基础医学生理学理论指导：前庭反应和眼震颤
眼球震颤疾病PPT演示课件
02
眼球震颤的分类与诊 断
根据震颤的特点和病因，眼球震颤可 分为多种类型，如生理性眼球震颤、 病理性眼球震颤等。目前已有多种诊 断方法和技术用于眼球震颤的诊断和 分类。
03
眼球震颤的治疗方法
针对不同类型的眼球震颤，已有多种 治疗方法，如药物治疗、手术治疗、 康复训练等。
未来研究方向
深入研究眼球震颤的病理生理机制
THANKS
感谢观看
症状与体征
眼球不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动
方向一般为水平型，也有垂直型、旋转型，还可出现混合型的眼球震颤，即眼球同时出现 几种不同方向的摆动。
视力减退
由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视，注视反射不能发展，导致视 力减退。
物体运动感
视外界物体有动荡感，眩晕、恶心，呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
辅助检查
眼震电图
记录眼球震颤的波形、振幅和频 率，有助于诊断和鉴别诊断。
前庭功能检查
包括冷热试验、旋转试验等，用于 评估前庭系统功能，协助诊断周围 性眼球震颤。
影像学检查
如CT、MRI等，用于排除脑部病变 引起的中枢性眼球震颤。
05
眼球震颤的治疗与预防
治疗方案
药物治疗
通过使用特定药物，如抗癫痫药 、镇静剂等，来减轻眼球震颤的 症状。但需注意，药物治疗效果 因人而异，且可能产生副作用。
04
眼球震颤的诊断与鉴别 诊断
诊断方法
观察眼球运动
通过肉眼或特殊仪器观察 眼球的异常运动，如水平 、垂直或旋转性震颤。
询问病史
了解患者的症状、持续时 间、诱发因素等，有助于 判断病因。
神经系统检查
检查患者的神经系统功能 ，如视力、眼底、瞳孔反 射等，以排除神经系统疾 病。
生理学(1)
内环境：只围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液。
稳态：只内环境的理化性质，如温度、PH、渗透压和和各种液体成分等地相对恒定状态。
反射：是机体在中枢神经系统参与下，对内外环境的刺激做出的规律性应答。
自身调节：是指组织细胞不依赖于神经或体液的因素，自身对环境刺激发生的一种应激性反应。
负反馈：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先相反的反应方向发生改变。
单纯扩散：指没有生物学机制参与的一种简单的质膜穿越的物理扩散。
经载体易化扩散：是指水溶性小分子物质经载体介导顺浓度梯度和(或)电位梯度进行被动的跨膜转运。
继发性主动转运：是指驱动并不直接来自A TP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和（或）电位梯度的跨膜转运方式。
第二信使：是指激素、递质、细胞因子等信号分子（第一信使）作用于细胞膜后产生的细胞内信号分子。
动作电位：在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生可传播的膜电位波动。
局部电位：使膜在紧张电位的基础上进一步去极化，此时外向K+电流大于内向Na+电流遂使膜电位又复极到静息电位水平。
兴奋—收缩耦联：将肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制。
等长收缩：表现为收缩时肌肉只有张力的增加而长度保持不变；等张收缩：收缩时只发生肌肉缩短而张力保持不变。
红细胞沉降率：以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞沉降速度。
生理性止血：指正常情况下，小血管受损后引起的出血，在几分钟内就会自行停止。
生理性止血功能减退时，可有出血倾向，而生理性止血功能过度激活，可导致血栓形成。
血型：通常指红细胞上特异性抗原的类型。
心动周期：指心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动的周期。
每搏输出量：指一侧心室在一次心搏中射出的血液量。
正常成人（60-80ML）每分输出量：指一侧心室每分钟搏动射出的血液量。
射血分数：博出量（ml）/心室舒张末期容积（ml）*100%；反应心脏泵血功能。
生理学名词解释复习资料
生理学名词解释1稳态：指机体细胞所处环境的各项物理、化学因素保持相对稳定的状态。
2 自身调节: 许多组织细胞自身也能对周围环境变化发生适应性反应，这种反应是组织、细胞本身的生理特性，并不依赖于外来的神经或体液因素的作用，称为自身调节。
3兴奋性：使活组织或细胞对外界刺激发生兴奋即产生动作电位的能力。
4动作电位：当可兴奋的组织或细胞受到刺激时，在静息电位基础上发生的短暂可逆的、扩步性的电变化称为动作电位。
5阈电位：引起组织兴奋即产生动作电位所需的最小刺激强度，它是衡量组织兴奋性高低的重要指标。
6阈强度：引起组织兴奋即产生动作电位所欲的最小刺激强度，它是衡量组织兴奋性高低的重要指标。
7终板电位：接头前膜释放的ach与终板膜上ach受体阳离子通道结合，是Na+和K+跨膜流动。
由于Na+内流大于K+外流，使终板膜发生去极化，此去极化的电位变化称为终板电位。
8兴奋-收缩耦联：将以膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程联系在一起的中介过程称为兴奋-收缩耦联。
9单纯扩散：小分子脂溶性物质以简单的物理扩散方式，由高浓度侧向低浓度侧的净移动的现象，称为单纯扩散。
10继发性主动转运：钠泵活动形成的势能储备，可以用于其他物质的逆浓度差跨膜转运，这种依赖于Na+顺浓度梯度所进行的跨膜转运，间接利用了A TP能量称为继发性主动转运。
11血细胞比容：血细胞占全血容积的的百分比。
12红细胞渗透脆性：红细胞对低渗溶液具有一定的抵抗力，称为红细胞渗透脆性，简称脆性。
红细胞渗透脆性越大，对低渗溶液的抵抗力越小。
13生理性止血：小血管受损后引起的出血在几分钟内自行停止的现象称为生理性止血。
14血型：血型是指血细胞膜上特异抗原的类型，但通常所说的血型仅指红细胞膜上特异性抗原的类型。
15期前收缩：心室在有效不应期之后受到人工或窦房结以外的病理性异常刺激，心室可以接受这一额外刺激产生一次期前兴奋引起的收缩，称为期前收缩，也称额外收缩。
耳鼻咽喉科前庭功能检查要点
耳鼻咽喉科前庭功能检查要点前庭功能检查是根据前庭系统病变时所产生的一系列症状，或以某些方法刺激前庭系统，观察其诱发的反应，以查明病变性质、程度和部位的方法。
亦可用来协助诊断颅内的病变，或用于特殊从业者的选择或锻炼前的参考。
前庭功能检查主要分为平衡及协调功能检查与眼动检查两个方面。
一、平衡及协调功能检查1.平衡功能检查平衡功能检查包括静平衡功能检查与动平衡功能检查。
(I)静平衡功能检查1)闭目直立试验：又称昂白试验。
受检者直立，两脚并拢，双上肢下垂，或两手于胸前互扣，并向两侧牵拉，闭目直立，维持30秒。
观察受检者有无站立不稳或倾倒。
前庭周围性病变时，躯干倾倒方向朝向前庭破坏的一侧，与眼震慢相方向一致；中枢性病变时，躯干倾倒方向与眼震慢相不一致。
2)Mann试验：为强化ROnIberg试验。
受检者一脚在前，另一脚在后，前脚跟与后脚趾接触。
观察与结果评价同Romberg试验。
3)静态姿势描记法：为客观而精确的静平衡功能检查法。
（2）动平衡功能检查1）星形足迹行走试验：受检者蒙眼后向前行走5步，继之后退5步，如此反复5次,起点与终点的偏差角大于90。
者示两侧前庭功能有差异。
2）动态姿势描记法：为客观而精确的动平衡功能检查方法。
3）肢体试验：①过指试验，受检者与检查者相对而坐，两人上肢向前平伸，食指相互接触。
受检者抬高伸直的上肢,然后再恢复水平位，以食指再接触检查者的食指，上下臂均应在肩关节矢状面上运动，避免内收和外展，连续3次偏斜为异常。
正常人无过指现象。
前庭周围性病变过指的特点是双手同时偏向前庭功能较低侧，方向与倾倒一致，与自发性眼震的方向相反。
小脑病变过指的特点是患侧单手向患侧偏斜。
②书写试验,受检者正坐于桌前，右手握笔，悬腕，自上而下书写一行文字或简单符号，长15~20cm0先睁眼后闭眼各书写一次，两行并列。
两行文字偏斜不超过5。
为正常，超过10。
示两侧前庭功能有差异。
2.协调功能检查协调功能检查常用方法包括指鼻试验、轮替运动、对指运动、跟-膝-胫试验等，用于检测小脑功能。
运动生理学名词解释
运动生理学：研究人体在体育运动的影响下机能活动变化规律的科学。
稳态：在一定范围内，经过体内复杂的调节机制，维持不断变化的内环境理化性质保持相对动态平衡的状态。
兴奋:可兴奋组织接受刺激后产生生物电反映的过程，以及由相对静止转为活动状态或活动由弱变强的表现。
阈值：在固定剌激作用时和刺激强度一时间变化率条件下，引起组织细胞兴奋所必须的最小刺激强度。
肌小节：相邻两Z线之间的一段肌原纤维。
运动单位：一个运动神经元连同它所支配的全部肌纤维统称为一个运动单位。
缩短收缩：当肌肉收缩产生的张力大于外加的阻力时，肌肉收缩，长度缩短，肌肉的这种收缩形式称为缩短收缩。
拉长收缩：当肌肉收缩产生的张力小于外加的阻力时，肌肉积极收缩，被拉长，肌肉的这种收缩形式称为拉长收缩。
等长收缩：当肌肉收缩产生的张力等于外加的阻力时，肌肉积极收缩，长度不变，肌肉的这种收缩形式称为等长收缩。
姿势反射：在躯体活动过程中，中枢神经系统不断地调整不同部位骨骼肌的张力，以完成各种动作，保持或变更躯体各部分的位置，这种反射总称为姿势反射。
前庭反应：当人体前庭感受器受到过度刺激时，反射性的引起骨骼肌紧张性的改变、眼震颤以及自主功能反应，如心率加快、血压下降、恶心呕吐、眩晕出冷汗等现象，这些改变统称为前庭反应。
前庭功能稳定性：过度刺激前庭感受器而引起机体各种前庭反应的程度称为前庭功能稳定性。
激素：是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有传递信息的高效能生物活性物质。
血红蛋白氧容量：指血液中Hb的氧饱和度为100%时，每升血液中的血红蛋白所结合的氧气量。
血红蛋白氧含量：把每升血液中血红蛋白实际结合的氧量称为血红蛋白氧含量。
血红蛋白氧饱和度：指血液中Hb与氧结合的程度，即血红蛋白氧含量与血红蛋白氧容量的百分比。
氧离曲线：表示血氧饱和度与氧分压之间关系的曲线。
内环境：细胞外液是细胞生活的直接环境，称为内环境。
内环境稳态：由于人体内有多种调节机制，使内环境中理化因素的变动不超出正常生理范围，以保持动态平衡，这一生理现象就称为内环境稳态。
生理学理论指导：前庭反应和眼震颤
来自前庭器官的传入冲动，除与运动党内和位置觉的引起有关外，还引起各种姿势调节的反射和植物性功能的改变。
延髓动物表面的某些状态反射和中礅动物的翻正反射，就与前庭器官的传入冲动有关。
人体在前庭器官受到刺激时，也会出现一些躯体调节反应，如人乘车而车突然加速时，会有背肌紧张增强而后仰，车突然减速时又有相反的情况；当电梯突然上升时，肢体伸肌抑制而屈曲，下降时伸肌紧张加强而伸直，等等。
前庭反应是中最特殊的是躯体旋转运动时出现的眼球的特殊运动，称为眼震颤，常被用来判断前庭功能是否正常。
眼震颤主要由半规管的刺激引起，而且眼震颤的方向也由于受刺激半规管的不同而不同。
当人体头部前倾30℃而围绕人体垂直轴旋转时，主要是两侧的水平半规管壶嵴毛细胞有刺激强度的改变，这时出现的也是水平方向的眼震颤。
具体情况是，当旋转开始时，如果是向左侧旋转，则是左侧壶嵴的毛细胞受刺激增强而右侧正好相反，这时出现两侧眼球缓慢向右侧移动，这称为眼震颤的慢动相；当慢动相使眼球移动到两眼裂右侧端而不能再移时，又突然返回到眼裂正中，这称为眼震颤的慢动相；此后再出现新的慢动相和快动相，返复不已，这就是眼震颤。
当旋转变为匀速运动时，旋转虽在继续，但由于两则壶嵴所受压力一样，于是眼球不再震颤而居于眼裂正中。
只有当旋转停止而出现减速时，内淋巴又由于惯性作用而不能立刻停止运动，于是两侧壶嵴又再现所受压力的不同，但情况正好与旋转开始时相反，于是又引起一阵由方向相反的慢动相和快动相组成的眼震颤。
临床和特殊从业人员常进行眼震颤试验以判断前庭功能是否正常。
在同样条件下震颤时间过长或过短，说明前庭功能有过敏或减弱，前庭器官受到过强或过长刺激，或刺激未过量而前庭功能过敏时，常会引起恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白等现象，称为前庭植物神经性反应，具体表现为晕船、晕车和航空病。
感觉器官(人体解剖生理学)
三、鼓膜
半透明，椭圆形
倾斜，与外耳道下壁约成45° 角。
砧骨
上1/4：松弛部 下3/4：紧张部
锤纹 紧张部 光锥
锤骨头
松弛部
鼓膜脐
• 鼓室 • 咽鼓管 • 乳突小房
中耳
一、鼓室
（一）鼓室的6个壁： 上壁： 盖壁 下壁： 颈静脉壁 前壁： 颈动脉壁 后壁： 乳突壁 外侧壁：鼓膜壁 内侧壁：迷路壁
动物种系
功 适宜刺激 能 光敏感度 作 分辨力 用 专司视觉
视力
鸡、爬虫类仅有视锥细胞 鼠、猫头鹰仅有视杆细胞
强光
弱光
低(强光→兴奋)
高(弱光→兴奋)
强(分辨微细结构)
弱(分辨粗大轮廓)
明视觉 + 色觉 强
暗视觉 + 黑白觉 弱
一、视器的结构
组 眼球 成 眼副器
眼球
眼
眼
球
球
内
壁
容
物
眼球的构造
角膜
膜壶腹：壶腹嵴—平衡觉感受器 （旋转变速运动）
膜壶腹
声波传导的途径
气传导
传导性耳聋：外耳鼓膜和中耳 听小骨链损伤。
神经性耳聋：内耳螺旋器、蜗神经 和中枢神经病变。
1.气传导
声波传入内耳的途径
★⑴主要途径： 外耳道 ↓ 鼓膜 ↓ 听骨链 ↓ 卵圆窗膜 ↓ 内耳
⑵次要途径： 外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→内耳
本章我们主要学习视器和前庭蜗器。
一、视觉的形成
视觉的形成是由眼、视神经和视觉中枢共同完成 的。
光波
可见光（400-750nm ）
眼折光系统 将物体发出的光波成像于视网膜
眼感光系统 将光波转变为电变化
眼球颤动是怎么回事,眼震的常见原因
眼球颤动是怎么回事，眼震的常见原因眼球颤动在临床上也称为眼震，这种眼球的颤动是不自觉的，有先天性和后天性的病因，患者出现的震颤症状有跳动型和摆动型，注意治疗，平时饮食也应注意，多吃维生素b含量高的食物。
★一、病理病因
1．眼性眼球震颤它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。
(1)生理性注视性眼球震颤它包括斜性眼球震颤，视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。
(2)病理性注视性眼球震颤它包括盲性眼球震颤，弱视性眼球震颤，职业性眼球震颤等。
2．前庭性眼球震颤
3．中枢性眼球震颤
4．先天性特发性眼球震颤
★二、症状体征
1，跳动型：眼球呈明显速度不同的往返运动，当眼球缓慢地转向加一方向到达一定程度之后，又突然以急跳式运动返回，所以此型震颤有慢性和愉相的表现，慢性为生理相，快相是慢相的矫正运动，快相方向作为眼球震颤的方向，快相与病因有关。
2，摆动型：眼球的摆动犹如钟摆，没有快相和慢相，其速度和幅度两则相等，多见于双眼黑蒙和弱视患者。
★三、饮食保健
营养摄取应无均衡：不可偏食，应特别注意维生素B类(胚芽米、麦片酵母)之摄取。
可以多吃含维生素A的食品，如荠菜、芥菜、苦瓜、胡萝卜、香榧子、无花果、动物肝脏、青鱼、白鱼、蚌肉、螺蛳。
日常的饮食中，一些蔬菜对眼睛以致其他生理机能的保养都有很大的益处。
如菠菜、番茄、红萝卜等。
生理学教学大纲
生理学教学大纲前言生理学是研究生物机体功能的科学。
生理学是重要的医学基础理论课之一，学习生理学，不但为学习后续课程奠定基础，而且更重要的是培养学生分析问题和解决问题的能力。
通过生理学教学，使学生掌握本学科的基本理论，基本知识和基本技能。
生理学教学大纲规定的教学内容分为理论和实验两部分。
理论课内容主要以课堂讲授的方式进行。
根据重要程度的差别，将理论课教学内容分为掌握、熟悉和了解三级。
大纲中用横线标记的，是要求学生牢固掌握的重点内容。
大纲中规定的熟悉和了解内容，要求学生有一般概括性认识。
通过实验课教学，培养学生的科学思维能力和基本技能，帮助学生深刻理解生理学的基本理论和基本知识，提高对重点教学内容的掌握程度。
本大纲是根据我校护理学专业三年制专科生理学课程基本要求和教学计划，以全国高职高专护理专业“十二五”规划教材《生理学》第二版为基准制定的。
生理学教学总学时数为72学时，其中理论课52学时，实验课20学时。
理论教学时数分配表目次内容学时数第一章绪论２第二章细胞的基本功能４第三章血液２第四章血液循环 10第五章呼吸６第六章消化和吸收４第七章能量代谢和体温２第八章排泄６第九章感觉器官２第十章神经系统６第十一章内分泌６第十二章生殖２总学时 52教学内容和要求一、理论部分第一章绪论［学习目标］掌握：生理学概念；生命活动的基本特征；有效刺激的三个条件；内环境、稳态的概念及其意义；人体生理功能的调节方式，三种调节方式的特点。
熟悉：刺激与反应、兴奋与抑制、阈强度或阈值、兴奋性概念及其关系；反射、反馈、正反馈、负反馈及其意义。
了解：生理学研究的对象、任务和三个水平。
［学习容］生理学的研究对象和任务，学习生理学的意义，学习生理学的基本观点和方法，生理学研究的三个水平。
生命活动的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性。
人体与环境：人体体液与内环境及其稳态。
人体功能活动的调节：神经调节，反射及反射弧，非条件反射和条件反射。
体液调节和自身调节。
《生理学基础(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)》读书笔记模板
第四节呼吸运动的调节
一呼吸中枢和呼吸节律的形成 二呼吸运动的反射性调节
第一节概述 第二节口腔内消化
第三节胃内消化 第四节小肠内消化
第五节大肠的 功能
第六节吸收
第一节概述
一消化与吸收的概念 二消化道平滑肌生理特性 三消化道的神经支配及其作用 四消化道内分泌功能
第二节口腔内消化
一唾液 二咀嚼与吞咽
第三节细胞的生物电现象
一静息电位及其产生原理 二动作电位及其产生原理 三细胞兴奋的引起及其在同一细胞上的传导
第四节骨骼肌细胞的收缩功能
一骨骼肌细胞的微细结构及其收缩的分子机制 二骨骼肌的兴奋-收缩耦联 三骨骼肌收缩的表现形式
第一节血液的 组成与特性
第二节血细胞
第三节血液凝 固与纤维蛋白
溶解
第四节血型与 输血
第二节神经元间的信 息传递
第三节反射中枢活动 的一般规律
第四节神经系统的感 觉功能
第六节神经系统对 内脏活动的调节
第五节神经系统对 躯体运动的调节
第七节脑的高级功 能
第一节神经系统的基本组成与功能
一神经元与神经纤维 二神经胶质细胞
第二节神经元间的信息传递
一突触的结构与分类 二突触传递的过程 三神经-骨骼肌接头的传递过程 四神经递质和受体
（七）中医骨伤科学 专业
（八）中医养生学专 业
读书笔记
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精彩摘录
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作者介绍
目录分析
前庭功能检查经验总结
(4)OKN 检查对前庭中枢、末梢及眼性眼震有鉴别价值，前庭 末梢性病变引起之自发性眼震对 OKN 无影响，有时优势偏向 自发眼震侧；前庭中枢引起之自发性眼震，病侧 OKN 减弱或 消失，方向与正常人相同；先天性眼震 OKN 之方向与正常人 相反 OKN 检查方法及判断标准，国内外均未统一，目前主要 是定性诊断，尚未达定量水平。
（一）前庭自发性眼震
1.前庭末梢自发性眼震
是由于前庭终器和前庭神经受损引起的眼震，常见于中耳、 内耳及前庭神经病变。无论向哪个方向看，眼震的幅度速度 有变化，但方向无变化，是前庭末梢性眼震的特点。末梢性 眼震闭眼时由于消除固视强度加大，持续时间短，1-2 周后 消失，眼震快相和视物旋转方向相同，倾倒和指示偏差与眼 震慢相相同。
生理性眼震是动眼系统对不平衡刺激的一种正常反应，或眼 球对动眼系统的刺激超过正常限度时出现的反应，包括末位 性眼震和视动性眼震。
(-)末位性眼震
末位性眼震(end- point nystagmus)为急跳型眼震，常于眼 球过度偏斜凝视时发生，当眼球极端向一侧斜视约 30s，外 直肌持续收缩而疲劳，不能维持眼球的外斜位，因内直肌的 拮抗作用而慢慢拉回休止位，为保持目标在黄斑上的影像， 随即跳回原位，如此往返形成节律不规则、幅度细小、频率 中等的急跳型眼震，快相向注视侧，当眼球侧视超过中线 45°时,50%~60%的正常人可出现此种眼震，每回出现 10~15 次而后消失，又称疲劳性眼震。故在检查眼震时，不能使眼 球外展>45°，以免出现末位性眼震，出现假阳性结果。
(一)眼震的基本特点
眼震基本特点包括震形、方向、级别、幅度、频率及持续时 间。
最新 眼球震颤
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021/5/142021/5/14F riday, May 14, 2021
10、低头要有勇气，抬头要有低气。2021/5/142021/5/142021/5/145/14/2021 6:18:44 PM
11、人总是珍惜为得到。2021/5/142021/5/142021/5/14May- 2114-M ay-21
（前庭兴奋性低、 机能弱的一侧）。
2.中枢前庭性nyst.
●Nyst.为纯水平、纯旋转、垂 直、斜型，or双眼震颤不对称。
●前庭感觉（眩晕）性、植物 神经性（面苍白、出汗、 恶心、呕吐）、运动性（倾倒、 过示）反应不成比例。
2.中枢前庭性nyst.
●眼震及运动反应分离现象， 即倾倒、过示＋＋，而 无nyst.
向上or集合注视时，出现眼球快 速向眶内陷入，然后逐渐复原位。 呈现前后伸缩性nyst. 。
常伴有向上注视麻痹和∕或集合障 碍。
病因：大脑导水管区损害。
2. 癔病（随意）性nyst.
集合or分开方向注视时， 出现快速jerking nyst. ， 可达1000次∕min
㈣ 前庭性nyst.
● 倾 倒 、 过 示 方 向 与 nyst. 慢 相 不一致，且不易为头位所 矫正。
●多无听力障碍。●病程长。
3.周期改变性nyst.
初始凝视（gaze）时，出现自发 水平型nyst.每2′钟改变方向一次。
原因：中枢‘velocity storage’机 制 被 解 除 抑 制 （ disinhibition）， 前庭修复机制不完善。见于小脑 病损（小脑结节及小脑蚓部病 变）。属中枢性。
中枢变位性眼震和眩晕（central positioning nystagmus and vertigo）
运动生理学资料
1 、动生理学：是人体生理学的分支量专门研究人体的运动能力和对运动的反应与适应过程的学科。
2、奋：神经、腺体、肌肉等可兴奋组织受刺激后产生生物电反应的过程以及由相对静止转为活动状态或活动由弱变强的表现。
3、三大供能系统：①磷酸原供能系统②糖酵解供能系统③有氧氧化供能系统。
4、电位动作：可兴奋细胞接受刺激后将在细胞膜两侧发生一次可传播的电位。
5、时值：指二倍基强度刺激组织，刚能引起组织兴奋所需的最短作用时间。
6、静息电位：表现为膜的两侧存在着一个膜内负膜外正的的电位差。
7、肌细胞兴奋过程量以膜的电位变化为特征的而肌细胞的收缩过程时必定存在某种中介过程把它们联系起来这一中介过程称为肌肉的兴奋----收缩耦联，有三个主要步骤：①电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处②三联管结构处的信息传递③肌浆网中Ca2+释放入胞浆以及Ca2+由胞浆向肌浆网的再棸积。
Ca2+被认为是肌细胞兴奋------收缩耦联的媒介物。
8、肌肉由成熟排列的肌细胞组成，肌细胞外形呈表圆柱形状，又称肌纤维，是肌肉结构和功能的基本单位。
生理特征：I型⑴慢肌，II型快肌。
9、受器：在人和动物的代谢或组织内部在存在着一些专门感受机体内处环境变化所形成的刺激结构和装置。
10、感受器的一般生理特性有①适宜刺激②换能作用③编码功能④适应现象。
11、视觉引起视觉的外围感觉器官是眼内与产生视觉直接有关的结构是眼的折光系统和视网膜。
12、运动时主观意识参与的程度可将躯体运动合为：反射性运动、形式化运动、意向性运动、运动单位。
13、肌梭：是存在于骨骼肌肉内的一种应变特化的感受器，呈梭状内含细的梭内肌纤维，其主要功能是当它所在的那块肌肉被拉长时，可发放牵拉度长和速率变化的信息。
14、兴奋—收缩耦联指把以肌细胞膜的电位变化为特征的兴奋过程与丝滑行为基础的收缩过程联系在一起的中介过程：⑴人和·高等动物体内的内分泌腺或内分泌细胞的具有高等活性的有机物质称为激素。
眼球震颤的病因治疗与预防
眼球震颤的病因治疗与预防眼震颤是一种不自觉、有节奏、来回摆动的眼球运动。
常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路、中枢神经系统疾病引起。
眼震颤是最严重的眼病之一，属于难治性弱视。
它也被分为水平震颤和垂直震颤。
眼震颤涉及眼科、耳科、神经科，是一种疾病的症状，常发生在眼病患者身上，称为眼震，如先天性白内障、先天性角膜浊度、先天性玻璃浊度、先天性青光眼、先天性无虹膜、全色盲、白化病。
斜视、弱视、高度远视、近视、散光、混合性散光的儿童也有一些较大的眼球震颤。
有些眼球震颤与眼病无关，称为非眼源性眼震。
眼球震颤是指眼睛不自主、有节奏的往返运动。
它是一种影响交互神经供应协调功能的病变，是中枢神经系统、眼外肌、视觉系统和前庭系统疾病的常见体征。
根据眼震的节律，可分为冲动型和钟摆型，根据眼震的形式可分为水平型、垂直型、旋转型和混合型，根据病因可分为眼源性、耳源性、中枢性和先天性眼震。
大多数眼震是由婴儿期双眼视力障碍和黄斑中心凹陷引起的，很少是由长期在光线不足的环境中工作引起的。
1.眼球震颤是指黄斑中心视力障碍使注视反射难以形成的眼球震颤。
(1)生理注视眼震颤:包括斜眼震颤、视觉动力眼震颤和隐性眼震颤。
(2)病理性注视性眼球震颤:包括盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。
2.前庭性眼球震颤。
3.中枢性眼球震颤。
4.先天性特发性眼球震颤。
眼震颤，简称眼震，是一种不自觉、有节奏、来回摆动的眼球运动。
常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路、中枢神经系统疾病引起。
那么眼震的症状是什么呢？一、震颤方向水平、垂直、旋转、斜动和混合是眼球震颤的常见方向。
二、震颤形式眼球震颤有两种形式：冲动性和摆动性。
冲动性眼球震颤是双节奏的。
眼球以不同的速度向两侧移动，以慢相向一侧旋转，然后以快相向相反方向旋转。
快相通常被用作眼球震颤的方向。
摆动性眼球震颤是指眼球从中点向两侧摆动，其运动范围和速度相等，没有快慢相。
三、眼球震量的自觉症状先天性注射反射尚未发育，一般无意识症状，后天性成年后可出现自觉症状。
前庭系统生理之VOR（前庭眼动反射）
前庭系统生理之VOR（前庭眼动反射）
数码相机在移动中拍照时，画面是模糊的。
为何人眼接收影像时不会呢？正是因为前庭眼动反射(VOR)之故。
VOR启动后，当人体自身运动时，可以使眼球始终固定在被注视的物体上，使成像始终停留在视网膜中心凹上，这样，人才能看清楚事物。
下面以水平半规管角VOR为例，来讲一讲前庭眼动反射。
全图如下：
半规管壶腹内有一嵴状隔横跨其中，即壶腹嵴，为前庭感受器。
壶腹嵴上有毛细胞（I 型细胞、II 型细胞）和支持细胞，毛细胞有一根动纤毛和数十根静纤毛组成。
朝向动纤毛方向的偏斜引发毛细胞兴奋，反之则抑制。
当头部向右侧旋转时，右水平半规管内淋巴液流动冲击壶腹嵴，使其发现偏斜，朝向动纤毛方向的偏斜引发毛细胞兴奋。
左侧水平半规管相反，引发毛细胞抑制。
我们先从右侧半规管兴奋开始说起（图中红线部分）。
右侧前庭神经传递兴奋信号抵达同侧前庭神经核团（前庭内侧核和前庭外侧核）。
右侧前庭神经核团发出传出纤维，交叉到对侧的展神经核。
左侧展神经核中的发出展神经直接支配左眼的外直肌，使左眼球向左侧偏移。
同时，左侧展神经核的中间神经元发出纤维通过MLF（内侧纵束）交叉到右侧的动眼神经核，支配右眼内直肌，使右眼产生向左的协同运动。
讲完了右侧半规管的兴奋通路，我们可以继续左侧半规管的抑制
通路（图中蓝线部分）。
头部右转时，左侧水平半规管由于内淋巴的流向背离壶腹嵴，使毛细胞产生抑制。
同样经由三级神经元，抑制性冲动经MLF传导至右眼外直肌和左眼内直肌，从而使拮抗肌放松，使双眼的同向运动完全到位。
最后，请原谅我拙劣的背景虚化修图方式。
生理学学习指南——感觉器官
⼀、基本要求 掌握：1. 眼的调节反射概念、三个⽅⾯及各⽅⾯的意义； 2. 视觉的⼆元学说及其依据，视锥系统和视杆系统的主要特点； 3. 视敏度、近点、近视、远视、散光、⽼光、暗适应、明适应、视野概念； 5. ⿎膜和听⾻链的降幅增压作⽤； 6. 基底膜的振动和⾏波理论。
熟悉：1. 感受器的⼀般⽣理特性 2. 瞳孔和瞳孔对光反射； 3. 视紫红质的化学本质、光化学反应及其代谢，视杆细胞感受器电位及其产⽣机制； 4. ⽿廓和外⽿道的作⽤； 5. ⽿蜗的⽣物电现象。
了解：1. 感受器、感觉器官的定义和分类； 2. 眼的折光成像原理，简化眼的特点； 3. 眼的调节反射过程； 4. 视膜的结构特点，视锥细胞的换能原理，视膜电图； 5. ⾊觉的三原⾊学说； 6. 咽⿎管的作⽤； 7. 声波传⼊内⽿的两种途径； 8. ⽿蜗的结构要点，听神经动作电位； 9. 前庭器官的感受装置和适宜刺激，前庭反应和眼震颤。
⼆、基本概念 感受器（receptor）、感觉器官、适宜刺激（adequate stimulus）、换能作⽤、感受器电位（receptor potential）、发⽣器电位（generator potential）、编码作⽤（coding）、适应现象（adaptation）、简化眼（reduced eye）、视敏度（visual acuity）、眼的调节（visual accommodation）、正视眼、近点（near point of vision）、近视（myopia）、远视（hyperopia）、散光（astimatism）、⽼视、瞳孔对光反射、互感性对光反射、夜盲症（nyctalopia）、暗适应（dark adaptation）、明适应（light adaptation）、视野（visual field）、听阈（hearing threshold）、可听阈、听域、⽓导（air conduction）、⾻导（bone conduction）、⽿蜗微⾳器电位（microphonic potential）、前庭反应、眼震颤（nystagmus）。
基础医学院《生理学》考试试卷(432)
基础医学院《生理学》课程试卷（含答案）__________学年第___学期考试类型：（闭卷）考试考试时间：90 分钟年级专业_____________学号_____________ 姓名_____________1、A型题（37分，每题1分）1. 关于腱反射的叙述，正确的是（）。
A．高位中枢病变时反亢进B．属于紧张性牵张反射C．感受器是腱器官D．是多突触反射答案：A解析：牵张反射是指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动，受高位中枢的调节，包括腱反射和肌紧张。
腱反射是一种位相性牵张反射，感受器都是肌梭，属于单突触反射。
肌紧张属于紧张性牵张反射，感受器都是肌梭，属于多突触反射。
腱反射亢进提示高位中枢有病变。
2. 与肠黏膜细胞吸收葡萄糖关系密切的转运过程是（）。
A． Cl－的被动吸收B． K＋的主动吸收C． HCO3－的被动吸收D． Na＋的主动吸收答案：D解析：3. 夹闭两侧颈总动脉可引起（）。
A．动脉血压降低B．心输出量减少C．两者都有D．两者都无答案：D解析：4. 肺气肿患者（）。
A．呼气困难明显B．肺弹性阻力增大C．吸气困难明显D．吸气时程延长答案：A解析：肺气肿患者因肺的弹性成分大量破坏，肺回缩压减小，顺应性增大。
而肺的弹性阻力是吸气的阻力，呼气的动力，因此，患者吸气时阻力减小，呼气时肺不易回缩，表现为呼气困难更明显，呼气时程延长。
5. 在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，其原因是（）。
A．滤过膜上孔的大小和带负电荷的涎基两个因素共同作用B．所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔C．肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收D．滤过膜上有带负电荷的涎基，可以排斥血浆蛋白答案：A解析：6. 关于胃液分泌的描述，下列哪一项是错误的？（）A．主细胞分泌胃蛋白酶和内因子B．壁细胞分泌盐酸C．黏液颈细胞分泌黏液D．幽门分泌黏液答案：A解析：主细胞不分泌内因子。
7. 下列哪一项变化可以在心电图中看到？（）A．窦房结去极化B．房间束去极化C．心房肌去极化D．房室结去极化答案：C解析：8. 呼吸商数值不同表示（）。
眼震有什么症状【医学养生常识】
眼震有什么症状
文章导读
现代社会由于科学技术的发展，通讯发达也造成了电子产品的普及，因此对于眼睛的负荷就更多了，而有一个好的视力是现在大部份人的期望，所以对于眼睛也是日益重视起来，而今天要说的眼震就是眼疾的一种，眼震也就是眼球震颤，是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动，它并不是一个独立的疾病，而是某些疾病引起的，下面就来看看眼震有什么症状吧。
眼球震颤的分型与症状;：
一、生理性眼球震颤有几种类型。
双眼向注视野极周边部注视时，50～70%的人能出现双眼节\u3000律不规则的冲动性眼球震颤，称为终位性眼球震颤。
双眼追随一运动目标向侧方注视过程中，可出现两眼冲动性眼球震颤。
称为视动性眼球震颤。
二、病理性眼球震颤可分为：
(一) 眼源性眼球震颤：多因眼先天发育异常或生后早期患病，失明或有黄斑部中心视力障碍，使注视反射未能充分建立而引起。
见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常。
眼球震颤多为水平摆动性。
婴儿点头痉挛及矿工性眼球震颤也属此类。
(二) 迷路性眼球震颤：为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的损害，该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致。
多为水平或旋转冲动性的。
轻度刺激迷路器将。
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前庭反应和眼震颤：
来自前庭器官的传入冲动，除与运动党内和位置觉的引起有关外，还引起各种姿势调节的反射和植物性功能的改变。
延髓动物表面的某些状态反射和中礅动物的翻正反射，就与前庭器官的传入冲动有关。
人体在前庭器官受到刺激时，也会出现一些躯体调节反应，如人乘车而车突然加速时，会有背肌紧张增强而后仰，车突然减速时又有相反的情况；当电梯突然上升时，肢体伸肌抑制而屈曲，下降时伸肌紧张加强而伸直，等等。
前庭反应是中最特殊的是躯体旋转运动时出现的眼球的特殊运动，称为眼震颤，常被用来判断前庭功能是否正常。
眼震颤主要由半规管的刺激引起，而且眼震颤的方向也由于受刺激半规管的不同而不同。
当人体头部前倾30℃而围绕人体垂直轴旋转时，主要是两侧的水平半规管壶嵴毛细胞有刺激强度的改变，这时出现的也是水平方向的眼震颤。
具体情况是，当旋转开始时，如果是向左侧旋转，则是左侧壶嵴的毛细胞受刺激增强而右侧正好相反，这时出现两侧眼球缓慢向右侧移动，这称为眼震颤的慢动相；当慢动相使眼球移动到两眼裂右侧端而不能再移时，又突然返回到眼裂正中，这称为眼震颤的慢动相；此后再出现新的慢动相和快动相，返复不已，这就是眼震颤。
当旋转变为匀速运动时，旋转虽在继续，但由于两则壶嵴所受压力一样，于是眼球不再震颤而居于眼裂正中。
只有当旋转停止而出现减速时，内淋巴又由于惯性作用而不能立刻停止运动，于是两侧壶嵴又再现所受压力的不同，但情况正好与旋转开始时相反，于是又引起一阵由方向相反的慢动相和快动相组成的眼震颤。
临床和特殊从业人员常进行眼震颤试验以判断前庭功能是否正常。
在同样条件下震颤时间过长或过短，说明前庭功能有过敏或减弱，前庭器官受到过强或过长刺激，或刺激未过量而前庭功能过敏时，常会引起恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白等现象，称为前庭植物神经性反应，具体表现为晕船、晕车和航空病。