生化检验项目-参考范围及临床意义
生化检验项目参考范围及临床意义
生化检验项目参考范围及临床意义2014-01-17 360doc个人图书馆1、检验项目谷丙转氨酶英文缩写ALT正常参考值0-40IU/L临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。
2、检验项目谷草转氨酶英文缩写AST正常参考值0-40I/L临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。
3、检验项目转肽酶英文缩写GGT正常参考值0-40IU/L临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
4、检验项目碱性磷酸酶英文缩写ALP正常参考值30-115IU/L临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。
5、检验项目乳酸脱氢酶英文缩写LDH正常参考值90-245U/L临床意义增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。
另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高6、检验项目总胆红素英文缩写TBIL正常参考值4.00-17.39umol/L临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。
肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。
7、检验项目直接胆红素英文缩写DBIL正常参考值0.00-6.00umol/L临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
8、检验项目游离胆红素英文缩写IBIL正常参考值0.00-17.39umol/L临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应。
9、检验项目总蛋白英文缩写TP正常参考值55.00-85.00g/L临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。
10、检验项目白蛋白英文缩写ALB正常参考值35.00-55.00g/L临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
检验科生化参考范围
生化室检验项目谷丙转氨酶；ALT；标本采集：红帽黄圈／5ml／避免溶血尽快送检；患者准备：空腹；报告时间：24小时；参考范围：0-40U/L；临床意义：增高：急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等；谷草转氨酶；AST；标本采集：红帽黄圈／5ml／避免溶血尽快送检；患者准备：空腹；报告时间：24小时；参考范围：0-40U/L;临床意义：增高：心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等；胆固醇；CHOL；标本采集：红帽管／5ml／及时送检；患者准备：空腹；报告时间：24小时；参考范围： 2.85-5.65mmol/L；临床意义：脂肪肝，高脂蛋白血症及异常脂蛋白血症的诊断及分类；心、脑血管病危险因素的判断。
增高：动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能低下、阻塞性黄疸及肾病性综合症等。
降低：甲状腺机能亢进、严重贫血、急性感染及消耗性疾病；甘油三酯；TG；标本采集：红帽管／5ml/禁食至少12小时抽血（可少量饮水）72小时不饮酒及时送检；患者准备：空腹；报告时间：24小时；参考范围：0.56-1.70mmol/L；临床意义：增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等，降低：甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变等；高密度脂蛋白；HDL-C；标本采集：红帽管／5ml/禁食至少12小时抽血（可少量饮水）72小时不饮酒及时送检；患者准备：空腹；报告时间：24小时；参考范围： 1.13-1.76mmol/L；临床意义：增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。
降低：甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变等；低密度脂蛋白；LDL-C；标本采集：红帽管／5ml/禁食至少12小时抽血（可少量饮水）72小时不饮酒及时送检；患者准备：空腹；报告时间：24小时；参考范围： 1.20-3.12mmol/L；临床意义：同血清总胆固醇测定，对动脉粥样硬化危险因素的分析比总胆固醇好；葡萄糖；GLU；标本采集：玻璃管／2ml／立即送检；患者准备：最好空腹尿；报告时间：当天；参考范围：见报告单；临床意义：用于细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断。
生化检验项目
生化检验项目一、引言生化检验项目是一种常见的临床检验方法，通过对人体血液、尿液或其他体液中的生化指标进行定量分析，可以帮助医生了解患者的健康状况、诊断疾病、评估治疗效果以及预测疾病的发展趋势。
本文将详细介绍几个常见的生化检验项目及其标准格式的文本。
二、血常规检验项目1. 血红蛋白（Hb）：正常参考范围为男性130-175g/L，女性120-160g/L。
血红蛋白是血液中的重要成分，用于评估贫血的程度和血液氧合情况。
2. 白细胞计数（WBC）：正常参考范围为4-10×10^9/L。
白细胞计数用于评估机体的免疫功能和炎症反应程度。
3. 血小板计数（PLT）：正常参考范围为100-300×10^9/L。
血小板计数用于评估机体的止血功能和凝血状态。
三、肝功能检验项目1. 谷丙转氨酶（ALT）：正常参考范围为男性10-40U/L，女性7-35U/L。
谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，用于评估肝脏功能和肝脏疾病的程度。
2. 谷草转氨酶（AST）：正常参考范围为男性10-40U/L，女性7-35U/L。
谷草转氨酶也是肝细胞损伤的指标，但其敏感性较低，常与ALT一起检测以提高诊断准确性。
3. 总胆红素（TBIL）：正常参考范围为5-21μmol/L。
总胆红素是评估肝胆系统功能的重要指标，异常水平可能提示肝功能异常或胆道梗阻。
四、肾功能检验项目1. 血尿素氮（BUN）：正常参考范围为1.8-7.1mmol/L。
血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标，异常水平可能提示肾功能损害或脱水。
2. 肌酐（Cr）：正常参考范围为男性62-115μmol/L，女性53-97μmol/L。
肌酐是评估肾小球滤过功能的指标，异常水平可能提示肾功能损害。
3. 尿酸（UA）：正常参考范围为男性208-428μmol/L，女性143-339μmol/L。
尿酸是评估尿液中尿酸盐溶解度的指标，异常水平可能提示痛风或肾功能异常。
五、血脂检验项目1. 总胆固醇（TC）：正常参考范围为<5.2mmol/L。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义1.血糖参考范围：空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，餐后血糖正常范围为小于7.8mmol/L。
临床意义：血糖水平是评估糖尿病的重要指标，高血糖可能暗示糖尿病或糖尿病前期。
低血糖则可能是胰岛功能异常或器官功能障碍的表现。
2.肝功能参考范围：血清谷丙转氨酶（ALT）男性参考范围为7-40U/L，女性参考范围为7-35U/L；血清谷草转氨酶（AST）男性参考范围为10-40U/L，女性参考范围为10-35U/L；总胆红素参考范围为5-21μmol/L。
临床意义：肝功能的异常可能暗示肝脏疾病或其他器官疾病引起的肝损伤。
ALT和AST升高通常与肝细胞破坏有关，而总胆红素升高可能提示肝胆系统疾病。
3.肾功能参考范围：血清肌酐参考范围为60-110μmol/L；尿素氮参考范围为2.5-8.0mmol/L。
临床意义：肾功能异常可能是肾脏疾病、循环系统疾病或药物毒性引起的。
肌酐升高可能暗示肾小球滤过率下降，而尿素氮升高可能是肾小管的重吸收功能受损。
4.血脂参考范围：总胆固醇参考范围为3.8-6.2mmol/L；甘油三酯参考范围为0.56-1.7mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）参考范围为1.8-3.4mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性参考范围为0.9-1.8mmol/L，女性参考范围为1.0-2.2mmol/L。
临床意义：血脂异常可能是动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素。
总胆固醇和甘油三酯升高可能增加心血管事件的风险。
高LDL-C水平提示动脉壁沉积物形成的风险增加，而高HDL-C水平具有保护心血管健康的作用。
除了上述常规生化检验项目外，还有其他一些常见的指标需要进行检测，如血清蛋白、尿酸、尿常规等。
这些指标的参考范围和临床意义与相关疾病和机体功能有关。
总之，常规生化检验项目的各项指标的参考范围和临床意义对于评估人体健康状况和早期发现潜在疾病非常重要。
生化检验各项目参考范围及临床意义
生化检验各项目参考范围及临床意义目录一、生物化学检验 (2)1.1 血糖测定 (4)1.2 血脂测定 (5)1.3 电解质测定 (6)1.4 血清铁蛋白测定 (7)1.5 肌酐测定 (8)1.6 尿素氮测定 (9)1.7 胆红素测定 (10)二、免疫学检验 (11)2.1 肝功能检查 (12)2.2 乙肝病毒表面抗原测定 (13)2.3 丙肝病毒抗体测定 (14)2.4 甲状腺功能测定 (15)2.5 肿瘤标志物测定 (16)三、分子生物学检验 (17)3.1 基因检测 (18)3.2 药物代谢酶测定 (19)3.3 病毒抗体测定 (20)四、血液学检验 (22)4.1 血细胞计数 (23)4.2 出血时间测定 (24)4.3 血块收缩时间测定 (25)4.4 血小板计数 (25)五、尿液检验 (26)5.1 尿液常规分析 (27)5.2 尿沉渣分析 (29)5.3 尿液生化分析 (30)六、体液检验 (31)6.1 脑脊液检验 (32)6.2 精液检验 (34)6.3 阴道分泌物检验 (35)七、其他生化检验项目 (36)7.1 血清蛋白电泳 (38)7.2 免疫球蛋白测定 (39)7.3 血清酶学测定 (41)一、生物化学检验生物化学检验是指通过检测人体内的生化指标，如酶、蛋白质、糖类、脂质、电解质等，来了解人体生理功能和病理变化的一种检验方法。
生物化学检验在临床诊断中具有重要的参考价值，可以帮助医生判断患者的病情、制定治疗方案以及评估治疗效果。
酶是生物体内催化生化反应的重要物质，其活性水平的异常可能反映出机体的病理变化。
常见的酶类指标包括：谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，其水平升高提示肝损伤。
谷草转氨酶(AST):同样主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，AST 也会释放到血液中，其水平升高也提示肝损伤。
乳酸脱氢酶(LDH):存在于各种组织细胞中，其水平升高可能与组织坏死、缺氧、炎症等有关。
常规+生化检验项目-参考范围及临床意义.doc
常规 +生化检验项目 - 参考范围及临床意义————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：项目标本参考值临床意义一、常规项目检验项目英文缩写正常值范围临床意义红细胞计数RBC 男（ 4.4-5.7 ）×10 12 /L女（ 3.8-5.1 ）×10 12 /L RBC↑，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、休新生儿（ 6-7）×10 12/L 克、肺源性心脏病、先天性心脏病，一氧化碳中毒、剧儿童（ 4.0-5.2 ）×10 12/L 烈运动、高血压、高原居住等。
RBC↓，各种贫血、白血病，大出血或持续小出血，重症寄生虫病，妊娠等。
血红蛋白Hb 、 Hgb 男 120-165g/L 血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相同女 110-150g/L红细胞压积PCV 或 HCT 男性 0.39-0.51 PCV↑脱水浓缩，大面积烧伤，严重呕吐腹泻，尿崩症女性 0.33-0.46 等。
PCV↓各种贫血，水中毒，妊娠。
红细胞平均体积MCV 80-100fL MCV 、MCH 、 MCHC 是三项诊断贫血的筛选指标。
平均细胞血红蛋白MCH 27-32Pg平均细胞血红蛋白浓度MCHC 320-360g/L网织红细胞计数Ret c·成人 0.5%-1.5% Ret ·见c↑于各种增生性贫血。
Ret · c肾↓脏疾病，分内泌疾病，溶血性贫血再生危象，再生障碍性贫血等。
血小板计数PLT BPC （ 100-300 ）×109/L ↑增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后（2W 内）等。
血小板计数PLT BPC （ 100-300 ）×109/L 减少①遗传性疾病。
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法，用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况，有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。
以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：参考范围：ALT：男性≤50U/L，女性≤35U/L；AST：男性≤40U/L，女性≤35U/L。
临床意义：ALT和AST通常用于评估肝功能，出现异常意味着肝细胞损伤，并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。
2.血清总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）：参考范围：TP：60-80g/L；ALB：35-55g/L。
临床意义：TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标，异常可提示肝脏疾病、营养不良等。
3.血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）：参考范围：BUN：2.86-8.21 mmol/L；Cr：53-106 μmol/L。
临床意义：BUN和Cr是评估肾功能的重要指标，异常可以提示肾脏功能损伤，如急性肾衰竭、慢性肾病等。
4.血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）：参考范围：TBIL：3.4-20.5 μmol/L；DBIL：0-6.8 μmol/L。
临床意义：TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能，异常可以提示肝胆疾病，如黄疸、胆结石等。
5.血清钠（Na）、钾（K）和钙（Ca）：临床意义：这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能，异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。
6.血清葡萄糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.6-6.1 mmol/L。
临床意义：血糖是评估糖代谢的指标，异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。
7.血清甲状腺素（T3、T4）和甲状腺刺激素（TSH）：参考范围：T3：1.2-3.1 nmol/L；T4：63-165 nmol/L；TSH：0.55-4.78 mIU/L。
临床常用生化检验项目参考区间 第4部分
临床常用生化检验项目参考区间第4部分
（实用版）
目录
一、范围与规范性引用文件
二、血清总胆红素、直接胆红素参考区间
三、临床意义与应用
四、注意事项
正文
一、范围与规范性引用文件
本文主要介绍了临床常用生化检验项目参考区间的第 4 部分，即血清总胆红素和直接胆红素的参考区间。
本标准适用于医疗卫生机构临床实验室的检验结果报告和解释，有关体外诊断产品生产厂商也可参照使用。
本部分参考区间的标准文件为 WS/T 404。
二、血清总胆红素、直接胆红素参考区间
1.血清总胆红素参考区间
成人：男性 5.1-19.0 μmol/L，女性 5.1-18.0 μmol/L，儿童
1.8-18.0 μmol/L。
2.直接胆红素参考区间
成人：男性 0.6-6.0 μmol/L，女性 0.6-5.0 μmol/L，儿童
0.6-5.0 μmol/L。
三、临床意义与应用
血清总胆红素和直接胆红素是评估肝功能和黄疸程度的重要指标。
总胆红素升高可能表明肝脏功能受损、胆道阻塞或溶血性疾病等；直接胆红素升高则提示胆道阻塞或肝脏功能受损。
在临床实践中，应综合其他相关
指标进行分析，以作出准确的诊断。
四、注意事项
1.在进行生化检验时，应严格遵循操作规程，确保检验结果的准确性。
2.检验结果需结合临床症状、体征及相关检查结果进行综合分析，以作出正确的诊断。
临床生物化学参考范围行业标准解读PPT课件
19
感谢聆听
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film
讲师：XXXX
日期：20XX.X月
20
8
NIST：美国国家标准与技术研究院
9
服务人群验证或评估 分析质量：不正确度、不精密度
精密度评估：分析两个水平质控物，每日测定1批，重复测定4次，测定5d 正确度验证：分析有证标准物质进行正确度验证。 精密度和正确度满足WS/T403的有关要求。
10
பைடு நூலகம்
11
实验室管理体系：如ISO15189、CAP、《医疗机构临床实验室管理办法》 要求对引用的参考区间进行验证
15
系统偏高结果 不超过10%
参考区间
系统偏低结果 不超过10%
16
纠正系统误差 提高正确度
17
问答
问题提问与解答
HERE COMES THE QUESTION AND ANSWER SESSION
18
结束语
感谢参与本课程，也感激大家对我们工作的支 持与积极的参与。课程后会发放课程满意度评 估表，如果对我们课程或者工作有什么建议和
12
体重指数（BMI）=体重/身高2
13
按本实验室操作程序采集、处理、分析样品
患者准备：采血前三天保持正常生活习惯、
1 不过剧烈运动和重体力劳动。采血前一天 晚餐后至第二天上午采血前禁食，禁食时 间8-14h
2 采血：坐位，自肘前静脉采血
3 处理：及时分离血清，检查并剔除溶血、黄疸、乳糜标本
临床常用生化检验项目参考区间
临床常用生化检验项目参考区间在医学检验中，生化检验是一个重要的组成部分，它的重大意义在于可以帮助医生诊断和监测疾病，并判断治疗的效果。
与其他医学检验不同，生化检验的结果是根据实验者设定的参考区间来评估的，而不是定性结果或定量结果。
参考区间是指一组数据经过各种统计分析找出的在健康人群中某一指标的最常见的数值范围。
它的定义通常是指两个值，即上限和下限，表示为X1-X2，其中X1是上线，X2是下线。
生化检查的参考区间受到许多因素的影响，例如性别、年龄、季节、季节性影响等，因此一般针对某些检测项目会提供不同的参考区间，以确保参考区间的准确性。
为了确保结果的准确性，一般建议采用国家批准的参考区间指标，以确保检验数据的准确性。
临床常用生化检验项目有肝功能检测、肾功能检测、血脂检测、血气检测、电解质检测等，它们的参考区间分别如下：1）肝功能检测：ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL等，参考区间为正常人的ALT指标为9-45 U/L，AST指标为8-48 U/L，GGT指标在4-51 U/L，TBIL指标在3-21 umol/L，DBIL指标在0-5 umol/L。
2）肾功能检测：SCr指标在62-106 umol/L，BUN指标在3-7.2 mmol/L，CrCle指标在90-150 ml/min，白蛋白指标在35-85 g/L。
3）血脂检测：总胆固醇指标为3.2-5.2 mmol/L，甘油三酯指标为0.5-2.2 mmol/L，高密度脂蛋白指标为1.1-1.9 mmol/L，低密度脂蛋白指标为2.50-3.20 mmol/L。
4）血气检验：pH指标在7.35-7.45之间，PaCO2指标在4.7-6.0 kPa，HCO3-指标在24-32 mmol/L。
5）电解质检验：氯化物指标为97-107 mmol/L，钾指标为3.5-5.3 mmol/L，钠指标为135-145 mmol/L，钙指标为2.2-2.6 mmol/L，磷指标为0.8-1.5 mmol/L，磷指标为1.5-1.9 mmol/L。
儿童临床常用生化检验项目参考区间
儿童临床常用生化检验项目参考区间儿童临床常用生化检验项目参考区间包括生化指标、电解质、甲状腺功能、肾功能、肝功能等多个方面。
孩子的生化指标可能会受到不同因素的影响，例如季节、性别、年龄等，因此，在解读孩子的生化指标时，需要与临床表现结合，做出正确的分析和判断。
1.生化指标（1）白蛋白：对于孩子来说，正常参考范围是35-55g/L。
（2）总蛋白：对于孩子来说，正常参考范围是65-85g/L。
（3）葡萄糖：对于婴幼儿来说，正常参考范围是3.3-5.6mmol/L，对于6岁以上儿童来说，正常参考范围是3.3-6.1mmol/L。
（4）尿素氮：对于孩子来说，正常参考范围是2.5-6.4mmol/L。
（5）肌酐：对于孩子来说，正常参考范围是18-53μmol/L。
2.电解质（1）钠离子（Na+）：对于婴幼儿来说，正常参考范围是135-145mmol/L，对于6岁以上儿童来说，正常参考范围是135-150mmol/L。
（2）氯离子（Cl-）：对于儿童来说，正常参考范围是98-108mmol/L。
（3）钾离子（K+）：对于婴幼儿来说，正常参考范围是3.5-5.5mmol/L，对于6岁以上儿童来说，正常参考范围是3.5-5.1mmol/L。
3.甲状腺功能（1）TSH（促甲状腺激素）：对于儿童来说，正常参考范围是0.5-4.5mU/L。
（2）游离甲状腺素（FT4）：对于儿童来说，正常参考范围是12-22pmol/L。
4.肾功能（1）血清肌酐：对于孩子来说，正常参考范围是18-53μmol/L。
（2）尿酸：对于孩子来说，正常参考范围是120-360μmol/L。
（3）尿常规：通常会检查尿胆原、蛋白质、红细胞、亚硝酸盐等指标。
5.肝功能（1）白蛋白（ALB）：对于儿童来说，正常参考范围是35-55g/L。
（2）总胆红素（TBIL）：对于儿童来说，正常参考范围是3.4-20.5μmol/L。
（3）转氨酶（ALT、AST）：对于儿童来说，正常参考范围是ALT 0-50U/L，AST 5-40U/L。
临床常用生化检验项目参考区间 第4部分
临床常用生化检验项目参考区间第4部分摘要：一、引言二、临床生化检验项目概述1.常规生化检验项目2.特殊生化检验项目三、参考区间及其意义1.参考区间的定义2.参考区间的应用3.参考区间的划分四、我国常用生化检验项目参考区间标准1.血清生化指标参考区间2.尿液生化指标参考区间3.唾液生化指标参考区间五、临床应用实例1.血清生化指标在疾病诊断中的应用2.尿液生化指标在疾病诊断中的应用3.唾液生化指标在疾病诊断中的应用六、检验结果的解读与分析1.单一指标异常的解读2.多项指标异常的解读3.异常结果的临床意义七、检验过程中的质量控制1.样本采集与处理2.仪器与试剂的选择3.检验操作规范八、总结与展望正文：一、引言临床生化检验是现代医学诊断和监测疾病的重要手段之一。
众多的生化检验项目为临床医生提供了丰富的诊断依据。
然而，如何正确理解和应用这些检验结果，避免误诊和漏诊，成为了临床医生关注的问题。
本文将对临床常用生化检验项目参考区间进行详细阐述，以期为广大临床工作者提供参考。
二、临床生化检验项目概述1.常规生化检验项目常规生化检验项目包括血清生化指标、尿液生化指标和唾液生化指标等。
这些指标可以反映人体器官和系统的功能状态，为临床诊断提供依据。
2.特殊生化检验项目特殊生化检验项目包括免疫生化、酶学、遗传代谢等方面，具有较高的专业性和针对性。
特殊生化检验项目的应用有助于临床医生对疾病进行精准诊断。
三、参考区间及其意义1.参考区间的定义参考区间是指在正常人群中，某一生化指标的分布范围。
合理的参考区间有助于临床医生判断检验结果的异常与否。
2.参考区间的应用参考区间在临床检验中具有重要意义，可以帮助医生识别异常指标，进一步进行疾病诊断和治疗。
3.参考区间的划分划分参考区间时，需充分考虑年龄、性别、生活习惯等因素，以确保检验结果的准确性。
四、我国常用生化检验项目参考区间标准1.血清生化指标参考区间血清生化指标包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等。
临床生物化学参考范围行业标准解读-
体重指数（BMI）=体重/身高2
按本实验室操作程序采集、处理、分析样品
患者准备：采血前三天保持正常生活习惯、
1 不过剧烈运动和重体力劳动。采血前一天 晚餐后至第二天上午采血前禁食，禁食时 间8-14h
2 采血：坐位，自肘前静脉采血
3 处理：及时分离血清，检查并剔除溶血、黄疸、乳糜标本
系统偏Байду номын сангаас结果 不超过10%
卫生部临床检验行业标准解读
临床常用生化检验项目参考区间 第四部分: 血清总胆红素、直接胆红素
WS/T 404《临床常用生化检验项目参考区间》分 为 8 个部分:
第 1 部分: 血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转 移酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰基转移酶； 第2部分: 血清总蛋白、白蛋白； 第 3 部分: 血清钾、钠、氯； 第 4 部分: 血清总胆红素、直接胆红素； 第 5 部分: 血清尿素、肌酐； 第 6 部分: 血清总钙、无机磷、镁、铁； 第 7 部分: 血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶； 第 8 部分: 血清淀粉酶。 本部分为 WS/T 404 的第 4 部分。
NIST: 美国国家标准与技术研究院
服务人群验证或评估 分析质量: 不正确度、不精密度
精密度评估: 分析两个水平质控物，每日测定1批，重复测定4次，测定5d 正确度验证: 分析有证标准物质进行正确度验证。 精密度和正确度满足WS/T403的有关要求。
实验室管理体系: 如ISO15189、CAP、《医疗机构临床实验室管理办法》 要求对引用的参考区间进行验证
参考区间
系统偏低结果 不超过10%
纠正系统误差 提高正确度
目前临床实验室参考区间来源
1、《全国临床检验操作规程》 2、《实验诊断学》 3、 试剂盒说明书 4. 实验室自行建立
临床常用生化检验项目参考区间 第4部分
临床常用生化检验项目参考区间第4部分一、胆红素1.总胆红素总胆红素（TBil）是血浆中溶于乙醚和醇类的血红蛋白的代谢产物。
在红细胞被破坏后，血红蛋白被分解为胆红素。
正常情况下，总胆红素的参考值是5.1～17.1μmol/L。
2.直接胆红素直接胆红素（DBil）是胆红素的一种结合形式，这些胆红素结合在胆红素葡萄糖醛酸在肝脏的合成过程中合成的，因此也称为结合胆红素。
正常情况下，直接胆红素的参考值是0～6.8μmol/L。
二、白蛋白白蛋白（ALB）是人体重要的循环蛋白之一，占血浆蛋白总量的60%～70%。
它在维持胶体渗透压、调节血容量和维持酸碱平衡等方面发挥着重要作用。
正常情况下，白蛋白的参考值是40～55g/L。
三、球蛋白球蛋白是一类血浆蛋白质，包括α-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白等。
球蛋白在免疫系统中发挥着重要的作用，对机体的抗菌、抗毒、免疫调节等起重要作用。
正常情况下，球蛋白的参考值是20～30g/L。
四、碱性磷酸酶碱性磷酸酶（ALP）是一种由肝脏、骨骼和肠道组织产生的一种酶，对体内的磷酸酯水解反应起着促进作用。
它在内分泌调节、骨代谢和肝胆疾病中具有重要作用。
正常情况下，碱性磷酸酶的参考值是40～150U/L。
五、尿素尿素是由肝脏合成的氮化合物，主要起着氮化合物的清除和排泄的作用。
尿素的浓度受肾功能、蛋白质摄入、代谢情况的影响。
正常情况下，血清尿素的参考值是3.2～7.5mmol/L。
六、肌酐肌酐（Cr）是由肌肉代谢生成的代谢产物，在肾小球滤过后由肾小管分泌和排泄，因此肌酐的水平可以反映肾小球滤过率。
正常情况下，血清肌酐的参考值是60～110μmol/L。
七、钠钠是维持机体渗透压和酸碱平衡的重要离子之一，对细胞膜的稳定、神经和肌肉的兴奋性起着重要的作用。
正常情况下，血清钠的参考值是135～145mmol/L。
八、钾钾是机体内的主要阳离子之一，对细胞内外的渗透压、神经和肌肉细胞的兴奋性等方面发挥着重要作用。
临床常用生化检验项目参考区间第4部分
临床常用生化检验项目参考区间第4部分临床常用生化检验项目参考区间第4部分1. 介绍在临床医学中，生化检验是一项重要的诊断工具。
通过对人体生理和病理状态下的生物标志物进行定量分析，可以帮助医生评估患者的健康状况、确定疾病的类型和程度，并监测治疗的效果。
然而，仅有生化指标的数值是不足以做出准确诊断的，还必须将其结果与正常参考区间进行比较。
2. 什么是参考区间参考区间是指某一生化指标在正常人群中的数值范围。
通过对大量正常人群进行统计分析，可以确定出该指标的上限值和下限值。
在临床实践中，医生将患者的检验结果与参考区间进行对比，进而判断其健康状态。
3. 临床常用生化检验项目参考区间的意义临床常用生化检验项目参考区间的确定对于诊断和监测疾病非常重要。
参考区间的建立依赖于大样本的统计分析，能够较为准确地反映出正常人群的生化指标水平范围。
如果患者的检测结果超出参考区间，可能意味着其健康出现问题。
4. 临床常用生化检验项目参考区间的制定方法临床常用生化检验项目参考区间的制定过程相对复杂。
需要收集一定数量的正常人群的生化检验数据。
然后通过统计学方法，计算出各指标的上下限值。
通过多中心研究的验证，确定最终的参考区间范围。
5. 临床常用生化检验项目参考区间的应用临床医生根据参考区间可以判断患者的生化指标是否正常。
如果患者的生化指标超出了参考区间的范围，可能意味着患者存在潜在的健康问题。
此时，医生可以进一步分析患者的病史、临床表现和其他检查结果，以确定是否需要进一步的诊断和治疗。
6. 个人观点和理解在我看来，临床常用生化检验项目参考区间对于现代医学的发展起到了重要的推动作用。
通过对大量正常人群的数据进行分析，参考区间的制定使得医生可以准确、客观地评估患者的健康状态。
参考区间的应用也有助于提高医疗资源的利用效率，将更多的关注点放在异常数值的患者身上，从而提高诊断的准确性和效率。
总结回顾：临床常用生化检验项目参考区间是衡量患者生化指标正常与否的重要依据。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是一项重要的医学检验方法，用于评估人体的生理功能和疾病状态。
本文将详细介绍生化检验项目的标准格式，包括项目名称、检验原理、样本要求、参考范围和临床意义等内容。
一、项目名称：生化检验项目二、检验原理：生化检验项目通过测定体液中的生物化学物质的含量或者活性来评估人体的生理功能和疾病状态。
常用的生化指标包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、血清蛋白、酶类等。
三、样本要求：1. 血液样本：普通采用静脉血，需空腹采样或者根据具体项目要求选择适当的采样时间。
采样前需告知患者避免进食、饮水和剧烈运动，以避免结果的干扰。
2. 尿液样本：普通采用早晨第一次排尿的中段尿，需注意尽量避免尿液中的杂质污染。
四、参考范围：参考范围是根据正常人群的检验结果进行统计分析得出的一组数值范围。
不同性别、年龄和生理状态的人群参考范围可能有所差异，具体参考范围应根据实验室的参考值表进行解读。
五、临床意义：1. 血糖：用于评估糖尿病的患病程度和操纵情况。
2. 血脂：用于评估血脂异常的风险，如高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。
3. 肝功能：用于评估肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等。
4. 肾功能：用于评估肾脏疾病，如肾炎、肾结石等。
5. 电解质：用于评估电解质平衡情况，如钠、钾、钙、镁等离子的含量。
6. 血清蛋白：用于评估机体的营养状况和免疫功能。
7. 酶类：用于评估特定器官或者组织的损伤情况，如心肌酶、肝酶等。
六、注意事项：1. 严格按照标本采集、保存和运输的规范操作，以确保结果的准确性。
2. 结果的解读应综合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
3. 部份检验项目可能需要特殊的仪器和试剂，实验室应具备相应的设备和技术人员。
4. 检验结果可能受到个体差异、药物干扰、实验方法等因素的影响，应谨慎解读。
综上所述，生化检验项目是一项重要的医学检验方法，通过测定体液中的生物化学物质的含量或者活性来评估人体的生理功能和疾病状态。
标准格式的生化检验报告应包括项目名称、检验原理、样本要求、参考范围和临床意义等内容。
生化检验项目-参考范围及临床意义
项目标本参考值临床意义丙氨酸氨基转移酶（ ALT ）血清（浆）5～34U／L 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。
严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而 ALT 却逐渐下降。
重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有 AFP 升高，而 ALT 下降。
其他 ALT 升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致 ALT 活动性增高的药物或乙醇等。
天冬氨酸氨基转移酶（ AST ）血清（浆）9.0～48.0U/L增高：急性心肌梗塞： 6－12 小时内显著升高， 48小时内达到峰值， 3－5 天恢复正常。
急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。
胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物碱性磷酸酶（ ALP ）血清（浆）31 ～ 115U/L增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。
ALP 与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。
阻塞性黄疸， ALP 显著升高，而转氨酶仅轻度增加。
肝内局限性胆管阻塞（如肝癌） ALP 明显升高，而胆红素不高。
肝细胞性黄疸， ALP 正常或稍高，转氨酶明显升高。
溶血性黄疸 ALP 正常。
骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。
ALP 可作为佝偻病的疗效的指标。
乳酸脱氢酶（ LDH-L ）血清（浆）89 ～ 221U/L增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。
溶血可致 LDH 假性升高。
谷氨酸转肽酶（ GGT ）血清（浆）0.0～53.0U/L增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清Υ－ GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达 90% 。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法，用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。
本文将介绍几项常见的生化检验项目，包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平，并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。
1.血红蛋白（Hb）：参考范围：男性：130-175g/L；女性：120-160g/L临床意义：血红蛋白是红细胞中的主要成分，用于评估患者的贫血程度。
低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病，而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。
2. 血糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖：≤7.8mmol/L临床意义：血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。
高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病，而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。
3.肝功能指标：(1)谷丙转氨酶（ALT）：参考范围：男性：0-45U/L；女性：0-34U/L临床意义：谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(2)谷草转氨酶（AST）：参考范围：男性：0-40U/L；女性：0-33U/L临床意义：谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(3)碱性磷酸酶（ALP）：参考范围：30-120U/L临床意义：碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标，高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。
4.肾功能指标：(1) 血尿素氮（BUN）：参考范围：2.9-7.1mmol/L临床意义：血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。
(2) 血肌酐（Cr）：参考范围：男性：62-106umol/L；女性：53-82umol/L临床意义：血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。
5.电解质水平：临床意义：钠离子是维持体液平衡的重要电解质，低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
间接胆红素(IBIL)
血清（浆）
1.5～15.0μmol/L
增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。
总蛋白(TP)
血清（浆）
60～80g/L
增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
淀粉酶（Ams）
血清（浆）或尿液
血：47～200U/L
尿：100～1200U/L
增高：急性胰腺炎：血清高于500Iu/L有诊断意义，达到350Iu/L应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清Ams可升高，但低于500Iu/L。尿淀粉酶下降较血清慢，因此，在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。减低：胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎，淀粉酶可降低，甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时，淀粉酶亦可降低。
纤维蛋白原(Fb)
血浆(肝素抗凝)
2.0～4.0g/L
减低：原发纤维蛋白原减少极其罕见，常见原因是由于纤溶酶原溶解纤维蛋白增加所致，见于：DIC、纤维蛋白溶解亢进。严重的肝实质损害：各种原因引起的肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等，常伴有凝血酶原及七因子缺乏。增高：纤维蛋白原增高往往是机体一种非特异性反应，见于：感染：毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期局部炎症。无菌炎症：肾病综合征、风湿热、恶性肿瘤、风湿性关节炎。其他：外科手术、放射治疗。
肌酸激酶同工酶(CK-MB)
血清（浆）
2.0～25.0U/L
增高：在急性心肌梗塞２－4小时升高，24小时达到峰值，48小时恢复正常。CK－MB是诊断及监测AMI病人病情敏感而特异的指标
总胆红素(TBIL)
血清（浆）
2.0～20.0μmol/L
增高：各种原因引起的黄疸。
直接胆红素(DBIL)
血清（浆）
胆碱脂酶(ChE)
血清（浆）
1.6～6.0 KIU/L
增高：维生素Ｂ缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。降低；有机磷中毒、肝毒诊断及预后估计的重要手段。
肌酸激酶（CK）
血清（浆）
25.0～170.0U/L
增高：主要用于心肌梗塞诊断，但此酶总活性持续时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。
白蛋白(ALB)
血清（浆）
35～50g/L
增高：脱水和血液浓缩。降低：白蛋白合成障碍：营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丢失过多：消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。其他：妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
球蛋白(GLO)
血清（浆）
20～40g/L
增高：主要以Υ－球蛋白增高为主。
乳酸(Lac)
血清（浆）
0.5～2.0mmol/L
增高：组织严重缺氧：丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增加，此高乳酸血症往往是不可逆的，见于休克的不可逆期、无酮中毒的糖尿病昏迷和各种疾病的终末期。在休克、心失代偿、血液病、肺功能不全时，常见低氧血症同时有高乳酸血症。在肝灌流量降低的病例，乳酸由肝移除显著减少，也会出现乳酸中毒。
乳酸脱氢酶（LDH-L）
血清（浆）
89～221U/L
增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。溶血可致LDH假性升高。
谷氨酸转肽酶（GGT）
血清（浆）
0.0～53.0U/L
增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清Υ－GT活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达90%。嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。口服避孕药会使Υ－GT值增高20%。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。
天冬氨酸氨基转移酶（AST）
血清（浆）
9.0～48.0U/L
增高：急性心肌梗塞：6－12小时内显著升高，48小时内达到峰值，3－5天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。
碱性磷酸酶（ALP）
血清（浆）
31～115U/L
增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸，ALP显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌）ALP明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸，ALP正常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP正常。骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。ALP可作为佝偻病的疗效的指标。
感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。多发性骨髓瘤。
减低：应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
白蛋白／球蛋白(A/G)
血清（浆）
1.5～2.5:1
减低慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质肾病、低蛋白血症等。
项目标本参考值临床意义
丙氨酸氨基转移酶（ALT）
血清（浆）
5～34U／L
增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而ALT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有AFP升高，而ALT下降。其他ALT升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等。
葡萄糖(GLU)
血清（浆）
3.9～6.0mmol/L
病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进。颅内高压：颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水引起高血糖。病理性减低：胰岛素分泌过多：胰岛细胞增生或肿瘤，注射或服用过量胰岛素或降血糖药。对抗胰岛素的激素分泌不足。严重肝病：肝调节机能下降.