域分区明显。搅拌站、预制场和钢筋加工场地面硬化、平整，排水系统完善，并封闭管。现场各种材料堆放规范有序。搅拌设备检修、清理料仓时，应停机并切断电源，设置明显标志并有专人看守。
查文件、记录。
4
档案管理
4.1安全档案资料
4.2民工工资发放记录
形成的各类档案资料完整、有效。民工工资及时、足额发放。
查台帐、记录。
5
政府部门安全专项工作
5.1政府主管部门安全专项工作落实情况
严格落实政府主管部门布置的安全专项工作。安全专项工作应制定落实方案或工作计划。按方案或计划执行到位。制定“平安工地”建设方案，“平安工地”建设要求落实到一线工人。防扬尘方案、措施。
查文件、记录，现场核对。
5.2考核评价
按照“平安工地”考核评价要求定期开展自我考核评价。考核评价资料真实、准确。
查文件及资料。
检查结论：
检查人员： 检查组长： 检查日期：
平安工地创建现场检查表
项目名称施工单位名称：
序号
类别
考核项目
检查内容
检查方法
检查情况
平安工地资料目录
档案名称 序号 1 文明施工 2 3 1 2 3 4 安全教育 5 培训 6 7 8 资料名称 编制情况说明 施工现场门禁管理制度 已编制 车辆管理制度 已编制 施工现场来访人员登记表 已编制，工程才开始施工无法形成资料 安全教育培训制度 已编制 建筑施工人员安全教育花名册 暂时只有瓦工入场施工，无法形成完整资料 建筑施工企业职工三级教育记录 工程才开始施工无法形成资料 施工人员身份证复印件 暂时只有瓦工入场施工，无法形成完整资料 三级安全教育材料（记录、影像资料、试卷） 短期无法提供 班前会及每日安全技术交底记录 暂时无法形成完整资料 三类人员证件（项目经理、安全员资格证） 已编制 特种作业人员 （1）特种作业人员台账 特种作业人员暂时未进场无法形成完整资料 （2）电工、焊工、架子工等人员证件复印件 已编制 脚手架施工安全方案 已编制 脚手架搭设安全技术 已编制 脚手架验收记录表 脚手架暂未进入搭设阶段 定期检查记录 暂时无法形成完整资料 基础、模板工程安全施工方案 已编制 基础、模板工程安全技术交底 已编制 基础、模板工程验收记录 暂未到此施工阶段 物料提升机 机械未进场 （1）安装拆卸方案 （2）专项安全防护措施 （3）产品准用证 （4）安装验收记录 （5）维修保养记录 机械记录 （1）相关证件（合格证、检验报告、说明书等） （2）机械进场验收记录 （3）维修保养记录 包括但不限于：搅拌机、钢筋加工机、电焊 机、 振动泵等 起重吊装施工方案 机械未进场 起重吊装安全防护措施 临时用电方案 已编制 防雷、保护接地电阻测试记录 暂未到此施工阶段，无法形成完整资料 漏报测试记录 暂时无法形成完整资料 绝缘工具检定记录 暂时无法形成完整资料 安全检查记录表 暂时无法形成完整资料 安全检查事故隐患整改台账 暂时无法形成完整资料 个人劳动防护管理制度 安全帽、安全带、护目镜、防护手套等防护 用品完好检查记录 应急预案（附应急物资清单） 已编制 应急演练记录 暂时无法形成完整资料 消防设施平面布置图 暂时无法形成完整资料 事故台账
安全内业资料表格
安全内业第一本安全生产责任制
安全员安全生产责任制考核表
年月日
项目经理安全生产责任制考核表
工长安全生产责任制考核表
年月日
年月日
班组长安全生产责任制考核表
年月日
施工作业人员安全生产责任制考核表
年月日
材料员安全生产责任制考核表
年月日
机械操作人员安全生产责任制考核表
年月日
保管员安全生产责任制考核表
年月日
后勤人员安全生产责任制考核表
年月日
安全内业第二本目标管理
安全责任目标考核(附表)
安全责任目标考核(附表)
安全责任目标考核(附表)
安全责任目标考核(附表)
安全责任目标考核(附表)
安全内业第四本
分部分项工程
安全施工技术交底记录
安全技术交底记录
20年参加各项安全技术交底签字附页
安全内业第五本安全检查
班组定期安全检查记录
建筑施工安全检查评分表
企业名称：资质等级：
年月日
安全管理检查评分表
文明施工检查评分表
落地式外脚手架检查评分表
基坑支护安全检查评分表
模板工程安全检查评分表
“三宝”、“四口”防护检查评分表
施工用电检查评分表
塔吊检查评分表
起重吊装安全检查评分表
施工机具检查评分表
隐患整改记录
上级检查隐患整改通知单
安全内业第六本安全教育
新入场工人安全教育记录
管理人员、专职安全员定期培训记录
经常性安全教育
三级安全教育记录
特殊作业人员培训记录
操作人员安全规程抽查记录。
平安工地内业资料表格
内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
小 号
小项内容
1 《关于成立安全生产组织机构的通知》
1 2 建立安全生产组织机构管理网络框图
责
3 《关于成立安全生产领导小组的通知》
一
任 落
4 《安全生产责任制度汇编》
实
5 安全生产目标责任制
2
6 签订安全生产目标责任书
7 安全生产目标责任制落实情况考核奖惩
备
30 61 机具设备维护保养记录表
31 62 特种设备建立一机一档档案
32 63 临时用电专项方案
临
七
时 用
33
64 临时用电线路平面布置图 65 临时用电安装验收记录表
电
34 66 电工巡视维修记录表
67 桥梁工程总体风险评估
68 危险源告知牌
风
69 危险源LEC评价方法及评价标准
八
险 预
35
70 危险源辨识的登记表
工
三
作 策
7 8
37 关于印发“平安工地”建设实施方案的通知 38 宣传动员会议签到表、会议记录
划
9 39 照片等资料
40 “平安工地”创建工作总结
10 41 项目部人员登记表（人员进行实名登记）
11 42 安全管理人员登记表（A\B\C证）
12 43 各工段人员登记表
13 44 特种作业人员登记表
备注
安全内业资料总目录
内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
安
五
全 活
22 23
动
24
小 号
小项内容
安全内业资料全套word表格
安全内业资料全套word表格施工现场安全标志牌一览表序号安全标志牌名称数量挂设位置备注1 《禁止吸烟》牌挂设在木工制作场所2 《禁止烟火》牌挂设在木料堆放场所3 《禁止用水灭火》牌挂设在配电室内4 《禁止通行》牌挂设在井架吊篮下5 《禁带火种》牌挂设在油漆、柴油仓库6 《禁止跨越》牌挂设在提升卷扬机地面钢丝绳旁7 《禁止攀登》牌挂设在井架上、脚手架上8 《禁止外人入内》牌挂设在工地大门入口处9 《禁放易燃物》牌挂设在电焊、气割焊场所10 《有人维修、严禁合闸》牌有人维修时挂在开关箱上11 《注意安全》牌挂设在外脚手架上和高处作业处12 《当心火灾》牌挂在木料堆放场所和电气焊场所13 《当心触电》牌挂在机械作业棚和配电室等处14 《当心机械伤人》牌挂在机械作业场所15 《当心伤手》牌挂设在木工机械场所16 《当心吊物》牌挂设在提升机作业区域内17 《当心扎脚》牌挂设在模板作业区域内18 《当心落物》牌挂设在地面外架周边区域内19 《当心坠落》牌挂设在高处作业的四口、五临边20 《安全通道》牌挂设在外架斜道上和主要通道口21 《必须戴安全帽》牌挂设在进入工地的大、小门口22 《必须系安全带》牌挂在高空作业又没有可靠防护处23 《当心塌方》牌开挖土方时挂设在基坑临边24 《必须戴防护手套》牌挂设在振捣混凝土场所25 《必须穿防护鞋》牌挂设在振捣混凝土场所26 《当心滑跌》牌挂设在雨天易滑处项目负责人：填表人：填表时间：工伤事故月报表2003年04月表（七）--2单位（项目）名称（盖章）：××市××楼1、本月平均人数（人）：28人；其中：临时工（人）：10人；2、分包人员（人）：8人3、本月伤亡事故件数：1件；其中：死亡事故（件）：0件；重伤事故（件）：0件；轻伤事故（件）：1件4、本月伤亡人数（人）：1人；其中：死亡人数（人）：0人；重伤人数（人）：0人；轻伤人数（人）：1人5、本月伤亡事故情况：姓名性别工种级别年龄事故发生时间工程名称伤害程度伤害部位经济损失（元）损失工日（元）用工形式6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：1000元；本月伤亡事故损失工日总计（日）：12日7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：0人；重伤（人）：0人；轻伤（人）：1人注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。
建筑工程内业资料全套模板(表格类)
建筑工程内业资料全套模板(表格类)
本模板提供了建筑工程内业资料全套所需的表格和格式，方便施工现场进行内业数据整理和汇总。
项目基本情况表
本表格用于记录工程项目的基本情况，包括项目名称、业主单位、项目联系人等信息。
立项批复表
本表格用于记录项目的立项批复信息，包括批复文号、批复日期、批复内容等。
工程支付进度表
本表格用于记录工程支付的进度情况，包括申请支付金额、支付时间、支付金额、支付人等信息。
材料领用表
本表格用于记录材料的领用情况，包括领用日期、领用人员、领用数量、材料规格等信息。
施工图纸变更表
本表格用于记录施工图纸的变更情况，包括变更日期、变更内容、变更号等信息。
现场质量验收记录表
本表格用于记录现场质量验收的情况，包括检验日期、检验结果、检验人员等信息。
工程变更通知单
本表格用于通知各相关方工程变更情况，包括变更内容、原因、时间等信息。
工程项目工期计划表
本表格用于记录工程项目的工期计划，包括计划开始日期、计
划结束日期、计划里程碑等信息。
以上表格均为建筑工程内业必备，使用本模板可以方便地进行
各类资料的汇总和整理，提高工作效率。
同时，根据实际需要，也
可以进行适当的修改和补充。
施工现场安全管理类内业资料
施工现场安全管理类内业资料目标管理、责任区划分及责任人、机构设置表1—3安全管理工程名称：施工单位：北京市园林古建工程公司第分部施工现场安全生产方针及标、指标安全生产方针：控制风险、减少危害、守法施工保安全，以人为本、预防事故、持续改进保健康。
安全生产指标：1、不发生高处坠落、物体打击、机械伤害、火灾事故、坍塌、触电责任亡人事故为零，轻伤频率5‰、重伤频率0.55‰以下2、设备安装验收合格率100%，完好率90%以上，不发生坠栏等设备重大责任事故。
3、一般火灾发生率为全员人数的0.3‰，不发生重大火灾、爆炸事故和职业中毒事故。
4、食堂有卫生许可证，炊事员有身体健康证，不发生急性集体食物中毒。
5、员工守法执法意识普遍提高，禁止违章指挥、违章作业。
6、分项分部工程安全技术交底及时率100%，措施、方案、组织设计编制及时率100%。
7、安全教育培训率100%，特种作业人员、专职安全员持证上岗率100%。
8、防护用品、消防器材合格率100%。
9、安全防护设施、临时用电设施合格率100%。
10、尘、毒、噪声作业环境达标，对环境噪声加强检测、控制。
11、施工现场管理“八大口”检查合格率100%，争创市级文明安全工地。
工程名称：施工单位：北京市园林古建工程公司第分部施工现场责任区划分及责任人本工地现场存放材料由材料员：全面负责管理。
要求：施工现场材料应严格按施工现场平面图规定、分类挂牌码放，禁止乱堆、乱放。
所有责任人对所负责的仓库、材料加工场、材料存放区、材料的保管、整理、防扬尘及周围环境卫生负责，尽职尽责，认真管理。
一、施工现场材料工具库房、油料油漆库、易燃、易爆、有毒、贵重物品库、易碎品（玻璃、面砖、卫生洁具等）负责人：二、施工现场钢材存放加工区负责人：三、施工现场木材存放及木材加工区负责人：四：施工现场水泥库、白灰库、砂、石、土、砖、瓦、灰料存放区、垃圾废包装物存放、分检、清运负责人：工程名称：施工单位：北京市园林古建工程公司第分部施工现场安全管理类内业资料总包与分包安全管理协议书表1—4安全管理工程名称：施工单位：北京市园林古建工程公司第分部安全生产责任书（分公司对工程项目经理部）北京市园林古建工程公司安全生产责任书第分部：工程项目经理部：为认真贯彻“安全第一，预防为主”的安全生产方针，搞好分公司的文明安全施工，落实安全生产责任制。
平安资料表格全套
10 平安生产、文明施工方式费用报告表（表） 49
11 危险性较大的分部份项工程清单报审表（表） 50
12 危险性较大的分部份项工程专项施工方案报审表（表） 51
13 危险性较大的分部份项工程验收表（表） 52
14 建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表（表） 53
工程
1
吊装单位及人员证书
施工单位
√
2
吊装工程方案
施工单位
√
√
3
机械设备报审表
表
√
4
吊装机械验收表
表
√
5
安全技术交底
表
安全评价
1
阶段性自评表
表
√
2
完工后安全评价表
表A7
√
√
√
3
安全监管机构评价结果
施工单位
√
√
√
附录B
平安资料用表目次
1 建设工程施工许可证粘贴单（表A1） 37
2 建筑工程平安生产监督备案表（表A2） 38
表
各类脚手架工程验收表
表表表表表表表表
脚手架拆除审批、监控记录
表
√
资料
分类
卷内
排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
（资料来源）
保 存 单 位
建设 单位
监理 单位
施工单位
C
类施工单位安全资料
C8模板工程
1
模板安装方案
模板拆除方案
施工单位
√
√
2
安全技术交底
表
模板工程验收表
表
√
4
模板工程拆除审批监控记录
安全内业资料表
3.本单位施工过程及平安生产制度、平安纪律。
4.本单位平安生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训。
5.发生事故后如何抢救伤员，排险、保护现场和及时进行报告。
2
工程
处(队、工程)
教育
1.本单位施工特点及施工平安根本知识。
2.本单位〔包括施工生产现场〕平安生产制度、规定及平安考前须知。
粉尘、噪声、污水排放措施是否符合要求
企业负责人、工程负责人、平安管理人员是否平安考核合格
是否有消防综合治理措施
企业平安生产管理机构审查意见：
审查人签字盖章：
年月日
建设单位审查意见：
审查人签字盖章：
年月日
监理单位审查意见：
审查人签字盖章：
年月日
建设工程施工平安评价报告书
XJA6
工程名称
结构层次
地上层
地下层
工程地点
建筑面积
m²
开工日期
竣工日期
年月日
年月日
工程造价
万元
建筑工程施工平安自查共次，检查评分的平均值分
检查工程
平安管理
文明施工
脚手架
基坑支护与模板工程
“三宝、四口〞防护
施工用电
物料提升机与外用电梯
塔吊
起重吊装
施工机具
汇总分
序号
总分值分值
10
20
10
10
10
10
10
10
5
5
100
1
实得分
2
实得分
3
实得分
10．工程工程负责人、平安管理人员及特种作业人员持证上岗情况
11．建设单位平安监督人员名册、工程监理工程师单位人员名册及其他应提交的材料
安全内业新表格
安全内业新表格DB22/JTXXX―2020建设工程施工现场安全治理内业标准Standard Pratice for Safety Management of ConstructionProject on Construction Site2020-XX-XX公布 2020-XX-XX实施吉林省住房和城乡建设厅公布吉林省工程建设地点标准建设工程施工现场安全治理内业标准Standard Pratice for Safety Management of Construction Project on Construction SiteDB22/JTXXX-2020主编部门：吉林省建设标准化治理办公室批准部门：吉林省住房和城乡建设厅实施日期：2020年月日吉林人民出版社2020·长春吉林省住房和城乡建设厅公告第xxx号吉林省住房和城乡建设厅关于公布吉林省工程建设地点标准《建设工程施工现场安全治理内业标准》的公告现批准《建设工程施工现场安全治理内业标准》为吉林省工程建设地点标准，统一编号办：DB22/TXXX-2020，自公布之日起实施。
吉林省住房和城乡建设厅 2020年xx年xx日前言依照《建设工程安全生产治理条例》、《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—2011）及国家有关规定，对吉林省《建设工程施工现场安全治理内业标准》进行了重新修订。
本标准分总则、术语、施工现场安全资料治理职责，建设单位、施工单位、监理单位施工现场安全资料，施工现场安全资料的编制与组卷部分。
修订过程中，依照国家安全生产有关规定，对部分内容进行了修改完善，删除了部分重复、交叉内容，突出了对危险性较大分部分项工程的安全监督治理，强化了安全验收工作,全面落实建筑施工项目负责人安全责任, ,使《建设工程施工现场安全治理内业标准》有用性和可操作性更强，更具有指导现场安全施工的重要作用。
为了方便操作及文档备存，本标准特开发了配套软件,即《吉林省建设工程施工现场安全内业治理系统》（2020版），可供选用。
平安工地资料台帐(1)
弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”安全档案资料台帐弥玉高速公路象山试验段项目经理部2016年10月25日弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-1本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产条件1施工单位安全许可证1.1弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-1本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产条件1从业人员资格条件1.2弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-1本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产条件1从业人员保险1.3弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-1本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产条件1安全组织机构1.4弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-1本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产条件1机械设备管理1.5弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-1本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产条件1施工作业手续1.6弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-2本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产管理制度2安全生产例会制度2.1弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-2本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产管理制度2安全教育培训制度2.2弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-2本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产管理制度2安全生产费用管理制度2.3弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-2本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产管理制度2危险品安全管理制度2.4弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-2本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产管理制度2消防安全责任制度2.5弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-2本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产管理制度2安全检查制度2.6弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-2本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产管理制度2安全奖罚考核制度2.7弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-2本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全生产管理制度2生产安全事故调查处理及报告制度2.8弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-3本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全技术管理3专项施工方案3.1弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-3本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全技术管理3施工组织设计3.2弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-3本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全技术管理3安全技术交底3.3弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-3本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全技术管理3风险预控3.4弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-3本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全技术管理3临时用电方案3.5弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-3本卷编号卷目名称所含内容资料编号安全技术管理3应急预案及演练3.6弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-4本卷编号卷目名称所含内容资料编号档案管理4档案管理4.1弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-5本卷编号卷目名称所含内容资料编号政府主管部门安全专项工作5政府主管部门安全专项工作落实情况5.1弥玉高速公路象山试验段项目经理部“平安工地”内业资料卷内目录编号：平安工地-1本卷编号卷目名称所含内容资料编号政府主管部门安全专项工作5考核评价5.2。
000施工现场安全生产管理职能和内业资料分工表
施工现场安全生产管理职能及内业资料分工表（此表仅供参考，项目部必须按实际情况编制，但每一项工作必须落实到主管领导、主管（部门）人）项目部名称：所属公司：编制人：审核人：批准人：实施日期：200 年月日起台帐号安全管理内容达标主管领导达标主管（部门）人达标相关（部门）人资料存放及要求安1安全资格证件安1-1.集团公司安全生产许可证复印件安全总监安质部工程部、物设部、办公室总经济师、安质部安1-2.企业法人代表安全生产考核合格证书复印件（A证）安全总监安质部工程部、物设部、办公室总经济师、安质部12台帐号安全管理内容达标主管领导达标主管（部门）人达标相关（部门）人资料存放及要求安3-8.项目部考评管理办法项目经理办公室工程部、物设部、安质部办公室、安质部等安4安全目标管理安4-1.施工现场安全生产保证计划项目经理安全总监、安质部工程部、物设部、办公室安质部（安全目标上会议室墙上及工地醒目处）安4-2.创建安全质量标准化工地规划项目经理安全总监、安质部工程部、物设部、办公室安质部安5施工组织设计、方案施工组织设计及专项方案目录（含专业分包单位总工程师工程部安质部、物设部、办公室工程部、安质部安5.安全专项方案）安6危险源及不利环境因素安6-1.危险源管理台帐安全总监安质部工程部、物设部安质部6-1-1危险源调查表安全总监安质部工程部、物设部安质部478910台帐号安全管理内容达标主管领导达标主管（部门）人达标相关（部门）人资料存放及要求安10安全培训教育安10-1安全教育培训情况汇总表安全总监安质部工程部、物设部、办公室安质部表1.安10-1.安全教育及培训计划项目经理安质部工程部、物设部、办公室安质部安10-2.职工教育培训花名册安全总监安质部工程部、物设部、办公室安质部安10-3.三级安全教育卡安全总监安质部工程部、物设部、办公室安质部安10-4.各类安全教育记录表安全总监安质部工程部、物设部、办公室安质部10-4-1.三级安全教育记录表安全总监安质部工程部、物设部、办公室安质部10-4-2.搬迁新工地、承接新工程进场安全教育记录表安全总监安质部工程部、物设部、办公室安质部安全总监安质部工程部、物设部、办公室安质部10-4-3.经常性安全教育记录表（应急预案、新工艺、设10131415161718旗开得胜行万里路台帐号 安全管理内容 达标主管领导 达标主管（部门）人 达标相关（部门）人 资料存放及要求 目录（并附上每支分包队伍的安全总交底和安全管理协议）安 14-4.★总包对分包方编制的专项施工组织设计（方案）安全技术措施审批记录表（存放在安 5） 总工程师 工程部 安质部、物设部 工程部、安质部、物设部安 14-5.提供给分包的安全物资、工具、实施设备移交验收记录表 项目经理 物设部 工程部、安质部、计财部 物设部、安质部、计财部安 14-6.★对分包方的分部（分项）安全技术交底记录表分包方的上岗安全交底记录（自有职工交底也可以采用此表。
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内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
小 号
小项内容
1 《关于成立安全生产组织机构的通知》
1 2 建立安全生产组织机构管理网络框图
责
3 《关于成立安全生产领导小组的通知》
一
任 落
4 《安全生产责任制度汇编》
实
5 安全生产目标责任制
2
Hale Waihona Puke 6 签订安全生产目标责任书
7 安全生产目标责任制落实情况考核奖惩
8 《安全生产管理制度》26个制度
9 安全管理目标制度
10 安全生产责任制度
11 “平安工地”建设制度
12 人员管理制度
13 机械设备管理制度
14 安全 物资管理制度
15 安全生产费用管理制度
管
二
理 制
3
16 危险源辨识监控管理制度 17 重大 事故隐患挂牌督办制度
度
18 事故隐患排查和治理制度
19 危险性较大的工程安全管理制度
内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
小 号
小项内容
40 79 消防设施配置情况一览表
具体要求
41 80 重点防火部位责任人一览表
危
十
化 消
42 43
81 消防器材检查记录表 82 危险品进出库台账
防
44 83 危化品进出库登记表
84 项目部挂设消防器材平面布置图
45 85 生产安全事故应急综合预案
小项内容
具体要求
27 消防安全管理制度
28 危化品安全管理制度
管
29 安全奖惩管理制度
二
理 制
4
30 应急救援制度
度
31 事故报告制度
32 安全内业资料编制及归档制度
33 施工现场交通安全管理制度
34 文明施工和环境保护管理制度
5 35 项目经理部制定“平安工地”建设制度
6 36 项目部制定“平安工地”建设实施方案
97 安全生产费用管理制度
49 98 安全经费的总体、年度、月度使用计划
专 50 99 项目部填写安全生产费用使用月记录表
十 二
项 经
51 100 建立安全经费使用台账
费
101 安全生产费用使用总体计划分析表
102 全生产费用按照投标限价1.5%计取总额表
103
安全生产经费使用总体计划总额包干和按实 计量分析表
控 36 71 危险源辨识登记表
37 72 危险源清单表
38 73 危险源检查记录表
74 危险性较大的分部分项工程进行分析
专
九
项 方
案
75 安全专项方案的分部分项工程名称 76 安全专项方案填写承包人申报表(通用) 77 安全专项方案报审表
39 78 安全专项方案（分部分项）
具体要求
备注
安全内业资料总目录
备
30 61 机具设备维护保养记录表
31 62 特种设备建立一机一档档案
32 63 临时用电专项方案
临
七
时 用
33
64 临时用电线路平面布置图 65 临时用电安装验收记录表
电
34 66 电工巡视维修记录表
67 桥梁工程总体风险评估
68 危险源告知牌
风
69 危险源LEC评价方法及评价标准
八
险 预
35
70 危险源辨识的登记表
20 安全生产检查制度
21 安全教育培训制度
22 安全技术交底制度
23 安全生产会议制度
24 安全检查及评价制度
25 项目负责人施工现场带班生产制度
26 临时用电安全管理制度
具体要求
行文印发 上墙
行文印发 行文印发
备注
安全内业资料总目录
内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
小 号
工
三
作 策
7 8
37 关于印发“平安工地”建设实施方案的通知 38 宣传动员会议签到表、会议记录
划
9 39 照片等资料
40 “平安工地”创建工作总结
10 41 项目部人员登记表（人员进行实名登记）
11 42 安全管理人员登记表（A\B\C证）
12 43 各工段人员登记表
13 44 特种作业人员登记表
46 86 生产安全事故应急分预案
87 触电事故应急预案
88 防汛防台应急预案
应 十急 一管
理
89 高处坠落事故应急预案 90 火灾事故应急预案 91 溺水事故应急预案 92 坍塌事故应急预案
93 物理伤害事故
47 94 应急物资采购验收表
48 95 应急救援物资进出库台账表
96 应急演练（演练总结）
110 复工申请表
事
十四
故 管
理
111 建立事故管理档案
56 112 事故登记统计
113 事故快报 114 事故月报
具体要求
备注
104 安全检查和整改制度（安全检查通知)
备注
安全内业资料总目录
内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
小 号
小项内容
52 105 安全检查记录表
检 53 106 整改通知单
十查 三整
107 关于安全生产大检查情况的通报
改 54 108 隐患排查登记
55 109 现场问题整改回复单
备注
安全内业资料总目录
内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
安
五
全 活
22 23
动
24
小 号
小项内容
53 安全教育培训（三级安全教育）
54 安全生产培训计划
55 安全技术交底
25 56 安全文化活动
26 57 机具设备汇总登记表
27 58 分类机械设备登记表
机
六
具 设
28 29
59 机具设备验收记录表 60 机具设备日常检查记录表
人
四
员 管
14 15
45 作业人员办理人身意外伤害保险 46 管理机构进行职业健康检查存档
理
16 47 劳动防护用品发放登记表
17 48 项目部建立职业卫生档案
18 49 劳动者健康监护档案和检查记录
19 50 相关方管理（安全协议）
20 51 相关安全许可手续
21 52 安全生产工作例会 安
五
全 活