门诊药房处方调剂差错原因分析及控制对策
门诊药房调剂差错原因分析与防范措施
目录
• 引言 • 门诊药房调剂差错现状分析 • 差错原因分析 • 防范措施与建议 • 实施效果评估与持续改进
01
引言
目的和背景
01 提高调剂质量
分析调剂差错原因,提出防范措施,旨在提高门 诊药房调剂工作的准确性和效率。
02 保障患者用药安全
减少调剂差错,降低患者用药风险,确保患者用 药安全有效。
药品摆放不规范、标识不清等问题,容易导致药师在调剂过程中拿 错药品。
缺乏有效的监督机制
缺乏有效的监督机制和奖惩措施,药师在工作中容易出现疏忽和差 错。
04
防范措施与建议
提高药师素质与技能
加强药师职业道德教育
01
培养药师高度的责任心和敬业精神,使其充分认识到调剂工作
的重要性。
提高药师业务能力
02
通过定期培训和考核,确保药师具备扎实的药学知识和调剂技
员工自评与互评
鼓励员工自评和互评,发 现工作中存在的问题和不 足,及时改进,提高工作 质量。
持续改进方向与措施
完善管理制度
不断优化门诊药房的管理制度,明确 各个岗位的职责和工作流程,减少因
制度不完善导致的差错。
引入先进技术
积极引入先进的自动化设备和信息技 术,如智能药柜、电子处方等,提高 门诊药房的信息化水平,减少因人为
建立调剂差错报告制度,鼓励药师主动报告差错, 及时进行分析和处理,防止类似差错的再次发生。
05
实施效果评估与持续改进实施效果评估方法源自010203
差错率统计
通过定期统计门诊药房调 剂差错发生的次数和频率, 计算差错率,以评估防范 措施的实施效果。
患者满意度调查
开展患者满意度调查,了 解患者对门诊药房服务的 评价,从患者角度评估差 错防范措施的效果。
门诊药房处方调剂的差错干预及防范对策
门诊药房处方调剂的差错干预及防范对策一、严格审查处方在门诊药房工作中,处方是药品调剂的重要依据,因此,对处方的审查是防范差错的关键环节。
审查处方应注重以下几点:处方书写规范,字迹清晰,无涂改痕迹。
处方中药物名称、剂型、剂量、给药途径、使用方法等准确无误。
无配伍禁忌或不良相互作用。
适应症与诊断相符,无超范围用药。
药品用量合理,无过量或不足现象。
特殊情况下如皮试结果过敏者,无再次使用该药物。
处方中有无患者签名确认。
二、仔细核对药物在处方调剂过程中,核对药物是防止差错的重要步骤。
核对药物应注重以下几点:核对药物名称、剂型、剂量、使用方法等是否与处方相符。
核对药物外观质量,如颜色、大小、形状等是否正常。
核对药物有效期是否过期。
核对药物批号是否与记录相符。
核对药物数量是否与处方相符。
如发现异常情况,应及时与医生联系,确保患者用药安全。
三、规范操作流程门诊药房调剂操作流程的规范对于防止差错至关重要。
以下是一些重要的操作流程规范:药品储存:药品应按规范储存,避免光照、潮湿、高温等因素影响药品质量。
药品分装:分装药品时应严格按照规定操作,避免污染和交叉污染。
药品发放:药品发放时应核对患者姓名、药品名称、剂型、剂量等,确保准确无误。
药品使用:使用药品前应再次核对患者姓名、药品名称、剂型、剂量等,确保安全使用。
药品清点:每日应对药品进行清点,确保药品数量准确无误。
记录管理:所有记录应规范管理,方便查询和核对。
环境卫生:门诊药房应保持整洁卫生,避免细菌滋生和交叉感染。
安全防范:门诊药房应做好安全防范工作,避免火灾、盗窃等安全事故发生。
应急处理:对于突发的药品质量问题或用药错误,应立即采取应急处理措施,保障患者安全。
持续改进:门诊药房应不断优化工作流程和管理制度,提高工作效率和质量水平。
四、提高药学知识提高门诊药房药师的药学知识水平是防范差错的重要保障。
药师应具备以下药学知识:熟悉药品的名称、剂型、剂量、给药途径、使用方法等基本知识。
门诊药房药品调配差错的产生原因及应对策略
门诊药房药品调配差错的产生原因及应对策略摘要:门诊药房在医院中肩负着调配和发放的重任,是直接为患者及其家属服务的重要窗口,因此,其服务质量不仅关系着医院的整体服务水平,而且还关系着患者的生命安全。
对此,分析门诊药房药品调配差错的产生原因,并提出针对性防范差错的措施,可以起到增强药师责任心和服务意识,保证患者用药的安全的目的。
关键词:门诊药房;调配差错;产生原因;应对策略1引起药房调配差错的因素1.1医生方面的因素(1)医生询问病情不详细,易导致用药上的错误,如:没有询问患者是否有过敏史,导致患者用药后出现过敏现象。
(2)医生处方书写错误或不规范,如:剂量、用法、给药途径及次数等指标;为节省时间,医生在写处方时书写潦草不清,在机上药师在调配时,将相似的药品混淆或者核对时不认真,就会出现药品开错、用错,从而出现调配差错的问题。
(3)对于某些药物或者新药了解不全面,如:用法、用量以及配伍禁忌等,往往导致用药盲目,从而引发差错发生。
1.2药师方面的因素(1)工作状态方面:门诊药房相较于其他工作来说,任务繁琐且和工作强度较大,受心理压力和生理健康状态的因素,药师易出现疲惫、急躁、从速的心理,从而影响药品配发质量,出现多发、少发以及漏发等问题。
除了以上原因外,上午十点至十二点是取药高峰期,这个时间段的排队人数较多,也是导致药品差错发生的一大原因。
(2)业务水平方面:随着医药行业的快速发展,新药层出不穷,其对药师的专业水平也在不断提高。
但在实际工作中,由于药师大部分精力都花在繁重琐碎的日常工作中,一方面药师精力不足,专业知识掌握缓慢;一方面,专业技术培训不能适应新变化的需要。
药师在临床用药时,由于缺乏临床诊疗知识,容易出错。
(3)工作作风方面:工作作风主要包括未严格执行操作规范和配方制度、责任心不强、工作作风松懈、注意力不集中、侥幸心理、凭印象给药的习惯等,这些都是产生差错的根本原因,如:卡托普利是一种常用的高血压药物,因病情不同,使用剂量不同。
门诊药房处方调剂差错原因分析及控制策略
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第88期213・药事管理・门诊药房处方调剂差错原因分析及控制策略潘宇(重庆西南医院 药剂科,重庆 400038)摘要:目的探究门诊药房处方调剂差错的原因以及控制策略。
方法选取我市医院从2015年1月至2016年1月门诊药房出现处方调剂差错问题的事例70例,并对这些事例进行分析,寻找处方调剂差错出现的原因以及控制策略。
结果经分析发现,70例处方调剂差错中有48例是因为药师的原因,有11例是因为医师原因,有8例是因为患者自身的原因,还有3例是因为坏境的原因。
结论加强医院的管理工作,注意工作中的每一个环节,提高工作人员的责任心,从而降低门诊药房处方调剂出现差错的概率。
关键词:门诊药房;处方调剂差错;原因;控制策略中图分类号:R605.975 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.88.1860 引言药品既可以治疗患者的疾病,也可以起到预防疾病的作用,所以门诊药房是服务患者的重要窗口之一[1]。
因此,防止处方调剂出现差错,保证患者可以安全使用药品就显得尤为重要。
本研究通过回顾性分析医院门诊药房出现处方调剂差错的70例事例,从而寻找出原因,并根据原因制定出合理的预防方法,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料。
选取我市医院从2015年1月至2016年1月门诊药房出现处方调剂差错的事例共70例。
1.2 方法。
对这70个事例进行回顾性分析,找出处方调剂出现差错的原因和预防措施。
2 处方调剂出现差错的原因分析2.1 医师原因。
2.1.1 缺项、错项:由于门诊患者过多,导致医师的工作量、工作强度加大,从而产生疲劳感。
所以医师在开处方的时候很容易犯缺项、错项的错误,医师有时候可能会忘记填写患者的性别、年龄、家庭住址等基本信息,导致发现药品差错后,不能及时追回[2]。
而错项一般是医师填错患者的年龄,这就可能造成药品剂量出错,而许多药品在计量上要求严格,出错可能导致一系列的不良反应,危害患者的生命健康。
门诊药房常见调剂差错原因分析及对策
门诊药房常见调剂差错原因分析及对策目的:探讨门诊药房常见的调剂差错的原因及相应的对策。
方法:分析当前医院门诊药房调剂工作的常见差错,提出建设性的改进措施。
结果:药剂人员的专业知识匮乏、工作不认真,责任心不强、门诊药房调剂制度不健全都是导致差错出现的主要原因;防范调剂差错的对策为增强药剂人员的专业素质,提高药剂人员责任心,建立健全门诊药房调剂工作制度。
结论:只有加强医院门诊药房调剂工作的人员和制度管理,才有可能最大程度避免调剂差错的出现。
标签:门诊;药房;调剂门诊药房的调剂工作是整个医院医疗服务的重要环节,调剂工作的好坏直接影响着医院在患者心目中的形象。
为了进一步提高门诊药房调剂工作的质量,本文分析了门诊药房调剂工作出现差错的主要原因,以求最大程度上避免调剂工作中差错的发生,为患者提供满意的医疗服务。
1门诊药房调剂工作的常见差错原因1.1药剂人员的专业知识匮乏门诊药房的调剂工作是一项专业技能很强的工作,目前,部分医院的门诊出现调剂差错的原因之一是药房的药剂人员专业水平参差不齐,不具备临床药学的相关专业知识,不了解药事管理及法规的相关规定,对医生开具的不规范处方,包括字迹潦草,剂量、规程书写不清楚[1],听之任之,甚至凭自身经验任意调配;对医生处方用药的合理性及不良反应不能做出准确判断,对新的药品的基本知识了解不足,对与药品的适应症的把握不全面,均会造成药物调剂差错。
1.2药剂人员工作不认真,责任心不强调剂工作中常出现由于药剂人员工作不认真,没有积极性和热情,消极怠工而产生的差错,主要分为调配过程中的差错和发药过程中的差错。
调配过程中的差错主要包括将药品的品种调配错误,由于药品的名称或外包装相似,调配过程中没有仔细核对,错误地将天王补心丸调配成牛黄上清丸;药品的剂型:如栓剂调配成霜剂,硝酸咪康唑栓发成硝酸咪康唑霜等;药品的规格、剂量:将0.25g的头孢氨苄片调配成0.5g的头孢氨苄片等;药品数量:银杏叶提取物注射液20支调配成40支,抗感冒胶囊1盒调配成2盒等;或是调配药品之前没有认真检查药品的有效期,调配出过期或变质的药品;发药过程中的差错主要是发错患者,特别是采取叫名方法发药的医院,由于口音不同或环境嘈杂等多种因素,患者可能听错姓名,而药剂人员也没有进行及时核对,致使药品发错的情况发生,或发药过程中对药品的使用方法,剂量等向患者交代不清,造成患者使用药物不当,延误治疗的进程[2]。
药房处方调剂差错原因分析及对策
集 中, 调剂时说闲话 等。调配处方 时没有按 审方 一配药 一
核 对 一发药 过 程 严 格 执 行 。 发 药 时 末 进 行 交 代 或 未 交
代 清楚 , 使病人 在用 法用 量上 出现 错误 。药 房工作 量 大 .
淆 的 同类 药 品 尽 量 分 处 摆 放 0 。对 零 散 药 品 放 在 专 门 的
似. 如丹参与 曲克芦 丁 , 安痛 定与 硫酸庆 大霉 素 等。还有
某 些 药 品药 名 相 近作 用 各 异 , 欣 然 ( 苯 地 平 缓 释 片 ) 如 硝 与
欣康 ( 硝酸 异山梨酯 片) 丽珠得乐 ( 单 , 枸橼酸铋钾胶囊 ) 与 丽珠肠 乐( 口服双歧杆 菌活菌制剂 ) 磺胺 嘧啶 ( , 抗菌 药) 与 乙胺 嘧啶( 疾药 ) 等 调 剂人 员稍 有疏忽 就有 可能 出 抗 等
14 50
V 1 1 N . o 2 o8 .
Ae o p c d c n r s a e Me i i e
A g2 1 u 00
・
短 篇 报 道 与 案例 分析 ・
药 房 处 方 调 剂差 错 原 因分 析及 对 策
王 葵
( 北 省 赤 壁 市 人 民医 院 药 剂科 , 北 湖 湖 赤壁 4 70 ) 33 0
现 调 剂 差 错 , 患 者 带 来 严 重 后 果 。药 品 摆 放 不 合 理 , 给 处 方 与非 处 方 药 、 服 与 外 用 药 、 名 或 包 装 相 似 未 彻 底 分 内 药
带标签盒中 , 次发 放零散 药 品时必 须逐 个查看 , 每 以保证
准 确 无 误 。 2 4 加 强 处 方 质 量 管 理 , 促 使 用 电子 处 方 门诊 处 方应 . 督
门诊药房处方调剂差错原因及干预措施分析
门诊药房处方调剂差错原因及干预措施分析发布时间:2022-12-26T03:32:12.832Z 来源:《医师在线》2022年26期作者:林玉华[导读] 目的:探讨门诊药房调剂差错发生的原因,分析隐患,制定有效的干预措施。
方法:选取2021年9月林玉华中国人民解放军联勤保障部队第九零六医院温州院区 325000摘要:目的:探讨门诊药房调剂差错发生的原因,分析隐患,制定有效的干预措施。
方法:选取2021年9月至2022年8月我院门诊药房记录的120例调剂差错处方作为研究对象,对其调剂差错种类、原因进行回顾性分析。
结果:在120例调剂差错处方中,审核差错72例,其中处方差错31例(43.06%)、收费差错22例(30.56%)、处方和收费项目不符合19例(26.36%);调配差错32例,其中药品品种差错18例(56.25%)、剂量剂型差错7例(21.88%)、数量差错5例(15.62%)、发出过期药品2例(6.25%);发药差错12例,其中发错患者7例(58.33%)、交代用法差错5例(41.66%)。
经过干预措施后,审核差错减少到16例,调配差错减少到4例,发药差错减少到1例。
结论:本文针对门诊药房处方调剂差错的类型和原因,提出了有效可行的干预措施,可以在门诊药房管理中准确实施,提高门诊药房管理质量,减少处方调剂差错的发生,为患者提供满意的服务,提高医院工作质量。
关键词:门诊药房;调剂差错;干预措施门诊药房是医院非常重要的组成部分,主要为医院开展各种医疗活动提供药品服务。
门诊药房是否具备良好的药学服务质量,直接影响到患者的健康。
一旦处方调配出现差错,很容易延误患者治疗,造成残疾和死亡等严重后果,造成不可挽回的经济损失和社会影响。
门诊药房的主要配药任务包括收据、核对处方、配药、核对处方和用药,并向患者详细说明用药情况。
在给患者配药的过程中,出错的原因比较复杂,每一个环节都可能出现问题。
因此,筛选潜在的配药差错是至关重要的。
药房处方调剂差错原因分析及防范措施
药房处⽅调剂差错原因分析及防范措施2019-10-20药房是医院⼀个重要的职能科室,是⾯向社会服务的⼀个重要窗⼝,药房⼯作⼈员服务质量的好坏优劣将直接影响医院的声誉和患者的病情康复,如何提⾼服务质量,减少和杜绝调剂差错事故的发⽣,保证患者⽤药安全、有效,是我们药学⼯作者应该思考和关注的问题。
下⾯就药房调剂⼯作中出现差错的原因和防范措施分析如下:1.1药房调剂⼯作⼈员责任⼼不强。
发⽣调剂差错与某些调剂⼈员责任⼼不强,⼯作浮漂,调剂时说闲话、看闲书、⼲私活,三⼼⼆意,注意⼒不集中,凭感觉印象发药,从⽽导致调剂差错,这是发⽣差错原因的重要原因之⼀。
防范措施:加强⼯作责任⼼,严格劳动纪律,上班时间不会私客,不⼲私活,⾮药房⼯作⼈员严禁到药房闲聊。
1.2调剂处⽅没有按照操作规程进⾏调剂药品。
药剂调配⼈员在处⽅调配过程中,从处⽅审核配药核对发药往往由⼀个⼈完成,违反了处⽅调剂的⼈员要求,有时由于省略了某个程序,有没有⼈校对,个⼈的⾏为过程由于惯性思维误区就很难发现⾃⼰在某个环节上的差错,这也是处⽅调剂差错的主要原因。
防范措施:按照处⽅调剂操作规程进⾏调配,严格审⽅,认真核对,切实做到“四查⼗对”,不得省略步骤,做到审⽅、配药与核对、发药两⼈分开,各负其责。
1.3医⽣处⽅书写不规范,造成药房调剂⼈员识别不清导致调剂差错。
由于某些医师处⽅书写规范性差,开具的不规范处⽅,包括字迹潦草,剂量、规程书写不清楚[1],将药物名称、剂量、剂型、规格、⽤量、给药途径、给药次数未写清楚或写错。
另外,有部分医⽣开⽅⽤不规范英⽂缩写或⾃编代码,这也给药房调剂增加了难度。
调剂⼈员凭感觉猜测,导致药品错发,从⽽发⽣差错。
防范措施:药房⼈员要和医⽣密切联系,督促医⽣正确、规范书写处⽅。
⼀旦有弄不清楚的处⽅,千万不可“估计”调配,⼀定要和处⽅医⽣取得联系,弄清楚以后再⾏调配。
对于医师所开规范英⽂缩写,每⼀个调配⼈员必须熟练掌握,掌握不住,不准值守发药窗⼝。
门诊药房调剂差错原因分析与防范措施
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一、设备及收费的原因
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二、环境的原因
品种差错、规格差错、剂型差错、数量差错、错发患者等
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五、药师的原因—注意力不集中
门诊工作量大,取药高峰明显。目前状况:周一至周五门诊药房1300处 方基本已成为常态,周一达到1500张。调剂药师平均要调配300张左右 处方。工作量增大同时要求药师既快速,准确,又服务好略勉为其难。
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六、护士的原因
品种差错、规格差错、数量差错、发出过期或变质药品等
分工不合理
科学管理
退药错误 沟通不及时
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防范调剂差错的措施
防范调剂差错的措施 医院层面 药学部
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防范调剂差错的措施—医院层面
建立严格 处方管理
A. 相似药品放在相近处,位置不合理 B. 场地及药架限制,药品摆放过密 C. 窗口环境过于吵闹,打印机声音也过于嘈杂,尤其取
药高峰
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三、药品的原因
药名相似:听似
同名同规不同厂家
药品的 原因
同名不同剂型 包装相似:看似 一品多规:看似、听似
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三、药品的原因
药名相似:听似
比如“妇炎舒胶囊”与“妇炎消胶囊”、“血栓通”与“血塞通”、“心脉通” 与“心通”、“胃安”与“胃肠安”
B. 医师将药物剂量、剂型、用法用量、给药途径等写错 或书写不规范,使调剂人员产生误解,造成差错;
医院药房调剂差错原因分析与对策
医院药房调剂差错原因分析与对策药品调剂是一项专业性强、复杂而细致的工作[1],是确保药品质量的最重要环节,调剂差错的发生直接影响到患者的用药安全和治疗的成败[2]。
如何提高药品调配的准确率已成为药事管理的重要目标[3]。
现针对我院药品调剂中常见的差错及原因进行归类、分析,并提出相应防范对策,以供借鉴。
1.常见的药品调剂差错医院药房调剂分为门诊及住院药房调剂2部分,本院结合药房工作特点,合并统计调剂差错类型,汇总结果详见表1。
.表1 常见的药品调剂差错类型差错类型差错举例数量差错药品多发、少发。
如住院药房汇总发药时,将江苏万邦生化医药公司生产的环磷腺苷葡胺注射液6支/盒误以为5支/盒。
药品名称差错主要由药品名称相似引起。
如将诺和诺德制药公司生产的门冬胰岛素30注射液误发为门冬胰岛素。
规格差错主要由“一品双规”引起。
如将规格为50ug*100粒/盒的左甲状腺素钠片误发成规格为50ug*50粒/盒的左甲状腺素钠片。
剂型差错同一成分药物具有2种或以上剂型,剂型多样导致差错。
如将二甲双胍缓释片误发为二甲双胍片。
生产厂家差错同一药品有不同厂家生产,调剂时混淆。
如将国产的丙硫氧嘧啶误发为进口品种。
包装相似差错药品包装相似引起。
如将默克雪兰诺生产的左甲状腺素钠片误发为甲巯咪唑片。
1.差错原因及分析从药品调剂流程出发,结合我院实际工作情况及常见调剂差错类型,就调剂过程中易出现差错的类别及原因,从人员、环境、设备、药品和流程等环节进行鱼骨图[4]分析,得出调剂差错的主要原因是药剂人员的工作责任心不强、注意力不集中、业务不熟悉;药物的“形似声似”、“一品双规”的特征是药品调剂差错的潜在原因,而工作环境、硬件设施的不完善是导致调剂差错的客观原因。
详见图1。
1.调剂差错防范对策药品调剂差错不可避免,但是制定科学的应对措施,降低调剂差错的发生是医院药房管理的重中之重。
现结合我院调剂差错的特点,提出如下防范对策。
3.1 加强药品的管理根据药品的功效及科室使用药品的特点合理摆放药品。
门诊药房发药如何防止差错
门诊药房发药如何防止差错医院中重要的服务窗口之一便是门诊药房,其也是医院目前较易发生医患纠纷的部门门。
当前门诊药房出现较多的问题便是处方调剂错误,其除了严重影响门诊药房的服务质量,还较易出现医患矛盾,并不利于后期临床治疗工作开展。
因此当医院门诊药房应做好相关措施,防止出现差错。
一、门诊药房处方调剂差错原因(一)药师原因第一,药品数量错误。
即调配人员在进行药物调配时出现数量错误,例如对于规定>1盒药物发放错误,或发成1盒,或将一种药品放到窗口后,使患者认为已取完药物,出现漏发。
第二,药品规格或剂型错误。
即调剂人员在进行药品拿取时,对同一药品的不同规格、剂型或厂家出现差错。
分析原因,主要是在进行拿取药物时,药品种类较多,或强度过大,致使工作人员工作出现纰漏,尤其是在取药高峰期间。
第三,药品用法用量差错。
其主要是因调剂师所导致的。
该情况下取药人员过多,调剂人员将药品使用量或用法弄错。
(二)医师原因患者人数较多的情况下,医师在对其进行病情检查时,可能因时间匆忙,致使处方书写过程中,药品剂量、规格发生错误,特别是用量、用法等关键性数字方面,出现偏差,严重影响患者的治疗效果,甚至会出现不良反应。
(三)患者原因在取药高峰期间,取药人员会较多,因此会造成拥挤状态,从而导致在取药时,将其他患者的药物作为自己的。
所以在取药时,患者在拿到药物后,应对处方单上药品名称和实际拿取药物名称进行对比,在出现不一致时,应及时与调剂人员进行沟通。
且调剂人员可提醒患者,需注意取药窗口上药品数量,避免出现漏拿,或拿错其他患者药品情况。
二、门诊药房发药防止出现差错的措施在对因素分析后可知,门诊药房处方出现调剂差错时,因素是较为复杂的。
所以在实施改进措施时,应考虑全面,采取相应对策。
(一)提高门诊药师专业技能与知识医院需定时进行培训,提高门诊药师的专业能力,另外应定时与不定期开展组织业务考察,对于存在问题情况,应加强训练。
提高门诊药师的责任心。
药房处方调剂差错的原因和预防
药房处方调剂差错的原因和预防门诊药房是医院的重要窗口之一,是体现医院整体服务水平的重要岗位,直接影响到医院的服务质量、经济效益和社会声誉。
如何提高服务质量减少和杜绝调剂差错事故的发生,保证患者用药安全、有效,是值得每位药师思考和关注的问题。
1 药房调剂差错原因分析1.1 调剂人员责任心不强发生差错:某些调剂人员责任心不强,作风松懈,调剂时说闲话,注意力不集中,印象式发药。
1.2 处方调剂未按操作规程完成:医院药剂调配人员在处方调配过程中,从处方审核→配药→核对发药往往由一个人完成,个人的行为过程由于惯性思维误区就很难发现自己在某个环节上的差错,这也是处方调剂差错的主要原因。
1.3 医生处方不规范,审核处方未严格把关:由于某些医师处方书写规范性差,将药物名称、剂量、剂型、规格、用量、给药途径、给药次数未写清楚或写错。
导致药品错发,从而发生差错。
1.4 药品未按规定摆放:有时药房药品未按规定摆放,如将不同用途的药品混放,外包装相似的药品混放,商品名和通用名相似的药品存放在一起,调剂人员调剂时未认真核对而发生差错。
1.5 现在药品种类繁多,新药不断推出,各种药品商品名繁多,如果对药房药品的规格剂型、用法用量、适应症及商品名和通用名不能熟悉掌握,又没有良好的工作习惯和责任心,从而导致调剂差错。
2 有效预防差错发生的措施,以保证患者用药安全2.1 要提高药学人员专业技术水平,培养药学人员爱岗敬业精神: 医院药剂科要定期对药学人员进行安全法规和医德医风教育,强化医疗安全意识,不断更新药学人员的知识结构,增进工作人员的责任心,同时培养药学人员良好的工作习惯,树立爱岗敬业的精神。
2.2 药品的码放应有利于药品调配,药品可按中、英文的首字字母顺序,或药理作用系统,或制剂剂型进行分类。
只允许爱过训练并经授权的药学人员往药品货架码放药品,并确保药品与货架上的标签严格对应。
2.3 调查配处方前应先读懂处方所开写的药品名称、剂型、规格与数量,有疑问时绝对不可猜测,可咨询上级药师或电话与处方医师联系。
门诊药房差错原因分析和防范措施
门诊药房差错原因分析和防范措施门诊药房是医院的重要组成部分,负责为患者提供药物调剂服务。
然而,在日常工作中,门诊药房可能会出现差错,导致患者用药风险。
为了提高药品调剂的准确性,降低差错发生率,本文将对门诊药房差错原因进行分析,并提出相应的防范措施。
一、门诊药房差错原因分析1. 信息传递差错(1)处方信息不完整或不清:医生开具处方时,可能因为字迹潦草、信息填写不完整等原因,导致药房无法准确理解处方意图。
(2)药房与临床沟通不足:药房与临床科室之间沟通不畅,导致药品用法、用量、禁忌等信息传递不准确。
2. 药品本身问题(1)药品名称相似:部分药品名称相似,容易导致药房工作人员混淆。
(2)药品规格、包装相似:药品规格、包装相似,容易导致药房工作人员在调剂过程中发生误拿、误发。
3. 药房工作人员因素(1)业务水平不高:部分药房工作人员业务素质不高,对药品知识掌握不全面,导致调剂过程中出现差错。
(2)工作态度不端正:部分药房工作人员工作态度不端正,责任心不强,导致药品调剂过程中粗心大意。
4. 制度与管理问题(1)制度不健全:部分医院药房管理制度不健全,导致工作流程不规范,差错处理不及时。
(2)管理不到位:医院药房管理层对工作人员培训、考核不严格,导致药房工作质量不高。
二、门诊药房差错防范措施1. 加强信息传递管理(1)优化处方点评制度:加强对医生处方的审核,确保处方信息完整、清晰。
(2)加强药房与临床科室的沟通:建立有效的沟通机制,确保药品用法、用量、禁忌等信息准确传递。
2. 提高药品管理水平(1)完善药品采购制度:确保药品质量,减少因药品本身问题导致的差错。
(2)加强药品知识培训:提高药房工作人员对药品知识的掌握,降低因药品名称、规格、包装相似导致的差错。
3. 提升药房工作人员素质(1)加强业务培训:定期组织药房工作人员参加业务培训,提高业务水平。
(2)强化工作责任心:加强药房工作人员职业道德教育,提高工作责任心。
门诊药房调剂差错原因分析与防范措施
门诊药房调剂差错原因分析与防范措施摘要】目的:分析门诊药房调剂差错出现的原因,找出相应的防范对策。
方法:对我院2009年-2013年出现的72例门诊处方调剂出现差错进行分析,分析其出现差错的主要原因,建立有效的管理机制。
结果:本次研究显示,出现差错的主要原因包括:药师出现差错36例,占50%;医师原因18例,占25%;患者原因16例,占22.22%,其它原因2例,占2.78%。
结论:药房必须不断完善规章制度,规范调剂操作的流程,改善药房工作环境,提高药师和医师的业务水平,形成工作责任心,降低调剂错误发生率。
【关键词】门诊药房调剂差错防范措施【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)11-0021-02Outpatient pharmacy dispensing errors cause analysis and preventive measures【Abstract】Objective: To analyze the reasons for outpatient pharmacy dispensing error occurs, find the appropriate countermeasures. Methods: The emergence of our hospital in 2009 and 2013 appear in 72 cases outpatient prescription dispensing error analysis and the main reason for their errors, and to establish an effective management mechanism. Results: This study shows that the main reason for errors include: Pharmacists errors in 36 cases, accounting for 50%; physicians reason in 18 cases, accounting for 25%; reasons 16 patients, accounting for 22.22%, other causes in 2 cases, accounting for 2.78% . Conclusion: The pharmacy must continue to improve rules and regulations, standardize processes swap operations, improve pharmacy work environment, improve the professional level of pharmacists and physicians, formed sense of responsibility, reducing the incidence of dispensing errors.【Key words】clinic pharmacy dispensing errors preventive measures门诊药房是医院医疗服务的重要组成部分,在医院中占有重要的地位,药房处方的调剂对患者的健康和安全带来重要影响[1],因此必须不断提高药房调剂水平,减少差错的出现。
门诊药房常见调剂差错原因分析及对策
门诊药房常见调剂差错原因分析及对策摘要】目的:探讨门诊药房在调剂过程中常见差错发生的原因,并将针对性应对策略提出。
方法:对门诊药房目前在调剂过程中常发生的差错进行查找,并对原因进行分析,同时将改进的对策提出。
结果:目前门诊药房调剂过程中存在的差错较多,但普遍均为药剂员的主观因素和客观因素。
结论:必须让药剂员意识到工作的重要性,并加强自身素质和责任心的培养与提升,并将相关制度制定,才能将调剂差错有效的避免。
[关键词】门诊药房;调剂差错;原因分析;对策[中图分类号】R2 [文献标号】A [文章编号】1671-8725(2014)11-0170-01在医院中门诊药房属于一个重要的对外窗口,其服务质量的好坏严重影响医院的发展。
目前据相关调查统计,在众多的医疗纠纷事故中,由于药物导致的纠纷比重较大,因此为了保证患者的用药安全。
科学。
合理,促进疾病的治疗和预后,对存在的常见调剂差错原因进行分析,同时将相应的对策提出具有重要的作用和意义[1]。
下面我们将对我院存在的差错进行汇总分析,并将防范对策提出,促进医院的可持续性发展。
1 医院门诊药房的常见调节差错分析一是处方药品的规格和发出的药品不相符,如0.9%的氯化钠注射液在规格上分为多种,如500ml、250ml、100ml 和10ml,假如不注意就会导致药品错发;二是处方药品剂型和发出药品不符,例如将万托林气雾剂发成舒喘灵片,讲话吲哚美辛片发成吲哚美辛栓等;三是处方药品数量?种类和发出药品不相符,如数量或者是药品种类多发或者是少发;四是服药方式错误,例如将药片完全融于福平滴眼液的情况下才能将药效充分的发挥,但是却未告知患者,导致患者单独用药,或口服药片,或只以溶剂点眼;五是处方药品和发出药品在包装和名称上具有相似性,如将氯化钾片发成氯化钾胺片,将稳心颗粒发成脑心通胶囊等。
六是未将药品通用名写清的情况下导致药品错发。
2 门诊药房调剂差错原因分析导致以上差错发生的主要原因主要表现为以下几个方面:2.1 门诊药房未将调剂制度建立健全这样就是的药剂员在执行相关操作的时候无据可依,进而使得操作规程具有混乱性,并且相关药师在没有专业证书的情况下随意上岗,同时在上岗值班上具有随意性,使得一些工作人员疲劳上岗,导致差错发生几率的增加。
门诊药房处方调剂差错原因分析及对策分析
门诊药房处方调剂差错原因分析及对策分析摘要】目的:研究门诊药房处方调剂差错原因分析及对策。
方法:选取我院2012年2月~2013年3月50例处方调剂差错进行研究分析,研究出现差错的原因,并寻找相应的应对对策。
结果:药品摆放不规范或者药品质量问题、药师配发交代不清楚、药师缺乏相关专业知识、未严格按照处方核对程序、药师配药错误、药师责任心不强烈以及处方开具错误或者书写不规范等是造成门诊药房处方调剂差错的重要原因,其中处方开具错误或者书写不规范是最重要的原因。
结论:门诊药房处方调剂差错原因错综复杂,因此要针对引发处方调剂差错的原因采用针对性的对策进行有效预防与解决,以此来提高药房药物管理水平,降低差错发生率。
【关键词】门诊药房处方;调剂差错;原因分析;对策分析【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)31-0385-02在医院中,门诊药房属于一个十分重要的组成部分,门诊药方处方调剂是十分重要的一个过程,药房管理者需要对处方调剂差错进行严格管理,以此来有效降低与预防处方调剂差错的发生率[1]。
为了研究门诊药房处方调剂差错原因分析及对策,本研究对我院2012年2月~2013年3月50例处方调剂差错进行研究分析,获得了一些体会,现将其综述如下。
1.资料与方法1.1 一般资料资料主要来源于我院2012年2月~2013年3月的门诊药房差错登记本。
1.2方法选取我院近几年来50例处方调剂差错报告单为研究对象,对出错的原因进行回顾性分析,并且寻找相应的应对对策。
1.3 统计方法对研究数据进行相关统计和分析,统计学软件选择SPSS 19.0。
2.结果对门诊药房处方出现差错的原因进行研究分析可知(详见表1),处方开具错误或者书写不规范是出现差错的主要原因,其次为药师责任心不强烈以及药师配药错误等。
3.讨论3.1 原因分析本研究通过研究分析可知,药品摆放不规范或者药品质量问题、药师配发交代不清楚、药师缺乏相关专业知识、未严格按照处方核对程序、药师配药错误、药师责任心不强烈以及处方开具错误或者书写不规范等是造成门诊药房处方调剂差错的主要原因。
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门诊药房处方调剂差错原因分析及控制对策
发表时间:2020-12-30T07:16:54.399Z 来源:《航空军医》2020年11期作者:甘治敏[导读] 降低门诊药房处方调剂差错,提高处方调剂工作质量。
(云南昆钢医院云南昆明 650302)摘要:目的降低门诊药房处方调剂差错,提高处方调剂工作质量。
方法通过对我院2018年11月至2019年11月门诊药房调剂差错的22张处方进行回顾性分析,结合自已工作经验及我院药房的实际情况,查找出调剂差错的原因。
结果门诊药房处方调剂差错原因有调剂人员责任心不强,业务能力不足;药品存在一品多规,包装相似,药品名称相似;未核对发票和处方的一致性、缺乏交代或交代不清楚等
情况。
结论提高药学人员责任心,加强业务培训,规范药品管理,严格执行处方调剂制度,最大限度减少药品调剂差错,确保患者用药安全。
关键词:门诊药房;处方调剂差错;原因分析;控制对策
门诊药房是医院为患者服务的一个重要的组成部分,主要承担处方审核,票据收取,药品调剂,药品复核,用药交待及各种咨询服务,其服务质量的好坏直接影响医院的形象,更主要的是影响患者的用药安全。
因此,药房管理工作的好坏和准确性,直接关系到药品质量及临床治疗效果,更可以有效避免医疗纠纷的发生。
但由于门诊药房药品种类繁多,工作任务繁重,如何减少和避免调配差错事故的发生,保证患者用药安全、有效,是我们每一位药房调配人员需要思考和关注的问题。
本人结合自已多年的工作经验,从药房的实际情况出发,查找原因,进行分析,并积极探索如何用有效的、针对性强的、可操作的方法来预防门诊药房调剂差错的发生,从而为患者提供安全、合理,有效的药品,保证患者用药安全。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2018年11月至2019年11月门诊药房调剂差错的22张处方进行回顾性分析。
1.2 方法
根据《药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规及医院管理制度,结合我院实际情况,对22张调配差错的处方进行差错原因分析,归类整理,对出现错误的类别进行一系列统计分析。
2.结果
调查结果显示,我院门诊药房处方调剂存在的主要差错为调剂人员责任心不够,业务能力不足;药品存在一品多规,包装相似,药品名称相似;未核对发票姓名、缺乏交代或交代不清楚等。
详见表1。
3.讨论
3.1 处方调剂差错的主要原因
3.1.1 调剂人员责任心不强,工作状态不佳,业务能力不足药品差错的主要原因首先是责任心不强、工作标准不高、工作不认真,想当然上药、靠印象取药、凭感觉投药,某些药品的剂量、常用量恒定,特殊情况下因患者病情改变而改变用量时,仍然习惯性思维写错用法;其次调剂人员业务能力不足,缺乏基础知识的学习,特别对新药、特殊药品知识了解不够,导致处方审核不到位或用药交待不到位,不能及时发现药品与诊断不符、药品用法用量错误,无法给予患者相关的用药指导,从而对患者的用药安全、有效造成隐患;由于门诊药房工作量大,人员紧,药师持续工作时间达8小时,心理压力过重,特别是早上9点至12点是患者取药的高峰时间,患者排队过长将会给药师产生急躁,从速心理,为加快调配速度,药师对处方的审核、药品审核都过于随意;再者,个人情绪由于工作、生活、家庭等因素影响而不能及时调整好,精力不集中、精神恍惚就很容易造成药品差错。
综上所述,门诊药房调剂是药师指导患者正确服用药物,开展药学服务的工作岗位,是把好患者用药安全的最后一关,是确保患者用药安全有效的重要环节。
调剂差错不同于药物不良反应,属于可预防且具有挑战性的工作,所以,要确保调剂质量,应建立以患者为中心的服务模式,规范药品管理,狠抓药学人员思想教育及专业学习,促进良好工作作风养成。
总之,防范门诊药房调剂差错是一项任重道远的任务,相信只要我们每天都能以高的工作标准、强的专业知识、端正的工作态度、严谨的工作作风、饱满的服务热情面对工作、面对患者,一定可以将药品差错防范做到一个满意的效果。
参考文献
[1] 郝东霞,秦瑞连.门诊西药房处方调剂差错原因分析及防范.山西医药杂志,2008(5):477-477
[2] 宋庆翠,林典坤,黄仲义.论门诊药房敞开式服务与药师职能的转变.中国药房,1999.10(5):2 041
[3] 颜耀东,阎玲,高峰.药品调剂常见差错原因分析及预防策略.中国药物应用与监测.,2004,1(2):22。