中药穴位贴敷对肺癌化疗患者消化道症状的干预效果
中医技术护理在缓解肺癌化疗期间患者恶心呕吐反应中的效果观察
中医技术护理在缓解肺癌化疗期间患者恶心呕吐反应中的效果观察摘要：目的：探讨肺癌化疗期间采取中医技术护理后对病患恶心呕吐反应的影响。
方法：获取本院2022年1月至2022年12月期间诊断为肺癌的80例患者为观察对象，统一开展化疗治疗，按照随机分组原则，将病患划分为对照组与观察组，每组抽取40例，前组在化疗期间采取常规护理实施干预，后组在化疗期间开展常规护理与中医技术护理联合实施干预，对2组护理后的舒适度、不良反应发生率、生活质量展开计算分析。
结果：观察组舒适度分值、生活质量分值均高于对照组，不良反应发生率更少（P<0.05）。
结论：采取中医技术护理能减轻肺癌化疗患者的不适感，并降低化疗期间恶心呕吐等不良反应发生率，有利于提升患者生活质量。
关键词：肺癌；化疗；中医技术护理；不良反应；舒适度前言肺癌作为临床上十分常见的癌症疾病，是造成患者死亡的重要原因。
治疗方面，针对肺癌疾病的改善主要以化疗为主。
化疗虽然能有效控制病情的进一步发展，但会造成患者生理、心理方面的损伤，导致治疗进程出现障碍。
加之化疗期间产生的不良反应，对疾病治疗带来很大的局限性。
在患者化疗过程中，配合中医技术护理，能依据中医学的辩证施护原则，降低患者痛苦的同时，提高其配合程度。
对此，本研究将探讨中医技术护理用于肺癌化疗期间的应用效果，现将方法与结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料获取本院2022年1月至2022年12月期间诊断为肺癌的80例患者为观察对象，统一开展化疗治疗，按照随机分组原则，将病患划分为对照组与观察组，每组抽取40例，对照组男性例数22例，女性例数18例，年龄选择范围36-79岁，平均取值（56.11±4.02）岁；观察组男性例数21例，女性例数19例，年龄选择范围37-79岁，平均取值（56.54±4.56）岁；两组患者病例均衡可比（P>0.05）。
1.2方法对照组在化疗期间开展常规护理干预：主要口头宣教、心理护理、病情监测、饮食、疼痛、皮肤护理为主。
中药敷贴的适用症及使用技巧是什么
中药敷贴的适用症及使用技巧是什么中药敷贴作为一种传统的中医疗法，已经在临床上应用了很长时间。
它具有操作简便、副作用小、疗效显著等优点，深受广大患者的欢迎。
那么，中药敷贴到底适用于哪些病症？又有哪些使用技巧呢？接下来，让我们一起来了解一下。
一、中药敷贴的适用症1、呼吸系统疾病中药敷贴对于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等呼吸系统疾病有较好的疗效。
特别是在疾病的缓解期，通过敷贴可以增强机体免疫力，减少疾病的发作次数和严重程度。
敷贴的穴位通常选择肺俞、膻中、定喘等，药物多为温阳散寒、化痰平喘的中药。
2、消化系统疾病对于脾胃虚寒引起的胃痛、胃胀、腹泻等消化系统疾病，中药敷贴也能发挥一定的作用。
常用的穴位有中脘、神阙、足三里等，药物以温中健脾、理气止痛为主。
3、骨关节疾病如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、关节炎等，中药敷贴可以起到缓解疼痛、消肿散瘀的效果。
敷贴的部位一般在病变关节周围或相应的穴位上，药物多为活血化瘀、祛风除湿、通络止痛的中药。
4、儿科疾病小儿由于体质较弱，容易患上感冒、咳嗽、哮喘、消化不良等疾病。
中药敷贴对于小儿的这些病症具有较好的疗效，且小儿皮肤娇嫩，药物吸收效果好。
常用的穴位有神阙、肺俞、脾俞等。
5、妇科疾病中药敷贴对于宫寒引起的痛经、月经不调、盆腔炎等妇科疾病也有一定的帮助。
穴位可选气海、关元、子宫等，药物以温经散寒、活血化瘀为主。
二、中药敷贴的使用技巧1、选择合适的药物中药敷贴的药物选择非常重要，应根据病症的不同选择相应的中药配方。
一般来说，常用的中药有白芥子、细辛、延胡索、肉桂、生姜等。
这些中药具有温通经络、散寒止痛、化痰平喘等功效。
在使用前，最好咨询专业的中医医生，以确保药物的选择准确无误。
2、准备敷贴工具中药敷贴需要准备一些工具，如纱布、胶布、保鲜膜等。
将调配好的中药敷在纱布上，然后用胶布固定在穴位上，再用保鲜膜覆盖，以防止药物挥发和弄脏衣物。
3、找准穴位穴位的选择是中药敷贴的关键。
中药穴位贴敷治疗肺癌患者化疗后胃肠道反应的研究
舒 缩 ，配 合 有 效 的 呼 吸 ，使 组 织 细 胞 内 的 氧 浓 度 提 高 ，从 而 改 善 足部 微循 环 。
以 上 方 法 相 辅 相 成 ，形 成 了 ０级 糖 尿 病 足 的 中 医 特 色 护 理 方 法 ，既 减 轻 了患 者 家庭 和 社 会 的 经 济 负 担 ，又 提 高 了 患 者 的生 活 质 量 ，为 家 庭 长 期 预 防 和 护 理 糖 尿 病 足 提 供 了 一 种 好 的 护理 方 法 ，值 得 推 广 应 用 。
表 １ ２组 治 疗 护 理 结 果 比 较
例
注 ：① 与 对 照 组 比较 ，Ｐ （０．０５。 ３ 讨 论
随 着 社 会 经 济 的 快 速 发 展 ，糖 尿 病 的发 病 率 呈 年 轻 化 、逐 年 上 升 的 趋 势 。 传 统 中 医 理 论 认 为 ，人 体 各 个 部 位 由 对 立 统 一 的 阴 阳 二 气 组 成 ，疾 病 的 发 生 发 展 由 阴 阳 两 个 对 立 面 的 正 常关 系 遭 到 破 坏 所 致 。 同 时 ，人 体 经 络 是 客 观 存 在 的一 个 系 统 ，是 人 体 气 血 运 行 的 通 路 。 而 足 部 有 近 ６０个 穴 位 ，药 液 通 过 足 部 穴 位 传 递 作 用 ，使 经 络 气 血 得 以疏 通 。 药 液 的温 度 采 用 ３９—４１℃ ，这 种 温 度 可 以 促 进 血 液 和 淋 巴 循 环 的 回 流 ，舒 张 毛 孔 ，缓 解 下 肢 小 血 管 痉 挛 ，并 具 有 镇 痛 和促 进 新 陈 代 谢 作 用 。 足 部 按 摩 有 促 进 细 胞 分 化 增 生 与 肉 芽 组 织 增 长 、促 进 巨 噬细 胞 吞 噬 细 菌 异 物 ，提 高 抗 感 染 能力 的 作 用 ，也 可 使 病 变 部 位 循 环 功 能 加 强 ，新 陈 代 谢 旺 盛 ，促 进 下 肢 的 血 液 循 环 。而 肢 体保 健操 具有温 阳益气 、活血通络 之辅 效 ，通过 肌肉有节奏 的
浅谈穴位贴敷在肺癌晚期患者中的应用研究
浅谈穴位贴敷在肺癌晚期患者中的应用研究【摘要】目的：研究其穴位贴敷应用在肺癌晚期患者中的实际效果性。
方法：抽到我医院收入的肺癌晚期病患（44例）为研究样本，时间是从2021年9月起-2022年9月止。
再运用“计算机表法”实施分组，其中的参照组（22例）接受常规化疗，研究组（22例）在此基础上应用穴位贴敷干预。
结果：研究组的生活质量要高于参照组，且P值＜0.05。
结论：穴位贴敷运用在肺癌晚期病患当中，能够改变其生活质量，是值得推荐的一种干预方式。
【关键词】穴位贴敷；肺癌晚期；生活质量肺癌属于在支气管的黏膜与肺泡细胞上出现恶性的肿瘤表现，按照一些临床流行病学的研究调查，在病患中有60%左右超过了65岁，且当中Ⅲ期与Ⅳ期的又占据到75%，没有接受手术治疗的机会，他们的基础性疾病也非常多，若是病发一般都是有很复杂的病情，这时候的病患已经不适宜选择手术进行干预治疗，仅可经保守或是化疗手段来治疗。
但是这样的治疗方案又会产生很多的不良反应表现，一些病患是很难予以耐受或是承受的，最后病患会因为放弃了治疗反而增加其恶化的速度。
特此，选择我医院收入的44例肺癌晚期病患（从2021年9月起-2022年9月止）为研究样本，通过穴位贴敷的运用效果更为显著，详细的干预报告为：1资料、方法1.1资料抽到我医院收入的肺癌晚期病患（44例）为研究样本，时间是从2021年9月起-2022年9月止。
再运用“计算机表法”实施分组，其中的参照组（22例）：男样本12例、女样本10例，均龄维持（65.2±8.2）岁；研究组（22例）：男样本11例、女样本11例，均龄维持（66.7±10.5）岁。
基于此资料，给予t计算，显现P值＞0.05。
纳入样本：（1）病患的年龄均在18岁以上；（2）明确诊断已经处于肺癌Ⅲ期与Ⅳ期；（3）病患有清楚的个人意识。
排除样本：（1）中医证型不太相符，特别是存在热证；（2）病情没有告诉病患；（3）对于穴位贴敷表现为过敏。
穴位敷贴治疗恶性肿瘤化疗后呕吐的临床观察
穴位敷贴治疗恶性肿瘤化疗后呕吐的临床观察摘要：目的探讨穴位敷贴联合"格拉司琼，胃复安"对患者化疗后呕吐的疗效。
方法选择123例化疗患者。
随机分为对照组和治疗组。
治疗组在化疗前24 h进行穴位敷贴联合格拉司琼及胃复安静脉注射。
穴位选择：内关、足三里、中脘，更换1次/d，至化疗周期结束。
对照组使用"格拉司琼+胃复安"静脉注射，1次/d，至化疗周期结束停药。
比较两组患者的消化道反应。
结果治疗组较照组，治疗化疗后消化道反应有效率更高，两组比较，结果差异有统计学意义（P<0.05）。
结论穴位敷贴有利于降低化疗患者的消化道反应，改善患者的呕吐情况。
关键词：化疗；呕吐；穴位敷贴化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，化疗所致的恶心、呕吐是肿瘤治疗中的最重要并发症之一，在肿瘤化疗过程中呕吐给患者带来极大的痛苦，对身体和精神上都造成了一定程度的影响，严重降低了患者生活质量。
其中顺铂（DDP）所致的呕吐反应更是明显[1]。
化疗的呕吐症状常严重而且持续时间长，引起呕吐的原因主要是因为化疗药物导致胃肠黏膜的损伤和胃肠动力障碍，以及多巴胺及5-羟色胺等神经递质的释放[2]，中医理论认为胃失和降，胃气上逆是呕吐发生的主要原因。
穴位贴敷疗法起效快、简单易行，患者接受度高。
针对我科2013年01月～2014年06月收治的123例恶性肿瘤化疗患者，应用常规止吐药物配合穴位敷贴治疗贴治疗以减少和减轻化疗引起的恶心呕吐副反应，取得了较为满意的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将2013年01月～2014年06月本科进行化疗的123例恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组，治疗组62例，其中肺癌15例，乳腺癌6例，消化系统肿瘤26例，其它肿瘤15例，男性35例，女性27例，年龄23～76岁，平均年龄53.7岁；对照组61例，其中肺癌14例，乳腺癌5例，消化系统肿瘤25例，其它肿瘤18例，男性33例，女28例，年龄27～72岁，平均年龄46.8岁。
使用中医穴位敷贴对肠胃功能紊乱的治疗效果评估
使用中医穴位敷贴对肠胃功能紊乱的治疗效果评估中医穴位敷贴在治疗肠胃功能紊乱中的评估肠胃功能紊乱是一种常见的消化系统疾病，包括腹泻、便秘、腹胀、消化不良等症状。
这些症状给患者带来很大的不适，影响到他们的生活质量。
中医穴位敷贴是一种传统的治疗方法，通过刺激特定的穴位来调节人体的生理功能。
本文旨在评估使用中医穴位敷贴治疗肠胃功能紊乱的效果。
中医穴位敷贴是指将药物贴敷于特定的穴位上，通过药物的透皮吸收和穴位的刺激，调节人体的平衡和功能。
选择适当的药物和穴位对调节消化系统功能具有重要的作用。
首先，中医穴位敷贴能够调节肠胃蠕动。
肠胃蠕动是消化系统正常运转的基础，对于消化吸收以及排泄废物有重要的作用。
研究表明，敷贴槟榔术穴（四平穴）能够增加蠕动幅度和频率，促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
此外，敷贴内关穴、足三里穴等穴位也能够调节胃肠蠕动，减轻腹胀症状。
其次，中医穴位敷贴能够改善消化吸收功能。
消化吸收功能紊乱是肠胃功能紊乱的主要表现之一。
敷贴中草药配制贴剂于关元穴、内关穴等穴位，能够改善肠道的吸收能力，增强肠道对营养物质的吸收和利用，从而缓解消化不良症状。
此外，中医穴位敷贴还具有调节神经兴奋性的作用。
肠胃功能紊乱往往伴有神经紧张和应激反应，导致肠道的过度紧张和痉挛。
很多研究表明，敷贴曲池穴、合谷穴等能够调节自主神经系统，缓解肠道紧张和痉挛，从而减轻腹痛和腹泻症状。
然而，虽然中医穴位敷贴在肠胃功能紊乱的治疗中表现出积极的效果，仍然需要注意以下几点。
首先，选择合适的穴位和药物是非常重要的，每个患者的病情和体质都会有所差异，因此需要个体化治疗方案。
其次，敷贴时间和频率也需要根据患者的实际情况进行调整，以确保治疗的有效性和安全性。
最后，需要注意药物过敏反应和局部刺激的问题，在使用中医穴位敷贴时应保持清洁和注意观察。
总之，中医穴位敷贴作为一种传统的治疗方法，在肠胃功能紊乱的治疗中展现出了积极的效果。
它通过调节肠胃蠕动、改善消化吸收功能以及调节神经兴奋性，缓解了许多肠胃功能紊乱患者的症状，并提高了生活质量。
中药穴位贴敷联合格拉司琼治疗43例肿瘤化疗所致呕吐
对 照组 ４ ３
阻 所 致 呕 吐 者 ， 影 响 病 情 观 察 者 。均 按 标 准 方 案 化 或 疗 ， 化 疗 方 案 因 恶 性 肿 瘤 的 不 同 而 异 。 ８ ］其 ６例 患 者
胃、 降气机 、 升 除烦 消满 、 胃止呕之 功 。临 床上采用半 和
夏泻 心 汤 服 治 疗 肿 瘤 化 疗 引 起 呕 吐 有 较 好 的疗
内外 兼 治 中国民间疗法
ＣＨ ＮＡ’ Ｓ ＮＡＴＵＲＣＰ ＡＴＨｖ
中药 穴 位 贴敷 联 合格 拉 司琼 治 疗 ４ ３例 肿瘤 化 疗 所致 呕 吐
莫艳 芳
（ 西 民族 医院 ， 宁 ５ ０ ０ ） 广 南 ３ ０ １
２０ ０ ６年 ２月～２ ０ ０ ７年 ８月 ， 者 采 用 中药 穴位 贴 笔
［３ 仁 延 ． 夏 泻 心 汤 治 疗 肿 瘤 化 疗 引 起 的 消 化 道 反 应 １８ ２李 半 ２ ［ （ ） 例 ］
有效率（ ）
例 ．四川 中 医 ， ０ ３ ２ ０ ３ ． ２ ０ ， １ ：５
［］ 明 利 ， 士 瑾 ， 志 勇 ， ． 夏 泻 心 汤 联 合 胃 复 安 治 疗 肿 ３张 李 庞 等 半
效 。 现 代 医 学 研 究 表 明 ， 夏 泻 心 汤 能 在 胃 黏 膜 半
随机分为 治疗组 和对照组 各 ４ 例 。两组性 别 、 龄 、 ３ 年 病 情等方面 差异无 显著性 （ ＞Ｏ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ ．５，
治 疗 方 法
上形成 保 护膜 从 而 发 挥 细胞 保 护 作 用 ， 制 化 疗 所致 抑
中药穴位贴敷配合中药辨证内服治疗中晚期肺癌的临床疗效观察
1.3.2.1疗效观察（1）主症咳嗽、咯痰、胸闷气短、喘促等症治疗前、后的疗效评定。（2）次症乏力、纳差、眠差、大便不调等症治疗前、后的疗效评定。（3）生存质量按卡氏评分标准，治疗前、后的疗效评定。
1.3.2.2安全性观察（1）一般体检项目：体温、心率、呼吸、血压、体重。（2）实验室检查：血、尿、便常规检查，肝、肾功能检查，心电图。（3）药物可能出现的不良反应观测。
自制外用贴敷剂：白芥子、川芎等药，研细末，以生姜汁调成膏状。用麝香壮骨膏敷于穴位。取穴：天突、膻中、大椎、肺腧（双侧）、脾腧（双侧）、膈腧（双侧），每次贴敷2h，每10天贴敷一次，即第1、11、21、31天贴敷，共贴敷4次，此为1个疗程。
1.3.1.2对照组喘定注射液500mg，静滴，日一次，平喘；氨溴索注射液30mg，静滴，日一次，化痰；有营养不良者，配合复方氨基酸250mL，静滴，日一次，营养支持。上药连续输注10d后，休息10d，再次输注10d后结束，共输注2个周期，为1个疗程。
1.2病例选择标准
1.2.1诊断标准参照中华人民共和国卫生部医政司编：《中国常见恶性肿瘤诊治规范·第六分册·原发性支气管肺癌》中的诊断标准[3]。
1.2.2病例入选标准（1）有明确诊断的原发性肺癌患者，中医辨证属于“肺脾气虚、痰浊壅阻”为主者。（2）卡氏评分≥50分，预计生存3个月以上。（3）血、尿、便常规，肝、肾功能，心电图等基本正常，无感染征象者。（4）治疗前1个月内未行放化疗或其他抗肿瘤治疗，未服用影响血象、免疫功能等药物者。
3讨论
肺癌属于中医学“肺积”“咳嗽”“咯血”“胸痛”等范畴。肺癌的临床症状为咳嗽、咯血、咯痰、喘促、憋闷等肺系疾病常见症状，而中晚期患者还会出现乏力、纳差、眠差、大便不调等症状。现今肺癌的治疗是手术、放疗、化疗、分子靶向药物、免疫治疗及中医药等多种疗法综合运用[4]。近年来，中晚期肺癌中医证候与生存质量的关系受到重视，并将生存质量纳入中医疗效评价标准，目前多数专家已达成共识，生存质量在疗效评价中占有重要地位。肺癌各中医证候有着不同的临床表现和特点，生存质量方面存在差异，它们之间的关系临床也有报道[5-6]。肺癌是因虚得病，正虚不仅是肺癌发生的内因，也是肺癌之疾传变的重要因素。肺癌之虚以阴虚、气虚多见，究其脏腑则多肺肾两虚、肺脾两虚[7]。痰结是肺癌发生的病理基础，无论是正气内虚、脏腑失调，还是外邪袭肺、寒热太过，均经过肺气膹郁、积聚成痰这一病理过程[8]。“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，中晚期肺癌患者多为正虚邪实，正虚多以脾肺气虚为主，邪实表现为痰浊壅阻。因此中晚期肺癌患者常见有咳嗽、咯痰、胸闷气短、喘促等症状，这些症状在治疗上比较困难，同时也是严重影响中晚期肺癌患者生存质量的主要症状。本研究在中药辨证论治内服的基础上，配合运用中药传统的穴位贴敷疗法，针对中晚期肺癌患者进行治疗。结果表明中医药治疗组与西医对照组在改善患者咳嗽、咯痰、胸闷气短、喘促等症状方面，疗效无明显差别，但中医药治疗组针对患者乏力、纳差、眠差、大便不调等症状的改善，以及提高卡氏评分、改善患者生存质量方面，明显优于西医对照组。中药穴位贴敷疗法是中医传统疗法，选用药物多为白芥子、甘遂等辛温逐饮、止咳化痰药；穴位多选肺经、膀胱经的腧穴。中药穴位贴敷一方面通过间接作用，即药物对机体特定穴位的刺激，发挥经络系统的调节作用，调整阴阳平衡，以改善和增强机体免疫力，从而达到缓解症状的目的；另一方面即药物的直接作用，当药物贴敷于相应穴位之后，通过渗透作用，透过皮肤，进入血液循环，直达脏腑经气失调的病所，发挥药物“归经”的功效[9]。同时，现代医学研究认为，从生理解剖角度分析，肺和支气管的交感神经从胸髓侧角发出，经椎间孔至星状神经节及上胸椎旁交感神经节，交换神经元后，经肺丛而到达支气管，交感神经兴奋时，支气管扩张。而肺腧、脾腧、膈腧等穴均位于交感神经节附近，在这些穴位上进行贴敷，药物刺激作用于皮肤，通过其压力、温度、化学、痛觉等感受器，将这种冲动传到大脑皮层相应功能区域并形成一个新的兴奋灶，遗留下痕迹反射，调整了相应神经的兴奋与抑制过程，进而改变了丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的机能状态，再通过神经、体液、内分泌的调节来发挥作用[10]。中药穴位贴敷能够温肺化痰、止咳平喘，以治其标；同时内服辨证中药健脾益气、化痰散结，以治其本。标本兼治、内外配合，从而达到缓解症状，增强体质的疗效，以延长肺癌患者生存期，改善其生存质量。
艾灸联合穴位贴敷防治乳腺癌化疗期胃肠道反应临床观察
艾灸联合穴位贴敷防治乳腺癌化疗期胃肠道反应临床观察背景：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，化疗是其治疗的重要方式之一。
化疗会引起一系列的不良反应，尤其是胃肠道反应，严重影响患者的生活质量。
寻找一种有效的方法预防和治疗乳腺癌化疗期胃肠道反应极为重要。
方法：选取符合纳入标准的乳腺癌患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组采用艾灸加穴位贴敷治疗，对照组采用常规护理。
观察两组患者的胃肠道反应程度及生活质量，以及相关生物指标的变化情况。
结果：观察组患者的胃肠道反应程度明显低于对照组，生活质量明显改善。
且观察组患者的血清细胞因子水平和免疫功能指标明显优于对照组。
艾灸联合穴位贴敷治疗不仅在临床疗效上有明显效果，而且能够通过调节患者的免疫功能和细胞因子水平来改善胃肠道反应。
结论：艾灸联合穴位贴敷可以有效预防和治疗乳腺癌化疗期胃肠道反应，改善患者的生活质量，且可能通过调节免疫功能和细胞因子水平来发挥作用。
这为乳腺癌化疗期胃肠道反应的治疗提供了一种新的方法和思路。
关键词：乳腺癌；化疗；胃肠道反应；艾灸；穴位贴敷艾灸作为中医传统疗法之一，具有温经散寒、活血通络、调节人体气血等作用，已经在临床中被广泛应用于各种疾病的治疗。
穴位贴敷是一种针对特定穴位的贴敷疗法，通过刺激穴位来调节机体的功能状态，具有疏通经络、调整气血的作用。
由于艾灸和穴位贴敷在调节人体功能、改善疾病症状方面的独特优势，因此我们假设艾灸联合穴位贴敷可能对乳腺癌化疗期胃肠道反应有一定的疗效。
为了验证这一假设，我们进行了本研究。
方法受试者纳入标准：1. 符合乳腺癌诊断标准；2. 正在接受化疗治疗；3. 18-70岁的女性；4. 患者自愿参加本研究并签署知情同意书。
1. 存在其他重要器质性疾病；2. 怀孕或哺乳期妇女；3. 具有严重精神疾病或认知障碍者。
本研究采用随机对照试验的方法，将符合纳入标准的乳腺癌患者60例随机分为观察组和对照组，每组30例。
中医保健了解中医穴位贴敷的疗效与方法
中医保健了解中医穴位贴敷的疗效与方法中医保健是中华民族传统医学的重要组成部分，通过调理人体的阴阳平衡，增强人体自身的免疫力，以达到预防疾病和保持健康的目的。
中医穴位贴敷作为中医保健的重要疗法之一，在改善人体健康方面起着积极的作用。
本文将从中医穴位贴敷的基本概念和原理、疗效与方法等方面进行探讨。
一、中医穴位贴敷的基本概念和原理中医穴位贴敷是指将药物或其他物贴敷于人体特定的穴位上，通过皮肤吸收，刺激穴位，以起到调理人体阴阳平衡、促进血液循环、舒缓疼痛等效果的一种疗法。
其中，穴位是中医理论中的特定部位，它们位于人体经络上，具有独特的生理和病理功能。
中医穴位贴敷的原理主要包括两个方面：一是通过药物或物质的刺激，改善人体的经络气血流通，调节脏腑功能，从而起到治疗疾病、保养身体的作用；二是通过药物的吸收，使药物中的有效成分直接作用于人体，从而发挥药物的疗效。
二、中医穴位贴敷的疗效1. 调理气血：中医穴位贴敷能够刺激和调节身体经络的气血流通，促进机体的新陈代谢和免疫功能，从而增强体质，调理内分泌，舒缓疲劳等。
2. 缓解疼痛：中医穴位贴敷可以通过刺激穴位，使疼痛感受到的信号被抑制，达到缓解疼痛的效果。
尤其是对于头痛、颈肩腰腿疼痛等症状，中医穴位贴敷有着显著的疗效。
3. 改善睡眠：中医穴位贴敷可以调理人体的神经系统，改善睡眠质量，缓解失眠、多梦等睡眠障碍问题。
4. 促进康复：对于一些疾病康复期的患者，中医穴位贴敷可以促进血液循环，加速损伤组织的修复，提高康复效果。
5. 强身健体：中医穴位贴敷还可以通过调整人体的阴阳平衡，增强体质，预防疾病，保持健康。
三、中医穴位贴敷的方法中医穴位贴敷的方法有很多，具体的选择应结合个人的体质和疾病情况来确定。
以下是几种常见的中医穴位贴敷方法：1. 穴位选择：根据病情或保健需求选择合适的穴位，如太冲、内关、足三里、涌泉等经典穴位。
2. 穴位准备：先用清水或酒精擦拭穴位周围的皮肤，保持清洁。
中药穴位贴敷预防化疗呕吐临床分析
（２０１１．１１重 印），１２１．
【ｊ】，山西 中 医，１９９９，１５（３）：３６－３７．
３】连 晓 晓．胡 昌 江．余 凌 英 等 ．藕 节 “炒炭 存 性 ”标 准 的 研 究 ｆＪ１．中 【６］许 腊 英．毛 维 伦 ．赖 先 银 ．控 制 中药 炒炭 存 性 质 量 标 准 的探 讨
例 ，女 ３７例 ，年龄 ２０—７５岁之 间 。其 中肺 癌 ３Ｏ例 ，食 道 癌 １３例 ， 祛 邪扶 正 、防病 治 病 的一 种疗 法 。该法 属 于 中 医外治 法 的典 型 代
胃癌 ｌ２例 ，大 肠 癌 ８例 ，乳腺 癌 ２２例 ，霍 奇 金淋 巴瘤 ２例 。化疗 表 ，具 有方便 、效佳 、价 廉 、不 良反应 小等 特 点 。
成 药 ，２０１０，３２（９）：１５４５—１５４７．
ｆＪ］，中国 医院 药 学杂 志，２００３，２３（６）：３２３—３２５．
中药 穴位 贴敷 预 防化疗 呕 吐临床分 析
许 荣 刘 伟 ’ 张 春 丽 摘 要 ：目的 ：分析 穴位贴敷 疗法预 防化疗 所致恶 心呕 吐反应 的疗效 。方法 ：将 ８７例 恶性肿 瘤化 疗病人 随机分 为观 察组 ４３例 和对 照组 ４４ 例 。观 察组采 用 中药 自拟方（生姜 、半夏 、丁香、吴 茱萸 ）贴敷 于神 阙穴 、天枢 穴 、上脘 穴、中脘 穴 ，于化 疗前 开始 ，直至 化疗结束后 一 日，对照 组 予化疗前 后静脉 滴注托烷 司琼预 防呕吐 。结果 ：治 疗组化 疗后 总有效控 制率 为 ８３．７％ ，与观 察组 为 ８１．８％ 比较 ，差异 无统计 学意 义 ｃＰ＞Ｏ．０５）。结论 ：穴位敷 贴治疗预 防化疗后 恶心呕 吐疗效好 ，不 良反应 少 ，价格低廉 ，操 作 简便 ，病人 易于接 受。 关键 词 ：中药 穴位贴敷 化疗 恶心 呕吐
中药穴位贴敷联合胃复安、氟美松治疗化疗呕吐疗效观察
（ 河北 省 丰 宁满族 自治县 医 院肿瘤科 ， 河北 丰 宁
【 关键词】 穴位 贴敷 法； 中药疗法 ； 药物疗法 ； 呕吐
０ ８５ ） ６ ３ ０
【 图分类号】 Ｒ １９ ４ ； ３．； ４ ． 【 中 ２ ．Ｒ２ ．Ｒ７ ５ Ｒ ４ １ 文献标识码】 Ａ 【 章编号】 １２ ２９ ￣） —３ 一 ５ ； ４９ ０３ ２ 文 １ —６ （ Ｓ２ １ １ ０ １ａ Ｌ （ Ｂ
１例 ， ０ 头颈部肿瘤 ５例 ， 其它 １ 。２ 病例 一般 资料 比 例 组
较差异无统计学 意义 （Ｐ ＞０ ０ ） 具 有 可 比性 。完 成 治 ．５ ， 疗并配合随访的患者纳入 本研究 。排 除心 、 、 肝 肾功能不 全及化疗前有消化道症状患者 ， 既往 有神经性 呕 吐、 梅尼 埃病 、 脑转移瘤患者不得入选 。
化疗饲恶 性肿瘤 综 合治疗 的重要 手段 之一 ， 化疗 而
１２ 化疗方 案 ．
根据 具体情况选择 合适的化疗 方案 ， 如
所致的恶心 、 呕吐是肿瘤治疗 中的重要 并发症 ， 其发 生率
为 ６ ％ ８ ％， 中顺 铂 （ Ｄ ） 致 的呕 吐反 应 几乎 为 ５ ５ 其 Ｄ Ｐ所
１ ０％ … ０
１ １ 一般资料 ．
病理 诊断为恶 性肿瘤 ， 氏 （ Ｐ ） 卡 Ｋ Ｓ 评分 ＞７ ， ０分 随机 分 为 ２组 。治疗组 ５ ， ３ 例 ， １ ； ７例 男 ８ 女 ９例 年龄 ２ ～７ 岁 ， ２ ２
平 均 ５ ． 岁 ； 中消 化道肿 瘤 ２ 例 ， 癌 １ ， 颈部 ２４ 其 １ 肺 ９例 头
肿瘤 ９例 ， 其它 ８ 。对 照组 ３ ， ｌ ， １ 例 ； 例 ０例 男 ９例 女 １ 年 龄 ２ ～６ ， 均 ５ ． ８ ９岁 平 ３ ８岁； 中消化 道肿瘤 １ ， 其 ４例 肺癌
止呕散穴位贴敷防治顺铂所致消化道反应的临床观察
复制过程 ，并损伤其 细胞膜上结 构 ，有较强 的广 谱 抗 癌 作 用 ，对 多种 实 体 肿瘤 均有 较 好 疗 效 ，也 是 肺 癌 患 者最 常用 的化 疗 药 物 ．但 其 以 恶 心 、呕 吐 为 主 的 消化 道 不 良反 应 近乎 １０ ２ ０ ％［ ］ 重 了患 ，加
者 痛苦 ，影 响 了治疗 ．笔 者 自 ２ ０ ０ ９年 １ 至 ２ １ 月 ０１
（ ００ ） Ｐ＜ ．５ ．结论 穴位贴敷治疗可有效 防治顺铂所致 消化道反应． ［ 关键词］穴位贴敷 ；顺铂 ；消化道反应
［ 中图分类号］Ｒ ５ ．［ ２ ６３ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号］ １０ ４ ０ （０ ２ ０ ３— ７ ６ ２ １）叭 一 ０ ０ ３ ０ ５ —０
Ｔｈｅ Ｃｌｎｉ ａ ｉ ｃ ｌＯｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｅ ｖ ｔ ｏ ｆＡｐｐ ｙ ｎ ｕｐｏ ｎ ｔ ｌ ｉ ｇ Ａｃ ｉ ｔｗｉ ｈ
１ ５ ～） ［ 作者简介］ 黄杰 （９ ９ ，女 ，云南个 旧市人 ，医学学士 ，副主任医师 ，主要从事肿瘤 内科 临床工作 ． 第 １ 期 Nhomakorabea黄
杰 ，等．止呕散穴位贴敷 防治顺铂所致消化道反应的临床观察
４ ９
肺 癌是全 世界发病 率和死 亡率 最高 的癌症 ，
定 ，每 日更换 ． ２ １ ｄ为一个 观察 周期 ．
ｐ ｉ ｔ ｉ ｓ ａ ｖ ｒ ｄ ｙ ａ ｄ ａｔ ｒ ａｉ ｇｆｏ ｌｆ ｔ ｉｈ ． Ｒｅ ｕｔ Ｉ ｅｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ， ｔ ｅ ｅｆ ｃｉｅ ｒ ｔ ｆ ｏ ｎ ， ｎ ｔ ｄ ｅ ｅ ｙ ａ ｎ ｌ ｎ ｔ ｒｍ ｔ ｏ ｒ ｔ ｅ ｅ ｎ ｅ ｇ ｓ ｌ ｓ ｎ ｔ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｐ ｈ ｒ ｇ ｈ ｆ ｔ ａｅ ｏ ｅ ｖ
丁蒂半夏膏贴敷中脘防治肺癌化疗后呕吐30例
2012年2月第19卷第2期 中国中医药信息杂志 ·79·丁蒂半夏膏贴敷中脘防治肺癌化疗后呕吐30例刘红英1,王金惠21.云南中医学院第一附属医院肿瘤科,云南 昆明 650021；2.文山州人民医院肿瘤科,云南 文山 663000关键词：丁蒂半夏膏；穴位贴敷法；中脘；肺癌；化疗；呕吐DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.02.036中图分类号：R273.42 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)02-0079-02对于恶性肿瘤,化疗是临床常选用的治疗方法之一,而恶心和呕吐是化疗过程中出现频率最高的毒副反应,尤其以含顺铂方案化疗最为严重,而铂类又是肺癌化疗中应用最广泛的一类药[1]。
近年来,中医工作者在防治化疗呕吐方面作了大量的研究工作,中医运用其整体观念、辨证思维、个体化治疗等优势在防治化疗致呕吐中发挥了较大作用。
笔者采用丁蒂半夏膏贴敷中脘防治化疗后呕吐收到满意疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察病例来源于云南省中医医院肿瘤科和云南省肿瘤医院化疗中心。
2009年3月－2010年1月期间共收集60例,其中男性46例,女性14例。
采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组各30例。
2组患者性别、年龄、病理类型及临床分期比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗前2组既往化疗后呕吐分级比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准①依据《肺癌》[1]中肺癌诊断标准,经组织学或细胞学明确诊断为肺癌的住院患者。
②具备化疗适应症,并既往有选用含顺铂方案的化疗史,呕吐达Ⅱ级以上。
③化疗前24 h无恶心呕吐以及未使用其他止吐药物。
④年龄在18～75岁之间,预计生存期在3个月以上。
⑤卡氏(KPS)评分≥60分。
⑥签署知情同意书者。
1.3 排除标准①有严重心脑血管、肝、肾、造血系统等原发疾病者及精神病患者。
②颅内压增高、幽门梗阻及其他器质性病变患者。
穴位贴敷疗法中医特色治疗
穴位贴敷疗法中医特色治疗穴位贴敷疗法：中医特色治疗的奇妙之处引言：中医作为中国传统医学的瑰宝，一直以来都以其独特的理论和疗法受到世界的广泛关注与认可。
其中，穴位贴敷疗法作为中医特色治疗之一，被广泛应用于疾病防治和健康保健中。
本文将重点介绍穴位贴敷疗法的原理、应用以及其在中医特色治疗中的奇妙之处。
一、穴位贴敷疗法的原理穴位贴敷疗法是通过在特定穴位上贴敷具有药性的药物贴剂，以刺激穴位、调理经络，达到治疗疾病的目的。
其原理基于中医学中的经络学说和穴位学说。
中医认为人体存在着一条复杂的经络系统，经络联系着身体的各个部分，通过按摩或贴敷穴位可以刺激经络，调整气血运行，从而达到疾病的治疗和身体的健康目标。
二、穴位贴敷疗法的应用1. 疼痛疾病的治疗穴位贴敷疗法在疼痛疾病的治疗中取得了显著效果。
例如，贴敷腰部、颈部穴位可缓解腰椎间盘突出和颈椎病引起的疼痛；贴敷腹部和背部穴位可缓解胃病和肠病引起的疼痛。
这是因为贴敷穴位能够刺激穴位周围的神经和血管，促进血液循环，调节疼痛区域的神经传导，从而减轻疼痛。
2. 消化系统疾病的调理穴位贴敷疗法在消化系统疾病的调理中也起到了积极的作用。
通过贴敷腹部穴位，可以刺激胃肠系统的蠕动，促进食物消化和吸收，改善消化系统功能。
同时，穴位贴敷还可以激活消化器官的血液循环，增强其代谢和排毒功能，对胃炎、胃溃疡等疾病的治疗具有一定的疗效。
3. 神经系统疾病的改善穴位贴敷疗法对于神经系统疾病的改善也有一定的帮助。
例如，贴敷头部穴位可以缓解头痛、偏头痛等疼痛症状；贴敷手部穴位可改善手指麻木和关节疼痛。
这是因为贴敷穴位可以刺激神经末梢，调整神经系统功能，促进神经再生和修复。
三、穴位贴敷疗法的特色1. 安全无创与传统的针刺疗法相比，穴位贴敷疗法安全且不会引起疼痛或感染等副作用。
对于那些对针刺恐惧的患者来说，穴位贴敷疗法是一种更易接受的选择。
2. 简便易行穴位贴敷疗法无需专业技术的操作，患者可以在家中进行自我贴敷，节省了时间和精力。
降逆散穴位贴敷治疗化疗引起的呕吐疗效观察
按照 Ｗ Ｏ制定 的“ Ｈ 抗癌药物 急性及亚急性毒性反应分度标 准 。恶心呕吐分为 ０ （ 、 Ｉ （ 度 无） 度 恶心） Ｉ （ 、Ｉ度 暂时性呕 吐） Ｉ （ 、Ｉ 度 呕吐， Ｉ 需要 治疗） 、Ⅳ度 （ 以控制的呕吐） 难 。止 吐疗 效 分为完全有效 （ 无呕吐） 、部分有效 （ 呕吐 １ ～２次／ ） ｄ 、轻度 缓解 （ 呕吐 ３ ～５次／ ） ｄ 、无效 （ 呕吐＞５次／ ） ｄ 。以用药期间恶 心呕吐最重一 日的情况 作为统计 指标 。 ４ 结果
所有患者血、尿常规， 肝、肾功 能， 电图均正常。排 除化 心 疗前有消化道症状 者，ａ ｎ ｆｋ Ｋ ｒ ｏ ｓ ｙ评分 ／７ ＞ ０分。凡有脑转 移、
消化道梗阻、神经性 呕吐、过敏体质、既往 有美尼尔氏病及精
神 异 常 者 不得 入 选 。 ２ 观 察 方 法
观察组在化疗前 ２ ４ ｈ进行 降逆散 穴位贴敷 。降逆散 由半 夏、吴茱萸、丁香 、细辛 、旋覆花、白术 、党参按 固定 比例 由 及香 油调成糊状备用 。用药前清洁穴位皮肤， 用棉签蘸取适量 薄荷酊 （ 自制） 涂擦至皮肤发红后将调好 的中药进行 穴位 贴敷，
２ ０ 年 １ 月第 １ 卷第 １ 期 ０８ ２ ５ ２
中国中医药信 息杂志
・ １・ ８
降逆散 穴位贴敷 治疗化疗 引起 的呕吐疗 效观察
鲍海瑛 ， 刘淑琴 ， 张桂 香， 邱君 英
（ 宁满族 自治县 医院， 丰 河北 丰 宁 ０８ ５） ６ ３ ０ 关键词：降逆散 ；穴位贴敷 ；化疗 ；呕吐 中图分类号：Ｒ ５ ．ｌ ２ ６３ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号：１０ ．３ ４２ ０ ）２０ ８． １ ０ ５５ ０ （０ ８１．０ １ Ｏ 表 １ 组化疗引起呕吐患者疗效比较（ ２ 例）
中药穴位贴敷在晚期肺癌患者化疗期的应用效果
・54・Shanghai Nursing,May2019,Vol19,No.5中药穴位贴敷在晚期肺癌患者化疗期的应用效果佟银侠，王平，张春兰，雷桂军，刘惠，王永林(江苏省徐州市中心医院，江苏徐州221009)摘要：目的探讨中药穴位贴敷在晚期肺癌患者化疗期的应用效果。
方法选择2016年8月—2017年7月收治于江苏省徐州市中心医院的晚期肺癌患者183例，随机分为观察组(n=89)和对照组(n=94),对照组在实施化疗方案后进行常规不良反应治疗和护理，观察组在此基础上根据患者具体的不良反应增加穴位贴敷治疗。
观察两组患者化疗疗程结束后生活质量和护理满意度。
结果两组患者化疗结束后，观察组生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义(片0.0296)；观察组总健康状况和不良反应症状(疲倦、恶心与呕吐、失眠、便秘、腹泻)评分与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.()5);观察组护理满意度高于对照组，且两组患者在护理满意等级分布方面比较，差异有统计学意义(P=0.004)c结论中药穴位贴敷可有效缓解晚期肺癌患者化疗过程中产生的不良反应，提高患者的总体健康状况及生活质量，同时增加患者的护理满意度。
关键词：晚期肺癌；化疗期；穴位贴敷;应用效果中图分类号：R473.73文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1009-8399.2019.05.014原发性支气管肺癌简称肺癌，是起源于支气管黏膜及肺泡细胞的恶性上皮性肿瘤⑴。
根据WHO发表资料显示，每年世界范围内，肺癌新确诊病例超过了50万例，是全世界发病率最高的恶性肿瘤之一⑵。
全国肿瘤登记中心最新发布的肺癌数据显示⑶,2013年我国新发肺癌病例73.28万例，居恶性肿瘤的首位，占恶性肿瘤新发病例的19.90%。
流行病学调查显示,65岁以上的肺癌患者约占60%,其中75%是皿~IV期，失去了手术的最佳治疗期，且老年人基础疾病多，一旦发病往往病情较复杂，此时患者已不适合采用手术治疗，只能采用保守放疗、化疗治疗但放疗、化疗治疗产生不良反应较多，部分患者难以耐受，最终患者因放弃治疗而加速病情恶化或死亡。
中药穴位贴敷对血液肿瘤化疗病人预防或减轻胃肠道反应的应用研究
中药穴位贴敷对血液肿瘤化疗病人预防或减轻胃肠道反应的应用研究摘要目的：探讨血液肿瘤化疗患者采用中药穴位贴敷预防与减缓胃肠道反应的临床效果。
方法：调研时间：2017年2月~2019年1月，对象：我院血液内科诊治的100例血液肿瘤患者，按治疗方案给予分组，其中对照组50例患者给予常规药物治疗，实验组50例血液肿瘤患者给予中药穴位贴敷治疗。
观察经不同中西药治疗后的临床疗效。
结果：经中药穴位贴敷后，实验组患者的显效率、总有效率的数据与对照组比较，P＜0.05有统计学意义，差异显著。
结论：中药穴位贴敷血液肿瘤化疗后患者，显著改善患者恶心呕吐等胃肠道反应，缓解患者的痛苦，提高临床治疗效果。
关键词血液肿瘤化疗；中药穴位贴敷；预防；减缓；胃肠道反应；西药治疗血液肿瘤的致病因素多种多样，在综合治疗中，化疗是重要的有效手段，可以抑制肿瘤细胞的发展与转移；但是化疗药物是面对机体全体细胞作用的，缺乏对肿瘤细胞的识别性，导致对正常细胞的损伤，从而患者无法避免化疗药物导致的不良反应，例如恶心、呕吐等，因此如何在保障化疗效果的基础上缓解胃肠道反应是现今医学研究的重要课题[1]。
本文探讨血液肿瘤化疗患者采用中药穴位贴敷预防与减缓胃肠道反应的临床效果；详情如下。
1.资料与方法1.1一般资料调研2017年2月~2019年1月我院血液内科收诊的100例血液肿瘤患者，随机分为2组（对照组、实验组），每组患者50例。
其中多发性骨髓瘤32例，急性髓系白血病25例，急性淋巴细胞白血病28例，骨髓曾生异常综合征15例。
男性53例，女性47例，年龄：17～67岁，平均年龄：42.69±5.47岁，病程2个月～1年；两组患者比较一般资料，两组无统计学差异，可比，P＞0.05。
收治的全体患者化疗后反应符合《抗肿瘤药物毒副反应的分度标准》的诊断标准，并均签署知情同意书并配合调研。
排除标准：排除精神系统障碍患者，排除孕妇及配合较差患者，排除同时进行放疗患者，排除药物过敏患者[2]。
中药穴位贴敷治疗肺癌化疗后呕吐的效果观察分析
中药穴位贴敷治疗肺癌化疗后呕吐的效果观察分析【摘要】目的：分析对肺癌化疗后呕吐患者使用中药穴位贴敷治疗的效果。
方法：抽取2021年5月-2022年5月期间在我院接受化疗后出现呕吐症状的肺癌患者70例作为研究对象，以盲分法进行分组，接受常规护理的患者为参照组（n=30），在此基础上增加使用中药穴位贴敷治疗的患者为观察组（n=35），对比两组患者呕吐控制率以及生活质量。
结果：（1）观察组患者增加使用中药穴位贴敷治疗后呕吐控制率高于参照组（P＜0.05）；（2）干预前两组肺癌患者生命质量测定量表（QLQ-LC43）评分结果对比无明显差异（P＞0.05）；干预后观察组患者此表评分结果高于参照组（P＜0.05）。
结论：对肺癌化疗后伴有呕吐症状的患者在常规护理的基础上增加应用中药穴位贴敷治疗可有效控制患者呕吐症状，提高患者生活质量。
【关键词】中药；穴位贴敷；肺癌；化疗；呕吐肺癌是威胁人类身体健康和生命安全的重要恶性肿瘤之一，化疗是此病的常用治疗手段，可杀灭癌细胞并可在一定程度上实现延长患者生存时间的目的[1]；但是化疗可引发一系列胃肠道反应，最为常见的即是恶心呕吐，反复的呕吐可导致患者脱水、电解质紊乱、营养不良，对治疗效果造成不利影响，也影响了患者的治疗信心以及依从性。
因此对呕吐进行有效干预十分重要。
常规护理效果不够理想。
中医认为胃的作用为受纳和腐熟[2]，化疗药物为药毒外邪可对中焦的升降功能可造成不利影响，进而引发呕吐，中药穴位贴敷可将药物有效成份透皮吸收，具有调气血、通经络等功效。
此次研究抽取2021年5月-2022年5月期间在我院接受化疗治疗并在化疗期间出现呕吐症状的肺癌患者70例进行分组研究，旨在进一步分析中药穴位贴敷治疗此症的效果。
1资料与方法1.1一般资料70例研究对象均为2021年5月-2022年5月期间在我院接受化疗治疗的肺癌患者，且化疗后均出现呕吐症状，以盲分法将其平均分成参照组和观察组两组，每组35例，参照组中男23例，女12例，年龄50-71岁，平均（60.59±4.45）岁；观察组中男21例，女14例，年龄50-73岁，平均（61.11±4.52）岁；两组患者一般资料对比差异不明显（P＞0.05）；研究经医院伦理委员会批准；纳入标准：①预期存活期超过6个月；②化疗后每日呕吐次数超过5次；③对研究知情同意，并签署同意书。
循证护理18例肿瘤化疗患者中药贴敷止吐的应用体会
循证护理18例肿瘤化疗患者中药贴敷止吐的应用体会
李亚虹;张文涛;李建军
【期刊名称】《卫生职业教育》
【年(卷),期】2015(000)006
【摘要】脑病科在肿瘤患者化疗的护理工作中，应用循证护理理念，以有价值的、可信的科学研究结果为证据，对18例接受化疗的肿瘤患者采用吴茱萸与生姜贴敷神阙与足三里穴，可以有效缓解患者恶心、呕吐等不适，既可减轻患者的痛苦，又可降低患者的治疗成本，还可充分发挥中医护理特色，进一步提高脑病科的中医护理质量及水平。
【总页数】2页(P149-149,150)
【作者】李亚虹;张文涛;李建军
【作者单位】天水市中医医院，甘肃天水 741000;天水市中医医院，甘肃天水741000;天水市中医医院，甘肃天水 741000
【正文语种】中文
【中图分类】R195
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察
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［8］郭祥君，史家欣，李家树．肺栓塞患者溶栓后进行有氧运动的可行性及有效性分析［J ］．中国康复医学杂志，2018，33（3）：329-332．［9］陈奕，殷琼花，钮美娥．1例多发伤并左下肢髂动脉血栓形成的术后护理［J ］．护理学杂志，2017，32（20）：46-48．［10］潘爱芬，赵向琴，眭文洁．1例全髋关节置换术中并发急性肺栓塞患者的抢救及护理［J ］．中华护理杂志，2016，51（9）：1150-1152．［11］冯玉倩，张少韶，余淼．下肢深静脉血栓合并肺栓塞的危险因素分析［J ］．华中科技大学学报（医学版），2016，45（3）：319-323．（本文编辑赵梅珍）·中医护理·中药穴位贴敷对肺癌化疗患者消化道症状的干预效果佟银侠1，王燕2，王平3，张春兰2，雷桂军2，李丽华2，王永林2，李栋2，陈慧2Effect of acupoint sticking therapy with Chinese herbals on chemotherapy-induced gastrointestinal symptoms in patients with ad-vanced lung cancerTong Yinxia ，Wang Yan ，Wang Ping ，Zhang Chunlan ，Lei Guijun ，Li Lihua ，Wang Yonglin ，Li Dong ，Chen Hui摘要：目的探讨选择性应用中药穴位贴敷方法治疗中晚期肺癌患者不同消化道症状的疗效。
方法选取240例具有消化道症状（恶心、呕吐、便秘）的中晚期肺癌化疗患者，根据消化道症状，分为恶心呕吐和便秘两个大组，每个大组再随机分为对照组、观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上，选择性加用中药穴位敷贴。
结果恶心呕吐患者两组疗效无统计学差异（P ＞0．05）；便秘患者观察组治疗效果显著优于对照组，首次排便、周排便数、每次排便时间、排便间隔时间等指标显著优于对照组（均P ＜0．01）。
结论中晚期肺癌患者选择性应用穴位敷贴可以有效改善便秘，对于恶心，呕吐等消化道症状改善不明显。
关键词：肺癌；恶心；呕吐；便秘；穴位敷贴中图分类号：Ｒ473．5；Ｒ248文献标识码：BDOI ：10．3870/j．issn．1001-4152．2019．03．048作者单位：徐州市中心医院1．肿瘤外科2肿瘤内科3．护理部（江苏徐州，221009）佟银侠：女，本科，副主任护师通信作者：王燕，2227371738@QQ．com 科研项目：2016年度徐州市科技计划后补助项目（KC16SH08）收稿：2018-09-15；修回：2018-11-29肺癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一，发病率高，致死率高，化疗是晚期肺癌的主要治疗手段。
但在化疗治疗过程中，会出现不同程度的恶心呕吐、便秘等毒副作用，且对症治疗改善有限。
既往有研究发现中药穴位敷贴具有改善消化道不适症状的作用［1-2］。
因此，本研究收集2016年 2017年就诊于我院的化疗患者，针对化疗后不同消化道症状，选择性给予对症的中药穴位敷贴治疗，以期获得科学可靠的改善晚期肺癌患者化疗毒副作用的治疗方法，为以后临床及研究提供参考。
1资料与方法1．1一般资料选取徐州市中心医院肿瘤内二科，2016年7月至2017年11月收治的肿瘤化疗患者240例为研究对象，入组对象为无法行手术治疗的中晚期肺癌患者，进行铂类药物为基础的化疗。
根据化疗后不同消化道症状分为两个症状组：恶心呕吐为主（化疗后出现严重的食欲下降，恶心呕吐症状，且化疗期间每天呕吐至少大于3次）纳入恶心呕吐组；便秘为主（即从化疗给药后第2天起，48h 内未排便）纳入便秘组，其中，62例患者同时符合两种消化道症状，随机并入任意一组，每组31例。
遵循随机、对照以及平均的临床研究原则，将每个症状组分为观察组与对照组，每组各60例。
入组标准：①病理检查确诊，明确为肺癌患者；②不少于2名肿瘤科主治级以上医生明确为肺癌TNM 分期Ⅲ Ⅳ期患者；③年龄18 75岁，体力状况（ECOG-PS ）评分0 2分；④无贴敷药物过敏，无贴敷部位皮肤病变；⑤自愿接受治疗，签署知情同意书。
排除标准：①有化疗禁忌证；②有精神疾病；③无自主意识或不能配合完成治疗；④开始化疗前24 48h 存在其他原因导致的的厌食，恶心呕吐，便秘，如颅内高压、幽门梗阻、肠梗阻、神经性呕吐等；⑤化疗前24h 内应用过镇吐或通便药物；⑥伴有肿瘤肠道转移者。
本研究已通过徐州市中心医院伦理委员会伦理审查。
恶心呕吐组中，观察组3例患者难以忍受中药物味道，未能完成治疗，排除此3例。
便秘组中，对照组出院后，有3例患者未能按时口服常规治疗药物，1例患者失访，观察组有5例患者出院后未能继续加用中药敷贴，2例患者失访，均予排除。
两个症状组一般资料比较，差异无统计学意义（均P ＞0．05），见表1 2。
表1恶心呕吐患者两组一般资料比较组别例数性别（例）男女年龄（岁，珋x ʃs ）病程（月，珋x ʃs ）肿瘤分期（例）Ⅲ期Ⅳ期对照组60342657．44ʃ6．2313．21ʃ5．722139观察组57292858．41ʃ5．1712．72ʃ4．711938统计值χ2=0．379t =0．496t =0．013χ2=0．036P0．6910．5230．8750．849表2便秘患者两组一般资料比较组别例数性别（例）男女年龄（岁，珋x ʃs ）病程（月，珋x ʃs ）肿瘤分期（例）Ⅲ期Ⅳ期对照组56272959．24ʃ6．9714．03ʃ4．421838观察组53302360．07ʃ4．5713．21ʃ5．111637统计值χ2=0．528t =0．517t =0．323χ2=0．048P0．5130．5090．6170．826注：病程为肿瘤病程。
Ⅳ期患者均存在远处转移。
·94·护理学杂志2019年2月第34卷第3期1．2方法1．2．1药剂制作方法止吐膏制作：①药散，姜半夏、黄连、吴茱萸、白术、柿蒂、苏梗、丁香、党参，以上药物等量各25g，烘焙干，粉碎研磨成超细粉末；②膏剂，凡士林150g、香油25g、生姜汁25g，均匀调和，制备成膏。
通便膏制作：①药散，大黄、三棱、沉香各90g，莪术、甘隧各45g，烘焙干，粉碎研磨成超细粉末；②膏剂，凡士林200g，香油50g，冰片25g，均匀调和，制备成膏。
以上药物完成制备后，药散、膏剂分装，干燥、避光保存于4ħ，使用时，按照实际用量，均匀混合后使用。
1．2．2干预方法1．2．2．1恶心呕吐组①对照组应用化疗导致消化道症状的常规预防治疗方法，即在化疗期间，给予患者盐酸昂丹司琼注射液（齐鲁制药有限公司，国药准字H10970065），静脉注射，化疗周期内（一般3 7d）每天化疗前后30min，给予昂丹司琼注射液8mg。
②观察组在对照组治疗基础上，在每日输注化疗药物期间加用穴位贴敷方法，由在肿瘤科工作5年以上的2名护士负责。
贴敷方法：应用前，清洗干净患者的穴位处皮肤；取合谷穴、足三里穴、内关穴进行贴敷，取5g药散，倒入3 4mL膏剂，搅拌调制呈膏糊状，敷于相应穴位，以穴位为中心敷药范围为2 3cm，外以透气敷贴固定，每次8h，每日1次，连续性治疗3 7 d。
1．2．2．2便秘组①对照组常规进行口服药物治疗，即给予北京同仁堂生产的麻仁丸，每日2次，每次9g，口服治疗2周。
②观察组在对照组患者治疗基础上，进行中药穴位贴敷治疗，贴敷方法：首先应用温水清洁患者神阙穴，擦干穴位表面水分后，取10g左右药散，倒入5 6mL膏剂搅拌调制呈膏糊状，敷于神阙穴，以神阙穴为中心敷药范围为2 3cm，外以透气小敷贴固定，每12小时更换1次，连续治疗2周。
1．2．3评价方法根据WHO抗癌药物的急性以及亚急性不良反应分级标准［3］制定恶心呕吐疗效评估标准。
在院由责任护士和另一名肿瘤科工作5年以上的护士负责观察评估。
患者出院后情况由2名在肿瘤科工作5年以上的2名护士负责电话随访。
便秘干预持续2周，于结束时评价。
1．2．3．1呕吐症状①治愈：治疗后未出现恶心以及呕吐等症状，无不适，完全缓解。
②显效：治疗后，恶心症状明显好转，并且每天出现1 2次呕吐症状。
③有效：治疗后，较前稍好转，但每天仍均有恶心，且每天至少3次呕吐症状。
④无效：患者出现的恶心呕吐症状较为严重，且治疗后未缓解。
1．2．3．2便秘症状参考《中药新药研究指导原则》［4］，对患者便秘症状的治疗效果进行评估。
治愈：治疗后，大便正常，与排便困难有关的自觉症状消失。
显效：治疗后，便秘症状明显改善，主症积分减少＞70%。
有效：治疗后，便秘症状改善，主症积分减少30% 70%。
无效：便秘症状无改善，或主症积分减少＜30%。
同时记录治疗后两组患者首次排便时间，周排便数、每次排便时间、排便困难程度、排便间隔时间。
首次排便时间从首次给药开始计算，连续观察2周时间。
1．2．3．3安全性观察观察组患者用药前后，查血、尿、粪常规，检查肝肾功能，心电图等，以及观察用药过敏情况，以明确药膏使用中的安全性。
1．2．4统计学方法采用Excel2010、SPSS20．0软件对数据进行统计。
计量资料数据采用t检验，等级资料使用Wilcoxon秩和检验，检验水准α=0．05。
2结果2．1各症状组治疗效果比较见表3 5。
表3恶心呕吐患者两组疗效比较例（%）组别例数治愈显效有效无效对照组608（13．3）26（36．7）14（21．7）12（20．0）观察组5711（19．3）30（52．6）12（21．0）4（7．0）注：两组比较，Z=－1．915，P=0．056。
表4便秘患者两组疗效比较例（%）组别例数治愈显效有效无效对照组563（5．4）6（10．1）25（44．6）22（39．3）观察组535（13．2）18（34．0）20（37．7）10（18．9）注：两组比较，Z=－3．133，P=0．002。
表5便秘患者两组便秘相关指标比较珋xʃs组别例数首次排便（h）周排便数（次）每次排便时间（min）排便间隔时间（d）对照组568．33ʃ2．613．01ʃ1．0712．19ʃ1．782．92ʃ1．07观察组536．23ʃ3．413．82ʃ0．817．05ʃ2．651．87ʃ0．62 t3．0734．43711．9456．223P0．0030．0000．0000．000 2．2安全性观察患者用药前后，查血、尿、粪常规，肝肾功能，心电图等未见明显异常；治疗过程中未见皮肤皮疹、瘙痒、疼痛等过敏症状。
3讨论化疗是肺癌临床治疗的常用方法，但是，化疗治疗周期中，由于化疗药物的毒性作用，存在着很多不良反应，其中，恶心呕吐、便秘是治疗期间对患者生存治疗影响最大的症状［5］。