浅表性毛细血管扩张的病因有哪些

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杜氏病致消化道出血案例分析

杜氏病致消化道出血案例分析杜氏病是一种罕见的遗传性出血性毛细血管扩张症，又称遗传性毛细血管扩张症（HHT），是一种血管性遗传病，主要影响毛细血管和小动脉。

患者在出生后即可表现出症状。

该病有明显的家族遗传倾向，通常在家族中是多代传播的。

病症的主要特点是皮肤和黏膜的毛细血管扩张性血管瘤，如果这些病灶生长在肝、肺、大脑和胃肠道等内脏器官，患者就可能出现不同程度的出血、缺氧、纤维化、病变和畸形，严重时可危及生命。

本文将以一名患有杜氏病并致消化道出血的患者为例，分析该病症的临床表现、诊断和治疗方案。

患者资料：患者，男性，45岁。

自述在年轻时就出现口腔出血、鼻出血、以及消化道出血的症状，曾多次就诊但未得到诊断。

近期因上腹部疼痛、黑便就诊于我院消化内科。

临床表现：患者主要症状包括上腹部隐痛，恶心、呕吐，黑便，贫血，乏力。

体格检查：患者贫血貌，查体无明显异常。

辅助检查：1. 实验室检查：患者血红蛋白降低，红细胞计数下降，患者较大量出血引起贫血；2. 内镜检查：发现胃镜下，胃黏膜出现数个散在的充血出血点，增生的血管，局部有浅表溃疡，黑便称黑便原因为上消化道出血；3. 家族史：询问患者有无家族史，得知患者父亲也曾经历过类似消化道出血的症状。

诊断：根据患者的临床症状、体格检查和辅助检查，结合家族史，诊断为遗传性毛细血管扩张症（HHT），并致消化道出血。

治疗方案：对于杜氏病合并消化道出血的患者，治疗的关键是控制出血和预防并发症。

具体的治疗方案包括：1. 药物治疗：口服药物减少胃酸分泌，促进溃疡愈合，以及铁剂补充治疗贫血；2. 内镜下治疗：对于严重出血的患者，内镜下可以进行止血治疗，如注射止血剂、热凝止血等；3. 系统治疗：针对患者的全身情况，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物治疗；4. 外科治疗：对于严重出血而难以控制的患者，如胃肠道切除手术等外科治疗也是一种选择。

预后：遗传性毛细血管扩张症是一种慢性进行性疾病，目前尚无根治的方法。

浅表性血栓性静脉炎

浅表性血栓性静脉炎简介∙受累静脉局部红肿、疼痛、压痛，皮肤温度高，可触及条索状物。

多发生于下肢，常见的原因为静脉曲张。

∙一种良性疾病，但也可伴有深静脉血栓形成乃至形成肺栓塞。

∙应该在所有怀疑该病时，进行双功能超声检查。

∙若复发性发作并呈游走性，特别是无静脉曲张的病人，应进一步检查是否存在促凝血状态。

∙治疗上应用弹力长袜、制动、抗生素、非甾体类抗炎药，应用抗凝治疗预防静脉血栓栓塞并发症，中西医结合治疗有一定疗效。

定义∙浅表性血栓性静脉炎是指中等大小的浅表静脉自限性的血管炎。

常表现为浅表静脉的疼痛、压痛、硬结和/或红斑。

伴随皮肤温度高和红斑常可触及条索状或结节状物。

最常发生于下肢的隐静脉及其分支。

也出现在上肢、前胸或者颈部静脉，常由于静脉曲张、高凝状态、静脉穿刺插管和给药引起。

一般SVT专指下肢的血栓静脉炎。

流行病学∙SVT是一种相对常见的病理状态，但是其确切的发病率很难正确评估，部分原因是由于本病为良性和自限性疾病，缺乏对其进行全面的研究。

Tecumseh社区卫生研究显示，SVT的发病率随年龄而增加，男性从三十几岁的每年0.05/1000增高至八十几岁的每年1.8/1000人，而女性分别为0.31/1000和2.2/1000[1]。

大多数研究显示女性发病率高于男性，平均年在60岁以下[1]。

在中国尚缺乏流行病学方面的资料。

病因∙病因诊断取决于本病的发生部位。

下肢的SVT，主要病因仍然是静脉曲张。

静脉曲张的局部损伤常为SVT发生的促发因子。

在特发性、游走性或者复发性SVT或者无静脉曲张时，需要确定是否存在其它的病理状态如自身免疫性疾病（特别是白塞氏病和伯格氏病）、恶性肿瘤和易栓状态[1]，包括：因子V Leiden基因变异、凝血酶原G202010A基因变异、肝素辅因子2缺陷、蛋白S和蛋白C缺陷，抗凝血酶III缺陷、狼疮抗凝物和抗磷脂抗体缺陷、纤溶活性异常、口服避孕药、激素替代治疗、妊娠、肥胖、长期制动、最近的外科手术、创伤、硬化疗法、静脉血栓栓塞病史、静脉输注低张和高张溶液、使用药物（包括安定、胺碘酮、万古霉素、海洛因）和静脉插管[1]。

毛细血管扩张症怎么治疗

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生活常识分享毛细血管扩张症怎么治疗
导语：毛细血管扩张这种情况现在已经屡见不鲜，这成为我们很多人都特别苦恼的一种情况，这种情况多出现在小孩儿的身上，如果不加以及时发现并采取
毛细血管扩张这种情况现在已经屡见不鲜，这成为我们很多人都特别苦恼的一种情况，这种情况多出现在小孩儿的身上，如果不加以及时发现并采取有效的治疗方法，一旦病情严重，将可能对我们自身产生很大的威胁，所以一定要寻求科学的治疗方法，下面就让们一起来了解一下毛细血管扩张症怎么治疗吧。

一、高科技激光治疗毛细血管扩张症
毛细血管扩张症治疗上出现一个飞跃，那就是以波长为585nm激光治疗机治疗，激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收，从而导致血管组织的高度选择性破坏。

另外强脉冲光子嫩肤仪也可以明显改善毛细血管扩张症，实践证实是一种安全、简便的治疗手段。

治疗后皮肤完好无损，给广大患者带来了福音。

二、新型激光仪或强光仪治疗
后可能出现的问题及处理
(因皮损浅表，治疗操作简单、快速，一般术后无并发症，少数患者可有以下并症)：
1.软组织水肿：常发生于眼睑、面部，一般数日内消退。

2.色素沉着：少数患者用激光治疗后有轻度色素沉着反应，一般不必治疗，必要时可用0.025%至0.05%维甲酸软膏、氢醌乳膏等以加速色素消退。

3.病情复发：在治疗后2至4周内有血管再通致病情复发。

复发者可第二次治疗，第二次照射范围应较第一次稍宽稍深些。

中医药治疗面部毛细血管扩张

要改善红血丝，改善面部毛细血管的困扰，除了用一些方法治疗外，还应在日常生活中注意预防，调整心态，乐观面对生活中的每件事每个人，因为不良心理对毛细血管扩张有利。还应注意忌食辛辣刺激的食物，避免长时间日照，延缓面部皮肤组织角化，要养成冬天出门戴口罩的好习惯；避免用过热或过冷的水洗脸，最好少用洗面奶洗脸，有人认为洗面奶能洗去表皮细胞，使面部皮肤变薄，毛细血管出现，要用也要用温和型的，建议使用含有甘菊、芦荟等成分的香皂洗脸，不宜使用酸性护肤油；多吃富含蛋白质、纤维素的水果蔬菜，多喝水，还应摄取多种维生素，如Vb、Vc等；另外，禁止使用一些西药如荷尔蒙软膏，次药外用暂时看上去很白，长期使用反而会使面部红血丝恶化。
中医药治疗面部毛细血管扩张症2009-02-11 13:37药膳疗法：(1)胡荽(香菜)：具有解毒发表功效，平时饮食中可多食用，也可将新鲜胡荽放入水中煮或加水捣汁，然后涂于患处，可一日数次使用。(2)白菊花茶：菊花清热解毒，能降低毛细血管通透性及脆性，清代赵学敏在《本草纲目拾遗》中说白菊能“疗肌热”，因此可以经常服用，也可外擦，另外，菊花茶还具有明目的功效，是不错的饮品。(3)黄瓜：黄瓜性凉，可清热解毒，是十分有效的天然美容品，内含的黄瓜酶能有效促进机体新陈代谢，扩张皮肤毛细血管，促进血液循环，增强皮肤氧化还原作用，有令人惊异的润肤美容效果，可以敷脸，但不能多食。
其他疗法：祖国医学博大精深，对于治疗红血丝还有一些民间疗法：(1)用生马铃薯汁敷脸，也可用生马铃薯薄片敷脸。马铃薯可以解毒!(2)冬天下雪时，用瓶子将雪装起来，等来年开春时把融化了的雪水拿出来，先用生姜在有红血丝的地方擦一遍，然后用浸过雪水的毛巾捂脸大约5分钟左右，用一段时间，红血丝也可褪下去。⑨
其他药物如下：槐花：增强毛细血管弹性，降低毛细血管通透性及脆性；侧柏：凉血不活血；地榆：凉血不活血，收缩毛细血管；大青叶：清热凉血，降低皮肤毛细血管通透性；橘皮：降低皮肤毛细血管通透性，防止毛细血管出血；水牛角粉：降低皮肤毛细血管通透性，清热凉血不活血。毛细血管通透性增加，会造成出血。

585nm脉冲染料激光治疗面部毛细血管扩张186例

585nm脉冲染料激光治疗面部毛细血管扩张186例发表时间：2015-10-22T16:52:21.383Z 来源：《河南中医》2015年7月供稿作者：孟琪周同葵曹玲[导读] 江苏徐州市中心医院 585nm脉冲燃料激光治疗面部毛细血管扩张临床效果好、不良反应小、恢复快。

（江苏徐州市中心医院江苏徐州 221009）【摘要】目的：观察585nm脉冲染料激光治疗面部毛细血管扩张的临床效果及不良反应。

方法：对2007年5月至2014年5月采用585nm脉冲染料激光治疗186例面部毛细血管扩张进行回顾性总结。

结果：186例患者经过1~3次治疗后，痊愈118例（63.44%），显效47例（25.25%），有效21例（11.29%），总有效率100%。

结论：585nm脉冲燃料激光治疗面部毛细血管扩张临床效果好、不良反应小、恢复快。

【关键词】面部毛细血管扩张；585nm脉冲燃料激光；治疗【中图分类号】R543.7 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0359-01 毛细血管扩张是指肉眼可见的浅表皮肤血管，一般直径0.1~1.0mm，在皮肤内的深度200~250μm，可以是扩张的动脉、静脉或毛细血管【1】。

发生于面部的毛细血管扩张是皮肤美容的常见问题。

我科自2007年5月至2014年5月利用585nm脉冲染料激光治疗面部扩张186例，取得较好的临床疗效。

现总结如下：1 临床资料1.1一般资料186例均为我院门诊患者，其中男性36例，女性150例，年龄16岁至46岁，平均年龄29.6岁，病程3~20年，平均病程8.2年。

所有病例均为面部肉眼可见毛细血管扩张，主要分布于双侧面颊部、颧部，呈点状、线状或网状,，压之褪色。

186例患者均排除过敏性系统疾病，皮肤癌及瘢痕体质。

1.2治疗方法采用美国赛诺秀有限公司生产的Cynosure PhotoGenica V-Star 激光器，波长585nm，频率1~5HZ，能量密度0~10J/cm，脉冲宽度0~40ms，治疗头直径7mm，治疗前在相同条件下拍摄患者皮损部位，以便评价疗效。

强脉冲光及脉冲染料激光595nm治疗面部毛细血管扩张比较探究

强脉冲光及脉冲染料激光595nm治疗面部毛细血管扩张比较探究[摘要]目的：评价强脉冲光（Intense Pulsed Light，IPL）560～1 200nm/590～1 200nm和脉冲染料激光595nm不同波长治疗面部毛细血管扩张症的临床有效性。

方法：301例患者随机分为3组，A组(IPL560～1 200nm)124例，B组(IPL590～1 200nm)79例，C组(脉冲染料激光595nm)98例。

分别治疗1～4次，间隔时间4～6周。

观察其血管清除率。

结果：A、B、C组术中血管完全消失分别为66例(53.23%)、34例(43.04%)、74例(75.51%)；治愈分别为79例(63.71%)、41例(51.90%)、81例(82.65%)；平均治愈次数分别为2.66次、2.85次、1.65次。

A、B、C三组总体比较差别具有统计学意义；A、B两组比较差别具有统计学意义；A、C两组和B、C两组比较差别具有统计学意义。

结论：IPL560～1 200nm/590～1 200nm和脉冲染料激光595nm三种波长对面部毛细血管扩张均有可靠疗效，脉冲染料激光595nm波长治愈率优于IPL560～1 200nm/590～1 200nm波长。

[关键词]面部毛细血管扩张症；IPL；脉冲染料激光；疗效；临床研究[中图分类号]R751 [文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2009）02-0221-04Comparison of intense pulsed light to 595nm pulsed dye laser for treatment of facial telangiectasia : a pilot studyWANG Yong-xian,YING Zhao-xia,LIU Ping,Wang Qiong-yu,GE Wen-yu,QIAO Li(Department of Dermatology,the Second Hospitol,Xi’an Jiaotong University, Xi’an 710004,Shaanxi,China) Abstract:Objective The aim of this study is to evaluate efficacy of intense pulsed light(IPL560～1 200nm/ 590～1 200nm) and pulsed dye laser(595nm) in treatment for facial telangiectasia. Methods301 consecutive patients with facial telangiectasia were randomly divided into three groups: group A(124) were treated with IPL560～1200nm; group B(79)were treated with IPL590～1200nm; group C(98) were treated with pulsed dye laser(595nm). They were treated one and to four times with IPL or PDL. The interval was four to six weeks between two treatments. The ratio of elangiectasia disappeared was observed. ResultsThe proportion of elangiectasia disappearedentirely from group A, group B and group C were 53.23%, 43.04% and 75.51% respectively. The cure rate were 63.71%(group A), 51.90%(group B) and 82.65%(group C) respectively. The advantage number of treatment times were 2.66(group A), 2.85(group B) and 1.65(group C) respectively. There is significant difference between group A and group C, or group B and group C. There is no difference between group A and group B.ConclusionThe three groups laser and light sources were both efficient to treat facial telangiectasia. This study suggested that PDL is the superior to IPL560～1200nm/590～1200nm in treatment for facial telangiectasia.Key words:facial telangiectasia;IPL;，pulsed dye laser;curative effect; clinical study面部毛细血管扩张症是常见美容缺陷皮肤病，常在冬季加重，它们来源于扩张的浅表静脉、毛细血管和动脉，直径约为0.1～3mm。

下肢血管静脉曲张诱因、症状及治疗方式大全

下肢血管静脉曲张诱因、症状及治疗方式大全下肢血管静脉曲张为临床常见多发病，是由腿部静脉及瓣膜薄弱所致，其中大隐静脉常见，小隐静脉少见。

好发于父母有静脉曲张病史者；长期站立的人，比如教师、警察、厨师、服务员等；怀孕的女性；习惯性便秘、慢性咳嗽的人；肥胖、体重过大；长期进行力量负荷锻炼；久坐办公室者。

下肢的静脉血管可分为下肢深静脉和下肢浅静脉，深静脉位于肌肉深处，浅静脉位于皮下组织中，深静脉和浅静脉之间有很多「交通支」相连。

我们一般说的下肢血管静脉曲张都是指浅静脉曲张，包括大隐静脉、小隐静脉及其分支。

下肢血管静脉曲张是指邻近皮肤表面的静脉迂曲、扩张，最常见于腿部及踝关节，主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲，下肢沉重、乏力感等。

前期症状并不明显，患者感知不到异样，通常发现时病情已经发展至晚期。

由于早期症状不明显，临床中需要鉴别的是由原发性静脉曲张还是因继发性静脉曲张引起。

临床可通过视诊、体格检查、结合超声影像确诊是由那种原因引起。

后期病情单纯可以靠肉眼进行诊断，由于患者早期对于这个疾病普遍不重视，对此类疾病并无太大关注，导致患者术后愈合较差。

因此疾病早期的预防是尤为重要，需要定期全身体格检查，做到早发现、早治疗。

下文将带你去了解关于下肢血管静脉曲张诱因、症状及治疗方式大全。

一、诱因下肢血管静脉曲张由腿部静脉及瓣膜薄弱所致，一般静脉内的单向瓣膜可保持血流从下肢回流至心脏。

当静脉瓣膜无法发挥正常功能时，血液会积聚于下肢，压力随之增加，使静脉变薄、扩张和迂曲，导致下肢静脉压力增加、下肢静脉损伤、静脉功能不全等。

（1）遗传：遗传与基因在下肢静脉曲张的发生中起着重要作用，父母患有下肢静脉曲张，其后代更容易患此病。

（2）血管功能退化：静脉曲张是一种慢性退行性疾病，随着年龄增加，下肢血管功能逐渐退化，静脉瓣膜张力逐渐降低，小腿肌肉泵功能减退，导致对抗静脉流出的阻力减小，造成血液回流困难，下肢静脉压力持续增加，从而形成下肢静脉曲张。

新生血管的类型病理

新生血管的类型病理新生血管的类型病理随着医学技术的不断进步，新生血管在多种疾病的发生发展中扮演着至关重要的角色。

而对新生血管的类型病理的深入研究，能够更好地帮助医生诊断和治疗相关疾病。

本文将介绍几种常见的新生血管类型病理及其相关疾病。

一、毛细血管扩张毛细血管扩张是一种新生血管类型病理，它的血管腔直径较正常毛细血管大，并伴有膨出和扩张的表现。

毛细血管扩张病理常见于神经纤维瘤、异色癌等疾病。

二、毛细血管增生毛细血管增生是指毛细血管数目的增加，与其他新生血管类型病理不同的是，它的血管腔直径与正常毛细血管相当。

毛细血管增生病理常见于肝硬化等疾病。

三、毛细血管异常重构毛细血管异常重构是指毛细血管的大小和形态异常，不仅存在扩张和增生的现象，还伴有分叉、环形或者两端膨出的情况。

毛细血管异常重构病理常见于肿瘤、炎症和其他疾病。

四、葡萄状新生血管瘤葡萄状新生血管瘤是一种表面较为光滑的血管肿瘤，它的血管壁薄且容易破裂出血。

葡萄状新生血管瘤病理常见于感染性疾病、非感染性炎症等。

五、毛细血管瘤毛细血管瘤是新生血管类型病理中较为常见的一种，它具有富血管网的结构，可以细分为母细胞型、乳头状型和圆血管型等多种类型。

毛细血管瘤病理多见于皮肤、口腔和消化道等部位中。

以上是新生血管的类型病理的介绍，它们都与不同的疾病发生有关，对医生诊疗相关疾病具有一定的指导意义。

不同的新生血管类型病理，它们的治疗方式也不同，需要根据具体情况制定合理的治疗方案。

未来，随着医学技术的不断发展，对新生血管病理的研究也将越来越深入，为人类健康事业做出更大的贡献。

下肢静脉曲张的介入治疗！（微创介入不开刀！术毕立即可以行走，3天出院）何以解忧唯有介入

下肢静脉曲张的介入治疗！（微创介入不开刀！术毕立即可以行走，3天出院）何以解忧唯有介入定义是指下肢浅表静脉内因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并发小腿慢性溃疡。

什么是单纯性下肢静脉曲张？单纯性下肢静脉曲张是个广泛的命题它包括:1 大隐静脉2 小隐静脉3 以及相以及相应的浅静脉曲张绝大多数病人都是大隐静脉临床表现❤ 轻度静脉曲张无典型临床表现，主要是外观上不美观，如果病因不解决，那么病情会逐渐加重，表现为长期的站立和行走后出现下肢酸胀、疼痛、瘙痒等感觉。

站立时间越长越明显，晨轻暮重，休息后会好转！但是病情进一步发展后，尤其是伴有踝部的交通静脉瓣膜功能不全，病人可能就在小腿的外踝或内踝出现溃疡，以至于影响病人的生活质量。

下肢浅静脉血栓导致病人疼痛，严重的会影响晚期并发症：1 下肢浅静脉血栓行走功能。

2 保护不好的话会破裂出血。

典型静脉曲张临床分为六级，具体情况如下：1、一级：表现为浅表毛细血管扩张、呈青紫色；2、二级：可见明显的静脉迂曲、扩张；3、三级：下肢静脉曲张伴随水肿；4、四级：静脉曲张合并下肢软组织感染、色素沉着；5、五级：既往有静脉曲张合并溃疡，现已经愈合；6、六级：静脉曲张合并溃疡、感染。

病因一般是由于浅静脉的第一对瓣膜功能关闭不全导致的浅静脉血流返流，增加下肢静脉压力引起的。

瓣膜功能不全有很多原因先天性瓣膜损坏1 先天性瓣膜后天性瓣膜损坏长时间站立肥胖，等因素2 后天性瓣膜3 髂静脉狭窄或闭塞危害影响美观1 影响美2 初期会有酸初期会有酸胀不适，疼痛后期受损静脉隆起，扩张迂曲3 后期受静脉损伤(长期静脉曲张的病人，静脉壁薄弱、静脉压高，轻度的一个损伤就4 静脉会发生静脉破裂出血)皮肤瘙痒病人会情不自禁的去抓挠，导致糜烂、溃疡等情况。

到后期，溃疡5 皮肤瘙痒面增大、不愈合。

血栓性静脉炎(曲张的静脉里面长血栓了)红肿热痛，严重影响患者行动。

6 血栓性静脉炎7 明显肿胀，有时合并湿疹(是由于静脉淤血引起的皮肤的病理性的一个改变)瘀积性皮炎的情况，如果不加以控制，就会出现久治不愈的溃疡(老烂腿)，严重影响患者的生活质量，一旦出现老烂腿，就算是手术，溃疡面的愈合也需要一个漫长过程！8 下肢静脉曲下肢静脉曲张患者还要警惕发生肺栓塞。

如何减少皮肤的红血丝和毛细血管扩张

如何减少皮肤的红血丝和毛细血管扩张皮肤上的红血丝和毛细血管扩张是许多人都面临的问题。

这些问题给人的形象带来困扰，同时也可能会给人带来一定的身体上的不适。

因此，了解如何减少皮肤的红血丝和毛细血管扩张是非常重要的。

本文将介绍一些方法和建议，帮助您解决这个问题。

1. 避免暴露在极端温度下暴露在极寒或极热的环境中会导致毛细血管扩张。

在寒冷的天气中，应该确保皮肤充分保暖，可以选择穿着保暖的衣物，戴上帽子和手套等。

在炎热的天气中，避免暴露在阳光下，尤其是在中午时分。

此外，注意室内温度的调节，尽量避免进入温度过高或过低的环境。

2. 使用温和的洁面产品使用过于刺激性的洁面产品可能对皮肤产生不利影响。

选择温和的洁面产品，尽量避免含有刺激性成分的产品。

另外，洗脸时用温水而不是热水，过热的水可能会导致皮肤毛细血管扩张。

3. 注意日常护肤日常护肤对于减少皮肤红血丝和毛细血管扩张有着重要作用。

保持皮肤的适当水分是非常重要的，选择适合自己肤质的保湿产品，并在清洁后使用。

此外，使用含有维生素C和维生素K的产品也有助于减少红血丝和毛细血管扩张。

4. 避免过度晒太阳过度晒太阳会使皮肤受到损伤，进而导致红血丝和毛细血管扩张。

在户外活动时，务必涂抹适当的防晒霜，并避免在强烈的阳光下暴晒。

同样重要的是，选择防晒霜时要注意其成分，避免含有刺激性或过于油腻的成分。

5. 调整生活习惯和饮食一些生活习惯和饮食习惯可能会影响到皮肤红血丝和毛细血管扩张的情况。

戒烟和限制酒精摄入是其中之一。

此外，注意饮食平衡，多摄入富含维生素C和维生素K的食物，例如柑橘类水果、蔬菜和绿叶蔬菜，有助于改善皮肤的状态。

6. 寻求医学美容的帮助如果以上方法不能满足您的需求，或者您的皮肤红血丝和毛细血管扩张问题比较严重，那么寻求医学美容的帮助可能是一个不错的选择。

例如，激光治疗、射频治疗、光子嫩肤等技术可以有效减少皮肤红血丝和毛细血管扩张。

总结起来，减少皮肤红血丝和毛细血管扩张的方法有很多，从日常生活的细节到寻求专业医疗美容的帮助都是可以考虑的。

遗传性出血性毛细血管扩张症1例

潜在地伤害儿童体内的器官，例如许多抗菌药物都是通过肝脏代谢的，滥用抗菌药物就容易造成肝脏功能的损害，氨基糖甙类抗菌药物容易造成儿童的耳聋和肾脏损害；喹诺酮类药物如环丙沙星等对儿童软骨有潜在损害；氯霉素则可导致骨髓抑制和儿童灰色综合
征。对儿童滥用抗菌药物，比较恶劣的影响是造成儿
远，需要全社会的共同努力。
参考文献：
［］卫生部，１国家中医药管理局，总后卫生部．菌药物临床应用指导抗
童体内正常菌群的失调，降低儿童机体抵抗力，进而引起二重感染。
２３经济效益与社会效益必须有机结合：．据报道，仅不合理使用三代头孢类抗菌药物一项就使我国每年浪费掉７亿多人民币的卫生资源Ｊ我国的卫生资源比４，
院。２讨论
１３／，ＢＬ４２ｎｌ。大便隐血试验（＋）２ＩＬＴＩ．ｇｏＬＶ／／＋。ＥＧ完全性右束支传导阻滞。腹部平片：Ｃ：肠道积气明显，可见多个高低不等的液气平。Ｂ：内多发囊性超肝回声，可与肝动脉相通，肝动脉阻力指数增高，左侧胸腔、腹腔可见少量积液。Ｃ：Ｔ强化相肝动脉各分支显示紊乱，明显迂曲扩张，可见团块样血管影，静脉并肝
反应杂志，０２４１：２０，（）１
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维普资讯
Ｐ川医学２０年９月第２ｑ０７８卷（９期）Ｓｅ¨ｎＭｅｉｌｏｒａ，０７Ｉ／２，．第ｉ “ ｄｃｕｌ２０，＇．８舳９ｈａＪｎｂ

遗传性毛细血管扩张症病因病理、临床表现及诊断要点

遗传性毛细血管扩张症病因病理、临床表现及诊断要点遗传性毛细血管扩张症是血管发育异常所引起的出血性疾病。

本病是一种波及全身血管的家族性疾病，主要特征为小动脉、小静脉及毛细血管的局限性扩张和纡曲，导致异常出血倾向，临床常见为同一部位反复出血或轻微受伤后出血不止，以鼻衄最常见。

本病为染色体显性遗传，男女均可发病，该病为终生疾病，纯合子者的死亡率甚高。

1896年Rendu首次以反复鼻衄报道本病。

继之，他人又发现本病为家族性遗传性疾病。

国内1961年发表个案报道，1979年发现三个家系的大宗病例。

国内报告本病的发病率为1～2/10万。

本病属中医学“血证”范畴。

【病因病理】一、西医1．病因本病以常染色体显性方式遗传，外显率比较高。

男女皆可发病，但女性的出血倾向常比男性轻。

双亲均可遗传。

缺乏阳性家族史并不否定遗传性出血性毛细血管扩张症的诊断，有人认为这类病是由于基因突变或病史资料不完全。

在诊断本病时应注意隔代遗传现象。

2．病理本病病理变化的特征性病变是紧靠粘膜下或真皮内的扩张纡曲而菲薄易碎的血管团，往往仅由单层内皮细胞所组成，病变血管周围只有一些疏松的结缔组织，一般缺乏平滑肌结构或弹性纤维。

因而患有病变的毛细血管、小静脉和小动脉缺乏收缩能力，并容易脆破。

病变的血管多呈血管瘤样改变，病变严重的血管往往呈动静脉瘘样。

二、中医本病的产生，多由先天禀赋不足，肝肾阴亏，脾虚失统所致。

综合病因、病机主要有以下几个方面。

1．禀赋不足肾为先天之本，元气之根，是促进人体生长发育的原动力。

肾气旺盛，才会身体健壮。

若禀赋不足，真元亏损，真阴化生不足而致阴虚火旺，迫血妄行，发为本病。

2．肝肾阴亏平素肝旺或肝肾阴亏，肝火灼阴，阴亏火旺，火旺络伤，血溢脉外，乃生此病。

3．脾虚失统劳倦过度，或饮食伤脾，损伤脾气，统摄无权，血无所归而妄行，溢出脉道而成本病。

由此可知，先天禀赋不足及后天失养是导致本病的主要原因。

肾亏火旺、脾虚失统为其主要病理机转。

下肢静脉曲张是什么原因引起的

下肢静脉曲张是什么原因引起的在我们的日常生活中，可能会发现有些人的小腿上青筋凸起，像一条条蚯蚓盘踞在皮肤下面，这其实就是下肢静脉曲张的表现。

那么，到底是什么原因导致了下肢静脉曲张的发生呢？首先，我们得了解一下下肢静脉的工作原理。

下肢静脉就像是一条条管道，负责把血液从腿部送回心脏。

正常情况下，静脉里有一些“小阀门”，叫做静脉瓣膜，它们的作用是确保血液只能朝着心脏的方向流动，而不会倒流。

但如果这些瓣膜出了问题，比如变得薄弱或者损坏，血液就可能会倒流，导致静脉内压力升高，久而久之，静脉就会扩张、迂曲，形成静脉曲张。

长时间站立或久坐是导致下肢静脉曲张的一个常见原因。

想象一下，如果你长时间站着不动，腿部的血液要克服重力往心脏回流，就会比较困难。

而长时间坐着，腿部肌肉不活动，也无法有效地帮助血液回流。

比如教师、售货员、办公室白领等，由于工作性质的原因，他们需要长时间保持站立或坐着的姿势，下肢静脉承受的压力较大，患下肢静脉曲张的风险也就相应增加。

另外，怀孕也是一个可能的诱因。

在怀孕期间，女性体内的激素水平会发生变化，这些激素可能会导致静脉壁松弛，同时，子宫逐渐增大，会压迫盆腔内的静脉，影响下肢血液回流。

所以，不少孕妇在孕期会出现下肢静脉曲张的情况。

遗传因素也在下肢静脉曲张的发生中起到一定的作用。

如果你的家族中有亲属患有下肢静脉曲张，那么你患病的几率可能会比普通人高一些。

这可能是因为遗传因素影响了静脉壁的结构或者静脉瓣膜的功能。

年龄的增长也是不可忽视的一个因素。

随着年龄的增长，静脉壁和静脉瓣膜会逐渐老化、失去弹性，功能也会逐渐减弱，从而增加了下肢静脉曲张发生的可能性。

还有，肥胖也会增加下肢静脉曲张的风险。

因为过多的体重会给下肢静脉带来更大的压力，使得血液回流更加困难。

下肢深静脉血栓形成后综合征也是一个原因。

当下肢深静脉发生血栓，经过治疗后，即使血栓溶解或者再通，静脉瓣膜也可能受到破坏，导致血液倒流，引起下肢静脉曲张。

静脉曲张的中医原理

静脉曲张的中医原理静脉曲张是一种常见的血管病，主要特征是静脉血管曲张、膨胀和局部充血。

中医认为，静脉曲张的形成与人体的气血运行紊乱、脏腑功能失调等有关。

下面将从中医的角度详细解释静脉曲张的中医原理。

在中医理论中，静脉曲张的发病与“气血亏虚”、“瘀血阻滞”、“脏腑功能失调”等密切相关。

具体分为以下几个方面进行分析：1. 气血亏虚：气血是人体内气和血液的组成部分，气血亏虚是指体内气血的数量或质量不足。

气血亏虚会导致血管壁和瓦斯吝脆弱，容易发生静脉曲张。

肾脏是中医理论中主要负责气血的生化和调控的脏器，肾阳虚弱是气血亏虚的主要原因之一。

2. 瘀血阻滞：瘀血是中医理论中的概念，它是指血液在血管内不能正常流动，形成滞留和淤积。

在静脉曲张中，静脉血液流动速度缓慢，容易形成瘀血。

瘀血的形成可能是外伤、气血亏虚和气滞血瘀等因素共同作用的结果。

3. 脏腑功能失调：中医认为，静脉曲张的形成与肝气郁结、脾胃失调等脏腑功能失调有关。

肝脏贮藏血液，调节血液的运行，肝气郁结会导致血液运行不畅，易出现静脉曲张。

脾胃失调主要表现为消化功能减弱，导致脾气虚弱，影响气血的生成和运行。

基于以上中医理论，对于静脉曲张的治疗，中医采取了如下几类治疗方法：1. 直接缓解静脉压力：中医常用的针灸、推拿等手法可以通过刺激特定穴位、经络，缓解局部静脉的压力，促进血液循环，减少瘀血的产生。

2. 强化和调节气血运行：中医认为气和血是相互依存、相互转化的。

通过调节气血的运行，可以增强肝脾功能，增加气血的生成，改善静脉曲张的病情。

常用的中药治疗包括补气药物如黄芪、参等，活血化瘀药物如川芎、当归等。

3. 调理脏腑功能：中医强调整体调理，通过调理肝脾胃等脏腑功能，增强气血的生成和运行。

常用方法有调节饮食结构，限制辛辣刺激食物，增加清淡易消化的食物。

另外，可以通过运动、按摩、太极拳等锻炼方式，调理脏腑功能和气血运行。

需要注意的是，中医治疗静脉曲张需要综合考虑个体差异、病情轻重和患者的整体状态等因素。

分析静脉曲张的病因和治疗方法

分析静脉曲张的病因和治疗方法一、静脉曲张的病因分析静脉曲张是一种静脉血管病变，主要表现为血管扩张、曲张和瓣膜功能异常。

它的发展过程常伴随着血液在静脉血管内长时间滞留和回流障碍，使得静脉压力增加，最终导致了该疾病的发生。

1. 静脉壁结构异常：人体肌肉中的深层中央静脉对于血液输送至心脏起到重要作用。

然而，静脉壁的结构异常可能导致阻力增加和回流困难。

这些结构异常包括静脉壁弹性减退、收缩功能减弱以及内皮细胞损伤等。

2. 静脉瓣膜功能障碍：正常情况下，我们的体内存在许多位于浅表静脉和深层中央静脉之间的瓣膜，它们起到单向阀门的作用。

然而，在一些情况下，如衰老、先天性缺陷或其他因素引起的损伤，瓣膜功能可能受到影响，导致静脉血液逆流和回流困难。

3. 静脉血管扩张：在不同原因的作用下，静脉曲张患者的静脉血管会发生明显扩张。

这种扩张使得血管壁变薄、弹性降低，并进一步增加了血液滞留和阻力。

二、静脉曲张的治疗方法探析针对静脉曲张的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两大类。

其中，保守治疗主要针对早期患者或不适合手术的患者，并以改善症状、延缓进展为目标；手术治疗则是将静脉曲张部位剔除或修复，彻底解决该问题。

1. 保守治疗：(a) 压缩治疗：通过外部施加压力来促进深层中央静脉回流和减少表浅层静脉回流。

常见的压缩治疗包括穿着弹力袜、使用弹力绷带等，可以有效减轻疼痛和浮肿。

(b) 药物治疗：静脉曲张患者可根据医生建议适当服用药物，如缓解疼痛和改善血流循环的抗凝血剂。

此外，保持身体健康、避免长时间站立坐卧以及进行适度的运动也是保守治疗的重要部分。

2. 手术治疗：(a) 高位结扎加剥除术：这是一种常见的手术方式，通过结扎和剥除受影响的表浅层静脉来消除血液回流障碍。

手术后，深层中央静脉将负责血液返回心脏，从而改善状况并预防并发症。

(b) 激光或射频消融术：这是一种微创手术方法，在探测到紊乱的静脉路径后，经皮下植入导管，并通过激光或射频能量使其发生收缩闭塞。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤科普宣传

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗和管理？ 5. 为什么要重视这一疾病？
什么是先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤？
什么是先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤？
定义
先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤是一种罕见的遗传性皮肤病，表现为皮肤上出现明显的红色或紫色斑块，类似大理石纹理。
影像学检查有助于评估内部器官的血管情况。
何时就医？
跟踪随访
患者在确诊后应定期回访，监测病情变化和可能的合并症。
及时调整治疗方案以应对病情的进展。
如何治疗和管理？
如何治疗和管理？
治疗方法
目前尚无特效药物，主要以对症治疗为主，包括激光治疗、药物控制等。
物理治疗也可以帮助改善患者的生活质量。
如何治疗和管理？
这种病症通常在出生时就可见，可能会随着年龄增长而加重。
什么是先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤？
病因
该疾病主要由基因突变引起，影响皮肤血管的发育和功能。
目前已知的相关基因包括CCM1、CCM2和CCM3等。
什么是先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤？
发病机制
毛细血管异常扩张与血管壁结构的缺陷有关，导致血液循环不畅和局部组织缺氧。
鼓励患者参与临床试验，为医学进步贡献力量。
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这可能导致皮肤颜色改变和表面血管的可见性增强。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
人群
该病症通常在儿童和青少年中最为常见，且男女发病几率相近。
有家族史的人群发病风险更高。
谁会受到影响？
遗传特征

持久性发疹性斑状毛细血管扩张1例

持久性发疹性斑状毛细血管扩张1例杨凡方;江平;陈柳青;段逸群【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】2页(P303-304)【作者】杨凡方;江平;陈柳青;段逸群【作者单位】武汉市第一医院，湖北武汉，430024;武汉市第一医院，湖北武汉，430024;武汉市第一医院，湖北武汉，430024;武汉市第一医院，湖北武汉，430024【正文语种】中文肥大细胞增生症(MC)是以肥大细胞增生，并在皮肤或其他系统内浸润为特征的疾病。

皮肤为肥大细胞增生症最易累及的器官，表现为持久性发疹性斑状毛细血管扩张(TMEP)者临床少见。

我科收治1例持久性发疹性斑状毛细血管扩张患者，报道如下。

临床资料患者，男，47岁。

因躯干、双上肢起疹2年来我院就诊。

患者于2年前无明显诱因，躯干、双上肢出现暗红色斑疹及斑片，面部、四肢远端及掌跖无累及，无明显痒痛不适，皮疹在饮酒及搔抓等刺激后可变红，但未见风团样发疹，曾于当地医院诊断“玫瑰糠疹”及“湿疹”，给予抗过敏药物(具体不详)口服无好转。

发疹后无发热、腹痛、腹泻、心悸、头昏、晕厥及骨痛等不适，为进一步诊治来我院。

患者自发病以来，精神、饮食、睡眠可，大便干结，小便色黄，体力、体重无明显改变。

患者既往体健。

其父母非近亲婚配，近3代以内均身体健康，无类似疾病患者。

入院查体:一般情况可，生命体征平稳，皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大，系统查体未见异常。

皮肤科检查:颈前、胸腹、背及双上肢见密集分布绿豆至蚕豆大暗红斑疹，少许融合成斑片，伴毛细血管扩张，无明显的色素沉着，Darier征(－)(图1)。

实验室检查:血、尿常规、胸部X线片及腹部彩超检查正常。

皮肤组织病理检查示:角化过度，表皮萎缩，基底层色素增加，真皮浅层血管周围少许淋巴细胞及单核细胞浸润(图2)。

Giemsa染色可见肥大细胞内异染颗粒(图3)。

诊断:持久性发疹性斑状毛细血管扩张。

治疗:给予酮替芬片口服治疗，现随访中。

静脉曲张：血管问题的常见疾病及职业风险

静脉曲张：血管问题的常见疾病及职业风险1.静脉曲张患者在日常会遇到哪些问题静脉曲张患者在日常会遇到哪些问题任何一种疾病的发生，都是一个由浅入深的过程，大家只有了解疾病发生的基本规律，这样您才能在不同时期游刃有余的来预防静脉曲张的病发，为此和大家总结了有关静脉曲张的基本常识，患者朋友不妨做个基本的认识吧。

静脉曲张患者往往在患了静脉曲张之后对自己所患病的病情不是很了解，在此静脉曲张专家为您总结了静脉曲张的常识。

以下是在临床中遇到的一些超出常规的现象：一、什么是静脉曲张静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉迂曲扩张，常并发下肢皮肤营养障碍，是人类从爬行到直立行走后引发的进化病。

研究认为，静脉曲张与职业和生活习惯密切相关，高发于需要长期站立或者久坐工作的人群，如老师、营业员和办公室人员。

静脉曲张严格意义来讲，它是许多种疾病的临床表现，静脉曲张本身除了影像美观上的改变以外，本身对身体并无大碍，但是静脉曲张长期发展所带来的一些并发症，如：血栓形成、溃疡、水肿等，才是影响病人日常生活的主要因素。

二、下肢静脉的解剖结构人体内血液循环有两套系统，即动脉系统和静脉系统。

下肢动脉系统将含氧的血液供应下肢各器官，经过器官代谢以后的无氧血液经毛细血管再由静脉系统回流到心脏。

下肢的静脉有深静脉和浅静脉之分，深浅静脉之间还有广泛交通支。

下肢位于身体的最低部位，静脉回流时有一种防止返流的装置在静脉内壁，称之为静脉瓣膜，该静脉瓣膜起单向阀门的作用，就是使回流上来的血液不至于倒流下去。

三、为什么会发生下肢静脉曲张当人站立时，下肢静脉主干近侧段血液逆向重力持续作用于瓣膜，极易破坏强度较差的静脉瓣，导致下肢静脉血液倒流。

倒流所造成的静脉系统高压，特别是小腿深静脉高压，是引起临床症状的主要原因。

下肢静脉高压使浅静脉扩张，毛细血管数目明显增多，毛细血管床扩大，毛细血管内皮细胞之间的裂隙可比正常增加10倍以上，以致毛细血管的通透性大为增加。