口腔护理的常见并发症预防及处理ppt课件
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口腔护理的常见并发症预防及处理
六、恶心、呕吐
预防 擦洗时动作要轻柔，擦舌部和软腭时不要
触及咽喉部，以免引起恶心 处理 1、休息片刻，待症状好转后再进行 2、止吐时药物应用，如吗丁啉，胃复安口
服每次5mg每日三次；针剂10mg/次，肌肉 注射
七、口腔感染
预防 1、去除引起口腔粘膜损伤，口腔及牙龈出血的原因，严格执行无菌
口腔护理的常见并发症预防及处理
常见并发症 一、窒 息
预防 操作前清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球，以免遗漏棉球在 口腔，操作结束后，再次核对棉球数量，认真检查口腔内有无遗留 物。 对于清醒病人，操作前询问有无假牙，昏迷病人，操作前仔细检查 牙齿有无松动脱，假牙是否活动等，如为活动假牙，操作前取下存 放于有标记的冷水瓶中。 对于兴奋躁动，行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔 护理，操作时，最好取坐位，昏迷，吞咽功能障碍的病人，应采取 侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。夹取棉球最好使用弯止血钳，不 易松动
有利于细菌生长繁殖，因病情需要禁食或长期卧床，鼻饲时，口腔清 洗不彻底均已易发生口腔感染；另外，老年人牙齿松动，牙龈外露， 食物残渣在口内导致牙周炎，口腔护理易碰伤致口腔感染。因此，要 嘱病人保持口腔清洁，清醒病人尽量早晚刷牙，经常漱口，昏迷或生 活不能自理者，由护士用生理盐水或漱口液进行口腔护理 5、加强营养，增强机体抵抗力，鼓励病人多进食。针对病人的不同 嗜好调节食物品种，进食营养丰富易消化的食物，要避免进坚硬或纤 维多的食物，防止损伤 或嵌入牙间隙 处理 溃疡表浅时可予西瓜霜喷剂或涂口腔 溃疡较深较广者除加强护理外，局部可用惠尔血或特尔津等液加少量 生理盐水，涂擦，以加快溃疡面的修复。必要时可应用广谱抗生素— —氧氟沙星含片治疗口腔感染。
五、口腔及牙龈出血
常用护理技术操作并发症的预防和处理ppt课件
（3）对危重患者，管饲前应吸净气道内的痰液，以免管饲后吸痰憋气使 得腹内压增高而引起反流。管饲时和管饲后取半卧位，借助重力和坡床作用 防止反流。
(4)喂养时辅以胃肠动力药，如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利,、灭吐灵 等，可解决胃轻瘫、返流等问题，一般在喂养前半小时由鼻饲管内注入。在 鼻饲前回抽，检查胃潴留量。鼻饲过程中保持头抬高30~40度或抬高床头 20~30度，能有效防止反流，注意勿将胃管脱出。
2.临床表现 （1）低渗性脱水患者早期出现周围循环衰竭，特点是体位性低血压，后 期尿量减少，尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水症明显。 （2）低血钾患者可出现神经系统症状，表现为中枢神经系统抑制和神经 —肌肉兴奋性降低症状，早期烦躁，严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力，腱 反射减弱或消失等。循环系统可出现窦性心动过速，心悸、心律不齐、血压 下降、血清电解质检查钾小于3.5mmol/L。
2．临床表现 窒息病人起病急，轻者呼吸困难、缺氧、面色发绀，严重者出现 面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷，甚至呼吸 停止。
A
5Байду номын сангаас
3．预防和处理 (1)操作前清点棉球数量，擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防 止棉球遗留在口腔内，操作结束后，再次核对棉球的数量，认真检查口腔
内有无遗留物。 (2)对于清醒的病人，操作前询问有无义齿；昏迷病人，操作前检查牙
A
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【四】鼻、咽、食管黏膜损伤和出血 1．原因
(1)反复插管或病人烦躁不安自行拔出胃管损伤鼻、咽、食管黏膜。
(2)长期留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎。
2．临床表现 咽部不适，疼痛，吞咽障碍，难以忍受，鼻腔留出血性液，部 分病人有感染症状，如发热。
(4)喂养时辅以胃肠动力药，如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利,、灭吐灵 等，可解决胃轻瘫、返流等问题，一般在喂养前半小时由鼻饲管内注入。在 鼻饲前回抽，检查胃潴留量。鼻饲过程中保持头抬高30~40度或抬高床头 20~30度，能有效防止反流，注意勿将胃管脱出。
2.临床表现 （1）低渗性脱水患者早期出现周围循环衰竭，特点是体位性低血压，后 期尿量减少，尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水症明显。 （2）低血钾患者可出现神经系统症状，表现为中枢神经系统抑制和神经 —肌肉兴奋性降低症状，早期烦躁，严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力，腱 反射减弱或消失等。循环系统可出现窦性心动过速，心悸、心律不齐、血压 下降、血清电解质检查钾小于3.5mmol/L。
2．临床表现 窒息病人起病急，轻者呼吸困难、缺氧、面色发绀，严重者出现 面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷，甚至呼吸 停止。
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5Байду номын сангаас
3．预防和处理 (1)操作前清点棉球数量，擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防 止棉球遗留在口腔内，操作结束后，再次核对棉球的数量，认真检查口腔
内有无遗留物。 (2)对于清醒的病人，操作前询问有无义齿；昏迷病人，操作前检查牙
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【四】鼻、咽、食管黏膜损伤和出血 1．原因
(1)反复插管或病人烦躁不安自行拔出胃管损伤鼻、咽、食管黏膜。
(2)长期留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎。
2．临床表现 咽部不适，疼痛，吞咽障碍，难以忍受，鼻腔留出血性液，部 分病人有感染症状，如发热。
口腔护理常见并发症及处理PPT课件
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一、窒息
预防 1.操作前后清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球。
2.清醒病人操作前询问有无假牙，昏迷患者操作前仔细检查 有无活动假牙，如有提前取出至有标记的冷水中。
3.对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人，尽量选择在安静状态 下操作，操作时取卧位；昏迷、吞咽功能障碍病人取侧卧 位；用弯血管钳夹取棉球，棉球不宜过湿，以免误吸。
2.口腔护理不彻底。 3.口腔护理用物被污染、治疗操作过程中无菌技术部严格
等。
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五、口腔感染
预防
1.注意引起口腔黏膜损伤，口腔及牙龈出血的原因，严格执
行无菌操作及有关预防交叉感染的规定。 2.认真仔细擦洗口腔及齿缝。以病人口腔口腔清洁为标准。 3.注意观察口唇、口腔黏膜、舌、牙龈等处在无充血水肿、
2.正确使用开口器。 3.选择温度合适的漱口液
8
三、口腔黏膜的损伤
处理
1.如发生口腔黏膜损伤，应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或 0.1%-0.2%双氧水含漱。
2.如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面可选用西瓜霜喷敷或锡类 散吹敷。必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将洗必泰漱口 液用注射器直接喷于溃疡面，每日3-4次抗感染，疗效较 好。
五.口感染
处理
溃疡表浅时可用西瓜霜喷剂或涂口腔，溃疡深 广者除加强护理外，局部可以用惠尔血或特尔 津等液加少量生理盐水冲洗、涂擦、以加快溃 疡恢复。疼痛进食困难者，局部使用普鲁卡因 减轻病人疼痛；口腔针对不同的感染可使用不 同的漱口液漱口。
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六.恶心、呕吐
原因 操作时镊子、棉花签刺激喉部，引起恶心、呕吐。 预防 擦洗时动作轻柔，避免触及咽喉部，引起恶心。 处理 应用止呕药物。
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二、吸入性肺炎
一、窒息
预防 1.操作前后清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球。
2.清醒病人操作前询问有无假牙，昏迷患者操作前仔细检查 有无活动假牙，如有提前取出至有标记的冷水中。
3.对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人，尽量选择在安静状态 下操作，操作时取卧位；昏迷、吞咽功能障碍病人取侧卧 位；用弯血管钳夹取棉球，棉球不宜过湿，以免误吸。
2.口腔护理不彻底。 3.口腔护理用物被污染、治疗操作过程中无菌技术部严格
等。
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五、口腔感染
预防
1.注意引起口腔黏膜损伤，口腔及牙龈出血的原因，严格执
行无菌操作及有关预防交叉感染的规定。 2.认真仔细擦洗口腔及齿缝。以病人口腔口腔清洁为标准。 3.注意观察口唇、口腔黏膜、舌、牙龈等处在无充血水肿、
2.正确使用开口器。 3.选择温度合适的漱口液
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三、口腔黏膜的损伤
处理
1.如发生口腔黏膜损伤，应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或 0.1%-0.2%双氧水含漱。
2.如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面可选用西瓜霜喷敷或锡类 散吹敷。必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将洗必泰漱口 液用注射器直接喷于溃疡面，每日3-4次抗感染，疗效较 好。
五.口感染
处理
溃疡表浅时可用西瓜霜喷剂或涂口腔，溃疡深 广者除加强护理外，局部可以用惠尔血或特尔 津等液加少量生理盐水冲洗、涂擦、以加快溃 疡恢复。疼痛进食困难者，局部使用普鲁卡因 减轻病人疼痛；口腔针对不同的感染可使用不 同的漱口液漱口。
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六.恶心、呕吐
原因 操作时镊子、棉花签刺激喉部，引起恶心、呕吐。 预防 擦洗时动作轻柔，避免触及咽喉部，引起恶心。 处理 应用止呕药物。
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二、吸入性肺炎
口腔护理常见并发症及处理19页PPT
口腔护理常见并发症及处理
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪பைடு நூலகம்
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
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56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪பைடு நூலகம்
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
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常见护理技术操作及并发症预防措施(共33张PPT)
吸痰护理并发症预防及处理
• 2） 加重缺氧
• 预防：
• ① 吸痰时注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力
时应分析原因，不要盲目插入。 • ② 严重缺氧患者慎用口鼻吸痰。 • ③ 操作过程中注意无菌操作，吸痰时间不超过
l5s并持续吸氧。 • 处理:
• ① 停止吸痰。
• ② 给予高浓度吸氧，观察氧饱和度。 • ③ 取侧卧位，床头抬高15~30°，并将患者头部
水肿，加速皮下出血的吸收。
• 并发症2：晕针或晕血
• 预防与处理规范：
• 1、消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理， 教会病人放松技巧，尽可能做到身心放 松，减轻疼痛与不适。
• 2、与患者交谈，了解患者基本情况，分散 患者注意力。
• 3、协助患者取适当体位、姿势、以利机体
放松，尤其是易发生晕针或晕血患者应采 取平卧位。
肌肉注射并发症预防及处理
• 2）出血、断针 • 预防： • ① 选择质量有保证的注射器。 • ② 注射时注意避开浅静脉。
• 处理：
• ① 一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒 干棉签压迫局部2~3min，一般可止血。 若针筒里回抽出血液，立即拔出针头并 按压至出血停止。
肌肉注射并发症预防及处理
• ② 发生断针时，使患者保持安静，用手固 定断针处皮肤，用止血钳拔出断针。
肌肉注射并发症预防及处理
• （2）过敏性休克
③
持续血氧饱和度监测，定期做血气分析。
• ① 应立即停药，将病人就地平卧抢救，呼 ③
用注射器向胃管内快速注入20~30ml气体，同时用听诊器在胃部可听到气过水声。
鼻饲护理并发症预防及处理
叫援助，吸氧并注意保暖，快速建立有效 ③
根据注射药物剂量，选择合适注射器和针头，注射做到“二快一慢”。
口腔护理的常见并发症预防及处理ppt课件
—氧氟沙星含片治疗口腔感染。
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7.Βιβλιοθήκη 4五、口腔及牙龈出血
预防
1、进行口腔护理时，动作要轻柔细致，特别对凝血机制 差，有出血倾向的病人，擦洗过程中，以免造成损伤，引 起出血
2、正确使用开口器，应从病人臼齿处放入，牙关紧闭者 不可使用暴力强行使其张口，以免造成损伤，引起出血
处理
1、若口腔及牙龈出血者，止血方法可采用局部止血如明 胶海绵，牙周袋内碘酚2、烧灼或加明胶海绵填塞，必要 时进行全身治疗，如肌注安络血，止血敏，同时针对原发 疾病进行治疗
棉签的尖部直接与病人的口腔粘膜接触 2、钳端应用棉球包裹 3、使用开口器时方法正确，开口器应用纱布包裹，牙关
紧闭者不可使用暴力使其张口 4、选择温度适宜的漱口水，使用过程中，加强对口腔粘
膜的观察 处理 1、发生口腔粘膜损伤者，应用朵贝尔氏液呋喃西林液或
双氧水含漱。 2、如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜或锡类散吹敷
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六、恶心、呕吐
预防
擦洗时动作要轻柔，擦舌部和软腭时不要 触及咽喉部，以免引起恶心
处理
1、休息片刻，待症状好转后再进行
2、止吐时药物应用，如吗丁啉，胃复安口 服每次5mg每日三次；针剂10mg/次，肌肉 注射
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七、口腔感染
预防
1、去除引起口腔粘膜损伤，口腔及牙龈出血的原因，严格执行无菌 操作原则及有关预防交叉感染的规定
料，必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将洗必泰液用注射 器直接喷于溃疡面，每日3~4次抗感染，疗效较好
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四、误 吸
预防 1、头偏向一侧 2、神志不清者避免漱口 3、昏迷患者口腔分泌物较多时，可先行抽吸再清
洁口腔 4、棉球不宜过湿，以不能挤出液体为宜 处理 1、立即停止操作 2、观察病人乏氧情况 3、必要时吸出液体
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四、误 吸
• 预防 • 1、头偏向一侧 • 2、神志不清者避免漱口 • 3、昏迷患者口腔分泌物较多时，可先行抽吸再清
洁口腔 • 4、棉球不宜过湿，以不能挤出液体为宜 • 处理 • 1、立即停止操作 • 2、观察病人乏氧情况 • 3、必要时吸出液体
口腔护理的常见并发症预防及处理
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五、口腔及牙龈出血
• 5、加强营养，增强机体抵抗力，鼓励病人多进食。针对病人的不同嗜 好调节食物品种，进食营养丰富易消化的食物，要避免进坚硬或纤维 多的食物，防止损伤 或嵌入牙间隙
• 处理
• 溃疡表浅时可予西瓜霜喷剂或涂口腔
• 溃生疡理较盐深 水较 ，广 涂者 擦除 ，加 以强 加护 快口理 溃腔护外 疡理的， 面常局 的见并部 修发症可复预用。防及惠必处理尔要血时或可特应尔用津广等谱液抗加生少素量—
口腔护理的常见并发症预防及处理
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二、吸入性肺炎
• 预防
• 1、为昏迷病人行口腔护理时，病人取仰卧位，将 头偏向一侧，防止漱口水流入呼吸道。
• 2、进行口腔护理的棉球要拧干，不应过湿，昏迷 病人不可漱口，以免引起误吸
• 处理
• 已出现肺炎的病人，必须根据病情选择合适的抗生
素积极的抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取
对症处理，高热可用物理降温或用小量退热药，气
急，紫绀可给氧气吸入，咳嗽咳痰可用镇咳祛痰药
口腔护理的常见并发症预防及处理
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三 、口腔粘膜损伤
• 预防
• 1、擦洗时动作轻柔，尤其是放疗病人，不要使血管钳或棉 签的尖部直接与病人的口腔粘膜接触
• 2、钳端应用棉球包裹
• 3、使用开口器时方法正确，开口器应用纱布包裹，牙关紧 闭者不可使用暴力使其张口
• 预防
• 1、进行口腔护理时，动作要轻柔细致，特别对凝血机制差， 有出血倾向的病人，擦洗过程中，以免造成损伤，引起出 血
• 2、正确使用开口器，应从病人臼齿处放入，牙关紧闭者不 可使用暴力强行使其张口，以免造成损伤，引起出血
• 处理
• 1、若口腔及牙龈出血者，止血方法可采用局部止血如明胶 海绵，牙周袋内碘酚2、烧灼或加明胶海绵填塞，必要时进 行全身治疗，如肌注安络血，止血敏，同时针对原发疾病 进行治疗
• 4、选择温度适宜的漱口水，使用过程中，加强对口腔粘膜 的观察
• 处理
• 1、发生口腔粘膜损伤者，应用朵贝尔氏液呋喃西林液或双 氧水含漱。
• 2、如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜或锡类散吹敷料，
必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将洗必泰液用注射器直接
喷于溃疡面，每日3~口4腔护次理的抗常见感并发染症预，防及疗处理效较好
• 预防
• 1、去除引起口腔粘膜损伤，口腔及牙龈出血的原因，严格执行无菌操 作原则及有关预防交叉感染的规定
• 认真，仔细擦洗，不使污物或残渣留于齿缝内，各部位清洗次数及棉 球所需数量，以病人口腔清洁为准
• 3 注意观察口唇，口腔粘膜，舌，牙龈等处有无充血，水肿，出血， 糜烂。必要时用棉签或棉球蘸漱口液擦洗口腔内容易积存污物处
口腔护理的常见并发症预防及处理
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六、恶心、呕吐
• 预防
• 擦洗时动作要轻柔，擦舌部和软腭时不要触及咽 喉部，以免引起恶心
• 处理
• 1、休息片刻，待症状好转后再进行
• 2、止吐时药物应用，如吗丁啉，胃复安口服每次 5mg每日三次；针剂10mg/次，肌肉注射
口腔护理的常见腔护理的常见并发症预防及处理
常见并发症 预防 一、窒 息
操作前清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球，以免遗漏棉球在 口腔，操作结束后，再次核对棉球数量，认真检查口腔内有无遗留物。
对于清醒病人，操作前询问有无假牙，昏迷病人，操作前仔细检查 牙齿有无松动脱，假牙是否活动等，如为活动假牙，操作前取下存放于有 标记的冷水瓶中。
对于兴奋躁动，行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔 护理，操作时，最好取坐位，昏迷，吞咽功能障碍的病人，应采取侧卧位， 棉球不宜过湿以防误吸。夹取棉球最好使用弯止血钳，不易松动
处理 如病人出血窒息，应及时处理，迅速有效清除吸入的异物，及时解
除呼吸道梗阻。 2、如果异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻，先用粗针头在环状 软骨下1~2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取 出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难
• 4、易感病人进行特别监护，如中老年人唾液腺分泌减少，唾液粘稠， 有利于细菌生长繁殖，因病情需要禁食或长期卧床，鼻饲时，口腔清 洗不彻底均已易发生口腔感染；另外，老年人牙齿松动，牙龈外露， 食物残渣在口内导致牙周炎，口腔护理易碰伤致口腔感染。因此，要 嘱病人保持口腔清洁，清醒病人尽量早晚刷牙，经常漱口，昏迷或生 活不能自理者，由护士用生理盐水或漱口液进行口腔护理
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