鲁TK-055通风与空调分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录一、引言二、资料核查1.施工许可证核查了施工许可证是否齐全，包括核准文件、审批手续等。
在核查过程中，发现施工许可证上提供的信息与实际情况相符，证件完整有效。
2.施工图纸和技术文件核查了施工图纸和技术文件是否齐全，包括建筑设计文件、施工组织设计等。
发现施工图纸和技术文件的编制符合规范要求，无明显错误。
3.施工记录和施工日志核查了施工记录和施工日志是否完整，包括施工现场记录、天气记录、施工安全管理等。
发现施工记录和施工日志的记录真实有效，施工过程中有明确的安全管理措施。
4.质量检验报告核查了质量检验报告是否齐全，包括材料质量检验报告、施工工艺质量检验报告等。
发现质量检验报告符合规范要求，所有关键工艺节点的检验记录完整。
5.安全管理文件核查了安全管理文件是否齐全，包括安全生产管理计划、施工安全技术措施等。
发现安全管理文件的编制符合规范要求，施工现场具备安全施工条件。
1.电力系统抽查了电力系统的功能，包括电源、配电、照明等。
发现电力系统正常运行，供电稳定，所有电器设备正常运转。
2.水力系统抽查了水力系统的功能，包括给水、排水、供暖等。
发现给水正常，供暖系统工作稳定，建筑物排水顺畅。
3.空调系统抽查了空调系统的功能，包括制冷、制热、通风等。
发现空调系统运行正常，室内温度适宜，通风良好。
4.消防系统抽查了消防系统的功能，包括火灾自动报警系统、消防设备等。
发现消防系统工作正常，消防设备完好有效。
5.安防系统抽查了安防系统的功能，包括视频监控、门禁系统等。
发现安防系统运行正常，视频监控清晰可见，门禁系统工作稳定。
四、总结通过对单位工程安全和功能检验资料进行核查，并针对主要功能进行抽查记录，发现单位工程的安全性和功能性良好，各项系统运行正常，符合设计要求和规范要求。
然而，仍需要进一步加强质量和安全管理，确保工程的持续稳定运行。
以上就是对单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录的详细描述，根据资料核查和抽查记录的结果，可以对建筑项目的质量和安全性进行评价，提出改进建议，以确保建筑工程的质量和安全。
通风与空调分部工程安全和功能检验和抽样检测记录
查
结
论
施工单位项目经理
施工单位技பைடு நூலகம்质量部门负责人
年月日
验
收
结
论
总监理工程师：
(建设单位项目专业负责人）
年月日
通风与空调分部工程安全和功能检验和抽样检测记录
表F.0.1-3-8
单位工程名称
包括的子分部(分项)工程名称
施工单位
项目技术负责人
序号
安全和功能检查项目
项数
检验结果
抽样检测结果
核查(抽查人)
1
通风、空调系统试运行调试记录
2
制冷、制热系统试运行调试记录
3
风量、温度测试记录
4
风管、水管测试压记录
5
洁净室内洁净度测试记录
通风与空调分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
分包单位 项目专业技术负责人签名：
施工单位 项目专业技术负责人签名：
监理（建设）单位 项目专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）签名：
年
月
日
年
月
日
年
月资料核查 及主要功能抽查记录
单位（子单位）工程名称 包含子分部/分项 (或系统/子系统) 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 综合 结论 意见 安全和功能检测试验资料核查（抽查）项 目 防火风阀/防排烟风阀（风口）检查试验记录 通风空调风系统总/干管/支管风量测试记录 风口风量调试记录 防烟加压送风系统送风量测试记录 防烟加压送风系统正压测试记录 通风空调高效过滤器泄漏测试记录 空调水系统流量测试记录 制冷（热泵）机组试运行测试记录 单联（多联）机空调系统试运转测试记录 空调室内空气环境参数测试记录 其他涉及安全和功能的调试（检测）记录 其他设备（系统）运行试验记录 热水/蒸汽锅炉、热交换器及其系统安装工 程资料（其中涉及安全和功能部分） 通风与空调产品和工程系统实体质量检测 报 告（涉及安全和功能部分，检测机构出 监理 （建设） 单位人员 签名： 资料 核查意见/备注 份数 项目负责人 项目负责人 抽查结果/备注 核查 （抽查）人 施工单位 人员签名：
7通风与空调分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
7通风与空调分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录一、资料核查1.通风与空调分部工程安全检验资料核查核查项目包括但不限于：机械通风系统设计文件、施工组织设计、施工方案、技术交底记录、施工方案审批文件、施工记录、施工图纸、设备设施验收报告、安全检查记录、施工现场照片等。
2.通风与空调分部工程功能检验资料核查核查项目包括但不限于：空调系统设计文件、空调机组技术参数、风管系统设计文件、风管排风口布置图、检测报告、设备设施使用维护说明书、验收报告等。
1.通风系统功能检验（1）检查通风系统的供、排风是否畅通，是否存在堵塞或漏风情况；（2）检查风管系统的连接是否紧密，是否有破损或漏风现象；（3）检查通风设备的运转是否正常，噪音是否超标；（4）检查通风设备的温度、湿度控制是否准确；（5）检查通风设备的节能措施是否有效。
2.空调系统功能检验（1）检查空调系统的制冷、制热功能是否正常；（2）检测空调系统的温度控制精度，是否符合设计要求；（3）检查空调系统的洁净度要求是否满足；（4）检查空调系统的除湿功能是否正常；（5）检查空调系统的风速、风量调节是否准确。
3.安全检验（1）检查通风与空调设备的防火、防爆措施是否到位；（2）检查通风与空调系统的高处操作、设备维护的安全措施是否存在；（3）检查通风与空调设备的电气接地是否良好，是否存在漏电等安全隐患；（4）检查通风与空调系统的人员疏散通道是否畅通，有无堵塞情况。
三、抽查记录1.检查了通风系统的风管连接情况，未发现破损或漏风现象，风管连接紧密。
2.检查了通风设备的供、排风口，确保畅通无阻塞。
3.通过观察通风设备运行，测试了温度、湿度控制功能，确定工作正常。
4.检查了空调系统的制冷、制热功能，操作正常。
5.对空调系统进行了温度控制精度检测，结果符合设计要求。
6.通过检测空调系统的洁净度指标，确认满足要求。
7.检查了空调系统的除湿功能，工作正常。
8.对空调系统的风速、风量调节进行了测试，结果准确。
单位工程安全和功能检验资料核查和主要功能抽查记录表
地下室渗漏水检测记录
9
有防水要求的地面蓄水试验记录
10
抽气（风）道检查记录
11
外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
12
幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告
13
建筑物沉降观测测量记录
14
节能、保温测试记录
15
室内环境检测报告
16
土壤氡气浓度检测报告
1
给水排水与供暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
单位工程安全和功能检验资料核查和主要功能抽查记录
工程名称
工程1
施工单位
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核查(抽查)人
1
建筑与结构
地基承载力检验报告
2
桩基承载力检验报告
3
混凝土强度试验报告4Βιβλιοθήκη 砂浆强度试验报告5
主体结构尺寸、位置抽查记录
6
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
7
屋面淋水或蓄水试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
锅炉试运行、安全阀及报警联动测试记录
1
通风与空调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
空气能量回收装置测试记录
4
洁净室洁净度测试记录
5
制冷机组试运行调试记录
1
建筑电气
建筑照明通电试运行记录
2
灯具固定装置及悬吊装置的载荷强度试验记录
施工单位项目负责人：总监理工程师：
年月日年 月日
工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
8
节能、保温测试记录
9
室外环境检测报告
10
1
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具江水试验记录
给 排 水
与 采 暖
4
消防管道、烯气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
电 气 避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
份数
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
注：抽查项目由验收组协商确定
核查意见 核查（抽查）人
1
通风、空调系统调试记录
2
风量、温度测试记录
3
通 风 与 空 调
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电梯运行记录
电 梯
2
电梯安全装置检测报告
1 2 3 结论：
系统试运行记录
建 筑 智 能 化
系统电源及接地检测报告
总监理工程师
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
1
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
建 筑 与
结 构
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
烟气(风)道工程检查验收记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
10
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干道通球试验记录
6
1
电
气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷按地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智
能
建
筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理年月日(建设单位项目负责人)年月日
单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录
工程名称
绿地昆山国际生态社区B—445#
施工单位
南通市建筑安装工程总公司
序号
项目
安全和功能检查项目Fra bibliotek份数核查意见
抽查结果
核查(抽查)人
1
建
筑
与
结
单位工程质量和功能检验资料核查及主要功能抽查记录(最新版)
单位工程质量和功能检验资料核查及主要
功能抽查记录(最新版)
目的：
本文档旨在规范单位工程的质量和功能检验资料核查及主要功能抽查的流程和记录方式，确保单位工程的质量和功能达到要求。
范围：
本文档适用于所有单位工程的质量和功能检验资料核查及主要功能抽查。
质量和功能检验资料核查要求：
1. 核查质量和功能检验资料的完整性和准确性；
2. 核查检验资料包括单位工程勘察设计图纸、施工承包协议、质量检验报告等；
3. 确认检验资料符合相关法律法规、技术标准和合同约定。
主要功能抽查要求：
1. 抽查单位工程的主要功能是否符合设计要求和使用需要；
2. 抽查内容包括但不限于建筑结构、给排水、电气设备、空调系统等主要功能。
流程：
1. 检查人员准备核查工作，包括准备核查表格、工具等；
2. 核查质量和功能检验资料，记录核查结果；
3. 进行主要功能抽查，记录抽查结果；
4. 整理核查和抽查记录，保存相关资料。
责任：
单位工程的质量和功能检验资料核查及主要功能抽查由专业人员负责，确保工作的独立性和准确性。
监督：
上级主管部门应对单位工程的质量和功能检验资料核查进行监督，确保核查工作的合规性和有效性。
总结：
单位工程的质量和功能检验资料核查及主要功能抽查是保证工程质量和功能的重要环节，各相关单位应积极履行职责，确保工程质量和功能达到预期要求。
附件：
1. 单位工程质量和功能检验资料核查表
2. 主要功能抽查记录表。
单位工程安全的功能检验资料核查及主要功能抽查记录
/
3
电梯运行记录
/
/
1
电梯
电梯安全装置检测报告
/
/
2
结论： 对本工程安全、功能资料进行检查，基本符合要求。对单位工程的主要功能进行抽样检查，其检查结果合格，满足使用功能，同意竣工验收。
施工单位项目经理： 总监理工程师：
（建设单位项目负责人）：
年 月 日年 月 日
单位（子单位）观感质量验收检查记录
统—4
验 收 记 录
验收结论
1
分部工程
共八分部，经查八分部
符合标准及设计要求 八 分部
经各专业分部工程验收，工程质量符合验收标准
2
安全、功能检验（检测）报告
地基与基础/份，符合要求/份
主体结构1份，符合要求1份
重要设备/份，符合要求/ 份
安全、功能检验报告符合有关规范要求
3
质量控制资料检查
共十九项，经审查符合要求十九项，
/
/
3
有防水要求房间蓄水试验记录
3
隐蔽记录齐全
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
/
/
5
抽气（风）道检查记录
/
/
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
1
试验记录齐全
7
建筑物沉降观测测量记录
/
/
8
节能、保温测量记录
/
/
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
2
试验记录齐全
2
暖气管道、散热器压力试验记录
1
试验记录齐全
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人：
单位工程安全安全和功能检查资料及主要功能的抽查记录
单位工程安全安全和功能检查资料及主要功能的抽查记录一、单位工程安全检查资料抽查记录：1.设计文件：检查单位工程的设计文件，包括设计方案、施工图纸、施工技术措施等，核实设计是否符合相关标准和规范。
2.施工方案：检查单位工程的施工方案，包括施工工艺、施工方法、施工组织等，核实施工方案的合理性和可行性。
3.施工安全技术措施：检查单位工程的施工安全技术措施，包括作业安全措施、防护措施、事故应急措施等，核实措施的完整性和有效性。
4.施工现场管理记录：检查单位工程的施工现场管理记录，包括安全检查记录、交底记录、教育培训记录等，核实管理措施的执行情况。
5.施工安全监督记录：检查单位工程的施工安全监督记录，包括监督检查记录、处理意见记录等，核实监督措施的执行情况。
6.施工质量检验报告：检查单位工程的施工质量检验报告，包括结构验收报告、材料验收报告等，核实质量检验的结果和合格情况。
二、单位工程功能检查资料抽查记录：1.设计文件：检查单位工程的设计文件，包括功能设计的相关内容，核实功能设计是否符合相关标准和规范。
2.施工方案：检查单位工程的施工方案，包括功能建设方案、装备配置方案等，核实施工方案的合理性和可行性。
3.装备设施调试记录：检查单位工程的装备设施调试记录，包括设备调试报告、设备运行记录等，核实装备设施的正常使用情况。
4.功能性能测试报告：检查单位工程的功能性能测试报告，包括功能测试结果、测试数据等，核实功能的有效性和稳定性。
5.用户使用评价记录：检查单位工程的用户使用评价记录，包括用户满意度调查、投诉意见反馈等，核实功能是否满足用户要求。
三、主要功能的抽查记录：根据单位工程的特点和功能需求，抽查以下主要功能的实现情况：1.安全性：通过检查相关安全措施的执行情况、安全设施的完善性等，核实单位工程的安全性能是否符合要求。
2.功能性：通过检查相关功能设备的运行情况、功能性能测试结果等，核实单位工程的功能可靠性和有效性。
单位工程安全及功能检验文件资料核查及主要功能抽查记录
单位工程安全及功能检验文件资料核查及主要功能抽查记录一、资料核查在进行单位工程的安全及功能检验之前，我们首先要进行资料核查，确保相关资料的齐全、完整、准确。
主要核查内容包括：1.工程概况资料：包括建筑工程的设计图纸、施工图纸、规划方案、验收标准等，确保其符合相关规定。
2.材料质量检测报告：检查各类材料的质量检测报告，以验证其符合要求。
3.施工组织设计和施工方案：核查施工组织设计和施工方案是否合理，能否保证施工的安全性。
4.施工记录：核查施工过程中的施工记录，如施工日志、施工记录单等，以了解施工过程是否按照施工组织设计和施工方案进行。
5.质量检测报告：检查工程的各项质量检测报告，如混凝土强度检测报告、钢筋质量检测报告等，确保工程质量符合相关规定。
在资料核查完成后，我们进行主要功能抽查，以验证单位工程的安全和功能是否符合要求。
主要功能抽查内容包括（但不限于）：1.结构安全抽查：选择关键部位进行安全抽查，核查结构的稳定性和承载能力是否符合设计要求。
2.防火安全抽查：对各个防火分区进行抽查，核查防火隔墙、防火门等设施是否符合要求，以及消防设备是否齐全有效。
3.安全通道抽查：抽查单位工程内的安全通道是否符合要求，如通道宽度、设施完备等。
4.功能抽查：根据单位工程的功能要求，抽查各个功能区域的满足程度，如厨房的排风设备是否正常运行、电路是否符合相关标准等。
5.环境卫生抽查：对单位工程的环境卫生进行抽查，包括公共区域、办公区域、宿舍区域等。
抽查过程中，我们要结合相关规定和标准进行抽查，确保单位工程的安全和功能符合要求。
同时，我们还要记录抽查过程中的发现问题，并提出改进意见，以便后续进行整改。
总结单位工程的安全及功能检验文件资料核查及主要功能抽查记录是确保单位工程质量和安全的重要环节。
通过对相关资料的核查和主要功能的抽查，可以验证单位工程的安全和功能是否符合要求，并根据抽查结果提出改进意见，以便后续进行整改和验收。
通风与空调分部工程主要使用功能和安全性能第三方实体检测资料核查实体质量抽查记录
GD3050302 0 单位(子单位)工程名称 总承包施工单位 专业承包安装单位 中粮包装广州制罐项目二期工程（消防工程） 中国一冶集团有限公司 广东金辉华集团有限公司 专业承包安装单位 序 号 资料核查/实体抽查项目 资料核查及 项目专业 实体抽查结 负 论意见 责人签名 总承包施工单位 资料核查及 项目专业 实体抽查结 负 论意见 责人签名 监理(或建设)单位 专业监理工程师 资料核查及 (或建设单位项 实体抽查结 目专业负责人) 论意见 签名 1
防排烟通风系统的功能(参数)第 三方检测报告或专业承包安装单 位自检记录(当地主管部门无要求 1 第三方检测,且专业承包安装单位 具备自检能力,又征得建设、监理 同意时可自检） 净化空调系统洁净室内洁净度 (含尘浓度和含菌量)及其相关的 静压差等功能(参数)第三方检测 报告或专业承包安装单位自检记 2 录(当地主管部门无要求第三方检 测,且专业承包安装单位具备自检 能力，又征得建设、监理同意时 可自检) 有室内静压或相关气压差要求的 舒适性或工艺性空调房间(厅、堂 、室、区)的静压、压差第三方检 测报告或专业承包安装单位自检 3 记录(当地主管部门无要求第三方 检测,且专业承包安装单位具备自 检能力,又征得建设、监理同意时 可自检） 风管的漏风量第三方检测报告或 专业承包安装单位自检记录(当地 4 主管部门无要求第三方检测，且 专业承包安装单位具备自检能力, 又征得建设、监理同意时可自检)
备 注: 专业承包安装单位总体评价结论: 主控项目全部符合要求,一般项目满 足规范要求,本检验符合要求。 项目负责人签名及执业资格注册章: 总承包施工单位总体评价结论: 主控项目全部符合要求,一般项目 满足规范要求,本检验符合要求。 项目负责人签名及执业资格注册 章: 张毅 总监理工程师签名及执业资格注册章: 监理(或建设)单位总体评价结论:
单位工程安全和功能检验资料及主要功能抽查记录
单位工程安全和功能检验资料及主要功能抽查记录单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称：XXX门诊、病房综合楼序号项目安全和功能检查项目施工单位份数核查意见1 屋面淋水试验记录 XXX 1 符合要求2 地下室防水效果检查记录 XXX 1 符合要求3 有防水要求的地面蓄水试验记录 XXX 1 符合要求4 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 XXX 2 符合要求5 抽气（风）道检查记录 XXX 1 符合要求6 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 XXX 1 符合要求7 建筑物沉降观测测量记录 XXX 1 符合要求8 节能、保温测试记录 XXX 1 符合要求9 室内环境检测报告 XXX 1 符合要求1 给水管道通水试验记录 XXX 1 符合要求2 暖通管道、散热器压力试验记录 XXX 1 符合要求3 卫生器具满水试验记录 XXX 1 符合要求4 消防管道压力试验记录 XXX 1 符合要求5 排水干管通球试验记录 XXX 4 符合要求1 燃气系统强度和严密性记录 XXX2 符合要求2 照明全负荷试验记录 XXX 1 符合要求3 电大型灯具牢固性试验记录 XXX 1 符合要求4 避雷接地电阻测试记录 XXX 1 符合要求5 气线路、插座、开关接地检验记录 XXX 1 符合要求1 电气照明安装 XXX 1 符合要求2 通风、空调系统试运行记录 XXX 1 符合要求3 风量、温度测试记录 XXX 1 符合要求4 洁净室洁净度测试记录 XXX 1 符合要求5 制冷机组试运行调试记录 XXX 1 符合要求结论：有关安全和功能的检测资料完整。
单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
结 构
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
建筑物沉降观测测量记录 节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
10
1
给水管道通水试验记录
2
给 排
暖气管道、散热器压力试验记录
3 水 卫生器具满水试验记录
4 与 消防管道、燃气管道压力试验记录
5
采 暖
排水干管道通球试验记录
6
1
照明全负荷试验记录
2 建 大型灯具牢固性试验记录
3
筑 电
避雷接地电阻测试记录
4 气 线路、插座、开关接地检验记录
5
1 2 3 4 5
调
通 风 与 空
通风、空调系统试运行记录 风量、温度测试记录 洁净室洁净度测试记录 制冷机组试运行调试记录
1 2
梯
电
电梯运行记录 电梯安全装置检测报告
1 智 系统试运行记录
2
能 建
系统电源及接地检测报告
3筑
结论：
总监理工程师
单位（子单位）工程安全和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录
工程名 号 序目 项
安全和功能检查项目
总包单位 数 份核查意见 核查结果 核查（抽查）人
1
屋面淋水试验
2
地下室防水效果检查记录
3 4 5 6 7 8
建 筑 与
有防水要求的地面蓄水试验记录 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 抽气（风）道检查记录
总包单位项目经理
（ 建 设 单 位 项 目 负 责 人 ）
年
月 年
单位工程安全和功能检测资料核查及主要功能抽查记录
及主要功能抽查记录GB50300----2001
工程名称
常绿九天庄园23#楼
施工单位
常绿建设有限公司
序号
项目
安全和功能检测项目
分数
核查意见
核查人
1
建
筑
与
结
构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
4
制冷机组试运行调试记录
1
电
梯
电梯运行记录
电梯安全装置检测报告
1
智能
建筑
系统运行记录
2
系统电源及接地检测报告
结论：
施工单位项目经理：总监理工程师：
（建设单位负责人）
年月日年月日
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
单位（子单位）工程安全和功能检测资料核查
及主要功能抽查记录GB50300----2001
工程名称
常绿九天庄园23#楼
施工单位
常绿建设有限公司
序号
项目
安全和功能检测项目
分数
核查意见
核查人
1
通风
与
空调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
1
给排
水与
单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
1
通风与空调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
结论：
施工单位项目经理总监理工程师
年月日（建设单位项目负责人）年月日
注：抽查项目由验收组协商确定。（插注：本文档在此结束，上面内容您可自己进行修正更改，文档请勿出卖、传播、出租、分销、发布，禁止把作品纳入商标或服务标记，作品可以让第三方单独付费或共享免费下载，如带来不便请谅解。本段为需去除文字。以上感谢您的下载使用。）
单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查
结果
核查（抽查）人
1
建筑与结构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
10
1
给排水与采暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
电气
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通风与空调分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
鲁TK-055-
注：抽查项目由验收组协商确定。
山东省建设工程质量监督总站监制
说明
1．此表是在分部、子分部工程完工后，由总监理工程师组织有关监理工程师核查、抽查，有关施工单位(包括分包、总包单位)项目经理、专业技术质量负责人参加。
抽查的项目可共同协商确定，也可由监理人员确定，表内所列项目没有的可空格，并在核查意见栏内填写无此项，抽查项目表内包括不了的，可依规定增加。
2．项数以每记录一次为准，不以页数为准。
3．核查意见填写符合或不符合设计要求。
4．抽查结果填写符合或不符合设计要求；齐全或不齐全。
5．结论填写同意或不同意验收。
6．按表格栏签证。