胰岛素泵强化治疗47例小儿糖尿病的临床护理探讨
胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察与护理
１ 资 料 与 方 法
新输 注部位与上一次输注部位相距 ２（ ３ ｍ以上 。 １２ ２ 血糖监 测 ．． ６ ２例糖尿病患者通过 皮下埋植 针头 ，４ ｈ ２
指导、 综合护理 。结果使 用胰 岛素泵强化 治疗的患者血糖控制 平稳 ， 生活质量 明显提 高。提 示综 合护理保 证 了胰 岛素
泵在糖 尿病治疗过程 中的血糖稳定性和达标率 ， 胰岛素强化治疗的保障 。 是
关键 词 糖 尿 病 ； 岛 素 泵 ； 理 胰 护 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６— ２ ６ ２ １ ）６— ０ ７— ２ １０ ７ ５ （０ ０ １ ０ ６ ０ 中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ １ ７ ． １
种复杂 的变态反 应性 疾病 ， 一般 在进食 不耐 受食 物后 数小
时 或 数 周 后 发 病 ， 现 为 各 系 统 的 慢 性 炎 症 。 在 慢 性 荨 麻 疹 表
患者 的发病机制 中， 物不 耐受起着 重要 的作用 。本组 ９ 食 ６例
慢 性 荨 麻 疹 患 者 食 物 特 异 性 ＩＧ 阳 性 有 ８ 例 ， 性 率 为 ｇ ６ 阳 ８． ％ ， 国 内 王 学 艳 报 道 的 ８ ． ％ 相 似 。 不 耐 受 食 物 阳 ９６ 与 ９４
齐 鲁护 理杂 志 ２ １ ００年第 ｌ 第 １ ６卷 ６期
周后 停 药 。药 物 治 疗 结 束 后 ３个 月 内 ， 验 组 治愈 ２ 实 ４例 ， 效 显
试 用羊奶 、 奶 等代 替 ； 就是 不要 把 易过 敏 的 食物 放 在近 豆 移 前， 以免儿童误食 。我们对 实验组 患者进 行饮食 护理 ， 调整饮 食 结构 ， 随访 ３ ６例 ， 治愈 ２ ４例 ， 效 ８例 ， 显 总有效 率 ８ ． ％。 ８９
糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗的护理
糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗的护理作者：赵淑娥来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0183-01糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
引起病因：1.遗传因素1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。
糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。
临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
1型糖尿病有多个DNA 位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。
在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2.环境因素进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。
1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
我科室从使用胰岛素泵强化治疗糖尿病病人46例，取得良好效果，现报道如下1 临床资料本组46例病人中男29例，女17例，均为2型糖尿病，合并酮症酸中毒1例，糖尿病足3例，年龄21-83岁，平均54.6岁，病史1 -26年，均为血糖控制不佳、合并感染的病人。
46例病人置泵前血糖平均值：空腹15.7mmol/L，餐后2小时21.5mmol/L，经治疗后血糖平均值：空腹5.5mmol/L，餐后2小时6.9mmol/L，置泵时间3 -16天不等。
2 胰岛素泵使用原理胰岛素泵由微型计算机控制的电子信息板、微型马达驱动的螺旋推杆、胰岛素储药器、电池、输注导管系统几部分组成。
由电脑控制将外源性胰岛素按时、定量、精确地泵入人体，胰岛素皮下连续注射法模拟胰岛素的生理分泌模式，以达到血糖的理想控制。
临床应用胰岛素泵的疗效观察及护理要点
临床应用胰岛素泵的疗效观察及护理要点了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效方法对10例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理。
结果10例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，生活质量相应提高。
结论胰岛素泵强化治疗能有效的降低糖尿病患者的血糖值。
标签：糖尿病；胰岛素泵；护理胰岛素泵又称“人工胰脏”，能模拟正常胰岛素分泌的模式，以极精确的方式24h连续不断的输注胰岛素，是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗最佳手段之一。
糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗，即持续皮下胰岛素输注（CSⅡ），可使血糖迅速达到或接近正常水平，使糖尿病患者尽快接受手术治疗，能有效延缓和减少糖尿病并发症的发生。
经过临床验证被认为（CSⅡ）是控制血糖的最佳手段。
同时对患者进行糖尿病健康教育及综合护理，治疗效果更明显，现总结如下。
1资料和方法1.1 般资料2010年1月至2013年10月住院的糖尿病患10例，其中男7例，女3例；1型糖尿病1例，2型糖尿病9例，年龄24～70岁，病史1～15年。
1.2适应证（1）1型糖尿病；（2）2型糖尿病严重高血糖、药物控制差、糖化血红蛋白（HbA1c）>7.0%者；（3）初发的2型糖尿病，需要保存现有的胰岛素功能；（4）“脆性”糖尿病，血糖波动大，高血糖与低血糖交替出现者；（5）反复出现低血糖者；（6）合并糖尿病严重并发症；（7）有黎明现象者；（8）糖尿病患者孕前准备及妊娠；（9）外科手术前及术后控制血糖。
1.3 观察到10例患者在置泵前均有不同程度的心理负担表现为：（1）担心使用胰岛素会出现依赖（2）怀疑胰岛素泵治疗的效果（3）每天24 h带泵会给生活带来不便以及胰岛素泵发生故障会发生危险。
（4）惧怕每天多次测指血糖带来的疼痛等。
实施相关护理措施：（1）由胰岛素泵专职护士向患者详细介绍胰岛素泵的工作原理和基本操作过程。
（2）讲明泵安装后的注意事项和机器发生报警的种类及应急处理（3）介绍以前接受胰岛素泵治疗的病例效果（4）胰岛素的生理分泌及作用（5）测血糖时根据患者手指皮肤情况调节采血针的深度，避开指尖、指腹神经敏感部位，必要时采取多部位采血等。
胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理
１１ 一般 资料 ．
尿病 患者接 受胰 岛 素泵治 疗共 １０ ０例 ， 中男 ５ ２例 ， ５ ８ ２ 其 １ 女 ０
例 ， 龄２ ６ 年 ２— ５岁 ， 泵 ５～ ， 疗 有 效 率 １０ 。 用 ７ｄ 治 ０％ １２ 方 法 ．
１２ １ 药液 的准备 ．．
生产 ） 或选用优泌乐 （ 美国礼来 生产） 剂型 １０ ｍ ， ， ０ ｌ抽取 ３ｍ ， ／ 储存于泵用注射器内。
种先进手段 ， 正在 世界范 围 内广泛使 用 Ｊ 。笔 者所在 科 白 ２０ ０５ 年 ３月以来采用胰 岛素泵输注胰 岛素治疗糖尿病取得 较好效果 ， 现将护理措 施报道如下。
１ 资 料 与 方 法
３ ２ ５ 心理 护理 ．．
胰 岛素泵为 高新设 备 ， 大多数 患者 虽然愿 意
接受 ， 但仍存 在一些顾 虑。（ ） 心血 糖控制不 理想 ；２ 担心胰 １担 （） ２０ ０ ５年 ３月 一 ０９年 ８月笔者所 在科 收治糖 ２０ 岛素泵发生故 障， 不能及时处理 ； ３ 害怕 出现胰 岛素依赖 等等。 （） 针对这些 问题 ， 护理人 员应耐心倾听 ， 并与患者及家属交 流沟通 ， 详细讲解胰岛素泵 的特性 、 越性 、 优 安全性 ， 给予鼓 励 ， 患者 多 使 及家属消除各种顾虑 ， 积极 配合 。 胰 岛素选用诺 和锐 Ｒ（ 麦诺 和诺 德公 司 丹
素， 按需要达到控制全天血糖波动的 目的 ， 置胰 岛素泵后 ， 患 安 使 者免去 了每 日多次 皮下 注射 胰 岛素 的麻 烦 及痛 苦 ， 同时方 便生 活， 简化治疗程序 ， 帮助 患者重新 恢复正 常 的工 作 、 生活 ， 解除 了 后顾之忧 ， 更加体 现了对 患者的人文关怀 Ｊ 。胰 岛素泵安装及设 置需一定 的专 业知识 ， 依赖 医护人 员对 胰 岛素泵 使用 的技 术指
胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床护理
胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床护理【摘要】目的探讨糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效。
方法对60例糖尿病胰岛素泵治疗的患者分别进行了心理护理、饮食护理、运动护理、健康教育及对护士进行技术培训等综合护理。
结果60例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，空腹血糖控制4~7 mmol/L，餐后2 h血糖控制7~10 mmol/L。
结论糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗能更有效控制血糖，提高生活质量。
【关键词】糖尿病;胰岛素泵治疗;护理糖尿病的慢性并发症是造成患者致死、致残的重要原因，病变的发生与发展与高血糖状态有着极其密切的关系，严格控制血糖显得尤其重要，胰岛素泵强化治疗是达到严格血糖控制的重要手段，胰岛素泵强化治疗即持续皮下胰岛素输注(CSII)，是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式［1］，是对糖尿病患者进行强化治疗的最先进手段，能有效延缓和减少糖尿病并发症的发生。
我科自2008年9月至2009年9月采用美国MiniMed712胰岛素泵对60例糖尿病患者进行强化治疗，使血糖迅速达到或接近正常水平，从而消除了高糖的毒性作用［2］，降低了发生糖尿病并发症的危险性，同时对患者进行综合护理，治疗效果良好，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年9月至2009年9月在我科住院选用美国MiniMed712胰岛素泵治疗糖尿病的患者60例，其中男35例，女25例；年龄在28~70岁之间，已确诊为糖尿病，空腹血糖＞13 mmol/L，餐后2 h血糖＞16.8 mmol/L，糖化血红蛋白＞8.7%。
1.2 方法采用美国MiniMed712胰岛素泵，选用赖脯胰岛素，根据患者体重计算出胰岛素总量，通过皮下针头，24 h持续输注基础量及三餐前追加大剂量。
50%用于24 h基础量，基础量设为6段，以夜间胰岛素量为最低，早晨的胰岛素量最高，其余50%用于三餐前大剂量，分配到三餐前，根据血糖及病情调整用量，连续强化治疗7~14 d。
胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理观察与体会
过耐心细致的讲解患者及其 家属逐步消除 了各种疑虑。
２２ 置泵 方法 及护理 ： ． 将使用 物 ， 嘱患者 取平 卧位或 坐位 ， 选腹部 ， 首 避开腰 带或 内衣
边线处 ， 男性在上腹部 ， 女性在下腹部 ， 距脐 ４～５ｍ的周 围区 ｃ
多数可以接受 。胰 岛素泵在 国内 尚未得到广 泛应用 ， 多数 大
血糖控制 的最佳 方法 。其 特点 是使 机体 对胰 岛素 的吸 收稳 定， 平稳控制血糖 ， 减少低血糖的发生 ， 方便患者 的使用 ， 缓 延
糖尿病并发症的发生 。 目前 ， ＳＩ Ｃ Ｉ 经过 临床验证被认 为是 控 制血糖 的最佳手段 ， 作为糖尿病强化治疗的一种 先进 方法 ” 。 Ｊ 我科 自２ ０ ０ ４年引进 由美 国 Ｍｅｔ ｎｃ 司研 制的 ７２型胰 岛 ｄｒ ｌ 公 ｏ １ 素泵 ， 为糖尿 病患 者进行 了胰 岛素 泵强化 治疗 ， 取得 良好效 果 。现将护理措施与体会报告如下 ：
础释放量和餐前大剂量。ｌ Ｏ例患者 置泵均顺利 。
２ ３ 置 泵 后 护理 ．
均为应用胰 岛素或 口服 降糖药 物后 ， 血糖 控制 不佳而需住 院
进行胰岛素治疗 的患者作为观察对象。具体资料见表 １ 。
表 １ Ｃ Ｉ组与 ＭＤ 治疗前各项数值 ＳＩ Ｉ
２ ３ １ 严密观察血糖 ： ．． 置泵后前 ３ ｄ每天应多 次检测血糖 ， 即 三餐前 、 餐后 ２ ｈ及睡前 血糖 。置泵后 ３～ ｄ为胰岛素剂 量调 ７ 整期 ， 容易发生低 血糖 。本组病例 中 ２例患者 于置泵后 ３ ｄ内 出现心慌 、 多汗 、 乏力 、 饥饿等低血糖反应 ， 经及时发 现和对症 处理很快得 以纠正。 ２ ３２ 局部皮肤 护理 ： ．． 置泵后 观察有无 局部 红 、 、 痒 出血 ， 针
胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察与护理
年 ６月 一 ０ ７年 ６月 共有 ３ ２０ ０例 糖尿 病 患 者应 用 胰
岛素泵 治疗 ， 取得 了较好的 治疗 效果 ， 现将 护 理体 会 介 绍如下 。
１ 临床 资料
明显 降低 。胰 岛素泵 还避免 了每 日多 次 皮下 注射 之 痛苦 ， 工作 、 使 生活更 轻松 自由。我 们 向患 者 讲解 并
胰 岛 素泵 又称 为 持续 皮 下胰 岛素 输 注 ， 主 要 其 特 点是机 体对 胰 岛 素 的吸 收 稳定 ， 血 药 浓 度趋 于 使
平稳 ， 还可 根据 患 者 的病 情 和 血 糖 变化 来 调节 基 础
疗 。 仍存在 疑 虑。在 置 泵 前 均 有不 同 程 度 的心 理 但 负担 ， 担心血 糖 控制 不 好 ， 误 治 疗 ， 出现 低 血 糖 延 怕
脏病 学杂志 ，０ ２ １ （ ） １ ５—１７ ２０ ，０ ３ ：３ ３．
的护 理 ［ ］ 中华 护理 杂志 ，０ ２ ３ （ ０ ：３ — ３ ． Ｊ． ２ ０ ， １ ）７ ８ ７ ９ ７ ［ ］ 娄百 玉 ， ５ 刘建庄 ． 桡动脉 和股动 脉穿 刺行冠状 动脉介 入治 经
［ ］ 杨 省利 ， ３ 吕安林 ， 虎文 ， ． 蔚 等 经桡 动脉 冠状 动脉 介入 治疗 护 理 技术研究 ［ ］ 解放军 护理杂 志 ，０ ３ ２ （ ） ｌ ｌ ． Ｊ． ２０ ， ２ ： ０ ４一 ６ ［ ］ 阐静 ， ４ 刘玲 玲 ， 常芸 ， 经桡 动脉穿 刺行 冠状动 脉介入 治疗 等．
２ 临床护理
热 时溢 出溶 液 。 储药器 中产 生气 泡 ， 响输 注 剂量 在 影
疗 的临床 观察 ［］ 中国实 用护理 杂 志 ，０５ ２ （Ａ）３ Ｊ． ２０ ，１５ ：５—
简述糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗的护理
简述糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】糖尿病;胰岛素泵;护理胰岛素泵研制成功并用于糖尿病治疗已30多年，目前全世界有成千上万的患者采用它来治疗糖尿病，绝大多数使用者血糖控制改善，低血糖和高血糖发生率显著减少，各种糖尿病晚期并发症的发生与进展得到有效的缓解和减轻[1]。
上海市中医医院内分泌科自2008年起，对一部分血糖波动大的患者采用美敦力(MiniMed)胰岛素泵的强化治疗，经过精心的观察与护理，根据血糖监测结果及时调整胰岛素泵的输注剂量，从而有效的纠正了患者低血糖和高血糖的发生，使患者的血糖得到了良好的控制，取得了满意的效果。
现将使用胰岛素泵的护理体会报告如下。
1 临床资料我科自2008年11月至2009年3月共有12例患者接受了胰岛素泵的强化治疗，其中男3例，女9例，年龄45～82岁;病程5～30年，1型糖尿病患者1例，2型糖尿病患者11例，置泵时间为1周。
置泵期间出现低血糖反应者2例，进食后低血糖得到纠正;1例患者发生针头脱落，予更换部位重新置泵，余患者均无特殊，血糖控制稳定。
2 胰岛素泵的工作原理胰岛素泵又称人工胰岛，是一个由电池提供能量的机械装置，由电脑控制将外源性胰岛素按时、定量、精确地泵入人体内的新型仪器，可最大限度地模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平，从而使患者24 h血糖控制在正常范围[2]。
3 置泵前的护理3.1 心理护理糖尿病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍造成对患者身心的巨大压力，缺乏对胰岛素泵治疗的信心[3]。
本组患者中对置泵所出现的心理反应有：担心使用泵治疗引起生活不便，对出现故障不能处理者8例(占66%);担心经济承受能力者9例(占75%);担心血糖控制不良，害怕出现低血糖反应者5例(占41%)。
针对这些患者的心理，护理上应主动接近患者，用亲切、诚恳的语言与患者交流和沟通，耐心向患者讲解糖尿病及胰岛素泵的有关知识，宣传使用胰岛素泵控制血糖的优势，解释胰岛素泵治疗的目的、效果及操作的简单过程，说明安装后应注意的问题及机器发生警报后的应急处理，经过耐心的讲解后，消除了患者各方面的顾虑，并愿意积极配合治疗及护理工作。
胰岛素泵强化治疗40例糖尿病患者的临床护理体会
者４ ０例 ， 应 用 美 国 Ｍｅｔｏ ｉ ７ ２型 胰 岛 素 泵 治疗 。其 『 均 ｄｒｎｃ １ ｔ Ｉ
男 ２ ０例 ， ２ 女 ０例 ， 龄 １ ～ ７ 年 ６ Ｏ岁 ， １型 糖 尿 病 ｌ ６例 ， ２型 糖
尿病 ２ ４例 ， 断 均 符 合 １９ 诊 ９ ９年 Ｗ Ｈ（ 糖 尿 病 诊 断 标 准 。 ）
低并发症的发 生。
【 键 词】 胰 岛 素 泵 糖 尿 病 护 理 关
胰 岛 素 泵 治 疗 是 采 用 人 工 智 能 控 制 的 胰 岛 素 输 入装 置 ， 通 过 持 续 皮 下 输 注 胰 岛 素 的方 式 ， 拟 胰 岛 素 的 生 理 性 分 泌 模 模 式 从 而 控 制高 血 糖 的一 种 胰 岛 素 治疗 方 法 ［ 。糖 尿 病 控 制 ｊ 与 并 发 症 试 验 （ Ｃ Ｔ） 究 示 强 化 胰 岛 素 治 疗 在 糖 尿 病 治 Ｄｃ 研 疗 和 并 发 症 控 制 中有 着 极 其 重 要 的地 位 ， 研 究 也 同时 证 实 ， 该 与 传 统 的皮 下 注 射 胰 岛 素 相 比 ， 岛 素 泵 能 够 更 有 效 的 控 制 胰 糖 化 血红 蛋 白水 平 ， 速 使 糖 达 标 ， 低 高 血 糖 的 毒 性 ， 快 降 预 防 和 减 少 并 发 症 的 发 生 和 发 展 Ｉ 同 时 改 善 患 者 生 活 质 。 ， 本 科 用 美 国美 敦 力 公 司生 产 的 ７ ２ 胰 岛 素 泵 为 糖 尿 病 患 者 １
１ ２ 方 法 ．
次 诊断 为糖 尿病 ， 因血 糖 过 高 ， 心 病 情 出 现 了焦 虑 ， 对 该 担 针
选 择 速 效 胰 岛 索 ， 用 诺 和 选
１ ２ １ 胰 岛索 泵 注 射 液 的 选 择 ． ．
胰岛素泵治疗儿童糖尿病护理体会
制或许会收到一定的效果。 患儿及父母的抑郁情绪，常常表现得很突出。这一期间可让
父母多与孩子接触， 让他们做些生活护理， 对小孩及父母均有益。
量减少刺激 引起 的哭 闹， 如选择血管 等治疗前的准备工作应在
郭 晓 红
（ 江苏省泰 州市第四人 民医院 内科
中图分类号 ：Ｒ ８ ． ５ ７１
文 献 标 识 码 ：Ｂ
２ ５０ ） ２３０
文章编号：１ ７ －０ ５（ ０ ７ － １８ ０ ２ ５ ８ ２０ ）３ ０ － ２ ６ ７
儿童糖尿 病 多为 Ｉ型糖 尿病， 根本原 因在于胰 岛素 的 其
转化为恼怒。 此时 ， 他们常将注意力集中在无关痛痒的小事上 ， 如嫌病房人 多，抱怨 医生未用好药等 ，以此为理由发泄怒气 。 医护人 员不 要急于反驳和批评 ， 经调查后给予适 当的解释和限
３４提 高护理操作水平 ，减轻 患儿痛苦 ． ４ Ｊ 的特点是病情变化快 ，情绪易受外界影响。所 以，儿 ，Ｌ 科护士不仅 要有扎实 的理论基础 ， 而且要具备过硬的护理操作
孩子无意识的情况下进行 。学龄前和学龄期儿童， 对疼痛敏感 性较强 ，可给予 相当的心 理治疗 。使 患儿有 良好 的心理准备， 并 以沉稳的工作态度及过硬的基本功取得患儿的信任和配合，
承诺阶段，父母会面对现实 ，逐渐平静下来，可 以理智地
照顾 患儿，患儿也可 以很好地配合治疗。患儿 、 父母及医护人 员关系融洽 ，相互信任，使患儿很快康复，即使救治无效，父 母也 能理解并感激医务人员。当然 ， 这一结果是建立在医护人 员 良好 的服务态度和高超 的技术水平之上 的， 也取决于家长的 文化水平和涵养 。 总之， 确观 察患儿的心理特 点， 准 不断满足 患儿及家长 的 心 理需求， 细致入微 的心理护理对完善儿科 护理质量 ， 提高儿
胰岛素泵强化治疗糖尿病患儿临床护理
例,总有效率81.5%;对照组显效7例,有效9例,无效11例,总有效率59.3%。
3 护理3.1 密切观察生命体征的变化 观察意识状态、血压、呼吸、心率、瞳孔大小等,发病后1次/0.5h,以后根据病情适当延长,直至病情稳定。
同时注意中枢或外周性高热的预防,当大面积脑梗死患者体温波动在40℃左右,可使用电子冰毯、冰帽控制体温,或冰袋放置在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腘窝等体表大血管处,或应用冬眠1号或冬眠2号,但降温前后要注意生命体征的变化并加强基础护理,防止并发症的发生。
3.2 制动 保持患者安静,避免频繁搬动。
对有烦躁、躁动或抽搐的患者可立即给予安定10mg静脉推注,必要时可多次重复使用。
3.3 吸氧 吸氧可提高血氧饱和度,改善脑组织缺氧,减轻脑水肿,促进脑功能的恢复,流量为2L/m in～4L/m i n。
3.4 保持呼吸道通畅 头部抬高15°～30°并偏向一侧,以利呕吐物及分泌物流出,切忌无枕仰卧。
呕吐时及时清除口咽部的残留物。
若闻及呼吸道内有大量痰鸣音应及时吸痰,必要时报告医生做气管插管或气管切开[3]。
3.5 药物输注时护理 观察药物的副作用,如纳洛酮会升高血压,尼膜同会降低血压,需根据监测血压及时调整滴速,必要时可用微量注射泵根据血压波动情况调节每小时注入量即能将血压控制在要求的范围内。
3.6 褥疮的预防及护理 应保持平卧位,睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。
每2h～3h翻身1次,协助翻身时动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。
3.7 预防泌尿系统感染 应注意保持导尿管通畅,每4h放尿1次,观察尿的性状并记录。
保持大便通畅,对便秘者可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时予灌肠。
3.8 心理护理 采用交谈笔记、手势辨认,充分了解其需求,告诉患者功能障碍经过积极锻炼是可以恢复的,增强其战胜疾病的信心。
4 讨论鸡尾酒疗法的作用环节是:保护神经元(纳洛酮、依达拉奉);防止缺血脑组织的钙离子超载(尼膜同);改善脑微循环(洛泰);脱水剂减轻脑水肿(甘露醇和甘油果糖);对症治疗,同时辅以有针对性的护理措施,如制动、保持呼吸道通畅、药物输注时护理、心理护理等方法,从而提高护理质量和患者的救治率,提高存活者生存质量,减少病死率,且安全可靠,无明显副作用,值得推广使用。
胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察及护理
胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察及护理摘要目的：探讨胰岛素泵在治疗糖尿病患者中的观察要点和护理措施，达到协助治疗，提升治疗的护理效果。
方法：收治糖尿病患者280例，按照置泵前、后几个重点护理环节，对所实施的护理措施进行总结。
结果：通过细心观察、严格交接班、科学指导等针对性护理，患者血糖水平控制良好，无堵塞或泵脱落发生。
结论：制定科学、有效、实用可行的护理方法，使胰岛素泵治疗糖尿病患者中从减少并发症发生，提高患者生活质量、提高疗效等方面有着明显的临床意义。
关键词糖尿病胰岛素泵观察护理胰岛素泵是向体内输入胰岛素强化治疗糖尿病的精密仪器，俗称“人工体外胰腺”，持续皮下注射胰岛素采用基础率和餐前量结合的输入方式，能最大限度的模拟正常人胰腺胰岛素的生理性分泌模式[1]，它能24小时连续、动态、稳定地按照事先设定的方案补充胰岛素。
避免餐后、清晨高血糖和夜间、运动后低血糖，使患者24小时的血糖控制在正常范围，能有效预防并发症，已在世界范围内得到广泛使用。
3年来通过对280例糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗观察和护理，效果满意，现报告如下。
资料与方法对2009～2011年280例糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗护理，全部病例均符合1999年世界卫生组织(WHO)公布的糖尿病诊断标准[2]；1型糖尿病14例，2型糖尿病266例，合并酮症酸中毒59例，其中男183例，女97例；年龄56±16岁；病程30天～20年，平均住院±15天，入院时随机血糖15～32mmol/L，所有患者均要求进糖尿病饮食，并按照《中国糖尿病医学营养指南(2010版)》和《中国糖尿病护理与教育指南(2010年版)》等糖尿病相关知识，接受糖尿病健康教育指导[3]。
置泵方法：患者均遵医嘱使用胰岛素泵，短效胰岛素优泌乐置于胰岛素泵内，置泵前3小时将优泌乐从冰箱取出，放在室温下以防胰岛素受热溢出，根据医嘱要求设定胰岛素泵的参数，常选择腹部输注，选择穿刺部位时避开瘢痕处、皮带下或其他轻易被衣服摩擦诱发感染的部位。
应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者护理观察
应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者护理观察目的探讨应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的护理方法。
方法选取我院于2011年5月～2012年5月收治的应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者50例，对其进行有效的护理干预。
结果经胰岛素泵强化治疗及有效护理后，患者的血糖水平较治疗前明显改善（P＜0.05），有统计学意义。
结论正确应用胰岛素泵，并结合科学有效的护理干预，可有效减轻糖尿病患者病痛，值得临床推广。
标签：胰岛素泵；糖尿病；护理糖尿病是临床上常见的一种多发病，对人类健康产生着严重的威胁，对血糖的严格控制是治疗糖尿病的重要方法。
胰岛素泵强化治疗可使患者的血糖水平在24h内保持正常波动，对于糖尿病并发症的延缓及减少均有重要意义[1]。
本文选取我院于2011年5月～2012年5月收治的应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者50例作为研究对象进行分析，现分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料资料来源于我院于2011年5月～2012年5月收治的应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者50例，其中男性30例，女性20例，年龄32～72岁，平均年龄为（53±2.6）岁；病程在1～8年，平均病程为（4±1.8）年；合并高血压病12例，高脂血症13例，肾损害3例。
50例患者均符合WHO公布的糖尿病的诊断标准。
1.2方法1.2.1心理护理护理人员要对患者的年龄、性别、学历以及相关的疾病知识等基本资料进行详细了解，并对其进行糖尿病知识的指导，向其解释应用胰岛素泵强化治疗的优点，消除其紧张、焦虑的情绪，提高其治疗及护理配合度。
1.2.2置泵前的护理置泵前，向患者介绍与胰岛素泵相关的知识，使其对胰岛素泵工作原理、使用方法、注意事项以及应急措施得到全面了解与掌握，并叮嘱患者在应用胰岛素泵强化治疗时，停止服用降糖药。
另外，护理人员要提前将胰岛素药物、胰岛素泵以及相应的管道等准备好，对胰岛素泵性能进行评估，并将各项参数设定好[2]。
1.2.3置泵后的护理置泵后，护理人员要对患者的血糖变化进行密切监测，对其每个时段的血糖水平进行准确记录，合理调整胰岛素的基础剂量与监测次数，对胰岛素泵的工作情况与胰岛素剩余量要定期检查，保证强化治疗的安全性；为降低感染率，要对注射管进行及时更换，并用透明敷贴将注射部位固定，消毒范围>10cm[3]。
护理干预在胰岛素泵强化治疗糖尿病中的临床疗效
护理干预在胰岛素泵强化治疗糖尿病中的临床疗效目的分析护理干预在胰岛素泵强化治疗糖尿病中的临床疗效。
方法选取在2015年的3月—2016年的7月我科所收治的65例糖尿病患者，随机分为观察组和对照组。
对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理干预，对比两组临床疗效。
结果观察组患者的血糖控制率与治疗配合度均要高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论胰岛素泵强化治疗糖尿病效果颇为著，重视治疗期间的护理工作，能够提高患者的配合度，保障其获得最佳的治疗效果。
标签：护理干预；胰岛素泵；强化治疗；糖尿病糖尿病属内分泌系统临床常见慢性疾病，病情逐渐发展可诱发患者全身多处系统发生慢性损伤[1]。
该文重点分析了护理干预在胰岛素泵强化治疗糖尿病中的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在2015年的3月—2016年的7月该科所收治的65例糖尿病患者作为此次研究对象。
纳入标准：①所有患者入院时均经临床检查，病情符合糖尿病的相关诊断标准，并经各项辅助检查明确诊断。
②患者的临床资料较完整，其病程不超过1年，且具备胰岛素泵强化治疗相关指征，无胰岛素应用禁忌。
③患者的空腹血糖值低于11.1 mmol/L或者餐后2 h血糖值低于16 mmol/L。
④患者无肝肾功能障碍和严重并发症，无其它可能对血糖水平产生影响的疾病。
⑤患者既往无精神疾病史，有一定沟通能力，同意参与该次研究，且能够配合并完成随访。
排除属妊娠及哺乳期的患者。
将所有患者随机分为观察组与对照组。
观察组中有患者33例，其中男性患者17例，女性患者16例；年龄36～68岁，平均年龄（50.5±7.2）岁；病程2～11个月，平均（5.5±1.5）个月。
对照组中有患者32例，其中男性患者17例，女性患者15例；年龄33～68岁，平均年龄（49.7±7.1）岁；病程2～12个月，平均（5.7±1.5）个月。
两组患者基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
211225258_胰岛素泵在治疗儿童糖尿病酮症酸中毒中的疗效分析
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.02.165胰岛素泵在治疗儿童糖尿病酮症酸中毒中的疗效分析甘细泉，刘舒南大冶市人民医院，湖北大冶435100[摘要]目的探讨胰岛素泵在儿童糖尿病酮症酸中毒治疗中的疗效。
方法选择大冶市人民医院2020年5月—2022年5月收治的60例儿童糖尿病酮症酸中毒患儿，按随机数表法分成两组，各30例。
对照组给予胰岛素静脉滴注治疗，观察组给予胰岛素泵治疗，对比两组治疗效果。
结果两组治疗前和治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖值相比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组尿酮体转阴、血糖达标、pH恢复和住院时间较对照组短，胰岛素用量、日均胰岛素用量、每人每天低血糖发生次数比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组糖化血红蛋白（HbAlc）、阴离子间隙（AG）值低于对照组，二氧化碳结合力（CO2-CP）、C肽值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论胰岛素泵治疗儿童糖尿病酮症酸中毒能缩短血糖达标、尿酮体转阴、pH恢复及住院时间，减少患儿胰岛素用量与低血糖发生次数，临床疗效显著。
[关键词] 儿童糖尿病酮症酸中毒；胰岛素泵；血糖[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）01（b）-0165-04Effect Analysis of Insulin Pump in the Treatment of Children with Dia⁃betic KetoacidosisGAN Xiquan, LIU ShunanDaye People's Hospital, Daye, Hubei Province, 435100 China[Abstract] Objective To investigate the effect of insulin pump in the treatment of children with diabetic ketoacidosis.Methods Sixty children with diabetic ketoacidosis from Daye People's Hospital from May 2020 to May 2022 were se⁃lected and divided into two groups according to random number table method, with thirty cases in each group. The control group was given insulin intravenous drip treatment, and the observation group was given insulin pump treat⁃ment. The therapeutic effect of the two groups was compared. Results There were no statistically significant difference in the fasting blood glucose and the 2-hour postprandial blood glucose after meal between the two groups before and after treatment (P>0.05). Urine ketone body turning negative, blood glucose reaching standard, pH recovery and hospi⁃tal stay in the observation group were shorter than those in the control group, insulin consumption, daily insulin con⁃sumption and the occurrence times of hypoglycemia per person per day were lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the glycosylated hemoglobin (HbAlc) and anion gap (AG) values in observation group were lower than those in control group, while the carbon dioxide binding force (CO2-CP) and C-peptide values in observation group were higher than those in control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The treatment of children with diabetic ketoacidosis with insulin pump can shorten the time of blood glucose standard, urine ketone body negative, pH recovery and hospital, and reduce the dosage of in⁃sulin and the frequency of hypoglycemia in children. The clinical effect is significant.[Key words] Diabetic ketoacidosis in children; Insulin pump; Blood glucose[作者简介]甘细泉（1985-），男，本科，主治医师，研究方向为儿内科疾病诊断与治疗。
胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理观察与体会
活出生命的精彩一、教学目标通过学习，学生能够有热爱生命的表达，接纳勇于创造自己生命价值的情感。
学会正确对待人生中的贫乏与充盈、冷漠与关切、平凡与伟大，创造有意义的人生，活出生命的精彩。
认识到生命是一个逐渐丰富的过程;我们要善待他人，温暖世界;知道平凡的生命也时时创造伟大。
二、教学重难点教学重点：如何让生命充盈；关爱他人，传递生命的温暖。
教学难点：体会平凡的生命也能创造伟大。
三、教学准备收集与课时内容贴切的相关新闻热点事件（文本、图片、视频均可）、其他相关图片资源。
四、相关资源视频：感动中国人物精彩生命的故事；“不同的16岁”；图片《扶不扶》或者观看“老人摔倒扶不扶”视频；在平凡的岗位上的最美人物的事迹（图片或者视频）。
五、教学过程新课导入一个人或许贫穷或许富有,也许平平淡淡,又或者跌宕起伏。
但是每一个人都是独特的个体,都一定会在某一个时刻闪耀出独属于他自己的光辉。
萧伯纳曾经说过：“我为生命的本身而欢喜。
对我而言，生命并非短暂的蜡烛。
它是一种光辉的火炬，此刻为我所拥有；在交给将来的世代之前，我要使它尽量烧得光亮。
”今天我们一起学习---活出生命的精彩。
在我们的生命里，会和许许多多的人相遇，他们曾经有过怎样的经历？又有哪些生命故事？请你选择你认识的一个人，将他对生命的热情、努力活出生命精彩的故事与大家一起分享。
讲授新课（一）贫乏与充盈1.生命千姿百态活动一：活出精彩案例对比：（一）感动中国人物精彩生命的故事——刘传健2018年5月14日，川航3U8633重庆至拉萨航班执行航班任务时，在万米高空突然发生驾驶舱风挡玻璃爆裂脱落、座舱释压的紧急状况，这是一种极端而罕见的险情。
生死关头，刘传健果断应对，带领机组成员临危不乱、正确处置，确保了机上119名旅客生命安全。
2019感动中国颁奖辞：仪表失灵你越发清醒，乘客的心悬得越高，你肩上的责任越重。
在万米高空的险情中如此从容，别问这是怎么做到的，每一个传奇背后都隐藏着坚守和执着。
临床护理对糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗的依从性干预效果观察
临床护理对糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗的依从性干预效果观察摘要】目的：研究对需使用胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者采用临床护理干预对患者治疗依从性的影响。
方法：选取我院近年收治的糖尿病患者共30例，均需使用胰岛素泵强化治疗。
随机分为对照组与观察组，对照组采用常规护理模式，观察组采用护理干预模式，对比两组患者胰岛素泵强化治疗依从性以及护理效果差异性。
结果：对照组依从率为73.33%，观察组为93.33%。
护理效果方面，观察组在皮肤感染率、低血糖率以及血糖达标天数三方面均明显优于对照组，各项对比组间差异显著（p＜0.05）。
结论：对需使用胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者予以护理干预能够显著提升患者治疗依从性，对其疾病控制予以帮助，具有临床推广价值。
【关键词】糖尿病；胰岛素泵；护理干预；依从性【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）15-0231-02胰岛素泵是由小型注射器以及泵相连的输液管组成，能够容纳3毫升的胰岛素。
胰岛素泵的使用能够保障患者全天血糖处于稳定状态，对糖尿病予以控制[1]。
但由于操作因素关系，患者可能并不能每天采用胰岛素泵自行治疗，对其自身血糖控制产生影响。
我科采用对比方式研究了护理干预对患者使用胰岛素泵的依从性优化效果，现报道如下：1.资料和方法1.1一般资料选取我科在2012年1月-2014年12月期间收治的需使用胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者共30例。
按照随机原则将上述患者分为对照组与观察组，各组15例。
对照组中男性患者9例，女性患者6例；年龄在51-72岁之间，平均年龄（62.3±4.2）岁；平均病程(6.1±0.8)年。
观察组中男性患者10例，女性患者5例；年龄在53-70岁之间，平均年龄（63.5±4.1）岁；平均病程(6.4±0.9)年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面并无明显差异（p＞0.05），具有可比性。
胰岛素泵强化治疗小儿糖尿病的临床护理
胰岛素泵强化治疗小儿糖尿病的临床护理【摘要】目的探讨胰岛素泵强化治疗小儿糖尿病的临床护理预措施及应用效果。
方法选取在我院2019年2月至2020年1月期间进行胰岛素泵强化治疗的糖尿病患儿46例，以随机字母表法将其分为对照组（n=23）与观察组（n=23）。
两组在相同治疗方式的前提下分别给予常规护理与精细化护理。
比较两组患儿治疗前后血糖指标水平控制情况及低血糖发生率。
结果通过治疗及护理干预后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平明显优于对照组(P<0.05)；观察组低血糖发生率较对照组明显降低(P<0.05)。
结论糖尿病患儿中应用胰岛素泵强化治疗联合精细化护理干预，对于血糖指标水平的控制及降低低血糖均具有积极意义，故值得推广与应用。
【关键词】胰岛素泵；小儿糖尿病；临床护理；血糖指标；低血糖小儿糖尿病主要是由于其胰岛素分泌不足而引起的糖代谢紊乱性疾病，与成人患者相比病情发展更快，治疗难度更大，患儿易出现酮症酸中毒，随着病情的发展还会引发血管病变甚至危及眼与肾脏器官[1]。
胰岛素泵强化治疗是目前临床中用于治疗糖尿病患儿的最佳治疗手段，但由于胰岛素泵强化治疗使用剂量大、精准度要求高，且治疗时间长，仪器易发生故障，输入管道易发生扭曲、压迫、针头阻塞等情况，因此，加强胰岛素泵强化治疗期间的病情观察及护理工作极为重要[2]。
对此，本文以我院2019年2月至2020年1月期间进行胰岛素泵强化治疗的46例糖尿病患儿为研究对象，深入探讨胰岛素泵强化治疗小儿糖尿病的临床护理干预措施及应用效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1.一般资料选取在我院2019年2月至2020年1月期间进行胰岛素泵强化治疗的糖尿病患儿46例，以随机字母表法将其分为对照组（n=23）与观察组（n=23）。
对照组中男13例，女10例，年龄1~8岁，平均(4.65±3.73)岁；观察组中男14例，女9例，年龄1~9岁，平均(5.13±4.61)岁。
胰岛素泵强化疗法对改善糖尿病酮症酸中毒儿童临床症状、降低用药量及并发症发生率的效果
糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD[作者简介]陈真(1985-),女,硕士,主治医师,研究方向为儿科重症。
作为目前危害公众健康的慢性疾病之一,糖尿病患儿的数量逐年增加,从而对患儿的正常身心健康产生显著的影响,其中包括糖尿病酮症酸中毒(DKA),该病状是糖尿病常见的并发症之一[1-2]。
作为引起DKA 的主要因素,胰岛素缺乏或胰岛素抵抗往往导致患儿各种应激激素的显著增加,新陈代谢紊乱,甚至死亡[3]。
上世纪80年代以来,我国儿童糖尿病发病率几乎每10年翻一番。
儿童和青少年糖尿病大多为1型,且常出现DKA 症状,病情危急,严重危害儿童健康[4]。
连续注射胰岛素(CSII)作为加强糖尿病胰岛素治疗的主要手段,具有独特的优越性,并得到了广泛的认同与使用,但在实际治疗过程中,常常使用多次静脉注射低剂量胰岛素(CVII),DOI:10.16658/ki.1672-4062.2021.18.018胰岛素泵强化疗法对改善糖尿病酮症酸中毒儿童临床症状、降低用药量及并发症发生率的效果陈真,李婉卿福建省泉州市第一医院儿科,福建泉州362002[摘要]目的研究探讨对糖尿病酮症酸中毒(DKA)儿童使用胰岛素泵强化治疗方法的效果,主要包括临床症状、降低用药量以及并发症的发生率。
方法选取该院于2019年1月—2021年4月收治的DKA 患儿共62例,按照随机法分为两组,每组各31例,分别为一般组和研究组,其中一般组主要实施常规胰岛素静脉滴注治疗,研究组则实施胰岛素泵强化治疗,对比两组患儿的治疗效果。
结果经过治疗之后,研究组患儿在临床症状上的治疗有效率明显高于一般组,差异有统计学意义(P <0.05),且在相关指标恢复时间、用药量以及并发症发生率明显低于一般组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论胰岛素泵的强化治疗明显改善了糖尿病患儿所有指标的恢复时间,减少药物用量,降低治疗期间和治疗后的并发症概率,值得广泛推广使用。
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干预 ， 通 过对心理 、 饮食 、 运动 、 用 药等各 个方面进行 干预 ， 帮 助 患儿树立 良好 的信心 。合理饮食 不仅可 以满足 患儿生长发育 的
营养需求 ， 还通过 控制热量摄入 ， 不会导致血糖 升高。适度运 动
６ ０ ％， 余 ４ ０ ％为三餐前平 均追加输 注 ， 根据患者血糖 值 由医师对
３ 讨 论
糖尿病在 内科 临床 上是常见病与 多发病 。其是 由于机体 内 的胰 岛素不足 或胰 岛素抵抗而 引起 的糖 、 水 电解 质 、 脂肪 、 蛋 白 质等代谢 紊乱 性综合征 ， 与微生物 感染 、 免疫 功能紊 乱 、 精神 因 素、 遗传 因子 等有关 。 而 多发 于儿 童的通 常是 Ｉ 型糖尿病 。 其 又称 胰岛素依赖型糖 尿病 ， 是 临床较少见 的一种糖尿 病类型 ， 多发生 于儿童和青少 年口 。患儿体内胰岛素绝对缺 乏 。 需要 终身接受胰
岛素替代治疗 。 在胰 岛素泵强 化治疗 的同时 ，对 糖尿病患儿进 行综合护 理
胰 岛素使用剂量进行调整 。
１ ． ３ 护 理 方 法
对照组患儿采用常规护理 。包括药物服用指导 、 测量血糖等。
研 究组患儿采用综合护理 。 ①加强心 理护 理。 告知患儿家长护理
的必要性 和配合要点 ， 鼓励患儿及 家属积极配合治疗 ， 树 立战胜
疾 病的信心 。 ② 护理人员对患儿及其家长进行一对一健康教 育。 内容包括胰 岛素注射方法 、 饮食 营养 、 运动 、 血糖监测 、 低 血糖反 应处理方法 、 糖 尿病并 发症早期表现等 。儿童患者处于生长发育 期， 其饮食 、 运动 、 药 物疗法与成年糖尿病患者不 同。儿童生长代 谢旺盛 ， 每 日摄取 的热量应与 同龄健康 儿童相 同 ， 以保证 其生长 发育的需要 ， 但应避 免肥胖。 ③运动指导 。 指导患儿适度运动 ， 从 短时 间 、 小活动 量开始 ， 随着 体质 的增强 ， 逐 渐增加 运动 时间和 运动量 。 ④用药护 理。 应 用胰岛素泵时 ， 护理人员需熟 悉操 作 ， 了
糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ４ 年 ９ 月
・护 理 天 地 ・
胰 岛素泵强化治疗 ４ ７ 例ｄ ， Ｊ Ｌ 糖尿病 的临床护理探讨
刘 海 霞 王 欣
潍坊市坊子 区人 民医 院． 山东潍 坊
２ ６ １ ２ ０ ０
【 摘要】目的 探讨胰 岛素泵强化治疗／ Ｉ ＇ ， Ｊ Ｌ 糖尿病 的临床护理效果 。 方法 选取 ２ ０ １ ０年 １ 月一２ ０ １ ２年 １ ２月收治的糖尿病患儿 ４ ７例 ， 均采 用胰岛素泵强化治疗 ， 将其按照随机数字表 法分为对照组 和研 究组 ， 对 照组 ２ ３例实施 常规护理干预 ， 研究组 ２ ４ 例实施综合护理干预 。采用儿童生存质量测定 量表 （ Ｐ ｅ ｄ ｓ Ｑ Ｉ Ａ． ０ ） 对其进行生存质量调查 。结果 对照组患儿生活质量评分 明 显低于研究组患儿 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 糖 尿病 患儿 的生存 质量处于相对较差 的水平 ， 在胰 岛素泵强化治疗 的基础上 ， 给予综合护理干预 ， 可有效 提高其生存质量 ， 值得 推广 。 【 关键 词】小儿糖尿病 ； 胰 岛素泵 ； 强化 治疗 ； 临床护理 【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码】Ａ 【 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９ （ ａ ） 一 ０ ０ ５ １ — ０ １ 糖 尿病 患儿需要长期 皮下注射胰 岛素 ，长期接 受糖尿病 饮 频率 ， 回答分为五个等级 ， 计分时转化为百分制 。得分越高 ， 表示
表 １ 两组患儿生活质量评分 比较（ ± ｓ
收集该 院收治的糖尿病患儿 ４ ７例 ． 其 中男孩 ２ ６ 例， 女孩 ２ １
例。 年龄 ７ — １ ５岁 ， 平均年龄 （ １ ０ ． ６ １ ￣ ２ ． １ ６ ） 岁； 身高 １ ０ ８ ～ １ ５ ８ Ｃ ｌ Ｉ １ ， 平 均身高（ １ ３ ５ ． ３ ± １ １ ． １ ） ｃ ｍ； 体重 ２ ８ ～ ４ ４ ｋ ｇ ， 平均体重（ ３ ３ ． ４ ２ ￣ ７ ． ２ ２ ） ； 病 程 ３个月一 ｌ ２年 ， 平均病程 （ ４ ． ５ ５ ± １ ． ３ １ ） 年。 所 有患儿均符合
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资料
生活质量越好回 。
１ ． ５ 数 据 处理
该 研究 中所涉 及 的有关 数据 均录入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计学 软件 。
数 据处理 时计 量资料 以（ ± ｓ ） 表示 ， 组间 比较 采用 ｔ 检验 。
＾
２ 结果
护理干预后 ，对照组患 儿生活质量评分 明显低 于研究 组患 儿， 差异有统计学意 义（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
食， 频繁进行 血糖 监测和靶器 官功能检查 ， 给患儿 的身心健康 和 生存质量造成严 重的不利 影响［ １ ］ 。为探讨胰 岛素泵强化治疗小儿 糖 尿病 的临床 护理效 果 ． 该 研究选 取 ２ ０ １ ０年 １ 月～２ 叭２年 １ ２ 月收治 的糖 尿病 患儿 ４ ７例作为对象进行研究 ， 现报道如下 。
可减轻体重 ，改善 机体脂类代谢 ，并 增强机体对胰 岛素的敏感 性 。用药指导有助 于胰 岛素泵治疗 的安全性和有效性 的提升 。 该研究结果显 示 ， 研究 组患儿生存质量 明显高于对 照组 ， 说 明在 胰岛素泵强化治疗 的基 础上 ， 给予 综合护理干预 ， 可有效 提 高其生存质量 ， 值 得推广。
世 界卫生组织关于糖尿病 的诊断标准 。
１ ． ２ 治 疗 方 法
注： 与对 照组干预后比较 ， 代表 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
所 有患儿均采用胰 岛素泵强 化治疗 。选用 ７ １ ２型号 胰岛素 泵， 经皮下 输注诺 和锐 ． 起 始量 ０ ． ４ Ｕ ／ ｋ ｇ 。 基 础量输 注全 天用 量