2021年泌尿外科主治医师考试真题
泌尿医院外科主治医师考试卷试题及含答案
泌尿外科主治医师考试题及答案考试题一：男， 55 岁，既往身体健康、近 2 个月来出现 2 次肉眼血尿，经 CT 检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收住院。
1 、病史中可能性最小的是()A.发热B.咯血C.尿频D.消瘦E.腰痛2 、该患者同时归并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是()A.贫血貌B.高血压C.右下肢麻木D.右上腹肿块E.右边精索静脉曲张3 、KUB+IVP 示右肾会合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常， B 超肝胆胰脾正常，为进一步完美诊疗，哪项检查是必不行少的 ()A. 肾脏 CTB.肾动脉造影C.膀胱镜检查D.胸部正侧位片E.右边逆行肾盂造影男， 67 岁，进行性排尿困难 3 年，中断性排尿中止 5 天。
KUB 膀胱区有直径 3.0cm 圆形致密影。
4 、确诊最有价值的协助检查是()A.MRIB.IVPC.CTD.膀胱镜E.侧位腹平片5 、该患者应采纳的治疗方法为()A.药物排石B.ESWLC.TURPD.经尿道碎石术E.膀胱切开取石，前列腺摘除女，58 岁，间歇无痛肉眼血尿 2 个月余。
查体未发现异样。
肾脏 B 超提示右肾中下极 4.5cm 低回声肿物，向肾外侧突出。
6 、该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异样状况是()A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边沿不整，呈虫蚀样改变E.右肾显影延缓7 、其诊疗最可能是 ()A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤8 、以下检查中，该患者最不行能出现的状况是()A.血钙增高B.红细胞计数增加C.血沉增快D.尿零落细胞检查发现肿瘤细胞E.尿惯例检查正常9 、对该病人治疗时手术切除范围应包含()A.右边肾脏B.右边肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管C.右边肾脏，右边全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术男，68 岁，尿频、尿急 4 年余，向来从前列腺增生服药治疗，近半年来中断出现肉眼血尿来就诊。
泌尿外科主治医师考试试题及答案(三)
泌尿外科主治医师考试试题及答案(三)泌尿外科主治医师考试试题及答案（三）选做题问题1：在该患治疗中正确的有（提示：B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。
CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。
24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。
心电图：窦性心律，100次/分，II、III、AVFST 段下移。
）1.可用α受体阻滞剂控制血压2.不适合应用利尿剂辅助血压控制3.硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物4.窦性心动过速时可用心得安5.术中少量备血6.因病人基础血压高，术前不应补充血容量7.术前病人不宜剧烈活动8.术中应有中心静脉压监测问题2：该患可能的诊断应为（提示：B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。
CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。
24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。
心电图：窦性心律，100次/分，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。
）1.原发性高血压2.继发性高血压3.左肾上腺皮质肿瘤4.左肾上腺髓质肿瘤5.儿茶酚胺症6.嗜铬细胞瘤问题3：应行哪些影像学检查有助于诊断1.肝胆脾胰B超2.腹主动脉周围及盆腔B超3.双侧肾上腺B超4.IVP5.CTU6.KUB7.双肾上腺CT8.MRU问题4：为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的1.心电图2.肺功能3.甲状腺功能检查4.血气分析5.24小时尿CA、VMA测定6.血浆儿茶酚胺测定7.24小时尿钾测定8.24小时尿17羟及17酮类固醇测定问题5：应考虑可能的疾病有1.原发性高血压2.继发性高血压3.心律失常4.甲状腺功能亢进5.儿茶酚胺症6.原发性醛固酮增多症第51题上面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A.50％的病人5年内复发B.复发者往往恶性度更高C.第一发生骨盆淋巴转移D.第一呈现的病症是肾功能不全E.放射治疗是首要的辅助和姑息治疗正确谜底：D第52题男性，20岁，3小时前从6m高处跌下。
泌尿外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
泌尿外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案试题一：1.患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常【答案】:D【解析】:考察慢性肾衰竭的临床表现。
每日尿量持续少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。
患者24小时尿量80ml，为无尿。
2.尿毒症最早出现的症状是A.厌食、恶心、呕吐B.嗜睡、定向力障碍C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血E.血压升高【答案】:A【解析】:考察慢性肾衰竭的临床表现。
食欲减退、腹部不适，是最早、最常出现的症状。
此外病人多有恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.加强蛋白质摄入【答案】:C【解析】:考察慢性肾衰竭的护理措施。
慢性肾功能衰竭患者禁用库存血，因库存血中红细胞破坏过多，钾离子和血红蛋白释放，加重肾衰竭的少尿和高钾血症。
4.患者，男性，55岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。
查尿蛋白+++，血cr820μmol/L，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。
护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用肥皂彻底清洗皮肤D.换内衣E.按摩身体受压部位【答案】:C【解析】:考察慢性肾衰竭的护理措施。
慢性肾衰竭患者出现皮肤表现：常见皮肤瘙痒。
与尿素霜的沉积等有关。
故擦洗皮肤时勿用碱性药液以免刺激皮肤。
可用中性溶液擦洗。
5.某慢性肾炎尿毒症患者，内生肌酐清除率25ml/min,请问护理慢性肾衰竭患者，最主要的是A.合理膳食B.卧床休息C.预防感染D.皮肤护理E.每天记录出入液量【答案】:C【解析】:考察慢性肾衰竭的护理措施。
慢性肾衰竭患者容易并发感染，以肺部和尿路感染常见，与机体免疫力低下、白细胞功能异常等有关，是主要的死亡原因。
所以必须做好预防感染的护理。
6.患者男性，67岁，慢性肾衰竭病史，当病情累积心脏血管系统时，其心脏血管系统损害的表现没有A.高血压B.低血压C.动脉粥样硬化D.尿毒症性心包炎E.心力衰竭【答案】:B【解析】:考察慢性肾衰竭的临床表现。
泌尿外科主治医师考试试题及答案(一)
泌尿外科主治医师考试试题及答案（一）1.引起输尿管梗阻最常见的病因为A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄 正确答案：D 2.用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗时,下列说法错误的是A.选用适当粗细的金属尿道探条B.严格无菌操作C.可用尿道粘膜麻醉D.一次扩张成功不必定期治疗E.必要时扩张后留置导尿管 正确答案：D 3.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是A.肾盂积水和输尿管扩张B.肾盂受压、拉长变形C.肾盂及输尿管的充盈缺损D.分肾功能状态E.膀胱尿液的输尿管返流 正确答案：E 4.前列腺增生症的手术适应证不包括A.膀胱内残余尿大于30mlB.伴有膀胱结石C.反复的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.继发双肾积水 正确答案：A 5.下列不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状的是A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力 正确答案：B 6.常染色体显性遗传多囊肝、多囊肾的临床表现一般很少出现A.肉眼血尿B.高血压C.尿路感染D.贫血E.肝功能衰竭 正确答案：E 7.判断肾实质损伤严重程度最有价值的检查是A.B超B.IVPC.肾动脉造影D.CTE.逆行尿路造影 正确答案：D 8.有关包皮过长和包茎的叙述,不正确的是A.新生儿的包茎多数可自愈B.成人的包茎必须行包皮环切手术C.继发性包茎应尽早地手术治疗D.包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术E.早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施 正确答案：D 9.隐睾对人体的危害不包括A.发生肿瘤机会大B.影响睾丸发育C.影响精于生长D.双侧者影响生育能力E.影响患儿的生长发育 正确答案：E 10.膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。
经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A.静脉化疗B.局部放疗C.膀胱内灌注卡介苗D.髂内动脉灌注化疗E.中药治疗 正确答案：C 11.闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括 A.经积极抗休克后症状未见好转 B.血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积继续下降 C.腰部肿块增加,局部症状持续加重 D.疑有腹腔内其他脏器损伤 E.尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛 正确答案：E 12.下列睾丸肿瘤中,属于非生殖细胞性肿瘤的是A.畸胎瘤B.绒毛膜上皮细胞癌C.卵黄囊瘤D.间质细胞瘤E.精原细胞瘤 正确答案：D 13.形成原发尿路结石的部位是A.肾盂和膀胱[提示：正确答案]B.肾盂和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾盂和尿道E.膀胱和尿道 正确答案：A 14.位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是A.膀胱部分切除术B.经尿道切除膀胱肿瘤C.膀胱全切除术D.放疗E.化疗 正确答案：C 15.有关睾丸鞘膜积液的叙述,错误的是A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液 <正确答案：B 16.下述检查方法中,不能明确肾脏积水严重程度的检查是 A.B超检查B同位素肾图C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.磁共振水成像 正确答案：B 17.阴茎癌并发感染,双侧腹股沟淋巴结转移时应当 A.切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术B同时切除原发病灶和清扫淋巴结C.切除原发病灶辅以放疗或化疗D.姑息性放疗E.单纯性化疗 正确答案：A 18.肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为 A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低 B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高 C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低 D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高 E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化 正确答案：B 19.在上尿路结石的预防中,错误的做法是A.足够的饮水保持尿量在2022ml以上B.少饮用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多饮浓茶以起到利尿作用E.少吃动物蛋白 正确答案：D 20.严重的精索静脉曲张最有效的治疗方法是A.穿弹力裤B.高位结扎、切断精索内静脉C.阴囊托带D.阴囊热敷E.药物治疗 正确答案：B 21.患儿男,10岁。
泌尿外科主治医师考试题及答案
泌尿外科主治医师考试题及答案考试题一：男，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
1、病史中可能性最小的是()A.发热B.咯血C.尿频D.消瘦E.腰痛2、该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是()A.贫血貌B.高血压C.右下肢麻痹D.右上腹肿块E.右侧精索静脉曲张3、KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的()A.肾脏CTB.肾动脉造影C.膀胱镜检查D.胸部正侧位片E.右侧逆行肾盂造影男，67岁，进行性排尿困难3年，间断性排尿中断5天。
KUB膀胱区有直径3.0cm圆形致密影。
4、确诊最有价值的辅助检查是()A.MRIB.IVPC.CTD.膀胱镜E.侧位腹平片5、该患者应采取的治疗方法为()A.药物排石B.ESWLC.TURPD.经尿道碎石术E.膀胱切开取石，前列腺摘除女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。
查体未发现异常。
肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。
6、该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E.右肾显影延迟7、其诊断最可能是()A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤8、下列检查中，该患者最不可能出现的情况是()A.血钙增高B.红细胞计数增多C.血沉增快D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E.尿常规检查正常9、对该病人治疗时手术切除范围应包括()A.右侧肾脏B.右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管C.右侧肾脏，右侧全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术男，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
泌尿外科主治医师考试试题及答案(一)
泌尿外科主治医师考试试题及答案（一）1.引起输尿管梗阻最常见的病因为A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄正确答案：D2.用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗时，下列说法错误的是A.选用适当粗细的金属尿道探条B.严格无菌操作C.可用尿道粘膜麻醉D.一次扩张成功不必定期治疗E.必要时扩张后留置导尿管正确答案：D3.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是A.肾盂积水和输尿管扩张B.肾盂受压、拉长变形C.肾盂及输尿管的充盈缺损D.分肾功能状态E.膀胱尿液的输尿管返流正确答案：E4.前列腺增生症的手术适应证不包括A.膀胱内残余尿大于30mlB.伴有膀胱结石C.反复的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.继发双肾积水正确答案：A5.下列不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状的是A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力正确答案：B6.常染色体显性遗传多囊肝、多囊肾的临床表现一般很少出现A.肉眼血尿B.高血压C.尿路感染D.贫血E.肝功能衰竭正确答案：E7.判断肾实质损伤严重程度最有价值的检查是A.B超B.IVPC.肾动脉造影D.CTE.逆行尿路造影正确答案：D8.有关包皮过长和包茎的叙述，不正确的是A.新生儿的包茎多数可自愈B.成人的包茎必须行包皮环切手术C.继发性包茎应尽早地手术治疗D.包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术E.早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施正确答案：D9.隐睾对人体的危害不包括A.发生肿瘤机会大B.影响睾丸发育C.影响精于生长D.双侧者影响生育能力E.影响患儿的生长发育正确答案：E10.膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。
经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A.静脉化疗B.局部放疗C.膀胱内灌注卡介苗D.髂内动脉灌注化疗E.中药治疗正确答案：C11.闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括A.经积极抗休克后症状未见好转B.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降C.腰部肿块增加，局部症状持续加重D.疑有腹腔内其他脏器损伤E.尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛正确答案：E12.下列睾丸肿瘤中，属于非生殖细胞性肿瘤的是A.畸胎瘤B.绒毛膜上皮细胞癌C.卵黄囊瘤D.间质细胞瘤E.精原细胞瘤正确答案：D13.形成原发尿路结石的部位是A.肾盂和膀胱[提示：正确答案]B.肾盂和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾盂和尿道E.膀胱和尿道正确答案：A14.位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是A.膀胱部分切除术B.经尿道切除膀胱肿瘤C.膀胱全切除术D.放疗E.化疗正确答案：C15.有关睾丸鞘膜积液的叙述，错误的是A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液<正确答案：B16.下述检查方法中，不能明确肾脏积水严重程度的检查是A.B超检查B同位素肾图C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.磁共振水成像正确答案：B17.阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当A.切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术B同时切除原发病灶和清扫淋巴结C.切除原发病灶辅以放疗或化疗D.姑息性放疗E.单纯性化疗正确答案：A18.肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化正确答案：B19.在上尿路结石的预防中，错误的做法是A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上B.少饮用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多饮浓茶以起到利尿作用E.少吃动物蛋白正确答案：D20.严重的精索静脉曲张最有效的治疗方法是A.穿弹力裤B.高位结扎、切断精索内静脉C.阴囊托带D.阴囊热敷E.药物治疗正确答案：B21.患儿男，10岁。
外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1．关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的A．大多数为无痛性B．一般为间歇性出现C．多数为全程肉眼血尿D．血尿程度与肿瘤大小不一致E．血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行正确答案：E解析：膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致。
2．阴茎勃起时弯曲一般不会是下列哪种疾病的并发症A．尿道下裂B．尿道上裂C．阴茎硬结病(佩罗尼病)D．膀胱外翻E．包茎正确答案：E3．嗜铬细胞瘤的代谢特点是A．高血压、低血糖、低代谢B．低血压、低血糖、低代谢C．高血压、高血糖、高代谢D．低血压、高血糖、高代谢E．高血压、低血糖、高代谢正确答案：C4．隐睾对人体的危害不包括A．发生肿瘤机会大B．影响睾丸发育C．影响精子生长D．双侧者影响生育能力E．影响患儿的生长发育正确答案：E5．膀胱移行细胞癌，直径2 cm，有蒂。
经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A．静脉化疗B．局部放疗C．膀胱内灌注卡介苗D．髂内动脉灌注化疗E．中药治疗正确答案：C6．闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括A．经积极抗休克后症状未见好转B．血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降C．腰部肿块增加，局部症状持续加重D．疑有腹腔内其他脏器损伤E．尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛正确答案：E7．形成原发尿路结石的部位是A．肾盂和膀胱B．肾盂和输尿管C．输尿管和膀胱D．肾盂和尿道E．膀胱和尿道正确答案：A8．男性，47岁，身高170 cm，体重110 kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1．5 cm，右侧输尿管上段结石1．2 cm，右肾无积水，最佳治疗方案是A．同时行双侧体外冲击碎石B．先行左侧体外冲击碎石C．先行左肾造瘘D．先行左输尿管切开取石E．左输尿管逆行插管引流尿液正确答案：D9．男性，50岁，右肾下级多发结石，左侧输尿管上段结石直径1．5 cm，TVP示右肾下级重度积水，左肾中度积水，平时无症状，血BUN及Cr均正常，治疗应采用A．左侧输尿管切开取石术B．右肾实质切开取石术C．右肾盂切开取石术D．右肾部分切除术E．左肾造瘘术正确答案：A10．患者男性，23岁。
外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．膀胱移行细胞癌，直径2 cm，有蒂。
经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A．静脉化疗B．局部放疗C．膀胱内灌注卡介苗D．髂内动脉灌注化疗E．中药治疗正确答案：C2．导致输尿管梗阻最常见的病因为A．炎症B．肿瘤C．结核D．结石E．先天性肾盂输尿管连接部狭窄正确答案：D3．膀胱肿瘤临床和病理分期的主要依据是A．组织类型B．分化程度C．病变部位D．浸润深度E．生长方式正确答案：D4．急性尿潴留的病因不包括A．前列腺增生症B．膀胱结石C．会阴部手术后D．大量饮水并应用利尿剂E．前列腺增生症患者服用平喘药后正确答案：D5．肾结核最具特征性的临床表现是A．腰痛B．发热伴盗汗C．肉眼血尿D．慢性膀胱刺激症状E．消瘦正确答案：D解析：肾结核病变在肾脏，而典型的临床表现为慢性膀胱刺激症状。
6．了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪项意义不大A．B超检查B．同位素肾图C．静脉肾盂造影D．逆行尿路造影E．磁共振水成像正确答案：B7．尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义A．尿液显微镜检查B．尿找结核菌C．尿pH值检查D．尿比重E．尿结核菌PCR检测正确答案：D8．判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值A．B超B．IVPC．肾动脉造影D．CTE．逆行尿路造影正确答案：D9．急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是A．尿道结石B．外伤性高位截瘫C．尿道断裂D．尿道肿瘤E．前列腺增生正确答案：B10．男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2 cm。
以下哪一种处理最为正确A．积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术B．积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血C．积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗D．积极抗休克，同时急诊肾切除术E．积极抗休克，同时急诊肾修补术正确答案：C11．男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1 cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。
2021年泌尿外科主治医师考试真题
泌尿外科学考试考点和考试内容诸多，如下是所有内容：如下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选取一种与考题关系密切答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属方框涂黑。
每个备选答案也许被选取一次、多次或不被选取(13~14题共用备选答案)A.骨盆骨折B.骑跨伤C.尾骨骨折D.下肢挤压伤E.股骨颈损伤13．最容易导致前尿道（球部）损伤是：答案：B14．最容易导致后尿道（膜部）损伤是：A第二某些一、如下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选取一种最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属方框涂黑。
1．女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm 大小浅红色绒毛样肿瘤。
似水草样在水中漂浮。
B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。
肿瘤后方膀胱完整。
该病人最适合治疗办法是A.膀胱某些切除术B.膀胱全切术、尿流改道术C.经尿道膀胱镜电灼D.经尿道膀胱肿瘤切除术E.膀胱灌注化疗答案：D 题解：诊断：病史：有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。
尿脱落细胞学检查，可作为初选。
X线检查，可理解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏影响。
CT可发现肿瘤浸润深度及局部转移灶。
超声可发现0.5cm以上肿瘤。
膀胱镜可直接拟定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部状况和基底部浸润深度。
以手术治疗为主。
分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱某些切除术以及膀胱全切术等。
原则上Ta、T1、局限T2期肿瘤可采用保存膀胱手术；较大、多发、重复复发以及T2、T3期肿瘤，应行膀胱全切除术。
放疗和化学治疗处在辅助地位。
因膀胱肿瘤复发率较高，因而凡保存膀胱手术病人应严密随诊，每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。
2．男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。
一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行A.输液抗感染B.导尿C.前列腺切除术D.针刺E.理疗答案：B 题解：50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆膀胱。
外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1．右输尿管上段结石，直径1 cm大小。
排泄性尿路造影右肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查结石下降1 cm，患者无症状，应该如何处理A．右肾盂造瘘B．继续非手术治疗3个月后复查C．中西医结合治疗D．输尿管切开取石E．口服抗生素，预防感染正确答案：D2．下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A．50％的病人5年内复发B．复发者往往恶性度更高C．首先发生骨盆淋巴转移D．首先出现的症状是肾功能不全E．放射治疗是主要的辅助和姑息治疗正确答案：D3．骑跨式外伤最易损伤尿道的哪个部位A．阴茎部B．球部C．膜部D．前列腺部E．膜上部正确答案：B解析：会阴部骑跨伤最容易伤及尿道球部，骨盆骨折易伤及尿道膜部。
4．尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久A．10～14天B．21～28天C．1～3天D．4～5天E．30～40天正确答案：A5．关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是A．单侧是肾切除的指征B．儿童较多见C．可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块D．可引起肾性高血压E．与精索静脉曲张无关正确答案：E6．BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗A．合并腹股沟斜疝B．伴有尿道括约肌功能障碍C．伴有长期的、反复的下尿路感染D．伴有急性尿潴留病史E．伴有反复肉眼及镜下血尿正确答案：B7．某创伤急性患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是A．右肾修补术B．右肾部分切除C．无须处理D．出血处纱布填塞止血E．右肾全切术正确答案：B8．女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。
检查：腹柔软，右下腹深压痛。
尿常规：白细胞少数，红细胞(＋＋＋)。
诊断首先考虑A．右侧附件炎B．急性阑尾炎C．不完全肠梗阻D．右侧输尿管结石E．麦克尔(Meckel′s)憩室炎正确答案：D9．女性，40岁，间歇性四肢乏力4年，测血压160／95 mmHg，血钾3 mmoL ／L，血浆肾素水平明显降低，可能的诊断A．原发性高血压B．嗜铬细胞瘤C．肾小球肾炎D．原发性醛固酮增多症E．肾盂肾炎正确答案：D10．患者女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发烧，腰痛，体检无意义的是A．口服抗生素并行KUB检查B．减少活动，1周后复查尿常规C．行双肾、输尿管及膀胱B超检查D．尿找结核菌E．尿卟啉试验正确答案：D11．男孩，4岁，发现右侧隐睾位于右侧腹股沟管内，半年前曾用HCG治疗无效，下一步的处理应是A．继续观察半年B．继续用HCG治疗C．改用IMRH治疗D．用HCG和雄激素联合治疗E．尽早手术治疗正确答案：E12．患儿男，10岁。
中级卫生专业资格泌尿外科学主治医师中级模拟题2021年_真题-无答案010
中级卫生专业资格泌尿外科学主治医师（中级）模拟题2021年(111)(总分77.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列哪一项不是引起酸中毒的原因A. 异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛B. 充血性心力衰竭C. 中枢神经系统抑制D. 麻醉镇痛药E. 水杨酸中毒2. 低渗性缺水时，体液的容量改变为A. 细胞外液正常，细胞内液减少B. 细胞外液减少，细胞内液正常C. 细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D. 细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E. 细胞内外液按比例减少3. 以下选项中，哪项不是高钾血症的病因A. 钾输入过多B. 创伤、缺氧C. 急性肾衰竭D. 盐皮质激素分泌过多E. 溶血、酸中毒4. 男性，31岁。
高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。
主诉眩晕，全身疲软。
体温39.5℃。
患者嗜睡，有时烦躁不安。
最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。
患者最有可能存在的酸碱代谢失调是A. 代谢性碱中毒B. 呼吸性碱中毒C. 混合型酸碱失衡D. 呼吸性酸中毒E. 代谢性酸中毒5. 代谢性碱中毒几乎都同时存在A. 高钾血症B. 低钾血症C. 高钠血症D. 低钠血症E. 高钙血症6. 关于低血钾哪项正确A. 心率缓慢B. 心电图T波高C. 与碱中毒有关D. 严重缺钾每日最多补4～5gE. 紧急时可静脉推注10%氯化钾7. 休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）A. 心功能不全B. 急性肾衰竭C. 血管升压素分泌过多D. 代谢性酸中毒E. 低渗性脱水8. 男性，40岁，因肠梗阻入院。
查体：血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L，血pH值为7.55，该病人患有（）A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低氯血症D. 低氯、低钾血症E. 低氯、低钾血症，碱中毒9. 瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（）A. 1.25%碳酸氢钠液+林格氏液B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C. 5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液D. 5%葡萄糖盐水+氯化钾液E. 1/6mol/L乳酸钠液10. 轻度高渗性缺水缺水量占体重的A. 2%～4%B. 4%～6%C. >6%D. >8%E. >10%11. 以肌无力为最早临床表现的疾病是（）A. 低钾血症B. 高钾血症C. 等渗性缺水D. 低渗性缺水E. 高渗性缺水12. 临床上常用的氯化钾制剂的浓度是A. 2%～4%B. 4%～6%C. 6%～8%D. 5%E. 10%13. 有关低钾血症的治疗，下列错误的是A. 积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注B. 按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3～6gC. 每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)D. 输入钾量应控制在20mmol／h以下E. 尽可能在48小时内纠正低钾血症14. 有关水、电解质平衡紊乱的叙述，下列哪项是错误的（）A. 重度等渗性缺水，大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时，可发生血氯过高危险B. 高渗性缺水量超过体重6%时，可发生谵妄、昏迷、休克C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗D. 低渗性缺水时，口渴可不明显E. 高渗性缺水时，醛固酮可分泌增多，促进肾小管对水和钠的再吸收，使尿量减少，排Na+也减少15. 高钾血症的紧急救治措施中，下列哪项错误A. 停用一切含钾的药物或溶液，静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlB. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次；腹膜透析或血液透析C. 先静脉注射5%碳酸氢钠60～100ml，再继续静脉滴注100～200mlD. 应用抗胆碱类药物E. 25%葡萄糖100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1IU，静脉滴注16. 等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是A. 消化液或体液的大量丧失B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡17. 下列哪项是体液平衡失调的表现A. 容量失调B. 浓度失调C. 成分失调D. 渗透压失调E. 以上答案都对18. 男性，45岁，体重70kg，细胞外液量为A. 7000mlB. 10500mlC. 12000mlD. 14000mlE. 15000ml19. 当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失已达到体重的（）A. 3%B. 5%C. 7%D. 10%E. 15%20. 下列低血钾的临床表现中错误的是（）A. 四肢软弱无力，甚至软瘫B. 腹胀、肠麻痹C. 心率快，心律失常D. 尿量减少，呈碱性E. 代谢性碱中毒21. 慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）A. 低钾低氯性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E. 稀释性低钠血症22. 一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则总补液量应为（）A. 1500mlB. 2500mlC. 3000mlD. 4000mlE. 5000ml23. 中度高渗性缺水缺水量占体重的A. 2%～4%B. 4%～6%C. >6%D. >8%E. >10%24. 出现肌痉挛性抽搐，肌腱反射减弱或消失的疾病是（）A. 低钾血症B. 高钾血症C. 等渗性缺水D. 低渗性缺水E. 高渗性缺水25. 补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为A. 2%～4%B. 4%～6%C. 6%～8%D. 5%E. 10%26. 导致代谢性碱中毒的最常见外科病是A. 幽门梗阻B. 高位小肠梗阻C. 低位小肠梗阻D. 结肠梗阻E. 肠系膜上综合征27. 高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 混合型酸中毒28. 以下对水代谢的叙述中，错误的是A. 成人需水2000～2500ml/d，其中摄入水1700～2200ml，内生水200～400mlB. 肾排出1000～1500ml/d，肺呼出400ml/dC. 皮肤蒸发和出汗500ml/d，体温每升高1℃，水分丧失增加100ml/dD. 消化道分泌消化液8000ml/d，重吸收98%，肠排出100ml/dE. 水总是由高渗透压处流向低渗透压处29. 下列选项中，哪项不是低钙血症的病因A. 快速输入柠檬酸盐抗凝的库存血B. 休克复苏输入大量晶体液C. 恶性肿瘤术后化疗D. 甲状旁腺功能受损E. 急性重症胰腺炎30. 水中毒的病因中不包括下列哪项A. 抗利尿激素分泌过多B. 肾功能不全、排尿能力下降C. 机体摄入水分过多D. 静脉输液过多E. 胰岛素分泌过多31. 在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的A. 急性腹膜炎B. 休克C. 长期禁食D. 长期反复呕吐E. 急性肾衰竭32. 输入大量库存血易导致（）A. 高钙血症B. 低钙血症C. 高钠血癌D. 低钠血症E. 高钾血症33. 休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是（）A. 口渴减轻B. 呼吸、脉搏减慢C. 尿量D. 动脉氧分压上升E. 血红蛋白上升34. 下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施A. 用药物阻断其自主性过度通气B. 增加呼吸道死腔C. 积极治疗原发病D. 静脉滴注盐酸改善碱中毒E. 调整呼吸机的频率和潮气量35. 重度高渗性缺水缺水量占体重的A. 2%～4%B. 4%～6%C. >6%D. >8%E. >10%36. 临床上最常见的酸碱失衡是（）A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒37. 轻度缺水时，缺水量为体重的A. 2%～4%B. 4%～6%C. 6%～8%D. 5%E. 10%38. 低钙血症的治疗，下列错误的是A. 积极治疗病因B. 慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C. 应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒D. 用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D500～5000IUE. 每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml39. 肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确A. 11.2%乳酸钠溶液50mlB. 10%葡萄糖酸钙100mlC. 25%葡萄糖溶液400mlD. 加入胰岛素20UE. 8小时内缓慢静脉滴注40. 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A. 尿量钾含量减少B. 尿量低于30ml/hC. 尿量超过60ml/hD. 尿呈酸性E. 尿呈碱性41. 下列选项中，哪项不符合高钙血症危象的临床表现A. 严重呕吐、脱水、高热B. 嗜睡、意识不清C. 碱中毒D. 迅速出现肾衰竭，心律失常甚至心搏骤停E. 血清钙增高达4～5mmol/L时，即有生命危险42. 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A. 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态B. 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态C. 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态D. 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态E. 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常43. 水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是A. 充分掌握病史，详细检查患者体征B. 即刻实验室检查C. 确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度D. 积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案E. 严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗44. 低钾血症常见的原因有A. 长期进食不足B. 应用排钾利尿剂C. 病人长期输注不含钾盐的液体D. 呕吐、长期胃肠减压、肠瘘E. 以上答案都对45. 体重60kg男性，血容量大致为（）A. 4000mlB. 2500mlC. 3000mlD. 4500mlE. 5000ml46. 休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（）A. 血压与脉搏B. 尿量和中心静脉压测定结果C. 颈静脉充盈情况D. 尿量E. 根据已丧失量47. 关于体内钙的叙述，下列哪项不正确（）A. 血清钙的浓度一般相当稳定B. 血清钙浓度为2.25～2.75mmol/LC. 不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D. 机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E. 高钙血症主要发生于骨转移性癌48. 幽门梗阻病人可发生（）A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒49. 低镁血症的临床特点中，不正确的是A. 消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁B. 血清Mg2+浓度低于0.7mmol/LC. 缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱D. 血清Ca2+正常的手足抽搐，给Mg2+治疗有效，表明存在酸中毒E. 缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似50. 下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因A. 低血糖中由于外源性胰岛素用量过大B. 低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖（含胰岛素）溶液C. 机体的糖利用率下降可导致高血糖D. 严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷E. 葡萄糖输注速度过慢可致低血糖51. 下列各项中，呼吸性酸中毒的常见病因是A. 发热B. 创伤C. 感染D. 精神过度紧张E. 气胸52. 高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A. 失水多于失钠，细胞外液渗透压升高B. 失钠多于失水，细胞外液渗透压降低C. 钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化D. 先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗E. 先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗53. 机体内钙的储存形式是A. 碳酸钙和氯化钙B. 碳酸钙和磷酸钙C. 磷酸钙和氯化钙D. 氯化钙和蛋白结合钙E. 磷酸钙和蛋白结合钙54. 高钾血症的治疗措施包括A. 立即停用含钾的药物B. 促使钾离子转入细胞内C. 应用阳离子交换树脂D. 必要时采取透析疗法E. 以上答案都对55. 在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的A. 静脉输入0.9%氯化钠溶液B. 静脉输入5%葡萄糖溶液C. 静脉输入平衡液D. 静脉输入复方氯化钠溶液E. 静脉输入血浆56. 大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水（）A. 20%甘露醇液B. 25%山梨醇液C. 50%葡萄糖液D. 速尿E. 以上都不能57. 正常血浆渗透压为（）A. 290～310mmol/LB. 180～310mmol/LC. 290～400mmol/LD. 60～100mmol/LE. 100～200mmol/L58. 重度缺钠补液时应首选（）A. 10%葡萄糖盐水B. 生理盐水C. 10%葡萄糖D. 1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水E. 2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水59. 人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是A. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%B. 婴幼儿占体重的70%～80%C. 细胞内液约占体重的20%D. 血浆量约占体重的5%E. 组织间液量约占体重的15%60. 男性，33岁。
泌尿外科主治医师考试试题及答案(四)
泌尿外科主治医师考试试题及答案(四)泌尿外科主治医师考试试题及答案（四）1.保列治治疗前列腺增生的机制是A抑制H2受体B抑制5-α还原酶C抑制α受体D抑制β受体E抑制雄性激素受体正确答案：B2.男性，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块，双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。
病人一般情况良好，最佳的治疗方案是A回肠膀胱术B膀胱全部切除及回肠膀胱术C膀胱部分切除术D膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术正确答案：E3.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。
KUB及1VP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1．2cm，双肾积水，双肾功能良好。
首先考虑作哪种治疗A左输尿管体外碎石术B右肾盂切开取石术C右肾实质切开取石术D右肾造瘘术E左输尿管切开取石术正确答案：A4.女性，45岁，行ESWL，分析结石身分为尿酸结石，为防止结石复收回院医嘱中不应包括以下哪项A碱化尿液B少饮牛奶C少食食盐D多吃动物蛋白少吃蔬菜E少吃蔬菜多吃植物蛋白正确谜底：A5.关于多囊肾的诊断，正确的是A用静脉肾盂造影容易诊断B速外科探查是有指征的C是一种先天性缺陷，但不是遗传性疾患D与年龄身分无关E述都不正确正确答案：A6.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种A移行细胞癌B腺癌C鳞状细胞癌D横纹肌肉瘤E嗜铬细胞瘤正确谜底：A7.肾母细胞瘤最多见的经血转移部位是A脑B肝C肺D骨E肠正确答案：C8.活体供肾的年龄应选择为A任何年龄B 5～80岁C 20～30岁D 18～70岁E 18岁以上正确谜底：D9.关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确A可先治疗严重的一侧B先治疗较轻的一侧C双侧积水同时手术治疗D不需手术治疗，定期观察E口服中药治疗您的答案：正确答案：A10.45岁男性，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜搜检见膀胱右侧壁有一个2．8cm×2．0cm×2．5cm大小状重生物，膀胱部分切除术后发现病变已加害膀胱壁浅肌层，这属于XXX 分期法中哪一期A XXXB TlC T2D T3E T4正确谜底：C2.11.关于精索静脉曲张导致功能受损的机制，下列哪项是错误的A使周围温度升高，曲细精管发生变化B左肾上腺静脉血反流至，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素C血流流量减少，含氧量降低D可招致附睾功能不全，影响活力E无静脉曲张侧功能不受影响，因此不会引起不育正确谜底：E12.急性尿潴留最常用的有效治疗方法A膀胱造瘘B留置导尿C膀胱穿刺D前列腺切除术E尿道扩张术正确答案：B13.男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。
2021年泌尿外科专业主治医师中级职称考试基础知识试题附参考答案和解析卷7【再提12分】
2021年泌尿外科专业主治医师中级职称考试基础知识试题附参考答案和解析卷7【再提12分】本套试卷有100分单位：姓名：分数：下载提示：本文档完全由本知识店铺创作，请尊重个人劳动成果和版权，非网络搬运,请购买后使用。
[注意事项]1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，所有试题均须在专用答题卡上作答，在试卷或草稿纸上作答不得分。
2.答题时请认真阅读试题，对准题号作答。
一、A1型题（单句型最佳选择题）:本类题共8小题，每小题3分，共24分。
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。
题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。
干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
1.男，44岁，车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天，神清、可语，声音嘶哑，右枕头皮淤血肿胀，其并发症可能是A．原发性脑干损伤B．继发性脑干损伤C．枕骨骨折D．中颅窝底骨折E．后颅窝底骨折||本题目选自：高频考点(A1型题2)2.26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。
检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是A．脊髓蛛网膜炎B．脊髓肿瘤C．硬膜外腔脓肿D．胸椎结核E．横断性脊髓炎||本题目选自：高频考点(A1型题1)3.男性，25岁。
骑跨伤10小时，排尿因难，尿道口流血，排尿时会阴部疼通加重。
体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，最佳的处理方法是() A．施行尿道修补和引流积血尿外渗B．以金属导尿管导尿C．耻骨上膀胱造瘘D．行尿道会师术E．立施行尿道修补||本题目选自：专业实践能力考前冲刺4.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期()A．关节僵硬B．创伤性关节炎C．骨缺血性坏死D．骨化性肌炎E．脂肪栓塞||本题目选自：骨外科学强化训练5.休克失代偿期的血压变化是A．收缩压降低，脉压变大B．收缩压降低，脉压变小C．舒张压降低，脉压变大D．舒张压升高，脉压变小E．收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小||本题目选自：外科休克6.前列腺结核的治疗，以下哪项不正确A．应以药物治疗为主B．抗结核治疗多数有效C．存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术D．切除结核性脓肾对前列腺结核的治疗有好处E．前列腺结核一般不考虑手术治疗||本题目选自：泌尿、男生殖系统结核7.关于血栓性脉管炎，下列哪项是不正确的() A．为慢性、持续性、进行性疾病B．病变一般发生于下肢C．病变多局限于小动脉D．间歇性跛行为早期症状之一E．由于血栓形成而导致血管腔闭塞||本题目选自：普通外科学强化训练8.男，32岁，体重60kg，烧伤后半小时入院。
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泌尿外科学考试考点和考试内容诸多，如下是所有内容：如下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选取一种与考题关系密切答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属方框涂黑。
每个备选答案也许被选取一次、多次或不被选取(13~14题共用备选答案)A.骨盆骨折B.骑跨伤C.尾骨骨折D.下肢挤压伤E.股骨颈损伤13．最容易导致前尿道（球部）损伤是：答案：B14．最容易导致后尿道（膜部）损伤是：A第二某些一、如下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选取一种最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属方框涂黑。
1．女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm 大小浅红色绒毛样肿瘤。
似水草样在水中漂浮。
B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。
肿瘤后方膀胱完整。
该病人最适合治疗办法是A.膀胱某些切除术B.膀胱全切术、尿流改道术C.经尿道膀胱镜电灼D.经尿道膀胱肿瘤切除术E.膀胱灌注化疗答案：D 题解：诊断：病史：有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。
尿脱落细胞学检查，可作为初选。
X线检查，可理解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏影响。
CT可发现肿瘤浸润深度及局部转移灶。
超声可发现0.5cm以上肿瘤。
膀胱镜可直接拟定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部状况和基底部浸润深度。
以手术治疗为主。
分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱某些切除术以及膀胱全切术等。
原则上Ta、T1、局限T2期肿瘤可采用保存膀胱手术；较大、多发、重复复发以及T2、T3期肿瘤，应行膀胱全切除术。
放疗和化学治疗处在辅助地位。
因膀胱肿瘤复发率较高，因而凡保存膀胱手术病人应严密随诊，每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。
2．男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。
一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行A.输液抗感染B.导尿C.前列腺切除术D.针刺E.理疗答案：B 题解：50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆膀胱。
直肠指诊前列腺有无增大、中央沟与否存在。
导尿是急性尿潴留时最惯用办法。
但是病因明确并有条件即时解除者，应及时解除病因，恢复排尿。
例如包皮口或尿道狭窄，局部切开即可恢复排尿；又如尿道结石可及时取出结石。
在某些药物或低压力引起尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。
3．国内泌尿男性生殖系肿瘤最多发A.肾脏B.膀胱C.输尿管D.睾丸E.前列腺答案：B4．前列腺增生症重要症状是A.尿频B.排尿痛C.进行性排尿困难D.尿急E.尿流中断答案：C 题解：进行性排尿困难是前列腺增生最重要症状，体现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。
严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。
5．膀胱肿瘤最多发生部位是A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁D.底部E.顶部答案：C 题解：肿瘤分布以侧壁、后壁最多，另一方面为三角区和顶部。
膀胱肿瘤可先后或同步伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
6．判断前列腺大小较精确检查办法是A.残存尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查B7．前列腺增生初期体现是A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿流中断E.尿痛答案：A 题解：尿频初期因前列腺充血刺激而浮现夜尿频，随梗阻加重，残存尿量增多，膀胱有效容量下降而尿频加重。
8．某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大也许是A.尿道结石B.膀胱结石C.腰扭伤D.肾输尿管结石E.肾炎答案：D 题解：诊断：典型肾、输尿管绞痛和血尿；绞痛发作时肾区叩击痛；镜下血尿，伴有感染时可见脓细胞；腹平片可见肾、输尿管走行区结石影；排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位扩张积水；CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位结石。
9．肾癌初期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿答案：A 题解：肾癌高发年龄50～60岁。
男：女为2：1。
常用症状为血尿、肿块和疼痛；间歇无痛肉眼血尿为常用症状，表白肿瘤已穿入肾盏、肾盂。
肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。
疼痛常为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。
肾癌可有肾外体现，如低热，也许因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸取所引起。
肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。
同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。
消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。
临床上有10％左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。
10．哪一项不是动力性泌尿系梗阻常用因素A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周边神经系统疾病C.前列腺增生D.阿托品服用E.低血钾、高热等答案：C 题解：机械性梗阻：膀胱颈部和尿道任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。
较常用如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。
尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。
膀胱或尿道结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道，膀胱肿瘤引起膀胱内大量凝血块，盆腔肿瘤，妊娠子宫，处女膜闭锁阴道积血，甚至婴幼儿直肠内粪块都也许是急性尿潴留因素。
动力性梗阻：膀胱、尿道并无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，如麻醉、手术后尿潴留，特别是腰麻和肛管直肠手术后。
中枢和周边神经系损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留。
各种松弛平滑肌药物如阿托品、普鲁本辛、654-2偶有引起急性尿潴留者。
各种因素引起低血钾可使膀胱逼尿肌无力，发生排尿困难甚至尿潴留。
也常用于高热、昏迷病人，在小儿与老人尤为多见。
个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留。
11．肾肿瘤血尿特点是A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后浮现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状：答案：A 题解：间歇无痛肉眼血尿为常用症状。
12．上尿路结石浮现血尿特点是A.活动后血尿B.初始血尿C.终末血尿D.无痛性血尿E.全程血尿答案：A 题解：肾、输尿管结石临床体现与结石大小、活动限度、有无梗阻感染关于。
血尿常在活动、绞痛后浮现，普通为镜下血尿。
13．男性，44岁，体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变．排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态变化，CT示右肾恶性肿瘤。
检查左肾形态和功能均正常。
如下各项治疗方案，哪项对的A.根治性右肾切除B.右肾切除C.右肾下板切除D.右肾动脉栓塞E.右肾某些切除、放射治疗和化学治疗答案：A 题解：典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都浮现时已是晚期，因而其中任何一种症状浮现即应引起注重。
间歇无痛肉眼血尿应想到肾癌也许，与泌尿系其她肿瘤鉴别要通过膀胱镜检查和泌尿系造影等。
应行根治性肾切除。
肾癌放射及化学治疗效果不好。
免疫治疗对转移癌有一定疗效。
肾癌单个或两个转移癌有切除后长期生存者。
肾癌直径不大于3cm，可以行保存肾组织局部切除术。
14．老年泌尿系梗阻最常用于A.尿道狭窄B.前列腺增生C.膀胱结石D.膀胱肿瘤E.神经原性膀胱功能障碍答案：B15．关于上尿路结石惯用检查办法描述，错误是A.X线拍片可以查出95%以上结石B.CT检查可以显示X线拍片不能显示结石C.B型超声检查可以显示X线拍片不能显示结石D.排泄性尿路造影仅能发现钙化度高结石E.肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石答案：D 题解：腹平片可见肾、输尿管走行区结石影；排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位扩张积水；CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位结石16．膀胱肿瘤重要临床体现是A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激症状答案：C 题解：膀胱肿瘤高发年龄为50～70岁，多以间歇性、无痛性、肉眼全程血尿就医。
出血量和肿瘤数目、大小、恶性限度可不一致。
肿瘤并发感染、坏死可浮现尿频、尿痛。
肿瘤较大或堵塞膀胱颈可浮现排尿困难、尿潴留。
晚期可见到下腹部浸润性包块、严重贫血等。
盆腔转移浸润时腰骶部疼痛、下肢浮肿。
小儿横纹肌肉瘤常以排尿困难为重要症状。
我来整顿整顿，人们帮忙回忆下，1.妇女，宫外孕后，问：压力性尿失禁，哪些检查确诊，治疗选取：有加强盆肌训练，TVT,TVTO等。
手术并发症，术前什么检查。
2.工人，40多岁男，神经性膀胱，诊断什么，需要什么检查，怎么解决，尿动力学体现什么。
3.双肾重度积水，考虑什么病，什么体现，怎么治疗，肾排斥反映最常用病毒，排斥反映与感染鉴别最精准什么，4.小孩腹部包块，晕倒。
考虑什么病，胚胎瘤，明确诊断什么检查，术前必要检查，切口选取，治疗方案。
5.孤立肾癌，检查，手术办法，保存肾单位绝对适应症不是是哪些。
哪些是对的，分期。
多选某些我有记1.题干：Cushing综合征，非垂体依赖问1. 检查保守只选了CT，定期皮质醇问2. 诊断保守只选了非ACTH依赖性，肾上腺皮质瘤（应当加上束状带肿瘤）问3. 治疗保守只选了后腹腔镜（拿不准有右侧肾上腺大部切，剜除，放疗不论选）问4. 提示电解质正常，保守选了及时补充皮质激素，术前扩容，出院后口服强松（术前氢可？）问5. 尼尔森，继发双侧切除术后，皮肤色素沉着（其她欢迎补充）2. 题干肾盂Ca问1. 选药物，详细忘了瞎蒙二氧化钍，非那西汀（应当是错了）问2. 肾盂结石会诱发什么癌只选了鳞癌问3. 浸润肌肉，淋巴结转移问分期选了T2N1M0问4. 髓样癌合并什么病瞎选VHL病（应当是错了）问5. 检查只选了IVU问6. 脓毒症蒙阿霉素（应当是错了）3. 题干左肾巨大积水问1. 检查选了CT IVU CTU MRU KUB问2 诊断选了左肾盂积水，UPJO问3 病因选了异位血管压迫，管腔狭窄，纤维束压迫问4 选了开放成形，腹腔镜成形问5. 选了积水并感染，肾功不全加重4. 题干BCa，5cm肿瘤，广基，膀胱容量150ml问1. 治疗保守选了Brick 输尿管皮肤造口原位代问2. 理由选了体积大广基膀胱容量小问3 检查保守选了CT B超指诊5. 题干腰痛，尿频，排尿困难，叩痛，Cr高问1. 检查选了PSA 前列腺穿刺B超KUB IVU 全腹CT问2. 诊断成人多囊肾6. 题干多囊肾问1 特点选了常显，肝囊肿，先天性（经提示先天性错了）问2. 发展保守选了电解质紊乱尿毒症高血压问3. 治疗选了防止感染透析休息避免劳累肾移植。