国外医疗保障制度

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国外的医疗制度

国外的医疗制度

国外的医疗制度国外医疗制度是指不同国家用于协调、管理和提供医疗服务的一系列规定和政策。

在国外,大多数国家都有各自独特的医疗制度,旨在确保公民能够获得高质量、合理价格的医疗服务。

以下是对国外医疗制度的一些简要概述。

首先,许多国家采取了全民医保制度,这意味着每个公民都有权利获得基本医疗保健服务。

例如,加拿大的医疗制度是公立制度,由政府提供和资助。

其义务性健康保险计划是由各个省份管理的。

澳大利亚则实行全民公立医疗保健制度,政府向公民提供基本医疗服务,并通过税收进行资助。

其次,一些国家采用混合医疗制度,既包括公立医疗机构,也包括私立医疗机构。

例如,英国的国民健康服务(NHS)提供免费基本医疗服务,但也允许私立医院提供额外的医疗服务。

德国的医疗制度则是公私合营的,公共医疗保险计划覆盖大部分人口,同时私人医疗保险计划提供更高水平的额外保障。

其次,一些国家实行社会医疗保险制度,这种制度通过雇主和工人之间的合作来为工人提供医疗保险。

法国的医疗制度就是一个典型的例子。

法国雇主和工人通过社会保险机构支付医疗保险费用,并根据工作收入的一定比例来确定报销比例。

此外,还有一些国家的医疗制度侧重于提供私人医疗保险。

例如,美国的医疗制度基本上是基于私人医疗保险的,个人和雇主需要购买医疗保险来获得医疗服务。

然而,这种制度存在一些问题,如高医疗费用和不公平的医疗资源分配。

总体来说,国外医疗制度的目标是提供高质量、可负担的医疗服务,并确保每个公民都能享受到基本医疗保健。

不同国家的医疗制度有其优点和缺点,需要根据国家的实际情况进行适当调整和改进。

医疗制度的改革是一个复杂的过程,需要政府、医疗机构和公民共同参与。

通过不断探索和改进医疗制度,我们可以更好地满足人们对医疗服务的需求,并提高整体医疗水平。

国外社会保障制度的规定

国外社会保障制度的规定

国外社会保障制度的规定欧洲:1.德国:德国的社会保障制度非常完善,包括医疗保险、养老保险、失业保险等。

德国的医疗保险是通过强制性共同偿付的方式实施的,雇员和雇主共同承担保险费。

养老保险是所有从事职业工作的人都必须参加的,也是强制性的。

此外,德国还实行失业保险,给予失业人员一定的生活保障。

2.法国:法国的社会保障制度也十分完善,包括医疗保险、养老保险、工伤保险等。

法国的医疗保险是基于社会保障制度进行的,由工资收入的一部分作为社会保险费用。

养老保险是法国社会保障系统的核心部分,参保者可在退休时获得养老金。

工伤保险是为从事劳动工作的人提供的一种社会保障制度,提供因工作事故或职业病引起的收入补偿和康复治疗。

美洲:1.美国:美国的社会保障制度主要包括社会保险和医疗保险。

社会保险主要包括养老金、残疾保险和遗属保险。

养老金是美国社会保障制度的核心内容,通过雇员和雇主的缴费来建立个人缴费账户,确保退休时能够获得养老金。

残疾保险向因身体或精神原因无法工作的人提供收入保障。

遗属保险为被保险人的遗属提供生活经费。

医疗保险则提供医疗费用报销和药物优惠。

2.加拿大:加拿大的社会保障制度由联邦和各个省份共同管理,主要包括医疗保险、养老保险和失业保险。

加拿大的医疗保险为公民提供医疗服务的报销和支付,由政府负责管理和资助。

养老保险是根据工作年限和缴费的多少确定的,提供老龄人口的养老金。

失业保险则是为失业人员提供一定收入以及职业培训等服务。

亚洲:1.日本:日本的社会保障制度包括医疗保险、养老保险、失业保险和生活保障等。

医疗保险由被保险人和雇主共同缴纳,其中一部分由国家负担。

养老保险是雇员和自营人员参加的社会保险制度,提供退休金和死亡保险金。

失业保险提供一定时间内的失业救济金和求职支援。

生活保障提供给低收入家庭和有需要的人。

2.韩国:韩国的社会保障制度主要包括医疗保险、养老保险、失业保险和工伤保险等。

医疗保险是所有在韩国的居住者都必须参加的社会保险制度,由个人和雇主共同缴纳。

国内外医疗保险制度的比较研究

国内外医疗保险制度的比较研究

国内外医疗保险制度的比较研究医疗保险制度是一个国家社会保障体系的重要组成部分,对国家和人民的生活有着重要的影响和作用。

随着社会经济的发展和人口结构的变化,各国医疗保险制度的形式和发展方向也在不断变化和完善。

本文将从国内外医疗保险制度的比较研究入手,探讨不同国家医疗保险制度的特点,以及它们之间的差异和相似之处。

一、国内医疗保险制度的现状和问题中国医疗保险制度的建立早在20世纪50年代就开始了,但是长期以来受到绩效评价、医疗资源分配不合理、医疗成本不断上升、医疗服务质量下降等一系列问题的困扰。

尤其是在当前情况下,跨省就医难度大、医疗诈骗问题严重、医疗资源不足等问题成为了医疗保险制度建设的重点。

因此,转变医疗保险制度运行机制、完善医院管理体制、改善医疗服务环境、推动医药卫生事业发展等措施已成为当前中国医疗保险制度发展的必然选择。

二、美国医疗保险制度的特点美国的医疗保险制度有着独特的特点,主要体现在以下几个方面:1、二元化的医保制度。

美国的医保制度主要由社会医疗保障制度和商业医疗保障制度两部分组成,这是美国医保制度的特点之一。

2、商业保险公司的强势地位。

美国商业保险公司对医疗保险制度的掌控力度非常之大,而这也是导致美国医保制度高价、保障差的重要原因之一。

3、医疗服务质量的高标准。

尽管美国医保制度存在一定的弊端,但是其医疗服务的质量和技术水平也是世界领先之一。

三、日本医疗保险制度的特点相较于美国,日本的医疗保险制度实行的是社会化医保制度,即医保由社会保险人制度来运行和管理。

日本医疗保险制度的特点主要体现在以下几个方面:1、全民健康保险制度的全面实行。

在日本,几乎每个人都有参加全民健康保险计划的义务和权利,这保证了医疗保险制度的覆盖面和广泛性。

2、医保费用的合理化。

日本医保制度实行的是政府定价、统一支付的制度,这有利于控制医保费用的合理性和合规性。

3、医院管理的规范化。

日本医疗保险制度对医院管理和医疗服务质量的要求非常严格,以保证医疗行业的良好秩序和医疗服务质量的高水平。

国外的医疗保障制度

国外的医疗保障制度

支 付 。
最后 ,政府 不参 与 医保基 金 具体 管 理 。医保 经 办 机 构 实质 上 是 独 立 的 第 三
方 部 门。
美国 :商保为主 问题突出
美 国是 世 界 上 少数 几 个 以 商 业 医 疗
保 险 为 主 的 国 家 。 究 其 根 源 ,这 与 美 国
根 深 蒂 固 的 自由 主 义价 值 观 密切 相 关 。
一 是 实现 基 本 医疗 保 障 全覆 盖 。英 的比例将 高达 20.3%,成 为全球第一 。同
国 明 确规 定 ,凡 是 在 英 国居 住 的公 民 ,无 时 ,美 国也是发达 国家中唯一没有实现全
论 属 于哪 个种 族 、年 龄 、性 别 ,无论 是否 民 医疗保 障的 国家。数据显示,美国有近 从 事 工作 ,均能 享受到基 本 医疗 卫生服 5000万人 没有 被 医疗 保 险覆 盖 。
同筹 资、风 险共 担 的资金 筹 集方案 。 员
工 和所 在 单位 各 自承担 50%参 保 费用 。
政 府 对 无 业 人 群 、残 疾人 、儿 童 、老 年 人
等社 会群 体进 行补 贴 ,保证 其参 加 医保
的 权 利 。
再次 ,参保人 群产生的 医疗费用 ,个
人 承 担 20%,剩 下 的 80%由 医保 基 金 统 一
府 税 收 ,其 余 26%来 自福 利 税 和 各 种 交 划 。其 英 文 表 示 分 别 为 Medisave、
费 。 英 国 强 大 的 经 济 实力 、高 额 的 税 收 M edishield、Medifund,学术 界 一 般 简称 为
比例 为筹 资奠 定了基础 。
“3M ”计 划 。

国外医疗保障制度

国外医疗保障制度

’!巴西农村居民和城市居民实行同样的医疗保险。农民医
疗保险费用是以税收附加的形式交纳保险金, 再加国家财政适 当补贴。医疗保险基金的使用采取集中收缴、 分散包干的办法。 巴西的医疗保险事业统一由社会福利部管理, 下设国家医疗保 险协会, 由该协会自办保险医疗机构。保险医院分为高、 中、 初 三个层次, 除自办保险 医 疗 机 构 外 , 还有一些合同私人医院和 医生。居民患病后, 必须首先在当地初级医疗机诊治。患者随意 找医院或医生就医时, 费用自理。
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损失” 。
市场条件下的最大期望损失; 吉 ・ 莫根定义 ’()是在既定头寸被 冲销或重估前可能发生的市场价值的最大损失估计值; 或者琼 容的权威说法为 “ 给定置信区间的一个持有期内的最坏的预期 ( 二)风险估值模型的基本框架 按 ’() 的 一 般 化 模 型 , ’() 方 法 的 基 本 思 路 是 比 较 金 融 资 产在一定期间内的最低价值与平均价值或初始价值间的差 值, 即资产的最大可能损失。 关键是正确计算这段时间内资产 损益的统计分布密度函数 ( 资产价值是极其复杂 * + )。然 而 , 的随机过程, 真实的分 布 情 况 几 乎 不 可 能 用 一 个 解 析 来 表 达 , 只能采用统计计量的办法, 加以估计和逼近。因此, ’() 方 法 的基本框架必然围绕这 一 核 心 展 开 : 总体上是一种映射结构, 由三个基本要 素 构 成 :第 一 个 要 素 是 映 射 过 程 把 组 合 中 每 一
“ 自 愿 性 信 息 披 露 ”的 内 容 , 应以风险披露为
李 艳 朱 琪
( 二)衍生金融工具对现行会计信息披露的冲击 衍生金融工具对会计信息披露的冲击, 主要表现为: %!对会 计信息披露内容的冲击。现行会计以历史成本为计量属性, 但 公允价值是衍生金融工具唯一相关的计量属性, 必须及时披露 与公允价值有关的会计信息。&!对会计信息披露的及时性和充 分性的冲击。传统的报表信息一般是定期披露的, 而衍生金融 工具交易频繁, 金额巨大, 价格波动剧烈, 要想在财务报告中及 时充分地反映重要的风险信息是很困难的。 ( 三)衍生金融工具风险的会计自愿性信息披露内容 衍生 金 融 工 具 除 了 报 表 反 映 外 ,由 于 存 在 无 法 估 计 其 影 响的风险, 衍生金融工具仍然隐含着巨大的潜在风险。 会计报 表附注披露是对与衍 生 金 融 工 具 有 关 的 不 确 定 信 息 进 一 步 详

国外医疗保险制度

国外医疗保险制度

国外医疗保险制度引言在现代社会,医疗保险是保障人们获得医疗服务和负担医疗费用的重要途径。

各国的医疗保险制度因其特殊的国情和文化差异而各有不同。

本文将着重讨论国外医疗保险制度的特点、优势和不足,并与我国的医疗保险制度进行比较。

一、国外医疗保险制度的特点1. 多元化的保险类型国外医疗保险制度通常涵盖多种类型的保险,包括国民医疗保险、商业医疗保险、职业医疗保险等。

不同类型的保险覆盖不同人群,从而满足不同社会阶层的医疗保障需求。

2. 财政支持与自费支付相结合国外医疗保险制度一般采取以保险金为主的方式,通过国家和个人的财政支持共同承担医疗费用。

这种方式可以有效控制个人医疗支出,提高医疗保障的可持续性。

3. 长期性保障国外医疗保险制度通常提供长期性的医疗保障,覆盖人群包括儿童、老年人和长期病患者等。

这种保障方式可以有效减轻个人和家庭的经济负担,提高全民的健康水平。

二、国外医疗保险制度的优势1. 全民覆盖许多国家的医疗保险制度实现了全民覆盖,无论是公民还是非公民,无论是居住于城市还是农村,都能够享受到基本医疗保障。

这种全民覆盖的特点有效保障了社会公平,消除了医疗资源的不平衡现象。

2. 医疗费用可控通过国家和个人的财政支持相结合,国外医疗保险制度可以实现医疗费用的可控。

具体而言,保险制度可以对医疗服务的价格进行监管,并规定不同疾病的报销比例,从而避免了过高的医疗费用。

3. 医疗服务的多样性国外医疗保险制度通常鼓励和支持民众自由选择医疗服务提供者,包括公立医院、私立医院以及民间传统医疗机构等。

这种多样性的医疗服务选择可以满足不同人群的个性化需求,提高医疗服务的质量和效率。

三、国外医疗保险制度的不足1. 基本保障不足虽然国外医疗保险制度具有较高的覆盖率,但其基本保障水平仍有不足之处。

例如,有些国家的医疗保险只能覆盖基本的医疗服务,而无法报销高额的药品费用和复杂的手术费用。

这对于一些重疾患者来说,仍然是一个较大的经济负担。

英国的医疗保障制度

英国的医疗保障制度

英国的医疗保障制度英国的医疗保障制度始于1948年,当时英国政府决定为全国居民提供免费的医疗保健服务,以解决老龄化和疾病增加等社会问题。

该制度的核心理念是,每个人都应该能够获得通过纳税和国民保险费用支持的基本医疗服务。

在英国的医疗保障制度下,居民可以在需要医疗帮助时向NHS寻求医疗服务。

NHS提供的医疗服务包括基本的诊断、治疗和处方药物供应。

在这一制度下,对于基本医疗服务,居民无需支付额外费用,因为费用已通过纳税和国民保险费用的形式预先支付。

英国的医疗保障制度通过国民保险(National Insurance)制度来筹集资金。

每个工作年满16岁的居民都需要根据自己的收入水平和工作类型支付国民保险费用。

这些费用由雇主和个人共同支付,用于支持NHS的运作和提供医疗服务。

英国的医疗保障制度还涵盖了一些特殊的医疗服务和保障。

例如,孕妇可以享受免费的产前和产后护理,儿童可以享受免费的疫苗接种和常规体检,老年人可以享受免费的老年护理服务。

此外,残疾人士、低收入和贫困家庭也可以享受到一些额外的医疗保障。

然而,英国的医疗保障制度也存在一些挑战和问题。

首先,由于人口老龄化和医疗技术进步,医疗费用不断增加,可能导致财政压力增加,NHS的财力可能无法满足所有居民的医疗需求。

其次,等待时间较长是英国医疗保障制度的一个普遍问题。

由于需求超过供给,部分居民可能需要等待较长时间才能获得必要的医疗服务。

此外,质量和效率方面的问题也不可忽视。

尽管存在一些问题,但英国的医疗保障制度仍然为居民提供了广泛的医疗保健服务。

它致力于提供平等、免费或低收费的医疗服务,确保所有人都能获得基本医疗保健。

这使得英国的医疗保障制度在全球范围内受到广泛关注和借鉴。

国外医疗保险体系对中国的启示

国外医疗保险体系对中国的启示

国外医疗保险体系对中国的启示随着国际化的发展,人们对医疗保险的需求也越来越高。

世界各国都建立了自己的医疗保险体系,不断完善和创新。

不可否认的是,国外医疗保险体系对中国的启示是非常宝贵的。

本文将从国外医疗保险的理念、运行机制、保险覆盖范围等方面,对国外医疗保险体系对中国的启示进行探究。

一、医疗保险理念的借鉴国外医疗保险体系具有长期保障、共同承担等特点。

在保障理念方面,欧洲国家的医疗保险体系强调全民医保,实现了以人为本、医疗为重的目标。

同时,它们还对弱势群体特别是老年人和儿童实行优惠政策。

美国医疗保险体系则更为个性化,在个人和雇主之间建立合作关系,让医疗保险更加灵活。

这种理念的借鉴对于中国来说非常重要。

中国的医疗保险体系还存在着保障面窄、保障程度低、报销难等问题。

因此,借鉴国外医疗保险的理念,将人的生命和健康放在第一位,极有必要。

二、医疗保险运行机制的借鉴1. 建立统一的基金池制度在世界各国医疗保险体系中,基金池的建立是非常重要的机制之一。

基金池制度将个人、雇主和政府三方面的资金汇聚到一个基金池中,通过投资和储备等方式进行资金调度,使医疗保险的支付更具可持续性和广泛性。

这一机制与中国的城乡医疗保险制度不谋而合,可借鉴其经验,使医疗保险的资金调配更加平衡和有效。

2. 建立医疗机构与医保部门的互动机制国外医疗保险体系强化医保部门与医疗机构的互动,通过医疗机构提供优质服务,使医保部门达成合理低价、合理报销等目标。

这与我国医疗保险的“两个平衡”目标相符合。

因此,可以借鉴美国、德国等国家的医疗保险体系,在建立医保部门与医疗机构的良好合作关系方面,学习其成功经验,进一步优化国内医疗保险体系。

3. 强化医保支付方式在医疗保险支付方式方面,国外医疗保险体系实行先报销后付款机制,以模拟社会医疗消费者,强化成本的切实体现。

同时,医保支付方式的优化也能够降低患者就医成本,进一步提高保险的质量。

现今,中国的城乡医疗保险体系仍存在医疗费用审核不严谨,报销速度缓慢等问题。

第三讲国外医疗保险模式案例

第三讲国外医疗保险模式案例

• 三、商业医疗保险模式

商业医疗保险模式是以商业保险公司分担人们医 疗风险为主,参不参加保险完全取决于个人的意 愿,国家不干预或强制要求人们购买医疗保险的 行为,投保人可以根据自身条件选择保险的险种。



人们自愿投保,国家或政府不干预。 保险责任和权利不是靠国家法律法规强制规定, 而是保险双方通过签订合同来规定责任和权利。 保险公司出售医疗保险是以营利为目的,医疗保 险的价格由市场决定。

3 、卫生系统与医疗保险系统形成一体。 在国家层面上进行医疗保险的全 额预算, 然后下拨到各医疗机构,在这一过程中, 没有单独运行的卫生系统和医疗保险系统, 两者实际被结合到了一套运作体制中。
4、社区卫生服务----“看门人”制度

国家医疗保险模式以英国为代表,根据英国 1964 年通过的《卫生保健法》,规定凡英国居民均可 享受国家医院的免费治疗,卫生服务的经费全部 或大部分从国家财政中支出。国家免费提供的服 务包括初级卫生保健服务、社区服务和专科医院 服务,提供这些服务的机构均国有化。

2、直接体现了互助共济的原则。在这种模式中, 个人、雇主(或单位,但是参保人 员享受的保险服务是一样的,这就调节了不同收 入人群之间的医疗费用负担,体现了互助共济原 则。

德国是该模式的代表 ---- 法定社会医疗保险覆盖 90%以上的人口 1、强制规定在一定收入范围之内的人必须参加社 会医疗保险;

储蓄医疗保险模式较好地解决了社会医疗保险模 式中面临的“代际”之间如何分配保险基金的问 题,特别是老龄化日趋严重、有效劳动力下降的 情况下,这种纵向分配医疗费用负担的方法就显 出了优势。但这种模式缺乏横向的互助共济,强 调个人的责任,而没有形成通过全社会共同分担 风险的机制,个人缴费金额毕竟有限,抵抗风险 的能力不强,因此通常设有这种模式的国家还会 设立一些带有福利性质的医疗救助计划。

国外医疗系统与中国医疗系统的不同之处是什么?

国外医疗系统与中国医疗系统的不同之处是什么?

国外医疗系统与中国医疗系统的不同之处是什么?在当今世界范围内,各国的社会体系、文化形态和政治体制各不相同,这些不同因素会直接影响到国家在医疗保障政策上的不同取向。

本文将重点介绍国外医疗系统与中国医疗系统的不同之处。

一、医疗保障制度不同国外医疗系统中往往是采用的市场化的模式,其医疗机构大多属于私营机构或机构化的医疗集团,通过各种市场竞争手段和经济实力的不断增强来提升医疗质量和服务水平。

而中国医疗制度则是由国家设立医院并且实行公立医院制度,医院的收费和工资等管理事项由政府制定规定。

二、药品管理机制不同国外医疗制度中,药品管理机制是由政府监管机构进行控制的,不同国家设立的监管机构数量、职能和范围不一,限制了药品的流通范围,确保了药品质量的安全,但由于市场的竞争性较强,药品价格相对较高。

而中国医疗制度中,则是由政府组织医院进行药品的采购,与药厂进行集中招标,从而实现政府控制药品的价格优惠。

三、医疗资源分配方式不同国外医疗制度中,各个医疗机构具有相对独立的服务范围和发展定位,国家制定完善的规划和政策,确保了医疗资源按照地域、经济水平等因素的不同分配到居民中,同时预防保健方面的投入也得到十分重视。

而中国医疗制度中,医疗资源分配极不均衡,医院数量过多,多是基层医疗机构较少,导致医疗资源的集中度不高,并且预防保健方面的国家投入并不高。

四、医学人才培养模式不同在国外医疗制度中,医学人才培养模式更强调专业性和实践性,医学生在医院实习和临床技能训练上花费的时间更长,将医学科学和医学实践紧密相连,提高了医生的诊疗技术水平和职业能力。

而中国医疗制度中,医学生的理论教育和实践培训时间分配不当的情况较为普遍,医疗系统对医生的实践培训不够重视,导致医学人才培养质量存在问题。

五、医疗服务理念不同国外医疗制度中,医疗机构与医生始终坚持以患者为中心的服务理念,强调医生的个性化服务和患者的自由选择,医院通过不断提升医疗质量和服务质量,来提升其市场地位和利益收入。

国外农村医疗保障制度的解读与借鉴

国外农村医疗保障制度的解读与借鉴

国外农村医疗保障制度的解读与借鉴近年来,国内农村医疗保障制度的改革一直备受社会关注。

许多人都希望了解国外农村医疗保障制度的具体情况,以便借鉴其成功经验来完善我国的农村医疗保障制度。

在本文中,我们将对国外农村医疗保障制度进行深度解读,并探讨其对我国的启示。

1. 制度概述国外农村医疗保障制度包括哪些方面?它是如何建立和发展起来的?统筹城乡医疗资源配置,保障农民健康,如何解决和减轻他们的经济负担?国外农村医疗保障制度一般包括基本医疗保险、大病医疗保险、农村合作医疗等多种形式。

这些保障制度在其国家医疗保障体系中占据着重要地位,是保障农村居民获得基本医疗服务的重要途径。

在这些制度的支持下,国外农村居民可以在生病时得到及时的救治,从而提高他们的生活质量和健康水平。

2. 制度特点国外农村医疗保障制度和我国目前的农村医疗保障制度相比,有哪些特点?其中最重要的是什么?这些特点是如何形成的,对农村医疗保障的发展有怎样的影响?国外农村医疗保障制度在覆盖面、资金来源、服务内容、医疗质量等方面拥有其独特的特点。

某国的农村医疗保障制度覆盖面广、资金来源多元化,服务内容丰富,医疗质量较高。

这些特点使得国外农村医疗保障制度可以更好地满足农村居民的医疗需求,有效减轻了他们的经济负担,提高了农村居民的幸福感。

3. 制度运行国外农村医疗保障制度是如何具体运行的?其实施过程中遇到了哪些问题和挑战?它又是怎样解决这些问题和挑战的?如何确保制度的长期稳定运行?再次,国外农村医疗保障制度的具体运行是一个复杂而细致的过程。

这其中不仅涉及到政府、医疗机构、保险机构等多方面的协调合作,还需要充分考虑到农村居民的实际需求和健康状况。

在实施过程中,国外也面临着诸如资金不足、服务质量不高、基础设施滞后等多种问题和挑战。

然而,国外农村医疗保障制度通过完善政策、加强监管、改进服务等多种方式成功解决了这些问题和挑战,保障了制度的长期稳定运行。

4. 借鉴启示国外农村医疗保障制度的成功经验对我国的农村医疗保障制度有哪些借鉴启示?我们可以从中学到哪些具体的方法和经验?如何更好地推进我国农村医疗保障制度的改革和发展?国外农村医疗保障制度给予我们很多宝贵的借鉴启示。

国外医疗保险养老制度

国外医疗保险养老制度

关于国际医疗保障和综合护理(“医养结合”)的报告国际医疗保障制度及综合护理服务国际上具有代表性的医疗保障制度有四种:国家医疗保障制度、社会医疗保险制度、市场主导型医疗保险和储蓄型医疗保险。

虽然各国由于经济状况、文化传统、社会制度等方面的差别,所实行的医疗保障制度也有所不同。

而各国也形成了与本国医疗保障制度相辅相成的各具特色的老年人综合护理服务(Integrated care for elders)。

报告将列举主要西方国家的医疗体系及综合护理配套服务并且就我国“医养结合”发展进程做出对比分析。

1国家医疗保障制度该制度代表国家为英国、瑞典、前苏联和东欧各国。

国家医疗保障制度的特点是政府主导,看病免费,医疗保障体系完善,全民覆盖。

1.1National Health Service(英国国家医疗服务体系,简称NHS)概述英国的国家医疗服务体系NHS提倡了普遍性原则,及凡是有收入的英国公民都必须参加社会保险,按统一的标准缴纳保险费,按统一的标准享受有关福利,而与收入无关。

其特点是:政府主导,看病免费,医疗保障体系完善,全民覆盖。

英国的国家医疗服务体系(NHS)建立于1948年,经历半个多世纪的发展与完善,已经成为英国福利制度的重要组成部分。

其功能是为英国的全体国民提供免费医疗服务。

1.2NHS医疗服务体系结构该医疗服务体系由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成,大致可分三级:第一级为基本护理机构。

这是国家医疗服务体系的最大组成部分,约占其总预算的75%。

基本护理机构是包括医疗保健和社会关怀在内的综合服务机构。

一般常见病患者就医必须先到基本护理机构看医生,然后根据病情的需要转到相应的上一级医院治疗。

第二级为地区医院。

地区医院通常就是这个地区的医疗中心,而地区医院有的是好几家,由同一套管理层管理。

地区医院接待从第一级机构转诊来的患者。

第三级为教学医院。

教学医院以紧急救治和重大疑难病医院为主。

国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴

国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴

国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴国外的社会改革,领导人都是尽力减轻公民负担、讨好选民,这样才能赢得选票。

现代政府不是朝廷,现代政府第一位的任务是提供公共服务。

而中国的医改、教改、税改等重大改革,无不大大加重了公民的负担。

即便如此,中国选民一致认为XXX是一位好总理。

有人认为这是善良,有人认为这是愚昧,我不知道。

下文转载一些国外的医疗制度介绍,包括英美这样的发达国家,也包括印度、巴西这样的不发达的人口大国。

一、加拿大全民免费医保制度一瞥加拿大的全民免费医疗保健体制,可谓世界上最好的医疗保健体制之一。

加入医疗保险后的公民和永久居民持“健康卡”(一张带有照片的医疗磁卡),看病、诊疗、化验、透视、手术、住院都可享受免费服务。

加拿大联邦政府1984年颁布了“加拿大卫生法案”,首次从法律上对医疗保健制度的内容、功能以及联邦政府和地方政府的责任和权利,作出了明确的定义。

法案规定,联邦政府主要负责医疗保健的立法、政策制订和监督以及提供宏观性指导,而医疗保健的日常服务则由各省自行负责,费用则由联邦和各省分担,联邦政府每年从国家税收中直接向各省划拨部分经费,主要用于医院的基本支出。

更重要的是,法案制订了加全民医疗的5大指导性原则。

除了全民享有、方便享有之外,还包括服务广泛的原则,即涵盖常规医疗服务、急救、公共卫生、怀孕、艾滋病和其他性传染病、精神疾病、死亡等;不分界域的原则,即健康卡可在加拿大全国使用;公家管理,即联邦政府负责拨款,监督各地方的服务,务求维持全国有统一的标准。

无论哪一个省,若违反以上5项原则中的任何一条,都将受到联邦政府削减拨款的惩罚。

在受保范围、受保人资格和手续等方面,加拿大各省医疗保险的范围略有差异。

在有些省加入医疗健康计划完全免费,有些则要交一定的保费,费用多少视申请人(家庭)的经济情况而定,经济困难可申请保费补助。

尽管具体规定略有差别,各省医疗保健制度保障每个公民都能享受最基本的医疗保险,包括看医生、住院、化验检查等服务。

国外农村合作医疗保障机制和模式

国外农村合作医疗保障机制和模式

国外农村合作医疗保障机制和模式农村合作医疗制度归属于社会保障体系范畴,农村人口的医疗保障一直是困扰世界上很多国家的难题。

学习、分析、研究国外不同国家农村医疗保障模式及其特点,对于中国不同地区选择适合自己经济发展实际的农村医疗保障制度,具有重要借鉴意义。

世界各国的农村医疗保障制度大致可以划分为免费医疗保障、商业医疗保险、社会医疗保险和社区合作医疗4种不同模式。

一、免费医疗保障模式免费医疗保障模式也称国家医疗保障模式、全民医疗保障模式,是指医疗保障资金主要来自税收和政府通过预算分配方式,将由税收形成的医疗保障基金有计划地拨给有关部门或直接拨给公立医院,医疗保障享受对象看病时基本上不需要支付费用的制度。

实行免费医疗保障模式的国家,基本上由国家开办医院,提供医疗服务,在公立医院工作的医务人员的工资直接由国家分配。

1免费医疗保障模式主要以英国、加拿大、瑞典、丹麦等发达国家和马来西亚、越南等发展中国家为代表。

英国是最早实行全民医疗保健制度的国家,也是国家医疗保险类型最具有代表性的国家。

1944年英国政府提出“国家卫生服务”的口号和建议,并提出医疗保险服务的3个原则:一是要对每个人(包括农民)提供广泛的医疗服务;二是卫生服务经费应该是全部或大部分从国家税收中支出;三是卫生服务应该由地段初级服务、地区医疗服务和中央医院服务3个部分组成。

1964年,英国颁布了“国家卫生服务法”,对所有公民提供免费医疗。

该法规定,凡是英国公民,无论其有多少财产,均可免费享受公立医院的医疗,患者只需付挂号费。

目前在英国医疗总费用中,来自政府税收的费用约占79%,其他费用来自社会保险缴费、患者自己负担的医疗费用以及其他收入。

2地处亚洲的马来西亚和越南是实行全民医疗保健制度的国家。

马来西亚实行国家卫生服务事业由国家预算安排,实行条例管理。

卫生防疫、妇幼事业等公共卫生开支均由国家负担。

医疗保健实行低收费,看一次门诊包括药品只收1个林吉特(马来西亚货币,1美元约合2.47林吉特),住院一天包括治疗、用药与就餐只收3个林吉特。

国外医疗保障制度及经验

国外医疗保障制度及经验

国外医疗保障制度及经验1、英国:全民福利型医疗体制英国医疗体制模式同我国现行的医疗体制十分相似,其主要特征就是由政府提供的全民覆盖的医疗保健制度。

其实行了三级管理体系:一是社区医疗服务保健体系;二是根据城市内的行政区属设立全科诊所;三是政府兴办综合性全科医院,为整个城市市民提供更为专业、优质的医疗服务。

全英医疗卫生机构均为政府所有,统一受中央政府卫生部全权管理。

英国政府在城市三级医疗管理网络中的经费投入,主要来源是政府的公共财政拨款,其比重占整个城市医疗经费的85%。

然而,英国也无法面对日益剧增的医疗经费支出的公共财政压力。

英国政府在医疗保障上的财政投入就已翻了6.5番,但仍如杯水车薪,难以满足市民不断增长的医疗需求。

为此,从上世纪80年代初起,在强大的财政压力下,迫使政府在医疗领域进行改革:A市民患病后必须先找自己的家庭医生或去社区诊所就诊治疗,当这些机构不能处理时,再由其将病人转诊到区级医疗机构,使医疗资源得到充分利用;B开始导入市场机制,逐步推行“管”与“办”分离。

政府通过招标方式,逐步将经营管理权移交给专门的医院管理公司和基金组织。

经过二十多年来的运作,改革后的体制效应正在逐渐地发挥出来,政府财政赤字的压力逐步缓解,医疗卫生服务质量正在全面提高。

2、美国:完全市场化的医疗体制模式美国的医疗管理体制带有完全的市场经济色彩。

因此,医疗属性的多元化和服务方式的多样性成为美国医疗体制的主要特征。

A美国的办医十分自由政府只审查医疗机构办医资质的合法性,只要符合政府所规定的办医标准和行医者的执业资质,全面放开,政府不予干涉。

因此,在美国,营利性的医院占整个总数的70%。

B占30%的非营利性医院分别由各类慈善机构和政府出资兴办前者兴办的非营利性医院享受政府的全额免税政策,教徒和平民一般都在这些医院中就医,特困者可以向教会提出申请,获得免费就诊。

而政府兴办的非营利性医院分别为军人、犯人70岁以上老人、失业者、特困者提供免费医疗服务。

国外医疗保险制度

国外医疗保险制度

国外医疗保险制度医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。

它是居民医疗保健事业的有效筹资机制,是构成社会保险制度的一种比较进步的制度,也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。

西方发达国家的社会医疗保障制度最有代表性的有三种形式:一种是英国、瑞典等国实施的国民卫生服务(NHS)制度;一种是德国、法国等国家实施的社会保险制度;还有一种就是美国实施多元的非组织化的医疗保险管理制度。

上述三种医疗保障制度方式其目的虽然都旨在保障国民健康,免于伤病威胁,但是存在的问题也不少,都莫不殚精竭虑而筹谋相应对策。

英国医疗保险制度二战后英国工党上台执政,开始推行“从摇篮到坟墓”的福利国家政策。

在医疗保健领域,英国设立了三级管理体系:社区医疗系统为社区居民提供广覆盖的医疗保健;城市内按区域设立全科诊所,为区内居民提供诊疗服务和私人保健医生;城市综合性全科医院,规模大、水平高、服务好。

上世纪80年代撒切尔夫人执政,实行恢复社会自由消解公有体制的政策,医疗领域也进行了相应的改革,逐步导入市场机制,推行“管”与“办”分离的政策。

政府通过招标方式,逐步将各类医疗机构的经营管理权移交给专门的医院管理公司和基金组织,然后由政府出钱购买服务,通过各医院间的竞争,达到降低医疗费用和压缩管理成本的目的。

当前,英国国家卫生服务制度主要存在的问题是:①医务人员工作积极性不高,医疗服务效率也不高,这是医院由国家办,医务人员领国家固定工资,领取报酬多少与付出劳动量多少无关之故;②医疗供需矛盾较大,一般说,医院对急性病的服务是较好的,不仅免缴医药费还免费供应伙食,但对慢性病以及疝修补术、白内障摘除术、扁桃体切除术等住院就要等很长时间;③私人医疗机构和私立医疗保险事业的发展对国家卫生服务制度的冲击越来越大,充分反映病人对医疗市场的需求。

美国医疗保险制度美国医疗保险于196_年开始实行,保障对象从65岁以上的老年人扩大到任何年龄的残疾金领取者,属于强制性保险。

英国的医疗保障制度

英国的医疗保障制度

医疗服务。
✓ 基本满足国民对医疗服务巨大、多层次需求。
✓ 成本较低。英国卫生保健支出,不论是国家总体支出规模,还是人均卫生花费,以及
它占整个国内生产总值百分比,在OECD国家中都排在靠后位置。就内部结构而言,
英国国民健康体系可分为供给方和购置方两大类。供给方由医院和制药企业组成,购
置方由政府卫生主管当局和部分拥有医保资金支配权全科医生组成;二者分别掌握医
英国医疗保障制度
英国的医疗保障制度
13社工 金诗菁 何小双
第1页
1 英国简述
目录
2 英国医疗保障体制 3 NHS医疗体系
4 NHS体制存在优缺点 5 给我政府带来启示
英国的医疗保障制度
第2页
1 英国简述
英国的医疗保障制度
第3页
1 英国简述

大不列颠及北爱尔兰联合王国,又名英国,大英帝国,
古称日不落帝国,是由英格兰、苏格兰、威尔士和北爱尔兰
政府财政负担, 大多数医院财政赤字严重, 医院为了节约成本, 降低服务水平,忽略病人最基本需
求,设备陈旧,医院卫生不合格。
2、卫生机构效率低下,候诊时间过长
卫生机构缺乏活力,设备、人手配置不足,医疗、医护人员效率低下。医院就诊供求矛盾大,门
诊要排长队等候, 住院治疗更慢,普通要等几个月,有地域甚至在一年以上。
3、向全体国民提供无偿或低收费医疗服务,表达了公平性和福利性。
4、卫生资源配置含有较高计划性,市场机制对其基本不起调整作用。
英国的医疗保障制度
第9页
2 英国医疗体系
英国医疗保险保障对象和服务组成
确保凡居住在英国人,无须取得保险资格即可在无偿 或低费用情况下享受相当完善医疗保健服务。

泰国医疗制度

泰国医疗制度

泰国医疗制度泰国医疗制度是一个世界闻名的制度,以其高品质的医疗服务和合理的价格而闻名。

该制度完全由国家资助,为全国人民提供医疗保障。

以下是泰国医疗制度的一些特点。

首先,泰国医疗制度实行全民医疗保障计划。

根据泰国法律,每个泰国公民都有权享受免费的医疗保障。

这意味着无论贫富、地位高低,每个泰国人都可以获得免费的基本医疗服务。

国家将医疗费用全部由税收和国家预算来支付,以确保每个人都能获得及时、有效的医疗服务。

其次,泰国医疗制度建立了一套完善的健康保险体系。

除了全民医疗保障计划外,泰国政府还设立了国家健康保险制度。

该制度以社会保险为主,居民需要每月缴纳一定比例的保险费用,以享受更高水平的医疗保障。

国家健康保险制度覆盖了更广泛的医疗范围,并提供了更高水准的医疗设施和服务。

另外,泰国医疗制度鼓励私人医疗投资。

尽管全民医疗保障计划和国家健康保险制度为民众提供了基本的医疗保障,但泰国政府也鼓励私人医疗机构的发展。

私立医院和诊所在泰国相当普遍,它们提供更高水平的医疗服务和设备,并吸引了来自世界各地的患者。

这种公私合作的模式,使得泰国的医疗服务更加多元化,满足了不同人群的需求。

此外,泰国医疗制度还注重科学技术的发展和医疗人才的培养。

泰国政府通过投资医疗科研机构和医学院等,提供先进的医疗设备和培训机会。

同时,泰国还积极引进国外的医疗技术和专家,以提高医疗水平和质量。

然而,泰国医疗制度也存在一些挑战和问题。

首先,医疗资源的不均衡分布是一个重要问题。

大部分医疗资源集中在城市地区,而农村地区的医疗设施和人力资源相对不足。

这导致农村居民难以享受到与城市居民相同水平的医疗服务。

另外,医疗服务的质量和效率也需要进一步提升。

尽管泰国的医疗制度在全球范围内享有盛誉,但一些报道指出,医疗服务质量的差异较大。

有些医疗机构存在医疗纠纷、服务不规范等问题。

此外,医疗服务的等待时间较长,尤其是对于一些需求较高的部门,如外科手术等。

总的来说,泰国医疗制度是一个相对完善的制度,为全国人民提供了基本的医疗保障。

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