中医特色护理质量检查标准

无操作规程扣4分。
4
有中医传统护理技术实施登记本。
有本未记录扣3分，记录项目不全扣2分，无记录本扣4分。
2
内容详细，疗效评价具体可查。
内容不详，无疗效评价每项扣2分。
3
护士能熟练掌握常用的中医护理技术操作。
护士不能较熟练地操作常用护理技术每名扣3分。
2
护士能熟记相关技术操作的注意事项。
每护理单元抽查2名护士，提问有关技术操作的注意事项、适应症、禁忌症等，不能熟练掌握者每人次扣0.5分。
询问2位患者，均无接受指导者扣4分，1例患者表示不知晓扣1分。
四、
中医护理理论技术培训25分。
6
病区有年、月培训计划。
无培训计划扣4分，计划不切合实际扣2分。
5
每月护理查房至少有一次体现中医护理内特色扣1分/次；记录不全扣1分/次。
4
考核2名护士对常用中药制剂使用注意事项的掌握程度。
回答不全酌情扣1~2分/人。
5
有理论、技术培训档案，参与率达100%。合格率达95%以上。
无理论和技术档案扣4分，缺理论和技术档案各扣2分。参与率不达标者扣2分，合格率不达标扣2分。
5
病区内中医护理年培训率达100%。
在岗护士年培训率不达标扣2分。
备注：综合评价分数≥95分为优秀，≥90分为合格，＜90分为不合格。
中医特色护理质量检查评价
XX中医院中医特色护理质量检查标准（100分）
科室：督导时间:督导人：得分：评价：被检查科室签字：
项目
分值
检查内容及标准
检查及扣分方法
扣分
扣分原因
整改措施
再次评价结果
再次评价时间
一、
中医护理常规25分
5
有三个病种以上的中医护理常规。
缺一种扣2分。
5
内容详细，突出中医特色。
内容不详扣一分。
7
每个护理单元有详细的疾病健康宣传材料。
没有具体可行的教育材料扣5分，材料不全、不符合实际扣3分。
6
每个患者有护理健康宣教内容及记录单。
抽3名患者，无健康教育记录扣4分，记录不全扣1分。
6
护士能用中医药理论及技术做健康养生指导。
护士不能良好的为患者做养生指导者扣2分。
6
患者对中医健康知识的知晓率达90%以上。
项目
分值
检查内容及标准
检查及扣分方法
扣分
扣分原因
2
患者对中医治疗的依从性。
患者对中医中药治疗的依从率，达95%以上。
2
用询问、观察、查体等中医整体护理的方法正确评估患者。
不能全面、正确评估者扣1分。
2
对分管患者的病情及护理的了解程度
抽查2名患者的治疗护理措施落实情况，落实不到位者扣1分/次。
三、
中医药特色康复和健康指导25分。
5
护士能熟练背诵相关知识点。
随即抽查2名护士，不能背诵者每名扣2分，不能熟练背诵者扣1分。
5
护士能根据病情辨证施护。
不能根据病情辨证施护扣2分。
5
护理记录突出中医特色。
记录未突出中医特色扣2分。
二、
中医护理技术开展25分
4
每个护理单元实施2种以上的中医护理技术。
缺少一种扣3分。
4
每项护理技术均有操作规程。